INFORME OIT 2013
- 1. COMENTARIOS INTRODUCTORIOS La Organización Internacional del Trabajo (OIT) declaró el 28 de abril como Día Mundial de la Seguridad y Salud en el Trabajo. Esta fecha se observa cada año en conmemoración de los trabajadores que sufrieron accidentes, enfermedades o fallecieron; y para celebrar los eventos que efectivamente se previnieron. También busca fomentar la prevención de accidentes y enfermedades ocupacionales o profesio- nales.Secelebraalrededordelmundoconlaparticipacióndetodoslos actores sociales interesados. EnnuestraRegión, países como Argenti- nayPerú,extiendensucelebraciónnacionalduranteunasemana. La Organización Panamericana de la Salud (OPS) celebrará el Día Mundial de la Seguridad y Salud en el Trabajo 2013en armonía con la iniciativa que la OIT lanzó para este año sobre: “Prevención de Enfer- medades Ocupacionales”. Este evento mundial busca generar con- ciencia en el público en general sobre la severidad de la epidemia silenciosa de las enfermedades profesionales, las cuales se estima quecausanel86%delasmuerteseneltrabajo(OIT,2013)1. EVENTOS CONMEMORATIVOS Las enfermedades no transmisibles (ENT) son la principal causa de muerte en las Américas, ocurriendo principalmente durante el período productivo de la vida y probablemente originándose en el trabajo. Teniendo presente el subdiagnóstico y subregistro de las EP, la OPS ha organizado tres seminarios en línea, con el objetivo de iniciar diálo- gos que aborden alternativas de solución para mejorar el control de los peligros en el trabajo que las causan; y diferentes enfoques para forta- lecersuprevención,detección,diagnóstico,tratamientoyregistro. LosSeminariosvirtualessecelebrarándelasiguientemanera: 1- Lunes, 8 de abril del 2013: “Higiene Ocupacional: una ciencia nece- sariaparalaprevenciónyeldiagnósticodelasEnfermedadesProfe- sionales”. 2-Lunes,29deabrildel2013:“EnfermedadesProfesionales:laruta globalparasuprevenciónydiagnóstico”. 3- Miércoles, 29 de mayo del 2013: “Lanzamiento de la Red de Cono- cimiento de Enfermedades Profesionales: un esfuerzo regional para mejorarsuprevenciónydiagnóstico”. OIT DATOS GLOBALES1 160 M EP No fatales/año 2.02 M muertes/año (86% de todas las muertes en el trabajo) 5,500 muertes diarias LA VIEJA EPIDEMIA GLOBAL ESCONDIDA Millones de trabajadores expues- tos a polvos capaces de producir Neumoconiosis Millones expuestos a fibras de asbestos en seis países de Euro- pa Occidental que se estima van a causar 200,000 muertes por me- sotelioma durante 1995-2029. LA NUEVA EPIDEMIA GLOBAL ESCONDIDA Desordenes Musculo esqueléticos (59% de todas las EP) contribuyen al alto ausentismo en la UE Estrés ocupacional causa com- portamientos no saludables y se vinculado con otras enfermeda- des crónicas Enfermedades causadas por tec- nologías emergentes OPS DATOS REGIONALES2 Distribución de fuerza de trabajo: (Laborstata OIT, 2011) LAC……………... 283 M (60.2%) Norte América ... 185 M (39.5%) Total…………...….468 M (100%) Enfermedades Profesionales: (Estimado de OPS con base en información de 9 países, 2009) 281,389 casos anuales Probables 770 casos diarios La tendencia de tasas parece ser decreciente en la ultima década La estimación del subregistro en promedio es >95% en LAC 1OIT La Prevención de las EP, Ginebra: 2013 Disponible en: http://www.ilo.org/wcmsp5/groups/ public/---ed_protect/---protrav/---safework/ documents/publication/wcms_208226.pdf 2Rodríguez-Guzmán, J. Salud Ocupacional en las Américas. En: Memorias del 300 Congreso Interna- cional de ICOH. Cancún, México 2012 LA VIEJA EPIDEMIA REGIONAL ESCONDIDA Enfermedades pulmonares ocupa- cionales (Asbestosis, neumoconio- sis) Dermatosis Ocupacionales Hipoacusia y sordera Ocupacional Intoxicaciones por plaguicidas y otros tóxicos (Mercurio, plomo, arsénico, benceno, tolueno, xileno) Alergias (Asma, rinitis, dermatitis por hipersensibilidad) LA NUEVA EPIDEMIA REGIONAL ESCONDIDA Desordenes Musculo esqueléticos (Dolor lumbar, síndrome de túnel del carpo) Enfermedades cardiovasculares Desordenes mentales y emociona- les (Estrés, burnout, depresión) Enfermedades emergentes: como la hipersensibilidad química múltiple, canceres ocupacionales, disrupto- res endocrinos y aquellas causadas por nuevas tecnologías (nanotecnología y otras) GUARDE ESTAS FECHAS!! Cordialmente le invitamos a que nos acompañe en esta celebración. Damos la bienvenida a personas de los ministerios de Salud, Trabajo y Ambiente, de los Sistemas de atención de la salud, Proveedores de atención primaria de salud; delegados de sindicatos, empleadores e industrias, asociaciones técnicas y profesionales de salud y seguri- dad ocupacional y todas aquellas otras instituciones y sectores que tengan interés en conocer sobre las Enfermedades Profesionales. La sede central de OPS será el anfitrión de los Seminarios con traducción simultánea. La agenda de cada seminario se enviará oportunamente. Únasenos en : Español: http://www.paho.org/virtual/saluddelostrabajadores Ingles: http://www.paho.org/virtual/workershealth PrevencióndelasEnfermedadesProfesionales Día Mundial de Salud y Seguridad en el Trabajo 2013 Ficha Técnica de EP No. 1, Marzo 2013
- 2. Evaluando la exposición y las condiciones de trabajo En ALC es difícil obtener información suficiente y confiable sobre las exposiciones peligrosas por las debilidades de los sistemas de información naciona- les y escasos/ausentes servicios de higiene ocupa- cional en los países. Las brechas de información se ven directamente en el bajo número de accidentes, enfermedades y muertes ocupacionales. Algunos países incluso mezclan los registros de accidentes y enfermedades haciendo invisibles a las EP. Es probable que en la Región solo 1 a 5% de las EP sean efectivamente reportadas por diferentes cau- sas: la falta de conocimiento de Salud y Seguridad Ocupacional (SSO) y de EP en los Servicios de Atención Primaria, la cobertura limitada de los siste- mas de protección de riesgos del trabajo y los servi- cios de SSO (< 30%), el crecimiento creciente del sector informal, la invisibilidad de los trabajadores rurales, la negligencia para reportar, la intimidación de los trabajadores, entre otros. En consecuencia, la efectiva implementación de control de peligros y la prevención de los riesgos son limitados. OMS DATOS GLOBALES3 PrevencióndelasEnfermedadesProfesionales Día Mundial de Seguridad y Salud en el Trabajo 2013 Observatorio Global de la CGE3 indica que las enfermedades no trans- misibles están distribuidas por todo el mundo como ilustra el grafico: Los esfuerzos propuestos Para cerrar las brechas, fortalecer las capacidades institucionales, compartir experiencias y conoci- mientos entre y dentro de los Estados Miembros de OPS, y en complemento con las recomendaciones de la OIT son: 3 OMS Carga Global de Enfermedad CGE 2004. Disponible en línea en: http://apps.who.int/gho/data/# 5 Años de Vida saludable ajustados por discapacidad ALC: América Latina y el Caribe OPS DATOS REGIONALES2 PRINCIPALES DIFERENCIAS ENTRE LOS ACCIDENTES Y LAS ENFERMEDADES OCUPACIONALES: Usualmente ocurren como un he- cho súbito e inesperado, y son causados por condiciones insegu- ras en el trabajo. Usualmente son mas visibles requi- riendo atención medica inmediata y se reportan mejor. Estimaciones de OPS con base en información de 16 países indican: 7.6 M por año en 2007 Promedio de 20,825 diarios 11,343 fatales in 2009, 46.2% en ALC & 53.8% en NA Tendencias durante la década parecen aumentar Subregistro estimado varía: 38% en Chile, 226% en Nicaragua , 39- 90.4% Brasil Estimaciones de los Riesgos Ocupacionales del Estudio de Carga de Enfermedad 20104: La muerte prematura atribuible a mortalidad por peligros ocupaciona- les causaron 58,200 muertes (2% de la carga de enfermedad), y 5 M de años saludables de vida perdidos, 1 M más que en 1990. La discapacidad y muerte prematu- ra fueron altas en el Cono Sur (860 AVISAS en BRA & PAR, y 640 AVI- SAS en ARG, CHI & URU) en compa- ración con 360 AVISAS en NA. El Dolor Lumbar es la EP que más contribuye a la discapacidad (AVISAS mas altos). Las exposiciones mas prevalentes a carcinógenos ocupacionales en NA fueron Asbesto (27,5 AVISAS por 100.000), seguidas de humos de segunda mano y diésel en el Cono Sur (11.7 y 13.8 AVISAS respectiva- mente). 4 Lim SS, Vos T, Flaxman AD, Danaei G, Shibuya K, Adair-Rohani H, et al. A comparative risk assess- ment of burden of disease and injury attributable to 67 risk factors and risk factor clusters in 21 regions, 1990-2010: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2010. Lancet 2012;380:2224-60. Criterios Claves para definir la EP 1. Relaciones de causalidad entre una exposición peligrosa en un ambiente de trabajo u oficio especifico y unaenfermedadespecifica. 2.Mayores tasas de una enfermedad ocurridasentre personas expuestas que el promedio de morbilidad del restodelapoblación. Las EP tienen periodos de latencia variados y largos (>20 años). La relación exposición-efecto (entre la exposición y la severidad del daño ocurrido a la perso- na) y la relación exposición-respuesta (entre la expo- sición y el número relativo de personas afectadas) son criterios de epidemiología ocupacional importantes para definir la EP. No obstante, son bien difíciles de estable- cer, marcando uno de losgrandesdesafíosque se tiene parasuoportunodiagnóstico. Losriesgosocupacionalesfueronla 10a causademuerteenlospaísesde ingresosaltos;yquedaronen15o lugarentrelos19riesgosselecciona- doscausantesdemuerteydiscapaci- daden2004.Lospaísesdebajosy medianosingresosparecennotener- los,probablementeporsubregistro. Lospeligrosocupacionalesquecau- sanEPcontribuyensignificativamente alacargademuertey discapacidad, comoseobservaenlosgráficosque siguenacontinuación: Elaborar encuestas nacionales para construir perfiles de peligros y riesgos; Definir las características de procesos de trabajo y construir matrices de exposición; Fortalecer la practica de higiene, ergonomía, seguridad y medicina ocupacional; y, Organizar redes subregionales/locales de SSO con equipos de investigadores y expertos en EP. Info Enfermedades Profesionales OcDis@paho.org Sra. Ofelia Nieto Loenichen OPS/SDE/EOH Asistente nietoofe@paho.org Infomación deContacto Fuente: OMS/IER 2009