Ojo completo

UNIVERSIDAD MAYOR DE SAN SIMÓN
FACULTAD DE MEDICINA
OFTALMOLOGÍA
Estudiantes: Melisa Guzman -Cecilia Herbas
Jimena Hidalgo - Jose Guzman
Yamila Heredia - Adriana Hinojosa

APARTO OCULAR
Se encarga de recibir los estímulos luminosos
externos, codificarlos y transmitirlos al cerebro
generando el fenómeno de la VISIÓN.

GLOBO OCULAR
 Forma irregularmente esferoidal
 Constituido por 3 capas concéntricas:
T. Externa
T. Media
T. Interna

TÚNICA EXTERNA
 Mayor consistencia
 Forma constante
 Mantiene la presión
intraocular
 Constituida:
 Córnea
 Esclerótica
E
C

CÓRNEA
 Transparente
 Principal estructura
refractante del ojo
 Protección a los
tejidos y humores
intraoculares
12 mm
11 mm
Astigmatismo
fisiológico

CÓRNEA
 Espesor 0.5 mm en el centro y en el limbo
esclerocorneal aumenta hasta 1 mm

CÓRNEA
Cualquier proceso patológico a partir
de la Membrana de Bowman
cursará con opacificación corneal e
irregularidades causantes de
ASTIGMATISMO IRREGULAR

CÓRNEA
 Inervación sensitiva
proveniente del
trigémino
 Queratitis neurotrófica
 Nutrición
 Oxigeno ambiental
disuelto en película
lagrimal
 Vasos perilímbicos
 Humos acuoso que
baña el endotelio
 La avascularidad y a
transparencia son los
factores básicos de la
patología corneal

ESCLERÓTICA
 Membrana fibrosa
muy resistente
 Protege los tejidos
intraoculares
 Soporta la tensión de
los músculos
intraoculares
 Mantiene la forma y
tono ocular
Miopía magna: su rigidez está
disminuida por la elongación
patológica del globo

ESCLERÓTICA
 Cubierta por la
Cápsula de Tenon
 Es avascular; se
nutre de la
epiesclera y
coroides
 Inervación; deriva
de los nervios
ciliares posteriores
largos y cortos
 Epiesclera: tiene
vascularización
posterior que
depende de los v.
ciliares posteriores y
vascularización
anterior que
depende de las
arterias ciliares
anteriores.

ESCLERÓTICA
 C. interna
 C. externa
 P. posterior
 P. anterior
 P. laterales

LIMBO
ESCLEROCORNEAL
 Zona de transición entre la esclera y córnea.
 Pared externa del ángulo iridocorneal
 Límite anterior: M. de Bowman
 Límite posterior: M. de descement

LIMBO
ESCLEROCORNEAL
 Estructuras de drenaje del humor acuoso
(dos vías)
 Trabecular; dependiente de presión.
 Uveoescleral; no dependiente de presión.

TÚNICA MEDIA O
VASCULAR
 1.- Iris.
 2.- Cuerpo ciliar.
 3.- Coroides.
Uvea anterior
Uvea posterior

1.-IRIS.
 La superficie anterior del iris está divida por
el collarete en una zona pupilar central y una
zona ciliar periférica.

1.-IRIS.
Vascularizacion
 las arterias ciliares posteriores y
anteriores, cuyas ramas se
anastomosan a nivel de la raíz del
iris, dando lugar al círculo mayor, y a
nivel de la pupila formando el círculo
menor.
 No se podrán desinsertar los cuatro
músculos rectos en ningún programa
quirúrgico ya que al ir por estos las
arterias ciliares su consecuencia será
una muy grave isquemia ocular.
 Las venas inician su trayecto a nivel
de la pupila y siguen una dirección
radial y centrífuga, uniendose a las
venas de los procesos ciliares y
llegando a las vorticosas a nivel de la
supracoroides.

LA PUPILA
 Diámetro normal esta entre 2 y 4 mm,
pudiendo alcanzar 8 mm en dilatación
 (Midriasis) máxima y 0’5 mm. en contracción
(miosis) máxima,
 Controla la cantidad de luz que penetra del
ojo, actuando a modo de un diafragma.

VÍA PUPILAR.
 Vía pupilar
parasimpática
(constrictora).
 Vía pupilar simpática
(dilatadora).

 Vía pupilar parasimpática
(Reflejo fotomotor o de
acomodacion-pupilar ) es un
arco constituido por
cuatro neuronas ).
 Vía pupilar simpática
(dilatadora).Arco
constituido de 3
neuronas.

2.CUERPO CILIAR
 1. Pars plana.
 2. Pars plicata.
Desempeña un papel importante en la acomodación, la nutrición del
segmento anterior y la secreción de humor acuoso.

3.COROIDES
Constituye la úvea posterior. Su riqueza en células pigmentarias le
confiere un papel de pantalla a la luz y su naturaleza vascular la hace
membrana nutricia del ojo.

RETINA
 Es la capa mas interna del globo ocular,
de estirpe neurosensorial.

FUNCIONES
1
• Absorber las radiaciones luminosas
2
• Proporcionar el intercambio
metabolico
3
• Renovacion constante de los
segmentos externos de los
fotorreceptores

NEUROEPITELIO
 Fotorreceptores
 Limitante externa
 Nuclear externa
 Plexiforme externa
 Nuclear interna
 Plexiforme interna
 C. ganglionares
 Fibras de. N. optico
 Limitante interna

FISIOLOGIA DE LA
RETINA
Captura de la
luz
Cambios en
el
fotopigmento
RODOPSINA
• Isomerizacion del 11 cis
retinal a la forma trans
BASTONES
• El calcio transmite la
exitacion, alterando la
permeabilidad a los
iones de sodio

VISION DE LOS COLORES
 Longitud de onda de 430 nm AZUL
 Longitud de onda de 535 nm VERDE
 Longitud de onda de 575 nm ROJO

ADAPTACION A LA LUZ Y
OSCURIDAD
LUZ
Reduccion de
la sensibilidad
de la luz
Involucrados
CONOS
OSCURIDAD
Regeneracion de gran
cantidad de pigmento
Aumento de la
sensibilidad a MENOR
CANT. DE LUZ

VITREO
 Gel transparente
 4/5 volumen
ocular
 Avascular
 Agua,colagena,
ac. hialuronico

Zonas de adherencia
 La base del vitreo
 Ligamento hialoideo-
cristaliniano de Wieger
 Area de Marteginani
 Hialoides
 Cortex
 Vitreo central

CRISTALINO
 Lente biconvexa con poder de
convergencia variable, avascular, sin
invervación.
 Estructura:
 Cápsula o cristaloides
 Epitelio subcapsular
 Fibras del cristalino
 Zónula o lig. suspensorio

CRISTALINO
 FUNCIÓN: Acomodación.

CONJUNTIVA
 Capa conjuntivomucosa que la cara interna
de los parpados y la cara anterior del ojo
hasta el limbo esclero corneal.

CONJUNTIVA
 En su superficie encontramos flora
bacteriana normal en equilibrio con el
huésped
 S. epidermidis
 Corynebacteriun
 Micrococos del aire
 Punto débil frente a la infección viral

CONJUNTIVA
Misión: Protectora
 Forma mecánica
(epitelio y secreciones)
 Forma inmunológica
(C. adenoide subepitelial)

CONJUNTIVA
Irrigación:
 C externa – facial – palpebral – r. conjuntivales
 C interna – oftalmica – c. anteriores – r. conjuntivales
Drenaje:
 V. palpebrales – facial – VCS (dren. Superficial)
 V. oftámicas – orbitarias – seno cavernoso (dren.
Prof.)
Linfáticos:
 Desembocan en G. preauricular, submaxilar y
parotídeo.

PARPADOS
 Estructura musculomembranosa cuya
misión es proteger a los globos
oculares.
 Parpadeo: acto fisiológico mas
significativo del flujo lacrimal.

PARPADOS
 Presentan:
 Cara externa
 Cara interna
 Borde libre
 Catus int y ext.

PARPADOS
 Constituidos por:
 Piel
 TCS
 F. musculares estriadas
 F. musculares lisas
 Esq. Fibrocartilaginoso
 Mucosa
 Glánd de Meibomio

APARATO LACRIMAL
Compuesto por
 Aparato secretor:
glándulas lagrimales
 Aparato excretor:
vías lagrimales

APARATO LACRIMAL
SECRETOR
Constituido por:
 Glándula lagrimal principal
 A. sup-ext de la orbita
 Glándulas accesorias
 Conj. Tarsal – henle y wolfing
 Conj. Bulbar – munz
 Sacos c. – krausse
 Borde libre – zeis, moll y
meibomio

APARATO LACRIMAL
SECRETOR
Lágrimas:
 Funciones:
 Defensa contra infecciones
 Nutrición de la córnea
 Perfección óptica del dióptrico aire-córnea
 Estabilidad entre la secreción y
evacuación

APARATO LACRIMAL
SECRETOR
 Película lagrimal

GENERALIDADES
 Cinco nacen en el
vertice de la orbita
 Oblicuo inferior nace
en el angulo
inferointerno

 INERVACION:
 N. III recto superior, inferior, medio y oblicuo
inferior
 N. IV musculo oblicuo superior
 N. VI inerva el recto lateral.
 VASCULARIZACION
 Viene de la oftalmica
Muscular lateral
Muscular medial

MUSCULOS RECTOS
 RECTO SUPERIOR  RECTO INFERIOR

MOVIMIENTOS
OCULARES
 EXISTEN 3 TIPOS DE MOVIMIENTOS:
 Ducciones
 Versiones
 Vergencias

DUCCIONES
 Movimientos monoculares:
 Aduccion-abeduccion
 Elevacion- depresion
 Intorsion-extorsion
 Agonista
 Sinergista
 Antagonista
 LEY DE SHERRINGTON

VERSIONES
 Movimientos binoculares simétricos en
una misma dirección.
 Dextroversion- levoversion
 Deorsumversion-sursumversion
 Dextroelevacion-levoelevación
 Dextrodepresion-levodepresion

vergencias
 Movimientos binoculares en dirección
opuesta.
 Convergencia
 divergencia

VIA OPTICA
 Estructura encargada de transmitir impulsos
nerviosos.

NERVIO OPTICO
 Porción intraocular: Axones de todas las cel.
ganglionares convergen en disco óptico angula 90.
Fibras de cel. ganglionares de la fóvea ocupan el
interior del N óptico.
Fibras temporales x encima y x debajo no cruza rafe
horizontal. F nasales radial recta.

NERVIO OPTICO
 Porción intraorbitaria: S p/ la
movilización del globo. Inicio rodeado
Vasos y N filiares post.
Porción inferomedial Art y vena
centrales.
 Porción canalicular: N óptico canal
óptico x agujero óptico c/ art oftálmica.
 Porción intracraneal: Sigue trayecto atrás
y adentro llega al quiasma.
“Cualquier lesión q afecte al nervio será
siempre unilateral”

QUIASMA OPTICO
 Fibras directas: F región temporal retiniana
forma haz ocupa el borde temporal del Q.
 Fibras cruzadas: F nasales retinianas
Reg. nasal del N óptico cruza QO.
F inferonasal atraviesa línea media
anteroventral del Q.
F superonasal cruza línea media
posterodorsal del Q.
 Fibras maculares: Parte central NO
entrecruzamiento parcial Angulo post del
Q.

CINTILLAS OPTICAS
 Desde el Q de atrás a afuera Cuerpos gen
lat.
 F visuales y pupilomotoras directas
 Lado temporal del mismo ojo.
 Cruzada de la mitad nasal del ojo opuesto.
“Lesiones de esta zona prod. defectos de
campo no congruentes (HHC c/ afecc
pupilar).

CENTROS VISUALES
 Cuerpo gen lat situado en cara post de
tálamo.
 Sup ant. 80% de las F de la cintilla
óptica.
 Sup post. parten radiaciones ópticas.
 Const x neuronas de relevo q unen:
 Cintillas a radiaciones.
 Neuronas de axón corto.
 Establece conex con otros núcleos del
tálamo y recibe fibras de cortex occipital.

RADIACIONES OPTICAS
 Divide en tres fascículos:
 Dorsal discurren lóbulos temporal y parietal
 central alcanza la corteza occipital del
mismo l.
 ventral discurre lóbulo temporal c/trayecto
arciforme hasta cortex occipital.
 F de las radiaciones zona entre base del
lóbulo y cisura de Silvio.
 F dorsal y ventral porción ant de la cisura
calcarina.

CORTEZA VISUAL
 Área estriada: Cara med, polo post y cara lat del
lóbulo.
 Área paraestriada: Función visual precisa +
coordinación e integración c/ otras fun del SNC.
 Integrado x áreas visuales de asociación, tálamo, sust
reticular, elementos corticofugos del sist visual.
 Tiene conex c/ 17 y 19 homolat. y 18 y 19 heterolat.
 Fascículos frontooccipital, corticotectal y
corticopontocerebeloso.
 Recibe fibras del coliculo sup y nucleo pulvinar.
 Área estriada responsable de sensaciones
visuales.

Ojo completo

Más contenido relacionado

La actualidad más candente (20)

Similar a Ojo completo (20)

Último (20)

Ojo completo