Fecha probable de parto

Alumno: Angeles Garibay Sergio Oswaldo
No Matrícula: 2010510214
“Entregar mucho de uno mismo, Saber que, por lo menos, la vida de una persona ha sido más fácil
por que hemos podido ayudarla. Eso es haber triunfado.”
Ralph W. Emerson
Fecha Probable de Parto
El conocimiento preciso de la edad del feto es imperativo para el manejo obstétrico
ideal. La unidad de medida correcta, desde el punto de vista clínico, es semanas de
gestación. La duración promedio del embarazo, calculada a partir del primer día de la
última gestación es de unos 280 días, es decir, 40 semanas, 10 meses lunares o 9 meses
de calendario.
Existen varias fórmulas para calcular la Fecha Probable de Parto como la de Pinard la
de Wahl y la regla que más se utiliza es la de Naegele o Nägeles, las cuales se exponen
enseguida:
Por interrogatorio: Según la federación internacional de ginecología y obstetricia
(FIGO), para calcular la edad de la gestación debe contarse en semanas, a partir del
primer día de la ultima menstruación, señalando su término (F.P.P.) al final de la
cuadragésima semana. (280 días).
Regla de Pinard : Al día que termino la menstruación se le agregan diez días y se
retroceden tres meses.
Regla de Wahl: Al primer día de la última menstruación se le agregan diez y se
retroceden tres meses.
Segundo el día de la concepción: Solo se necesita descontar tres meses del
calendario de la fecha indicada de la concepción para llegar aproximadamente a la
fecha del parto. Ejemplo: 18 – 5 – 2006 – 3 meses de calendario = 18 – 2 - 2007
Por examen físico o altura del fondo uterino: Se puede calcularla edad del
embarazo de acuerdo a la altura del fondo uterino en la pared abdominal.
Corresponde a:
 8 – 10 semanas de embarazo, cuando se palpa el fondo uterino inmediatamente por sobre la sínfisis del pubis.
 12 – 14 semanas, cuando está en el punto medio entre la sínfisis del pubis y el ombligo.
 20 a 22 semanas: a la altura del ombligo.
 26 a 28 semanas: en el punto medio entre el ombligo y el apéndice xifoides.
 36 semanas: por debajo del borde costal.
 En la proximidad de las 40 semanas del fondo uterino desciende ligeramente.
Regla de Mc Donald: Con este método se puede calcular
las semanas de edad gestacional, determinando en
centímetros el espacio comprendido entre el borde
superior de la sínfisis del pubis y el fondo uterino. El valor
en centímetros del espacio, se multiplica por 8 y se divide
para 7. Ejemplo: 20 cms x 8 = 160 ./. 7 = 22.8 semanas Con
una mano se fija el extremo inicial de la cinta en el borde
superior del pubis y con la otra mano se desliza la cinta
entre los dedos índice y mayor hasta delimitar el fondo
uterino con el borde cubital de esta mano.
Ilustración 1Dibujos de fetos en distintos estadios del desarrollo. El
pelo de la cabeza suele aparecer a las 20 semanas y las cejas y las
pestañas se reconocen, de ordinario, a las 24. Los ojos se abren
aproximadamente a las 26 semanas. LVC, longitud vértex-cóccix.
Diagrama 1Se ilustra las proporciones cambiantes del cuerpor durante el periodo fetal. A las 9
semanas, la cabeza representa aproximadamente la mitad de la longitud vértex-cóccix del feto. A las
36 semanas, los perímetros de la cabeza y del abdomen son aproximadamente equivalentes. Aparitr
de este momento (semana 38), el perímetro abdominal puede ser mayor.

Ralph W. Emerson
La Regla de Naegele es un método estandarizado que permite calcular la fecha probable de parto para una gestación normal. Se
llamó así en honor al obstetra alemán Franz Karl Naegele (1778 - 1851), quien fue el responsable de realizarla. Según esta regla, la
FPP se calcula añadiendo siete días a la fecha del primer día de la ultima menstruación FUM, y a continuación se le restan tres meses.
Así, el primer día de la ultima menstruación, mas siete días, es igual a la FPP
PRIMER DIA DE LA FUM + 7 días (mes de la FUM - 3 meses) + 1 año = FPP
Las bases que sustentan esta regla son:
Ciclos menstruales normales. La regla está basada en que la ovulación y la fertilización tienen lugar el día 14 de un ciclo normal de
28 días; sin embargo en mujeres con ciclos regulares, la ovulación y fertilización puede ocurrir 5 días antes o cinco días después del
día 14. Por eso es menos exacto en mujeres con ciclos menstruales irregulares. Además en algunas mujeres se presenta una pequeña
hemorragia al implantarse el óvulo fecundado (unos 8-9 días después de la fertilización), que se puede confundir con la
menstruación.
Duración media de los meses. La fórmula asume que todos los meses tienen una duración media de 30 días. Sin embargo los meses
del calendario Gregoriano tienen una duración media de 365/12 (30,416) días. Sin embargo, la desigual duración de los meses hace
que la Regla de Naegele sobrestime la FPP en 3 días para todas las FUR de Mayo. Asimismo, también los años bisiestos introducen
otro factor de error.
Gestación media. La fórmula asume que la gestación humana es de 280 días o 40 semanas desde la Fecha de Última Menstruación;
sin embargo, la duración de los embarazos es muy variable y se consideran nacimientos a término todos los que tengan lugar entre
las semanas 37 (259 días) a 41 (287 días) semanas.
Bibliografía
1. K. Moore, T. Pesaud “Embriología Clínica”8va Edición, Edt. Elsevier Saunders, Barcelona, España, 2008 Pag 95-102
2. http://www.eneo.unam.mx/servicioseducativos/materialesdeapoyo/obstetricia1/TEMAS/FPARTO.pdf
Diagrama 2 Escala de los cambios que ocurren en el tamaño de feto humano.

Ralph W. Emerson

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