Aula de torax

Dentre tantas modalidades de exames
radiológicos, o exame de tórax é um dos
exames radiológicos mais utilizados na área
médica, apesar de sua limitação em projetar
apenas a visão bidimensional de estruturas
tridimensionais. Tal frequência é resultado detridimensionais. Tal frequência é resultado de
seu baixo custo anexado à facilidade de
realização do procedimento e sua grande
disponibilidade.
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A anatomia do radiológica do tórax pode ser
classificada em três porções:
Caixa torácica
Sistema respiratório
Mediastino

Caixa torácica
A caixa torácica é a estrutura que fornece
proteção aos órgãos vitais acondicionados no
tórax.
O arcabouço torácico é constituído por doze
pares de costelas que se unem anteriormentepares de costelas que se unem anteriormente
de forma indireta ao esterno,através das
cartilagens costais.
O esterno é formado por três partes: manúbrio,
corpo do esterno e processo xifóide.
A parte posterior do arcabouço torácico é
anexada às vértebras torácicas.

01 – Esterno 01 – Incisura costal
02 – Clavícula 02 – Processo xifóide
03 – Escápula 03 – Corpo de esterno
04 – Coluna vertebral 04 – Ângulo esternal
05 – Cartilagem costal – cartilagem hialina 05 – Manúbrio
06 – Costelas 06 – Incisura jugular
6.1 - 01 à 07 = verdadeiras 07 – Incisura clavicular
6.2 - 08 à 10 = falsas
6.3 - 11 e 12 = flutuantes

A – Arcos costais C – Costelas
C – Clavícula E - Esterno
E – Escápula
V – Vértebras

Sistema respiratório
O sistema respiratório é constituído pela
laringe, traquéia, brônquios e pulmões.
A faringe não faz parte do sistema
respiratório propriamente dito, pois, serespiratório propriamente dito, pois, se
encontra anexada tanto ao sistema
digestório como respiratório.

Laringe
A laringe é uma estrutura tubular localizada na
região anterior do pescoço, servindo de
passagem para o ar, sua margem superior
esta localizada aproximadamente a nível de
C3, e sua margem inferior situa-se a nível deC3, e sua margem inferior situa-se a nível de
C6, onde se conecta com a traquéia.
Sua estrutura básica é formada pela conexão
de cartilagem através de ligamentos que se
movimentam por músculos.

1 – Epiglote
2 – Laringe
3 – Traquéia

Traquéia
Traquéia é um tubo muscular fibroso em forma
de anéis, tais anéis impossibilita o colapso da
traquéia durante a respiração, devido sua
composição rígida.
Esta localizada anteriormente ao esôfago,Esta localizada anteriormente ao esôfago,
estendendo-se da junção final da laringe até
aproximadamente T4, T5. Nesta região há a
formação dos brônquios primários direito e
esquerdo.

Conseguinte à traquéia estão estruturados os
brônquios-fonte direito e esquerdo, cada qual
com suas características próprias, sendo
separados por uma bifurcação denominada
CARINA, tal bifurcação localiza-se
aproximadamente a nível de T5.
O brônquio-fonte direito possui menor
comprimento e maior diâmetro que ocomprimento e maior diâmetro que o
brônquio-fonte esquerdo e encontra-se mais
verticalizado. O brônquio-fonte direito da
origem a três brônquios secundários
enquanto o brônquio-fonte esquerdo resulta
na divisão de apenas dois brônquios-
secundários.

Dos brônquios secundários se originam os
bronquíolos que se espalham por toda parte
de cada lobo pulmonar, cada um desses
bronquíolos terminam em sacos de ar
denominados alvéolos, onde ocorrerá a
troca gasosa com o sangue.
Após percorrer todo o trato respiratório o arApós percorrer todo o trato respiratório o ar
atinge os alvéolos que são envolvidos por
finas redes de vasos sanguíneos
denominados capilares, onde serão feitas as
trocas gasosas.

1 – Traquéia
2 – Brônquio-fonte direito
3 – Carina
4 – Brônquio-fonte esquerdo
5 – Capilares
6 - Alvéolos

Pulmões
Os pulmões são constituídos por uma
estrutura altamente elástica e esponjosa
denominada parênquima, o pulmão direito
possui três lobos: superior, médio e inferior,
separados por duas fissuras, horizontal eseparados por duas fissuras, horizontal e
oblíqua; enquanto o pulmão esquerdo é
constituído por dois lobos: superior e inferior,
separados por uma única fissura, fissura
oblíqua. Ambos estão contidos em uma
membrana de dupla parede denominada
pleura.

1 – Lobo superior 4 – Lobo superior
2 – Lobo inferior 5 – Lobo inferior
3 – Lobo médio

Cada lobo divide-se em lóbulos, todos contendo um
vaso linfático, uma vênula e um ramo de um
bronquíolo terminal.
1 – Apical 1 – Apical
2 – Posterior 2 – Posterior
3 – Anterior 3 – Anterior
4 – Lateral lingular sup. 4 – Lateral lingular sup.
5 – Medial lingular inf. 5 – Medial lingular inf.
7 – Medial 6 – Superior (apical)
8 – Anterior 7 – Medial
8 – Anterior
9 – Lateral
10 – Posteriorwww.playmagem.com.br

1 – Apical 1 – Apical
2 – Posterior 2 – Posterior
6 – Superior apical 3 – Anterior
9 – Lateral 5 – Medial lingular inf.
10 – Posterior 6 – Super apical
7 – Medial
8 – Anterior
9 – Lateral
10 - Posterior

Segmento Apical LSDSegmento Apical LSDSegmento Apical LSDSegmento Apical LSD ---- S1S1S1S1

Segmento Posterior LSDSegmento Posterior LSDSegmento Posterior LSDSegmento Posterior LSD ---- S2S2S2S2

Segmento Anterior LSDSegmento Anterior LSDSegmento Anterior LSDSegmento Anterior LSD ---- S3S3S3S3

Segmento Lateral LMSegmento Lateral LMSegmento Lateral LMSegmento Lateral LM ---- S4S4S4S4

Segmento Medial LMSegmento Medial LMSegmento Medial LMSegmento Medial LM ---- S5S5S5S5

Segmento Superior LIDSegmento Superior LIDSegmento Superior LIDSegmento Superior LID ---- S6S6S6S6

Segmento Medial LIDSegmento Medial LIDSegmento Medial LIDSegmento Medial LID ---- S7S7S7S7

Segmento Anterior LIDSegmento Anterior LIDSegmento Anterior LIDSegmento Anterior LID ---- S8S8S8S8

Segmento Lateral LIDSegmento Lateral LIDSegmento Lateral LIDSegmento Lateral LID ---- S9S9S9S9

Segmento Posterior LIDSegmento Posterior LIDSegmento Posterior LIDSegmento Posterior LID ---- S10S10S10S10

Segmento ÁpicoSegmento ÁpicoSegmento ÁpicoSegmento Ápico----posterior LSEposterior LSEposterior LSEposterior LSE ----
S1+2S1+2S1+2S1+2

Segmento Anterior LSESegmento Anterior LSESegmento Anterior LSESegmento Anterior LSE ---- S2S2S2S2

Segmento Lingular SuperiorSegmento Lingular SuperiorSegmento Lingular SuperiorSegmento Lingular Superior ---- S4S4S4S4

Segmento Lingular InferiorSegmento Lingular InferiorSegmento Lingular InferiorSegmento Lingular Inferior ---- S5S5S5S5

Segmento Superior LIESegmento Superior LIESegmento Superior LIESegmento Superior LIE ---- S6S6S6S6

Segmento ÂnteroSegmento ÂnteroSegmento ÂnteroSegmento Ântero----medial LIEmedial LIEmedial LIEmedial LIE ----
S7+8S7+8S7+8S7+8

Segmento Lateral LIESegmento Lateral LIESegmento Lateral LIESegmento Lateral LIE ---- S9S9S9S9

Segmento Posterior LIESegmento Posterior LIESegmento Posterior LIESegmento Posterior LIE ---- S10S10S10S10

Mediastino
Mediastino é a porção média da cavidade
torácica, suas estruturas radiograficamente
importantes são:
Timo;
Coração e grandes vasos;
Traquéia e;
Esôfago.

O timo é considerado um órgão temporário
devido sua redução contínua após a
puberdade, contribui para o funcionamento de
certos sistemas imunes do corpo.
O coração está contido dentro de um saco
denominado pericárdio, posteriormente ao
esterno entre a quinta e oitava vértebra
torácica. Os grandes vasos mediastinais são as
veias cavas superior e inferior, a aorta além dasveias cavas superior e inferior, a aorta além das
artéria e veias pulmonares .
A traquéia na região mediastinal se divide em
brônquios direito e esquerdo tendo a região
proximal do esôfago localizada posteriormente
à sua estrutura.

Mediastino
1 – Arco aórtico
2 – Tronco pulmonar, seio do tronco pulmonar
3 – Veia cava superior
4 – Artérias e veias pulmonares
5 - coração

1 – Traquéia
2 – Brônquio-fonte direito
3 – Brônquio-fonte esquerdo
4 – Artéria pulmonar esquerda
5 – Artéria interlobar direita
6 – Veia pulmonar inferior direita
8 – Arco aórtico
9 – Artéria pulmonar direita
10 – Veia ázigos

As regiões radiograficamente importantes do
pulmão são:
Ápice
Carina
Base
DiafragmaDiafragma
Ângulo costofrênico

Tórax PA

1 – Ápices pulmonares

2 - Carina

2 – Carina
3 – Bases pulmonares

2 – Carina
3 – Bases pulmonares
4 – Diafragma

2 – Carina
3 – bases pulmonares
4 – Diafragma
5 – Ângulos costofrênicos

ImagensImagens
tomográficastomográficastomográficastomográficastomográficastomográficastomográficastomográficas dodotomográficastomográficastomográficastomográficastomográficastomográficastomográficastomográficas
tóraxtórax

1 – Veia braquiocefálica direita
2 – Traquéia
3 – Esôfago
4 – Manúbrio
5 – Artéria subclávia esquerda
6 – Artéria carótida esquerda
7 – Tronco braquiocefálico
8 – Veia braquiocefálica esquerda
9 – Escápula
10 – Vértebra

1 – Aorta ascendente
2 – Veia cava superior
3 – Veia ázigo
4 – Aorta descendente
5 – Artéria pulmonar principal
6 – esterno
7 – Artéria pulmonar esquerda
8 – Vértebra

1 – Ventrículo direito
2 – Aurícula direita
3 – Esôfago
4 – Vértebra
5 – Aorta descendente
6 – Aurícula esquerda
7 – Ventrículo esquerdo

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