le_mediastin de la loi informatique et libertés du mal à la maison
- 1. LE MEDIASTIN UIE « CARDIO-RESPIRATOIRE » Septembre 2019 Dr. M- LAHRECHE
- 2. LE MEDIASTIN PLAN DU COURS: I/Introduction: 1-Définition 2-Intérêt II/Anatomie descriptive: 1-Forme et limites 2-subdivision III/Anatomie topographique: 1-Médiastin antérieur 2-Médiastin postérieur
- 4. I/Introduction: 1-Définition: • MEDIASTINUS << se tenir au milieu>> • Le médiastin qui est la partie médiane de la cavité thoracique, entre les deux cavités pleuro-pulmonaires. • Il est étendu de l’orifice cervicothoracique en haut à la face supérieure du diaphragme en bas. 2-Intérêt: -Localisation précise des formations anatomiques normales et pathologiques -Bonne analyse: imagerie moderne, chirurgie
- 5. II/Anatomie descriptive: 1-Forme et limites: Forme: -Tronc de cône à base inférieure -5eme du volume de cage thoracique
- 6. Limites: oEn avant: sternum oEn arrière: la colonne vertébrale oLatéralement: les cavités pleurales oEn haut: l’orifice supérieur du thorax oEn bas: le diaphragme
- 7. 2-subdivision: Plusieurs subdivisions, plusieurs conceptions: 1- LA CONCEPTION CLASSIQUE: en deux médiastins, antérieur et postérieur. Division réalisée par un plan frontal passant par la face antérieure de la trachée thoracique
- 8. 2- LA CONCEPTION INTERNATIONALE: en quatre médiastins: supérieur antérieur moyen postérieur
- 9. 3- LA CONCEPTION RADIO- ANATOMIQUE +++ (SELON FELSON) • UTILISEE EN PRATIQUE REDIOLOGIQUE ( SCANNER ET IRM) POUR LOCALISER LES LESIONS MEDIASTINALES • 03 compartiments d’avant en arrière: -Antérieur: sternum en avant, bord antérieur de la trachée et postérieur du cœur en arrière. -Moyen: en arrière du précédent, limité en arrière par une ligne virtuelle passant à 1cm en arrière du bord antérieur des corps vertébraux. -Postérieur: en arrière du précédent jusqu'à la paroi thoracique postérieure (gouttières costo-vertébrales). • Ces compartiments sont divisés en 03 étages de haut en bas: -Supérieur: au dessus du toit de la crosse de l’aorte -Inférieur: au dessous du plan passant par la carène -Moyen: entre ces deux plans
- 10. III/ ANATOMIE TOPOGRAPHIQUE ( SELON LA CONCEPTION CLASSIQUE) : 1- MEDIASTIN ANTERIEUR: Le cœur et le péricarde. Le Thymus Les gros troncs artériels supra cardiaques (aorte thoracique ascendante et tronc artériel brachiocéphalique à droite et tronc de l’artère pulmonaire et sa branche droite à gauche qui s’enroule littéralement d’avant en arrière et de gauche à droite autour de la portion initiale de l’aorte). Les gros troncs veineux (veine cave supérieure et tronc veineux innominés droit et gauche). Les nerfsphréniques Les Lymphatiques
- 11. 2-Médiastin postérieur: -contenu: *arc de l’aorte *aorte thoracique descendante *trachée thoracique *œsophage thoracique *canal thoracique *pédicules pulmonaires *système veineux azygos *nerfs :vagues et récurrents *lymphatiques
- 15. COUPES HORIZONTALES DU THORAX ( DISSECTION + COUPES SHEMATIQUES) FICHIERS ANNEXES