VIH - SIDA

Actividad de aprendizaje s08-
información en la nube
Centro de informática y sistemas Ing.Lidia Ruiz Valera

Definicion:
Clasificación
Estructura del VIH.
Ciclo de vida
Transcripción inversa:
Integración:
Transcripción:
Ensamblaje:
Gemación:
Replicación del virus:
La fijación:
La penetración:
Traducción:
Gemación:
Vias de tramision del virus
Sexual (contacto sexual sin protección). (infección de transmisión sexual).
Sanguínea
Perinatal (de madre a hijo).
Detección del VIH

VIRUS DE INMUNODEFICIENCIA ADQUIRIDA/ SIDA
Definicion:
El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) es un lentivirus (de la familia Retroviridae), causante del
síndrome de inmunodeficiencia adquirida (sida). Fue descubierto y considerado como el agente de la naciente
epidemia de sida por el equipo de Luc Montagnier en Francia en 1983.
El virión es esférico, dotado de una envoltura y con una cápside proteica.
Su genoma es una cadena de ARN monocatenario que debe copiarse
provisionalmente al ADN para poder multiplicarse e integrarse en el

genoma de la célula que infecta. Los antígenos proteicos de la envoltura exterior se acoplan de forma
específica con proteínas de la membrana de las células infectadas, especialmente de los linfocitos T CD4.
Clasificación
El virus de inmunodeficiencia humana forma parte del género Lentivirus.1
Estos constituyen un grupo dentro de la familia Retroviridae.2 Los virus de este grupo poseen
propiedades morfológicas y biológicas comunes. Varias especies son atacadas por los
lentivirus, cuya característica principal consiste en un período de incubación prolongado que
desemboca en enfermedad después de varios años.3
Desde su ingreso a la célula hospedadora, la cadena simple de ácido ribonucleico
(ARN) viral comienza su transformación en una doble cadena de ácido
desoxirribonucleico (ADN) por acción de la enzima transcriptasa inversa que
forma parte del virus. La integrasa y otros cofactores actúan para que el ADN
del virus se fusione con el ADN de la célula hospedadora4 a través de la
transcripción en el genoma de la célula que aloja al virus. De esta manera, la
célula queda infectada por el virus. Después de este proceso, los lentivirus
reaccionan de dos maneras posibles: puede ocurrir que el virus entre en latencia
mientras la célula infectada continúa en funciones, o bien, que el virus comience
a replicarse activamente y libere viriones capaces de infectar otras células.
Existen dos tipos del VIH, llamados VIH-1 y VIH-2. El primero de ellos corresponde
al virus descubierto originalmente, que recibió los nombres de LAV y HTLV-III por
parte de los dos equipos que estaban investigando el agente etiológico del sida
durante la primera mitad de la década de 1980. El VIH-1 es más virulento e
infeccioso que el VIH-25 y es el causante de la mayoría de infecciones por VIH en
el mundo. El VIH-2 es menos infeccioso y por ello se encuentra confinado casi
exclusivamente a los países de África occidental.6

Estructura del VIH.
El VIH comparte con los retrovirus las características esenciales de esa familia. El
virión contiene información genética bajo la forma de ácido ribonucléico (ARN),
protegido por una envoltura de membrana. Los retrovirus insertan su información
genética en las células hospedadora por acción de la transcriptasa inversa.7
Un virión del VIH tiene una forma aproximadamente esférica con un diámetro de
80-100 nm. Está constituido por tres capas. La exterior es una bicapa lipídica.
Posee 72 prolongaciones formadas por las glicoproteínas gp120 y gp41 que
actúan en el momento de la unión del virus a la célula hospedadora. La capa
intermedia está constituida por la nucleocápside icosaédrica. La capa interior tiene
forma de un cono truncado. Está constituida por el ARN viral y la nucleoproteína.
La cadena genética del VIH está constituida por un ARN de cadena simple
compuesto por dos filamentos idénticos. El ARN contiene varios genes, cada uno
de los cuales codifica las diversas proteínas que el VIH necesita para reproducirse.8
Ciclo de vida
Cuando se liga a un receptor CD4 y a uno de dos coreceptores
en la superficie de
un linfocito T CD4 + . Luego el virus se fusiona con la célula anfitriona. Después de la
fusión, el virus libera el ARN, su material genético, dentro de la célula anfitriona.
01. Transcripción inversa:
i. Una enzima del VIH, conocida como transcriptasa inversa convierte la cadena simple
del ARN vírico en cadena doble de ADN vírico.
02. Integración:
i. El nuevo ADN del VIH que se forma entra al núcleo de la célula anfitriona, donde una
enzima del VIH llamada integrasa "esconde" el ADN vírico dentro del propio ADN de la
célula anfitriona. El ADN del VIH integrado se llama provirus. El provirus puede
permanecer inactivo por varios años sin producir nuevas copias del VIH o produciendo
muy pocas.

03. Transcripción:
1. Cuando la célula anfitriona recibe señal para volverse activa, el provirus usa
una enzima anfitriona llamada polimerasa del ARN para crear copias del
material genómico del VIH y segmentos más cortos del ARN conocidos como
ARN mensajero (ARNm). El ARNm se utiliza como modelo o patrón para la
formación de cadenas largas de proteínas del VIH.
04. Ensamblaje:
1. La enzima del VIH llamada proteasa divide las cadenas largas de proteínas del
VIH en pequeñas proteínas individuales. A medida que las proteínas pequeñas
del VIH se unen a las copias del material genético del ARN del VIH, se
ensambla una nueva partícula del virus.
05. Gemación:
1. El nuevo virus ensamblado "brota" de la célula anfitriona. Durante la
gemación, el nuevo virus acapara parte de la envoltura exterior de la célula. A
esta envoltura, que actúa como recubrimiento, le brotan combinaciones de
proteína y azúcar, conocidas como glucoproteínas del VIH. Estas
glucoproteínas del VIH son necesarias para que el virus se ligue al CD4 y a
los co-receptores. Las nuevas copias del VIH pueden ahora pasar a infectar a
otras células.
Replicación del virus:
Las células que el VIH invade son esencialmente los linfocitos T CD4+, pero también en menor medida los
monocitos/macrófagos, las células dendríticas, las células de Langerhans y las células de microglía del cerebro.
La replicación viral tiene pues lugar en tejidos diversos (de ganglios linfáticos, intestino, cerebro, timo,…). Los

órganos linfoides, sobre todo los ganglios linfáticos, constituyen la principal sede de su replicación. El virus
está presente en numerosos líquidos del organismo, en particular la sangre y las secreciones genitales.
La replicación del virus se desarrolla en las siguientes etapas:
❖ La fijación:
■ Representa la primera etapa en la invasión de una célula. Se basa en el reconocimiento
mutuo y acoplamiento de proteínas de la envoltura del virión, las gp120 y gp41, y los
receptores de la célula blanca, los CD4. Este reconocimiento no es posible sin ayuda de
correceptores propios de las células susceptibles de ser invadidas; en el caso de los
macrófagos son los CCR5 y en el caso de los LT4, los CXCR4, que interactúan con la
proteína superficial. Macrófagos y LT4 tienen en común su principal receptor: el
receptor CD4. Este reconocimiento es condición obligada para que el virus llegue a
penetrar en la célula y continuar con el proceso de infección.
❖ La penetración:
● Es el segundo paso, una vez reconocido el virión por los receptores de
superficie, se vacía dentro de la célula fusionándose la envoltura lipídica del
virión con la membrana plasmática de la célula. Protegidos por la cápside y las
nucleocápsides, los dos ARN mensajeros que forman el genoma viral y sus
proteínas asociadas se encuentran ahora en el citoplasma.luego ocurre la
eliminación de las cubiertas proteicas, cápside y nucleocápsides, quedando el
ARN vírico libre en el citoplasma y listo para ser procesado.
❖ Traducción:
■ Una vez en el citoplasma el ARNm proporciona la información para la traducción, es
decir, la síntesis de proteínas, que es realizada a través del aparato molecular
correspondiente, del que forman la parte fundamental los ribosomas. El resultado de la
traducción no consiste inmediatamente en proteínas funcionales, sino en poliproteínas
que aún deben ser cortadas en fragmentos. Por acción de peptidasas específicas del

VIH, las poliproteínas producto de la traducción son procesadas, cortándolas, para
formar las proteínas constitutivas del virus.Las proteínas víricas fabricadas se
ensamblan, junto con ARN provirales, para formar los componentes internos de la
estructura del virión, los que constituyen la cápside y su contenido.
❖ Gemación:
■ El último paso, ocurre cuando los nucleoides víricos se aproximan a la membrana
plasmática y se hacen envolver en una verruga que termina por desprenderse, formando
un nuevo virión o partícula infectante. En cada célula infectada se ensamblan varios
miles de nuevos viriones, aunque muchos son incompletos y no pueden infectar.
Vias de tramision del virus
El VIH sólo se puede transmitir a través del contacto entre fluidos corporales que poseen una alta
concentración viral. El virus no se transmite de manera casual. De acuerdo con los CDC (Centros para el control
y la prevención de enfermedades) de Estados Unidos, no se han encontrado casos en que abrazos, besos secos o
saludos con las manos hayan sido causantes de infección.19 El virus ha sido aislado en la saliva, las lágrimas, la
orina, el semen, el líquido preseminal, los fluidos vaginales, el líquido amniótico, la leche materna, el líquido
cefalorraquídeo y la sangre, entre otros fluidos corporales humanos.
Las tres principales formas de transmisión son:
★ Sexual (contacto sexual sin protección). (infección de transmisión sexual).
■ La transmisión se produce por el contacto de secreciones infectadas con la mucosa
genital, rectal u oral de la otra persona.

★ Sanguínea
■ Es una forma de transmisión a través de jeringuillas contaminadas que se da por la
utilización de drogas intravenosas o a través de los servicios sanitarios, como ha
ocurrido a veces en países pobres, no usan las mejores medidas de higiene; también en
personas, como hemofílicos, que han recibido una transfusión de sangre contaminada o
productos contaminados derivados de la sangre; y en menor grado trabajadores de salud
que estén expuestos a la infección en un accidente de trabajo como puede ocurrir si
una herida entra en contacto con sangre contaminada; también durante la realización de
piercings, tatuajes y escarificaciones.
★ Perinatal (de madre a hijo).
■ La transmisión puede ocurrir durante las últimas semanas del embarazo, durante el
parto, o al amamantar al bebé. De estas situaciones, el parto es la más problemática.
Actualmente en países desarrollados la transmisión vertical del VIH está totalmente
controlada (siempre que la madre sepa que es portadora del virus) ya que desde el inicio
del embarazo (y en ciertos casos con anterioridad incluso) se le da a la embarazada un
Tratamiento Anti-Retroviral de Gran Actividad (TARGA) especialmente indicado para
estas situaciones, el parto se realiza por cesárea generalmente, se suprime la
producción de leche, y con ello la lactancia, e incluso se da tratamiento antiviral al
recién nacido.
Detección del VIH
➔ Debido a que no existe ninguna manifestación clínica característica de la infección de VIH, la prueba
para detectar esta enfermedad ha de llevarse a cabo mediante pruebas de diagnóstico molecular en un
laboratorio. La prueba más habitual para detectar la presencia de VIH es la prueba de inmunodetección
denominada ELISA. Con esta técnica se pretende detectar los anticuerpos específicos que el organismo

produce como respuesta a la presencia del virus. Cabe destacar que,en países donde la prevalencia de la
enfermedad es baja, ante un resultado positivo mediante un ELISA, no se debe informar al paciente de la
presencia de VIH sin haber confirmado antes la prueba mediante unwestern blot. Sin embargo, en países
o determinados
grupos sociales donde el VIH presenta una alta prevalencia, no será necesaria la confirmación con western blot.
Por lo tanto, en la mayoría de los casos la seropositividad frente al VIH se detecta a partir de una extracción
sanguínea del sujeto con la que se realizará la determinación de anticuerpos anti-VIH por alguna técnica de
cribado como la ya nombrada ELISA u otras parecidas. La prueba diagnóstica dirigida al VIH tiene una
especificidad del 99% y unasensibilidad del 99%.
Otra prueba para detectar la presencia del VIH es la PCR nested o anidada (amplificón de un amplicón contenido
dentro de otro producto de una amplificación previa), que posee muy alta especificidad y sensibilidad pero no
cuantifica. Para detectar el virus insertado en el genoma, el ADN proviral, se utiliza una PCR anidada. Para
detectar el ARN viral, se usa RT-PCR anidada.

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