Morfina2
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La morfina es un alcaloide extraído del opio que se usa para tratar dolores fuertes. Provoca euforia al llegar al cerebro y ocupar los receptores opioides, pero su abuso conlleva riesgos como depresión respiratoria, adicción y síndrome de abstinencia. El tratamiento de la intoxicación por morfina implica la administración de naloxona.
Morfina2
- 1. MORFINA
- 2. La morfina es un alcaloide que se extrae del opio. Se utiliza para tratar dolores fuertes. En general, la morfina se presenta como un Euforia polvo blanco, cristalino e inodoro y soluble en agua. El opio es una droga analgésica, narcótica que se extrae de las cabezas verdes de la adormidera (papaver somniferum)
- 3. Al llegar al cerebro esta droga ocupa los receptores opioides
- 4. Historia de la Morfina
- 5. La primera referencia indiscutible al jugo de amapola o adormidera se encuentra en los escritos de Teofrasto del siglo III a.C. En 1806, Frederick Sertürner, aislamiento del opio a la morfina, en referencia a Morfeo, el dios griego de los sueños. Diacetilmorfina (heroína) se sintetiza a partir de la morfina en 1874 y lanzada al Mercado por Bayer 1898.
- 6. Sustancia controlada en USA bajo la Ley de Impuestos sobre Harrison de Narcóticos de 1914. Meperidina y metadona para contrarrestar los problemas de adicción. La formula estructural de la morfina se determinó en 1925. La nalofrina, se uso en 1950 como antagonista de los efectos y para corregir la intoxicación.
- 7. Elaboración 1. Secar el opio bruto y reducirlo a polvo. 2. Se consuma en cloroformo. 3. Se diluye el residuo en agua o alcohol. 4. Se precipita por amoniaco. 5. La morfina queda liberada en forma de polvo cristalino.
- 8. Durante el primer tratamiento, "base técnica", de color moreno, conteniendo más o menos 60% de morfina. La segunda operación eleva el porcentaje a 93 o 94% y permite obtener la "morfina base" de color blanco. Cortada con lactosa, dextrosa, quinina, y otras drogas depresoras como barbitúricos y sedantes o contaminada con bacterias, virus y hongos.
- 9. Efectos • Para empleos lúdicos se utilizan dosis similares o mayores a las terapéuticas recomendadas: entre 15 y 20 mg. • Las personas que abusan de la heroína típicamente informan que sienten una oleada de sensaciones agradables, conocida comúnmente como "rush". • Después de los efectos iniciales, los abusadores generalmente se sienten somnolientos por varias horas. • Deprime la respiración de manera dosis dependiente al afectar receptores muscarínicos y nicotínicos. • Dosis altas producen ritmos anormales, apnea y vaso dilatación cerebral.
- 11. • El abuso crónico está relacionado con efectos: – Euforizantes – Produce sedación – Sensaciones placenteras que derivan más de la resolución de los primeros síntomas de abstinencia. • Si es necesario un programa de abstinencia, los médicos emplean metadona, 10 mg por vía bucal en intervalos de 4 a 6 horas hasta que ya no se presenten los signos.
- 12. Síndrome de Abstinencia • Cinco semanas de usar diariamente más de 500 mg • Sus síntomas se presentan entre las 48 y las 72 horas posteriores al retiro y se experimentan alrededor de una semana. • La abstinencia de la morfina o cualquier opiáceo sólo produce una morbilidad moderada
- 13. Clasificación de Abstinencia • Grados del 0-4 • 0 - incluye el deseo por la droga y ansiedad • 1 - bostezo, lagrimeo, rinorrea y sudación • 2 - los síntomas previos más midriasis, anorexia, temblores y accesos de calor y rubor con dolor generalizado • 3 y 4 - una mayor intensidad de los síntomas y signos previos, con hipertermia, hipertensión arterial, aumento del pulso y taquipnea.
- 14. • Los síntomas a las 24 horas de la última dosis son: – Nerviosismo – Lagrimeo – Rinorrea – Bostezos – Sueño agitado
- 15. • Los síntomas entre 48-72 horas de la última dosis son: – Insomnio – Nauseas – Vómitos – Diarrea – Hipertensión – Taquicardia – Posible colapso cardiovascular
- 16. Intoxicación por Morfina La dosis letal para un consumidor sin tolerancia se calcula alrededor de los 2 g. Pueden presentarse: • Náuseas • Vómito • Depresión del sistema respiratorio circulatorio y digestivo. • Miosis en grado máximo. En casos graves se genera: • Colapso respiratorio • Coma • Muerte
- 17. Tratamiento Intoxicación • Naloxona Narcan® Dosis: 4 mg por vía IV, IM o subcutánea Si no hay respuesta después de 3 dosis aplicadas en intervalos de 3 minutos, es posible que otra droga esté implicada o exista alguna enfermedad. Ingerida y consciente: • Carbón activado – 2g/kg primera hora – .5g/kg/4h • Lavado gastrico