T. Pallidum
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El documento describe las características de Treponema pallidum y Treponema carateum, los agentes causales de la sífilis y la pinta respectivamente. Detalla las propiedades morfológicas, fisiológicas, epidemiológicas, los cuadros clínicos, el diagnóstico y el tratamiento de ambas enfermedades.
T. Pallidum
- 1. Treponema pallidum y Treponema carateum
- 2. Treponema pallidum. Treponema carateum. Objetivos : Identificará las características morfológicas, fisiológicas, inmunogénicas, taxonómicas, bioquímicas, determinantes de patogenicidad y su efecto sobre el huésped, así como las patologías que provoca. Distinguirá los aspectos epidemiológicos de las infecciones. Señalará los métodos microbiológicos de diagnóstico. Indicará las medidas preventivas y el tratamiento.
- 3. Treponema pallidum subespecie pallidum Orden: Spirochaetales Familia: S pirochaetacea Género: Treponema Especie: pallidum Subespecie: pallidum Enfermedad que ocasiona: Sífilis
- 4. Treponema pallidum Características morfológicas: Forma helicoidal con 8 a 20 espiras Diámetro de 0.1 a 0.4 micras Longitud de 5 a 20 micras Extremos afilados Flagelos periplasmáticos (3) Muy móvil
- 5. Treponema pallidum Morfoestructura Morfología de espiroquetas
- 6. Treponema pallidum Características fisiológicas y de tinción Son anaerobios, microaerofílicos o anaerobios facultativos. Gram negativos Tinciones especiales.-Impregnación argéntica e inmunofluorescencia directa Microscopía de campo oscuro, contraste de fase No se cultiva in vitro, (sólo en conejos)
- 7. Treponema pallidum Es muy sensible a la acción de los jabones, antisépticos comunes, desecación y calor. Patógeno humano estricto, infecta al hombre en forma natural y en forma experimental al conejo y al mono. Se lisa con rapidez fuera del cuerpo Muere a temperaturas mayores de 42°C No se ha demostrado resistencia a penicilina.
- 8. Treponema pallidum Otros nombres con los que se conoce a la sífilis: Gran erupción Enfermedad francesa para los ingleses Erupción italiana La gran imitadora Lúes venérea La peste del amante
- 9. Treponema pallidum Epidemiología. Transmisión : Por contacto sexual Transfusión sanguínea Vía transplacentaria Por fomites, drogadictos, tatuajes (muy rara) Distribución mundial Mayor riesgo, clases marginadas. Edad más frecuente entre 15 y 24 años.
- 10. Treponema pallidum Epidemiología Penetra por mucosas Fuentes de infección : Chancro, placas mucosas y/o condilomas Periodo de incubación 10 a 90 días Interacción Hospedador – Bacteria Treponema Piel o mucosas Tejido subepitelial Lesión primaria (chancro)
- 11. Treponema pallidum Determinantes de patogenicidad Proteínas de membrana externa: Permiten la adherencia a la fibronectina (receptor celular). Tienen actividad mucopolisacaridasa , con actividad hialuronidasa. Fabrican cápsula que impide la fagocitosis. Facilitan la infiltración perivascular.
- 12. Chancro duro: pápula que evoluciona a úlcera poco profunda, de base dura y limpia. Treponema pallidum
- 13. Treponema pallidum Fases, sintomatología y patogenia Proliferación de los treponemas en los ganglios linfáticos Chancro duro en el lugar de la infección y adenopatías Sífilis primaria (15 días) En el lugar de la infección Periodo de incubación - 2 a 10 semanas Multiplicación de los treponemas Contacto inicial Patogenia Signos y síntomas Fase de la enfermedad
- 14. Treponema pallidum Fases, sintomatología y patogenia Multiplicación y producción de lesiones en los ganglios, hígado articulaciones, músculo y piel Enfermedad de tipo gripal, mialgias, cefalea, fiebre, sifilides,alopecia condilomas Sífilis secundaria Proliferación de los treponemas en los ganglios linfáticos regionales Periodo de latencia corto (1 a 3 meses) Patogenia Signos y síntomas Fase de la enfermedad
- 15. Treponema pallidum Secundarismo sifilítico Sifilides Condilomas Placas mucosas
- 16. Treponema pallidum Fases, sintomatología y patogenia Nueva diseminación e invasión y respuesta del huésped, gomas en piel, hueso y testículo Neurosífilis, parálisis general, tabes dorsal, sífilis cardiovascular, lesión aórtica, insuficiencia cardíaca Sífilis terciaria o tardía ¿Treponemas latentes en hígado y bazo? Reactivación y multiplicación Sífilis latente (3 a 30 años)
- 17. Treponema pallidum Sífilis congénita Sintomatología más frecuente: Exudado nasal seroso (rinitis, coriza) Erupción maculopapular diseminada, Condilomas, Hepatoesplenomegalia, Anemia, Osteocondritis
- 18. Treponema pallidum Sífilis congénita Estigmas sifilíticos: Naríz en silla de montar Dientes de Hutchinson Queratitis intersticial Espinillas en sable Sordera Afección del SNC
- 19. Treponema pallidum Diagnóstico microbiológico 1 .- Diagnóstico directo en lesiones húmedas: Microscopía
- 20. Treponema pallidum Diagnóstico microbiológico 2 .- Diagnóstico indirecto (serología): a . pruebas inespecíficas no treponémicas antígeno cardiolipina VDRL y RPR. b . pruebas específicas treponémicas: antígeno T. pallidum Prueba de Nelson (Inmovilización de treponema) FTA abs, MHA Tp.
- 21. Treponema pallidum Diagnóstico microbiológico Sífilis congénita . Detección de IgM específica. Evolución de títulos de IgG
- 22. Treponema pallidum Tratamiento: Penicilina G benzatínica G sódica Alternativos Doxiciclina Macrólidos Cloramfenicol Ceftriaxona
- 23. Treponema pallidum Profilaxis: Educación sexual Control sanitario de prostitución Exámenes serológicos en el embarazo
- 24. Treponema carateum o Treponema herrejoni Agente causal del mal del pinto, pinta o carate Epidemiología: Transmisión: Por contacto de persona a persona Picadura de insectos (moscas y jejenes) Periodo de incubación: 1 a 3 semanas Área endémica: regiones tropicales de América (México, centro y sudamérica)
- 25. Zonas endémicas de México
- 26. Treponema carateum Cuadro clínico Lesión papular pruriginosa no ulcerativa Erupción secundaria hiperpigmentada y eritematosa en piel, extremidades, tronco y cara. Zonas acrómicas, azuladas o rojizas Trastornos cardiovasculares
- 27. Treponema carateum Sintomatología Manchas hiperpigmentadas y acrómicas del mal del pinto
- 28. Treponema carateum Diagnóstico y tratamiento Microscopía No treponémicas Pruebas serológicas Treponémicas Tratamiento: Penicilina
- 29. Muchas Gracias