Trauma tórax
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Este documento proporciona información sobre el trauma torácico. Explica la anatomía del tórax y los órganos que contiene como los pulmones y el corazón. Describe los tipos comunes de lesiones torácicas como fracturas de costillas, neumotórax, hemotórax y taponamiento cardiaco. Explica los signos y síntomas de cada lesión y los pasos de atención prehospitalaria que deben seguirse como evaluar los signos vitales, administrar oxígeno y trasladar al paciente a un
Trauma tórax
- 1. UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICOCOLEGIO DE CIENCIAS Y HUMANIDADESCUERPO DE ATENCION DE EMERGENCIAS C.U.A.T.E.PROFESOR EDUARDO ROMÁN MORALEST.B.E. RODRÍGUEZ ARTEAGA EDILBERTO“TRAUMA TÓRAX”FECHA: 12-JUNIO-2010
- 2. Trauma Tórax
- 3. OBJETIVOSConocer las partes anatómicas mas importantes encontradas en tóraxSaber reconocer los diferentes problemas pueden llegar a observarse en un tóraxAprender los pasos a realizar para tratar un problema torácico
- 4. EpidemiologiaMéxico M (2003) Experiencia en Trauma Torácico
- 5. Accidentes de tráfico (80-85%), caídas (caídas casuales, precipitaciones desde grandesalturas, etc.) que representan el 10-15%, accidentes laborales,agresiones, accidentes deportivos, etc.) el 5%, aproximadamente.
- 6. AnatomíaTórax se divide en anterior, posterior y lateralCada región torácica se divide en líneas El tórax alberga importantes órganos para la vidaCorazón y grandes vasosPulmonesTráqueaColumna vertebral
- 9. PulmonesIzquierdo y derechoDividido en lóbulos (2 en el izquierdo, 3 en el derecho)Cubiertos por pleuras(visceral y parietal)Liquido pleural
- 11. CorazónDos lados4 cavidades (ventrículosy aurículas)3 capas (endocardiomiocardio, pericardio)4 válvulasOxigenación de sangre ytransporte de sangre oxigenada a tejidos.
- 12. Circulación Mayor y Menor
- 14. MúsculosIntercostalesPectorales: mayor y menorSerratos: mayor y menorGran dorsalOblicuosRectoresDIAFRAGMA
- 16. CostillasNÚMERO12 pares7 verdaderas3 falsas2 flotantesPARTESTubérculo
- 17. Ángulo
- 18. Borde inferior
- 19. Cuello
- 20. CabezaInspecciónTIPOS DE TÓRAXNORMALES: NormolíneoBrevilíneoLongilíneo
- 21. PATOLÓGICOS:En quillaPectus excavatum ó excavadoEn rosario (raquitismo)En tonel (de barril)
- 22. O En Columna Vertebral
- 23. Palpación
- 24. PercusiónDiferentes sonidos para los órganos:Pulmones: claro pulmonarViseras huecas: timpánicoViseras macizas: Mate
- 25. PercusiónSonidos en costillas mateSonidos en espacios intercostales claro pulmonarAuscultaciónSibilancias (“Silbido”)
- 27. Crepitantes (“ Burbujeante”)Tipos de Respiración
- 28. Traumatismo TorácicoConjunto de alteraciones anatómicas y funcionales provocadas por un agente traumático sobre el tórax, produciendo una alteración, bien en sus paredes, su contenido, o ambos a la vez.
- 30. ClasificaciónCerradosAbiertosFracturas cerradasHemotóraxNeumotórax simpleHemoneumotóraxTórax inestableTaponamiento cardiacoFracturas expuestasEnfisema subcutáneoNeumotórax abiertoHerida por arma de fuego o arma blanca
- 31. FracturasPueden ser cerradas o abiertasDaño a pulmón y/o corazónDaños ocasionales a hígado, bazo y riñonesPueden provocar atelectasia (colapso de pulmón)
- 32. Signos y SíntomasCrepitación en lugar de la fracturaDisnea Dolor al respirarEquimosisCianosis (tardío)Posición antálgica
- 33. Atención PrehospitalariaEvaluación de la escena (NALGAS, SOEP)AVDIA, B, C, D, EOxígenoVena permeable (haemacel, glucosada)Posición antálgicaNO VENDAJE
- 34. Tórax inestableFractura de 3 o más costillasMovimientos respiratorios paradójicos (disociación toraco-abdominal)
- 35. S y ST xDisociación toraco-abdominalDisneaEdemaDolor Crepitación A, B, C, D, E
- 36. Oxígeno
- 37. Vena permeable
- 38. Signos vitales (cada 5 minutos)NeumotóraxLa presencia de aire o gas en la cavidad pleural.TraumáticoAbiertoCerradoEspontáneoPrimarioSecundarioA tensión
- 39. Neumotórax por TraumatismoABIERTOTrauma penetrante del tórax donde el aire entra a la cavidad pleuralCERRADOLesión del parénquima pulmonar debido a costilla rota u otro mecanismo
- 40. Tratamiento Neumotórax AbiertoLimpieza de herida“Parche unidireccional”(sellado por 3 lados)Inmovilizar objetos(NO RETIRARLO)Vena permeable
- 41. Válvula DiafragmáticaParche UnidireccionalMATERIALTela adhesivaPlásticoPROCEDIMIENTOColocar un cuadro de plásticoSellar 3 de 4 lados
- 42. 2. A la exhalación se producesalida de aire por la herida1. Durante la inspiración no seproduce entrada de aire
- 43. Neumotórax EspontáneoPRIMARIONo hay enfermedad pulmonar subyacenteUsualmente en una persona jovenRuptura de una bula subpleural.SECUNDARIOSi el paciente sufría algún tipo de neumopatía previaAsma bronquial, tuberculosis, absceso pulmonar, tumores
- 44. Enfisema SubcutáneoEnfisema acumulación de aire en los tejidosEl neumotórax puede causar enfisema subcutáneoProtuberancia lisa en la piel. Cuando el médico palpa, se produce una crepitación a medida que el gas es empujado a través del tejido
- 45. Neumotórax a TensiónAfección en la que entra aire, pero no sale del espacio pleural
- 46. Signos y Síntomas de NeumotóraxDolorDisnea TaquipneaCianosisTaquicardiaAleteo nasalAnsiedad Estrés
- 48. Tratamiento De NeumotóraxEvaluación de la escena (SOEP, NALGAS)AVDI-ASMU-A, B (oxígeno)C, D, EEn caso de neumotórax abierto Parche unidireccional
- 49. HemotóraxLa presencia de sangre en la cavidad pleuralDebido a traumatismo o procedimiento médico invasivoHasta 3 litros¡¡
- 50. Grados
- 51. Signos y Síntomas HipotensiónAnsiedadSignos y síntomas de estado de choqueTaquipnea
- 52. TratamientoA, B, C, D, EOxigenoterapia Traslado de urgenciaPrevenir estado de choque canalizando (en ruta al hospital)Signos vitales
- 53. Signo Neumotórax HemotóraxPrimer SíntomaPresenteVenas del cuelloSonidosRespiratoriosPercusiónDesviacióntraquealDisnea antesdel shockUsualmenteDistendidasDecrementados oausentes en ellado afectadoHiperresonanciaRaro, signotardíoShock antes dela disneaUsualmentePlanasDecrementados oausentes en ellado afectadoMatidezUsualmente nopresentado
- 54. HemoneumotóraxEs una combinación de hemotórax y neumotóraxSignos y síntomas iguales a los de neumotórax y hemotórax
- 55. TratamientoIgual tratamiento que para hemotórax:Evaluar estado de conciencia (AVDI)A,B,C, D, EAdministrar Oxigeno en altos fluidos.Traslado urgentePrevenir estado de choqueMonitoreo constante de SV.
- 56. Taponamiento CardiacoResultado de trauma (abierto o cerrado) se acumula sangre en pericardioCompresión del corazón
- 57. Signos y SíntomasCianosisDisneaDiaforesisTriada de BeckIngurgitación venoyugularRuidos cardiacos veladosHipotensión
- 59. Contusión MiocardicaCompresión de el corazón entre el esternón y columna vertebral
- 60. Signos y SíntomasEquimosisDolor torácicoTaquicardiaPalpitacionesSignos y síntomas de estado de choque
- 61. TratamientoAsegurar A,B,C,D,EAdministrar Oxigeno en altos fluidos.Prevenir estado de choque canalizando a goteo de permeabilización.Constante monitoreo de SV.
- 62. Ruptura de DiafragmaDebido a algún traumatismo o presión excesiva sobre el abdomen puede haber una ruptura de diafragma.Viseras invaden cavidad torácicaPulmón del lado afectado colapsaraMayormente de lado izquierdo
- 63. Signos y SíntomasDisneaDolor abdominalEquimosisRuidos ventilatorios disminuidos del lado afectadoSignos y síntomas iguales a estado de choque
- 64. TratamientoManejo principalmente para evitar complicaciones:Asegurar A,B,C, D, EAdministrar altos fluidos de Oxigeno.Traslado urgente.Prevenir estado de choque
- 65. ¡¡Hasta que acaba este sujeto!!PREGUNTAS???