Patologías Oftálmicas.pdf
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Este documento define y describe varias patologías oftálmicas comunes. Define la agudeza visual, presión intraocular, fondo de ojo y campo visual como parámetros importantes para evaluar la salud ocular. Luego describe varias condiciones como la hipermetropía, miopía, ojo seco, glaucoma, catarata, astigmatismo, presbicia, ambliopía y síndrome de ojo seco, explicando sus síntomas y tratamientos.
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- 1. Patologías Oftálmicas Definiciones: Agudeza visual: toda exploración oftalmológica debe comenzar determinando la agudeza visual. Este es el parámetro que mejor resume la función del ojo. Debe valorarse tanto en visión lejana (6 metros) como en visión cercana (a la distancia de la lectoescritura, 30 cm). Presión intraocular: se suele medir utilizado un tonómetro, resulta importante su valoración para pacientes con glaucoma. Además de forma sistemática a partir de los 40 años, la población sana debe someterse a una tonometría anual con el fin de detectar precozmente esta enfermedad. Fondo de ojo: es un dispositivo binocular, se perciben las estructuras intraoculares en tres dimensiones. El oftalmoscopio indirecto se suele utilizar tras haber dilatado la pupila con gotas midriáticas. Campo visual: es posible valorarle por confrontación, pero por este procedimiento resulta muy impreciso. Por ello habitualmente se emplea un aparato llamado campímetro, el cual determina el grado de sensibilidad a la luz de la retina en cada punto del campo visual. Patologías Hipermetropía: es un defecto de refracción del ojo que se produce cuando las imágenes se enfocan detrás de la retina y no directamente en ella, lo que provoca una visión borrosa o poco nítida en distancia intermedia y próxima. Miopía: La miopía es un defecto visual por el que se ven con claridad objetos próximos, pero cuesta enfocar los lejanos. Ojo Seco: es una enfermedad relativa a la escasez de la cantidad de lágrima o en el deterioro de su calidad y que produce una inflamación de la superficie del ojo. Los síntomas pueden ser escozor, quemazón, sensación de sequedad y arenilla e incluso visión borrosa. Una causa común es la alteración hormonal que deriva en la mala función de las glándulas lagrimales. Suele afectar en mayor medida a las mujeres que a los hombres. Glaucoma: El ojo produce humor acuoso constantemente. A medida que fluye, debe drenarse la misma cantidad. El fluido se drena a través de un área llamada ángulo de drenaje. Este proceso mantiene la presión en el ojo (llamada presión intraocular) estable. Sin embargo, si el ángulo de drenaje no está funcionando correctamente, el fluido se acumula. La presión interior del ojo aumenta y esto daña el nervio óptico. El nervio óptico está compuesto por más de un millón de fibras nerviosas pequeñas. Es similar a un cable eléctrico compuesto por muchos alambres pequeños. Cuando estas fibras nerviosas mueren, se desarrollan puntos ciegos en la visión. Puede que no note estos puntos ciegos hasta que hayan muerto la mayoría de las fibras del nervio óptico. Si todas las fibras mueren, se quedará ciego. Catarata: consisten en una pérdida visual lenta y progresiva, que sucede habitualmente durante meses o años y afecta a uno o ambos ojos. Las personas con cataratas pueden sufrir deslumbramientos, en especial con las luces frontales por la noche, y disminución en la percepción de los colores. Los síntomas particulares dependen de la ubicación y la densidad de la opacidad, aunque el signo más característico es la opacificación del cristalino, que normalmente debería ser transparente.
- 2. Astigmatismo: es una imperfección común y, por lo general, tratable en la curvatura del ojo, que causa visión borrosa de lejos y de cerca. El astigmatismo ocurre cuando la superficie frontal del ojo (córnea) o el cristalino en el interior del ojo tienen curvas dispares. En vez de tener una curva como una pelota redonda, la superficie tiene forma de huevo. Esto causa visión borrosa de todas las distancias. El astigmatismo suele estar presente al nacer y puede ocurrir en combinación con miopía o hipermetropía. A menudo no es tan pronunciado como para requerir una medida correctiva. Cuando lo es, las opciones de tratamiento son lentes de corrección o cirugía. Presbicia: La presbicia es un error de refracción que le dificulta a las personas de mediana edad y a los adultos mayores ver cosas de cerca. Ocurre cuando el cristalino (el “lente” del ojo que ayuda a enfocar) deja de enfocar la luz correctamente en la retina (la capa de tejido sensible a la luz en la parte de atrás del ojo). La presbicia es un parte normal del envejecimiento. Todas las personas desarrollan presbicia a medida que envejecen, normalmente después de los 45 años. Ambliopía: también conocida como ojo perezoso u ojo vago es un tipo de visión deficiente que se presenta en un solo ojo. Se desarrolla cuando hay una falla en el funcionamiento conjunto del cerebro y el ojo, y el cerebro no puede reconocer la visión de un ojo. Con el tiempo, el cerebro depende cada vez más del ojo más fuerte, mientras que la visión del ojo más débil empeora. Se conoce como "ojo perezoso u ojo vago" porque el ojo más fuerte funciona mejor. La ambliopía comienza en la niñez y es la causa más común de pérdida de visión entre los niños. Hasta 3 de cada 100 niños la padecen. La buena noticia es que el tratamiento temprano funciona bien y generalmente previene los problemas de visión a largo plazo. Síndrome de ojo seco: La enfermedad de los ojos secos es frecuente y aparece cuando las lágrimas no pueden lubricar los ojos de forma adecuada. Las lágrimas pueden ser inestables e insuficientes por varias razones. Por ejemplo, puedes tener ojos rojos si no produces suficientes lágrimas o si produces lágrimas de baja calidad. Esta inestabilidad lagrimal deriva en inflamación y daño de la superficie del ojo. Tener ojos secos es molesto. Si tienes ojos secos, es posible que te ardan o que te piquen. Es posible que tengas ojos secos en determinadas situaciones, como en un avión, en una habitación con aire acondicionado, mientras andas en bicicleta o después de mirar la pantalla de la computadora durante algunas horas. Los tratamientos de los ojos secos pueden ayudarte a que te sientas más cómodo. Estos tratamientos pueden incluir cambios en el estilo de vida y gotas para los ojos. Es probable que tengas que tomar estas medidas de forma indefinida para controlar los síntomas de los ojos secos.