Presentación Josefa Ruíz

Madrid junio 2009 Modelos de gestión de las prestaciones de Salud Pública Josefa Ruiz Fernández Secretaria General de Salud Pública y Participación

RETOS: Cuidado de su Salud Recursos para actividad física, entornos saludables, mejor competencia para la juventud La ciudadanía en actitud de “pedir cuentas” Políticas públicas más integradas Responsabilidad pública de anticiparse Debilidad en la dirección estratégica Falta de orientación de los servicios Debilidad en el trabajo intersectorial Escaso peso en las agendas políticas Poca vinculación al territorio local Escasa visibilidad social Atomización profesional 0-El punto de partida Demanda Ciudadana Carencias :

1-ORGANIGRAMA CONSEJERÍA DE SALUD S. G. SALUD PÚBLICA Y P. DIRECCIÓN GERENCIA SAS VICECONSEJERÍA S.G. DE CALIDAD Y MODERNIZACIÓN D.G. Consumo

SubD. de Protección SubD. de Promoción SECRETARÍA GENERAL DE SALUD PÚBLICA Y PARTICIPACIÓN Sv. de Epidemiología Sv. de Salud Alimentaria Sv. de Salud Ambiental Sv. de Promoción de la Salud Sv. de Participación Ciudadana Sv. Acción Sociosanitaria 1-ORGANIGRAMA Sv. de Acción Territorial en S.P. Gabinete de Salud Pública.

La planificación y evaluación de las políticas de Salud Publica y socio sanitarias en los organismos y entidades dependientes de la Consejería de Salud, así como de los centros asistenciales concertados con la misma. La definición y seguimiento de los instrumentos que desarrollen las citadas políticas de Salud Pública. El diseño y la coordinación del Plan Andaluz de Salud, así como la evaluación del mismo, los planes integrales y planes sectoriales. Evaluación del impacto en salud de las políticas públicas. La definición e impulso de las políticas intersectoriales La definición e impulso de las políticas de acción local y comunitaria El análisis de necesidades y definición de contenidos de las políticas de formación y desarrollo profesional de los profesionales de SP. 2-Principales competencias SGSPyP

3-Las funciones de salud pública Vigilancia en salud: Protección de salud: Promoción de salud PARTICIPACIÓN DESIGUALDADES

PC: Establece Establece líneas estratégicas en materia de calidad LEY DE SALUD Regula actuaciones para . *hacer efectivo el derecho a la protección de la salud. LEY DE SALUD PÚBLICA PAS: Formula * políticas de salud del gobierno C-P: Asigna Recursos Orienta a proveedores a establecer prioridades y programas Provincialización: Define: Prioridades Desarrollo: Intersectorial 4-Instrumentos de acción en salud PLAN LOCAL DE SALUD SALUD EN TODAS LAS POLÍTICAS

STP : Posicionamiento político Posicionar la planificación en salud en SP (Presidencia) Poner la ciudadanía en el centro de la acción de gobierno. Haciendo converger todos los intereses: Teniendo en cuenta el valor superior de lo público . Desarrollando una planificación intersectorial: compartiendo objetivos, métodos y recursos. Buscando la cohesión: reduciendo las desigualdades. Estableciendo alianzas externas: interés en conectar con las ganancia en salud de la ciudadanía: La Participación Elevar el rango de la SP

Incorporando La salud en todas las Políticas Educación ... Gobernación B. Social Agricultura Empleo Vivienda UE Estado CC AA GG LL PLAN ANDALUZ DE SALUD AMBIENTAL 2008-2012 Consejerías de Salud y EASP Consejería de medio Ambiente Consejería de Agricultura y Pesca Instituto Carlos III Validación con consultores externos Consulta Pública, y CAS y CAMA PLAN INTEGRAL PARA LA INMIGRACIÓN EN ANDALUCÍA FORMA JOVEN PLAN DE PREPARACIÓN ANTE UNA POSIBLE PANDEMIA DE GRIPE EN ANDALUCÍA

Provincialización :Ruta comunitaria Comisión autonómica de seguimiento del PAS Mesa técnica provincial III PAS Grupo de trabajo Grupo de trabajo Grupo de trabajo Jefes de Servicio de: Salud, Educación, Igualdad, Medio Ambiente, Diputación,FAMP, etc. DELEGACIÓN PROVINCIAL DE SALUD COMISION PROVINCIAL DE COORDINACIÓN Delegados Provinciales de las Consejerías de la Junta de Andalucía CONSEJO DE COORDINACIÓN PROVINCIAL Gerentes de Hospitales, Directores de Distritos del SAS y EEPP CONSEJO DE SALUD DE ÁREA Participación ciudadana Comisión Técnica de Seguimiento

PROVINCIALIZACIÓN DEL III PLAN ANDALUZ DE SALUD 2005 - 2008 CÓRDOBA SD: Sin Datos EC: En Curso R: Realizado Brucelosis / Tuberculosis, / Legionelosis / Tabaquismo / Consumo de alimentos / Violencia / Riesgos en jóvenes / ETS / Morbimortalidad 8 11 11 12 14 5 Aprox. 74 % R EC SD R EC SD GRADO DESARROLLO 30 31 61 VALORACIÓN SAS DPS Nº METAS CÓRDOBA

Ruta de los servicios de salud Planificación, definición objetivos (C-P) y evaluación (PI) desde SP ***Sist. Inf. Potenciando su dedicación a los elementos que se sitúan en el origen de los problemas de salud, a través de la prevención y la promoción de la salud. Requiere adaptar sus políticas, con Intervenciones complejas e innovadoras en SP Papel de la Atención primaria Papel de la Atención especializada (perinatal)

CONSEJERÍA DE SALUD DG. ASISTENCIA SANITARIA SG. SALUD PÚBLICA Y PARTICIPACIÓN Taller difusión Grupo Motor inicial (GM) CONVENIO con GL DELEGACIÓN PROVINCIAL DE SALUD ÁREA DE GESTIÓN/ DISTRITO/ ZBS ATENCIÓN PRIMARIA Formación Plan Local de Salud MÍJAS RED LOCAL DE ACCIÓN EN SALUD AL H SE CO J CA GR MA ESTRATEGIA DE RED LOCAL DE ACCIÓN EN SALUD INFORME DE RESULTADOS DE LA RED LOCAL DE ACCIÓN EN SALUD X 8 Red Local Anexo Convenio Jornada Informe Evaluación

5-Cinco elementos importantes: 1º Los Presupuestos

5 - Cinco elementos importantes: 1º Los Presupuestos

5-Cinco elementos importantes: 2º Las Personas Reconocimiento profesional Ampliación de perfiles. Equipos multidisciplinares Entrenamiento Continuo/Formación/Capacitación Sistema retributivo en relación logros Una carrera profesional valiosa. Sociedades científicas EASP

Desarrollo de un cuerpo de conocimiento único Los Valores Las nuevos instrumentos y herramientas Las nuevas competencias profesionales 5-Cinco elementos importantes: 3º La identidad

Equidad Referencia por excelencia: La Salud Pública debe recuperar el VALOR DE LO PÚBLICO Como garante de lo público frente a otros intereses Participación Independencia Transparencia Generosidad 5-Cinco elementos importantes: 4º Los Valores

Profunda evolución social: sociedad más madura y consciente de sus derechos. Nuevo concepto de salud, que supera el “derecho a la protección” enunciado en la Constitución. Necesidad de plasmar nuevos derechos y deberes de la ciudadanía, relacionados con las condiciones de vida y determinantes de salud y con la plena participación ciudadana. Consolidar normativamente la nueva salud pública 5-Cinco elementos importantes: 5º LSP ¿POR QUÉ UNA NUEVA LEY?

Participación de profesionales y asociaciones y sociedades científicas La construcción conjunta Sentimiento de pertenencia Plan de formación Comunicación Transparencia en el camino Un equipo de líderes Vamos avanzando porque: LA ILUSIÓN, LAS GANAS y sobre todo EL COMPROMISO de los PROFESIONALES

Constitución de 1812. Art. 13. : El objeto del Gobierno es la felicidad de la Nación , puesto que el fin de toda sociedad política no es otro que el bienestar de los individuos que la componen. Aumentar el bienestar de la ciudadanía la convivencia saludable y los ratitos de felicidad Muchas gracias

La Salud al Servicio de la ciudadanía: Los derechos La Salud para toda la Sociedad y en todas las políticas Un nuevo paradigma de protección de Salud Un nuevo sistema de Salud Pública proactivo e innovador (Creación de un Organismo Autónomo) Ley de Salud Pública

10 elementos claves de la nueva Ley andaluza de Salud Pública

Se crean nuevos derechos: Derecho a conocer el estado de salud de la población. Derecho a participar en asuntos de Salud Pública. Se potencian y modernizan derechos históricos: Derechos a la promoción y protección de la salud y prevención de la enfermedad. Nueva formulación de los derechos de la ciudadanía respecto a la Salud Pública

Principios de Actuación: Principio de autorregulación (referido a personas físicas o jurídicas). Coordinación y colaboración interadministrativa. Disposiciones innovadoras que garantizan los derechos y deberes de la ciudadanía

Se adoptan medidas para: Vincular la equidad a las necesidades. Impulsar la accesibilidad a los servicios de los colectivos más alejados. Facilitar recursos adicionales para atender situaciones de mayor riesgo de exclusión. Posibilitar el acceso a los nuevos avances en salud desde todos los pueblos y barrios de Andalucía. Salud Pública solidaria: equidad y reducción de desigualdades

Se considera la participación ciudadana instrumento clave de democratización y gobernanza. Se promueve la participación de la ciudadanía en la formulación de las políticas de Salud Pública. Participación de la ciudadanía Dimensión territorial de la Ley: el papel de los municipios Mayor protagonismo de la Administración Local: Plan Local de Acción en Salud. Oportunidad del momento: coincidencia de la elaboración de la Ley de Salud Pública con la de la Ley de Régimen Local, junto con el mayor protagonismo de la ciudadanía.

La Protección de la salud como conjunto de políticas destinadas a incidir en la salud de la ciudadanía. Introducción de nuevas herramientas de gestión: análisis de riesgos, concepto de autorresponsabilidad de los operadores económicos, impulso a la coordinación y colaboración interinstitucional. Nuevo paradigma en la Protección de la Salud De la vigilancia de las enfermedades a la vigilancia de la salud Extender la vigilancia y control sobre la salud más allá de la vigilancia sobre la enfermedad, incluyendo otros elementos personales o sociales que incidan en ella.

Creación de la Agencia de Salud Pública de Andalucía como órgano gestor que garantice agilidad y eficacia. Aplicación de la carrera profesional y la gestión por competencias a los profesionales de Salud Pública. Agencia de Salud Pública de Andalucía El valor de lo público Se consagra lo Público como Bien Superior y a la administración pública como garante de la salud de la población por su condición de tal. La seguridad de los alimentos, calidad aguas, entornos saludables... conformarán “activos en salud” que contribuirán al desarrollo y bienestar de Andalucía. Valor añadido de los activos en salud

1-ORGANIGRAMA CONSEJERÍA DE SALUD S. G. SALUD PÚBLICA Y P. DIRECCIÓN GERENCIA SAS VICECONSEJERÍA S.G. DE CALIDAD Y MODERNIZACIÓN Subd. Protección de la Salud Subd. Promoción Salud Part. Secretaría General D.G. Asitencia Sanitaria D.G. Personal Des.Prof. D.G. Gestión Económica Secretaría General Técnica D.G. Calidad Invest y G,Conoc D.G. Planific. e Innov. Sanitaria D.G. Consumo

5 - Cuatro elementos importantes: 1º Los Presupuestos

5-Cuatro elementos importantes: 1º Los Presupuestos

BIBLIOTECA VIRTUAL SSPA IESA CONVOCATORIAS INVESTIGACIÓN AETSA EASP 5-Cuatro elementos importantes: 3º La identidad Desarrollo de un cuerpo de conocimiento único PLANES INTEGRALES COLABORACIÓN ASOCIACIONES CIENTÍFICAS CENTRO ESTUDIOS ANDALUCES

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