POLIDIPSIA
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La polidipsia se caracteriza por un aumento de la sed, comúnmente asociado con condiciones como la diabetes, diarrea, y deshidratación. Su fisiopatología incluye factores como el aumento de osmolalidad y disminución del volumen extracelular, mientras que su manejo puede implicar la identificación de causas subyacentes y la evaluación del consumo de líquidos. Las complicaciones incluyen hiperhidratación y hiponatremia, que pueden derivar en graves consecuencias si no se tratan adecuadamente.
POLIDIPSIA
- 2. Definición • AUMENTO DE LA SED • La polidipsia puede afectar también a las mascotas, como por ejemplo los perros. Principales síntomas de la diabetes, ya que estas son algunas de las formas con las que su cuerpo trata de gestionar los altos de azúcar en la sangre PoliuriaPolidipsia
- 3. Fundamento fisiopatológico • Los estímulos capaces de causar dicha sensación son varios: • a) Aumento en la osmolalidad efectiva de los líquidos del compartimiento extracelular • Pérdidas de agua en exceso de sal (volumen del líquido extracelular está - ) • Entrada de sal en exceso de agua (volumen del líquido extracelular está + ). SED es la sensación que impulsa a beber agua. Aumento osmolaridad del compartimiento extracelular es causa + importante de sed Ambos casos, hay movimiento osmótico de agua del compartimiento intracelular al extracelular.
- 4. Fundamento fisiopatológico • b) Disminución del volumen del compartimiento extracelular. • Este hecho también estimula el centro de la sed, pero la magnitud de hipovolemia (sangre) o hipotensión necesaria para ello es superior a la requerida para estimular la secreción de vasopresina.
- 5. Fundamento fisiopatológico • c) Lesión hipotalámica. • Existe un centro de la sed que puede ser estimulado por exposición a soluciones hipertónicas. • d) Disminución de la saliva.
- 6. Semiología • La polidipsia se presenta en los casos siguientes: a) Cuando hay poliuria, como ocurre en la diabetes mellitus, diabetes insípida y algunas nefropatías. b) En pacientes con diarrea acentuada o vómito profuso (abund)
- 7. Semiología creencia bajar de peso. c) Pérdida de líquidos con deshidratación d) En la polidipsia nerviosa o compulsiva. En estos pacientes, la poliuria es secundaria a la polidipsia
- 8. Semiología e) En casos de ingestión de sal en exceso. f) Sequedad, por disminución en la saliva. g) En hemorragias copiosas y cuando hay rápida extravasación de líquido edemas rápidos, hidrotórax, ascitis.
- 9. Causa • Causa Más frecuente de este síndrome es una lesión anatómica del sistema hipotalámico- hipofisario, pero hay que recordar que existen formas “nefrogénicas” como son: • Alcalosis hipopotasémica • Hipercalcemia del hiperparatiroidismo • Intoxicación por vitamina D • Lesión Tubular causada por carbonato de litio.
- 10. Complicaciones • NEVER saciado bebiendo agua, aunque consuma mucha más agua de lo debido, lo que puede conducir hiperhidratación o intoxicación por agua.
- 11. Complicaciones • Si se superan ciertos valores de agua consumida, se produce una excesiva dilución del sodio en la sangre, una condición llamada HIPONATREMIA • Confusión • fatiga • dolor de cabeza • Náuseas • vómitos • Sin tratamiento para restaurar el nivel adecuado de solución salina, se pueden producir edemas cerebrales irreversibles, coma, o incluso muerte.
- 12. Complicaciones • Si la intoxicación por agua se TRATA A TIEMPO, la mayoría de las personas se recuperan completamente. • Sin embargo, si sufre de polidipsia crónica, numerosos casos de intoxicación por agua pueden conducir a un daño significativo de los órganos vitales.
- 13. Técnica de exploración • Pregúntese al paciente si ha observado un AUMENTO EN LA SED y si ingiere líquidos en mayor cantidad que antes o que las personas con quienes convive. • En ocasiones, es posible que el paciente informe sobre el número de vasos de agua u otros líquidos que ingiere al día.
- 14. Agua necesaria • PESO DEL CUERPO EN KILOS dividido entre 7 es igual a VASOS DE • AGUA DE 250 ML que necesita consumir cada día. • (Ej. 84 kg de peso/7 = 12 vasos de 250 ml)
- 15. Técnica de exploración • Saber si coincide con volúmenes aumentados de orina (poliuria), diarrea, vómito, sudoraciones, fiebre, ejercicio intenso, temperatura ambiental elevada (estados que ocasionan pérdida de líquidos) • SI HA HABIDO INGESTIÓN DE SAL EN EXCESO • SI HAN HABIDO HEMORRAGIAS, además, acumulación de líquido ascítico; o si la sed se debe a sequedad de la boca, lengua o fauces por disminución de la saliva