Konsep Dasar Elektroterapi
- 1. SUDARYANTO, SST.Ft, M.Fis KONSEP DASAR ELEKTROTERAPI
- 2. Arus listrik adalah aliran elektron (e-) dari konsentrasi tinggi ke konsentrasi rendah. Arus listrik adalah aliran muatan listrik (yaitu elektron). Faktor penting untuk produksi arus listrik adalah adanya perbedaan potensial, dan adanya jalur konduksi biasanya diukur dalam ampere Perbedaan potensial listrik diciptakan oleh adanya pemisahan muatan positif dan negatif, sehingga membangkitkan medan listrik. Perbedaan potensial tersebut menyebabkan aliran arus (elektron). Elektroterapi adalah aplikasi modalitas energi listrik untuk tujuan terapeutik. KONSEP DASAR ARUS LISTRIK
- 3. Electrical stimulation adalah aplikasi arus listrik terapeutik untuk merangsang jaringan excitable dengan tujuan untuk menghasilkan reaksi fisiologis sebagai manfaat terapeutik. Intensitas arus adalah besarnya (angka) dari suatu aliran elektron melalui konduktor dari katode (-) ke anode (+) per detik, biasanya diukur dalam ampere atau mA atau µA. Voltase adalah suatu pengukuran gaya elektromotive yang biasa dikenal juga dengan perbedaan potensial listrik antara 2 titik. Volt adalah suatu unit gaya yang diperlukan untuk menggerakkan arus 1 amp dalam 1 detik melawan tahanan 1 Ω. KONSEP DASAR ARUS LISTRIK
- 4. Katoda (-)adalah elektrode yang dihubungkan dengan terminal negatif dari battery, memiliki konsentrasi elektron (e-) yang tinggi, biasanya warna pad adalah hitam. Anoda (+) adalah elektrode yang dihubungkan dengan terminal positif dari battery, memiliki konsentrasi elektron (e-) yang rendah, biasanya warna pad adalah merah. Resistance adalah derajat tahanan kuantitatif terhadap aliran elektron ; resistance bergantung pada tipe material, panjang, area cross-sectional, temperatur. Resistance berbanding lurus secara proporsional dengan panjang dan berbanding terbalik secara proporsional dengan area cross-sectional dari sebuah konduktor. KONSEP DASAR ARUS LISTRIK
- 5. Tips praktis untuk menurunkan resistance electrode-kulit adalah : Menurunkan jarak antara elektrode-elektrode (panjangnya) Menurunkan ukuran elektrode-elektrode (area cross sectional) Meminimalkan interface antara udara-elektrode Menggunakan jely elektrode atau membasahi (melembabkan) elektrode. Pre-warming kulit melalui pelembab panas (yakni hot packs) pre-heating area pengobatan dapat meningkatkan rasa nyaman pada pasien tetapi juga meningkatkan resistance dan membutuhkan intensitas output yang tinggi Konduktor adalah suatu substansi yang dapat mengalirkan muatan listrik (atau arus listrik) dari satu titik ke titik lainnya. KONSEP DASAR ARUS LISTRIK
- 6. Jaringan tubuh yang memiliki konduktansi tinggi adalah sel darah yang memiliki ion tinggi dan H2O, lapisan kulit paling dalam, saraf, serabut otot, dan membran sel. Jaringan tubuh yang memiliki konduktansi rendah adalah tulang, kartilago, tendon, ligamen, lapisan kulit paling luar yang memiliki sedikit H2O. Jaringan tubuh manusia yang memiliki persentase besar H2O didalam jaringan akan memiliki konduktansi listrik yang lebih baik. Energi listrik dihasilkan oleh modalitas elektroterapi ; energi listrik adalah energi yang dibawa melalui gerakan elektron-elektron didalam suatu konduktor listrik. KONSEP DASAR ARUS LISTRIK
- 7. Energi listrik tidak dapat dilihat tetapi dapat dirasakan pada jaringan tubuh dan merupakan bentuk energi yang sangat berguna dalam pengobatan. KONSEP DASAR ARUS LISTRIK
- 8. Terdiri dari sirkuit series dan sirkuit paralel. Karakteristik sirkuit series adalah : Hanya memiliki satu jalur aliran arus listrik Voltase akan menurun pada setiap komponen resistance Resistance yang tinggi dan aliran arus yang rendah Karakteristik sirkuit paralel adalah : Lebih dari satu jalur aliran arus listrik (elektron) Voltase tidak akan menurun pada setiap komponen resistance Resistance yang rendah dan aliran arus yang tinggi TIPE SIRKUIT ARUS LISTRIK
- 9. Arus listrik dapat diklasifikasikan sebagai Alternating (AC), Direct (DC), Pulsatile (PC). Tipe arus DC menghasilkan aliran arus yang hanya satu arah Tipe arus AC menghasilkan aliran arus bidirectional secara kontinyu ; elektron-elektron yang mengalir dalam suatu arus AC selalu bergerak dari kutub negatif ke kutub positif. Tipe arus Pulsatile (PC) mengandung 3 atau lebih pulses yang berkelompok secara bersamaan dan mungkin dalam arah unidirectional atau bidirectional. TIPE ARUS LISTRIK
- 10. Direct Current Alternating Current Pulsatile Current Definisi Aliran unidirectional dari elektron kearah kutub (+) Aliran elektron dalam arah bolak-balik pada kedua sisi garis isoelek trik dari kutub (-) ke kutub (+) Aliran elektron dlm arah bolak-balik pada kedua sisi garis iso elektrik dari kutub (-) ke kutub (+) Bentuk Monophasic Biphasic Polyphasic Tipe Arus galvanic tradisio nal, Interrupted DC or Interrupted galvanic Arus dapat symmetrical/ asymmetrical, TENS, arus Faradic Group pulses yang interrupted selama jangka waktu yang pendek dan repeat Penggu naan Memasukkan obat ke dlm tubuh (Iontophore sis), stimulasi denerva ted muscle (Interrupted DC dalam durasi yang lama) Penggunaan untuk penurunan nyeri dan stimulasi neuromuskular KLASIFIKASI ARUS DC, AC, PULSATILE
- 11. Direct Current Alternating Current Pulsatile Current Bentuk gelomb KLASIFIKASI ARUS DC, AC, PULSATILE
- 12. Modalitas low frequency current berkisar dari 0 Hz sampai 1000 Hz. Modalitas middle/medium frequency current berkisar dari 1000 sampai 10.000 Hz Modalitas high frequency current berkisar pada frekuensi 10.000 Hz ke atas. KLASIFIKASI FREKUENSI MODALITAS
- 13. Bentuk gelombang adalah suatu grafik yang mewakili bentuk, arah, amplitudo, durasi dan frekuensi dari arus listrik. Bentuk gelombang terdiri atas : sine wave (gelombang sinus), rectangular wave, square wave, triangular wave, trapezoid wave. Seluruh tipe arus listrik dapat memiliki bentuk gelombang manapun. Terdapat juga bentuk gelombang symmetrical dan bentuk gelombang asymmetrical. Pada bentuk gelombang symmetrical, dalam setiap fase memiliki amplitudo yang sama, bentuk dan ukuran yang sama, muatan net adalah zero. BENTUK GELOMBANG
- 14. Pada bentuk gelombang asymmetrical, dalam setiap fase memiliki amplitudo yang tidak sama, bentuk dan ukuran yang tidak sama, muatan net lebih dari zero. BENTUK GELOMBANG
- 15. No. Istilah yang dianjurkan Istilah yang usang dan tidak jelas 1. Direct current Galvanic current 2. Pulsed biphasic asymmetric current Faradic current 3. High-voltage pulsed current High-voltage pulsed galvanic current 4. Pulse duration Pulse width ; pulse length 5. Current amplitudo Current intensity 6. Frequency Rate 7. Waveform Impulse 8. Ramp Surge ISTILAH ELEKTROTERAPI MENURUT APTA (2001)
- 16. Elektrical Stimulation Agents Thermal Agents Non-thermal Agents Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation (TENS) Infra Red Irradiation (IRR) (Pulsed) Ultrasound Interferential Therapy (IFT) Shortwave Diathermy (SWD) Low Intensity Pulsed Ultrasound Neuromuscular Electrical Stimulation (NMES) Microwave Diathermy (MWD) (Pulsed) Shortwave Therapy (PSWT) Functional Electrical Stimulation RF Terapies lainnya (Pulsed) Laser Therapy Faradic Stimulation Hydrocollator Packs (Pulsed) Microwave Therapy Iontophoresis Wax Therapy Low intensity RF application High Voltage Pulsed Galvanic Stimulation Balneotherapy (inc spa/ whirlpool) Pulsed Electromagnetic Fields KLASIFIKASI ELEKTROTERAPI (ELEKTROPHYSICAL AGENTS)
- 17. Elektrical Stimulation Agents Thermal Agents Non-thermal Agents Low intensity Direct Current (LIDC) dan Pulsed LIDC Fluidotherapy Microcurrent Therapies Twin Peak Monophasic Stimulation Therapeutic Ultrasound Magnetic Therapies Diadynamic Therapy Laser Therapy Pulsed Magentic Therapy H Wave Therapy ; Aksi Potensial System Static Magnetic Therapy Russian Stimulation : Medium Frequency Stimulation Cryotherapy/Cold Therapy/ ice/immersion therapy Microcurrent Therapy Rebox Therapy : Scenar Therapy Microcurrent Therapy KLASIFIKASI ELEKTROTERAPI (ELEKTROPHYSICAL AGENTS)
- 18. Merangsang saraf sensorik : Untuk menurunkan nyeri Menghasilkan efek analgesia Merangsang saraf motorik : Untuk memperbaiki kekuatan otot Untuk mencegah atropi otot Untuk meningkatkan kontraksi pemompaan otot Re-education kontraksi otot Menghasilkan gerakan ion-ion melalui penggunaan continuous direct current dan menghasilkan perubahan kimia pada jaringan (iontophoresis) Memfasilitasi penyembuhan tulang melalui penggunaan subsensory microcurrents. KEGUNAAN ARUS LISTRIK DALAM PENGOBATAN