Histologia osea
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Este documento provee una descripción detallada de la histología ósea. Explica que el hueso es un tejido conectivo especializado cuya matriz extracelular está calcificada e incluye células óseas. Describe los diferentes tipos de hueso, su estructura, clasificación, morfología, componentes celulares como osteoblastos y osteoclastos, y los procesos de formación, crecimiento y remodelación ósea.
Histologia osea
- 1. HISTOLOGÍA ÓSEAHISTOLOGÍA ÓSEA Dr. Ernesto Cabrera Juárez Hospital General Xoco Anatomía Patológica
- 3. HUESO El hueso es un tejido conectivo especializado, dinámico, cuya matriz extracelular está calcificada e incluye las células que lo secretan.
- 5. TIPOS DE HUESO Existen dos tipos: Primario, inmaduro, fetal o de reparación, con abundantes osteocitos y haces irregulares de colágena y con menor contenido mineral; y Secundario, maduro, con láminas paralelas o concéntricas, osteocitos dispersos entre las láminas.
- 6. HUESO El hueso está revestido externamente por periostio, que consiste de una capa externa de tejido fibroconectivo denso fibroso y una capa celular interna con células osteogénicas. La cavidad central está revestida por endostio con monocapa de células osteoprogenitoras y osteoblastos.
- 7. CLASIFICACIÓN Se clasifican de acuerdo con su forma anatómica en: largos, cortos, irregulares y sesamoideos.
- 8. CLASIFICACIÓN Por su estructura se clasifican en compacto y esponjoso. Ambos muestran trabéculas (ramificadas) y espículas. En el hueso esponjoso no hay sistemas haversianos, pero existen láminas irregulares con lagunas que se alimentan por difusión desde la médula ósea.
- 10. MORFOLOGÍA El tallo largo de un hueso largo se llama diáfisis y los extremos articulares epífisis. En crecimiento están separadas por la placa epifisiaria de cartílago. La transición entre epífisis y diáfisis se llama metáfisis.
- 11. HUESO El hueso se integra con células situadas en una matriz extracelular que se calcificó, conformada por fibras (colágeno tipo I) y substancia fundamental.
- 12. SUBSTANCIA FUNDAMENTAL En la substancia fundamental encontramos abundantes proteoglicanos con cadenas laterales de sulfato de condoitina y sulfato de queratán. Además hay glucoproteínas como osteonectina, osteocalcina, osteopontina y sialoproteína ósea.
- 14. COMPONENTE CELULAR Está representado por células osteoprogenitoras que se diferencían en osteoblastos, secretoras de matriz, que al quedar rodeadas por ella se inactivan y se conocen como osteocitos, ocupando espacios denominados lagunas.
- 15. CALCIFICACIÓN ÓSEA Se inicia cuando se deposita fosfato de calcio en la fibrilla de colágena. Es estimulada por ciertos proteoglicanos, la glucoproteína de unión de Ca2 osteonectina y la sialoproteína ósea.
- 16. MATRIZ ÓSEA La matriz ósea tiene componentes orgánicos e inorgánicos. Los inorgánicos (65%) son cristales de hidroxiapatita de calcio, fosfato de calcio, bicarbonato, citrato, magnesio, sodio y potasio.
- 17. MATRIZ ÓSEA Los cristales de hidroxiapatita se disponen en forma ordenada a lo largo de fibras de colágena tipo I. Los iones de superficie de los cristales atraen agua y forman una cubierta de hidratación para el intercambio con el líquido extracelular.
- 18. MATRIZ ÓSEA El componente orgánico (35%) incluye fibras casi totalmente de colágena tipo I (80-90%) muy enlazada a nivel transversal. Además hay glucosaminglicanos sulfatados (sulfatos de condritina y de queratán).
- 19. MATRIZ ÓSEA La matriz ósea presenta varias glucoproteínas como osteocalcina que se une a hidroxiapatita, osteoponina que se une a hidroxiapatita y otros (integrinas) y sialoproteína.
- 20. MORFOLOGIA
- 21. COMPONENTE CELULAR El componente celular está compuesto por células osteoprogenitoras, osteoblastos, osteocitos y osteoclastos.
- 23. CÉLULAS OSTEOPROGENITORAS Las células osteoprogenitoras derivan de células mesenquimatosas embrionarias y conservan su capacidad para dividirse por mitosis.
- 24. CÉLULAS OSTEOPROGENITORAS Están localizadas en la capa celular interna del periostio, recubriendo los canales haversianos y el endostio. Son ahusadas, con núcleo oval pálido, citoplasma escaso y pálido. En tensión baja de oxígeno pueden diferenciarse en células condrogénicas.
- 25. OSTEOBLASTOS Los osteoblastos no sólo sintetizan la matriz orgánica de hueso, sino también poseen receptores para hormona paratiroidea. Se localizan en la superficie del hueso en capas de células cuboidales. Núcleo lejos de la actividad secretora, gránulos secretorios.
- 26. OSTEOBLASTOS Poseen prolongaciones cortas con otros osteoblastos y largas con osteocitos. Eliminan su productos por exocitosis, y al encerrarse se denomina osteocito y ocupan una laguna. Se separan de la matriz calcificada por una delgada capa de osteoide.
- 28. OSTEOBLASTOS Poseen en sus membranas integrinas y receptores para PTH, la cual estimula a osteoblastos para que secreten ligando de osteoprotegerina que induce la diferenciación de osteoclastos.
- 29. OSTEOCITOS Los osteocitos son células óseas maduras. Existen 30,000 osteocitos/mm3 de hueso. Se aprecian canalículos que se unen con los de osteocitos vecinos y forman uniones de intersticio. El espacio que los rodea se denomina periosteocítico y representa 1.3 litros de LEC.
- 30. OSTEOCITOS Se ajustan a la forma de sus lagunas y poseen núcleos aplanados y citoplasma escaso. Secretan substancias necesarias para conservar el hueso. Se relacionan con la mecanotransducción liberando AMPc, osteocalcina y factor de crecimiento similar a insulina.
- 32. OSTEOCLASTOS Los osteoclastos son células gigantes multinucleadas derivadas de precursores de médula ósea fusionados y su función es la resorción y remodelación ósea.
- 33. OSTEOCLASTOS Son células multinucleadas que se originan en progenitores granulocito- macrófago y tienen una función en la resorción ósea.
- 34. OSTEOCLASTOS Su precursor se conforma en la médula ósea (célula progenitora de granulocitos y macrófagos). Tienen receptores para F. estimulante de osteoclastos, F.E. de colonia 1, ligando de osteoprotegerina, osteoprotegerina y calcitonina.
- 35. OSTEOCLASTOS Son células multinucleadas grandes, con hasta 50 núcleos y citoplasma acidófilo. Ocupan depresiones huecas (Lagunas de Howship), que identifican regiones de resorción ósea.
- 36. OSTEOCLASTOS Muestran 4 zonas: basal, borde en cepillo, zona clara y zona vesicular. Secretan hidrolasas lisosómicas y metaloproteinasas como colagenasa y gelatinasa. Endocitan los productos de la degradación.
- 37. OSTEOCLASTOS
- 38. MÉDULA ÓSEA Existen dos tipos de médula ósea: la roja que forma células sanguíneas y la amarilla, compuesta principalmente de grasa.
- 39. PERIOSTIO La diáfisis está recubierta por periostio, que es tejido conectivo denso, irregular, colagenoso y no calcificado que cubre la superficie externa del hueso y se inserta en él por las fibras de Sharpey.
- 40. PERIOSTIO Se integra por dos capas: la fibrosa externa que ayuda a distribuir los vasos y nervios que recibe el hueso; y la capa celular interna con células osteoprogenitoras y osteoblastos.
- 42. SISTEMAS LAMINARES En el hueso compacto existen cuatro sistemas laminares: láminas circunferenciales externas (bajo el periostio), láminas circunferenciales internas (cavidad medular), osteonas (sistema de canales haversianos) y láminas intersticiales (remanentes de osteonas).
- 45. CANALES HAVERSIANOS Cada canal haversiano, recubierto por osteoblastos y células progenitoras, aloja un haz neurovascular con tejido conectivo. Los canales de osteonas contiguas se unen por conductos de Volkmann (oblicuos o perpendiculares al canal).
- 47. SISTEMAS LAMINARES Tanto los canales haversianos como las láminas intersticiales se encuentran rodeadas de líneas de cementación.
- 48. HUESO EMBRIONARIO En la etapa embrionaria la formación de hueso puede ser de dos tipos: Intramembranosa, que tiene lugar dentro del tejido mesenquimatoso y Endocondral, que requiere la presencia de un molde de cartílago.
- 60. CRECIMIENTO LONGITUDINAL El alargamiento continuo del hueso depende de la placa epifisiaria. La proliferación ocurre en la superficie epifisiaria y la restitución de hueso en el lado diafisiario.
- 61. PLACA EPIFISIARIA Presenta cinco zonas: Cartílago de reserva; Proliferación; Maduración e hipertrofia; Calcificación y Osificación.
- 62. CRECIMIENTO EN ANCHURA Se realiza mediante crecimiento aposicional. Hay elaboración de hueso en la superficie subperióstica.
- 63. REMODELACIÓN ÓSEA En el joven el desarrollo óseo excede la resorción porque se desarrollan rápidamente sistemas haversianos. En el adulto, con el cierre de las placas epifisiarias se equilibra.