Pie diabético
0 recomendaciones565 vistas
Este documento describe la alteración clínica de base neuropática inducida por la hiperglucemia mantenida, conocida como pie diabético. Explica la fisiopatogenia que incluye degeneración vascular, daño endotelial y aumento de la coagulación. Detalla los síntomas neuropáticos, arteriopáticos, de trauma e infección. Recomienda tratamientos como factores de crecimiento tópicos, oxígeno hiperbárico, antibióticos y cirugía. También enfatiza la importancia de
Pie diabético
- 1. Presentado por Mapta03 Hernández Muñoz Héctor J. Morelos Avendaño Beatriz
- 2. Concepto Alteración clínica de base neuropatica, inducida por hiperglucemia mantenida, en la que con o sin coexistencia de isquemia y previo desencadenamiento traumático, se produce la lesión y/o la ulceración del pie
- 3. Fisiopatogenia Degeneración vascular por hiperglucemia Hipertensión capilar crónica Aterogenesis por hiperinsulinismo Daño endotelial Aterosclerosis Incremento de agregación plaquetaria (Trombosis) Aumento de la viscosidad sanguínea Aumento de los factores de coagulación Traumatismo/ infección en el pie
- 5. Expresión Clínica • Neuropatica: Resequedad, callosidades, dedos en gatillo, uñas deformadas, manchas pardas en los pies, caída del vello, hiporeflexia, atrofia muscular y pérdida de la sensibilidad
- 6. • Arteriopatica: Pies fríos, pálidos, piel delgada y sin vellos, pulsos ausentes o disminuidos, claudicación intermitente, dolor o ardor nocturno
- 7. • Trauma: los síntomas usualmente atenuados por la neuropatía, por lo general se ve uña encarnada, rubor, callo y ulcera
- 8. • Infección: los síntomas usualmente atenuados por la neuropatía, se ve inflamación local, drenaje purulento, fetidez, rubor, eritema y formación de senos y tractos
- 10. Tratamiento • Factores de crecimiento recombinantes para uso tópico en úlceras diabéticas (factor humano de crecimiento recombinante derivado de plaquetas (becaplermina). • Otra alternativa es el Oxígeno hiperbárico • Antibióticos
- 11. • Cirugía electiva como tratamiento de una deformidad dolorosa en paciente que no ha perdido sensibilidad • Cirugía profiláctica para reducir el riesgo de ulceración • Cirugía de emergencia, para limitar la progresión de enfermedad.
- 13. Pronostico • Reserva a malo