2 aula oncologia fisiologia
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O documento discute a fisiopatologia do câncer, definindo-o como um distúrbio genético no qual há crescimento celular descontrolado, que pode se espalhar por metástases. Também aborda conceitos como hiperplasia, neoplasia e padrões de crescimento celular, além de aspectos da prevenção, diagnóstico e marcadores tumorais desta doença.
2 aula oncologia fisiologia
- 1. CENTRO TÉCNICO POTIGUAR- CETEP ENFERMAGEM EM ONCOLOGIA DOCENTE: ENF. ANA PAULA RIBEIRO DA F. LOPES E-mail: anapaula.ifrn@hotmail.com
- 2. Fisiopatologia do câncer ■ O câncer é um distúrbio genético no qual não se tem controle do crescimento celular.
- 3. Fisiopatologia do câncer ■ É uma doença que apresenta um crescimento incontrolável de células anormais privando as células normais.
- 4. Fisiopatologia do câncer ■ Essas células anormais além de se proliferarem de maneira desordenada possuem a capacidade de migrarem do seu local de origem.
- 5. Fisiopatologia do câncer ■ Com seu desenvolvimento causa invasão de estruturas adjacentes por contiguidade ou mesmo para qualquer parte do organismo gerando as metástases, alcançados por via hematogênica, linfática e por esfoliação e implante tumorais em superfícies cavitárias.
- 6. Fisiopatologia do câncer ■ Esse crescimento, local, regional ou à distância compromete a função do órgão afetando o equilíbrio do organismo.
- 8. Fenótipo do Câncer ■ Um tumor maligno é perceptivelmente diferente das células normais. Possuem algumas capacidades que normalmente não são vistas nas células normais. São elas: ■ Perda da diferenciação ■ Crescimento descontrolado ■ Capacidade de invasão ■ Indução da angiogênese
- 11. Epidemiologia do Câncer ■ As taxas de incidência* do câncer são ajustadas de acordo com a distribuição da faixa etária da população em estudo, pois, sabe-se que essa taxa pode aumentar com o envelhecimento. ■ O risco de desenvolvimento de um tipo específico de câncer é caracterizado como risco específico para a faixa etária. A prevalência**é maior nos cânceres associados a uma longa expectativa de vida comparada com aqueles com expectativa de vida menor. * Incidência: número de casos novos por 100.000 pessoas ** Prevalência: é o número de pessoas que vivem com a doença
- 19. Padrões de Crescimento Celular ■ Hiperplasia: formação excessiva de células resultando em crescimento do tecido. Considerada como normal quando constitui uma resposta de uma demanda fisiológica e anormal quando excede a demanda fisiológica. ■ Exemplo: regeneração epitelial, crescimento do feto, desenvolvimento do adolescente, etc.
- 21. Padrões de Crescimento Celular ■ Metaplasia: é a conversão de um tecido em outro que acontece por um estímulo externo. Pode ter como causa a deficiência de vitaminas, exposição a determinadas substâncias químicas. ■ Exemplo: processo inflamatório crônico.
- 22. Padrões de Crescimento Celular ■ Displasia: crescimento celular anômalo resultando em células que diferem de tamanho, formato ou arranjo em relação às outras células do mesmo tecido. ■ Exemplo: displasia mamária.
- 24. Padrões de Crescimento Celular ■ Anaplasia: perda das características de uma célula tornando-as irregulares com comprometimento em relação ao crescimento e quase sempre com características malignas.
- 26. Padrões de Crescimento Celular ■ Neoplasia: formação de um novo tecido por crescimento celular desordenado podendo apresentar características benignas ou malignas.
- 29. Terminologia Aplicada para Tumores Malignos e Benignos
- 30. Prevenção do Câncer ■ A prevenção sempre é a melhor alternativa para qualquer tipo de doença. Com o câncer não é diferente. A incidência da doença e o número de óbitos vêm em consequência ao estilo de vida que a população está vivenciando. A necessidade de se trabalhar com a promoção a saúde é premente. Prevenção ainda é o melhor tratamento e pode significar uma significativa redução da mortalidade.
- 32. Prevenção do Câncer ■ Estudos tentam minimizar o aparecimento da doença através de pesquisas com a quimio prevenção (certos medicamentos, vacinas entre outros). Testes genéticos para pessoas de alto risco também estão disponíveis. São medidas de esforço internacional, que visam à geração de medidas que possam prever o risco, permitir o diagnóstico precoce e promover estratégias mais específicas em relação aos tratamentos já empregados.
- 34. Prevenção Primária ■ Está associada a uma promoção de saúde de forma geral reduzindo e até abolindo fatores carcinogênicos. ■ Exemplos: não fumar, manter peso ideal, comer comidas saudáveis.
- 36. Prevenção Secundária ■ Está associada à detecção precoce através de exames para buscar um melhor prognóstico da doença. ■ Exemplos: papanicolau, exame de próstata.
- 38. Prevenção Terciária ■ Refere-se ao tratamento com finalidade de minimizar possíveis sequelas, complicações e morte.
- 40. Diagnóstico do Câncer ■ Estadiamento Consiste na avaliação da extensão do tumor de origem, do comprometimento de outros órgãos, linfonodos regionais e de estruturas adjacentes. A função do estadiamento é de determinar o prognóstico. ■ Existem vários sistemas de estadiamento do tumor, porém, vamos nos ater a avaliação mais utilizada e conhecida internacionalmente que é o TMN. Esse sistema indica de forma numérica após cada letra a gravidade do tumor variando do estádio I ao estádio IV.
- 41. Diagnóstico do Câncer ■ Há três razões básicas que tornam o estadiamento dos cânceres importantes: ■ Ajudar na avaliação dos resultados dos tratamentos; ■ Comparar um método de tratamento com o outro; ■ Determinar a melhor terapêutica existente.
- 44. Diagnóstico Clínico ■ Anamnese e exame clínico (sinais e sintomas) · ■ Anatomo-patológico ■ Estudo histológico
- 45. Diagnóstico Cirúrgico ■ Biópsia de congelamento ■ Avaliação de comprometido de outros órgãos durante o ato operatório.
- 46. Exames por imagem ■ Raios-X ■ Ressonância ■ Tomografia
- 47. Exames laboratoriais ■ Marcadores Tumorais: “são substâncias produzidas por tecidos neoplásicos e que podem ser medidas quantitativamente através de meios bioquímicos ou imuno histoquímico na corrente sanguínea ou tecidos, para detecção de uma neoplasia maligna e eventualmente identificar o órgão de origem, estabelecer a extensão da doença, monitorar a resposta ao tratamento e detectar precocemente a recidiva.” (Anelli, 1996).
- 49. Alguns Marcadores ■ CA124: níveis elevados são encontrados em câncer de ovário, cérvix, mama, fígado e pulmão, mas, também em doenças não neoplásicas. Tem baixa especificidade. Seu uso principal é para seguimento de pacientes portadores de carcinoma de ovário. PSA (antígeno prostático específico): exame utilizado para detectar câncer de próstata. É a análise de sua concentração no sangue. Quanto maior seu valor, maior a possibilidade de acometimento, porém, aumenta também proporcionalmente a idade.
- 50. Alguns Marcadores ■ AFP (Alfafetoproteína): é utilizada para detecção de acometimento hepático podendo estar alterada em outras patologias benignas do fígado. Pode auxiliar no rastreamento em população de alto risco para carcinoma hepatocelular. CEA (Antígeno embriogênico): apresentam níveis elevados pacientes que apresentam acometimento colorretal e podem ainda apresentar elevação na presença de outras patologias benignas como também outras neoplasias.
- 51. Sinais de Alerta ■ Feridas que não cicatrizam ■ Hemorragias ■ Rouquidão ■ Aparecimento ou alterações de pintas, verrugas e outros sinais; ■ Caroços ou áreas intumescidas ■ Disfagia, anorexia, dispepsia; · ■ Alterações das funções intestinal e urinária ■ Emagrecimento
- 53. REFERÊNCIAS ■ https://www.inca.gov.br/como-surge-o-cancer ■ https://pt.khanacademy.org/science/biology/cellular-molecular-biology/stem- cells-and-cancer/a/cancer ■ http://www.saude.gov.br/saude-de-a-z/cancer ■ http://www.oncoguia.org.br/conteudo/cancer/12/1/ ■ https://www.infoescola.com/citologia/diferenciacao-celular/ ■ http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2013/prt0874_16_05_2013.h tml#:~:text=PORTARIA%20N%C2%BA%20874%2C%20DE%2016,%C3%9Anico %20de%20Sa%C3%BAde%20(SUS). ■ https://www.inca.gov.br/publicacoes/legislacao/portaria-874-16-maio-2013 ■ http://bibliotecadigital.seplan.planejamento.gov.br/handle/123456789/954? show=full
- 54. ■ FUNDAÇÃO OSWALDO CRUZ. Escola Politécnica de Saúde Joaquim Venâncio. Textos de apoio em vigilância epidemiológica. 2, reimpr. Rio de Janeiro: FIOCRUZ, 2006. Disponível em:<http://www. epsjv.fiocruz.br/index.php?Area=Material&MNU=&Tipo=1&Num=48>. Acesso em: 29 abr. 2013 ■ INSTITUTO NACIONAL DE CÂNCER (Brasil). A situação do câncer no Brasil. In: Ações de enfermagem para o controle do câncer: uma proposta de integração ensino-serviço. 3. ed. rev., atual. e ampl. Rio de Janeiro: INCA, 2008. Disponível em: <http://bvsms.saude.gov.br/bvs/ publicacoes/acoes_enfermagem_controle_cancer.pdf >. Acesso em: 16 mai. 2013. ■ MINISTÉRIO DA SAÚDE (Brasil). Portaria no 741, de 19 de dezembro de 2005. Diário Oficial da União, Brasília, DF, 20 dez. 2005. Disponível em: <http://portal.anvisa.gov.br/wps/ wcm/connect/3092aa80474594909c3fdc3fbc4c6735/PORTARIA+N%C2%BA+741-2005. pdf?MOD=AJPERES>. Acesso em: 5 ago. 2013. ■ ______. Ministério da Saúde. Portaria nº 874, de 16 de maio de 2013. Política Nacional para a Prevenção e Controle do Câncer na Rede de Atenção à Saúde das Pessoas com Doenças Crônicas no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). Diário Oficial da União, Brasília, DF, 17 mai. 2013. Disponível em: <http://www.in.gov.br/visualiza/index.jsp?data=17/05/2013&jornal=1&pag ina=129&totalArquivos=232>. Acesso em: 22 mai. 2013. ■ MINISTÉRIO DA SAÚDE (Brasil). Política nacional de humanização. Brasília, DF: MS, 2013. Disponível em: < http://portal.saude.gov.br/portal/arquivos/pdf/doc_base.pdf>. Acesso em: 31 out.2013.