El fentanilo es un opioide sintético 50-100 veces más potente que la morfina que se usa para tratar el dolor intenso y crónico, pero también es adictivo y ha contribuido a un aumento en las muertes por sobredosis en los Estados Unidos.
3. El fentanilo es un fuerte opioide sintético similar a la
morfina, pero entre 50 y 100 veces más potente.Es un
fármaco recetado que a veces también se usa en forma
ilegal. Al igual que la morfina, por lo general se receta a
pacientes con dolores intensos, especialmente después
de una operación quirúrgica.3 A veces también se usa
para tratar a pacientes que sufren de dolor crónico y
presentan tolerancia física a otros opioides.4 La
tolerancia ocurre cuando se necesita consumir cada vez
mayor cantidad de una droga o consumirla con mayor
frecuencia para lograr el efecto deseado. En su
modalidad recetada, el fentanilo se conoce como Actiq,
Duragesic y Sublimaze. 4,5. En la actualidad los opioides
sintéticos —incluido el fentanilo— son las drogas más
comúnmente asociadas con las muertes por sobredosis
en Estados Unidos. En 2017, el fentanilo fue parte del
59.8 % de las muertes relacionadas con opioides,
comparado con el 14.3 % en 2010.
¿QUE ES EL FENTANILO?
4. • ¿Cómo se consume el fentanilo?
Cuando lo receta un médico, el fentanilo se puede
administrar en forma inyectable, en forma de un parche
que se coloca sobre la piel o en forma de pastillas que
el paciente disuelve en la boca como si fueran pastillas
para la tos. El fentanilo que se consume ilegalmente y
que está asociado con más frecuencia con las
sobredosis recientes se fabrica en laboratorios. Este
fentanilo sintético se vende ilegalmente en forma de
polvo, vertido en gotas sobre papel secante, en envases
de gotas para los ojos o rociadores nasales o en
pastillas parecidas a las de otros opioides recetados.7
Algunos comerciantes de drogas mezclan el fentanilo
con otras drogas como heroína, cocaína, metanfetamina
y MDMA. Lo hacen porque una cantidad muy pequeña
de fentanilo causa un colocón o high, lo que lo
convierte en una opción más económica. Esto es
especialmente riesgoso cuando las personas que
consumen drogas no saben que la sustancia que están
consumiendo puede contener fentanilo como un
agregado de poco costo, pero peligroso. Tal vez
consuman opioides más fuertes de lo que el organismo
está acostumbrado a consumir y podrían tener mayor
5. ¿Qué efecto tiene el fentanilo en el
cerebro?
Al igual que la heroína, la morfina y otras
drogas opioides, el fentanilo actúa
uniéndose a los receptores opioides que se
encuentran en áreas del cerebro que
controlan el dolor y las emociones.Después
de consumir opioides muchas veces, el
cerebro se adapta a la droga y su
sensibilidad disminuye, lo que hace que
resulte difícil sentir placer con otra cosa que
no sea la droga. Cuando una persona se
vuelve adicta, la búsqueda y el consumo de
la droga se apoderan de su vida. Los efectos
del fentanilo incluyen:
• felicidad extrema
• aletargamiento
• náuseas
• confusión
• estreñimiento
• sedación
• problemas para respirar
• pérdida del conocimiento
7. ¿El consumo de fentanilo puede llevar a la adicciones?
Sí. El fentanilo es adictivo por su potencia. Una persona
que toma fentanilo tal como se lo indicó el médico puede
crear dependencia, que se evidencia en los síntomas de
abstinencia cuando deja de tomar el medicamento. Es
posible ser dependiente de una droga sin ser adicto, pero
la dependencia a veces conduce a la adicción. La adicción
es la forma más grave del trastorno por consumo de
drogas. Este trastorno se caracteriza por la búsqueda y el
consumo compulsivo de la droga, algo que puede ser
difícil de controlar a pesar de las consecuencias
perjudiciales que acarrea. Cuando una persona es
drogadicta, continúa drogándose aun cuando el hacerlo le
crea problemas de salud o problemas en el trabajo, la
escuela o el hogar. El trastorno por consumo de drogas
puede variar en intensidad, desde leve hasta graveLas
personas adictas al fentanilo que dejan de consumirlo
pueden experimentar varios síntomas de abstinencia que a
veces comienzan apenas unas pocas horas después de
haber consumido la droga por última vez
8. Estos síntomas incluyen: • dolores en músculos y huesos •
problemas para dormir • diarrea y vómitos • escalofríos con
"piel de gallina" • movimientos incontrolables de las
piernas • deseos intensos de consumir la droga Estos
síntomas pueden ser sumamente desagradables y son el
motivo por el cual a muchas personas se les hace tan difícil
dejar de consumir fentanilo. Actualmente se están creando
medicamentos para ayudar en el proceso de abstinencia de
fentanilo y otros opioides. La FDA aprobó la lofexidina, un
medicamento no opiáceo formulado para reducir los
síntomas de la abstinencia de opioides. Además, el NSS-2
Bridge es un pequeño estimulador eléctrico de los nervios
que se coloca detrás de la oreja y se puede usar para tratar
de aliviar los síntomas por hasta cinco días durante la fase
aguda de la abstinencia. En diciembre de 2018, la FDA
aprobó una aplicación para dispositivos móviles, llamada
reSET®, para ayudar a tratar los trastornos por consumo de
opioides (comunicado de prensa en inglés). Esta aplicación
es una terapia cognitivo conductual que se obtiene con
receta médica y debe usarse como parte de un tratamiento
que incluya buprenorfina y control de contingencias
9. EFECTOS SECUNDARIOS DEL FENTANILO
Aunque el fentanilo es muy efectivo para aliviar el dolor, también
puede causar una serie de efectos secundarios graves. Los
efectos secundarios más comunes incluyen náuseas, vómitos,
estreñimiento, sedación y mareos.
Sin embargo, también hay efectos secundarios más graves
asociados con el fentanilo, como la depresión respiratoria, que
puede ser mortal si no se trata adecuadamente. Además, el
fentanilo es altamente adictivo y puede causar dependencia
física y psicológica en los pacientes que lo usan durante
períodos prolongados.
10. ABUSO Y ADICCIÓN AL FENTANILO
El fentanilo es altamente adictivo y puede causar dependencia física y
psicológica en los pacientes que lo usan durante períodos
prolongados. El abuso del fentanilo también es común, especialmente
entre aquellos que buscan un alto rápido y potente.
El fentanilo se ha convertido en un problema de salud pública
importante en todo el mundo, y se ha relacionado con un aumento en
las tasas de sobredosis y muertes por drogas. Es importante que los
pacientes que usan fentanilo sean monitoreados de cerca por sus
médicos para detectar signos de abuso o adicción.
11. REGULACIÓN DEL FENTANILO
Debido a su alta tasa de abuso y dependencia, el fentanilo está
altamente regulado en la mayoría de los países del mundo. En
muchos lugares, solo se puede obtener con receta médica, y solo
se puede dispensar en farmacias autorizadas.
Además, muchas jurisdicciones han implementado programas de
monitoreo de prescripciones para ayudar a prevenir el abuso y la
adicción al fentanilo. Estos programas permiten a los médicos y
farmacéuticos rastrear la cantidad de fentanilo que se prescribe y
dispensa a cada paciente, lo que ayuda a detectar patrones de
abuso o adicción.