Tema tiroides
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Este documento describe la anatomía y función de la glándula tiroides, así como las causas y síntomas del hipertiroidismo y el hipotiroidismo. La glándula tiroides produce hormonas tiroideas que regulan el metabolismo y se localiza en la parte frontal del cuello. El hipertiroidismo ocurre cuando se liberan demasiadas hormonas tiroideas y puede deberse a varias causas, provocando síntomas como aumento de apetito y pérdida de peso. El hipotiroidismo es cuando la glándula no produce suficient
Tema tiroides
- 1. SEMIOLOGIA DE LA TIROIDES DRA. SILVIA CABALLERO
- 2. TIROIDES • Es un órgano importante del sistema endocrino • Localizado en la parte frontal del cuello, debajo de la laringe • La glándula produce: 1. tiroxina (T4) 2. triyodotironina (T3)
- 3. Alteraciones de la Tiroides.- El hipertiroidismo: • Ocurre cuando la tiroides libera demasiada cantidad de hormonas. 1. Aguda 2. Crónica).
- 4. HIPERTIROIDISMO.- Causas • Recibir demasiado yodo. • Enfermedad de Graves • Tiroiditis. • Tumores no cancerosos de la glándula tiroidea o de la hipófisis. • Tumores de los testículos o de los ovarios. • Tomar grandes cantidades de hormona tiroidea.
- 5. Síntomas.- Síntomas.- • Aumento de apetito • Perdida de peso • Insomnio • Frecuentes deposiciones • Edema de los ojos • Aumento de la lagrimación • Irritación y sensibilidad a la luz
- 6. La enfermedad de Graves.- • También llamada de Parry o bocio exoftálmico, corresponde a la variedad más común del hipertiroidismo. La Clínica se caracteriza: • Bocio • Oftalmopatía infiltrante • Acropatia tiroidea • Mixedema pretibial
- 7. Oftalmopatía Tiroidea • Signo Dalrymple.- Es la retracción palpebral (visión de la esclera supracorneal en posición de reposo o separación aumentada entre los bordes palpebrales igualmente en posición de reposo) • Signo Von Graefe es el descenso desfasado o retrasado del párpado superior al bajar la mirada. • Signo Stellwag es la disminución en la frecuencia del parpadeo con cierre imperfecto de los mismos durante el cierre palpebral.
- 8. • Signo Möebius hace referencia a un poder de convergencia disminuido • Signo de Joffroy: Ausencia de arrugas en la frente en la mirada forzada hacia arriba. • Signo de Marañon: Frémito que experimenta la mano del observador al apoyarse ligeramente sobre el área tiroidea.
- 9. • Signo de Rosembach: Temblor fino de los parpados superiores con los ojos suavemente cerrados. • Signo de Jellinek-Rasin: Pigmentación del párpado especialmente el superior. • Signo de Lian: Signo de hiperestesia cutánea. Para investigarlo se toma un alfiler, y en los casos de EG se limita una zona cutánea de hiperestesia que corresponde a la proyección de la glándula.
- 10. • Signo de Gálata: Oclusión incompleta de los párpados durante el sueño en el curso de la enfermedad de Basedow.
- 11. Hipotiroidismo.- • Es una afección en la cual la glándula tiroides no produce suficiente hormona tiroidea. Causas : • Litio o amiodarona. • Anomalías congénitas. • Terapias de radiación al cuello o al cerebro para tratamiento del cáncer. • Yodo radiactivo usado para tratar una tiroides hiperactiva. • Extirpación quirúrgica parcial o total de la glándula tiroidea. • Tumor hipofisario o cirugía de la hipófisis.
- 12. Síntomas iniciales.- • Estreñimiento • Aumento de la sensibilidad a la temperatura fría • Fatiga o adinamia • Períodos menstruales abundantes o irregulares • Dolor muscular o articular • Palidez o piel reseca • Tristeza o depresión • Cabello o uñas quebradizas y débiles • Debilidad • Aumento de peso
- 13. Síntomas tardíos.- • Disminución del sentido del gusto y el olfato • Ronquera • Edema de la cara, las manos y los pies • Discurso lento • Engrosamiento de la piel • Adelgazamiento de las cejas
- 14. EXPLORACIÓN DE LA GLÁNDULA TIROIDES.- Inspección.- •Observe la región anterior del cuello de frente y de perfil, de ser posible con una iluminación tangencial, que puede ayudar a detectar mejor, cambios sutiles en el contorno o la simetría.
- 16. Abordaje posterior: • Técnica de Quervain.-
- 17. Abordaje anterior: • 1. Maniobra de Crile.-
- 18. 2. Maniobra de Lahey.-
- 19. Auscultación • La necesidad o no de auscultar el tiroides, especialmente cuando se sospecha hiperfunción de la glándula.