Soma Pres Final
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Este documento describe el desarrollo del sistema locomotor y la cara desde la cuarta hasta la décima semana de gestación. Explica que el esqueleto se origina a partir del mesodermo paraxial que forma las somitas, y que los músculos se originan principalmente de las somitas aunque algunos provienen de las crestas neurales. También describe la formación y fusión de los procesos faciales, y los defectos que pueden ocurrir como labio leporino.
Soma Pres Final
- 1. Histo-Embriología I DESARROLLO DEL SISTEMA LOCOMOTOR
- 2. Artrogriposis múltiple Aplasia e Hipoplasia de tibias
- 3. Labio leporino y paladar hendido bilateral Encefalocele occipital
- 4. Sumario Origen del Sistema Locomotor. Partes para su estudio. Esqueleto Cefálico. Cráneo del recién nacido. Esqueleto axial post-cráneo. Esqueleto apendicular. Origen del Sistema Muscular Sumario
- 5. Objetivo Explicar el desarrollo del sistema locomotor y la cara, teniendo en cuenta sus principales transformaciones y su influencia sobre el aspecto externo del embrión Objetivo
- 6. La evaluación del sistema locomotor desde la etapa prenatal proporciona datos en relación con el desarrollo y crecimiento fetal y permite el cálculo de la edad fetal a través de distintas mediciones en el feto como el Diámetro Biparietal (DBP) y la longitud del fémur (LF).
- 7. Origen embriológico del SOMA 1.-Mesodermo Paraxial 2.-Lamina somática del mesodermo lateral 3.- Crestas Neurales
- 8. Los Somitas se observan en el aspecto externo del embrión Cuarta semana Quinta semana Sexta semana
- 9. Segmentado Somitas Somitómeras Mesodermo Paraxial Región cefálica De la región occipital hacia abajo
- 10. Tejido conectivo embrionario con gran potencialidad de desarrollo y capaz de diferenciarse y originar osteoblastos, condroblastos, mioblastos, fibroblastos; células embrionarias que mas tarde se transformarán en células maduras capaces de formar hueso, cartílago, músculo y fibras. A partir de estos orígenes se forma MESÉNQUIMA
- 11. TIPOS DE OSIFICACIÓN Osificación Membranosa Mesénquima Hueso Osificación Cartilaginosa (Endocondral) Modelo cartilaginoso
- 12. Partes en que se divide el esqueleto para su estudio Esqueleto cefálico (huesos de la cabeza). Esqueleto axial post-cráneo (columna vertebral, costillas, esternón). Esqueleto apendicular (huesos de las extremidades).
- 14. DESARROLLO DEL ESQUELETO CEFALICO PORCIONES DEL CRÁNEO Neurocráneo Viscerocráneo Bóveda Membranoso Base Cartilaginoso
- 15. NEUROCRÁNEO MEMBRANOSO ORIGEN Células de las crestas neurales OSIFICACIÓN Membranosa Se forman huesos planos a los lados y techo de la bóveda craneana. Ej. Frontales, Parietales, escama del occipital y el temporal
- 16. NEUROCRÁNEO CARTILAGINOSO ORIGEN Crestas Neurales Mesodermo Paraxial OSIFICACIÓN Cartilaginosa Se forman los huesos de la base del cráneo Ej. Etmoides, Esfenoides, base del Occipital, peñasco y región mastoidea del Temporal.
- 17. VISCEROCRÁNEO ORIGEN Arcos Branquiales Crestas neurales OSIFICACIÓN Membranosa Cartilaginosa Conforma el esqueleto de la cara Por osificación cartilaginosa: Martillo, yunque, estribo, apófisis estiloides del temporal, asta menor y porción superior del cuerpo del hioides. Por osificación membranosa: Huesos del macizo facial. Maxilar superior, zigomático, palatino, vómer, maxilar inferior.
- 18. La característica más típica del desarrollo de la cara es la formación de ARCOS BRANQUIALES O FARÍNGEOS , barras mesodérmicas revestidas externamente de ectodermo e internamente de endodermo. Constituyen el soporte de la faringe embrionaria y una remembranza de ancestros branquiados. Existen en la 4ta y 5ta semana de desarrollo, contribuyen en gran medida a las características externas del embrión en esta etapa, posteriormente evolucionan y ofrecen sus derivados definitivos. Formación de la cara
- 20. CARA CUARTA SEMANA ESTOMODEO Proceso FRONTONASAL Procesos MANDIBULARES Proceso MAXILAR Proceso MAXILAR Placodas Nasales Membrana Bucofaríngea degenerando
- 21. CARA DE QUINTA SEMANA Fositas nasales Procesos nasales laterales Procesos nasales mediales Placodas Nasales Procesos Maxilares Estomodeo ojos
- 22. CARA DE SEXTA SEMANA Los procesos nasales medios o mediales producto de su crecimiento se van acercando hacia la línea media Ojo Estomodeo
- 23. CARA DE SÉPTIMA SEMANA Los procesos faciales se han fusionado Por el crecimiento hacia la línea media de los procesos maxilares Quedan surcos entre los procesos que se han fusionados.
- 24. Cara Entre séptima y octava semana
- 26. CARA DE DÉCIMA SEMANA Se unen todos los procesos faciales Desaparecen los surcos que los separan La cara adquiere apariencia humana Labio superior Carrillos y maxilar superior Labio inferior y mandíbula Alas de la nariz Puente nasal Punta de la nariz
- 28. SEGMENTO INTERMAXILAR Fusión en plano tanto superficial como profundo de los PROCESOS NASALES MEDIALES Componente labial Componente maxilar Componente palatino Porción media labio superior Porción donde se encuentran los cuatro incisivos. Paladar primario
- 29. Componente labial Componente maxilar Componente palatino SEGMENTO INTERMAXILAR Paladar Primario Triangular
- 30. ¿Cómo se forma el Paladar Secundario? Dos prolongaciones laminares en plano profundo de los procesos maxilares , “ crestas palatinas” se forman en la 6ta semana , ellas descienden oblicuamente a ambos lados de la lengua pero durante la 7ma semana ascienden , se horizontalizan por encima de la lengua y se fusionan entre sí, formando el paladar secundario , al fusionarse con el paladar primario forman el paladar definitivo .
- 32. Crestas palatinas Vista de la cavidad bucal de un embrión entre 7 y 8 semanas, Crestas palatinas ampliamente separadas. Su fusión entre sí y con el tabique nasal ocurrirá mucho después. Hacia las 20 semanas
- 36. Defectos de fusión de los procesos faciales Feto varón. 16 semanas. Labio leporino y paladar hendido unilateral Embrión de 7 semanas con labio leporino unilateral
- 37. Defectos de fusión de los procesos faciales Labio leporino unilateral y paladar hendido Labio leporino bilateral y paladar hendido
- 40. SÍNDROMES DEL PRIMER ARCO BRANQUIAL
- 41. Disostosis mandibulofacial Oftalmólogo inglés Treacher Collins en 1900 describió las principales características del síndrome y le dió su nombre a la enfermedad. Oídos externos que van desde anormales hasta casi totalmente ausentes Pérdida de la audición Mandíbula muy pequeña ( micrognatia ) Defecto en el párpado inferior llamado coloboma Vello del cuero cabelludo que se extiende hasta las mejillas Paladar hendido
- 42. SÍNDROMES DEL PRIMER ARCO BRANQUIAL SINDROME DE PIERRE ROBIN 1920 se detecta y describe la triada clásica de Pierre Robin. Tríada clásica Pierre Robin Micrognatia (producida por Hipoplasia mandibular) Fisura palatina en forma de 'U'. Glosoptosis por Macroglosia relativa (relativa ya que la cavidad bucal resulta pequeña por la hipoplasia mandibular). Puede causar obstrucción respiratoria severa.
- 43. AGNATIA
- 44. CRÁNEO DEL RECIÉN NACIDO SUTURAS : Surcos angostos de tejido conectivo que derivan de las crestas neurales, separan dos huesos. FONTANELAS : Sitios donde coinciden mas de dos huesos. IMPORTANCIA DE AMBAS: Permiten el paso por el canal del parto. Permiten desarrollo del encéfalo. Permiten valorar la presencia de estados patológicos en el recién nacido.
- 45. Cráneo fetal. Vista superior
- 46. Cráneo fetal. Vista lateral
- 47. CRÁNEO DEL RECIÉN NACIDO Cráneo mostrando huesos, fontanelas y suturas que los contactan . Fontanela posterior desaparece 2 ó 3 meses después del nacimiento Fontanelas posterolaterales desaparecen al finalizar el primer año de vida Fontanela anterior al final del segundo año Sutura frontal o metópica se oblitera a los 8 años Las otras suturas desaparecen durante la vida adulta con amplias variaciones
- 48. El cierre prematuro de suturas craneales conduce a deformidades del cráneo típicas y específicas según la(s) sutura(s) que se cierra CRANEOSINOSTOSIS La craneosinostosis es un trastorno en el que las suturas se cierran demasiado pronto, lo que origina problemas en el crecimiento normal del cráneo y del cerebro. Este cierre prematuro de las suturas también puede provocar un aumento de la presión dentro de la cabeza y un cambio en el aspecto normal y simétrico de los huesos faciales y del cráneo. Si el cierre precoz se produce solamente a nivel de una sola sutura, se va a producir una deformidad estética. Pero si ya son varias las suturas afectadas, se impide el aumento progresivo del cerebro, generando al principio un cuadro de hipertensión intracraneal para, posteriormente, dificultar el desarrollo cerebral normal, con el consiguiente déficit intelectual o incluso oligofrenia.
- 50. CRANEOSINOSTOSIS SUTURA SAGITAL EXPASIÓN FRONTAL Y OCCIPITAL DEL CRÁNEO CRÁNEO LARGO Y ANGOSTO ESCAFOCEFALIA Dolicocefalia Es la deformidad más frecuente (50%).
- 51. CRANEOSINOSTOSIS SUTURACORONAL Disminución del diámetro fronto- occipital y aumento del bifrontal. La cabeza puede adoptar forma de torre al crecer el cráneo hacia arriba ACROCEFALIA BRAQUICEFALIA TURRICEFALIA Frecuencia de presentación es del 7-15 %.
- 52. CRANEOSINOSTOSIS Fusión de la sutura coronal del lado izquierdo o derecho CRÁNEO ASIMÉTRICO El aspecto de la cabeza es de estar como aplastada en una de las regiones fronto-temporales. PLAGIOCEFALIA Su frecuencia es del 8-18%
- 53. CRANEOSINOSTOSIS SUTURA METÓPICA Borde prominente que atraviesa la frente. Algunas veces, la frente parece bastante puntiaguda, como un triángulo, y los ojos se encuentran muy juntos (hipotelorismo). TRIGONOCEFALIA 5-16 % de todas las craneoestenosis
- 54. Hay otras alteraciones más graves, en las que se asocian el cierre de múltiples suturas con anomalías craneofaciales. Entre éstas destacan D isostosis craneofacial o enfermedad de Crouzon Síndrome de Apert o acrocefalosindactilia
- 55. MÚSCULOS DE LA REGIÓN CEFÁLICA ORIGEN Todos los músculos voluntarios derivan del mesodermo paraxil : Somitas y Somitómeras, excepto los músculos del iris y de la pupila, que se originan del neuroectodermo de las crestas neurales y los asociados a los arcos branquiales.
- 57. DESARROLLO DE HUESOS Y MÚSCULOS DE LA REGIÓN DEL TRONCO Desarrollo del cuerpo vertebral Esternón. Procesos costales .
- 58. Somitómeras: en la región cefálica Somitas: de la región occipital hacia abajo. Las somitas hacen un total de 42 a 44 pares: 4 occipitales 8 cervicales 12 toráxicos 5 lumbares 5 sacros 8 a 10 coccígeos. Hacia el comienzo de la tercera semana el mesodermo paraxil se segmenta:
- 59. Diferenciación del mesodermo para formar SOMITAS Esclerotoma Dermatomiotoma Mesodermo paraxil
- 60. RESUMEN DE LA FORMACIÓN DE LA VERTEBRA Cuerpo vertebral : Esclerotomas Mesénquima que queda atrapado entre los esclerotomas La notocorda desaparece Disco intervertebral : Esclerotomas Notocorda aumenta de tamaño forma el núcleo pulposo del disco.
- 62. Costillas: Tienen origen somítico (esclerotomas). Se forman a partir de prolongaciones costales de las vértebras torácicas. Esternón: Tiene origen somático (del mesodermo lateral que forma la pared ventral del cuerpo). Se forma a partir de dos barras cartilaginosas situadas a cada lado de la línea media de la pared ventral del cuerpo, las cuales se unen par formar un hueso único. RESUMEN DE LA FORMACIÓN DE LAS COSTILLAS Y EL ESTERNÓN
- 64. DESARROLLO DE LOS MÚSCULOS DEL TRONCO La diferenciación de los miotomas origina: Rama dorsal Epímero Músculos extensores Rama ventral Hipómero Músculos flexores laterales y ventrales
- 65. SINDROME DE VIENTRE EN CIRUELA AUSENCIA PARCIAL O COMPLETA DE LOS MÚSCULOS ABDOMINALES
- 72. Formación de las extremidades
- 73. Músculos de las extremidades (Músculos estriados) 7ma semana: se observan condensaciones mesenquimatosas en la base de los esbozos , este mesénquima deriva de las células del miotoma que migra hasta aquí, al igual que en otras regiones es el tejido conectivo quien gobierna esta migración. Al alargarse los esbozos de las extremidades, el tejido muscular se desdobla en sus componentes flexor y extensor , en un inicio tiene carácter segmentario pero luego se fusionan.
- 74. Feto de 16 semanas con Focomelia del miembro superior izquierdo Feto de 13 semanas. Ausencia de radios en ambos miembros superiores Malformaciones de los miembros
- 75. Mano en pinza de langosta Pie varo-equino Malformaciones de los miembros
- 78. Feto humano de 12 semanas transparentado para observar el desarrollo óseo
- 79. Importancia de los puntos de osificación En el momento del nacimiento la diáfisis de los huesos se encuentra completamente osificada pero las epífisis aun son cartilaginosas, poco después aparecen puntos de osificación en ellas. Entre la diáfisis y la epífisis se encuentra la lámina epifisaria que permite el crecimiento del hueso en longitud. El conocimiento de la aparición de los centros de osificación en las epífisis es utilizado por los radiólogos para estimar la edad ósea de un niño. Las zonas más utilizadas son las manos y las muñecas .
- 80. Bibliografía Material complementario de la conferencia Langman 8va edición. Capítulos 8 y 9