2. Definición
• • Ocurre cuando una madre Rh- está
embarazada de un feto Rh+.
• • El sistema inmune materno puede generar
anticuerpos contra los glóbulos rojos fetales.
• • Esto causa enfermedad hemolítica del feto y
recién nacido (EHRN).
3. Fisiopatología
• • Eritrocitos fetales Rh+ pasan a la madre.
• • La madre Rh- produce anticuerpos anti-D
(IgG).
• • Estos atraviesan la placenta y destruyen
eritrocitos fetales.
4. Manifestaciones en el feto
• • Anemia progresiva.
• • Hidropesía fetal.
• • Insuficiencia cardíaca intrauterina.
• • Muerte fetal.
5. Manifestaciones en el recién
nacido
• • Ictericia grave.
• • Anemia hemolítica.
• • Kernícterus.
• • Posible necesidad de exanguinotransfusión.
6. Diagnóstico
• • Grupo sanguíneo y Rh materno en 1er
control.
• • Test de Coombs indirecto en la madre.
• • Doppler de arteria cerebral media fetal.
• • Test de Coombs directo en el RN.
7. Prevención e inmunización
• • Inmunoglobulina anti-D en madre Rh- no
sensibilizada.
• • Dosis a las 28 semanas.
• • Dosis dentro de 72 h posparto si RN es Rh+.
• • También tras abortos, procedimientos
invasivos o hemorragias.
8. Tratamiento del recién nacido
• • Fototerapia intensiva.
• • Exanguinotransfusión en casos graves.
• • Transfusiones parciales según necesidad.
• • Monitoreo neurológico y seguimiento.
