Uts guadix 2012
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El documento habla sobre el trabajo social hospitalario en el Hospital de Poniente. Explica que el trabajo social atiende a pacientes con problemas derivados de su enfermedad y ofrece apoyo en la adaptación al hospital, relaciones familiares, alta hospitalaria y problemas psicosociales. También describe los objetivos de coordinar la atención temprana, continuidad asistencial y prevenir problemas sociales. Finalmente, detalla indicadores de riesgo social y las pautas de coordinación interna y externa para los casos.
Uts guadix 2012
- 1. Agencia Pública Empresarial Sanitaria Hospital de Poniente Ana Martinez Angulo J. Vargas Rivas Pactos Unidad Trabajo Social Unidad Urgencias HAR Guadix 2012
- 2. Agencia Pública Empresarial Sanitaria Hospital de Poniente HARE GUADIX UNIDAD DE TRABAJO SOCIAL
- 3. TRABAJO SOCIAL HOSPITALARIO Agencia Pública Empresarial Sanitaria Hospital de Poniente 1. FUNDAMENTACIÓN 2. OBJETIVOS Y LÍNEAS DE ACTUACIÓN 3. ATENCIÓN TEMPRANA Y CONTINUIDAD ASITENCIAL. 4. PACTO DE COORDINACIÓN 5. PROGRAMAS ESPECÍFICOS
- 4. 1. FUNDAMENTACIÓN El Trabajo Social Hospitalario es un servicio Agencia Pública Empresarial Sanitaria Hospital de Poniente especializado que atiende a una población que tiene como denominador común "la enfermedad y las consecuencias que se derivan de la misma" Adaptación al hospital Humanización Relaciones con los familiares Alta hospitalaria Problemática psicosocial ETC.
- 5. 2. OBJETIVOS Y LINEAS DE ACTUACIÓN Agencia Pública Empresarial Sanitaria Hospital de Poniente • OBJETIVO GENERAL: Investigar, evaluar, atender y prevenir la problemática social presentada o agudizada con motivo de la enfermedad, y que interactúa en el diagnóstico y tratamiento de la enfermedad, su recuperación y la reinserción/inserción en la vida social. • NÍVELES DE INTERVENCIÓN: nivel de paciente y familia nivel de equipo asistencial nivel institucional (extra-hospitalario)
- 6. 3. ATENCIÓN TEMPRANA Y CONTINUIDAD ASISTENCIAL Agencia Pública Empresarial Sanitaria Hospital de Poniente •La atención sanitaria concebida como un hecho puramente asistencial está dando paso a una percepción global del proceso, teniendo en cuenta todas las variables y factores que intervienen . •En la asistencia hospitalaria confluye biografía personal y biografía clínica, todo un bagaje emocional y de interrelación con el entorno que impregna con intensidad la evolución del paciente y la consecución del objetivo terapéutico.
- 7. 3. ATENCIÓN TEMPRANA Y CONTINUIDAD ASISTENCIAL Agencia Pública Empresarial Sanitaria Hospital de Poniente D. Colom, en su libro “La planificación del alta hospitalaria”, afirma que la situación biológica, psicológica, social, cultural y económica del paciente condicionan sus posibilidades de recuperación y sus necesidades de apoyo. Si no se contemplan todas las facetas, el alta será vivida con angustia e incertidumbre por el paciente y su familia, se retrasará su recuperación, no podrá volver al domicilio y se pospondrá el alta ocupando indebidamente una cama.
- 8. 3. ATENCIÓN TEMPRANA Y CONTINUIDAD ASISTENCIAL Agencia Pública Empresarial Sanitaria Hospital de Poniente Según esta autora un alta hospitalaria será viable, cuando el/la paciente: •Capacidad para seguir las indicaciones terapéuticas. •Un entorno favorable que le apoya y cuida. •Asegurada la continuidad asistencial de otros servicios socio-sanitarios. •El alta no entraña riesgos para la persona ni para su entorno.
- 9. 3. ATENCIÓN TEMPRANA Y CONTINUIDAD ASISTENCIAL Agencia Pública Empresarial Sanitaria Hospital de Poniente Por todo ello, la respuesta ante este tema se materializa en una coordinación eficaz, capaz de captar precozmente el riesgo social en el momento de la entrada en urgencias, el ingreso o desde consultas externas, favoreciendo la intervención temprana de la trabajadora social.
- 10. 3.PAUTAS DE COORDINACIÓN El desarrollo, la coordinación y el Agencia Pública Empresarial Sanitaria Hospital de Poniente seguimiento de los casos, tendrán una perspectiva multidisciplinar. NIVELES DE COORDINACIÓN INTERNA EXTERNA
- 11. Coordinación interna Agencia Pública Empresarial Sanitaria Hospital de Poniente Se derivarán a la UTS, todos aquellos casos en que se detecten “Indicadores de “Riesgo Social”
- 12. Indicadores de Riesgo social • ÁREA DE SALUD: • Paciente con ingresos continuados y/o que acude reiteradamente a urgencias. • Pacientes con mal pronóstico. • Paciente con enfermedad o problemas de salud inesperados. • Paciente sin cobertura sanitaria • Incapacidad para la toma de decisiones • Consumo de tóxicos. • Mal control de embarazo. • Ausencia de planificación familiar. • ÁREA FAMILIAR: • Persona mayor que acude sola o con cuidador/a de edad avanzada y/o con discapacidad. • Deficiencias en los cuidados. • Conflictos familiares.
- 13. Indicadores de Riesgo social ÁREA DE VIVIENDA: • Alojamiento inadecuado: higiene, adaptación. • Ausencia de vivienda-Indigencias. ÁREA DE RECURSOS: • Desconocimiento de los recursos. • Problemas de accesibilidad a los recursos. • Problemas económicos/ingresos insuficientes. URGENCIAS SOCIALES: • Malos tratos (genero, menores y mayores). • Abusos sexuales. • Embarazos en menores. • Menores y mayores con abandono y desamparo.
- 14. Pacto de Coordinación Interna Agencia Pública Empresarial Sanitaria Hospital de Poniente •Se derivarán, dentro de las 24 horas siguientes a la recepción del caso. •Cualquiera de los profesionales que atienden al paciente podrán manifestar indicadores de riesgo social. •La derivación se hará mediante Hoja de Interconsulta por Ariadna. •La Hoja Interconsulta será contestada por la UTS según el nivel de prioridad de la demanda. •En caso de Urgencia Social y ante cualquier duda relacionada con el trato de un caso de Riesgo Social se avisará a la UTS mediante llamada telefónica al número 750799 en el horario de 8h a 15h.
- 15. Prioridad de la demanda Agencia Pública Empresarial Sanitaria Hospital de Poniente Urgente: Cuando se valora que existen un conjunto de indicadores de riesgo social, que pueden ocasionar las siguientes situaciones-problema y requieren de una atención inmediata: •Problemas graves en la salud del paciente. •Riesgo para su propia vida, y/o para la de otros/as. •Imposibilidad de vuelta tras el alta a su contexto de origen. Tendrá una respuesta de la U.T.S antes de las 24 h Y si tras la valoración lo requiere habrá intervención presencial.
- 16. Prioridad de la demanda Agencia Pública Empresarial Sanitaria Hospital de Poniente Preferente: Aquellos casos en los que aparezcan varios indicadores de riesgo social, pero no se detecta la necesidad de una intervención inmediata y se sospecha que puede desencadenar en una posterior demanda urgente. Ejemplos: Múltiples ingresos, persona mayor que viene siempre sola y con mala higiene pero refiere que tiene familia, maltrato leve, etc.. La U.T.S responderá a la demanda dentro de las 48 h siguientes. ( SE INFORMARA AL RU DE URGENCIAS)
- 17. Prioridad de la demanda Agencia Pública Empresarial Sanitaria Hospital de Poniente Normal: Aquellos casos en los que se necesite una interconsulta como medida de apoyo para proporcionar información y/o asesoramiento ante una demanda y/o problemática específica que puede mejorar la calidad de vida del paciente y su núcleo familiar, sin que necesite una respuesta inmediata, o que con el tiempo pueda desencadenar en una situación problema para derivar de forma urgente. Ejemplos: Desconocimiento de recursos, etc… La primera respuesta de la U.T.S será dentro de las 72 h siguientes a la recepción de la demanda. ( SE INFORMARA AL RU DE URGENCIAS)
- 18. 5.PROTOCOLOS ESPECÍFICOS Agencia Pública Empresarial Sanitaria Hospital de Poniente Protocolo de actuación en Embarazos de Riesgo Social. Mediante un circuito formado por diferentes profesionales e instituciones, mejorar el abordaje, tratamiento y seguimiento de determinados embarazos desde una perspectiva de la planificación familiar. Protocolo de actuación ante situaciones de violencia de género.ner.Pacto especifico VG Recursos Acci Protocolo de detección y notificación de maltrato infantil. Desde la implantación del SIMIA (Del. Igualdad y Bienestar), el sistema sanitario está en la obligación de manifestar situaciones que entrañen cualquier nivel de maltrato al menor. Trabajo con la comunidad (extra-hospitalario). Establecer circuitos de comunicación con las diferentes asociaciones de la zona que tenga contacto directo o indirecto con aspectos socio- sanitarios.
- 19. Coordinación externa Agencia Pública Empresarial Sanitaria Hospital de Poniente •A partir del documento anexo I del Acuerdo Marco de Atención Socio-Sanitaria de la Diputación Provincial de Granada, se podrá llevar a cabo una comunicación entre TS de Atención Primaria y Servicios Sociales Comunitarios. •Será imprescindible la coordinación con otros servicios como recursos residenciales, servicios especializados, asociaciones, etc…
- 20. Ventajas de la coordinación y detección temprana. Agencia Pública Empresarial Sanitaria Hospital de Poniente Implementar esta estrategia permite: • planificar la actuación desde el momento del ingreso, e incluso antes. •sistematiza y dota de metodología la derivación del paciente al trabajador social, •enriquece la historia clínica con datos de la problemática social significativos para el curso de la enfermedad, •conexiona el hospital con la red Socio-sanitaria en aras de un hilo conductor en el plan de cuidados y tratamiento permite ubicar correctamente al paciente al alta.
- 21. Ventajas de la coordinación y detección temprana. Agencia Pública Empresarial Sanitaria Hospital de Poniente •El hospital evita así situaciones desagradables con el anuncio del alta en pacientes con riesgo social por la no tramitación y/o concesión del recursos social necesario. •No entorpece la gestión de camas ni la lista de espera quirúrgica, reduce la afluencia en los servicios de urgencia de patologías con perfil social. •Potencia el trabajo en equipo. •Abre sus puertas a la red comunitaria solapando el ingreso como un internamiento en una institución cerrada
- 22. Ventajas de la coordinación y detección temprana. Agencia Pública Empresarial Sanitaria Hospital de Poniente •El hospital evita así situaciones desagradables con el anuncio del alta en pacientes con riesgo social por la no tramitación y/o concesión del recursos social necesario. •No entorpece la gestión de camas ni la lista de espera quirúrgica, reduce la afluencia en los servicios de urgencia de patologías con perfil social. •Potencia el trabajo en equipo. •Abre sus puertas a la red comunitaria solapando el ingreso como un internamiento en una institución cerrada
- 23. HUMANIZACIÓN DE LA SALUD Agencia Pública Empresarial Sanitaria Hospital de Poniente La responsabilidad de los trabajadores de la salud es el respeto de los derechos humanos, anteponiendo en el ejercicio de nuestra profesión la dignidad de la persona para dar calidad de vida, desde el milagro de su aurora hasta el ocaso de su existencia. Dr. Manuel Velasco Suarez El trabajo con seres humanos, es un quehacer digno de asombro y maravilla. Descubrirlo y disfrutarlo, lo convierte en un regalo de la vida. Dra. María R Bosnic.
- 24. Agencia Pública Empresarial Sanitaria Hospital de Poniente MUCHAS GRACIAS