Lactante

Lactante.
 Durante la infancia la nutrición es esencial para
asegurar el crecimiento y mantener la salud, se
trata de un periodo que ofrece oportunidades
para establecer hábitos alimentarios saludables
que persistan a lo largo de la vida.

 Inversión a largo plazo
 Calidad de vida

Lactante menor de 1 año.
 En el primer año de vida se considera a un niño un
“lactante” ya que es la leche materna el alimento
ideal adaptado a las necesidades del niño para el
crecimiento y su desarrollo, las limitaciones de su
tubo digestivo y metabolismo.

Lactantes.
 La forma en que se amamanta al lactante
representa la continuación de la alimentación
intrauterina y contribuye a la adaptación a la vida
extrauterina.
 Para el lactante:

 Lo idóneo es satisfacer sus necesidades
energéticas y nutrimentales.
 4-6 meses diversificación de

Alimentos no lácteos. Preparación.
Reflejo de extrusion.

Características de la lactancia
materna.
 Hasta 6 meses la mamá satisface totalmente las
necesidades nutritivas del lactante .
 Su contenido en aminoácidos esenciales.

 Modulación de la respuesta inmune que se
traduce en defensa a infecciones gastrointestinales
o infecciones respiratorias.
 Establecimiento de relación afectiva madre-hijo,
con estimulo de desarrollo psicoafectivo del
lactante.

Fisiología.
 El lactante tiene riñones inmaduros que
incrementan su tamaño y funcionalidad en las
primeras semanas de vida. La función renal es
óptima cuando la alimentación aporta suficiente
cantidad de agua y una baja carga de solutos,
leche materna.

 Páncreas, no secreta la cantidad suficiente de
enzimas, lo que le permite terminar con un proceso
digestivo.

Normas reguladoras de las
formulas infantiles.
 Surgieron para asemejarse a la leche
humana.

 NORMAS DE ESPGAN 1977. la
alimentación con leche materna es
superior a cualquier otro tipo de
alimentación infantil.

 El Comité de Nutrición de la Academia
Americana de Pediatría, recomienda no
(AAP) alimentar al lactante con leche de
vaca entera hasta el año de edad para
evitar:

Deshidratación. Cantidad de solutos
Deficiencia de nutrimentos

Divisiones del lactante.
 RECIÉN NACIDO: 0 a 7 días pos-parto.

 NEONATO: menor de 28 días.

 LACTANTE MENOR: De 1 a 5 meses.

 LACTANTE MAYOR: De 6 a 24 meses.

Características Físicas del
Lactante.
 Se llama lactante al bebé menor de doce meses.
En esta etapa el bebé está en constante
maduración y cambio, por lo que en poco meses,
se modifican sus características físicas, psicológicas
y sociales.

Los tres primeros meses del
Lactante.

 El periodo neonatal comprende los primeros 28 días
de vida del bebé. En la mayoría de los casos hay
una pérdida de peso del 10% debido a la
eliminación del líquido extravascular. A los 14 días
el bebé recupera el peso del nacimiento.

 Durante los tres primeros meses de vida va
ganando unos 900 gramos al mes y crece
aproximadamente 3.5 cm mensuales.

De los 4 a 6 meses del Lactante.

 El bebé sigue creciendo pero no tan rápido como
en los primeros tres meses de vida. En estos meses
aumenta unos 500 gramos y crece 2 cm al mes.

 En esta etapa se van fortaleciendo la musculatura
de la espalda y cuello de manera que le va a
permitir sentarse [alrededor de los seis meses].

De los 7 a los 12 meses del
Lactante.
 El crecimiento continúa pero ya no tan rápido
como en etapas anteriores. El aumento de peso
mensual es de unos 400-450 gramos y la talla se
incrementa 1.5 cm al mes. El perímetro cefálico
aumenta alrededor de 0.5 cm cada mes.

 El cuerpo del bebé va madurando cada vez más y
empieza el desplazamiento. En esta época puede
ser normal que bebés muy gorditos no ganen tanto
peso como meses anteriores porque el gateo y los
primeros pasos les hace quemar energía extra.

 A los doce meses el bebé inicia su autonomía
otorgada por la maduración del sistema nervioso
que le permite desplazarse, empezar a comer solo
y las primeras palabras.

Peso del lactante.
 En la primera semana de vida los niños pierden
peso entre un 5, 6 ó 7% y hasta un 10%, y esto
debido a cambios en la distribución del agua
corporal en los distintos compartimentos del
organismo.

 Pasados los primeros días, comienzan a ganar
alrededor de 20 gramos diarios con grandes
diferencias entre unos niños y otros; creciendo
entre 0,5 a 0,7 cm a la semana.

 Para pesar a los lactantes debe de ser desnudos
en basculas calibradas con precisión de 10
gramos.

 El aumento de peso por día del lactante depende
de cada niño como se muestra en la siguiente
tabla.

Lactantes Cantidad de gramos por día o
semana.
De peso menos de 2 kg 15 a 28 g por día
De peso mas de 2 kg 30 g por día hasta los 3 meses
De cuatro a seis meses 150 g por semana.
De siete a nueve meses 100 g por semana.
De diez a doce meses 50 a 75 g por semana

Talla del Lactante.
 La talla al nacer es de 45 a 50 cm.

 A los 12 meses aumenta el 50% de su talla de
nacimiento.

 La talla del lactante al año de edad es de 75 a 80
cm.

 Mientras que durante el segundo año solo
aumenta unos 20 a 25 cm y después 7 a 10 cm por
año.

Promedios de talla & peso en el
Lactante.

Peso Talla Energía
Niños Entre 2,950 y Entre 47, 40 y 75 Entre 280 y 1,037
10,920 kg. cm. Kcal.
Niñas Entre 2,820 y Entre 47, 40 y 73 Entre 267 y 912
9,600 kg. cm. kcal.

Nociones del ritmo de
crecimiento y desarrollo.
 CRECIMIENTO ÓSEO: El perímetro craneal pasa de
35 a 47 cm durante el primer año.

 CEREBRO: Los primeros 4 meses su volumen
aumenta a razón de dos gramos al día.

 DENTICIÓN: Normalmente comienza a los 6-8
meses. Junto con el desarrollo óseo es indicadora
de un buen calcio.

 DESARROLLO PSICOMOTOR: Hacia los 12 – 14
meses permite al niño iniciar la marcha y
relacionarse con el entorno.

Características de la
alimentación del Lactante.
 Hasta los 6 meses es posible realizar la lactancia
materna de forma exclusiva, a partir de los 6 meses
se requiere introducir otro tipo de alimentos y se
puede mantener la leche materna como aporte
lácteo.

 En niños alimentados con lactancia artificial se
recomienda empezar la introducción de alimentos
a partir del 4 o 5 mes.

 El aporte de alimentos diferentes de la leche
materna o artificial se conoce como
DIVERSIFICACION PROGRESIVA o BEIKOST.

 La AMERICAN ACADEMY OF PEDIATRICS clasifico
las etapas de la alimentación del recién nacido y
la primera infancia en los periodos siguientes:

 PERÍODO LÁCTEO: caracterizado por ser la leche el
único alimento. Durante este periodo el lactante es
capaz de succionar y deglutir pero aun no la
capacidad de digerir ciertas proteínas [Esta fase se
estima que dura de 4-6 meses]

 PERÍODO DE TRANSICIÓN O DIVERSIFICACIÓN
PROGRESIVA: Es aquel durante el cual se van
introduciendo con prudencia alimentos no lácteos,
preparados de forma adecuada, en consistencia y
cantidad, para no alterar el ritmo de maduración
digestiva.

Requerimientos Nutrimentales.

 Proteínas = kg x 2.2 y kg x 1.6
 Kcal = kg x 115
EDAD Kcal/día Proteínas Proteínas Hidratos Lípidos fibra
(años) g/kg g de
Carbono

0–6 650 Kcal. 2.2 g/kg. 13g. 7.0 / 3.5 -6 0.5g/kg.
meses 100kcal g/kg/día

7-1 850 Kcal. 1.6 g/kg. 14g. 30 – 40 % 35g/día
8.2g./100
kcal.

Valores recomendados para
ingesta individual de minerales.

MINERALES 0 - 6 MESES 7 - 12 MESES

Sodio 120 -200 mg/día 250 mg/ día

Cloro 180-300 mg/día 350 mg/día

Potasio 500 -700 mg/día 1000 mg/ día

calcio 210 mg/día 270 mg/día

fósforo 30 mg/100kcal un máximo de 50 mg/
100 kcal.

Magnesio 30mg/día 75 mg/día

Valores recomendados para
ingesta individual de vitaminas.
 Niños de 0-6 y de 7-12 meses de edad.
vitaminas 0 - 6 meses 7 – 12 meses

tiamina 0.2 mg/día 0.3 mg/día

Rivoflamina 0.3 mg/día 0.4 mg/día

Niacina 2 mg/día 4 mg/día

Vit. B6 0.1 mg/día 0.3 mg/día

Folato 65 mg/día 80 mg/día

Vit. B-12 0.4 mg/día 0.5 mg/día

Ac. pantoténico 1.7 mg/día 1.9 mg/día

FORMULAS
 Fórmula de inicio
 Fórmula de continuación
 Fórmula de crecimiento

Fórmula de inicio
 Cubre todas las necesidades nutritivas del
lactante durante los 4-6 primeros meses.

Recomendaciones Aporte g/dl.
Energía 65-72 kcal/dl.
Proteína 1.2- 1.9 g/dl.
Grasas 2.7-4.1 g/dl.
Hidratos de Carbono 5.4-8.2 g/dl.

Fórmula de continuación
 Atiende todas las necesidades digestivas,
metabólicas y nutricionales a partir de 6
meses de edad.
Recomendaciones Aporte g/dl.
Energía 60-85 kcal/dl.
Proteínas 2-3.7 g/dl.
Grasas 2-4 g/dl.
Hidratos de Carbono 8-12 g/dl.

Fórmula de crecimiento
 Es la fórmula de continuación mejorada.

Recomendaciones Ingesta Máxima Ingesta Mínima

Energía 77 kcal/100ml. 67 Kcal/100ml.
Proteína 3.3 g 1.9g.
Grasas 3.5 g/100 kcal. 3.3 g/100 Kcal.
Hidratos de Carbono 14 g/100 Kcal. 7 g/100 Kcal.

Ablactación.
 A partir de los 4-6 meses de edad.

Cereales sin gluten frutas y verduras

 A partir de los 9 - 12 meses

Intolerancias y Alergias
 70% de alergias.
 10% 8 años de vida.

Recomendaciones
 Congelar la leche materna puede durar hasta 6
meses congelada.

 Dejar los biberones de leche materna listos en el
refrigerador pero no mas de 12 horas.

 No usar leche de vaca hasta los 9 meses.

 Si toma formula: diluirla ya que contiene mucho
hierro y eso hace que el bebe tenga problemas de
estreñimiento.

 La OMS recomienda darles leche materna hasta los 2
años de edad.

 No iniciar la diversificación antes de los cuatro meses y
es mejor retrasarla hasta los 6 meses.

 Introducir los alimentos en pequeñas cantidades y
aumentar progresivamente.

 Dejar un margen de tiempo entre una y dos semanas
como mínimo entre que se introduce un alimento y se
va a probar otro.

 Todos los alimentos se han de triturar al principio de
forma homogénea y textura fina.

 Ofrecer variedad de sabores y de color en los
alimentos.

 No darles cereales altos en gluten hasta los 8 meses de
edad.

 Evitar alimentos como: leche de vaca, miel, trigo, soya,
huevo, pescado, mariscos y frutos secos hasta los 10
meses, pero de preferencia hasta el año.

Alimentos Meses del Lactante
Cereales sin gluten 6 meses
Frutas 6 meses
Verdura y carnes magras 7 meses
Aceite de oliva 7 meses
Cereales con gluten 7 meses
Verdura y pescado blanco 8 meses
Derivados lácteos 9 meses
Yema de huevo 10 meses
Jamón 10 meses
Legumbres 11 meses
Leche entera 12 meses

Alimentos Meses del lactante
Huevo entero 12 meses
Cordero 12 meses
Huevo frito 15-18 meses
Fresas 18 meses
Frutos secos 18 meses
Pescado azul 18- 24 meses
Cacao 18-24 meses
Embutidos 24 meses
Mariscos 24 meses

Bibliografía.
 Alimentación y nutrición.

 Manual practico-teórico

 Nutrición y pediatría.

 Nutrición y Dietética Clínica – Jordi Salas Salvado /
Ed. Elsevier Masson.

 Alimentación y Dieto terapia – P.Cervera, J. Clapes
/ Ed. Mc Graw Hill.

 Nutrición en pediatría.
M. Bueno, A. Sarría, J.M Pérez- González
2da. Edición.

 Alimentos y Nutrición en la práctica Sanitaria.
Iciar Astiasarán Anchia, Berta Lasheras Aldaz, Arturo H. Ariño
Plana y J. Alfredo Martínez Hernández.

 Nutrición Infantil
Jannet Arismendi J.
Tomo II.

 Nutrición Infantil
Jannet Arismendi J.
Tomo I.

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