Presentacion ebola
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El documento describe la enfermedad por el virus del Ébola, incluyendo su epidemiología, etiología, patogenia, cuadro clínico, diagnóstico, manejo de pacientes y tratamientos experimentales. El brote actual se originó en Guinea en diciembre de 2013. El virus del Ébola causa una enfermedad hemorrágica viral grave transmitida entre humanos a través de fluidos corporales. Los síntomas incluyen fiebre, dolores musculares y hemorragias internas. No existe un tratamiento específico aprobado,
Presentacion ebola
- 1. ENFERMEDAD POR EL VIRUS DEL EBOLA (EVE) Interno: Percy Puma Ccamaque
- 2. EPIDEMIOLOGIA El brote actual se habría iniciado en diciembre del 2013, en la aldea de Guéckédou, Guinea, cercano a la frontera de Sierra Leona y Liberia. El caso primario se presume habría correspondido a un niño de 2 años de edad
- 3. - Fiebre hemorragica viral causada por Familia Filoviridae (filovirus) Genero Ebolavirus 5 especies - Enfermedad zoonotica a menudo fatal en los humanos, con tasa de letalidad de hasta el 90% - Brotes occurren principalmente en areas remotas del Africa Occidental y central, cerca de la selva tropical Epidemiologia
- 5. 8 de agosto 2014 OMS La organización mundial de la salud (OMS) basado en el numero de casos, duración, extensión geográfica y la severidad del brote, declaro al actual brote del ebola como: Emergencia de Salud Pública de Importancia Internacional (ESPII)
- 6. DEFINICION La EVE (enfermedad por virus del ebola) anteriormente conocida como fiebre hemorragica del ebola es una enfermedad grave como la tasa de letalidad de hasta 90%. No existe un tratamiento especifico aprobado ni vacuna con licencia disponible para el uso en ser humano o en animales. La aldea en que se produjo el está situada cerca del río Ébola, que da nombre al virus. El agente responsable pertenece a la familia Filoviridae (ARN), cepa Zaire, relacionada a la del brote de 1976 cuando es identificado por primera vez en la República Democrática del Congo (Zaire). Se han descrito 5 especies distintas de virus Ebola: a) causan enfermedad en los humanos, ZAÏRE, Sudan, Tai Forest y Bundibugyo b) Reston causa de enfermedad en primates y cerdos
- 7. ETIOLOGIA
- 8. PATOGENIA Cuando el virus del ebola infecta un organismo actúa disminuyendo su inmunidad , debido a la agresividad del virus este se extiende y produce alteraciones del sistema inmunitario, inhibiendo la síntesis de interferon por parte de las células defensivas . Debido a que el ebola bloquea la producción de interferón, las células no infectadas no se defienden de la inminente infección , de esta manera el virus supera el sistema inmunológico y destruye los macrófagos y neutrófilos las cuales al morir desprenden citoquinas produciendo una tormenta de citoquinas las cuales rasgan las paredes de los vasos sanguíneos y producen daños irreversible en los tejidos que los rodean . Uno de los órganos mas afectados es el hígado, por motivo que las transaminasas están elevadas, la enfermedad avanza hasta producir daños graves como hemorragias internas y externas. Por lo tanto , las consecuencias mortales del ebola son debidas a la respuesta inmunitaria anormal que desencadena la infección, que acaba por destruir las defensas del organismo y dañar los órganos internos.
- 9. Siendo el ser humano el reservorio se establece la transmisión persona a persona a través: del contacto breve con secreciones y fluidos corporales de un enfermo o cadáver como sudor, saliva, orina, deposiciones, sangre, vómitos, semen, leche materna o contacto con superficies o equipos contaminados (somites). Mecanismo de transmisión
- 10. Cuadro clínico La muerte se produce por falla multiorgánica y shock séptico Los síntomas de EVE incluyen típicamente: • Fiebre repentina de 39,5 - 40 grados C. • Cefalea intensa. • Dolores musculares fundamentalmente en región lumbar. • Dolores articulares. • Debilidad. • Diarreas líquidas tres días después del comienzo. • Vómitos. • Síntomas de contracción de volumen. • Epigastralgia. • Pérdida del apetito.
- 11. Diagnostico diferencial • Enfermedad por el virus Marburg. • Otras fiebre hemorrágicas virales (Dengue, Fiebre amarilla, FH Hantavirus, FH Lassa, FH boliviana, venezolana, argentina). • Malaria falciparum. • Fiebre tifoidea. • Shigellosis. • Enfermedad por rickettsias. • Cólera. • Infección sistémica por gram-negativos. • Borreliosis. • Leptospirosis. • Fiebre Q
- 12. laboratorio Tiempo de infección Test diagnóstico disponible Pocos días después de comenzar los síntomas. • Antígenos mediante prueba de inmunoadsorción enzimática (ELISA). • Ig M ELISA • PCR • Aislamiento viral mediante cultivo celular. Durante el curso de la enfermedad o después de la recuperación. Anticuerpos Ig M o Ig G. Retrospectivamente en pacientes fallecidos. Prueba de inmunohistoquímica. PCR Aislamiento viral mediante cultivo celular
- 13. diagnostico Epidemiológico Clínico (al menos 2 sintomas) Laboratorio caracterizado por: • Leucopenia • Trombocitopenia • Elevación de la transaminasas y amilasa • Alteración de los factores de la coagulación • Linfopenia
- 14. Manejo del paciente sospechoso o confirmado 1. Aislamiento estricto en un nivel 4 de bioseguridad durante 21 días. 2. Medidas de protección para la personas que entren en contacto con el paciente 3. Manejo terapéutico.- No existe terapia especifica aunque se están evaluando tratamiento farmacologico El tratamiento consiste en : El mantenimiento de la hemodinámia y electrolitos Analgesia
- 15. Tratamientos experimentales Anticuerpos monoclonales. Favipiravir. Clomifeno, toremifeno. Zmapp El ZMapp es un suero (coctel de anticuerpos) que en fase experimental en animales (gorilas) demostrando un 90% de protección en la gravedad de la enfermedad. En Estados Unidos empezó a administrarse de manera experimental con los dos contagiados: Kent Brantly, de 33 años, y Nancy Writebol, de 59 años, los mismos evolucionan favorablemente en Atlanta (Georgia), según las autoridades, aunque no está confirmado si se debe al tratamiento experimental
- 16. Investigadores afirman que la vacuna contra el ébola ya tiene fecha (+ Video) En este artículo: África, Ébola, Enfermedad, OMS, vacuna 10 agosto 2014 | 10 | Los investigadores afirman que la vacuna contra el virus del Ébola, que sigue matando decenas de personas en África occidental, podría estar lista para una amplia distribución en 2015 tras pasar todos los ensayos clínicos necesarios. La fecha provisional de la salida de la vacuna fue discutida este sábado en una entrevista de la emisora francesa RFI al director del Departamento de Vacunas e Inmunización de la Organización Mundial de la Salud (OMS), Jean-Marie Okvo-Bele