Región anterolateral del tórax
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Este documento describe la anatomía de la mama y la axila. Describe la localización, estructura y función de la mama, incluidos los lóbulos, pezones, conductos y tejido adiposo. También describe los músculos y vasos sanguíneos de la axila, como el plexo braquial y sus ramos.
Región anterolateral del tórax
- 1. Mama y Axila Instituto Politécnico Nacional Escuela Superior de Medicina Anatomía Humana Profesora: Dra. Miriam J. Morales Rodríguez
- 2. Las mamas son dos formaciones situadas simétricamente en relación con la línea media, en la cara anterior y superior del tórax. Característica sexual secundaria femenina Función: Proporcionar nutrición al recién nacido.
- 3. Tiene origen embrionario en el ectodermo con la aparición de dos bandas de engrosamiento en embriones de ambos sexos hacia la 6ta semana.
- 4. Situación: Parte anterior de cada hemitórax, entre el borde lateral del esternón y la línea axilar anterior. (2ª a 7ª costilla)
- 6. Descripción: aspecto normal en la pubertad semiesfera termina en vértice por una saliente (pezón). En su límite inferior hay un surco (mamario) que la separa de la región inframamaria.
- 9. cubierta por una piel fina y móvil vértice esta constituido por una zona redondeada y pigmentada (areola) y en el centro de esta se encuentra el pezón.
- 10. Areola mamaria: Zona cutánea regularmente circular (15-25 mm) con coloración variada. Las glándulas areolares están determinadas por las glándulas sebáceas. Pezón: (10-12 mm) está tapizado por una capa de fibras musculares lisas, debido a esto, se lleva a cabo un fenómeno denominado telotismo.
- 12. La capa adiposa se extiende por toda la cara de la mama (excepto areola y pezón) Hojas conjuntivas fibrosas • Se extienden desde la cara profunda de la dermis hasta la cara anterior de la G. mamaria. Condensaciones fibrosas • Suelen estar más desarrolladas en la parte superior de la mama. Ligamento suspensorio de la mama • Soporte del tejido mamario
- 14. la glandula mamaria tiene 15 a 20 lobulos y que terminan en un conducto galactoforo que drena al pezon (seno galactoforo) Irrigación A. toracica interna ---- intercostales anteriores A. toracica lateral A. intercostales posteriores
- 15. 1. Caja torácica 2. Músculo pectoral 3. Lóbulos 4. Pezones 5. Areola 6. Ducto 7. Tejido adiposo 8. Piel
- 16. Provienen de los ramos supraclaviculares del plexo cervical y de los ramos perforantes del 2° al 6° nervio intercostal. Aportan filetes sensitivos, vasomotores y secretorios.
- 18. Los conductos de mayor tamaño drenan la mayor parte de la linfa a los a los ganglios axilares, pero cierta cantidad procedente de la zona medial atraviesa la pared torácica cerca del esternón y accede a los ganglios paraesternales adyacentes. Importancia del drenaje linfático: Los vasos torácicos internos, son el punto inicial y más habitual de la diseminación cancerígena, aunque participan otros ganglios, en la fase de diseminación tardía.
- 20. Varia según la especie, hasta 6 o 7 pares. En la mujer las mamas son 2, pero existen variaciones. La ausencia del pezón es conocida como atelia. La ausencia de la mama es conocida como amastia.
- 22. Politelia: Aumento únicamente en los pezones (pezones supernumerarios) Polimastia: Aumento únicamente en las mamas (nanas supernumerarias)
- 23. Pectoral mayor: origen en la mitad medial del borde anterior de la clavícula, Inserción distal : esternón a 5 o 6 cartílagos costales. inervación : pectoral lateral función rotar medialmente, aducir y flexionar el brazo.
- 24. Inserción: Labio lateral del surco bicipital (anterior) del húmero.
- 25. ◦ Pectoral menor: origen apófisis coracoides. Inervado por el nervio pectoral medial. Su acción es tensionar la escapula hacia abajo y elevar las costillas. Inserción: En las caras anterolaterales de la 3ª, 4ª y 5ª costilla.
- 26. Serrato mayor: origen : superficie lateral de las primeras 8 costillas inserción : borde medial de la escapula Inervación : torácico largo acción es traccionar la escápula hacia adelante y, lateralmente, rotar la escápula cuando se eleva el brazo.
- 27. Inserción: Superficie anterior del borde medial de la escápula.
- 28. Subclavio: origina en la unión de la costilla con el primer cartílago costal inserta : cara inferior de la clavícula, en el canal subclavio función es hacer descender la clavícula y el hombro, estabiliza la articulación esternoclavicular. inervado por el subclavio
- 29. Aponeurosis clavipectoral: junto con los músculos pectorales, cubre al músculo subclavio
- 30. Una aponeurosis es una variedad de tendón en forma de lámina aplanada. Sus fibras de tejido conectivo son blancas y brillantes, y son histológicamente semejantes a las de tendones comunes, pero tienen menor inervación e irrigación sanguínea. Las aponeurosis sirven principalmente para unir músculos a otras partes del cuerpo, aunque pueden unirse entre ellas mezclando sus fibras.
- 31. AXILA
- 32. La aponeurosis superficial rodea toda la musculatura y forma celdas para los músculos: subescapular, redondo mayor y redondo menor (con infraespinoso y supraespinoso). La aponeurosis profunda forma el tabique clavipectoral y el ligamento suspensorio. Por arriba forma la celda aponeurótica del músculo subclavio. Se continua a modo de tabique clavipectoral hasta el pectoral menor, formando la celda pectoral. En la cara inferior las 2 hojas se fusionan y descienden como el ligamento suspensorio de la axila.
- 35. anterior : músculo subclavio, el pectoral mayor y el pectoral menor. Medial : el serrato posterior Lateral : coracobraquial posterior: musculo subescapular
- 36. Subescapular: origen : fosa subescapular de la escápula anterior inserción: tubérculo menor (troquin) del húmero. inervación: subescapular superior e inferior acción : es rotar medialmente el brazo.
- 38. Redondo mayor: origen : borde lateral de la escápula por debajo del redondo menor. inserción : cresta del tubérculo menor del humero (canal bicipital) nervio: subescápular inferior acción : abducir, aduce y rota medialmente el brazo.
- 40. Redondo menor: origen es en el borde lateral de la escápula inserción : tuberculo mayor de húmero. inervación : nervio axilar acción : abducir, aduce y rota débilmente el brazo.
- 42. Dorsal ancho: origen en la apófisis espinosa de las vertebras de T7 a S3 ángulo inferior de la escápula y ultimas 4 costillas. inserta: cresta del tubérculo menor del humero (canal bicipital) inervación : toracodorsal. Función : Aduce, extiende y rota medialmente el brazo, como nadar, remar, trepar etc..
- 44. Coracobraquial: Origen : apófisis coracoides inserción : diáfisis humeral inervación : musculocutáneo Función : Es aductor, rotador medial y antevesor del brazo.
- 46. se dividen en dos grupos: superficiales y profundos Superficiales : ( piel y tejido subcutáneo) Supratrocleares deltopectorales
- 47. ganglios linfaticos axilares : grupo ganglionar braquial o humeral grupo ganglionar subescapular grupo ganglionar pectoral grupo ganglionar central grupo ganglionar apical ganglios linfaticos supraescapulares
- 51. La arteria axilar es la continuación de la arteria subclavia, cara inferior de la clavícula hasta el borde inferior del musculo pectoral menor se continua hacia el brazo como la arteria braquial. Tiene varias ramificaciones.
- 52. Primera porción toracica superior Segunda porción toracoacromial toracica lateral (mamaria externa Tercera porción subescapular tronco de las circunflejas
- 54. La vena axilar . Situada delante y medial a la arteria, recibe numerosas venas satélites de las colaterales arterias y además, la vena cefálica, que desde el surco deltopectoral se profundiza perforando la fascia clavipectoral para terminar en al vena axilar, cruzando la cara anterior de la arteria, cerca de la clavícula
- 57. Es una estructura nerviosa localizada en la base del cuello y el hueco axilar, responsable de la inervación muscular y cutánea del miembro torácico, por la anastomosis de las ramas primarias anteriores de los nervios espinales
- 58. En su porción supraclavicular esta localizado en la región cervical lateral, pasando entre los músculos escalenos anterior y medio, debajo de la clavícula. En su porción infraclavicular pasa por detrás de los vasos subclavios. En la fosa axilar da sus ramos terminales.
- 60. Los ramos colaterales se dividen en anteriores, posteriores e inferiores.
- 61. RAMOS COLATERALES ANTERIORES *NERVIO SUBCLAVIO *NERVIO PECTORAL LATERAL *NERVIO PECTORAL MEDIAL POSTERIORES *NERVIO SUPRAESCAPULAR *NERVIO DORSAL DE LA ESCÁPULA *NERVIO SUBESCAPULAR SUPERIOR *NERVIO SUBESCAPULAR INFERIOR *NERVIO TORACODORSAL INFERIORES *NERVIO TORÁCICO LARGO *NERVIO CUTÁNEO BRAQUIAL MEDIAL
- 62. RAMOS TERMINALES Fascículo lateral Nervio músculo cutáneo y la raíz lateral del nervio mediano. Fascículo medial Nervio antebraquial medial, raíz medial del nervio mediano y el nervio cubital. Fascículo posterior Nervio radial y nervio axilar.