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El nacimiento de la Oftalmología como
        Especialidad Medica
      Dr. M.A. Jorge E. Valdez García
            Profesor Asociado
           Director Académico
Planteamiento del Problema
¿Cuándo nace la oftalmología como una
         especialidad médica?

            Hipótesis
 La oftalmología se convierte en una
especialidad medica cuando cumple los
       requisitos de una profesión
Objetivos
• Concepto de Profesión
• Antecedentes Históricos
• Evidencia Histórica siglos XVI, XVII, XVIII,
  XIX, XX.
• Concusiones
Concepto de profesión
• ¿Qué es una
  profesión y qué
  funciones cumple en
  la sociedad?
• ¿Quiénes son los
  profesionales y que
  se puede esperar de
  ellos?
Concepto de profesión

• Etimológicamente la palabra profesión alude ya un
  rango distintivo de los profesionales, que es
  precisamente su compromiso público.
• En latín professio era la declaración pública de algo. La
  manifestación abierta de lo que uno es y de la
  intenciones que tiene.
• Con esto el individuo se señalaba y asumía un
  compromiso ante los demás.
• Por ejemplo: profesar la fe, profesar votos.
Componentes fundamentales
1.   Conocimientos específicos, que se trasmiten a los
     candidatos siguiendo procedimientos establecidos.
2.   Organización propia, con escuelas, colegios,
     asociaciones...
3.   Ética profesional, que amplía la ética y la legalidad
     general.
•    Estos tres componentes son inseparables; se
     condicionan mutuamente y evolucionan juntos.
Antigüedad Clásica

• En los escritos hipocráticos ya incluyen
  conocimientos oftalmológicos
  particularmente de catarata y
  afecciones externas, sin embargo
  todos ellos representan muy bien a
  una medicina básicamente
  especulativas
• El supuesto de que el cristalino era el
  principal órgano de la visión, de
  acuerdo a lo dicho por Aristóteles y
  mantenido como cierto por 15 siglos.
Antigüedad Clásica
Antigüedad Clásica
   • Los romanos tradujeron hipoquima como
     suffusio; los árabes le llamaron “caida de
     agua”, lo cual fue traducido de vuelta al latin
     como gutta opacta o catarata.
   • El método usado por los hindus era algo mas
     seguro que el usado por griegos alejandrinos
     y romanos.
Edad Media

• En Europa occidental el
  conocimiento de la
  oftalmología, ya fuese a
  no se vio anatómico ,
  fisiológico o terapéutico
  no fue modificado ni
  incrementado.
• La practica de la
  oftalmología era dejada
  a empíricos ambulantes
  en su mayoría.
Siglo XVI
                Renacimiento

• Ophthalmodouleia das ist augendiest
• Publicado en 1583 por Georg Bartisch
  (1535-1606) de Königsbruck quien era un
  empírico honrado y hábil.
• Primer libro exclusivo referente a los ojos
  constituyendo el nacimiento de la disciplina
• Le da nombre a la disciplina.
Ophthalmodouleia
Ophthalmodouleia
Ophthalmodouleia
Ophthalmodouleia
Cirugía de catarata
Ophthalmodouleia
Tipos de catarata
Ophthalmodouleia
Tipos de catarata
Ophthalmodouleia
   Presbiopía
Ophthalmodouleia
Tratamiento Medico
Ophthalmodouleia
   Estrabismo
Siglo XVII
                      Barroco

• Mejora el conocimiento
  morfológico y fisiológico.
• El gran astrónomo y matemático
  Johannes Kepler (1571-1630)
  determino en base a simples
  experimentos y cálculos que era
  la retina el órgano de la
  percepción visual. Tomo 100
  años que los médicos lo
  supieran.
Siglo XVII- Barroco

• Cirugía Oftalmológica continua
  en manos de empíricos
  ambulantes.
• Procedimiento mas importante:
  Cirugía de Catarata.
• Continua la aparición de libros :
  -Ophthalmographia, sive
  tractatio de oculi fabrica (1632).
Siglo XVIII - La Ilustración

• Cuatro temas dominaron la oftalmología que
  consolidan su independencia técnica y
  profesional:
  - El tratamiento de la catarata
  - La iridectomia
  - La fístula lagrimal
  - la aparición de las primeras cátedras de
  oftalmología
Siglo XVIII - La Ilustración

• El primero en claramente
  reconocer al cristalino
  como el sitio de las
  cataratas fue Pierre
  Brisseau (1631-1717)
  quien en 1705 en la
  Académie Royale des
  Sciences reporto el
  resultado de sus
  disecciones
Siglo XVIII - La Ilustración

• Antoine Maitre-Jan
  (1650-1725) probo de
  forma experimental que
  los animales podían ver
  sin el cristalino. Estos
  hallazgos fueron
  aprobados por la
  Academia Francesa de las
  Ciencias en 1708.
Siglo XVIII - La Ilustración

• (1696-1762) Nace en La Barre
  Normandia en pobres circunstancias.
  Inicia como aprendiz de cirugía.
  Heroicamente es voluntario en 1719
  en la epidemia de plaga en Marsella.
  El rey lo premia con la cruz de
  caballero de San Roque. Es hecho
  Master-Surgeon de esa ciudad. En
  1740 es hecho miembro
  correspondiente de la Academia
  Francesa de Cirugía.
Siglo XVIII - La Ilustración

          • En 1746 se muda a Paris para
            convertirse en Cirujano-Oculista de
            Luis XV. Lleno de honores muere en
            Hotel Balance en Génova en 1762.
            Corresponde a Daviel el haber
            inaugurado a la cirugía ocular como
            una especialidad de la cirugía
            general, alejándola de los barberos
            itinerantes, haciéndola una
            ocupación respetable.
Siglo XVIII - La ilustración




• Ilustración original de Daviel, publicada en Mem.
  Acad. Roy Chir., Paris, 2, 337(1753).Muestra
  Instrumentación y Pasos de la cirugía.
Siglo XVIII - La ilustración

• Lamartiniere, quien es Primer
  Cirujano del Rey funda en Saint
  Come una Chaire d
  ´ophthalmoïatre.
• El colegio de cirugía Montpellier
  en 1768 crea el primer curso
  oficial de Oftalmología
Siglo XIX - Romanticismo

• Era preoftalmoscopica
• Se establecen los primeros centros de
  enseñanza universitaria.
• Se conquistan las bases
  anatomoclinicas de la moderna
  patología ocular.
• Aparecen las primeras revistas
  especializadas.
Siglo XIX – Romanticismo
•   Centros de enseñanza:
-   Paris 1765
-   Viena 1773
-   Londres 1808 ---- Saunders
-   Berlín en 1810 se funda un Instituto Clínico de
    Cirugía y Oftalmología bajo la dirección de Karl F.
    von Graefe
-   Breslau 1812 ---- Benedict
-   Pest 1817 ----- Fabin
-   Heilderberg 1819 ---- Chelius
-   Nápoles 1815 ---- Quadri
Siglo XIX - Romanticismo


• Revistas especializadas.
• Ophthalmologische Bibliothek en 1802
  por Himly Schmidt.
• Journal der Chirurgie und
  Augenheilkfunde en 1820 por Graefe y
  Ammon.
• Monastschrift für Medicin
  Atungeheikunde und Chirurgie en 1830 .
• Annales d´Oculistique en Belgica
• Annali di Oftalmología en 1835
Siglo XIX - Edad Moderna

• Nuevas ideas anatómicas.
• Avances quirúrgicos.         •   Aparecen también:
• Avances Técnicos             •   El oftalmometro
• El descubrimiento del        •   El tonometro
  oftalmoscopio.               •   La lámpara de Hendidura en
                                   1911 por Allvar Gullstrand
• Hermann von Helmoltz             (1862 – 1930) quie recibe el
  (1831 -1894)                     premio nobel de medicina
• El 6 de diciembre de 1850        por su trabajo en optioca
  comunico su descubrimiento       fisiologica
  a la Sociedad Física de
  Berlín.
Siglo XIX - Edad Moderna

• Tomo mas de 100 años que se
  implantaran las técnicas de
  extracción de la catarata.
• Debido a celos entre
  personajes, instituciones y
  países este proceso fue lento
• Fue la Escuela Vienesa con
  Georg Joseph Beer quienes
  implantan definitivamente esta
  técnica (intracapsular) en el
  XIX.
Siglo XIX - Edad Moderna

• Extracción Intracapsular 1753 • El primero en emplear
  por Samuel Sharp.               analgesia local con
• Friedrich Jaeger (1825) y Rosas cocaína es Karl Koller en
  (1830) hacen la incisión en el  1884 de Viena y su
  limbo superior.                 extensión a una anestesia
• Las suturas son empleadas por   regional retrobulbar es
  primera vez en 1867 por Henry   propuesta por Elsching en
  W.Williams en New England.      1928.
Conclusiones

• La creación de la especialidad de oftalmología
  tuvo un recorrer histórico en donde:
• Primero se acumula suficiente conocimiento
  para generar un cuerpo robusto de contenidos.
• Se generan instituciones que regulan la vida
  académica y profesional y además son capaces
  de transferir ese conocimiento.
• Se generan profesionales capaces de entender
  lo que eso implica.
Rol sociológico del médico

   Universalismo: Tratar a todos por igual sin distinción de raza,
    sexo, edad, nacionalidad, etc.
   Especificidad funcional: representar la máxima autoridad a la que
    se puede recurrir en el campo correspondiente.
   Neutralidad afectiva: control de las relaciones afectivas con los
    pacientes, evitando utilizarlos con fines impropios o deshonestos.
   Orientación hacia la colectividad: se espera que el trabajo de
    los médicos no tenga como fin conseguir un dinero, por eso se habla
    de honorarios en vez de paga o sueldo. Se llama honorarios por ser
    cantidades que se otorgan para honrar un trabajo, y como
    reconocimiento de un beneficio que no tiene precio.
GRACIAS

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Oftalmoprofesion

  • 1. El nacimiento de la Oftalmología como Especialidad Medica Dr. M.A. Jorge E. Valdez García Profesor Asociado Director Académico
  • 2. Planteamiento del Problema ¿Cuándo nace la oftalmología como una especialidad médica? Hipótesis La oftalmología se convierte en una especialidad medica cuando cumple los requisitos de una profesión
  • 3. Objetivos • Concepto de Profesión • Antecedentes Históricos • Evidencia Histórica siglos XVI, XVII, XVIII, XIX, XX. • Concusiones
  • 4. Concepto de profesión • ¿Qué es una profesión y qué funciones cumple en la sociedad? • ¿Quiénes son los profesionales y que se puede esperar de ellos?
  • 5. Concepto de profesión • Etimológicamente la palabra profesión alude ya un rango distintivo de los profesionales, que es precisamente su compromiso público. • En latín professio era la declaración pública de algo. La manifestación abierta de lo que uno es y de la intenciones que tiene. • Con esto el individuo se señalaba y asumía un compromiso ante los demás. • Por ejemplo: profesar la fe, profesar votos.
  • 6. Componentes fundamentales 1. Conocimientos específicos, que se trasmiten a los candidatos siguiendo procedimientos establecidos. 2. Organización propia, con escuelas, colegios, asociaciones... 3. Ética profesional, que amplía la ética y la legalidad general. • Estos tres componentes son inseparables; se condicionan mutuamente y evolucionan juntos.
  • 7. Antigüedad Clásica • En los escritos hipocráticos ya incluyen conocimientos oftalmológicos particularmente de catarata y afecciones externas, sin embargo todos ellos representan muy bien a una medicina básicamente especulativas • El supuesto de que el cristalino era el principal órgano de la visión, de acuerdo a lo dicho por Aristóteles y mantenido como cierto por 15 siglos.
  • 9. Antigüedad Clásica • Los romanos tradujeron hipoquima como suffusio; los árabes le llamaron “caida de agua”, lo cual fue traducido de vuelta al latin como gutta opacta o catarata. • El método usado por los hindus era algo mas seguro que el usado por griegos alejandrinos y romanos.
  • 10. Edad Media • En Europa occidental el conocimiento de la oftalmología, ya fuese a no se vio anatómico , fisiológico o terapéutico no fue modificado ni incrementado. • La practica de la oftalmología era dejada a empíricos ambulantes en su mayoría.
  • 11. Siglo XVI Renacimiento • Ophthalmodouleia das ist augendiest • Publicado en 1583 por Georg Bartisch (1535-1606) de Königsbruck quien era un empírico honrado y hábil. • Primer libro exclusivo referente a los ojos constituyendo el nacimiento de la disciplina • Le da nombre a la disciplina.
  • 18. Ophthalmodouleia Presbiopía
  • 20. Ophthalmodouleia Estrabismo
  • 21. Siglo XVII Barroco • Mejora el conocimiento morfológico y fisiológico. • El gran astrónomo y matemático Johannes Kepler (1571-1630) determino en base a simples experimentos y cálculos que era la retina el órgano de la percepción visual. Tomo 100 años que los médicos lo supieran.
  • 22. Siglo XVII- Barroco • Cirugía Oftalmológica continua en manos de empíricos ambulantes. • Procedimiento mas importante: Cirugía de Catarata. • Continua la aparición de libros : -Ophthalmographia, sive tractatio de oculi fabrica (1632).
  • 23. Siglo XVIII - La Ilustración • Cuatro temas dominaron la oftalmología que consolidan su independencia técnica y profesional: - El tratamiento de la catarata - La iridectomia - La fístula lagrimal - la aparición de las primeras cátedras de oftalmología
  • 24. Siglo XVIII - La Ilustración • El primero en claramente reconocer al cristalino como el sitio de las cataratas fue Pierre Brisseau (1631-1717) quien en 1705 en la Académie Royale des Sciences reporto el resultado de sus disecciones
  • 25. Siglo XVIII - La Ilustración • Antoine Maitre-Jan (1650-1725) probo de forma experimental que los animales podían ver sin el cristalino. Estos hallazgos fueron aprobados por la Academia Francesa de las Ciencias en 1708.
  • 26. Siglo XVIII - La Ilustración • (1696-1762) Nace en La Barre Normandia en pobres circunstancias. Inicia como aprendiz de cirugía. Heroicamente es voluntario en 1719 en la epidemia de plaga en Marsella. El rey lo premia con la cruz de caballero de San Roque. Es hecho Master-Surgeon de esa ciudad. En 1740 es hecho miembro correspondiente de la Academia Francesa de Cirugía.
  • 27. Siglo XVIII - La Ilustración • En 1746 se muda a Paris para convertirse en Cirujano-Oculista de Luis XV. Lleno de honores muere en Hotel Balance en Génova en 1762. Corresponde a Daviel el haber inaugurado a la cirugía ocular como una especialidad de la cirugía general, alejándola de los barberos itinerantes, haciéndola una ocupación respetable.
  • 28. Siglo XVIII - La ilustración • Ilustración original de Daviel, publicada en Mem. Acad. Roy Chir., Paris, 2, 337(1753).Muestra Instrumentación y Pasos de la cirugía.
  • 29. Siglo XVIII - La ilustración • Lamartiniere, quien es Primer Cirujano del Rey funda en Saint Come una Chaire d ´ophthalmoïatre. • El colegio de cirugía Montpellier en 1768 crea el primer curso oficial de Oftalmología
  • 30. Siglo XIX - Romanticismo • Era preoftalmoscopica • Se establecen los primeros centros de enseñanza universitaria. • Se conquistan las bases anatomoclinicas de la moderna patología ocular. • Aparecen las primeras revistas especializadas.
  • 31. Siglo XIX – Romanticismo • Centros de enseñanza: - Paris 1765 - Viena 1773 - Londres 1808 ---- Saunders - Berlín en 1810 se funda un Instituto Clínico de Cirugía y Oftalmología bajo la dirección de Karl F. von Graefe - Breslau 1812 ---- Benedict - Pest 1817 ----- Fabin - Heilderberg 1819 ---- Chelius - Nápoles 1815 ---- Quadri
  • 32. Siglo XIX - Romanticismo • Revistas especializadas. • Ophthalmologische Bibliothek en 1802 por Himly Schmidt. • Journal der Chirurgie und Augenheilkfunde en 1820 por Graefe y Ammon. • Monastschrift für Medicin Atungeheikunde und Chirurgie en 1830 . • Annales d´Oculistique en Belgica • Annali di Oftalmología en 1835
  • 33. Siglo XIX - Edad Moderna • Nuevas ideas anatómicas. • Avances quirúrgicos. • Aparecen también: • Avances Técnicos • El oftalmometro • El descubrimiento del • El tonometro oftalmoscopio. • La lámpara de Hendidura en 1911 por Allvar Gullstrand • Hermann von Helmoltz (1862 – 1930) quie recibe el (1831 -1894) premio nobel de medicina • El 6 de diciembre de 1850 por su trabajo en optioca comunico su descubrimiento fisiologica a la Sociedad Física de Berlín.
  • 34. Siglo XIX - Edad Moderna • Tomo mas de 100 años que se implantaran las técnicas de extracción de la catarata. • Debido a celos entre personajes, instituciones y países este proceso fue lento • Fue la Escuela Vienesa con Georg Joseph Beer quienes implantan definitivamente esta técnica (intracapsular) en el XIX.
  • 35. Siglo XIX - Edad Moderna • Extracción Intracapsular 1753 • El primero en emplear por Samuel Sharp. analgesia local con • Friedrich Jaeger (1825) y Rosas cocaína es Karl Koller en (1830) hacen la incisión en el 1884 de Viena y su limbo superior. extensión a una anestesia • Las suturas son empleadas por regional retrobulbar es primera vez en 1867 por Henry propuesta por Elsching en W.Williams en New England. 1928.
  • 36. Conclusiones • La creación de la especialidad de oftalmología tuvo un recorrer histórico en donde: • Primero se acumula suficiente conocimiento para generar un cuerpo robusto de contenidos. • Se generan instituciones que regulan la vida académica y profesional y además son capaces de transferir ese conocimiento. • Se generan profesionales capaces de entender lo que eso implica.
  • 37. Rol sociológico del médico  Universalismo: Tratar a todos por igual sin distinción de raza, sexo, edad, nacionalidad, etc.  Especificidad funcional: representar la máxima autoridad a la que se puede recurrir en el campo correspondiente.  Neutralidad afectiva: control de las relaciones afectivas con los pacientes, evitando utilizarlos con fines impropios o deshonestos.  Orientación hacia la colectividad: se espera que el trabajo de los médicos no tenga como fin conseguir un dinero, por eso se habla de honorarios en vez de paga o sueldo. Se llama honorarios por ser cantidades que se otorgan para honrar un trabajo, y como reconocimiento de un beneficio que no tiene precio.