الممارسة الادارية والقيادة للاطباء.pdf

- ‫ـ‬‫ج‬ -
‫املقدمة‬
‫العوضي‬ ‫عبدالله‬ ‫عبدالرحمن‬ /‫الدكتور‬
‫العام‬ ‫األمين‬
‫الصحية‬ ‫العلوم‬ ‫تعريب‬ ‫مركز‬
،،‫التوفيق‬ ‫ولي‬ ‫والله‬
‫بهدف‬ ،‫الشاملة‬ ‫��ودة‬‫جل‬‫ا‬ ‫إدارة‬ ‫في‬ ً‫ا‬‫خاص‬ ً‫ا‬‫نهج‬ ‫املستشفيات‬ ‫معظم‬ ‫تنتهج‬
‫الصحية‬ ‫باخلدمات‬ ‫اخلاصة‬ ‫واملراحل‬ ‫العمليات‬ ‫كل‬ ‫في‬ ‫للجودة‬ ‫املستمر‬ ‫التحسني‬
‫جودة‬ ‫إلى‬ ‫للوصول‬ ‫الصحية‬ ‫املؤسسة‬ ‫وتسعى‬ ،‫الصحي‬ ‫القطاع‬ ‫يقدمها‬ ‫التي‬
‫متميزة‬ ‫قيادة‬ ‫بوجود‬ ‫ذلك‬ ‫ويتحقق‬ ،‫للمريض‬ ‫نهائي‬ ‫كمنتج‬ ‫الصحية‬ ‫اخلدمات‬
‫ومهنيي‬ ‫أطباء‬ ‫من‬ ‫البشرية‬ ‫للموارد‬ ‫ومحفزة‬ ‫داعمة‬ ‫وبيئة‬ ‫التميز‬ ‫مبفاهيم‬ ‫واعية‬
‫التام‬ ‫ورضاه‬ ‫متطلباته‬ ‫وحتقق‬ ‫للمريض‬ ‫متميزة‬ ‫خدمة‬ ‫لتقدمي‬ ،‫الصحية‬ ‫الرعاية‬
.‫له‬ ‫ُقدم‬‫ت‬ ‫التي‬ ‫الصحية‬ ‫اخلدمة‬ ‫عن‬
‫مناذج‬ ‫تطبيق‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫تعمل‬ ‫الصحي‬ ‫للقطاع‬ ‫املتميزة‬ ‫واإلدارة‬ ‫القيادة‬ ‫إن‬
‫كافة‬ ‫لدى‬ ‫اإلبداع‬ ‫ثقافة‬ ‫يعزز‬ ‫مبا‬ ‫التطويرية‬ ‫املبادرات‬ ‫من‬ ‫مجموعة‬ ‫وإطالق‬ ،‫للتميز‬
‫فاملبادرات‬ ،‫والتقدم‬ ‫النجاح‬ ‫استدامة‬ ‫في‬ ‫يساهم‬ ‫مما‬ ،‫الصحي‬ ‫باملجال‬ ‫العاملني‬
‫جميع‬ ‫في‬ ‫التطور‬ ‫عجلة‬ ‫لدفع‬ ‫األطباء‬ ‫قدرات‬ ‫تعزز‬ ‫الطبي‬ ‫الفريق‬ ‫لقائد‬ ‫اإلبداعية‬
‫من‬ ‫��ة‬‫ي‬‫اإلدار‬ ‫واألساليب‬ ‫التطبيقات‬ ‫متكني‬ ‫على‬ ‫وتعمل‬ ،‫الصحية‬ ‫املؤسسات‬
،‫اإلرشادي‬ ‫الدعم‬ ‫وتقدمي‬ ،‫املطلوبة‬ ‫واخلبرات‬ ‫واملنهجيات‬ ‫املعلومات‬ ‫توفير‬ ‫خالل‬
‫واملعرفي‬ ‫اإلبداعي‬ ‫والتفكير‬ ،‫اإلدارة‬ ‫مجال‬ ‫في‬ ‫السابقة‬ ‫اخلبرات‬ ‫نقل‬ ‫وتشجيع‬
‫تهدف‬ ‫منظمة‬ ‫منهجية‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫الصحي‬ ‫بالقطاع‬ ‫العمل‬ ‫تطور‬ ‫ومتابعة‬ ‫تقييم‬ ‫مع‬
.‫الطبية‬ ‫اإلدارة‬ ‫مجال‬ ‫في‬ ‫العاملة‬ ‫البشرية‬ ‫الطاقات‬ ‫جميع‬ ‫إثراء‬ ‫إلى‬
‫جديدة‬ ‫لبنة‬ ‫يضيف‬ ‫وأن‬ ،‫عليه‬ ‫ع‬َّ‫ل‬‫يط‬ ‫من‬ ‫لكل‬ ً‫ا‬‫مفيد‬ ‫الكتاب‬ ‫هذا‬ ‫يكون‬ ‫أن‬ ‫نأمل‬
.‫العربي‬ ‫بالوطن‬ ‫الطبي‬ ‫التعليم‬ ‫بناء‬ ‫صرح‬ ‫في‬

- ‫ـ‬‫ه‬ -
‫التمهيد‬
‫موضوعية‬ ‫دراسة‬ ‫تقدمي‬ ‫إلى‬ )‫لألطباء‬ ‫والقيادة‬ ‫اإلدارية‬ ‫(املمارسة‬ ‫كتاب‬ ‫يهدف‬
‫الوظائف‬ ‫ملمارسة‬ ‫جديد‬ ‫بأسلوب‬ ‫��ك‬‫ل‬‫وذ‬ ،‫الصحية‬ ‫��ات‬‫م‬‫��د‬‫خل‬‫ا‬ ‫إدارة‬ ‫مجال‬ ‫��ي‬‫ف‬
‫العمل‬ ‫توزيع‬ ‫على‬ ‫احلديثة‬ ‫الطبية‬ ‫املمارسة‬ ‫تعتمد‬ ‫حيث‬ ،‫الطبية‬ ‫باإلدارة‬ ‫اإلشرافية‬
،‫التدريب‬ ‫من‬ ‫جيد‬ ‫مستوى‬ ‫على‬ ‫للحصول‬ ‫تدريبهم‬ ‫يتم‬ ‫األطباء‬ ‫من‬ ‫فريق‬ ‫على‬
‫املستجدات‬ ‫وملواكبة‬ ‫العمل‬ ‫مبنظومة‬ ‫لالرتقاء‬ ‫املتميزة‬ ‫القيادة‬ ‫ملهارات‬ ‫والكفاءة‬
‫العمل‬ ‫إدارة‬ ‫لضمان‬ ،‫القيادي‬ ‫املستوى‬ ‫على‬ ‫التميز‬ ‫مبفهوم‬ ‫التوعية‬ ‫وتعزيز‬ ،‫العلمية‬
‫القادة‬ ‫بني‬ ‫اخلبرات‬ ‫تبادل‬ ‫إلى‬ ‫الكتاب‬ ‫يهدف‬ ‫كما‬ ،‫أفضل‬ ‫طبية‬ ‫خدمة‬ ‫يحقق‬ ‫بشكل‬
‫العناصر‬ ‫إليجاد‬ ‫اتباعها‬ ‫ميكن‬ ‫التي‬ ‫العملية‬ ‫املمارسات‬ ‫أفضل‬ ‫حول‬ ‫األطباء‬ ‫من‬
‫للتفاعل‬ ‫وتهيئتهم‬ ‫املتميزة‬ ‫القيادية‬ ‫الكوادر‬ ‫واستكشاف‬ ،‫واملتميزة‬ ‫املبدعة‬ ‫البشرية‬
‫يلم‬ ‫��ن‬‫م‬ ‫��و‬‫ه‬ ‫الناجح‬ ‫فالقائد‬ .‫مبدعني‬ ‫��ادة‬‫ق‬ ‫ليصبحوا‬ ‫العمل‬ ‫بيئة‬ ‫��ع‬‫م‬ ‫بإيجابية‬
‫وأسلوبه‬ ،‫مرؤسيه‬ ‫مع‬ ‫جيدة‬ ‫بعالقة‬ ‫التمتع‬ ‫منها‬ ،ً‫ا‬‫مميز‬ ‫ليكون‬ ‫متكنه‬ ‫بخصائص‬
‫الذي‬ ‫احلماس‬ ‫من‬ ‫عال‬ ‫بقدر‬ ‫والتمتع‬ ،‫العمل‬ ‫مشكالت‬ ‫احتواء‬ ‫في‬ ‫وخبرته‬ ‫الرشيد‬
‫عقلية‬ ‫ولديه‬ ،‫به‬ ‫يحتذون‬ ‫لآلخرين‬ ً‫ا‬‫جيد‬ ً‫ال‬‫مثا‬ ‫يكون‬ ‫من‬ ‫وهو‬ ،‫معه‬ ‫للعاملني‬ ‫ينقله‬
‫تنمية‬ ‫إلى‬ ‫إضافة‬ ،‫معه‬ ‫العاملني‬ ‫لألشخاص‬ ‫اخلاصة‬ ‫القدرات‬ ‫تطوير‬ ‫على‬ ‫قادرة‬
.‫املبدع‬ ‫القيادي‬ ‫الفكر‬ ‫بناء‬ ‫في‬ ‫ومهاراته‬ ‫قدراته‬
‫يخلو‬ ‫مبسط‬ ‫بأسلوب‬ ‫معلوماته‬ ‫سرد‬ ‫مع‬ ،‫سلسة‬ ‫بطريقة‬ ‫الكتاب‬ ‫هذا‬ ‫أعد‬ ‫وقد‬
‫مناذج‬ ‫وضع‬ ‫على‬ ‫اعتمد‬ ‫فقد‬ ،ً‫ا‬‫عملي‬ ً‫ا‬‫تطبيق‬ ‫الكتاب‬ ‫هذا‬ ‫والعتبار‬ ،‫التعقيد‬ ‫من‬
‫تلك‬ ‫دعم‬ ‫مع‬ ،‫الطبية‬ ‫��اإلدارة‬‫ب‬ ‫العمل‬ ‫منظومة‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫اإلكلينيكية‬ ‫املمارسة‬ ‫من‬
،‫فصول‬ ‫ثمانية‬ ‫إلى‬ ‫الكتاب‬ ‫تقسيم‬ ‫مت‬ ‫وقد‬ .‫واملقارنة‬ ‫للتوضيح‬ ‫باجلداول‬ ‫التطبيقات‬
‫الفصل‬ ‫ويتطرق‬ ،‫القيادة‬ ‫ومهارات‬ ‫اإلدارة‬ ‫تطور‬ ‫عن‬ ‫مقدمة‬ ‫األول‬ ‫الفصل‬ ‫يتناول‬
‫التنظيم‬ ‫وفهم‬ ‫العمل‬ ‫مجال‬ ‫في‬ ‫البناءة‬ ‫العالقات‬ ‫على‬ ‫احملافظة‬ ‫إلى‬ ‫والثالث‬ ‫الثاني‬
‫والتنظيم‬ ‫األفراد‬ ‫مهارات‬ ‫الفصول‬ ‫باقي‬ ‫وتشرح‬ ،‫خاللها‬ ‫من‬ ‫تعمل‬ ‫التي‬ ‫املنظمة‬ ‫أو‬
‫ومفيد‬ ‫جديد‬ ‫هو‬ ‫ما‬ ‫كل‬ ‫الكتاب‬ ‫هذا‬ ‫يقدم‬ ‫أن‬ ‫نأمل‬ .‫وحتسينها‬ ‫اجلودة‬ ‫على‬ ‫للمحافظة‬
‫في‬ ‫العاملني‬ ‫لألطباء‬ ً‫ا‬‫ومرشد‬ ً‫ا‬‫معين‬ ‫يكون‬ ‫وأن‬ ،‫الصحية‬ ‫اخلدمات‬ ‫إدارة‬ ‫مجال‬ ‫في‬
.‫املجال‬ ‫هذا‬
‫الشراح‬ ‫أحمد‬ ‫يعقوب‬ /‫الدكتور‬
‫المساعد‬ ‫العام‬ ‫األمين‬
،،‫التوفيق‬ ‫ولي‬ ‫والله‬

- ‫ز‬ -
‫املؤلفان‬
‫واتيس‬ ‫جون‬
•
.‫ال�سن‬ ‫كبار‬ ‫لدى‬ ‫النف�سي‬ ‫الطب‬ ‫أ�ستاذ‬�
•
.‫هدر�سفيلد‬ ‫جامعة‬
‫كوران‬ ‫ستيفن‬
•
.‫ال�سن‬ ‫كبار‬ ‫لدى‬ ‫النف�سي‬ ‫الطب‬ ‫أ�ستاذ‬�‫و‬ ‫ا�ست�شاري‬
•
.‫ويكفيلد‬ ،‫فيلدهيد‬ ‫وم�ست�شفى‬ ‫هدر�سفيلد‬ ‫جامعة‬
‫تقدمي‬
‫بوجرا‬ ‫دينيش‬
•
.‫النف�سيني‬ ‫أطباء‬‫ل‬‫ل‬ ‫امللكية‬ ‫الكلية‬ ‫عميد‬

- ‫ط‬ -
‫املترجم‬
‫عبدالرؤوف‬ ‫حمزه‬ ‫طارق‬ .‫د‬
•
.‫اجلن�سية‬ ‫م�صري‬
•
،‫أزهر‬‫ل‬‫ا‬ ‫جامعة‬ - ‫الطب‬ ‫كلية‬ - ‫العامة‬ ‫واجلراحة‬ ‫الطب‬ ‫بكالوريو�س‬ ‫على‬ ‫حا�صل‬
.1997
•
- ‫الطب‬ ‫كلية‬ - ‫واحلنجرة‬ ‫أذن‬‫ل‬‫وا‬ ‫أنف‬‫ل‬‫ا‬ ‫طب‬ ‫يف‬ ‫املاج�ستري‬ ‫درجة‬ ‫على‬ ‫حا�صل‬
.2004 ،‫أزهر‬‫ل‬‫ا‬ ‫جامعة‬
•
‫دولة‬ - ‫ال�صحة‬ ‫وزارة‬ - ‫زين‬ ‫م�ست�شفى‬ - ‫وحنجرة‬ ‫أذن‬�‫و‬ ‫أنف‬� ‫اخت�صا�صي‬ ‫يعمل‬
.‫الكويت‬

‫والقيادة‬ ‫اإلدارية‬ ‫الممارسة‬
‫لألطباء‬
‫ترجمة‬
‫عبدالرؤوف‬ ‫حمزه‬ ‫طارق‬ .‫د‬
‫وتحرير‬ ‫مراجعة‬
‫العربية‬ ‫الطبية‬ ‫المناهج‬ ‫سلسلة‬
‫تأليف‬
‫كوران‬ ‫وستيفن‬ ‫و‬ ‫واتيس‬ ‫جون‬
‫بوجرا‬ ‫دينيش‬
‫تقديم‬

‫م‬2014 ،‫الصحية‬‫العلوم‬‫تعريب‬‫مركز‬
‫النشر‬‫أثناء‬‫الوطنية‬‫الكويت‬‫مكتبة‬‫فهرسة‬
.‫جون‬،‫واتيس‬610
‫كوران؛‬ ‫ستيفن‬ ،‫واتيس‬ ‫جون‬ /‫لألطباء‬ ‫والقيادة‬ ‫اإلدارية‬ ‫الممارسة‬
،‫الصحية‬ ‫العلوم‬ ‫تعريب‬ ‫مركز‬ : ‫الكويت‬ .1‫ط‬ -.‫حمزه‬ ‫طارق‬ ‫ترجمة‬
2014
)147‫الطبية؛‬‫المناهج‬‫(سلسلة‬-.‫سم‬24 ‫صور؛‬:‫ص‬184
978-99966-34-55-0:‫ردمك‬
.‫السلسلة‬ .‫ب‬ ‫العنوان‬ .‫أ‬ ‫الطبية‬ ‫اإلدارة‬ .2 ‫وإدارة‬ ‫تنظيم‬ - ‫الطب‬ .1
2014/150 : ‫إيداع‬‫ل‬‫ا‬ ‫رقم‬
978-99966-34-55-0 :‫ردمك‬
2014

‫المحتويات‬
.................................................................
................................................................
................................................................
.................................................................
........................................................‫المقدمة‬
‫الرئيسية‬ ‫البناءة‬ ‫العالقات‬ ‫في‬ ‫واالستمرار‬ ‫المحافظة‬
.....................................‫به‬ ‫تعمل‬ ‫الذي‬ ‫التنظيم‬ ‫فهم‬
‫التنظيم‬ ‫مع‬ ‫التحالف‬ :‫واألهداف‬ ‫القيم‬ ،‫الشخصية‬ ‫الرؤية‬
..........................................................‫المنظمة‬ ‫أو‬
.....................................................‫الناس‬ ‫مهارات‬
.................................‫المؤسسة‬ ‫أو‬ ‫المنظمة‬ ‫مهارات‬
..........................‫وتحسينها‬ ‫الجودة‬ ‫على‬ ‫المحافظة‬
...............................................................‫التوازن‬
.........................................................................
- ‫أ‬ -
1
19
41
57
71
91
115
129
145
‫ج‬
‫هـ‬
‫ز‬
‫ط‬
‫المقدمة‬
‫التمهيد‬
‫المؤلفان‬
‫المترجم‬
‫األول‬ ‫الفــصــل‬
‫الثاني‬ ‫الفصل‬
‫الثالث‬ ‫الفصل‬
‫الـرابع‬ ‫الفصل‬
‫الخامس‬ ‫الفصل‬
‫السادس‬ ‫الفصل‬
‫الســــابع‬ ‫الفصل‬
‫الثـــامن‬ ‫الفـصل‬
‫ـع‬‫ـ‬‫ـ‬‫ـ‬‫ـ‬‫ج‬‫ـرا‬‫ـ‬‫ـ‬‫ـ‬‫ـ‬‫م‬‫ـ‬‫ـ‬‫ـ‬‫ـ‬‫ـ‬‫ـ‬‫ل‬‫ا‬
:
:
:
:
:
:
:
:
:

- 1 -
»‫اآلخرين‬ ‫عقل‬ ‫انتهى‬ ‫حيث‬ ‫من‬ ‫«أبدأ‬
)Stephen Covey( ‫كوفي‬ ‫ستيفن‬
:‫والقيادة‬ ‫اإلدارة‬ ‫مهارات‬ ‫تطوير‬
،‫الطبية‬ ‫اإلدارة‬ ‫موضوع‬ ‫في‬ ً‫ا‬‫تطبيقي‬ ً‫ا‬‫عملي‬ ً‫ال‬‫مدخ‬ ‫يكون‬ ‫أن‬ ‫الكتاب‬ ‫هذا‬ ‫يهدف‬
‫األدوار‬ ‫ذوي‬ ‫من‬ ‫لألطباء‬ ‫االستخدام‬ ‫سهل‬ ‫مرشد‬ ‫تقدمي‬ ‫هو‬ ‫كتابته‬ ‫من‬ ‫�رض‬�‫غ‬��‫ل‬‫وا‬
‫االستشاري‬ ‫درجة‬ ‫نيل‬ ‫أجل‬ ‫من‬ ‫أنفسهم‬ ‫ون‬ّ‫د‬‫يع‬ ‫الذين‬ ‫ذلك‬ ‫في‬ ‫مبا‬ ‫نوع‬ ‫أي‬ ‫من‬ ‫اإلدارية‬
‫إشرافية‬ ‫أكثر‬ ‫وظائف‬ ‫في‬ ‫يعملون‬ ‫الذين‬ ‫نساعد‬ ‫أن‬ ‫نريد‬ ‫كذلك‬ ،‫العموم‬ ‫املمارسني‬ ‫أو‬
‫أو‬ ‫�ن‬�‫ك‬‫�ا‬�‫م‬‫أ‬ ‫�ي‬�‫ف‬ ‫�ارات‬�‫ه‬��‫مل‬‫وا‬ ‫والتطبيق‬ ‫املعلومات‬ ‫�ادة‬��‫ي‬‫ز‬ ‫�ل‬�‫ج‬‫أ‬ ‫�ن‬�‫م‬ ‫الطبية‬ ‫اإلدارة‬ ‫�ي‬�‫ف‬
‫العمل‬ ‫في‬ ‫خبرتنا‬ ‫إلى‬ ‫جذوره‬ ‫متتد‬ ‫املستخدم‬ ‫األسلوب‬ ‫أو‬ ‫واملنحى‬ ،‫جديدة‬ ‫مجاالت‬
‫اإلجنليزية‬ ‫الوطنية‬ ‫الصحية‬ ‫اخلدمة‬ ‫في‬ ‫وإدارية‬ ‫وأكادميية‬ ‫إكلينيكية‬ ‫متعددة‬ ‫بوظائف‬
‫بالنظر‬ ‫فإنه‬ ،‫ذلك‬ ‫ومع‬ ،‫اجلامعات‬ ‫في‬ ‫وكذلك‬ )National Health Service ; NHS(
‫نترك‬ ‫أن‬ ‫قررنا‬ ‫فقد‬ ،‫الصحية‬ ‫األنظمة‬ ‫في‬ ‫وكذلك‬ ‫اجلوانب‬ ‫هذه‬ ‫في‬ ‫الثابت‬ ‫التغيير‬ ‫إلى‬
‫اختيارنا‬ ‫لنا‬ ‫كان‬ ‫فقد‬ ‫كذلك‬ ،‫العملي‬ ‫للتطبيق‬ ‫أوسع‬ ‫اجتاه‬ ‫في‬ ً‫ا‬‫مفتوح‬ ‫الكتاب‬ ‫هذا‬
ٍ‫ح‬‫منا‬ ‫إلى‬ ‫متجهني‬ ،‫اإلدارة‬ ‫مجال‬ ‫في‬ ‫ور‬ّ‫التط‬ ‫دائم‬ ‫النظري‬ ‫التراث‬ ‫ذلك‬ ‫إلى‬ ‫باإلشارة‬
‫هذا‬ ‫وألن‬ ،‫املمارسة‬ ‫في‬ ‫عملية‬ ‫فائدة‬ ‫ذات‬ ‫أنها‬ ‫خبرتنا‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫نعرف‬ ‫أساليب‬ ‫أو‬
‫على‬ ‫اء‬ّ‫ر‬‫الق‬ ‫لتساعد‬ ‫ومتارين‬ ‫أمثلة‬ ‫أضفنا‬ ‫فقد‬ ،‫تطبيقي‬ ‫عملي‬ ‫مرشد‬ ‫عن‬ ‫عبارة‬ ‫الكتاب‬
،‫املمارسة‬ ‫أثناء‬ ‫لها‬ ‫يتعرضون‬ ‫التي‬ ‫املواقف‬ ‫في‬ ‫واملهارات‬ ‫املعلومات‬ ‫وتطبيق‬ ‫استدعاء‬
ً‫ا‬‫أيض‬ ‫سيزداد‬ ‫بل‬ ،‫فقط‬ ‫كمديرين‬ ‫للعمل‬ ‫الكفاءة‬ ‫لديهم‬ ‫�زداد‬�‫ت‬ ‫لن‬ ‫القراء‬ ‫أن‬ ‫ونأمل‬
.‫الكتاب‬ ‫هذا‬ ‫بقراءة‬ ‫استمتاعهم‬
‫األول‬‫الفصل‬
‫المقدمة‬

- 2 -
‫لألطباء‬‫والقيادة‬‫اإلدارية‬‫املمارسة‬
:‫والقيادة‬ ‫اإلدارة‬ ‫وبين‬ ‫التنفيذ‬ ‫بين‬ ‫الفروق‬ ‫فهم‬
)1 - 1 ‫(اإلطار‬ ‫احليوية‬ ‫البداية‬ ‫نقطة‬ ‫هو‬ ‫والقيادة‬ ‫واإلدارة‬ ،‫التنفيذ‬ ‫بني‬ ‫التمييز‬ ‫إن‬
.‫والصراع‬ ‫اخلالف‬ ‫حتى‬ ‫أو‬ ‫الوقت‬ ‫إضاعة‬ ‫إلى‬ ‫يؤدي‬ ‫بينهما‬ ‫واخللط‬
.‫الروتينية‬ ‫أعمال‬‫ل‬‫ل‬ ‫اجليد‬ ‫التنفيذ‬ :)Administration( ‫التنفيذية‬ ‫اإلدارة‬ ‫أو‬ ‫التنفيذ‬
.)‫معقدة‬ ‫بيئة‬ ‫يف‬ ‫معقدة‬ ‫أ�شياء‬� ً‫ا‬‫(غالب‬ ‫حتدث‬ ‫أ�شياء‬‫ل‬‫ا‬ ‫جعل‬ :)Management( ‫اإلدارة‬
،‫غر�ض‬ ‫أو‬� ‫عام‬ ‫هدف‬ ‫نحو‬ ‫واجتاه‬ ‫م�شرتكة‬ ‫نظرة‬ ‫تطوير‬ :)Leadership( ‫القيادة‬
.‫الغر�ض‬ ‫أو‬� ‫الهدف‬ ‫هذا‬ ‫خدمة‬ ‫من‬ ‫النا�س‬ ‫لدى‬ ‫ما‬ ‫أف�ضل‬� ‫على‬ ‫واحل�صول‬
.‫والقيادة‬ ‫واإلدارة‬ ،‫التنفيذ‬ ‫بني‬ ‫التمييز‬ : )1-1( ‫اإلطار‬
‫واملنحى‬ ،‫جيدة‬ ‫بطريقة‬ ‫الروتينية‬ ‫املهام‬ ‫عمل‬ ‫تنفيذ‬ ‫أو‬ ‫عمل‬ ‫هي‬ :‫اجليدة‬ ‫التنفيذية‬ ‫اإلدارة‬
‫واملالئمة‬ ‫اإلدارة‬ ‫«ثقافات‬ ‫عن‬ ‫التالية‬ ‫األجزاء‬ ‫(انظر‬ ً‫ا‬‫جيد‬ ‫هنا‬ ‫يعمل‬ ‫البيروقراطي‬ ‫األسلوب‬ ‫أو‬
‫تكون‬ ‫عندما‬ ‫حتى‬ ‫حتدث‬ ‫األشياء‬ ‫جعل‬ ‫على‬ ‫العمل‬ ‫تتضمن‬ ‫واإلدارة‬ ،)3 ‫الفصل‬ ‫في‬ ‫الثقافية‬
‫إلى‬ ‫االنتباه‬ ‫حتتاج‬ ‫إنها‬ .‫معقدة‬ ‫تكون‬ ‫قد‬ ‫نفسها‬ ‫واألعمال‬ ،‫معتادة‬ ‫أو‬ ‫بسيطة‬ ‫غير‬ ‫البيئة‬
‫أو‬ ‫مجموعة‬ ‫مساعدة‬ ‫تعني‬ ‫فهي‬ ‫القيادة‬ ‫أما‬ .‫عمل‬ ‫فريق‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫تكون‬ ‫ما‬ ً‫ا‬‫وغالب‬ ،‫التفاصيل‬
‫وسعهم‬ ‫في‬ ‫ما‬ ‫أقصى‬ ‫تبذل‬ ‫الناس‬ ‫يجعلوا‬ ‫وأن‬ ‫اجتاههم‬ ‫يحددوا‬ ‫أو‬ ‫يجدوا‬ ‫أن‬ ‫على‬ ‫منظمة‬
.ً‫ا‬‫جيد‬ ‫يعمل‬ ‫أن‬ ‫للفريق‬ ‫الدافع‬ ‫تعطي‬ ‫أو‬ ‫تدفع‬ ‫والقيادة‬ .‫عام‬ ‫غرض‬ ‫خلدمة‬
‫التكاليف‬ ‫باهظ‬ ً‫ا‬‫طبيب‬ ‫يستخدم‬ ‫لن‬ ً‫ا‬‫�د‬�‫ح‬‫أ‬ ‫ولكن‬ ،‫ضرورية‬ ‫اجليدة‬ ‫التنفيذية‬ ‫واإلدارة‬
‫يقومون‬ ‫أطباء‬ ‫عن‬ ‫نسمع‬ ،‫�ر‬�‫خ‬‫واآل‬ ‫احلني‬ ‫وبني‬ ،‫مباشرة‬ ‫تنفيذية‬ ‫بأعمال‬ ‫القيام‬ ‫أجل‬ ‫من‬
‫توجد‬ ‫(ال‬ ‫السكرتارية‬ ‫أعمال‬ ‫في‬ ‫نقص‬ ‫لوجود‬ ‫بهم‬ ‫اخلاصة‬ ‫امللفات‬ ‫وتنظيم‬ ‫النسخ‬ ‫بأعمال‬
‫الكمبيوتر‬ ‫استخدام‬ ‫في‬ ‫ممتازة‬ ‫مهارات‬ ‫لديهم‬ ‫ممن‬ ‫األطباء‬ ‫لهؤالء‬ ‫بالنسبة‬ ‫ذلك‬ ‫في‬ ‫مشكلة‬
‫من‬ ‫الكثير‬ ‫فهناك‬ ‫ذلك‬ ‫ومع‬ ،‫خاصة‬ ‫كمبيوتر‬ ‫وأنظمة‬ ‫فاعلية‬ ‫ذات‬ ‫برامج‬ ‫ولديهم‬ »‫«احلاسوب‬
‫ال‬ ‫وهم‬ ‫الكتابة‬ ‫اآللة‬ ‫استخدام‬ ‫منهم‬ ‫وينتظر‬ ،‫املهارات‬ ‫هذه‬ ‫مثل‬ ‫ميتلكون‬ ‫ال‬ ‫الذين‬ ‫األطباء‬
‫واملساندة‬ ‫الدعم‬ ‫وكذلك‬ ،‫املتخصصة‬ ‫الكمبيوتر‬ ‫أنظمة‬ ‫وجود‬ ‫فعدم‬ .‫عليها‬ ‫العمل‬ ‫يجيدون‬
‫يعني‬ ‫وهذا‬ ،‫الثمني‬ ‫ي‬ّ‫ب‬‫الط‬ ‫الوقت‬ ‫من‬ ‫كثيرة‬ ‫عمل‬ ‫ساعات‬ ‫ضياع‬ ‫في‬ ‫يتسبب‬ ‫املجال‬ ‫هذا‬ ‫في‬
‫كفاءات‬ ‫األعمال‬ ‫أصحاب‬ ‫يخسر‬ ‫أن‬ ‫أو‬ ،‫مدفوعة‬ ‫إضافية‬ ‫ساعات‬ ‫يعملون‬ ‫ال‬ ‫رمبا‬ ‫األطباء‬ ‫أن‬
.)‫لألطباء‬ ‫الكفؤ‬ ‫غير‬ ‫االستخدام‬ ‫أو‬ ‫طبية‬
‫فإن‬ ‫ولذلك‬ ،‫العمل‬ ‫فريق‬ ‫بواسطة‬ ‫كبير‬ ‫بشكل‬ ‫توزيعها‬ ‫يتم‬ ‫احلديثة‬ ‫الطبية‬ ‫واملمارسة‬
‫قاعدي‬ ‫مستوى‬ ‫إلى‬ ‫األقل‬ ‫على‬ ‫يحتاج‬ ‫سوف‬ ‫العامة‬ ‫املمارسة‬ ‫في‬ ‫مدير‬ ‫أو‬ ‫استشاري‬ ‫أي‬
‫املعينني‬ ‫االستشاريني‬ ‫من‬ ‫وكثير‬ ،‫والقيادة‬ ‫اإلدارة‬ ‫ملهارات‬ ‫بالنسبة‬ ‫الكفاءة‬ ‫من‬ )‫(أساسي‬
‫املستوى‬ ‫ذلك‬ ‫يكتسبوا‬ ‫لم‬ ‫أنهم‬ ‫يشعرون‬ ‫العامة‬ ‫املمارسة‬ ‫مجال‬ ‫في‬ ‫املدراء‬ ‫وكذلك‬ ،ً‫ا‬‫حديث‬

- 3 -
‫كفاءات‬ ‫إنتاج‬ ‫على‬ ‫األولى‬ ‫بالدرجة‬ ً‫ا‬‫مركز‬ ‫كان‬ ‫الذي‬ ‫تدريبهم‬ ‫خالل‬ ‫الكفاءة‬ ‫من‬ ‫القاعدي‬
.‫عالجية‬
،‫الطبيني‬ ‫واملدراء‬ ،‫اإلكلينيكيني‬ ‫املدراء‬ ‫مثل‬ ‫أعلى‬ ‫إدارية‬ ‫أدوار‬ ‫إلى‬ ‫يطمحون‬ ‫الذين‬ ‫وهؤالء‬
‫مجرد‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫إلى‬ ‫يحتاجون‬ ،‫الطبي‬ ‫التعليم‬ ‫في‬ ‫إدارية‬ ‫وأدوار‬ ،‫الطبيني‬ ‫املدراء‬ ‫ومساعدي‬
‫هذه‬ ‫في‬ ‫الكفاءة‬ ‫من‬ ‫أعلى‬ ‫مستويات‬ ‫تطوير‬ ‫فإن‬ ‫اآلن‬ ‫وحتى‬ .‫القاعدية‬ ‫أو‬ ‫األساسية‬ ‫الكفاءات‬
‫اجلمعية‬ ‫فإن‬ ،‫املثال‬ ‫سبيل‬ ‫على‬ ‫أنه‬ ‫من‬ ‫الرغم‬ ‫على‬ ،‫ارجتالي‬ ‫أساس‬ ‫على‬ ‫الزال‬ ‫املجاالت‬
‫املعايير‬ ‫مع‬ Fit To Lead »‫للقيادة‬ ‫«اللياقة‬ ‫باسم‬ ً‫ا‬‫برنامج‬ ‫رت‬ّ‫و‬‫ط‬ ‫الطبيني‬ ‫للمدراء‬ ‫البريطانية‬
:‫اآلتية‬ ‫اجلوانب‬ ‫تغطي‬ ‫وهذه‬ ،‫به‬ ‫املرتبطة‬ ‫والكفاءات‬
.Communications ‫االتصاالت‬ >
.Developing People ‫العاملني‬ ‫تطوير‬ >
.Developing the Business ‫األعمال‬ ‫تطوير‬ >
.Developing Self ‫النفس‬ ‫أو‬ ‫الذات‬ ‫تطوير‬ >
.The wider Contexts ً‫ا‬‫اتساع‬ ‫األكثر‬ ‫السياقات‬ >
.Quality ‫النوعية‬ ‫أو‬ ‫اجلودة‬ >
‫تغطي‬ ،‫اإلكلينيكية‬ ‫القيادة‬ ‫برنامج‬ ،‫املفتوحة‬ ‫اجلامعة‬ – ‫البريطانية‬ ‫الطبية‬ ‫واملجلة‬
‫أو‬ ‫الكفاءات‬ ‫وهذه‬ )http:clinicalleadership.bmj.com/student( ‫متشابهة‬ ‫موضوعات‬
.‫الكتاب‬ ‫هذا‬ ‫في‬ ً‫ا‬‫أيض‬ ‫تغطيتها‬ ‫يتم‬ ‫القدرات‬
‫مت‬ ‫الذين‬ ‫ومعظم‬ ،)‫الطبيني‬ ‫املدراء‬ ‫(مثل‬ ‫العليا‬ ‫اإلدارية‬ ‫الوظائف‬ ‫أو‬ ‫املراكز‬ ‫في‬ ‫واألطباء‬
‫احملافظة‬ ‫في‬ ‫تتمثل‬ ‫مستحبة‬ ‫غير‬ ‫مهمة‬ ‫لديهم‬ ،‫اإلكلينيكية‬ ‫املمارسة‬ ‫في‬ ‫لالستمرار‬ ‫اختيارهم‬
‫اختاروا‬ ‫التي‬ ‫الطبية‬ ‫املمارسة‬ ‫مجال‬ ‫في‬ ‫وكذلك‬ ‫اإلدارة‬ ‫�واع‬�‫ن‬‫أ‬ ‫من‬ ‫أي‬ ‫في‬ ‫�دث‬�‫ح‬‫األ‬ ‫على‬
‫لألطباء‬ ‫بالنسبة‬ ‫اإلكلينيكي‬ ‫العمل‬ ‫في‬ ‫املسؤولية‬ ‫وحتمل‬ ‫املستمر‬ ‫العمل‬ ‫إن‬ .‫بها‬ ‫العمل‬
‫على‬ ‫إليهم‬ ‫ينظر‬ ‫وأن‬ ‫دائم‬ ‫احتكاك‬ ‫على‬ ‫يكونوا‬ ‫أن‬ ‫يساعدهم‬ ،‫مستوى‬ ‫األعلى‬ ‫األدوار‬ ‫ذوي‬
‫وهناك‬ .)‫اخلامس‬ ‫الفصل‬ ‫(انظر‬ ‫العالجية‬ ‫اإلكلينيكية‬ ‫احلقيقة‬ ‫مع‬ ‫مستمر‬ ‫احتكاك‬ ‫في‬ ‫أنهم‬
‫يعملون‬ ‫كونهم‬ ‫ذلك‬ ‫اإلشرافي‬ ‫أو‬ ‫األعلى‬ ‫املستوى‬ ‫في‬ ‫املمارسني‬ ‫لإلكلينيكيني‬ ‫كبيرة‬ ‫قيمة‬
‫اإلدارة‬ ‫وظائف‬ ‫أو‬ ‫مراكز‬ ‫ففي‬ .‫املتخصصة‬ ‫املهنية‬ ‫والقيادة‬ ،‫بي‬ّ‫الط‬ ‫والتعليم‬ ،ً‫ا‬‫أيض‬ ‫باإلدارة‬
،‫اإلكلينيكي‬ ‫العمل‬ ‫في‬ ‫مسؤولية‬ ‫أو‬ ‫تدخل‬ ‫أي‬ ‫تصميم‬ ‫في‬ ً‫ال‬‫متمث‬ ‫الفن‬ ‫يكون‬ ،‫العليا‬ ‫الطبية‬
‫أدوار‬ ‫بني‬ ‫االجتاهني‬ ‫من‬ ‫أي‬ ‫في‬ ‫التداخل‬ ‫يكون‬ ‫بحيث‬ ‫محددة‬ ‫بطريقة‬ ،‫الزمالء‬ ‫مساعدة‬ ‫مع‬
‫له‬ ‫واإلدارية‬ ‫اإلكلينيكية‬ ‫األدوار‬ ‫من‬ ‫لكل‬ ‫بالنسبة‬ ‫الوقت‬ ‫حماية‬ ‫وإن‬ .‫له‬ ‫حد‬ ‫أدنى‬ ‫في‬ ‫مختلفة‬
.‫العمل‬ ‫أصحاب‬ ‫لدى‬ ‫الشكل‬ ‫بهذا‬ ً‫ا‬‫معلوم‬ ‫يكون‬ ‫أن‬ ‫ويجب‬ ‫احليوية‬ ‫أهميته‬
‫أو‬ ‫املؤسسات‬ ‫داخل‬ ‫بينهما‬ ‫العالقة‬ ‫ولكن‬ ‫واإلدارة‬ ‫القيادة‬ ‫من‬ ‫كل‬ ‫بني‬ ‫التمييز‬ ‫وميكن‬
،‫اإللهام‬ ‫وحتى‬ ‫والتقوية‬ ‫والتمكني‬ ‫االجتاه‬ ‫حتدد‬ ‫فالقيادة‬ .‫قريبة‬ ‫عالقة‬ ‫الناجحة‬ ‫التنظيمات‬
‫في‬ ‫نستخدمها‬ ‫التي‬ ‫والكلمات‬ ،‫توزيعها‬ ‫يتم‬ ‫وال‬ ‫تعمل‬ ‫ال‬ ‫فهي‬ ‫اإلدارية‬ ‫الكفاءات‬ ‫بدون‬ ‫ولكن‬

- 4 -
‫كب‬ّ‫ر‬‫امل‬ ‫التفاعل‬ ‫ذلك‬ ‫إلى‬ ‫تشير‬ )NHS( ‫الوطنية‬ ‫الصحة‬ ‫خدمات‬ ‫في‬ ‫األطباء‬ ‫أدوار‬ ‫تعريف‬
:‫واإلدارة‬ ،‫والقيادة‬ ،‫االجتاه‬ ‫بني‬ ‫د‬ّ‫ق‬‫املع‬ ‫أو‬
.)‫تنفيذي‬ ‫ملدير‬ ‫وظيفة‬ ‫تكون‬ ‫ما‬ ً‫ا‬‫(غالب‬ ‫ي‬ّ‫ب‬‫الط‬ ‫املدير‬ >
.‫املساعد‬ ّ‫الطبي‬ ‫املدير‬ >
.)‫مدير‬ ‫بوجود‬ ً‫ا‬‫مدعوم‬ ‫اإلرشاد‬ ‫لتقدمي‬ ً‫ا‬‫(غالب‬ ‫اإلكلينيكي‬ ‫املدير‬ >
.)‫اإلكلينيكي‬ ‫القائد‬ ‫أو‬ ً‫ا‬‫متام‬ ‫اإلكلينيكي‬ ‫املدير‬ ‫مثل‬ ‫(ليس‬ ‫اإلكلينيكي‬ ‫املرشد‬ >
.)‫قائد‬ ‫كونه‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫فريق‬ ‫كمدير‬ ‫يعمل‬ ً‫ا‬‫(أحيان‬ ‫الفريق‬ ‫قائد‬ >
‫ولكن‬ ،‫جيدين‬ ‫قادة‬ ‫يكونوا‬ ‫ألن‬ ً‫ا‬‫أيض‬ ‫يحتاجون‬ ‫الطبيني‬ ‫املدراء‬ ‫كل‬ ‫أن‬ ‫جند‬ ‫وحقيقة‬
،‫بها‬ ‫يعملون‬ ‫التي‬ ‫املؤسسة‬ ‫تضعه‬ ‫الذي‬ ‫االجتاه‬ ‫هذا‬ ‫سياق‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫يعملوا‬ ‫أن‬ ‫عليهم‬
‫أو‬ ‫خارج‬ ‫تعتبر‬ ‫العامة‬ ‫اخلدمات‬ ‫وإدارة‬ ،‫صراعات‬ ‫وجود‬ ‫في‬ ً‫ا‬‫أحيان‬ ‫يتسبب‬ ‫قد‬ ‫الذي‬
‫اإلدارة‬ ‫في‬ ‫حديثة‬ ‫نظرية‬ ‫إلى‬ ‫اجتاه‬ ‫وهناك‬ ،‫احلالي‬ ‫الوقت‬ ‫في‬ ‫للمواصفات‬ ‫مطابقة‬ ‫غير‬
)Bottom Line( ‫األساسية‬ ‫النقطة‬ ‫تكون‬ ‫حيث‬ ‫التجاري‬ ‫القطاع‬ ‫من‬ ‫تأتي‬ ‫واملمارسة‬
،2008 ‫عام‬ ‫السوق‬ ‫في‬ ‫حدث‬ ‫الذي‬ ‫الهبوط‬ ‫هذا‬ ‫بعد‬ ‫األمل‬ ‫دواعي‬ ‫ومن‬ ،‫املساهم‬ ‫لفائدة‬
.‫بها‬ ‫اخلاصة‬ ‫والقيم‬ ‫العامة‬ ‫اخلدمة‬ ‫إدارة‬ ‫على‬ ‫الصحيح‬ ‫للتأكيد‬ ‫فعلي‬ ‫ظهور‬
‫كانت‬ ‫فإذا‬ ،‫مهم‬ ‫أمر‬ ‫واألدوار‬ ‫األلقاب‬ ‫تعني‬ ‫وماذا‬ ‫باألدوار‬ ‫يتعلق‬ ‫فيما‬ ‫والوضوح‬
‫(انظر‬ ‫االجتاه؟‬ ‫يحدد‬ ‫الذي‬ ‫فمن‬ ، ّ‫طبي‬ ‫غير‬ ‫ومدير‬ ‫إكلينيكي‬ ‫إرشاد‬ ‫على‬ ‫حتتوي‬ ‫اخلدمة‬
.)2 - 1 ‫اإلطار‬
‫ال‬ ‫العمل‬ ‫و�صف‬ ‫ولكن‬ ،‫اخلدمة‬ ‫مدير‬ ‫حتديد‬ ‫ومت‬ ،‫جديدة‬ ‫تخ�ص�صية‬ ‫خدمة‬ ‫تعيني‬ ‫مت‬
‫إكلينيكي‬‫ل‬‫ا‬ ‫إر�شاد‬‫ل‬‫ل‬ ‫املعني‬ ‫والطبيب‬ ،‫إكلينيكي‬‫ل‬‫ا‬ ‫املر�شد‬ ‫مع‬ ‫للعالقة‬ ‫إ�شارة‬� ‫على‬ ‫يحتوي‬
‫تنجز‬ ‫إدارة‬‫ل‬‫وا‬ ،‫االجتاه‬ ‫حتدد‬ ‫القيادة‬ ‫أن‬� ‫الطبيعي‬ ‫ومن‬ ،‫املدير‬ ‫مع‬ ‫العالقة‬ ‫من‬ ‫أكد‬�‫مت‬ ‫غري‬
»‫أداء‬‫ل‬‫ا‬ ‫يف‬ ‫ثقلها‬ ‫لها‬ ‫إدارة‬�« ‫رقابة‬ ‫عليه‬ ‫فاملدير‬ ،‫يختلف‬ ‫هنا‬ ‫احلال‬ ‫ولكن‬ ،‫املطلوبة‬ ‫النتائج‬
‫املر�شد‬ ‫أو‬� ‫امل�رشف‬ ‫دور‬ ‫هو‬ ‫فما‬ ،‫مقررة‬ ‫وحملية‬ ‫قومية‬ ‫أهداف‬� ‫وجود‬ ‫نتيجة‬ )‫أعلى‬� ‫(من‬
‫للمو�ضوعات‬ ‫بالن�سبة‬ ‫املدير‬ ‫ن�صيحة‬ ‫يف‬ ‫الدور‬ ‫هذا‬ ‫يتمثل‬ ‫أطراف‬‫ل‬‫ا‬ ‫أحد‬� ‫يف‬ ‫إكلينيكي؟‬‫ل‬‫ا‬
‫إكلينيكية‬‫ل‬‫ا‬ ‫اجلوانب‬ ‫يف‬ ‫إر�شاد‬‫ل‬‫ا‬ ‫أو‬� )‫؟‬ً‫ا‬‫إكلينيكي‬� ً‫ا‬‫ا�ست�شاري‬ ‫يكون‬ ‫ال‬ ‫ملا‬ ‫إذن‬�( ‫إكلينيكية‬‫ل‬‫ا‬
‫ميكن‬ ‫آخر‬‫ل‬‫ا‬ ‫الطرف‬ ‫ويف‬ ،‫آخرين‬� ‫بوا�سطة‬ ‫تقريره‬ ‫مت‬ ‫اجتاه‬ ‫طول‬ ‫على‬ ‫باخلدمة‬ ‫اخلا�صة‬
‫ه‬ّ‫ل‬‫ح‬ ‫ميكن‬ ‫وهذا‬ ،‫معني‬ ‫باجتاه‬ ‫والفريق‬ ‫املدير‬ ‫وتزويد‬ ‫إلهام‬�‫و‬ ‫إبداع‬�‫و‬ ‫لتجديد‬ ‫يكون‬ ‫أن‬�
‫وهذا‬ ،‫إكلينيكي‬‫ل‬‫ا‬ ‫واملر�شد‬ ‫املدير‬ ‫بني‬ ‫اتفاقية‬ ‫وعقد‬ ‫عناية‬ ‫ذات‬ ‫مفاو�ضات‬ ‫إجراء‬� ‫بوا�سطة‬
‫الفريق‬ ‫أع�ضاء‬� ‫نظر‬ ‫وجهات‬ ‫احل�سبان‬ ‫يف‬ ‫والو�ضع‬ ‫أعلى‬� ‫إدارة‬� ‫م‬ ّ
‫�ض‬ ‫أو‬� ‫ا�ستخدام‬ ‫إىل‬� ‫يحتاج‬
.‫كفاءة‬ ‫وجود‬ ‫وعدم‬ ‫�رصاع‬ ‫إىل‬� ‫ؤدي‬�‫ي‬ ‫احلل‬ ‫يف‬ ‫والف�شل‬ ،‫آخرين‬‫ل‬‫ا‬
.‫الوضوح‬ ‫نقص‬ ‫بسبب‬ ‫والقيادة‬ ‫اإلدارة‬ ‫بني‬ ‫صراع‬ : )2-1( ‫اإلطار‬

- 5 -
:‫والقادة‬ ‫للمدراء‬ ‫الصميمة‬ ‫أو‬ ‫الجوهرية‬ ‫الكفاءات‬
‫والقادة‬ ‫�دراء‬�‫مل‬‫ا‬ ‫يحتاجها‬ ‫التي‬ ‫الكفاءات‬ ‫أو‬ ‫للمهارات‬ ‫قائمة‬ 1-1 ‫�دول‬�‫جل‬‫ا‬ ‫يقدم‬
.)‫اخلاصة‬ ‫أفكارك‬ ‫إلضافة‬ ‫لك‬ ‫متروك‬ ‫الصفوف‬ ‫من‬ ‫زوج‬ ‫(هناك‬ ‫الطبيون‬
،‫التنفيذية‬ ‫إدارة‬‫ل‬‫ا‬ ‫من‬ ‫بكل‬ ‫اخلا�صة‬ ‫املكونات‬ ‫قائمة‬ ‫متثل‬ ‫أعمدة‬� ‫ثالثة‬ ‫با�ستخدام‬
‫عمود‬ ‫يف‬ ‫مهام‬ ‫أو‬� ‫أعمال‬� ‫أي‬� ‫وحذف‬ ،‫بك‬ ‫اخلا�ص‬ )‫إدارة‬‫ل‬‫(ا‬ ‫للعمل‬ ‫والقيادة‬ ،‫إدارة‬‫ل‬‫وا‬
،‫(ال�سكرتارية‬ ،‫آخرين‬‫ل‬‫ل‬ ‫التفوي�ض‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ )‫إمكان‬‫ل‬‫ا‬ ‫قدر‬ ‫(على‬ ‫التنفيذية‬ ‫إدارة‬‫ل‬‫ا‬
‫�ض‬ّ‫لتفو‬ ‫منا�سب‬ ‫�شخ�ص‬ ‫أي‬� ‫لديك‬ ‫يكن‬ ‫مل‬ ‫إذا‬�‫ف‬ .)‫إلخ‬�..،‫العاملني‬ ‫ؤون‬�‫�ش‬ ،‫إداري‬‫ل‬‫ا‬ ‫امل�ساعد‬
‫انظر‬ ‫آن‬‫ل‬‫وا‬ ،‫أولوية‬� ‫لها‬ ‫واجعل‬ ،‫امل�ساعدة‬ ‫بهذه‬ ‫ود‬ّ‫ز‬‫الت‬ ‫ميكن‬ ‫ومتى‬ ‫كيف‬ ‫أل‬�‫س‬�‫فا‬ ،‫إليه‬� ‫املهمة‬
‫بالرتتيب‬ ‫و�ضعها‬ ،‫لديك‬ ‫موجودة‬ ‫الزالت‬ ‫التي‬ ‫إدارة‬‫ل‬‫وا‬ ‫القيادة‬ ‫يف‬ ‫الكربى‬ ‫أعمال‬‫ل‬‫ا‬ ‫إىل‬�
‫املهام‬ ‫أو‬� ‫أعمال‬‫ل‬‫ا‬ ‫لهذه‬ ً‫ا‬‫معين‬ ً‫ا‬‫زمن‬ ‫أو‬� ً‫ا‬‫وقت‬ ‫�ستخ�ص�ص‬ ‫ومتى‬ ‫كيف‬ ‫وقرر‬ ،‫أولوية‬‫ل‬‫ا‬ ‫ح�سب‬
»Stephen Covey ‫كويف‬ ‫«�ستيفن‬ ‫كتاب‬ ‫يف‬ ‫جتده‬ ‫أن‬� ‫ميكن‬ ‫ذلك‬ ‫وراء‬ ‫(واملنطق‬
‫ذوي‬ ‫أ�شخا�ص‬‫ل‬‫ل‬ ‫ال�سبع‬ ‫العادات‬ ،»Bestselling Management« ‫ا‬ ً‫رواج‬ ‫أكرث‬‫ل‬‫ا‬ ‫إدارة‬‫ل‬‫ا‬
‫وهذا‬ ،»The Seven Habits of Highly Effective People« ‫العليا‬ ‫الكفاءات‬
‫أن‬� ،»Proactive« ‫اال�ستباق‬ ‫أو‬� ‫التوقع‬ :‫وهي‬ ‫أوىل‬‫ل‬‫ا‬ ‫الثالث‬ ‫بالعادات‬ ‫عالقة‬ ‫له‬ ‫العمل‬
.)ً‫ال‬‫أو‬� ‫أوىل‬‫ل‬‫ا‬ ‫أ�شياء‬‫ل‬‫ا‬ ‫ت�ضع‬ ‫أن‬�‫و‬ ،‫النهاية‬ ‫من‬ ‫أ‬�‫تبد‬
)1-1( ‫التمرين‬
.‫والقادة‬ ‫باملدراء‬ ‫اخلاصة‬ ‫الكفاءات‬ ‫بعض‬ :)1-1( ‫اجلدول‬
)Leadership( ‫القيادة‬ )Management( ‫اإلدارة‬
‫االجتاه‬ ‫حتديد‬ ‫التفاوض‬
‫التمكني‬ ‫اإلدارة‬ ‫تغيير‬
‫السلطة‬ ‫تفويض‬ ‫اإلشراف‬
‫واإلضافة‬ ‫التضمني‬ ‫الصراع‬ ‫حل‬
‫اإللهام‬ ‫التفويض‬
‫االستماع‬ ‫املعلومات‬ ‫تواصل‬
‫التأثير‬ ‫مرجعية‬ ‫تغذية‬ ‫إعطاء‬
‫األزمات‬ ‫تفادي‬ ‫األزمات‬ ‫مع‬ ‫التعامل‬
‫املثال‬ ‫بتقدمي‬ ‫القيادة‬ ‫باألداء‬ ‫اإلدارة‬

- 6 -
‫ال‬ ‫الذي‬ ‫فما‬ ،‫املهارات‬ ‫هذه‬ ‫من‬ ‫عدد‬ ‫في‬ ‫خبرة‬ ‫له‬ ‫تكون‬ ‫الطب‬ ‫مجال‬ ‫في‬ ‫�درب‬�‫مل‬‫وا‬
‫التفاوض‬ ‫أجل‬ ‫من‬ ‫احلديثة‬ ‫الصحية‬ ‫اخلدمة‬ ‫منظومة‬ ‫في‬ ‫يعمل‬ ‫الذي‬ ‫الطبيب‬ ‫لدى‬ ‫يوجد‬
‫االتصال‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫الزمالء‬ ‫مع‬ ‫أو‬ ‫العالجية‬ ‫اخلطط‬ ‫غير‬ ‫العمل‬ ‫وفريق‬ ‫املرضى‬ ‫مع‬
‫اخلدمات‬ ‫في‬ ً‫ا‬‫غالب‬ ‫ثابت‬ ‫(بشكل‬ ‫اإلدارة‬ ‫تغيير‬ ً‫ا‬‫جميع‬ ‫رأينا‬ ‫لقد‬ ‫�دادات؟‬�‫ع‬‫اإل‬ ‫ترك‬ ‫أو‬
‫حتت‬ ‫األطباء‬ ‫وكل‬ ،)ً‫ا‬‫دائم‬ ‫جيدة‬ ‫ليست‬ ‫وهي‬ »NHS« ‫إجنلترا‬ ‫في‬ ‫الوطنية‬ ‫الصحية‬
‫يشتركون‬ ‫سوف‬ ‫وبالتأكيد‬ ،‫وتعليمي‬ ‫إكلينيكي‬ ‫إشراف‬ ‫لديهم‬ ‫يكون‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫التدريب‬
‫للمزيد‬ ً‫ا‬‫موضوعي‬ ‫قادرين‬ ‫يكونون‬ ‫وسوف‬ ‫األزمات‬ ‫وإدارة‬ ‫الصراعات‬ ‫حل‬ ‫على‬ ‫ويعملون‬
‫ولكن‬ ،‫االجتاه‬ ‫حتديد‬ ‫أو‬ ‫وضع‬ ‫في‬ ‫الكافية‬ ‫اخلبرة‬ ‫لديهم‬ ‫تكون‬ ‫ال‬ ‫وقد‬ ،‫التفويض‬ ‫من‬
‫من‬ ‫عليهم‬ ‫املشرفون‬ ‫يكون‬ ‫فسوف‬ ،‫التدريبية‬ ‫اخلبرة‬ ‫في‬ ‫احلظ‬ ‫سعداء‬ ‫من‬ ‫كانوا‬ ‫إذا‬
‫وحتى‬ ‫العمل‬ ‫مسؤولية‬ ‫في‬ ‫واالندماج‬ ‫التفويض‬ ‫م‬ّ‫ل‬‫يع‬ ‫الذي‬ ‫النوع‬ ‫ذلك‬ ‫من‬ ‫االستشاريني‬
ً‫ا‬‫دائم‬ ‫(ليست‬ ‫باألمثلة‬ ‫يتأثرون‬ ‫سوف‬ ‫فيها‬ ‫رجعة‬ ‫ال‬ ‫وبطريقة‬ ،‫للعاملني‬ ‫اإللهام‬ ‫تقدمي‬
.‫معهم‬ ‫تدربوا‬ ‫الذين‬ ‫هؤالء‬ ‫من‬ )‫جيدة‬
‫أو‬ ً‫ا‬‫كافي‬ ً‫ا‬‫تعليم‬ ‫يتلقوا‬ ‫لم‬ ‫بأنهم‬ ‫يشعرون‬ ‫الذين‬ ‫اجلدد‬ ‫االستشاريني‬ ‫من‬ ‫الكثير‬ ‫هناك‬
‫يحدث‬ ‫مثلما‬ ‫سن‬ّ‫حت‬ ‫لهم‬ ‫يحدث‬ ‫فإنه‬ ‫ذلك‬ ‫وعلى‬ ،‫اجلوانب‬ ‫هذه‬ ‫في‬ ‫عملية‬ ‫ممارسة‬ ‫خبرة‬
.‫أعلى‬ ‫مستويات‬ ‫على‬ ‫إدارية‬ ً‫ا‬‫أدوار‬ ‫يأخذون‬ ‫الذين‬ ‫هؤالء‬ ‫ومساندة‬ ‫تدعيم‬ ‫في‬
‫قائمة‬ ‫�ضع‬ )‫للقيادة‬ ‫آخر‬‫ل‬‫وا‬ ‫إدارة‬‫ل‬‫ل‬ ‫أحدهما‬�( ‫عمودين‬ ‫من‬ ‫ن‬ّ‫مكو‬ ‫جدول‬ ‫خالل‬ ‫من‬
‫تقوم‬ ‫الذي‬ ‫الدور‬ ‫م�ستوى‬ ‫يف‬ ‫والقيادة‬ ‫إدارة‬‫ل‬‫ل‬ ‫إليها‬� ‫حاجة‬ ‫يف‬ ‫أنك‬� ‫تعتقد‬ ‫التي‬ ‫للكفاءات‬
‫لكل‬ ‫بالن�سبة‬ )‫(ممتاز‬ 5 ‫إىل‬� )‫(�ضعيف‬ 1 ‫من‬ ‫مقيا�س‬ ‫على‬ ً‫ا‬‫تدريج‬ ‫لنف�سك‬ ‫�ضع‬ ،ً‫ا‬‫حالي‬ ‫به‬
‫واحد‬ ‫من‬ ‫أكرث‬� ‫أو‬� ‫أحدهم‬� ‫ؤال‬�‫س‬� ‫يف‬ ‫ترغب‬ ‫فقد‬ ‫الزمالء‬ ‫بع�ض‬ ‫يف‬ ‫تثق‬ ‫كنت‬ ‫إذا‬�‫و‬ ،‫كفاءة‬
‫االعتبار‬ ‫يف‬ ‫�ضع‬ ،‫خمتلفة‬ ‫نظر‬ ‫وجهات‬ ‫على‬ ‫للح�صول‬ ً‫ا‬‫أي�ض‬�‫و‬ ،‫بك‬ ‫خا�ص‬ ‫تقييم‬ ‫لو�ضع‬
،‫امل�ستوى‬ ‫مرتفع‬ ‫وب�شكل‬ ،‫لها‬ ‫بالن�سبة‬ ‫تقييمك‬ ‫مت‬ ‫التي‬ ‫اجلوانب‬ ‫معظم‬ ‫عمل‬ ‫ميكن‬ ‫كيف‬
‫�شيء‬ ‫لعمل‬ ‫خطة‬ ‫�ضع‬ ،‫املهم‬ ‫من‬ ‫كان‬ ‫إذا‬�‫و‬ ،‫أخرى‬� ‫جوانب‬ ‫حت�سني‬ ‫يف‬ ‫أهميتها‬� ‫مدى‬ ‫وقرر‬
.‫اجلوانب‬ ‫لهذه‬ ‫بالن�سبة‬
ً‫ا‬‫قائد‬ »‫ولينتجون‬ ‫«دوق‬ ‫كان‬ ‫وقد‬ ،‫واإلدارة‬ ‫القيادة‬ ‫بني‬ ‫وتعاون‬ ‫تآزر‬ ‫اإلجناز‬ ‫يتطلب‬
‫االنتباه‬ ‫إلى‬ ‫جناحاته‬ ‫من‬ ً‫ا‬‫بعض‬ ‫نسبة‬ ‫يرجع‬ ‫التاريخية‬ ‫الناحية‬ ‫من‬ ‫ولكن‬ ،ً‫ا‬‫كبير‬ ً‫ا‬‫عسكري‬
‫القرارات‬ ‫وكانت‬ ،‫العسكرية‬ ‫بعملياته‬ ‫اخلاصة‬ ‫واآلليات‬ ‫املعدات‬ ‫إدارة‬ ‫في‬ ‫للتفاصيل‬
‫من‬ ‫بالرغم‬ ،‫�ذر‬�‫حل‬‫وا‬ ‫اجليد‬ ‫�داد‬�‫ع‬‫اإل‬ ‫من‬ ً‫ا‬‫شهور‬ ‫يدعمها‬ ‫العسكرية‬ ‫ميدان‬ ‫في‬ ‫امللهمة‬
‫كان‬ ‫التي‬ ‫املركزية‬ ‫البيروقراطية‬ ‫تضعها‬ ‫التي‬ )Administrative( ‫التنفيذية‬ ‫األعمال‬
.)3 - 1 ‫(اإلطار‬ ً‫ا‬‫أحيان‬ ‫عليها‬ ‫يتمرد‬

- 7 -
1812 ‫أغ�سط�س‬�
،‫أفا�ضل‬‫ل‬‫ا‬ ‫ال�سادة‬
‫ح�سب‬ ‫الفرن�سية‬ ‫والقوات‬ ‫مدريد‬ ‫من‬ ‫قريب‬ ‫موقع‬ ‫إىل‬� ‫الربتغال‬ ‫من‬ ‫ال�سري‬ ‫طريق‬ ‫يف‬
‫إىل‬� ‫لندن‬ ‫من‬ ‫إر�سالها‬� ‫مت‬ ‫التي‬ ‫أوامركم‬‫ل‬ ‫إذعان‬‫ل‬‫وا‬ ‫بالطاعة‬ ‫�ضباطي‬ ‫إليكم‬� ‫يتقدم‬ ،‫التعليمات‬
‫الرئي�سي‬ ‫املركز‬ ‫إىل‬� ‫الر�سائل‬ ‫حامل‬ ‫مع‬ ً‫ا‬‫أي�ض‬� ‫هناك‬ ‫ومن‬ )H.M( ‫ال�سفينة‬ ‫بوا�سطة‬ ‫ل�شبونة‬
.)‫القيادة‬ ‫(مركز‬ ‫لنا‬
‫إعدادات‬� ‫من‬ ‫أوتينا‬� ‫ما‬ ‫وكل‬ ،‫اخليام‬ ‫أعمدة‬�‫و‬ ‫وخيامنا‬ ‫و�شموخنا‬ ‫أعباءنا‬� ‫نح�صي‬ ‫والزلنا‬
‫�ضابط‬ ‫كل‬ ‫�شخ�صية‬ ‫عن‬ ً‫ا‬‫تقرير‬ ‫أر�سلت‬� ‫وقد‬ ،‫عنها‬ ‫ؤولني‬�‫س‬�‫م‬ ‫اجلاللة‬ ‫�صاحبة‬ ‫حكومة‬ ‫جعلتنا‬
،‫احل�سبان‬ ‫يف‬ ‫و�ضعه‬ ‫مت‬ ‫تافه‬ ‫�شيء‬ ‫وكل‬ ‫بند‬ ‫كل‬ ،‫اخلاطر‬ ‫�رسيع‬ ‫الظريف‬ ‫أو‬� ‫الناقم‬ ‫الغا�ضب‬
.‫يل‬ ‫تغفروها‬ ‫أن‬� ‫أرجو‬� ‫التي‬ ‫اال�ستثناءات‬ ‫من‬ ‫اثنني‬ ‫مع‬
‫ح�ساب‬ ‫دون‬ ‫ظلت‬ ‫بن�سات‬ ‫وت�سعة‬ ‫واحد‬ ‫�شلن‬ ‫مبلغ‬ ‫هناك‬ ‫إن‬�‫ف‬ ،‫احلظ‬ ‫ل�سوء‬
‫لعدد‬ ‫بالن�سبة‬ ‫خمفي‬ ‫خلط‬ ‫هناك‬ ‫وكان‬ ،‫امل�شاة‬ ‫كتيبة‬ ‫يف‬ ‫جلندي‬ ‫�صغرية‬ ‫نقدية‬ ‫كم�صاريف‬
،‫أ�سبانيا‬� ‫غرب‬ ‫يف‬ ‫رملية‬ ‫عا�صفة‬ ‫خالل‬ ‫الفر�سان‬ ‫أحد‬‫ل‬ ‫�رصفت‬ ‫التي‬ ‫التوت‬ ‫املربى‬ ‫علب‬
‫اخلا�صة‬ ‫والظروف‬ ‫ال�ضغوط‬ ‫إىل‬� ً‫ا‬‫عائد‬ ‫يكون‬ ‫ال‬ ‫قد‬ ‫واللوم‬ ‫للتوبيخ‬ ‫امل�ستحق‬ ‫إهمال‬‫ل‬‫ا‬ ‫وهذا‬
‫أيها‬� ‫حكومتكم‬ ‫يف‬ ‫لديكم‬ ‫الده�شة‬ ‫من‬ ‫بقليل‬ ‫أتي‬�‫ت‬ ‫رمبا‬ ‫حقيقة‬ ‫وهي‬ ،‫فرن�سا‬ ‫مع‬ ‫بحربنا‬
.‫أفا�ضل‬‫ل‬‫ا‬ ‫ال�سادة‬
‫حكومة‬ ‫من‬ ‫ال�صادرة‬ ‫التعليمات‬ ‫تف�سري‬ ‫طلب‬ ‫وهو‬ ‫أال‬� ،‫احلايل‬ ‫هديف‬ ‫إىل‬� ‫بي‬ ‫أتي‬�‫ي‬ ‫وهذا‬
‫إنني‬� ،‫املجدبة‬ ‫أرا�ضي‬‫ل‬‫ا‬ ‫هذه‬ ‫عرب‬ ً‫ا‬‫جي�ش‬ ‫أ�سحب‬� ‫ملاذا‬ ‫فهمي‬ ‫يزداد‬ ‫حتى‬ ،‫اجلاللة‬ ‫�صاحبة‬
‫الواجبات‬ ‫من‬ ‫اثنني‬ ‫من‬ ً‫ا‬‫واحد‬ ‫يكون‬ ‫أن‬� ‫يجب‬ ‫أنه‬� ‫على‬ ‫الظروف‬ ‫بحكم‬ ‫ذلك‬ ّ‫أف�رس‬�
،‫قدرة‬ ‫من‬ ‫لدي‬ ‫ما‬ ‫أف�ضل‬�‫ب‬ ‫أيهما‬� ‫لتحقيق‬ ‫أنا�ضل‬� ‫و�سوف‬ ،‫أدناه‬� ‫مذكورة‬ ‫هي‬ ‫كما‬ ‫البديلة‬
.ً‫ا‬‫مع‬ ‫بهما‬ ‫القيام‬ ‫أ�ستطيع‬� ‫ال‬ ‫ولكنني‬
‫يف‬ ‫والكتبة‬ ‫املحا�سبني‬ ‫ل�صالح‬ ‫أ�سبانيا‬� ‫يف‬ ‫الوظيفية‬ ‫أعمال‬‫ل‬‫ا‬ ‫على‬ ‫جي�ش‬ ‫تدريب‬ - 1
.‫ال�رشاء‬ ‫أو‬� ،‫لندن‬
.‫أ�سبانيا‬� ‫من‬ ‫ان�سحبت‬ ‫قد‬ ‫نابليون‬ ‫قوات‬ ‫أن‬� ‫لرنيهم‬ - 2
‫املطيع‬ ‫خادمكم‬
‫ولنتجون‬
‫في‬ ‫(منشور‬ ‫البريطانية‬ ‫احلكومة‬ ‫إلى‬ »‫ولينتجون‬ ‫«دوق‬ ‫رسالة‬ : )3-1( ‫اإلطار‬
.)Cumbria »‫«كامبريا‬ ‫في‬ ‫أسالفه‬ ‫ألحد‬ ‫األم‬ ‫الوطن‬ »Mirehouses« ‫مايرهاوسز‬

- 8 -
:‫جديد‬ ‫موقف‬ ‫في‬ ‫البداية‬
‫أية‬ ‫من‬ ّ‫طبي‬ ‫كمدير‬ ‫أو‬ ،‫كاستشاري‬ ‫األول‬ ‫التعيني‬ ‫في‬ ‫سواء‬ ،‫جديد‬ ‫موقف‬ ‫أي‬ ‫في‬
‫يحمل‬ ‫دور‬ ‫إلى‬ ‫االنتقال‬ ‫عملية‬ ‫وتناول‬ ،‫طيبة‬ ‫البداية‬ ‫تكون‬ ‫أن‬ ‫الضروري‬ ‫من‬ ،‫�ة‬�‫ج‬‫در‬
‫الالزم‬ ‫الوقت‬ ‫وجود‬ ‫في‬ ً‫ا‬‫دائم‬ ‫يفيد‬ ‫وأنه‬ ،‫السهل‬ ‫باألمر‬ ً‫ا‬‫أبد‬ ‫ليس‬ ‫متزايدة‬ ‫مسؤوليات‬
‫مساعدة‬ ‫مع‬ ‫يكون‬ ‫أن‬ ‫األفضل‬ ‫من‬ ‫وذلك‬ ‫واملسؤوليات‬ ‫املتطورة‬ ‫األدوار‬ ‫على‬ ‫لالنعكاس‬
‫وحتى‬ ،‫األعلى‬ ‫املستويات‬ ‫ذوي‬ ‫من‬ ‫اآلخرين‬ ‫األشخاص‬ ‫أو‬ ‫رب‬ّ‫د‬‫وامل‬ ،‫املخلص‬ ‫الناصح‬
‫تقييم‬ ‫إلعادة‬ ‫التفهم‬ ‫من‬ ً‫ا‬‫نوع‬ ‫يعطي‬ ‫ذلك‬ ‫فإن‬ ‫الوقت‬ ‫لبعض‬ ‫املعتاد‬ ‫موقفك‬ ‫في‬ ‫كنت‬ ‫إذا‬
‫إلى‬ ‫يحتاج‬ ‫ذلك‬ ‫فإن‬ ً‫ا‬‫وغالب‬ ،‫آلخر‬ ‫وقت‬ ‫من‬ ‫جديدة‬ ‫بداية‬ ‫تصنع‬ ‫وأن‬ ،‫املوقف‬ ‫تثمني‬ ‫أو‬
‫اخلاصة‬ ‫واحلدود‬ ‫املتطلبات‬ ‫استكشاف‬ ‫في‬ ‫تقضيها‬ ‫األقل‬ ‫على‬ ‫قليلة‬ ‫شهور‬ ‫بعد‬ ‫العمل‬
‫ميكن‬ ‫اجلديدة‬ ‫البداية‬ ‫هذه‬ ‫حتقيق‬ ‫أجل‬ ‫من‬ ‫تقييم‬ ‫إلى‬ ‫حتتاج‬ ‫التي‬ ‫واجلوانب‬ ،‫الدور‬ ‫بهذا‬
:‫كاآلتي‬ ‫وتكرارها‬ ‫للتذكير‬ )RS( ‫املقطع‬ ‫لها‬ ‫كلمات‬ ‫ثالث‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫حسابها‬
.)Roles( ‫األدوار‬ >
.)Relationships( ‫العالقات‬ >
.)Responsibilities( ‫املسؤوليات‬ >
: ‫األدوار‬
‫اإلدارية‬ ‫األعمال‬ ‫وأن‬ ،‫خاللها‬ ‫من‬ ‫الطب‬ ‫ينتظم‬ ‫التي‬ ‫الكيفية‬ ‫في‬ ‫القوة‬ ‫جوانب‬ ‫أحد‬
‫املفيد‬ ‫ومن‬ ،)‫تدريبة‬ ‫أدوار‬ ‫أو‬ ‫أكادميية‬ ‫ًا‬‫ن‬‫(وأحيا‬ ‫مستمرة‬ ‫إكلينيكية‬ ‫ممارسة‬ ‫تتضمن‬
‫األدوار‬ ‫عن‬ ‫مثال‬ ‫وفيه‬ )2 - 1 ‫(اجلدول‬ ‫انظر‬ ،‫األهم‬ ‫الرئيسية‬ ‫باألدوار‬ ً‫ا‬‫كشف‬ ‫نضع‬ ‫أن‬
‫هذه‬ ‫تطوير‬ ‫كيفية‬ ‫في‬ ‫الوضوح‬ ‫ولعل‬ ،‫ا‬ً‫ث‬‫حدي‬ ‫املعني‬ ‫الطبي‬ ‫للمدير‬ ‫األهمية‬ ‫ذات‬ ‫األساسية‬
،‫للصدفة‬ ‫تركها‬ ‫أو‬ ‫مساحة‬ ‫أية‬ ‫أو‬ ‫جانب‬ ‫أي‬ ‫إهمال‬ ‫يتم‬ ‫لم‬ ‫أنه‬ ‫تأكيد‬ ‫على‬ ‫يساعد‬ ‫األدوار‬
ً‫ا‬‫طبق‬ ‫األسبوعي‬ ‫برنامجه‬ ‫باأللوان‬ ‫يظلل‬ ‫آلخر‬ ‫وقت‬ ‫من‬ ‫كان‬ ‫الكتاب‬ ‫لهذا‬ ‫املؤلفني‬ ‫وأحد‬
‫أي‬ ‫عن‬ ‫ا‬ ً‫وضوح‬ ‫أكثر‬ ‫فكرة‬ ‫على‬ ‫للحصول‬ ‫وذلك‬ ،‫أسبوع‬ ‫مدة‬ ‫عبر‬ ‫املختلفة‬ ‫�لأدوار‬‫ل‬
‫األشياء‬ ‫أحد‬ ‫فإن‬ ،‫ذلك‬ ‫فعلت‬ ‫وإذا‬ ،ً‫ا‬‫واعي‬ ‫ليكن‬ !‫الوقت‬ ‫منه‬ ‫تسرق‬ ‫كانت‬ ‫التي‬ ‫األدوار‬
‫بها‬ ‫تقوم‬ ‫أن‬ ‫األفضل‬ ‫غير‬ ‫من‬ ‫التي‬ )‫اإلدارية‬ ‫األدوار‬ ‫(وخاصة‬ ‫األدوار‬ ‫أن‬ ‫ستجدها‬ ‫التي‬
.‫بها‬ ‫للقيام‬ ‫آخرين‬ ‫تفويض‬ ‫أو‬ ‫حتويلها‬ ‫يجب‬ ‫وأنه‬ ،‫الوقت‬ ‫بذلك‬ ‫تستهلك‬ ‫ألنها‬
‫الصحية‬ ‫اخلدمات‬ ‫مؤسسات‬ ‫مثل‬ )Boards( ‫املجالس‬ ‫بواسطة‬ ‫تدار‬ ‫التي‬ ‫واملنظمات‬
،‫التنفيذيني‬ ‫الرؤساء‬ ‫مثل‬ ‫بأدوار‬ ‫يقومون‬ ‫التنفيذيني‬ ‫املدراء‬ ‫من‬ ‫خليط‬ ‫فيها‬ ،)NHS( ‫الوطنية‬
‫مدعمني‬ ،‫والنوعية‬ ‫اجلودة‬ ‫ومديري‬ ‫البشرية‬ ‫واملوارد‬ ،‫احلسابات‬ ‫ومدير‬ ،‫الطبي‬ ‫واملدير‬
‫تخصصات‬ ‫أو‬ ‫جوانب‬ ‫في‬ ‫خبراتهم‬ ‫على‬ ‫بناء‬ ‫اختيارهم‬ ‫يتم‬ ‫تنفيذيني‬ ‫غير‬ ‫مدراء‬ ‫بواسطة‬
‫غير‬ ‫�دراء‬�‫مل‬‫ا‬ ‫�ؤالء‬�‫ه‬ ‫�د‬�‫ح‬‫وأ‬ .‫�خ‬�‫ل‬‫ا‬ ،‫احمللية‬ ‫والسياسات‬ ،‫�ال‬�‫م‬��‫ع‬‫األ‬ ‫وإدارة‬ ،‫احملاسبة‬ ‫مثل‬
‫والتفحص‬ ‫التدقيق‬ ‫من‬ ‫درجة‬ ‫تقدمي‬ ‫عن‬ ‫مسؤولون‬ ‫وهم‬ ،‫املجلس‬ ‫كرئيس‬ ‫يعمل‬ ‫التنفيذيني‬

- 9 -
‫املجلس‬ ‫وكذلك‬ ،‫عملهم‬ ‫في‬ ‫التنفيذيني‬ ‫املدراء‬ ‫إرشاد‬ ‫أجل‬ ‫من‬ ‫والتفهم‬ ‫والدعم‬ ،‫اخلارجي‬
.‫بجانبهم‬ ‫يقف‬ ‫أن‬ ‫املجلس‬ ‫من‬ ‫يتوقع‬ ،‫قرارات‬ ‫اتخاذ‬ ‫يتم‬ ‫أن‬ ‫ومبجرد‬ ،‫قراراته‬ ‫اتخاذ‬ ‫في‬
»Balance wheel« ‫التوازن‬ ‫عجلة‬ ‫استخدام‬ ‫كيفية‬ ‫عن‬ ً‫ال‬‫مثا‬ ‫يعطي‬ )1-1 ‫(الشكل‬
‫درجة‬ ‫أية‬ ‫وإلى‬ ،‫ا‬ً‫ث‬‫حدي‬ ‫املعني‬ ‫الطبي‬ ‫املدير‬ ،‫املثال‬ ‫سبيل‬ ‫على‬ ،‫املختلفة‬ ‫األدوار‬ ‫لرؤية‬
‫يقوم‬ ‫التخطيطية‬ ‫الرسوم‬ ‫من‬ ‫النوع‬ ‫هذا‬ ‫وفي‬ ،‫معينة‬ ‫أهداف‬ ‫حتقيق‬ ‫في‬ ‫اجلودة‬ ‫من‬
‫على‬ ‫دور‬ ‫كل‬ ‫بإجناز‬ ‫هي‬ /‫هو‬ ‫يقوم‬ ‫التي‬ ‫اجلودة‬ ‫من‬ ‫حد‬ ‫أي‬ ‫عن‬ ‫حكم‬ ‫بوضع‬ ‫الفاحص‬
10 ‫إلى‬ )‫الدائرة‬ ‫(منتصف‬ ‫الصفر‬ ‫من‬ ‫يبدأ‬ ‫مستويات‬ 10 ‫من‬ ‫مكون‬ ‫مدرج‬ ‫أو‬ ‫مقياس‬
‫من‬ ‫انتهيت‬ ‫إذا‬ ‫التي‬ ‫النقطة‬ ‫وإلى‬ ‫اإلحداث‬ ‫نقاط‬ ‫بني‬ ‫ما‬ ‫يصل‬ ‫الناس‬ ‫وبعض‬ ،)‫(احمليط‬
.‫اخلطوط‬ ‫متعرج‬ ‫معني‬ ‫شكل‬ ‫إلى‬ ‫تصل‬ ‫حتى‬ ‫بينها‬ ‫التوصيل‬
.‫ا‬ً‫ث‬‫حدي‬ ‫ني‬ّ‫ع‬‫امل‬ ‫الطبي‬ ‫للمدير‬ ‫الرئيسية‬ ‫األدوار‬ :)2-1( ‫اجلدول‬
)Remarks( ‫املالحظات‬ )Role( ‫الدور‬
‫ذات‬ ‫الطبية‬ ‫اجلوانب‬ ‫من‬ ‫الزمالء‬ ‫مع‬ ‫جيدة‬ ‫اتصاالت‬ ‫وجود‬ ‫يتضمن‬ ‫هذا‬
‫يتضمن‬ ‫وسوف‬ ،‫ًا‬‫ن‬‫أحيا‬ ‫الكفاءة‬ ‫ذات‬ ‫لألولويات‬ ‫اجليد‬ ‫والتقييم‬ ‫الصلة‬
.‫به‬ ‫يشاركون‬ ‫ما‬ ‫ومعرفة‬ ‫اآلخرين‬ ‫املدراء‬ ‫مع‬ ‫اجليدة‬ ‫العالقات‬ ‫كذلك‬
‫الطبية‬ ‫النصيحة‬
‫�ي‬�‫ف‬ ‫�ادة‬��‫ي‬��‫ق‬��‫ل‬‫وا‬
.‫املجلس‬
‫املوارد‬ ‫في‬ ‫اآلخرين‬ ‫والعاملني‬ ،‫البشرية‬ ‫املوارد‬ ‫مدير‬ ‫مع‬ ‫العالقة‬ ‫هنا‬
‫وكذلك‬ )BMA( ‫البريطانية‬ ‫الطبية‬ ‫للجمعية‬ ‫احمللي‬ ‫والتمثيل‬ ،‫البشرية‬
.‫ذلك‬ ‫في‬ ‫يساعد‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫األطباء‬ ‫احتاد‬
‫�ي‬�ّ‫ب‬��‫ط‬��‫ل‬‫ا‬ ‫�ف‬�‫ي‬��‫ظ‬‫�و‬�‫ت‬��‫ل‬‫ا‬
.‫القانونية‬ ‫واألمور‬
ً‫ا‬‫أمر‬ ،‫األعلى‬ ‫والزمالء‬ ‫الطبية‬ ‫اإلدارة‬ ‫فريق‬ ‫أعضاء‬ ‫بني‬ ‫متبادل‬ ‫احترام‬
ً‫ا‬‫حيوي‬
.‫األطباء‬ ‫فريق‬ ‫قائد‬
‫يحتاج‬ ‫اإلكلينيكي‬ ‫التحميل‬ ‫فإن‬ ‫اجلدد‬ ‫األطباء‬ ‫إدارة‬ ‫من‬ ‫للمزيد‬ ‫بالنسبة‬
‫يحتاج‬ ‫فقد‬ ‫العليا‬ ‫للمراكز‬ ‫بالنسبة‬ ‫أما‬ ،‫التوفيق‬ ‫من‬ ‫أقل‬ ‫درجة‬ ‫إلى‬ ‫فقط‬
‫التنظيم‬ ‫فإن‬ ‫احلالتني‬ ‫كلتا‬ ‫وفي‬ ،‫�دود‬�‫حل‬‫ا‬ ‫أضيق‬ ‫في‬ ‫يكون‬ ‫ألن‬ ‫األمر‬
.‫ضروري‬ ‫أمر‬ ‫الزمالء‬ ‫مع‬ ‫والتعاون‬ ‫السهل‬
‫العمل‬ ‫�رار‬�‫م‬��‫ت‬��‫س‬‫ا‬
.‫اإلكلينيكي‬
‫املهنية‬ ‫املنظمات‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫أدوار‬ ً‫ا‬‫أيض‬ ‫لهم‬ ‫يكون‬ ‫الطبيني‬ ‫املدراء‬ ‫بعض‬
‫اخلدمة‬ ‫في‬ ‫يعملون‬ ‫أو‬ ،‫املدراء‬ ‫أو‬ ‫اإلكلينيكيني‬ ‫للمعاجلني‬ ‫االحترافية‬
.‫صلة‬ ‫ذي‬ ‫عمل‬ ‫أو‬ ‫األوسع‬ ‫الصحية‬
.‫أوسع‬ ‫مسؤوليات‬
‫العمل‬ ‫خالل‬ ‫األوسع‬ ‫باألدوار‬ ‫النفس‬ ‫تذكير‬ ‫يضر‬ ‫ال‬ ‫املرحلة‬ ‫هذه‬ ‫في‬
‫في‬ ‫واملشارك‬ ‫الشريك‬ ،‫�دان‬�‫ل‬‫�وا‬�‫ل‬‫(ا‬ ‫العمل‬ ‫�ارج‬�‫خ‬‫و‬ )‫الباحث‬ ،‫�درس‬�‫مل‬‫(ا‬
.)‫إلخ‬ ،‫الترفيهية‬ ‫األنشطة‬
.‫أخرى‬ ‫أدوار‬

- 10 -
‫الطبية‬ ‫النصيحة‬
‫للمجلس‬
‫الشريك‬
‫الوالدية‬
‫التعليمي‬ ‫المشرف‬
‫بالهيئة‬ ‫االحتفاظ‬ /‫التوظيف‬
‫درجة‬ ‫األعلى‬ ‫الطبية‬
‫المدراء‬ ‫فريق‬ ‫قيادة‬
‫الطبيين‬
‫اإلكلينيكي‬ ‫العمل‬
‫معايير‬ ‫على‬ ‫المحافظة‬
‫الطبية‬ ‫الممارسة‬
.‫ي‬ّ‫ب‬‫الط‬ ‫املدير‬ ‫لدور‬ »‫التوازن‬ ‫«عجلة‬ : )1-1( ‫الشكل‬
‫أو‬ ‫األشكال‬ ‫هذه‬ ‫تزداد‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫ولكن‬ ،‫قطرية‬ ‫أجزاء‬ ‫ثمانية‬ ‫يوجد‬ ‫املثال‬ ‫هذا‬ ‫في‬
،‫قطر‬ )1/8( ‫ثمن‬ ‫كل‬ ‫على‬ ‫تنطبق‬ ‫التي‬ ‫واألسماء‬ ،‫احلالة‬ ‫أو‬ ‫املوقف‬ ‫يحتاج‬ ‫كما‬ ‫تقل‬
‫التوظيف‬ ‫موضوعات‬ ‫أن‬ ‫الحظ‬ ‫ولكن‬ ،)2 - 1 ‫(اجلدول‬ ‫في‬ ً‫ا‬‫تقريب‬ ‫املوجودة‬ ‫نفسها‬ ‫هي‬
.‫اجلدول‬ ‫في‬ ‫وهناك‬ ‫هنا‬ ‫تنتشر‬ ‫االنضباط‬ ‫أو‬ ‫والنظام‬ ‫ي‬ّ‫ب‬‫الط‬
،‫املثال‬ ‫سبيل‬ ‫على‬ ،‫األولويات‬ ‫تثمني‬ ‫أو‬ ‫تقييم‬ ‫إعادة‬ ‫إلى‬ ‫تؤدي‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫األداة‬ ‫وهذه‬
‫النصيحة‬ ‫موضوع‬ ‫أن‬ ‫فهم‬ ‫إلى‬ ‫للوصول‬ ‫�ؤدي‬�‫ت‬ ‫�لاه‬‫ع‬‫أ‬ ‫املوجودة‬ ‫التوازن‬ ‫عجلة‬ ‫فإن‬
‫العليا‬ ‫بالدرجات‬ ‫االحتفاظ‬ ‫أو‬ ‫وجلب‬ ،‫وسريع‬ ‫عاجل‬ ‫فعل‬ ‫إلى‬ ‫حتتاج‬ ‫للمجلس‬ ‫الطبية‬
،‫األولوية‬ ‫له‬ ‫أن‬ ً‫ا‬‫أيض‬ ‫يبدو‬ ‫الطبيني‬ ‫باملدراء‬ ‫اخلاص‬ ‫الفريق‬ ‫وقيادة‬ ‫الطبية‬ ‫اإلشرافية‬ ‫أو‬
،‫عمل‬ ‫خطة‬ ‫وضع‬ ‫إلى‬ ‫يؤدي‬ ‫ذلك‬ ‫فإن‬ .‫التوازن‬ ‫عجلة‬ ‫في‬ ‫املوجودة‬ ‫املعلومات‬ ‫كل‬ ‫راجع‬
.)3 - 1 ‫(اجلدول‬ ‫في‬ ‫املوجودة‬ ‫كتلك‬
: ‫العالقات‬
‫والطب‬ ،‫أساسية‬ ‫عالقات‬ ‫على‬ ‫ويحتوي‬ ‫يتضمن‬ ‫أعاله‬ ‫املذكورة‬ ‫األدوار‬ ‫من‬ ‫دور‬ ‫كل‬
‫واإلدارية‬ ‫العالجية‬ ‫للفرق‬ ‫األساس‬ ‫هي‬ ‫جيدة‬ ‫وعالقات‬ ‫فريق‬ ‫جهود‬ ‫عن‬ ‫عبارة‬ ‫احلديث‬

- 11 -
‫في‬ ‫الوضع‬ ‫من‬ ‫استخراجها‬ ‫ينبغي‬ ‫التي‬ ‫اإليضاحية‬ ‫العمل‬ ‫خطة‬ :)3-1( ‫اجلدول‬
)1-1( ‫الشكل‬ ‫في‬ ‫املوجودة‬ »‫التوازن‬ ‫«عجلة‬ ‫في‬ ‫املبينة‬ ‫املوضوعات‬ ‫االعتبار‬
)Timing( ‫التوقيت‬ )Action( ‫الفعل‬ )Role( ‫الدور‬
.‫اليوم‬ .‫التعليم‬ ‫مراكز‬ ‫مع‬ ‫املناقشة‬ .‫للمجلس‬ ‫الطبية‬ ‫النصيحة‬
.‫القادم‬ ‫األسبوع‬ ‫االستشاريني‬ ‫مع‬ ‫املناقشة‬
.‫املساعدين‬
‫الهيئات‬ ‫تدريب‬ ‫إعادة‬/‫جلب‬
.‫العليا‬ ‫الطبية‬
.‫أدناه‬ ‫يوم‬ ‫نهاية‬ ‫قبل‬ ‫تطوير‬ ‫أو‬ ‫مناقشة‬
‫املدراء‬ ‫مع‬ ‫السياسات‬
‫الصلة‬ ‫ذوات‬ ‫اآلخرون‬
.)‫األمر‬ ‫لزم‬ ‫(إذ‬
‫معايير‬ ‫على‬ ‫احملافظة‬
.‫الطبية‬ ‫املمارسة‬
‫للشهر‬ ‫اآلن‬ ‫من‬ ‫خطط‬
.‫القادم‬
‫لتطوير‬ »‫منته‬ ‫«ليوم‬ ‫التخطيط‬
.‫القيم‬ ‫وكذلك‬ ‫مشتركة‬ ‫نظرة‬
.‫طبيني‬ ‫مدراء‬ ‫فريق‬ ‫قيادة‬
.‫فعل‬ ‫ال‬ .‫اإلكلينيكي‬ ‫العمل‬
.‫األسبوع‬ ‫هذا‬ ‫للمتدربني‬ ‫املساندة‬ ‫إيضاح‬
.‫مالئم‬ ‫آخر‬ ‫استشاري‬ ‫من‬
.‫تعليمي‬ ‫مشرف‬
‫اليوم‬ .‫موعدك‬ ‫في‬ ‫للمنزل‬ ‫اذهب‬ .‫الوالدية‬
‫دائما‬ .‫تهمل‬ ‫ال‬ .‫الشريك‬
‫وكذلك‬ ،‫ا‬ً‫�شخ�صي‬ ‫لك‬ ‫بالن�سبة‬ ‫دور‬ ‫كل‬ ‫أهمية‬� ‫وتبني‬ ،‫الرئي�سية‬ ‫أدوار‬‫ل‬‫با‬ ‫قائمة‬ ‫�ضع‬
‫خا�صة‬ ‫ا‬ً‫أحكام‬� ‫�ضع‬ )10 - 1( ‫من‬ ‫مقيا�س‬ ‫وعلى‬ ،‫لهما‬ ‫تعمل‬ ‫التي‬ ‫املنظمة‬ ‫أو‬� ‫ؤ�س�سة‬�‫للم‬
‫أو‬� ،‫جدول‬ ‫عمل‬ ‫(ميكنك‬ ‫أدوار‬‫ل‬‫ا‬ ‫تلك‬ ‫إجناز‬� ‫أو‬� ‫حتقيق‬ ‫على‬ ‫بها‬ ‫تقوم‬ ‫التي‬ ‫باجلودة‬
‫حت�سني‬ ‫ميكن‬ ‫كيف‬ ‫االعتبار‬ ‫يف‬ ‫�ضع‬ .)1-1 ‫(ال�شكل‬ ‫انظر‬ »‫التوازن‬ ‫«عجلة‬ ‫ا�ستخدام‬
‫تخويل‬ ‫أو‬� ،‫الوقت‬ ‫توزيع‬ ‫إعادة‬� ‫يعني‬ ‫رمبا‬ ‫وذلك‬ ،ً‫ا‬‫�رضوري‬ ‫ذلك‬ ‫يكون‬ ‫حينما‬ ‫درجاتك‬
‫دور‬ ‫يف‬ ‫أكرث‬� ‫دعم‬ ‫على‬ ‫احل�صول‬ ‫على‬ ‫والعمل‬ ،‫آخرين‬‫ل‬‫ا‬ ‫إىل‬� ‫أهمية‬� ‫أقل‬‫ل‬‫ا‬ ‫أعمال‬‫ل‬‫ا‬ ‫بع�ض‬
‫حمددة‬ ‫أعمال‬� ‫أجل‬‫ل‬ ‫وخطط‬ ،‫عليك‬ ‫ؤوليته‬�‫س‬�‫م‬ ‫تقع‬ ‫أن‬� ‫ميكن‬ ‫آخر‬� ‫فعل‬ ‫أي‬� ‫أو‬� ‫معني‬
‫أ�سبوع‬‫ل‬‫ا‬ ‫يف‬ ‫أقل‬‫ل‬‫ا‬ ‫على‬ ‫واحد‬ ‫تغيري‬ ‫عمل‬ ‫على‬ ‫و�صمم‬ ،ً‫ال‬‫وجمدو‬ ‫ا‬ً‫حمدد‬ ‫ا‬ً‫ن‬‫زم‬ ‫لهما‬ ‫أعطي‬�‫و‬
‫بداية‬ ‫حيث‬ ‫من‬ ‫منوذجي‬ ‫ب�شكل‬ ‫املواعيد‬ ‫ورتب‬ ،‫بالتدريج‬ ‫التالية‬ ‫أ�سابيع‬‫ل‬‫وا‬ ‫القادم‬
.‫منها‬ ‫كل‬ ‫ونهاية‬

- 12 -
‫اللوم‬ ‫كان‬ ‫واالجتماعية‬ ‫الصحية‬ ‫اخلدمات‬ ‫في‬ ‫اإلخفاقات‬ ‫من‬ ‫وكثير‬ ،‫الفاعلية‬ ‫ذات‬
‫مجال‬ ‫في‬ ‫املؤلف‬ »‫كوفي‬ ‫«ستيفن‬ ‫�ار‬�‫ش‬‫أ‬ ‫كما‬ ‫ولكن‬ ،‫�االت‬�‫ص‬��‫ت‬‫اال‬ ‫ضعف‬ ‫بسبب‬ ‫فيها‬
‫تقديرنا‬ ‫على‬ ‫تعتمد‬ ‫وأنها‬ ‫اجلانبني‬ ‫من‬ ‫الثقة‬ ‫على‬ ‫تعتمد‬ ‫اجليدة‬ ‫«االتصاالت‬ ‫أن‬ ،‫اإلدارة‬
‫أنه‬ ‫على‬ ‫باختصار‬ ‫عنه‬ ‫التعبير‬ ‫ميكن‬ ‫وهذا‬ ،»‫كفاءته‬ ‫ومدى‬ ‫اآلخر‬ ‫الطرف‬ ‫لشخصية‬
:)Management equation( ‫اإلدارة‬ ‫معادلة‬
‫الكفاءة‬ ×‫الشخصية‬ = ‫الثقة‬ ‫مع‬ ‫االتصاالت‬
‫عقلية‬ ‫خريطة‬ ‫(أو‬ ‫قائمة‬ ‫لديه‬ ‫تكون‬ ‫أن‬ ‫فيها‬ ‫الفرد‬ ‫يحتاج‬ ،‫جديد‬ ‫عمل‬ ‫أي‬ ‫في‬ ‫والبداية‬
‫سوف‬ ‫العالقات‬ ‫وهذه‬ ،‫األهمية‬ ‫ذات‬ ‫األساسية‬ ‫العالقات‬ ‫عن‬ ،)Mind Map( ‫تذكيرية‬
،‫املثال‬ ‫سبيل‬ ‫فعلى‬ .‫االعتبار‬ ‫في‬ ً‫ا‬‫مسبق‬ ‫وضعها‬ ‫مت‬ ‫التي‬ ‫�األدوار‬�‫ب‬ ‫عامة‬ ‫بصفة‬ ‫ترتبط‬
‫النظر‬ ‫وجهة‬ ‫أو‬ ‫للفكرة‬ ‫يتوجه‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫االنتباه‬ ‫من‬ ً‫ا‬‫كبير‬ ً‫ا‬‫قدر‬ ‫هناك‬ ‫فإن‬ ‫التأكد‬ ‫نريد‬ ‫عندما‬
‫واملدراء‬ ،‫العالقات‬ ‫مفتاح‬ ‫هو‬ ‫التنفيذي‬ ‫الرئيس‬ ‫فإن‬ ،‫أعاله‬ ‫املثال‬ ‫وفي‬ ،‫املجلس‬ ‫في‬ ‫الطبية‬
،‫السياق‬ ‫هذا‬ ‫في‬ ‫األهمية‬ ‫ذوي‬ ‫من‬ ‫ا‬ ً
‫أيض‬ ‫هم‬ ‫اإلكلينيكية‬ ‫املسؤوليات‬ ‫ذوي‬ ‫من‬ ‫اآلخرون‬
‫وأي‬ ‫العاملني‬ ‫شؤون‬ ‫مدير‬ ‫فإن‬ ،‫وانضباطها‬ ‫العمل‬ ‫فرق‬ ‫بتعيني‬ ‫اخلاصة‬ ‫العمليات‬ ‫وفي‬
.‫وهكذا‬ ،‫بالتحديد‬ ‫يقوم‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫الطبية‬ ‫الكفاءات‬ ‫ذوي‬ ‫من‬ ‫األفراد‬ ‫توظيف‬ ‫في‬ ‫اختصاصي‬
‫في‬ ‫ترغب‬ ‫رمبا‬ ‫والتي‬ ‫قائمة‬ ‫يلي‬ ‫فيما‬ ‫العمل؟‬ ‫في‬ ‫الفعالة‬ ‫العالقات‬ ‫يصنع‬ ‫الذي‬ ‫ما‬
.‫إليها‬ ‫اإلضافة‬
.‫املتبادل‬ ‫االحترام‬ >
.)‫املشتركة‬ ‫املهمة‬ ‫(وكذلك‬ ‫املشتركة‬ ‫الرؤية‬ >
.‫املشتركة‬ ‫القيم‬ >
.‫واملسؤوليات‬ ‫لألدوار‬ ‫الواضحة‬ ‫التعريفات‬ >
.)‫معينة‬ ‫حدود‬ ‫(في‬ ‫املرونة‬ >
.‫العمل‬ ‫في‬ ‫واألمانة‬ ‫التكامل‬ >
‫اجلفاء‬ ‫عبارات‬ ‫نسمع‬ ‫املرات‬ ‫من‬ ‫كم‬ ‫ولكن‬ ،‫عظيمة‬ ‫بداية‬ ‫نقطة‬ :‫املتبادل‬ ‫االحترام‬
‫عن‬ ‫الدراسية‬ ‫رسالته‬ ‫في‬ »‫أوباما‬ ‫�اراك‬�‫ب‬‫«و‬ ‫والعكس؟‬ ‫املدراء‬ ‫إلى‬ ‫األطباء‬ ‫من‬ ‫املوجهة‬
Audacity of »‫�ل‬�‫م‬‫األ‬ ‫«جسارة‬ ‫عنوان‬ ‫حتت‬ ،‫األمريكية‬ ‫السياسات‬ ‫تشكيل‬ ‫�ادة‬�‫ع‬‫إ‬
‫اتفاق‬ ‫هناك‬ ‫يكن‬ ‫لم‬ ‫ولو‬ ‫حتى‬ ،‫اآلخرين‬ ‫نظر‬ ‫وجهات‬ ‫احترام‬ ‫أهمية‬ ‫على‬ ‫ركز‬ ،Hope
‫رؤية‬ ‫إلى‬ ‫وبالتطلع‬ ،)Empathy( ‫العاطفي‬ ‫التقمص‬ ‫من‬ ‫درجة‬ ‫يتطلب‬ ‫وهذا‬ ،‫وبينهم‬ ‫بيننا‬
‫ملا‬ ‫وفهمهم‬ ،‫هؤالء‬ ‫قيم‬ ‫معرفة‬ ‫في‬ ‫وقت‬ ‫قضاء‬ ‫إلى‬ ‫يحتاج‬ ‫وذلك‬ ،‫اآلخر‬ ‫نظر‬ ‫وجهة‬ ‫ومعرفة‬
‫وهذا‬ ،‫وتتطور‬ ‫اخلدمات‬ ‫عليها‬ ‫تسير‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫التي‬ ‫الكيفية‬ ‫إلى‬ ‫ونظريتهم‬ ‫الناس‬ ‫يدفع‬
‫إلصاق‬ ‫أو‬ ‫نسبة‬ ‫على‬ ‫ينطوي‬ ‫الذي‬ ‫املتكاسل‬ ‫التحامل‬ ‫أو‬ ‫اإلجحاف‬ ‫يتضمن‬ ‫ال‬ ‫بالتأكيد‬
‫منا‬ ‫كل‬ ‫مواقف‬ ‫واحترام‬ ‫فهم‬ ‫إلى‬ ‫يحتاج‬ ‫وجميعنا‬ ،‫اآلخرين‬ ‫إلى‬ ‫الدوافع‬ ‫أنواع‬ ‫أسوأ‬
.‫جيدة‬ ‫عالقات‬ ‫أجل‬ ‫من‬ ‫البداية‬ ‫نقطة‬ ‫هي‬ ‫وتلك‬ ،‫لآلخر‬

- 13 -
‫وهذا‬ ،‫ا‬ ً
‫أيض‬ ‫احليوية‬ ‫أهميتها‬ ‫لها‬ ‫املشتركة‬ ‫الرؤية‬ ‫فإن‬ ،‫العمل‬ ‫سياق‬ ‫خالل‬ ‫ومن‬
،‫املستويات‬ ‫كل‬ ‫على‬ ‫موجود‬ ‫أنه‬ ،‫وجهد‬ ‫عمل‬ ‫إلى‬ ‫يحتاج‬ ‫بل‬ ‫طبيعي‬ ‫بشكل‬ ‫اليحدث‬
‫خلدمة‬ ‫املختلفة‬ ‫فالعناصر‬ ،‫مشتركة‬ ‫رؤية‬ ‫إلى‬ ‫يحتاج‬ ‫اإلكلينيكي‬ ‫العالجي‬ ‫والفريق‬
‫لذلك‬ ‫حتتاج‬ ‫ما‬ ‫ملؤسسة‬ ‫املكونة‬ ‫املختلفة‬ ‫�زاء‬�‫ج‬‫واأل‬ ،‫مشتركة‬ ‫رؤية‬ ‫إلى‬ ‫حتتاج‬ ‫معينة‬
‫ال‬ ً‫ا‬��‫ي‬‫�اد‬�‫ش‬‫إر‬ ‫مبدأ‬ ‫تكون‬ ‫ألن‬ ‫حتتاج‬ ‫النظرة‬ ‫هذه‬ ‫فإن‬ ‫املجالس‬ ‫مستوى‬ ‫وعلى‬ ،ً‫ا‬‫أيض‬
،‫املعاجلني‬ ‫واإلكلينيكيني‬ ،‫املدراء‬ ‫جميع‬ ‫مع‬ ‫ولكن‬ ،‫املجلس‬ ‫أعضاء‬ ‫على‬ ً‫ال‬‫أص‬ ‫يقتصر‬
‫اإلطار‬ ‫حتديد‬ ‫على‬ ً‫ا‬‫�ادر‬�‫ق‬ ‫يكون‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫املؤسسة‬ ‫في‬ ‫فرد‬ ‫كل‬ ،‫اآلخرين‬ ‫واملوظفني‬
‫القيام‬ ‫تنوي‬ ‫وكيف‬ )‫(الرؤية‬ ‫االجتاه‬ ‫أين‬ ‫وإلى‬ )‫(املهمة‬ ‫خالله‬ ‫من‬ ‫املؤسسة‬ ‫تعمل‬ ‫الذي‬
‫في‬ ‫ّق‬‫ز‬‫والتم‬ ‫الكفاءة‬ ‫عدم‬ ‫إلى‬ ‫يؤدي‬ ‫املشترك‬ ‫الفهم‬ ‫هذا‬ ‫ملثل‬ ‫واالفتقار‬ ،)‫(القيم‬ ‫بذلك‬
،‫مختلفة‬ ‫اجتاهات‬ ‫وفي‬ ‫جوانبها‬ ‫في‬ ‫يسري‬ ‫سوف‬ ‫والتحزب‬ ‫النزاع‬ ‫ألن‬ ،‫مؤسسة‬ ‫أية‬
،‫عمليات‬ ‫بواسطة‬ ‫تتطور‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫املشتركة‬ ‫الرؤية‬ ‫فإن‬ ،‫جديدة‬ ‫املؤسسة‬ ‫تكون‬ ‫وعندما‬
‫اخلاصة‬ ‫األفكار‬ ‫كامل‬ ‫وبشكل‬ ‫ا‬ ً
‫أيض‬ ‫اعتبارها‬ ‫في‬ ‫وتضع‬ ،‫العمل‬ ‫فريق‬ ‫كل‬ ‫وتضم‬
.‫اخلدمات‬ ‫هذه‬ ‫من‬ ‫باملستفيدين‬
‫رئيس‬ ‫من‬ ‫ا‬ً‫ب‬‫غال‬ ‫تأتي‬ ‫للمستقبل‬ ‫لالجتاه‬ ‫القوية‬ ‫الرؤية‬ ‫أن‬ ‫جند‬ ،‫املمارسة‬ ‫خالل‬ ‫ومن‬
‫االستماع‬ ‫الضروري‬ ‫فمن‬ ،‫املدير‬ ‫وحضور‬ ‫جاذبية‬ ‫بقدر‬ ،‫ولكن‬ ،‫أعلى‬ ‫مدير‬ ‫أو‬ ‫تنفيذي‬
‫في‬ ‫العاملني‬ ‫جميع‬ ‫أن‬ ‫اإلمكان‬ ‫قدر‬ ‫على‬ ‫والتأكد‬ ،‫كانت‬ ‫مهما‬ ‫اآلخرين‬ ‫نظر‬ ‫وجهات‬ ‫إلى‬
،‫إداري‬ ‫منصب‬ ‫في‬ ‫ا‬ً‫ث‬‫حدي‬ ّ‫ين‬‫ع‬‫امل‬ ‫والطبيب‬ ،‫الرؤية‬ ‫بامتالك‬ ‫صادق‬ ‫إحساس‬ ‫لديهم‬ ‫الفريق‬
،‫بها‬ ‫يعملون‬ ‫التي‬ ‫املؤسسة‬ ‫واجتاه‬ ‫غرض‬ ‫نحو‬ ‫األعلى‬ ‫املدراء‬ ‫يفكر‬ ‫ماذا‬ ‫يعرف‬ ‫أن‬ ‫يحتاج‬
.‫أمامهم‬ ‫ذلك‬ ‫في‬ ً‫ا‬‫واضح‬ ‫األمر‬ ‫يكون‬ ‫ألن‬ ‫اآلخرين‬ ‫مساعدة‬ ‫إلى‬ ‫هي‬ ‫أو‬ ‫هو‬ ‫يحتاج‬ ‫وقد‬
‫لالجتاه‬ ‫تكون‬ ‫والرؤية‬ ‫للمؤسسة؛‬ ‫أجلها‬ ‫من‬ ‫موجودون‬ ‫نحن‬ ‫التي‬ ‫املهمة‬ ‫كانت‬ ‫وإذا‬
‫احلصول‬ ‫بها‬ ‫نستطيع‬ ‫التي‬ ‫الكيفية‬ ‫حول‬ ‫تكون‬ )Values( ‫القيم‬ ‫فإن‬ ‫إليه‬ ‫نتطلع‬ ‫الذي‬
‫من‬ ‫عنها‬ ‫التعبير‬ ‫ميكن‬ ‫والقيم‬ ‫منا؟‬ ‫املتوقعة‬ ‫السلوك‬ ‫معايير‬ ‫هي‬ ‫وما‬ ،‫األهداف‬ ‫هذه‬ ‫على‬
‫سجل‬ ‫في‬ ‫واملذكورة‬ ،‫الطبيب‬ ‫بواجبات‬ ‫اخلاصة‬ ‫العبارة‬ ‫وتشير‬ ،‫أخالقي‬ ‫كود‬ ‫خالل‬
‫«إنها‬ )4 - 1 ‫(اإلطار‬ )General Medical Council ; GMC( ‫العام‬ ‫الطبي‬ ‫املجلس‬
.»‫لديهم‬ ‫األساسية‬ ‫للقيم‬ ‫معيارية‬ ‫مقاييس‬ ‫عن‬ ‫تعبير‬
.‫الطبيب‬ ‫واجبات‬ : )4-1( ‫اإلطار‬
‫ولتربير‬ ،‫و�صحتهم‬ ‫حياتهم‬ ‫على‬ ‫أطباء‬‫ل‬‫با‬ ‫الثقة‬ ‫على‬ ‫قادرين‬ ‫يكونوا‬ ‫أن‬� ‫املر�ضى‬ ‫على‬ ‫يجب‬
:‫آتي‬‫ل‬‫ا‬ ‫عليك‬ ‫ويجب‬ ،‫إن�سانية‬‫ل‬‫ا‬ ‫للحياة‬ ‫االحرتام‬ ‫تظهر‬ ‫أن‬� ‫عليك‬ ‫يجب‬ ‫الثقة‬ ‫هذه‬
•
.‫لديك‬ ‫أول‬‫ل‬‫ا‬ ‫االعتبار‬ ‫يف‬ ‫مري�ضك‬ ‫رعاية‬ ‫ت�ضع‬ ‫أن‬�
•
.‫والعامة‬ ‫للمر�ضى‬ ‫ال�صحة‬ ‫وحت�سني‬ ‫حماية‬

- 14 -
•
.‫والرعاية‬ ‫املمار�سة‬ ‫من‬ ‫جيد‬ ‫م�ستوى‬ ‫تقدمي‬
•
.‫ومهاراتك‬ ‫املهنية‬ ‫معلوماتك‬ ً‫ا‬‫دائم‬ ‫جدد‬
•
.‫بك‬ ‫اخلا�صة‬ ‫الكفاءة‬ ‫حدود‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫يكون‬ ‫والعمل‬ ‫التعرف‬
•
.‫مر�ضاك‬ ‫الهتمامات‬ ‫أف�ضل‬� ‫خدمة‬ ‫إىل‬� ‫ؤدي‬�‫ت‬ ‫التي‬ ‫بالطريقة‬ ‫الزمالء‬ ‫مع‬ ‫العمل‬
•
.‫واعتبار‬ ‫أدب‬�‫ب‬ ‫املر�ضى‬ ‫مع‬ ‫تعامل‬
•
.‫أ�رساره‬� ‫على‬ ‫باملحافظة‬ ‫املري�ض‬ ‫حق‬ ‫احرتام‬
•
.‫العمل‬ ‫يف‬ ‫املري�ض‬ ‫�شارك‬
•
.‫وتف�ضيالته‬ ‫الهتماماته‬ ‫وا�ستجب‬ ‫املري�ض‬ ‫إىل‬� ‫ا�ستمع‬
•
.‫فهمها‬ ‫ميكنه‬ ‫بطريقة‬ ‫يحتاجها‬ ‫أو‬� ‫يريدها‬ ‫التي‬ ‫املعلومات‬ ‫للمري�ض‬ ‫قدم‬
•
.‫والرعاية‬ ‫بالعالج‬ ‫خا�صة‬ ،‫معك‬ ‫قرارات‬ ‫إىل‬� ‫الو�صول‬ ‫يف‬ ‫املر�ضى‬ ‫حق‬ ‫احرتام‬
•
.‫�صحتهم‬ ‫على‬ ‫واملحافظة‬ ‫التح�سني‬ ‫أجل‬� ‫من‬ ‫أنف�سهم‬‫ل‬ ‫رعايتهم‬ ‫يف‬ ‫املر�ضى‬ ‫�ساند‬
•
.‫للكمال‬ ‫والو�صول‬ ‫التكامل‬ ‫على‬ ‫واعمل‬ ،ً‫ا‬‫أمين‬� ‫كن‬
•
‫قد‬ ‫زميلك‬ ‫أو‬� ‫أنك‬�‫ب‬ ‫لالعتقاد‬ ‫جيد‬ ‫�سبب‬ ‫لديك‬ ‫كان‬ ‫إذا‬� ‫أخري‬�‫ت‬ ‫بدون‬ ‫اعمل‬
.‫للخطر‬ ‫املري�ض‬ ‫تعر�ضون‬
•
.‫زمالئك‬ ‫أو‬� ‫مر�ضاك‬ ‫بني‬ ً‫ا‬‫أبد‬� ‫يز‬ ّ‫تم‬ ‫ال‬
•
.‫املهنة‬ ‫يف‬ ‫العامة‬ ‫ثقة‬ ‫أو‬� ،‫بك‬ ‫مري�ضك‬ ‫ثقة‬ ‫تف�سد‬ ‫ال‬
‫قراراتك‬ ‫لتربير‬ ً‫ا‬‫م�ستعد‬ ‫تكون‬ ‫أن‬� ً‫ا‬‫دائم‬ ‫يجب‬ ‫املهنية‬ ‫ممار�ساتك‬ ‫عن‬ ‫ا‬ً‫�شخ�صي‬ ‫ؤول‬�‫س‬�‫م‬ ‫أنت‬�‫و‬
.‫أفعالك‬�‫و‬
‫وهذه‬ ،‫األطباء‬ ‫إدارة‬ ‫عن‬ ‫مفصلة‬ ‫إرشادات‬ ‫ينشر‬ ‫العام‬ ‫الطبي‬ ‫املجلس‬ ‫فإن‬ ‫ولذلك‬
‫اخلاصة‬ ‫للقيم‬ ‫عبارة‬ ‫كونها‬ ‫تخدم‬ ،‫بسيطة‬ ‫إضافات‬ ‫مع‬ ،‫العامة‬ ‫األخالقية‬ ‫العبارة‬
.‫اإلدارة‬ ‫مسؤولية‬ ‫يتحملون‬ ‫الذين‬ ‫باألطباء‬
‫أن‬ ‫يجب‬ ‫ما‬ ‫(أو‬ ‫السكان‬ ‫لصحة‬ ‫االعتبار‬ ‫من‬ ‫واملزيد‬ ‫املقدمة‬ ‫في‬ ‫املريض‬ ‫ووضع‬
‫فقط‬ ‫اإلكلينيكيني‬ ‫املعاجلني‬ ‫وليس‬ ،‫الوطنية‬ ‫الصحية‬ ‫اخلدمات‬ ‫به‬ ‫يختص‬ ‫ما‬ ‫كل‬ ‫هو‬ )‫يكون‬
‫واألماكن‬ ،‫والرعاية‬ ‫اإلكلينيكية‬ ‫املمارسة‬ ‫من‬ ‫جيد‬ ‫مستوى‬ ‫بتقدمي‬ ‫االلتزام‬ ‫عليهم‬ ‫الذين‬
‫عن‬ ‫ا‬ً‫د‬‫وبعي‬ ،‫الصحية‬ ‫الرعاية‬ ‫مؤسسات‬ ‫كل‬ ‫على‬ ‫املفروضة‬ ‫هي‬ ‫احلكومية‬ ‫العالجية‬
‫التي‬ ‫اخلاصة‬ ‫معاييرها‬ ‫لها‬ ً‫ا‬‫أيض‬ ‫اإلدارة‬ ‫ممارسة‬ ‫فإن‬ ،‫اإلكلينيكية‬ ‫املعايير‬ ‫أو‬ ‫املقاييس‬
‫اجلوانب‬ ‫من‬ ً‫ال‬‫ك‬ ‫تغطي‬ ‫التي‬ ‫املشتركة‬ ‫احلكومية‬ ‫املعايير‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫عنها‬ ‫التعبير‬ ‫يتم‬
‫مثلهم‬ ،‫كمدراء‬ ‫يعملون‬ ‫الذين‬ ‫واألطباء‬ .‫والنزاهة‬ ‫لالستقامة‬ ‫األخرى‬ ‫واجلوانب‬ ‫املالية‬
‫حتى‬ ‫حديثة‬ ‫معلومات‬ ‫على‬ ً‫ا‬‫قائم‬ ‫عملهم‬ ‫يكون‬ ‫ألن‬ ‫يحتاجون‬ ،‫املدراء‬ ‫باقي‬ ‫مثل‬ ‫ذلك‬ ‫في‬

- 15 -
‫باملشاركة‬ ‫يعملوا‬ ‫وأن‬ ،‫خاللها‬ ‫من‬ ‫يعملون‬ ‫التي‬ ‫احلدود‬ ‫يعرفوا‬ ‫حتى‬ ‫وذلك‬ ،‫تاريخه‬
‫وفي‬ )‫السكان‬ ‫من‬ ‫�ع‬�‫س‬‫األو‬ ‫�دى‬�‫مل‬‫(وا‬ ‫املرضى‬ ‫صالح‬ ‫أجل‬ ‫من‬ ‫والتعاون‬ ،‫الزمالء‬ ‫مع‬
،‫اإلكلينيكية‬ ‫العالجية‬ ‫املفاهيم‬ ‫من‬ ً‫ا‬‫اتساع‬ ‫أكثر‬ ‫اإلدارة‬ ‫مفاهيم‬ ‫تكون‬ ‫قد‬ ‫احلاالت‬ ‫بعض‬
‫معه‬ ‫يصحب‬ ‫قد‬ ‫املرضى‬ ‫أسرار‬ ‫حلفظ‬ ‫بالنسبة‬ ‫اإلدارة‬ ‫مفهوم‬ ‫فإن‬ ،‫املثال‬ ‫سبيل‬ ‫على‬
،‫الفكرية‬ ‫امللكية‬ ‫حقوق‬ ‫أو‬ ‫التجارية‬ ‫النواحي‬ ‫في‬ ‫رية‬ ّ
‫الس‬ ‫مببدأ‬ ‫خاصة‬ ‫مفاهيم‬ ‫ا‬ ً
‫أيض‬
‫أنه‬ ‫خالل‬ ‫(من‬ ‫املوظفني‬ ‫نظر‬ ‫وجهات‬ ‫احترام‬ ،‫الضرورية‬ ‫املعلومات‬ ‫إعطاء‬ ،‫االستماع‬
‫احلالة‬ ‫إدارة‬ ‫في‬ ‫املرضى‬ ‫بها‬ ‫يتمتع‬ ‫التي‬ ‫�ة‬�‫ي‬‫�و‬�‫ل‬‫األو‬ ‫املوظف‬ ‫إعطاء‬ ‫بالضرورة‬ ‫ليس‬
‫عن‬ ‫الذاتي‬ ‫حديثهم‬ ‫يكون‬ ‫وأن‬ ،‫املفيدة‬ ‫اإلدارة‬ ‫قيم‬ ‫من‬ ‫ذلك‬ ‫كل‬ ،‫املوظفني‬ ‫ودعم‬ ،)‫الطبية‬
.‫املتكامل‬ ‫والعمل‬ ‫األمانة‬
‫مؤسسات‬ ‫في‬ ‫األقل‬ ‫(على‬ ‫واملدراء‬ ‫األطباء‬ ‫من‬ ‫كل‬ ‫لدى‬ ‫األخالقية‬ ‫القيم‬ ‫فإن‬ ‫وهكذا‬
‫املؤسسات‬ ‫وفي‬ .‫للمقارنة‬ ً‫ا‬‫وجه‬ ‫تكون‬ ‫وأن‬ ‫حشدها‬ ‫بسهولة‬ ‫ميكن‬ )‫العامة‬ ‫اخلدمة‬
‫في‬ ‫أنه‬ ‫على‬ ‫يظهر‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫املساهمني‬ ‫أو‬ ‫للمشاركني‬ ‫الفائدة‬ ‫رد‬ ‫عمل‬ ‫فإن‬ ‫التجارية‬
‫يكون‬ ‫التي‬ ‫األسباب‬ ‫من‬ ‫واحد‬ ‫وهذا‬ ،‫األخرى‬ ‫الواجبات‬ ‫أو‬ ‫األعمال‬ ‫بعض‬ ‫مع‬ ‫صراع‬
‫املؤسسات‬ ‫أو‬ ‫الشركات‬ ‫من‬ ‫كثير‬ ‫لدى‬ ‫املدخل‬ ‫أو‬ ،‫ناحية‬ ‫من‬ ‫عليها‬ ‫حتفظ‬ ‫الناس‬ ‫لدى‬
‫في‬ ‫ضروري‬ ‫أمر‬ ‫والشفافية‬ .)NHS( ‫الوطنية‬ ‫الصحية‬ ‫الرعاية‬ ‫منظومة‬ ‫داخل‬ ‫الربحية‬
‫الصحية‬ ‫الرعاية‬ ‫مبنظومة‬ ‫األخرى‬ ‫القيم‬ ‫تتساوى‬ ‫الطبية‬ ‫األخالقيات‬ ‫ففي‬ ،‫املوقف‬ ‫هذا‬
‫بالنسبة‬ ‫كواجب‬ )‫أهمية‬ ‫أكثر‬ ‫تكون‬ ،ً‫ال‬‫أو‬ ‫املريض‬ ‫�ع‬�‫ض‬‫و‬ ‫حالة‬ ‫�ي‬�‫ف‬‫(و‬ ،‫أهميتها‬ ‫في‬
.‫املشاركني‬ ‫أو‬ ‫للمساهمني‬
‫بكفاءة‬ ‫العمل‬ ‫من‬ ‫الناس‬ ‫متكن‬ ‫واملسؤوليات‬ ‫لألدوار‬ ‫الواضحة‬ ‫والتعريفات‬
،)2 - 1 ‫اإلطار‬ ‫(انظر‬ ‫املنظورة‬ ‫غير‬ ‫األخطاء‬ ‫مصيدة‬ ‫في‬ ‫باستمرار‬ ‫الوقوع‬ ‫دون‬ ‫وفاعلية‬
‫يكون‬ )NHS( ‫الوطنية‬ ‫الصحة‬ ‫خدمات‬ ‫مثل‬ ‫التركيب‬ ‫معقدة‬ ‫للمؤسسات‬ ‫بالنسبة‬ ً‫ا‬‫وغالب‬
‫في‬ ‫يتسبب‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫وهذا‬ ،‫املصطلحات‬ ‫أو‬ ‫التعريفات‬ ‫في‬ ‫وشفافية‬ ‫وضوح‬ ‫عدم‬ ‫هناك‬
.‫سيء‬ ‫إحساس‬ ‫وجود‬ ‫في‬ ‫يتسبب‬ ً‫ا‬‫وأحيان‬ ‫اجلهود‬ ‫إضاعة‬ ‫من‬ ‫الكثير‬
‫واضحة‬ ‫�دود‬�‫ح‬ ‫أو‬ ‫كإطار‬ ‫أهميتها‬ ‫ولها‬ :)‫�دود‬��‫ح‬ ‫�ي‬�‫ف‬( )Flexibility( ‫املرونة‬
‫الطبيعية‬ ‫الواجبات‬ ‫�دود‬�‫ح‬ ‫�ارج‬�‫خ‬ ‫إضافي‬ ‫بعمل‬ ‫القيام‬ ‫تختار‬ ‫قد‬ ‫ًا‬‫ن‬‫وأحيا‬ ،‫وشفافة‬
‫بغير‬ ‫التي‬ ‫باملرونة‬ ‫إحاطة‬ ‫على‬ ‫نكون‬ ‫أن‬ ً‫ا‬‫دائم‬ ‫علينا‬ ‫يجب‬ ‫فنحن‬ ‫ذلك‬ ‫ومع‬ ،‫لنا‬ ‫احملددة‬
‫التي‬ ‫املرونة‬ ‫بسبب‬ ‫أو‬ ،‫الواضح‬ ‫التعريف‬ ‫نقص‬ ‫أو‬ ‫الزيادة‬ ‫عمل‬ ‫عن‬ ‫والناجتة‬ ‫حدود‬
.‫فقط‬ ‫واحد‬ ‫اجتاه‬ ‫في‬ ‫تعمل‬ ‫أنها‬ ‫حتى‬ ً‫ا‬‫تدريجي‬ ‫تزداد‬
‫مع‬ ‫ا‬ً‫ق‬‫صاد‬ ‫املرء‬ ‫يكون‬ ‫أن‬ ‫يشير‬ ‫الذي‬ ‫باملعنى‬ :)Integrity( ‫الكمال‬ ‫أو‬ ‫التكامل‬
‫وأفكار‬ ،‫الناجحة‬ ‫والقيادة‬ ‫اإلدارة‬ ‫في‬ ‫ضروري‬ ‫عامل‬ ‫وهو‬ ،‫اآلخرين‬ ‫مع‬ ً‫ال‬‫وعاد‬ ‫نفسه‬
‫بطريقة‬ ‫تعمل‬ ‫الناس‬ ‫أن‬ ‫إلى‬ ‫تشير‬ ،‫ذلك‬ ‫من‬ ‫الرغم‬ ‫على‬ )Machiavelli( ‫ميكيافيلي‬
‫للمدراء‬ ‫املتعددة‬ ‫واألدوار‬ ،‫الزمالء‬ ‫مع‬ ‫بالثقة‬ ‫العمل‬ ‫تستطيع‬ ‫أنها‬ ‫تعرف‬ ‫عندما‬ ‫أفضل‬

- 16 -
‫ووضع‬ ‫التفكير‬ ‫في‬ ‫املتمثلة‬ ‫العظيمة‬ ‫والشفافية‬ ،‫املهم‬ ‫التكامل‬ ‫من‬ ً‫ا‬‫نوع‬ ‫حتدث‬ ‫الطبيني‬
‫(انظر‬ ‫التكامل‬ ‫هذا‬ ‫في‬ ‫واالستمرار‬ ‫احلفاظ‬ ‫أجل‬ ‫من‬ ‫مطلوب‬ ‫أمر‬ ‫هي‬ ،‫األطر‬ ‫أو‬ ‫احلدود‬
.)5 - 1 ‫اإلطار‬
: ‫المسؤوليات‬
‫للمسؤولية‬ ‫بالنسبة‬ ‫وواضحة‬ ‫شفافة‬ ‫حاسة‬ ‫لديهم‬ ‫تكون‬ ‫أن‬ ‫على‬ ‫األطباء‬ ‫يتدرب‬
‫أن‬ ‫عامة‬ ‫بصفة‬ ‫يشعرون‬ ‫واالستشاريون‬ ،‫يعاجلونهم‬ ‫الذين‬ ‫املرضى‬ ‫عن‬ ‫الشخصية‬
‫وفي‬ ،‫العالج‬ ‫موقف‬ ‫وفي‬ ،)ً‫ا‬‫دائم‬ ‫املوارد‬ ‫على‬ ‫ليست‬ ‫أنها‬ ‫من‬ ‫(بالرغم‬ ‫السلطة‬ ‫لديهم‬
‫باملشاركة‬ ‫تكون‬ ‫هنا‬ ‫املسؤولية‬ ‫فإن‬ ،‫النفسي‬ ‫الطب‬ ‫مثل‬ ‫املعقدة‬ ‫التخصصات‬ ‫أو‬ ‫اجلوانب‬
‫املسؤولية‬ ‫فإن‬ ‫ذلك‬ ‫ومع‬ ،)GMC( ‫العام‬ ‫الطبي‬ ‫باملجلس‬ ‫خاصة‬ ‫وثيقة‬ ‫هناك‬ ،‫أخرى‬ ‫مرة‬
.‫والسرية‬ ‫األمانة‬ ‫على‬ ‫احملافظة‬ : )5-1( ‫اإلطار‬
،‫�صدق‬ ‫أو‬� ‫حق‬ ‫كلمة‬ ‫منه‬ ‫وطلب‬ ‫ي‬ّ‫الطب‬ ‫املدير‬ ‫بتالبيب‬ ‫اال�ست�شاري‬ ‫أم�سك‬� ،‫مقابلة‬ ‫إجراء‬� ‫بعد‬
‫إىل‬� ،‫غ�ضبه‬ ً‫ا‬‫وا�ضح‬ ‫كان‬ ‫الذي‬ )‫املثال‬ ‫�سبيل‬ ‫على‬ A ‫(دكتور‬ ‫الزميل‬ ‫أخذ‬� ‫الطبي‬ ‫املدير‬
B ‫(الدكتور‬ ‫الزميل‬ ‫عن‬ ‫التحدث‬ ‫ي�ستطيع‬ ‫كان‬ ‫ما‬ ‫إذا‬� ‫اال�ست�شاري‬ ‫أله‬�‫س‬�‫و‬ .‫خا�ص‬ ‫مكتب‬
)‫قبل‬ ‫من‬ ‫املواقف‬ ‫هذه‬ ‫ملثل‬ ‫تعر�ض‬ ‫(الذي‬ ،‫ي‬ّ‫الطب‬ ‫واملدير‬ ،‫مبوثوقية‬ )‫املثال‬ ‫�سبيل‬ ‫على‬
‫كطبيب‬ ‫عمله‬ ‫أثناء‬� ‫�شيء‬ ‫أي‬� ‫�سمع‬ ‫إذا‬�‫ف‬ ،‫عليها‬ ‫احلفاظ‬ ‫ويجب‬ ‫ملزمة‬ ‫ال�رسية‬ ‫أن‬� ‫زميله‬ ‫ذكر‬
،‫ية‬ ّ‫سر‬�‫ال‬ ‫�ضمان‬ ‫على‬ ً‫ا‬‫قادر‬ ‫يكون‬ ‫ال‬ ‫ف�سوف‬ ،‫ا‬ً‫ئ‬‫�شي‬ ‫يفعل‬ ‫أن‬� ‫منه‬ ‫يتطلب‬ ،‫كمدير‬ ‫أو‬�
‫غ�ضبه‬ ‫�شدة‬ ‫من‬ ً‫ا‬‫وانطالق‬ ،‫باملزيد‬ ‫ي‬ّ‫الطب‬ ‫املدير‬ ‫يتفوه‬ ‫أن‬� ‫وقبل‬ ‫ذلك‬ ‫منه‬ ‫الزميل‬ ‫وتقبل‬
‫حتط‬ ‫يعتربها‬ ‫التي‬ ‫إعدادات‬‫ل‬‫ا‬ ‫برتك‬ ‫يتعلق‬ ‫فيما‬ ‫إلكرتونية‬� ‫ر�سالة‬ ‫له‬ ‫أر�سل‬� B ‫دكتور‬ ‫من‬
‫عليه‬ ‫اعتداء‬ ‫أو‬� ‫إهانة‬� ‫هذه‬ B ‫الدكتور‬ ‫واعترب‬ ،‫عليه‬ ‫ي‬ّ‫التعد‬ ‫من‬ ‫نوع‬ ‫وفيها‬ ‫قدره‬ ‫من‬
.‫الزمالء‬ ‫من‬ ‫عدد‬ ‫إىل‬� ‫إلكرتونية‬‫ل‬‫ا‬ ‫الر�سالة‬ ‫من‬ ً‫ا‬‫�صور‬ ‫أر�سل‬� ‫عندما‬
‫فيها‬ ‫�سمع‬ ‫التي‬ ‫أوىل‬‫ل‬‫ا‬ ‫املرة‬ ‫هي‬ ‫هذه‬ ‫كانت‬ ‫إذا‬�‫ف‬ ،‫الظروف‬ ‫على‬ ‫يعتمد‬ ‫ذلك‬ ‫بعد‬ ‫حدث‬ ‫ماذا‬
‫تدخل‬ ‫حال‬ ‫(يف‬ B ‫الدكتور‬ ‫به‬ ‫قام‬ ‫الذي‬ ‫الت�رصف‬ ‫أو‬� ‫ال�سلوك‬ ‫هذا‬ ‫عن‬ ‫ي‬ّ‫الطب‬ ‫املدير‬
‫مثل‬ ‫فيها‬ ‫يظهر‬ ‫التي‬ ‫أوىل‬‫ل‬‫ا‬ ‫املرة‬ ‫لي�ست‬ ‫هذه‬ ‫كانت‬ ‫إذا‬�‫ف‬ ،)‫ي‬ّ‫الطب‬ ‫املدير‬ ‫تدخل‬ ‫عدم‬ ‫أو‬�
‫كانت‬ ‫إذا‬� ‫أو‬� ،‫ف�شلت‬ ‫قد‬ ‫املوقف‬ ‫ذلك‬ ‫حمل‬ ‫الر�سمية‬ ‫غري‬ ‫املحاوالت‬ ‫أن‬�‫و‬ ‫الت�رصف‬ ‫هذا‬
،‫فعل‬ ّ‫رد‬ ‫اتخاذ‬ ‫�رضورة‬ ‫إىل‬� ‫ت�صل‬ ‫بدرجة‬ ‫انتهاك‬ ‫أو‬� ‫هجوم‬ ‫على‬ ‫حتتوي‬ ‫إلكرتونية‬‫ل‬‫ا‬ ‫الر�سالة‬
‫أمر‬‫ل‬‫ا‬ ‫يحتاج‬ ‫والتدخل‬ ‫الر�سمي‬ ‫التحقيق‬ ‫كان‬ ‫إذا‬� ‫ما‬ ‫تقرير‬ ‫إىل‬� ‫يحتاج‬ ‫ي‬ّ‫الطب‬ ‫املدير‬ ‫إن‬�‫ف‬
‫طريق‬ ‫عن‬ ‫أمانته‬�‫ب‬ ‫يحتفظ‬ ‫أن‬� ‫الطبي‬ ‫املدير‬ ‫على‬ ‫إن‬�‫ف‬ ‫احلالة‬ ‫هي‬ ‫هذه‬ ‫كانت‬ ‫إذا‬�‫ف‬ ،‫إليه‬�
.ً‫ا‬‫دائم‬ ‫عليها‬ ‫املحافظة‬ ‫يجب‬ ‫ال�رسية‬ ‫أن‬� A ‫الدكتور‬ ‫تنبيه‬

- 17 -
‫فاملسؤولية‬ !‫أحد‬ ‫يتحملها‬ ‫ال‬ ‫بحيث‬ ‫اإلسهاب‬ ‫أو‬ ‫االنتشار‬ ‫بهذا‬ ً‫ا‬‫أبد‬ ‫تكون‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫ال‬
‫املتضامنة‬ ‫بالرعاية‬ ‫القائم‬ ‫وجود‬ ‫مع‬ ‫توزيعها‬ ‫يتم‬ ‫العالج‬ ‫خطة‬ ‫أو‬ ‫الرعاية‬ ‫تأكيد‬ ‫أجل‬ ‫من‬
‫تأكيد‬ ‫في‬ ‫مسؤولياتهم‬ ‫العمل‬ ‫أصحاب‬ ‫يأخذ‬ ‫أن‬ ‫الضروري‬ ‫من‬ ‫وإنه‬ ،‫احلالة‬ ‫مدير‬ ‫أو‬
‫واملهام‬ ‫األعمال‬ ‫لتناول‬ ‫الضرورية‬ ‫الكفاءات‬ ‫لديهم‬ ‫التخصصات‬ ‫جميع‬ ‫من‬ ‫املعاجلني‬ ‫أن‬
‫الطبية‬ ‫الرعاية‬ ‫فإن‬ ،‫تقليدي‬ ‫وبشكل‬ ،‫أدائها‬ ‫على‬ ‫قادرون‬ ‫أنهم‬ ‫يتوقعون‬ ‫التي‬ ‫بهم‬ ‫املنوطة‬
‫الرعاية‬ ‫عملية‬ ‫إليه‬ ‫يوكلون‬ ‫شخص‬ ‫أي‬ ‫أن‬ ‫تأكيد‬ ‫مهمة‬ ‫األطباء‬ ‫عاتق‬ ‫على‬ ‫تضع‬ ‫العامة‬
‫هذه‬ ‫فإن‬ ‫املتعددة‬ ‫التخصصات‬ ‫ذات‬ ‫الكبيرة‬ ‫الفرق‬ ‫وفي‬ ،‫توزيعها‬ ‫وفي‬ ‫لها‬ ً‫ا‬‫كفؤ‬ ‫يكون‬
‫في‬ ‫شك‬ ‫األطباء‬ ‫لدى‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ ،‫ذلك‬ ‫ومع‬ ،‫العمل‬ ‫أصحاب‬ ‫على‬ ‫تبقي‬ ‫اآلن‬ ‫املسؤوليات‬
.‫التحرك‬ ‫فعليهم‬ ،‫الزمالء‬ ‫كفاءة‬
‫إلى‬ ‫احلديث‬ ‫يتضمن‬ ‫قد‬ ‫األمر‬ ‫إن‬ ،‫الظروف‬ ‫على‬ ‫والتصرف‬ ‫الفعل‬ ‫يعتمد‬ ‫حد‬ ‫أي‬ ‫إلى‬
‫جد‬ ‫األمر‬ ‫وأن‬ ‫آخر‬ ‫نظام‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫يأتي‬ ‫أو‬ ‫يعمل‬ ‫الزميل‬ ‫كان‬ ‫فإذا‬ ،‫لوجه‬ ً‫ا‬‫وجه‬ ‫الزميل‬
‫الطبي‬ ‫املدير‬ ‫أو‬ ،‫اخلدمة‬ ‫مدير‬ ‫إلى‬ ‫احلديث‬ ‫الضروري‬ ‫من‬ ‫يكون‬ ‫قد‬ ‫فإنه‬ ،‫خطورة‬ ‫فيه‬
‫أو‬ ‫أمني‬ ‫ناصح‬ ً‫ا‬‫دائم‬ ‫لديهم‬ ‫يكون‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫فاألطباء‬ ،‫املعني‬ ‫النظام‬ ‫ذلك‬ ‫في‬ ‫مدير‬ ‫أي‬ ‫أو‬
‫تكون‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫فيما‬ ‫املساندة‬ ‫أجل‬ ‫من‬ ‫إليه‬ ‫يرجعوا‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ،‫به‬ ‫موثوق‬ ‫ورفيق‬ ‫نظير‬
‫اخلاصة‬ ‫الدفاعية‬ ‫اجلهة‬ ‫أو‬ ،‫ي‬ّ‫ب‬‫الط‬ ‫املدير‬ ‫استشارة‬ ‫على‬ ‫بعيد‬ ‫حد‬ ‫على‬ ‫القدرة‬ ‫لديهم‬
‫على‬ ‫تعتمد‬ ‫سوف‬ ‫للفعل‬ ‫دورة‬ ‫وأفضل‬ ،‫والنصيحة‬ ‫املساندة‬ ‫على‬ ‫احلصول‬ ‫أجل‬ ‫من‬ ‫بهم‬
،‫االعتبار‬ ‫هذا‬ ‫شدة‬ ‫ومدى‬ ‫طبيعة‬ ‫على‬ ً‫ا‬‫وأيض‬ ،‫والعالقات‬ ‫احمللية‬ ‫األساسيات‬ ‫أو‬ ‫البناء‬
،‫ذلك‬ ‫يفعلوا‬ ‫لم‬ ‫وإذا‬ .‫املوقف‬ ‫هذا‬ ‫مثل‬ ‫مع‬ ‫التعامل‬ ‫في‬ ‫وحده‬ ‫أنه‬ ‫أحد‬ ‫يشعر‬ ‫ال‬ ‫وسوف‬
.‫أخفقت‬ ‫قد‬ ‫تكون‬ ‫هنا‬ ‫اإلدارة‬ ‫فإن‬
‫اإلداري‬ ‫املوقف‬ ‫إلى‬ ‫اإلكلينيكي‬ ‫املوقف‬ ‫أو‬ ‫العالج‬ ‫موقف‬ ‫عن‬ ‫ا‬ً‫د‬‫بعي‬ ‫نتحرك‬ ‫وعندما‬
‫التشابك‬ ‫الصعب‬ ‫من‬ ‫يكون‬ ‫ما‬ ً‫ا‬‫غالب‬ ‫والسلطة‬ ،‫�ر‬�‫ط‬‫األ‬ ‫أو‬ ‫�دود‬�‫حل‬‫وا‬ ،‫املسؤوليات‬ ‫فإن‬
.!‫والشفافية‬ ‫الوضوح‬ ‫على‬ ‫للحصول‬ ‫اجلهد‬ ‫تستحق‬ ‫فهي‬ ‫ذلك‬ ‫من‬ ‫وبالرغم‬ ،‫بينها‬
‫نضيف‬ ‫أن‬ ،‫والعالقات‬ ‫واملسؤوليات‬ )Roles( ‫األدوار‬ ‫جانب‬ ‫إلى‬ ً‫ا‬‫أيض‬ ‫لنا‬ ‫وميكن‬
‫يكفي‬ ‫أن‬ ‫النادر‬ ‫من‬ ‫يبدو‬ ‫حيث‬ ،)Resources( ‫املوارد‬ ‫وهي‬ ،‫أال‬ ‫آخر‬ )R( ‫حرف‬ ‫رابع‬
‫للمدير‬ ‫وبالنسبة‬ ،‫التدريب‬ ‫جيدة‬ ‫االحترافية‬ ‫املهنية‬ ‫املتطلبات‬ ‫وجود‬ ‫دون‬ ‫العمل‬ ‫ألداء‬
‫ممكن‬ ‫استخدام‬ ‫أفضل‬ ‫بعمل‬ ‫االلتزام‬ ‫هو‬ ‫األول‬ ،‫الواجبات‬ ‫من‬ ‫نوعان‬ ‫هناك‬ ‫الطبي‬
‫املزيد‬ ‫أجل‬ ‫من‬ ‫احلالة‬ ‫عمل‬ ‫يتم‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫حيث‬ ‫ا‬ً‫ي‬‫وثان‬ ،)Efficiency :‫(الكفاية‬ ‫للموارد‬
‫عمل‬ ‫حالة‬ ‫تنفيذ‬ ‫على‬ ‫نعمل‬ ‫وأن‬ ،‫للحاجة‬ ‫أولويات‬ ‫نضع‬ ‫أن‬ ‫املهم‬ ‫من‬ ‫فإنه‬ ،‫املوارد‬ ‫من‬
،)Equity :‫�اواة‬�‫س‬��‫مل‬‫(ا‬ ‫�وارد‬�‫مل‬‫ا‬ ‫موضعة‬ ‫�ادة‬�‫ع‬‫إ‬ ‫أو‬ ‫تطوير‬ ‫�ل‬�‫ج‬‫أ‬ ‫من‬ ‫الدليل‬ ‫على‬ ‫قائمة‬
.‫الكفاءة‬ ‫في‬ ً‫ا‬‫نقص‬ ‫يعتبر‬ ‫يكفي‬ ‫ما‬ ‫وجود‬ ‫عدم‬ ‫من‬ ‫الشكوى‬ ‫فإن‬ ‫ببساطة‬

- 18 -
: ‫الخاتمة‬
‫التنفيذية‬ ‫اإلدارة‬ ‫بني‬ ‫التمييز‬ ‫�ه‬�‫ج‬‫أو‬ ‫الفصل‬ ‫�ذا‬�‫ه‬ ‫�لال‬‫خ‬ ‫من‬ ‫االعتبار‬ ‫في‬ ‫وضعنا‬
،)Leadership( ‫والقيادة‬ ،‫عامة‬ ‫بصفة‬ )Management( ‫واإلدارة‬ )Administration(
‫لتقييم‬ ‫عمل‬ ‫إطار‬ ‫وافترضنا‬ ،‫بنجاح‬ ‫والقيادة‬ ‫لإلدارة‬ ‫املطلوبة‬ ‫الكفاءات‬ ‫برؤية‬ ‫بدأنا‬ ‫وقد‬
‫وفي‬ ،‫ي‬ّ‫ب‬‫ط‬ ‫عمل‬ ‫ألي‬ ‫اإلداري‬ ‫ن‬ّ‫و‬‫املك‬ ‫داخل‬ ‫واملسؤوليات‬ ‫والعالقات‬ ،)Roles( ‫األدوار‬
‫الطبيني‬ ‫املدراء‬ ‫بواسطة‬ ‫اتخاذها‬ ‫يتم‬ ‫التي‬ ‫األدوار‬ ‫في‬ ‫التعقيد‬ ‫مدى‬ ‫على‬ ‫أكدنا‬ ‫ذلك‬ ‫عمل‬
،‫صحية‬ ‫بحالة‬ ‫العالقات‬ ‫هذه‬ ‫على‬ ‫احلفاظ‬ ‫ميكن‬ ‫وكيف‬ ‫طبية‬ ‫عمل‬ ‫عالقات‬ ‫وجود‬ ‫وضرورة‬
‫إلى‬ ‫واحلاجة‬ ‫مختلفة‬ ‫إدارية‬ ‫ثقافات‬ ‫تأثير‬ ‫مدى‬ ‫اختبار‬ ‫يتم‬ ‫سوف‬ ‫التالية‬ ‫الفصول‬ ‫وفي‬
‫مؤسسة‬ ‫أية‬ ‫في‬ ‫موجودة‬ ‫مختلفة‬ ‫ثقافات‬ ‫في‬ ‫بكفاءة‬ ‫التشغيل‬ ‫على‬ ً‫ا‬‫قادر‬ ‫الفرد‬ ‫يكون‬ ‫أن‬
‫املدير‬ ‫يحتاج‬ ‫التي‬ ‫األساسية‬ ‫والكفاءات‬ ‫املهارات‬ ‫بعض‬ ‫باختبار‬ ‫نقوم‬ ‫وسوف‬ ،‫كبيرة‬
‫وكيفية‬ ‫الشخصية‬ ‫الرؤية‬ ‫وتطوير‬ ‫تنمية‬ ‫إلى‬ ً‫ا‬‫أيض‬ ‫ننظر‬ ‫وسوف‬ ،‫تطويرها‬ ‫إلى‬ ‫الطبي‬
‫العمل‬ ‫ذلك‬ ‫في‬ ‫(مبا‬ ‫الشخصي‬ ‫التوازن‬ ‫على‬ ‫احلفاظ‬ ‫وكيفية‬ ،‫القيم‬ ‫وكذلك‬ ‫فيها‬ ‫املشاركة‬
‫بالنسبة‬ ‫الفهم‬ ‫تطوير‬ ‫عملية‬ ‫في‬ ‫والتكرار‬ ‫اإلعادة‬ ‫أهمية‬ ‫باختبار‬ ‫نقوم‬ ‫وسوف‬ ،)‫واحلياة‬
‫العمل‬ ‫في‬ ‫التعاون‬ ‫طرق‬ ‫على‬ ‫الضوء‬ ‫إلقاء‬ ‫مت‬ ‫قد‬ ‫فإنه‬ ‫كذلك‬ ،‫العليا‬ ‫الدرجة‬ ‫من‬ ‫للمدراء‬
‫األولى‬ ‫األعمال‬ ‫لبعض‬ ‫إحياء‬ ‫إعادة‬ ‫هناك‬ ‫األخيرة‬ ‫الفصول‬ ‫وفي‬ ،‫التغيير‬ ‫دائمة‬ ‫بيئة‬ ‫وفي‬
‫ودعم‬ ‫مساعدة‬ ‫عن‬ )Personal Balance( ‫الشخصي‬ ‫التوازن‬ ‫موضوع‬ ‫في‬ ‫القدمية‬ ‫أو‬
!‫نتوقف‬ ‫متى‬ ‫ومعرفة‬ ‫التقدم‬ ‫من‬ ‫املزيد‬ ‫أجل‬ ‫من‬ ‫الطبيني‬ ‫املدراء‬

- 19 -
»...... ‫جزيرة‬ ‫في‬ ً‫ا‬‫وحيد‬ ‫ليس‬ ‫«اإلنسان‬
)1631 - 1572( )John Donne( ‫دوني‬ ‫جون‬
‫فيه‬ ‫يتم‬ ‫الفصل‬ ‫وهذا‬ ،‫احلياة‬ ‫في‬ ‫إلجنازاتنا‬ ‫تؤسس‬ ‫التي‬ ‫هي‬ ‫عالقتنا‬ ‫نوعية‬ ‫إن‬
‫وكذلك‬ ،)‫الرئيسية‬ ‫(البناءة‬ ‫األساسية‬ ‫العاملة‬ ‫العالقات‬ ‫لبعض‬ ‫أكثر‬ ‫وبتفصيل‬ ‫االختبار‬
‫اخلطأ‬ ‫بطريق‬ ‫يسير‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫ما‬ ‫إلى‬ ‫ننظر‬ ‫فنحن‬ ‫وكذلك‬ ،‫الصحية‬ ‫العالقات‬ ‫وصف‬
‫األطباء‬ ‫أن‬ ‫تعني‬ ‫الطب‬ ‫كلية‬ ‫أو‬ ‫مدرسة‬ ‫في‬ ‫االختبار‬ ‫وإجراءات‬ ،‫إصالحه‬ ‫ميكن‬ ‫وكيف‬
‫وأنهم‬ ،ً‫ا‬‫فكري‬ ‫براقة‬ ‫عقليات‬ ‫ذوو‬ ‫أنهم‬ ‫مبعنى‬ ‫الذكاء‬ ‫من‬ ‫عالية‬ ‫درجة‬ ‫على‬ ‫يكونون‬ ‫ما‬ ‫عادة‬
‫يسمى‬ ‫ما‬ ‫على‬ ‫متت‬ ‫التي‬ ‫البحوث‬ ‫فإن‬ ،‫ذلك‬ ‫ومع‬ ،‫األكادميي‬ ‫التحصيل‬ ‫بقدرة‬ ‫يتميزون‬
‫النجاح‬ ‫على‬ ً‫ا‬‫قوي‬ ً‫ا‬‫مشعر‬ ‫تعتبر‬ )Emotional intelligence ; EI( ‫االنفعالي‬ ‫بالذكاء‬
‫الذكاء‬ ‫مثل‬ ‫ليس‬ ‫وأنه‬ ‫كثيرة‬ ‫تعريفات‬ ‫له‬ ‫االنفعالي‬ ‫والذكاء‬ ‫العقل؛‬ ‫أو‬ ‫الفكر‬ ‫من‬ ‫أكثر‬
‫القدرة‬ ‫بأنه‬ ‫يوصف‬ ‫أن‬ ‫وميكن‬ ،‫التكوين‬ ‫أو‬ ‫التطوير‬ ‫سهل‬ ‫بأنه‬ ‫عنه‬ ‫يقال‬ ‫كما‬ ‫التقليدي‬
‫والوعي‬ ،‫االنفعالي‬ ‫التقمص‬ ‫على‬ ‫تعتمد‬ ‫التي‬ ‫الشخصية‬ ‫التفاعالت‬ ‫في‬ ‫الكفاءة‬ ‫أو‬
،‫االجتماعية‬ ‫واملهارات‬ ،‫االجتماعي‬ ‫والوعي‬ ،‫الذاتية‬ ‫والدافعية‬ ،‫الذاتي‬ ‫والتنظيم‬ ،‫بالذات‬
‫معادلة‬ ‫أو‬ ‫االنفعالي‬ ‫الذكاء‬ ‫لقياس‬ ‫تصميمها‬ ‫مت‬ ‫التي‬ ‫االستبيانات‬ ‫من‬ ‫الكثير‬ ‫وهناك‬
‫الذكاء‬ ‫معادلة‬ ‫عنه‬ ‫يقال‬ ‫ما‬ ‫حد‬ ‫إلى‬ ‫تشبه‬ ‫التي‬ )Emotional equation ; EQ( ‫االنفعال‬
‫أنها‬ ‫إال‬ ،‫الذكاء‬ ‫نسبة‬ ‫تشبه‬ ‫أنها‬ ‫حقيقة‬ ‫من‬ ‫وبالرغم‬ ،)Intelligence quotient ; IQ(
‫تصف‬ ‫ذلك‬ ‫مع‬ ‫التي‬ ‫خصائصه‬ ‫وكذلك‬ ‫نقاش‬ ‫موضع‬ ‫يجعله‬ ‫الذي‬ ‫�دوده‬�‫ح‬ ‫له‬ ‫مفهوم‬
.‫اإلدارة‬ ‫وموضوعات‬ ‫قضايا‬ ‫فهم‬ ‫حيث‬ ‫من‬ ‫البرجماتية‬ ‫الناحية‬ ‫من‬ ً‫ا‬‫مفيد‬ ً‫ا‬‫شيئ‬
2 ‫الشكل‬ ‫(انظر‬ )Transactional Analysis ; TA( ‫التبادلي‬ ‫التفاعلي‬ ‫والتحليل‬
‫الذكاء‬ ‫نظرية‬ ‫مثل‬ ‫فهو‬ ،‫التفاعالت‬ ‫موضوع‬ ‫إلى‬ ‫للنظر‬ ‫مفيد‬ ‫آخر‬ ‫عملي‬ ‫إطار‬ ‫هو‬ )1 -
‫منهم‬ ‫كل‬ ‫ينتمي‬ ‫صارم‬ ‫أو‬ ‫تام‬ ‫بشكل‬ ‫منطقية‬ ‫مخلوقات‬ ‫لسنا‬ ‫أننا‬ ‫إلى‬ ‫يشير‬ ‫االنفعالي‬
‫نتفاعل‬ ‫عندما‬ ‫أننا‬ ‫إلى‬ ‫يشير‬ ‫إنه‬ ،‫بالكامل‬ ً‫ا‬‫منطقي‬ ‫محددة‬ ‫أمناط‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫اآلخر‬ ‫إلى‬
‫الثاني‬‫الفصل‬
‫في‬ ‫واالستمرار‬ ‫المحافظة‬
‫الرئيسية‬ ‫البناءة‬ ‫العالقات‬

- 20 -
‫السابقة‬ ‫واخلبرة‬ ‫باالنفعاالت‬ ‫أكبر‬ ‫بشكل‬ ‫تتحدد‬ ‫بطرق‬ ‫نفعل‬ ‫فإننا‬ ‫البعض‬ ‫بعضنا‬ ‫مع‬
‫التي‬ ‫املفاهيم‬ ‫ذات‬ ‫األخرى‬ ‫العمل‬ ‫أطر‬ ‫ومثل‬ ‫املوجودة‬ ‫احلالية‬ ‫احلقائق‬ ‫مثل‬ ‫ذلك‬ ‫في‬ ‫مثلها‬
)Organizational Culture( ‫التنظيمية‬ ‫الثقافة‬ ‫املثال‬ ‫سبيل‬ ‫[على‬ ‫نستخدمها‬ ‫سوف‬
‫استعارة‬ ‫بالضرورة‬ ‫هي‬ )TA( ‫التبادلي‬ ‫التفاعلي‬ ‫التحليل‬ ‫طريقة‬ ]‫القادم‬ ‫الفصل‬ ‫في‬
‫للفهم‬ ‫مفيدة‬ ‫أداة‬ ‫فهي‬ ‫ذلك‬ ‫ومع‬ ،‫الكثيرة‬ ‫احلدود‬ ‫ذات‬ ‫املوضوعات‬ ‫تلك‬ ‫ومثل‬ ‫بطبيعتها‬
‫لنا‬ ً‫ا‬‫جميع‬ ‫أننا‬ ‫إلى‬ ‫تشير‬ ‫جوهرها‬ ‫في‬ ‫وهي‬ ،‫اليومية‬ ‫احلياة‬ ‫في‬ ‫بالعالقات‬ ‫والتعامل‬
،‫اآلخرين‬ ‫مع‬ ‫التفاعل‬ ‫نستطيع‬ ‫خاللها‬ ‫من‬ ‫التي‬ )Ego( ‫باألنا‬ ‫ى‬ّ‫م‬‫يس‬ ‫ملا‬ ‫حاالت‬ ‫ثالث‬
‫في‬ ‫تشارك‬ ‫واحدة‬ ،‫إشرافيتان‬ ‫وظيفتان‬ ‫لها‬ ‫التي‬ )P) (Parent State( ‫الوالدية‬ ‫واحلالة‬
‫ما‬ ‫هي‬ ‫واألخرى‬ )Parenthood :‫(الوالدية‬ ‫الوالد‬ ‫بها‬ ‫يقوم‬ ‫التي‬ ‫والتربية‬ ‫النشأة‬ ‫جانب‬
،»‫يجب‬ ‫و«ما‬ »‫ينبغي‬ ‫«ما‬ ‫أو‬ )Critical parent( ‫الوالدي‬ ‫النقد‬ ‫أو‬ ‫الناقد‬ ‫بالوالد‬ ‫ى‬ّ‫م‬‫يس‬
‫مفيدة‬ ‫تكون‬ ‫اجلوانب‬ ‫هذه‬ ‫وبعض‬ ‫ا‬ً‫ئ‬‫فشي‬ ‫ا‬ً‫ئ‬‫شي‬ ‫ننمو‬ ‫ونحن‬ ‫نستدمجها‬ ‫التي‬ ‫األدوار‬ ‫وهي‬
‫الراشد‬ ‫األنا‬ ‫حالة‬ ‫فإن‬ ‫االستعارة‬ ‫هذه‬ ‫وفي‬ ،‫كذلك‬ ‫يكون‬ ‫ال‬ ‫قد‬ ‫وبعضها‬ ‫لإلنسان‬ ً‫ا‬‫جد‬
)C( ‫الطفل‬ ‫األنا‬ ‫وحالة‬ ‫للمشكالت‬ ‫الواقعية‬ ‫احللول‬ ‫إلى‬ ‫ويتجه‬ ‫ويفكر‬ ‫ويسمع‬ ‫يرى‬ )A(
‫وعندما‬ ،‫الطفولة‬ ‫رحلة‬ ‫منهم‬ ‫العاطفية‬ ‫االنفعالية‬ ‫الذكريات‬ ‫وحتمل‬ ‫أكثر‬ ‫انفعالية‬ ‫تكون‬
‫االنفعاالت‬ ‫فإن‬ ،‫زميل‬ ‫من‬ ‫الوالدي‬ ‫اجلانب‬ ‫من‬ ‫اتصال‬ ‫استقبال‬ ‫في‬ ً‫ا‬‫أحيان‬ ‫تقييد‬ ‫يحدث‬
‫وكمثل‬ ‫السطح‬ ‫على‬ ‫أو‬ ‫املقدمة‬ ‫إلى‬ ‫باندفاع‬ ‫تأتي‬ ‫احلالي‬ ‫للموقف‬ ‫املالئمة‬ ‫غير‬ ‫الطفولية‬
‫وهناك‬ ،‫الطفل‬ ‫من‬ ‫والعصيان‬ ‫الطاعة‬ ‫هما‬ ‫فرعيان‬ ‫قسمان‬ ‫لها‬ ‫فهي‬ ‫الوالدية‬ ‫وظيفة‬
‫االجتماعي‬ ‫النفس‬ ‫علم‬ ‫فهم‬ ‫في‬ ‫مفيدان‬ ‫التبادلي‬ ‫التفاعلي‬ ‫التحليل‬ ‫من‬ ‫آخران‬ ‫مفهومان‬
،)Crossed Transactions( ‫املتقاطعة‬ ‫التفاعالت‬ ‫مفهوم‬ ،‫اإلنساني‬ ‫بالتفاعل‬ ‫اخلاص‬
‫الطرف‬ ‫ولكن‬ ،A- A‫الراشد‬ ‫مستوى‬ ‫على‬ ‫شخص‬ ‫يتصل‬ ‫عندما‬ ‫املثال‬ ‫سبيل‬ ‫على‬ ‫وذلك‬
‫الطفل‬ ‫اتصال‬ ‫مستوى‬ ‫على‬ ‫لذلك‬ ‫ا‬ً‫ع‬‫تب‬ ‫ويستجيب‬ ‫نقدي‬ ‫أنه‬ ‫على‬ ‫التعليق‬ ‫يستقبل‬ ‫اآلخر‬
‫إن‬ .‫املوقف‬ ‫هذا‬ ‫فيها‬ ‫نناقش‬ ‫التي‬ ‫املدة‬ ‫على‬ ‫ينطوي‬ ‫مثال‬ ‫هنا‬ ‫يكون‬ ‫وقد‬ .)C-P( ‫الوالد‬
‫والفكرة‬ .)‫الوالد‬ – ‫(الطفل‬ »‫ا؟‬ً‫م‬‫دائ‬ ‫تهاجمني‬ ‫«ملاذا‬ )A-A( ‫لراشد‬ ‫راشد‬ ‫استجابة‬
،‫املواقف‬ ‫مع‬ ‫التعامل‬ ‫في‬ ‫تعلمناه‬ ‫«جاهزة‬ ‫نصوص‬ ‫ًا‬‫ن‬‫لدي‬ ‫ا‬ً‫ع‬‫جمي‬ ‫أننا‬ ‫هي‬ ‫املفيدة‬ ‫األخرى‬
‫مفيدة‬ ‫تكون‬ ‫عندما‬ ‫حتى‬ ،‫ذلك‬ ‫غير‬ ‫أخرى‬ ‫ًا‬‫ن‬‫وأحيا‬ ‫ًا‬‫ن‬‫أحيا‬ ‫مفيدة‬ ‫هذه‬ ‫تكون‬ ،‫أخرى‬ ‫مرة‬
‫التفاعلي‬ ‫للتحليل‬ ‫رائع‬ ‫مختصر‬ ‫مدخل‬ ‫وهناك‬ ،‫املرونة‬ ‫إلى‬ ‫السبيل‬ ‫تعوق‬ ‫أو‬ ‫تعترض‬ ‫فقد‬
.)Carol Solomo( )‫سولومون‬ ‫(كارول‬ ‫كتبه‬ TA ‫التبادلي‬
‫من‬ ‫األطباء‬ ‫بني‬ ‫األساسية‬ ‫التفاعالت‬ ‫بعض‬ ‫إلى‬ ‫ننظر‬ ‫جعلنا‬ ،‫األدوات‬ ‫بهذه‬ ‫التسلح‬
.‫اإلدارية‬ ‫األدوار‬ ‫خالل‬
:‫واألنظمة‬ ‫التخصصات‬ ‫متعدد‬ ‫الفريق‬ ‫داخل‬ ‫العالقات‬
‫لكثير‬ ‫بالنسبة‬ ،‫العمل‬ ‫في‬ ‫األهمية‬ ‫حيث‬ ‫من‬ ‫حقيقة‬ »‫«القيادي‬ ‫األول‬ ‫الدور‬ ‫يكون‬ ‫رمبا‬

- 21 -
‫وهذا‬ ،‫واألنظمة‬ ‫التخصصات‬ ‫متعدد‬ ‫الفريق‬ ‫في‬ ‫االستشاري‬ ‫العمل‬ ‫هو‬ ‫األطباء‬ ‫من‬
‫وأحد‬ ،‫بسهولة‬ ‫مشكالت‬ ‫ظهور‬ ‫بذلك‬ ‫وميكن‬ ً‫ا‬‫جيد‬ ً‫ا‬‫حتديد‬ ً‫ا‬‫محدد‬ ً‫ا‬‫غالب‬ ‫يكون‬ ‫ال‬ ‫الدور‬
.)1 - 2 ‫اإلطار‬ ‫(انظر‬ ‫مختلفة‬ ‫توقعات‬ ‫وجود‬ ‫هو‬ ،‫الصعوبة‬ ‫لهذه‬ ‫العامة‬ ‫األسباب‬
‫تصورها‬ ‫مت‬ ‫كما‬ )C( ‫والطفل‬ ،)A( ‫والراشد‬ )P( ‫الوالد‬ ‫األنا‬ ‫حاالت‬ : )1-2( ‫الشكل‬
.A-A:)TA( ‫التفاعلي‬ ‫التبادلي‬ ‫بالتحليل‬ ‫املوضح‬ ‫املخطط‬ ‫خالل‬ ‫من‬
P
P
P
A
A
A
C
C
C
.‫مختلفة‬ ‫توقعات‬ ‫حالة‬ : )1-2( ‫اإلطار‬
‫واال�ست�شاري‬ ،‫فوره‬ ‫من‬ ‫للتقاعد‬ ‫أحيل‬� ‫قد‬ ‫كان‬ ‫زميل‬ ‫ا�ست�شاري‬ ‫حمل‬ ‫ليحل‬ ‫تعيينه‬ ‫مت‬ ‫طبيب‬
‫العمل‬ ‫يف‬ ‫ي�رشك‬ ‫وكان‬ ،‫أي‬�‫الر‬ ‫يف‬ ‫إجماع‬‫ل‬‫ا‬ ‫على‬ ‫يحتوي‬ ‫قيادي‬ ‫أ�سلوب‬� ‫له‬ ‫اجلديد‬
‫ب�شكل‬ ‫أل‬�‫س‬�‫ي‬ ‫العمل‬ ‫فريق‬ ‫أن‬� ‫وجد‬ ‫وقد‬ ،‫ت�سلطية‬ ‫�سلطوية‬ ‫اجتاهات‬ ‫له‬ ‫آخر‬� ً‫ا‬‫ا�ست�شاري‬
‫من‬ ‫عدد‬ ‫ويف‬ ،‫املر�ضى‬ ‫أقارب‬� ‫مع‬ ‫للحديث‬ ‫معه‬ ‫مواعيد‬ ‫حتديد‬ ‫أجل‬� ‫من‬ ‫ال�سكرتري‬ ‫ثابت‬
‫عن‬ ‫تقرير‬ ‫فقط‬ ‫يريدون‬ ‫أنهم‬� ‫�شارحني‬ ،‫ما‬ ‫ب�شكل‬ ‫اعتذر‬ ‫حالة‬ ‫يف‬ ‫أقارب‬‫ل‬‫ا‬ ‫كان‬ ‫املنا�سبات‬
‫فقد‬ ،ً‫ا‬‫دائم‬ ‫اململوء‬ ‫جدوله‬ ‫إىل‬� ‫وبالنظر‬ ،‫اال�ست�شاري‬ ‫إزعاج‬� ‫يريدون‬ ‫ال‬ ‫أنهم‬�‫و‬ ،‫احلالة‬ ‫تقدم‬
‫معلومات‬ ‫أقارب‬‫ل‬‫ا‬ ‫يطلب‬ ‫عندما‬ ‫بحيث‬ ‫عر�ض‬ ‫نظام‬ ‫عمل‬ ‫إىل‬� ‫يحتاج‬ ‫أنه‬� ‫الطبيب‬ ‫قرر‬
‫إىل‬� ‫يتجهون‬ ‫أنهم‬�‫و‬ ،‫أوىل‬‫ل‬‫ا‬ ‫املرة‬ ‫يف‬ ‫املناوب‬ ‫الطبيب‬ ‫أو‬� ‫أوىل‬‫ل‬‫ا‬ ‫املمر�ضة‬ ‫من‬ ‫أخذونها‬�‫ي‬ ‫ف�سوف‬
‫الرئيسية‬‫البناءة‬‫العالقات‬‫في‬‫واالستمرار‬‫احملافظة‬

- 22 -
ً‫ال‬‫أو‬� ‫أفكاره‬� ‫مناق�شة‬ ‫الطبيب‬ ‫وقرر‬ ،ً‫ا‬‫�صعب‬ ‫املو�ضوع‬ ‫كان‬ ‫إذا‬� ‫ما‬ ‫حالة‬ ‫يف‬ ‫فقط‬ ‫اال�ست�شاري‬
‫النظام‬ ‫هذا‬ ‫تنفيذ‬ ‫حاولت‬ ‫أنها‬� :‫لها‬ ‫أو‬� ‫له‬ ‫ي�رشح‬ ‫الذي‬ ‫أعلى‬‫ل‬‫ا‬ ‫أو‬� ‫أول‬‫ل‬‫ا‬ ‫اال�ست�شاري‬ ‫مع‬
‫ي�ضع‬ ‫الذي‬ ‫املخطط‬ ‫يقاومن‬ ً‫ا‬‫دائم‬ ‫فاملمر�ضات‬ ،‫جناح‬ ‫دون‬ ‫املا�ضية‬ ‫اخلم�س‬ ‫ال�سنوات‬ ‫يف‬
‫كان‬ ‫إذا‬� ‫اجلديد‬ ‫زميلها‬ ‫م�ساعدة‬ ‫يف‬ ‫ترغب‬ ‫ولكنها‬ ‫مبا�رش‬ ‫ب�شكل‬ ‫أ�شياء‬‫ل‬‫ا‬ ‫مع‬ ‫للتعامل‬ ‫لهن‬
‫املناوب‬ ‫املدير‬ ‫مع‬ ‫احلديث‬ ‫مواعيد‬ ‫اجلديد‬ ‫اال�ست�شاري‬ ‫حدد‬ ‫وقد‬ ‫الذهاب‬ ‫يف‬ ‫يرغب‬
‫امل�ساحة‬ ‫بها‬ ‫يوجد‬ ‫ال‬ ‫به‬ ‫اخلا�ص‬ ‫العمل‬ ‫وجدول‬ ‫أجندة‬� ‫أن‬� ‫أمامها‬� ‫طرح‬ ‫وقد‬ ،‫أعلى‬‫ل‬‫ا‬
‫حتتاج‬ ‫أ�سئلة‬� ‫أو‬� ‫أفكار‬� ‫أية‬� ‫لديها‬ ‫كان‬ ‫إذا‬� ‫عما‬ ‫ألها‬�‫س‬�‫و‬ ‫أقارب‬‫ل‬‫ا‬ ‫ؤالء‬�‫ه‬ ‫كل‬ ‫ؤية‬�‫لر‬ ‫الكافية‬
‫أقارب‬� ‫ؤية‬�‫ر‬ ‫يطلب‬ ً‫ا‬‫دائم‬ ‫كان‬ ‫ال�سابق‬ ‫رفيقه‬ ‫إن‬� ‫هي‬ ‫وقالت‬ ،‫أمر‬‫ل‬‫ا‬ ‫هذا‬ ‫يف‬ ‫مل�ساندتها‬
‫وقد‬ ،‫له‬ ‫يقدمونها‬ ‫التي‬ ‫املعلومات‬ ‫ناحية‬ ‫من‬ ‫املمر�ضات‬ ‫يف‬ ‫يثق‬ ‫ومل‬ ،ً‫ا‬‫�شخ�صي‬ ‫املر�ضى‬
‫املناوب‬ ‫اال�ست�شاري‬ ‫إن‬� ‫هي‬ ‫وقالت‬ ‫املناوب‬ ‫املدير‬ ‫يعتقد‬ ‫ماذا‬ ‫أل‬�‫س‬�‫ي‬ ‫أن‬� ‫أخرى‬� ‫مرة‬ ‫حاول‬
‫فريق‬ ‫أن‬� ‫على‬ ‫تن�ص‬ ‫التي‬ ‫العمل‬ ‫�سيا�سة‬ ‫يف‬ ‫تغيري‬ ‫أي‬� ‫على‬ ‫املوافقة‬ ‫إىل‬� ‫حاجة‬ ‫يف‬ ‫�سيكون‬
‫التعامل‬ ‫يقرر‬ ‫الذي‬ ‫وهو‬ ‫املر�ضى‬ ‫أقارب‬� ‫من‬ ‫ا�ستعالمات‬ ‫أي‬� ‫يتلقى‬ ‫الذي‬ ‫هو‬ ‫التمري�ض‬
‫اختيار‬ ً‫ا‬‫دائم‬ ‫وهناك‬ ،‫اال�ست�شاري‬ ‫إىل‬� ‫بتحويلهم‬ ‫أو‬� ،‫أ�صغر‬‫ل‬‫ا‬ ‫الطبيب‬ ‫مع‬ ‫وبامل�شاركة‬ ‫معهم‬
‫أخرى‬� ‫مفاو�ضات‬ ‫وبعد‬ ،‫لذلك‬ ‫�رضورة‬ ‫هناك‬ ‫كان‬ ‫إذا‬� ‫اال�ست�شاري‬ ‫إىل‬� ‫بالتحويل‬ ‫موجود‬
‫أقل‬� ‫جدول‬ ‫وجود‬ ‫عدم‬ ‫(مع‬ ‫بنجاح‬ ‫اخلطة‬ ‫هذه‬ ‫ت�ضمني‬ ‫مت‬ ‫العمل‬ ‫فريق‬ ‫تدريب‬ ‫وبع�ض‬
.)‫اال�ست�شاري‬ ‫لدى‬ ً‫ا‬‫ازدحام‬
‫الذكاء‬ ‫�ن‬�‫م‬ ‫�ل‬�‫ك‬ ‫مفاهيم‬ ‫استخدام‬ ‫�لال‬‫خ‬ ‫�ن‬�‫م‬ ‫فهمه‬ ‫ميكن‬ ‫�لاه‬‫ع‬‫أ‬ ‫�ود‬�‫ج‬‫�و‬�‫مل‬‫ا‬ ‫�ال‬�‫ث‬��‫مل‬‫وا‬
‫االستشاري‬ ‫لدى‬ ‫االنفعالي‬ ‫والذكاء‬ .)TA( ‫التبادلي‬ ‫التفاعلي‬ ‫والتحليل‬ )EI( ‫االنفعالي‬
‫استحالة‬ ‫عن‬ ‫بالكالم‬ ‫للموقف‬ ‫يستجيب‬ ‫ال‬ ‫فهو‬ ،‫مختلفة‬ ‫طرق‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫يظهر‬ ‫اجلديد‬
‫املوقف‬ ‫أسباب‬ ‫إلى‬ ‫ينظر‬ ‫ولكنه‬ ،‫به‬ ‫اخلاصة‬ ‫العمل‬ ‫أجندة‬ ‫في‬ ‫املقابالت‬ ‫تلك‬ ‫كل‬ ‫إدراك‬
‫ولعمل‬ ،‫األعلى‬ ‫بزميله‬ ‫اخلاص‬ ‫املوقف‬ ‫فهم‬ ‫بدون‬ ‫هذا‬ ‫في‬ ‫يستمر‬ ‫أن‬ ‫يريد‬ ‫ال‬ ‫أنه‬ ‫مبجرد‬
)TA( ‫التبادلي‬ ‫التفاعلي‬ ‫التحليل‬ ‫في‬ ‫ى‬ّ‫م‬‫يس‬ ‫�ذا‬�‫ه‬‫و‬ ‫املناوب‬ ‫باملدير‬ ‫اتصل‬ ‫فقد‬ ‫ذلك‬
‫واستجابت‬ ‫تستجب‬ ‫لم‬ ‫ولكنها‬ ،)Adult – Adult( ‫الراشد‬ – ‫الراشد‬ ‫بني‬ ‫باالتصال‬
‫أن‬ ‫لنفسه‬ ‫يسمح‬ ‫ولم‬ ،)Child – Parent( ‫الوالد‬ – ‫الطفل‬ ‫بطريقة‬ ‫بالضرورة‬ ‫هو‬ ‫ملا‬
،‫أخرى‬ ‫مرة‬ ‫أفكارها‬ ‫عن‬ ‫سألها‬ ‫ولكنه‬ ،‫العمل‬ ‫ترك‬ ‫زميل‬ ‫من‬ ‫االنتقاد‬ ‫مصيدة‬ ‫في‬ ‫يقع‬
‫فأصبح‬ ،‫جيدة‬ ‫بطريقة‬ ‫لذلك‬ ‫أعد‬ ‫قد‬ ‫ألنه‬ ‫ولكن‬ ،‫دفاعية‬ ‫بطريقة‬ ‫أخرى‬ ‫مرة‬ ‫واستجابت‬
‫األمر‬ ‫يوضع‬ ‫ولن‬ ،‫املوقف‬ ‫مع‬ ‫للتعامل‬ ً‫ا‬‫واضح‬ ً‫ا‬‫طريق‬ ‫يقترح‬ ‫وأن‬ ،‫طمأنتها‬ ‫على‬ ‫قادر‬
‫املفاوضات‬ ‫بعد‬ ‫ولكن‬ )ً‫ا‬‫سريع‬ ‫يكون‬ ‫ما‬ ً‫ا‬‫نادر‬ ‫الثقافي‬ ‫(التغيير‬ ‫احلال‬ ‫في‬ ‫التأثير‬ ‫محل‬
.‫بنجاح‬ ‫املقترح‬ ‫هذا‬ ‫تنفيذ‬ ‫مت‬ ‫فقد‬ ‫والتدريب‬ ‫املستمرة‬

- 23 -
‫األفراد‬ ‫فليس‬ ،‫هنا‬ ‫فائدتها‬ ‫ولها‬ ‫التبادلي‬ ‫التفاعلي‬ ‫التحليل‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫أخرى‬ ‫نظرة‬ ‫وهناك‬
‫التعامل‬ ‫في‬ ‫معتادة‬ ‫طرق‬ ‫عن‬ ‫عبارة‬ ‫وهي‬ ً‫ا‬‫مسبق‬ ‫جاهزة‬ ‫نصوص‬ ‫لديهم‬ ‫الذين‬ ‫هم‬ ‫فقط‬
‫مع‬ ‫التعامل‬ ‫إلى‬ ‫متيل‬ ً‫ا‬‫أيض‬ ‫املنظمات‬ ‫أو‬ ‫فاملؤسسات‬ ،‫سابقة‬ ‫خبرة‬ ‫على‬ ‫بناء‬ ‫األشياء‬ ‫مع‬
‫التخصصات‬ ‫مختلف‬ ‫من‬ ‫واملهنيون‬ ،ً‫ا‬‫ودائم‬ ً‫ا‬‫سابق‬ ‫بها‬ ‫تعاملت‬ ‫التي‬ ‫الطرق‬ ‫بنفس‬ ‫األشياء‬
‫وبعض‬ ،‫املختلفة‬ ‫التخصصات‬ ‫ذات‬ ‫الفرق‬ ‫عمل‬ ‫كيفية‬ ‫في‬ ‫مختلفة‬ ‫نظر‬ ‫وجهات‬ ‫لديهم‬
‫كان‬ ‫ما‬ ‫إذا‬ ‫التغيير‬ ‫إلى‬ ‫وحتتاج‬ ،)Stereotypes( ‫النمطية‬ ‫القوالب‬ ‫مبصطلح‬ ‫يسمي‬ ‫هذا‬
‫متعدد‬ ‫للعمل‬ ‫لدراسة‬ ‫تقرير‬ ‫عن‬ ‫محاضرة‬ ‫وفي‬ ،‫كبيرة‬ ‫بطريقة‬ ً‫ا‬‫مزدهر‬ ‫األصلي‬ ‫التعاون‬
‫املتحدث‬ ‫على‬ ‫التمريض‬ ‫في‬ ‫خلفية‬ ‫ذو‬ ‫أكادميي‬ ‫اقترح‬ ،‫الشرعي‬ ‫النفسي‬ ‫الطب‬ ‫في‬ ‫األنظمة‬
‫االختصاصي‬ ‫أما‬ ،‫ي‬ّ‫ب‬‫الط‬ ‫والنموذج‬ ‫األطباء‬ ‫سلوك‬ ‫إلى‬ ‫راجعة‬ ‫كانت‬ ‫املشكالت‬ ‫كل‬ ‫أن‬
‫من‬ ‫إنه‬ !‫املتحامل‬ ‫�رأي‬�‫ل‬‫ا‬ ‫هذا‬ ‫على‬ ‫التصديق‬ ‫رفض‬ ‫فقد‬ ،‫الكلمة‬ ‫أخذ‬ ‫الذي‬ ‫االجتماعي‬
‫مفتوح‬ ‫بطريق‬ ‫فريق‬ ‫في‬ ‫واملسؤولية‬ ‫السلطة‬ ‫عن‬ ‫توافقية‬ ‫غير‬ ‫أفكار‬ ‫أية‬ ‫إحضار‬ ‫الضروري‬
‫نتفق‬ ‫لم‬ ‫فإذا‬ ،‫احللول‬ ‫جلب‬ ‫وكذلك‬ ‫الراشد‬ – ‫الراشد‬ ‫بأسلوب‬ ‫االتصال‬ ‫تشجيع‬ ‫فيه‬ ‫يتم‬
‫العالقة‬ ‫تقوم‬ ‫أن‬ ‫املستبعد‬ ‫من‬ ‫يكون‬ ‫فسوف‬ ،‫والقيم‬ ،‫�ة‬�‫ي‬‫�رؤ‬�‫ل‬‫وا‬ ‫الغرض‬ ‫أو‬ ‫الهدف‬ ‫على‬
‫أن‬ ‫جند‬ ،‫لالهتمام‬ ‫املثير‬ ‫ومن‬ ‫االتفاقية‬ ‫هذه‬ ‫تسهيل‬ ‫هي‬ ‫القيادة‬ ‫وظيفة‬ ‫إن‬ .‫بيننا‬ ‫الوظيفية‬
‫واألمل‬ ‫والثبات‬ ‫والرحمة‬ ‫الثقة‬ ‫أعينهم‬ ‫نصب‬ ‫يضعون‬ ‫التابعني‬ ‫أن‬ ‫إلى‬ ‫تشير‬ ‫اإلدارة‬ ‫بحوث‬
‫بشكل‬ ‫هما‬ ‫والرحمة‬ ‫والثقة‬ ،‫القادة‬ ‫في‬ ‫موجودة‬ ‫تكون‬ ‫أن‬ ‫يريدون‬ ‫هم‬ ‫صفات‬ ‫أنها‬ ‫على‬
.)‫الراشد‬ – ‫الراشد‬ ‫بني‬ ،‫االنفعالي‬ ‫(الذكاء‬ ‫اجليدة‬ ‫للعالقات‬ ‫وظائف‬ ‫واضح‬
‫احلقيقة‬ ‫ففي‬ ،‫واحد‬ ‫فرد‬ ‫بعمل‬ ً‫ا‬‫دائم‬ ‫حلها‬ ‫ميكن‬ ‫املشكالت‬ ‫كل‬ ‫أن‬ ‫نقترح‬ ‫ال‬ ‫ونحن‬
‫اآلخرين‬ ‫وضع‬ ‫إلى‬ ً‫ا‬‫دائم‬ ‫األفراد‬ ‫يحتاج‬ ،‫املعقد‬ ‫التركيب‬ ‫ذات‬ ‫املؤسسات‬ ‫في‬ ‫أنه‬ ‫جند‬
.‫ودائمة‬ ‫حقيقية‬ ‫فروق‬ ‫عمل‬ ‫إلى‬ ‫طريقهم‬ ‫في‬ ‫كانوا‬ ‫إذا‬ ‫معهم‬
‫تعمل‬ ‫أو‬� ،‫إداري‬� ‫فريق‬ ‫أو‬� ،‫إكلينيكية‬‫ل‬‫ا‬ ‫التخ�ص�صات‬ ‫متعددة‬ ‫م�ست�شفى‬ ‫يف‬ ‫تعمل‬ ‫ال‬ ‫كنت‬ ‫إذا‬�(
‫تتخطى‬ ‫أن‬� ‫ميكن‬ ‫إنه‬�‫ف‬ ،ً‫ا‬‫مع‬ ‫الفريق‬ ‫أ�سلوب‬�‫ب‬ ‫اجلميع‬ ‫فيها‬ ‫يعمل‬ ‫التي‬ ‫اجلهات‬ ‫إحدى‬� ‫يف‬
ً‫ا‬‫اختالف‬ ‫هناك‬ ‫أن‬� ‫يبدو‬ ‫حيث‬ ً‫ا‬‫معين‬ ً‫ا‬‫جانب‬ ‫واختار‬ ‫فيه‬ ‫تعمل‬ ‫الذي‬ ‫الفريق‬ ‫إىل‬� ‫انظر‬ )!‫ذلك‬
،‫موقفهم‬ ‫لفهم‬ ‫طريقة‬ ‫عن‬ ‫وابحث‬ ‫حاول‬ ،‫الفريق‬ ‫هذا‬ ‫أفراد‬� ‫وبني‬ ‫بينك‬ ‫تفاهم‬ ‫�سوء‬ ‫أو‬�
،)‫ذلك‬ ‫حتقيق‬ ‫أجل‬� ‫من‬ ‫إليهم‬� ‫اال�ستماع‬ ‫يحتاج‬ ‫(قد‬ ،‫املوقف‬ ‫هذا‬ ‫يعتمد‬ ‫ماذا‬ ‫وعلى‬
‫احللول‬ ‫بع�ض‬ ‫إيجاد‬�‫و‬ ‫امل�شكالت‬ ‫م�صادر‬ ‫معهم‬ ‫متوا�صل‬ ‫ب�شكل‬ ‫تفهم‬ ‫كنت‬ ‫ما‬ ‫إذا‬� ‫انظر‬
‫وكيف‬ ،‫احللول‬ ‫لتنفيذ‬ ‫خطة‬ ‫على‬ ‫وافق‬ )‫معك‬ ‫آخرين‬� ‫إدخال‬� ‫أو‬� ‫إ�رشاك‬� ‫إىل‬� ‫حتتاج‬ ‫(قد‬
‫ملواجهة‬ ‫الزم‬ ‫زمن‬ ‫أو‬� ‫بوقت‬ ‫وا�سمح‬ ،‫النجاح‬ ‫إىل‬� ‫تو�صلت‬ ‫قد‬ ‫أنك‬� ‫يعرفون‬ ‫اجلميع‬ ‫جتعل‬
.‫ذلك‬ ‫يف‬ ‫التقدم‬ ‫عملية‬

- 24 -
‫آخر‬ ‫نظام‬ ‫من‬ ‫جماعة‬ ‫أو‬ ‫فرد‬ ‫مع‬ ‫يعمل‬ ‫ال‬ ‫قد‬ ‫التعاوني‬ ‫األسلوب‬ ‫أن‬ ‫جند‬ ‫ًا‬‫ن‬‫وأحيا‬
‫فعلينا‬ ،‫لوجه‬ ً‫ا‬‫وجه‬ ‫أساس‬ ‫على‬ ‫حلها‬ ‫ميكن‬ ‫وال‬ ‫مهمة‬ ‫فروق‬ ‫هناك‬ ‫كانت‬ ‫فإذا‬ ،‫مختلف‬
‫مع‬ ‫مناقشته‬ ‫تتم‬ ‫أن‬ ‫عامة‬ ‫بصفة‬ ‫يجب‬ ‫وهذا‬ ،‫األخرى‬ ‫االختيارات‬ ‫االعتبار‬ ‫في‬ ‫نضع‬ ‫أن‬
‫الفردي‬ ‫اخلط‬ ‫على‬ ‫يعمل‬ ‫مدير‬ ‫مع‬ ‫العمل‬ ‫ذلك‬ ‫يتضمن‬ ‫وقد‬ ‫باخلبرة‬ ‫يتمتع‬ ‫محترم‬ ‫زميل‬
‫يتم‬ ‫التي‬ ‫األخرى‬ ‫اجلماعة‬ ‫أو‬ ‫اآلخر‬ ‫الشخص‬ ‫مع‬ ‫تنموي‬ ‫لعمل‬ ‫كفالة‬ ‫عن‬ ‫البحث‬ ‫أو‬
‫مؤكد‬ ‫واحد‬ ‫شيء‬ ‫وهناك‬ ،‫باملهارة‬ ‫يتمتع‬ ‫الذي‬ ‫التسهيل‬ ‫بعمليات‬ ‫القائم‬ ‫بواسطة‬ ‫قيادتها‬
‫اإلكلينيكي‬ ‫الفريق‬ ‫أو‬ ‫العالج‬ ‫فريق‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫مهمة‬ ‫عالقة‬ ‫في‬ ‫وظيفي‬ ‫خلل‬ ‫هناك‬ ‫كان‬ ‫إذا‬
‫األسوأ‬ ‫إلى‬ ‫تتطور‬ ‫بأن‬ ‫لها‬ ‫نسمح‬ ‫فإننا‬ ‫املشكلة‬ ‫جتاهلنا‬ ‫نحن‬ ‫فإذا‬ ،‫جتاهلها‬ ‫ينفع‬ ‫ال‬ ‫فإنه‬
.)‫ذلك‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫جتاهلها‬ ‫نستطيع‬ ‫ال‬ ‫عندما‬ ‫معها‬ ‫التعامل‬ ‫في‬ ‫(وأصعب‬
‫من‬ ‫نحد‬ ‫أن‬ ‫ونستطيع‬ ‫املشكالت‬ ‫مع‬ ‫التعامل‬ ‫كيفية‬ ‫�ى‬�‫ل‬‫إ‬ ‫نظرنا‬ ‫فقد‬ ‫�ك‬�‫ل‬‫ذ‬ ‫وعلى‬
‫في‬ ‫حتديدها‬ ‫مت‬ ‫التي‬ ‫الطيبة‬ ‫بالعالقات‬ ‫اخلاصة‬ ‫املبادئ‬ ‫احترام‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ ‫تكرارها‬
:‫وهي‬ ‫الكتاب‬ ‫هذا‬ ‫من‬ ‫األول‬ ‫الفصل‬
.)ً‫ا‬‫أيض‬ ‫املشتركة‬ ‫املهمة‬ ‫(وكذلك‬ ‫املشتركة‬ ‫الرؤية‬ >
.‫واملسؤوليات‬ ‫لألدوار‬ ‫الواضحة‬ ‫التعريفات‬ >
.)‫معينة‬ ‫حدود‬ ‫(في‬ ‫املرونة‬ >
.‫العمل‬ ‫في‬ ‫األمانة‬ ‫أو‬ ‫الصدق‬ >
‫كتب‬ ،‫األسرية‬ ‫العالقات‬ ‫سياق‬ ‫وفي‬ ،‫جيدة‬ ‫عالقات‬ ‫بناء‬ ‫من‬ ‫وعائد‬ ‫فائدة‬ ‫وهناك‬
‫االهتمامات‬ ،»‫لالنفعاالت‬ ‫البنكي‬ ‫احلساب‬ ‫«بناء‬ )Steven Covey( ‫كوفي‬ ‫ستيفن‬
‫على‬ ‫والتعرف‬ ،‫التقدير‬ ‫محل‬ ‫نظرهم‬ ‫�ات‬�‫ه‬��‫ج‬‫وو‬ ‫�ع‬�‫ض‬‫وو‬ ‫لآلخرين‬ ‫بالنسبة‬ ‫األصيلة‬
‫أصلي‬ ‫اختالف‬ ‫هناك‬ ‫حيث‬ ،‫واالجتاهات‬ ‫الكفاءات‬ ‫وكذلك‬ ‫لديهم‬ ‫املوجودة‬ ‫املهارات‬
‫املستخدمة‬ ‫األساليب‬ ‫أو‬ ‫املناحي‬ ‫وبعض‬ ‫الفريق‬ ‫بني‬ ‫تالحم‬ ‫عمل‬ ‫في‬ ً‫ا‬‫سبب‬ ‫يكون‬ ‫سوف‬
.‫نفع‬ ‫هنا‬ ‫له‬ ‫يكون‬ ‫سوف‬ )5 ‫رقم‬ ‫الفصل‬ ‫(انظر‬ ‫التدريب‬ ‫في‬
:‫األطباء‬ ‫مع‬ ‫العالقات‬
‫وليست‬ ‫إيضاحية‬ ‫القائمة‬ ‫(هذه‬ ‫األطباء‬ ‫بني‬ ‫العمل‬ ‫عالقات‬ ‫من‬ ‫مختلفة‬ ‫أنواع‬ ‫هناك‬
:)‫شمولية‬
.‫املهني‬ ‫املتدرب‬ – ‫للتدريب‬ ‫املؤهل‬ >
.‫متدرب‬ / ‫طالب‬ – ‫إكلينيكي‬ ‫مشرف‬ / ‫تعليمي‬ ‫مشرف‬ >
.)‫واالستشاريني‬ ،‫األولية‬ ‫الرعاية‬ ‫أطباء‬ ‫من‬ ‫مجموعة‬ ‫(بني‬ ‫النظراء‬ ‫مع‬ ‫العالقة‬ >

- 25 -
.‫االستشاري‬ – ‫االختصاصي‬ ‫االستشاري‬ – ‫اإلكلينيكي‬ ‫املدير‬ >
.‫االستشاري‬ – ‫اإلكلينيكي‬ ‫املدير‬ – ‫الطبي‬ ‫املدير‬ >
‫مهنة‬ ‫الطب‬ ‫(ألن‬ ‫البداية‬ ‫في‬ ‫املمارسة‬ ‫على‬ ‫رب‬ّ‫د‬‫املت‬ – ‫رب‬ّ‫د‬‫امل‬ ‫بني‬ ‫العالقة‬ ‫وضعنا‬ ‫ولقد‬
‫املبتدئ‬ ‫بني‬ ‫العالقة‬ ‫في‬ ‫قوية‬ ‫عناصر‬ ‫وهناك‬ ،)‫تاريخه‬ ‫حتى‬ ‫مازالت‬ ‫(وبالتاكيد‬ ‫قدمية‬
‫الرئيس‬ ‫أو‬ ‫االستشاري‬ ‫في‬ ‫والفكرة‬ ،‫التدريب‬ ‫مجال‬ ‫في‬ )Master( ‫املدرس‬ ‫أو‬ ‫واملعلم‬
‫الطريقة‬ ‫وتفسر‬ ‫موجودة‬ ‫الزلت‬ ‫تخصصه‬ ‫في‬ ‫مدرس‬ ‫أو‬ ‫معلم‬ ‫أنه‬ ‫األولية‬ ‫الرعاية‬ ‫طب‬ ‫في‬
ً‫ا‬‫أحيان‬ ‫مييلون‬ ‫العامة‬ ‫املمارسة‬ ‫في‬ ‫والرؤساء‬ ‫االستشاريون‬ ‫مبوجبها‬ ‫يزال‬ ‫ال‬ ‫التي‬
‫التدريب‬ ‫فترة‬ ‫أو‬ ‫التمرين‬ ‫ومنوذج‬ ،‫استقاللية‬ ‫ذوو‬ ‫مهنيون‬ ‫أنهم‬ ‫ألنفسهم‬ ‫النظر‬ ‫إلى‬
‫التعليم‬ ‫مواقف‬ ‫في‬ ‫بالتطبيق‬ ً‫ا‬‫غالب‬ ‫يستخدم‬ ‫الزال‬ )Apprenticeship( ‫املهنية‬ ‫على‬
‫يساعد‬ ‫(بعضها‬ ‫واملمارسات‬ ‫االجتاهات‬ ‫على‬ ‫احلديث‬ ‫مكان‬ ‫ليس‬ ‫وهذا‬ ،‫اإلكلينيكية‬
‫ذلك‬ ‫ومع‬ ،‫املتدرب‬ – ‫األستاذ‬ ‫حقبة‬ ‫من‬ ‫موجودة‬ ‫�زال‬�‫ت‬ ‫ال‬ ‫والتي‬ )‫�ك‬�‫ل‬‫ذ‬ ‫غير‬ ‫والبعض‬
‫التي‬ ‫الكيفية‬ ‫في‬ ‫يؤثر‬ ‫زال‬ ‫وال‬ ً‫ا‬‫نسبي‬ ً‫ا‬‫حديث‬ ً‫ا‬‫تاريخ‬ ‫اليزال‬ ‫هذا‬ ‫أن‬ ‫نتذكر‬ ‫أن‬ ‫املفيد‬ ‫من‬
‫األساتذة‬ ‫أو‬ ‫(املعلمون‬ »‫«النادي‬ ‫ثقافة‬ ‫مع‬ ً‫ا‬‫أيض‬ ‫تشابك‬ ‫وهناك‬ ،‫الناس‬ ‫بها‬ ‫يتصرف‬
.‫التالي‬ ‫الفصل‬ ‫في‬ ‫مناقشتها‬ ‫تتم‬ ‫سوف‬ »‫«احلزمة‬ ‫وثقافة‬ ،)‫النادي‬ ‫أعضاء‬ ً‫ا‬‫جميع‬ ‫هم‬
:‫التعليمية‬ ‫والعالقات‬ ‫اإلشراف‬
‫معني‬ ‫تخصص‬ ‫في‬ ‫رس‬ّ‫د‬‫م‬ ‫مع‬ ‫البقاء‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ ‫ا‬ً‫ب‬‫طبي‬ ‫يكون‬ ‫أن‬ ‫يتعلم‬ ‫اآلن‬ ‫أحد‬ ‫ال‬
‫عال‬ ‫بشكل‬ ‫منظم‬ ‫جامعي‬ ‫منهج‬ ‫لدينا‬ ‫فنحن‬ ،‫ذلك‬ ‫من‬ ً‫ال‬‫بد‬ .‫سنوات‬ ‫دة‬ّ‫ع‬‫ل‬ ‫الطب‬ ‫مهنة‬ ‫في‬
‫حتى‬ - ‫األطباء‬ ‫معظم‬ ‫إن‬ .»‫«التخصصات‬ ‫ملختلف‬ ‫مركب‬ ‫تدريبي‬ ‫نظام‬ ‫وكذلك‬ ‫للطلبة‬
،‫الطب‬ ‫طلبة‬ ‫مع‬ ‫واالندماج‬ ‫االختالط‬ ‫بعض‬ ‫لهم‬ ‫سيكون‬ ‫األولى‬ ‫التدريب‬ ‫سنني‬ ‫خالل‬
‫التعليم‬ ‫في‬ ‫�واء‬�‫س‬ ً‫ا‬‫جديد‬ ً‫ا‬‫دور‬ ‫يأخذون‬ ‫سوف‬ ‫االستشاريني‬ ‫من‬ ‫يصبحون‬ ‫وعندما‬
‫قد‬ ‫الذي‬ ‫الدور‬ ‫هذا‬ ‫يأخذون‬ ‫وسوف‬ ،‫التدريب‬ ‫حتت‬ ‫لألطباء‬ ‫اإلكلينيكي‬ ‫اإلشراف‬ ‫أو‬
‫اإلطار‬ ‫في‬ ‫احلديثة‬ ‫التغييرات‬ ‫وجود‬ ‫مع‬ ‫وخاصة‬ ‫التدريب‬ ‫مدة‬ ‫خالل‬ ‫لهم‬ ً‫ا‬‫منوذج‬ ‫أصبح‬
‫التدريب‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ ‫فيها‬ ‫التخصص‬ ‫يريدون‬ ‫التي‬ ‫العليا‬ ‫للدراسات‬ ‫بالنسبة‬ ‫والتقييم‬
‫لإلشراف‬ ‫املطلوبة‬ ‫هي‬ ‫الوحيدة‬ ‫املهارات‬ ‫قائمة‬ ‫ليست‬ ‫فإنه‬ ‫وكذلك‬ ،‫الدور‬ ‫بهذا‬ ‫اخلاص‬
‫(الفصل‬ ‫التدريب‬ ‫في‬ ‫استخدامها‬ ‫يتم‬ ‫التي‬ ‫املهارات‬ ‫من‬ ‫الكثير‬ ‫هناك‬ ‫فإن‬ ،‫التعليمي‬
.‫هنا‬ ‫أهميتها‬ ‫لها‬ )‫اخلامس‬
‫بواسطة‬ ‫والتعليمي‬ ‫اإلكلينيكي‬ ‫باإلشراف‬ ‫اخلاصة‬ ‫األدوار‬ ‫صياغة‬ ‫إعادة‬ ‫مت‬ ،‫إجنلترا‬ ‫وفي‬
Pastgraduate Medical Eduction([ ‫والتدريب‬ ‫ي‬ّ‫ب‬‫الط‬ ‫للتعليم‬ ‫العليا‬ ‫الدراسات‬ ‫مجلس‬
‫الطبي‬ ‫املجلس‬ ‫في‬ ‫ودمجه‬ ،2003 ‫في‬ ‫وضعه‬ ‫مت‬ ‫الذي‬ )and Training Board ; PMETB
.‫التعريفات‬ ‫لهذه‬ ‫إيضاح‬ ‫أدناه‬ )2-2( ‫اإلطار‬ ‫وفي‬ .]2010 ‫عام‬ ‫أبريل‬ ‫منذ‬ ‫العام‬

- 26 -
ً‫ا‬‫شخص‬ ‫يكونان‬ ‫اإلكلينيكي‬ ‫واملشرف‬ ‫التعليمي‬ ‫املشرف‬ ‫فإن‬ ،‫النفسي‬ ‫الطب‬ ‫وفي‬
‫أما‬ ،‫اإلشرافني‬ ‫بني‬ ‫انفصال‬ ‫أو‬ ‫فصل‬ ‫هناك‬ ‫يكون‬ ‫ال‬ ‫أنه‬ ‫اإلعداد‬ ‫هذا‬ ‫في‬ ‫وامليزة‬ ،ً‫ا‬‫واحد‬
‫اإلكلينيكي‬ ‫املشرف‬ ‫مع‬ ‫االتفاق‬ ‫عدم‬ ‫أو‬ ‫الشخصي‬ ‫التصادم‬ ‫حالة‬ ‫في‬ ‫إنه‬ ‫الكامن‬ ‫العيب‬
‫موجه‬ ً‫ا‬‫دائم‬ ‫فهناك‬ ‫ذلك‬ ‫ومع‬ ،‫التعليمي‬ ‫املشرف‬ ‫إلى‬ ‫التوجه‬ ‫يستطيع‬ ‫ال‬ ‫املتدرب‬ ‫فإن‬
‫األطباء‬ ‫ملعظم‬ ‫بالنسبة‬ ‫عام‬ ‫وبشكل‬ ،‫الدور‬ ‫بهذا‬ ‫القيام‬ ‫يستطيع‬ ‫للخطة‬ ‫منسق‬ ‫أو‬ ‫بالكلية‬
‫(يتجسد‬ ‫ارتقائي‬ ‫أو‬ ‫بنائي‬ ‫أحدهما‬ ‫رئيسيان‬ ‫مكونان‬ ‫لها‬ ‫اإلشرافية‬ ‫العالقات‬ ‫فإن‬
‫في‬ ‫أكثر‬ ‫وبشكل‬ ،‫اإلكلينيكي‬ ‫اإلشراف‬ ‫يتضمن‬ ‫واآلخر‬ ،)‫التدريب‬ ‫مهارات‬ ‫بواسطة‬
‫فإذا‬ ،‫مهمة‬ ً‫ا‬‫جميع‬ ‫ولكنها‬ ‫األدوار‬ ‫هذه‬ ‫بني‬ ‫توتر‬ ‫هناك‬ ‫يكون‬ ‫وقد‬ ،‫القياس‬ ‫أو‬ ‫التقييم‬
‫أقل‬ ‫يكون‬ ‫ما‬ ‫�ادة‬�‫ع‬ ‫اإلشرافي‬ ‫�دور‬�‫ل‬‫ا‬ ‫فإن‬ ‫مبهارة‬ ‫البنائي‬ ‫االرتقائي‬ ‫�دور‬�‫ل‬‫ا‬ ‫تناول‬ ‫مت‬
‫وخاصة‬ ‫وأطبائنا‬ ‫طلبتنا‬ ‫تدريب‬ ‫عن‬ ‫مسؤولون‬ ‫فنحن‬ ،ً‫ا‬‫تهديد‬ ‫أقل‬ ‫التقييم‬ ‫ويكون‬ ‫ا‬ً‫ئ‬‫عب‬
،‫احلالية‬ ‫كفاءتهم‬ ‫درجة‬ ‫فوق‬ ‫بأعمال‬ ‫القيام‬ ‫لهم‬ ‫نخول‬ ‫أو‬ ‫ول‬ ّ‫نح‬ ‫ال‬ ‫أننا‬ ‫على‬ ‫بالتأكيد‬
‫يزال‬ ‫ال‬ ‫كان‬ ‫بينما‬ ،‫أخرى‬ ‫بأعمال‬ ‫قام‬ ‫قد‬ ‫املؤلفني‬ ‫أحد‬ ‫أن‬ ‫املمكن‬ ‫من‬ ‫يبدو‬ ‫ما‬ ً‫ال‬‫وقلي‬
‫التدريب‬ ‫مشكالت‬ ‫وأن‬ ،‫الوقت‬ ‫ذلك‬ ‫منذ‬ ‫�ال‬�‫حل‬‫ا‬ ‫بنا‬ ‫تطور‬ ‫فقد‬ ‫احلظ‬ ‫وحلسن‬ ،ً‫ا‬‫طالب‬
‫لديهم‬ ‫املتدربني‬ ‫أن‬ ‫من‬ ‫التأكد‬ ‫إلى‬ ‫احلاجة‬ ‫وجود‬ ‫مع‬ ‫معاكس‬ ‫اجتاه‬ ‫في‬ ‫تبدو‬ ‫اليوم‬
‫إكلينيكية‬ ‫أحكام‬ ‫تطوير‬ ‫أجل‬ ‫من‬ ً‫ا‬‫تدريجي‬ ‫اإلكلينيكية‬ ‫املهارات‬ ‫ويكتسبون‬ ‫الكافية‬ ‫املرونة‬
.‫الصوت‬ ‫مسموعة‬ ‫مستقلة‬
‫الطبي‬ ‫للتعليم‬ ‫العليا‬ ‫الدراسات‬ ‫مبجلس‬ ‫اخلاصة‬ ‫التعريفات‬ : )2-2( ‫اإلطار‬
.‫والتعليمي‬ ‫اإلكلينيكي‬ ‫للمشرف‬ – ‫العامة‬ ‫الطبية‬ ‫الرعاية‬ /‫والتدريب‬
)www.gmc-uk.org/Briefing_Note_Two-2010.pdf-3011703 ‫(انظر‬
‫وتدريبه‬ ‫اختياره‬ ‫يتم‬ ‫رب‬ّ‫«مد‬ :)Clinical Supervisor( ‫اإلكلينيكي‬ ‫املشرف‬
‫مبتدرب‬ ‫اخلا�ص‬ ‫إكلينيكي‬‫ل‬‫ا‬ ‫العمل‬ ‫عن‬ ‫إ�رشاف‬‫ل‬‫ا‬ ‫يف‬ ً‫ال‬‫ؤو‬�‫س‬�‫م‬ ‫يكون‬ ‫أن‬‫ل‬ ‫منا�سبة‬ ‫بطريقة‬
‫التدريب‬ ‫خطط‬ ‫وبع�ض‬ ،‫التدريب‬ ‫أثناء‬� ‫البناءة‬ ‫املرجعية‬ ‫بالتغذية‬ ‫وتزويده‬ ‫متخ�ص�ص‬
‫امل�رشف‬ ‫دور‬ ‫دمج‬ ‫يتم‬ ‫وعندئذ‬ ،‫معني‬ ‫وظيفي‬ ‫تخ�ص�ص‬ ‫لكل‬ ‫تعليمي‬ ‫م�رشف‬ ‫ني‬ّ‫تع‬
.»‫والتعليمي‬ ‫إكلينيكي‬‫ل‬‫ا‬
‫وتدريبه‬ ‫اختياره‬ ‫يتم‬ ‫«مدرب‬ :)Educational Supervisor( ‫التعليمي‬ ‫املشرف‬
‫ملتدرب‬ ‫التعليمي‬ ‫للتقدم‬ ‫إدارة‬‫ل‬‫وا‬ ‫العام‬ ‫إ�رشاف‬‫ل‬‫ا‬ ‫عن‬ ً‫ال‬‫ؤو‬�‫س‬�‫م‬ ‫يكون‬ ‫أن‬‫ل‬ ‫املالئمة‬ ‫بالطريقة‬
،‫الوظيفية‬ ‫التخ�ص�صات‬ ‫أو‬� ‫أو�ضاع‬‫ل‬‫ا‬ ‫من‬ ‫�سل�سلة‬ ‫أو‬� ‫معني‬ ‫توظيفي‬ ‫و�ضع‬ ‫خالل‬ ‫متخ�ص�ص‬
.»‫للمتدرب‬ ‫التعليمية‬ ‫املوافقة‬ ‫عن‬ ‫ؤول‬�‫س‬�‫م‬ ‫التعليمي‬ ‫وامل�رشف‬

- 27 -
. ‫التدريب‬ ‫في‬ ‫األطباء‬ ‫لدى‬ ‫األداء‬ ‫صعوبات‬ ‫حل‬ : )3-2( ‫اإلطار‬
‫بدرجة‬ ‫جنحت‬ ‫وقد‬ ،‫النف�سي‬ ‫الطب‬ ‫يف‬ ‫أعلى‬� ‫كمدرب‬ )Jones( ‫جونز‬ ‫الدكتورة‬ ‫تعيني‬ ‫مت‬
،ً‫ا‬‫جد‬ ‫جيدة‬ ‫ؤ�رشاتها‬�‫م‬ ‫وكانت‬ ،‫مالحظات‬ ‫أية‬� ‫عنها‬ ‫ترفع‬ ‫ومل‬ ،‫ال�شخ�صية‬ ‫املقابلة‬ ‫يف‬ ‫ممتازة‬
‫من‬ ‫عدد‬ ‫ظهر‬ ‫الثانية‬ ‫ال�سنة‬ ‫ويف‬ ،‫أحداث‬‫ل‬‫با‬ ‫خربة‬ ‫ذي‬ ‫غري‬ ‫كانت‬ ‫عملها‬ ‫يف‬ ‫�سنة‬ ‫أول‬�‫و‬
‫تذكريها‬ ‫إىل‬� ‫أمر‬‫ل‬‫ا‬ ‫واحتاج‬ ً‫ا‬‫غالب‬ ‫أخرة‬�‫مت‬ ‫العمل‬ ‫إىل‬� ‫ت�صل‬ ‫كانت‬ ‫فقد‬ ،‫الب�سيطة‬ ‫املو�ضوعات‬
‫الطبية‬ ‫الو�صفات‬ ‫يف‬ ‫متزايدة‬ ‫أخطاء‬� ً‫ا‬‫أي�ض‬� ‫هناك‬ ‫كانت‬ ،‫املكتملة‬ ‫غري‬ ‫اخلطابات‬ ‫بع�ض‬ ‫عن‬
‫عندما‬ ‫ال�صيدلة‬ ‫ق�سم‬ ‫بوا�سطة‬ ‫ر�سمي‬ ‫حتقيق‬ ‫إجراء‬� ‫يف‬ ‫ت�سببت‬ ‫منها‬ ‫واحدة‬ ،‫ت�ضعها‬ ‫التي‬
‫وقد‬ ،‫البن�سلني‬ ‫من‬ ‫ح�سا�سية‬ ‫لديه‬ ‫ملري�ض‬ )Amoxicillin( ‫أموك�سي�سيلني‬‫ل‬‫ا‬ ‫دواء‬ ‫و�صفت‬
‫فيها‬ ‫يتم‬ ‫مل‬ ‫ولكن‬ ،‫التعليمي‬ /‫إكلينيكي‬‫ل‬‫ا‬ ‫امل�رشف‬ ‫أجراها‬� ‫معها‬ ‫�شخ�صية‬ ‫مقابلة‬ ‫هناك‬ ‫كانت‬
‫وافقت‬ ‫امل�شاورة‬ ‫وبعد‬ ،ً‫ا‬‫�سوء‬ ‫أكرث‬� ‫وبدت‬ ‫امل�شكالت‬ ‫وا�ستمرت‬ ،‫معينة‬ ‫مو�ضوعات‬ ‫حتديد‬
‫الوهلة‬ ‫من‬ ‫تقدم‬ ‫أي‬� ‫يحدث‬ ‫مل‬ ‫ولكن‬ ،‫املر�شد‬ ‫الكلية‬ ‫أ�ستاذ‬� ‫مقابلة‬ ‫على‬ ‫جونز‬ ‫الدكتورة‬
‫أ�ستاذ‬‫ل‬‫ا‬ ‫مع‬ ‫املقابالت‬ ‫من‬ ‫عدد‬ ‫وبعد‬ ،‫وحتديدها‬ ‫امل�شكلة‬ ‫فهم‬ ‫مبحاولة‬ ‫يتعلق‬ ‫فيما‬ ‫أوىل‬‫ل‬‫ا‬
‫مناق�شة‬ ‫تريد‬ ‫تكن‬ ‫مل‬ ‫ولكنها‬ ‫بتح�سن‬ ‫ت�شعر‬ ‫مل‬ ‫أنها‬� »‫«جونز‬ ‫الدكتورة‬ ‫اعرتفت‬ ‫امل�رشف‬
‫ت�شجيعها‬ ‫مت‬ ‫وقد‬ ،‫بذلك‬ ‫وظيفتها‬ ‫تفقد‬ ‫أن‬� ‫خ�شيت‬ ‫أنها‬‫ل‬ ‫املوجودين‬ ‫الدكاترة‬ ‫مع‬ ‫ذلك‬
‫ملناق�شة‬ ‫لها‬ ‫موعد‬ ‫حتديد‬ ‫مت‬ ‫فقد‬ ،‫لذلك‬ ‫إ�ضافة‬‫ل‬‫با‬ ‫ولكن‬ ‫العام‬ ‫املمار�س‬ ‫ومقابلة‬ ‫للذهاب‬
‫حققت‬ ‫ولقد‬ ،‫املحلية‬ ‫العمادة‬ ‫مكان‬ ‫يف‬ ‫املوجود‬ ‫للمخطط‬ ‫بالن�سبة‬ ‫امل�رشوع‬ ‫مدير‬ ‫مع‬ ‫موقفها‬
‫لها‬ ‫لعزيز‬ ‫وفاة‬ ‫حالة‬ ‫لديها‬ ‫كانت‬ ‫أنه‬� ‫جونز‬ ‫الدكتورة‬ ‫و�رشحت‬ ،ً‫ا‬‫كبري‬ ً‫ا‬‫جناح‬ ‫املقابلة‬ ‫هذه‬
‫اال�ست�شاري‬ ‫مع‬ ‫احلديث‬ ‫هم‬ ‫حملت‬ ‫ولكنها‬ ‫مزاجية‬ ‫كحالة‬ ً‫ا‬‫وم�شو�ش‬ ً‫ا‬‫متدني‬ ً‫ا‬‫إح�سا�س‬� ‫وكان‬
‫ؤثر‬�‫ي‬ ‫ذلك‬ ‫أن‬� ‫أح�ست‬� ‫أنها‬‫ل‬ ،)ً‫ا‬‫مع‬ ‫وعالجي‬ ‫إكلينيكي‬� ‫كم�رشف‬ ‫يعمل‬ ‫(الذي‬ ‫بها‬ ‫اخلا�ص‬
‫يف‬ ‫رغبتها‬ ‫احرتام‬ ‫مت‬ ‫وقد‬ ‫العام‬ ‫املمار�س‬ ‫مقابلة‬ ‫على‬ ‫وافقت‬ ‫وقد‬ ،‫العملي‬ ‫م�ستقبلها‬ ‫على‬
.‫زمالئها‬ ‫مع‬ ‫ذلك‬ ‫مناق�شة‬ ‫عدم‬
‫اخلاصة‬ ‫احلاالت‬ ‫حتديد‬ ‫عن‬ ً‫ا‬‫أيض‬ ‫مسؤولون‬ ‫والتعليميون‬ ‫اإلكلينيكيون‬ ‫املشرفون‬
‫خطط‬ ‫ومنسق‬ ،‫جامعي‬ ‫أستاذ‬ ‫مع‬ ‫باالشتراك‬ ‫وذلك‬ ،‫البشرية‬ ‫باملوارد‬ ‫اخلاص‬ ‫باألداء‬
‫موضوعات‬ ‫وهناك‬ ،‫العميد‬ ‫يعينهم‬ ‫الذين‬ ‫اخلبرة‬ ‫ذوي‬ ‫من‬ ‫اآلخرين‬ ‫الزمالء‬ ‫أو‬ ،‫التدريب‬
‫املشكالت‬ ‫هذه‬ ‫حل‬ ‫ميكن‬ ‫لم‬ ‫إذا‬ ‫ولكن‬ ،ً‫ا‬‫محلي‬ ‫معها‬ ‫التعامل‬ ‫ميكن‬ ‫صغيرة‬ ‫قضايا‬ ‫أو‬
.)3 - 2 ‫اإلطار‬ ‫(انظر‬ ‫لذلك‬ ‫آخرين‬ ‫زمالء‬ ‫العميد‬ ‫يعني‬ ‫عندئذ‬ ،‫مرضية‬ ‫بطريقة‬
‫العاملني‬ ‫األطباء‬ ‫درجة‬ ‫في‬ ‫تندمج‬ ‫االختصاصي‬ ‫الطبيب‬ ‫درجة‬ ‫فإن‬ ،‫بريطانيا‬ ‫وفي‬
‫بااللتحاق‬ ‫السماح‬ ‫إمكانية‬ ً‫ا‬‫أيض‬ ‫ولكن‬ ‫التخصص‬ ‫�ات‬�‫ج‬‫در‬ ‫مع‬ ‫وتشترك‬ ،‫القدامى‬
‫عامة‬ ‫بصفة‬ ‫األطباء‬ ‫فهؤالء‬ ،ً‫ا‬‫تعقيد‬ ‫أكثر‬ ‫العالقات‬ ‫من‬ ‫جعلت‬ ‫اختصاصي‬ ‫بدرجة‬ ‫للتسجيل‬

- 28 -
‫اختصاصي‬ ‫لدرجة‬ ‫التسجيل‬ ‫لهم‬ ‫تتيح‬ ‫التدريب‬ ‫في‬ ‫التقدم‬ ‫من‬ ‫كافية‬ ‫درجة‬ ‫لديهم‬ ‫ليس‬
‫يحتفظ‬ ‫الذي‬ ‫االختصاصي‬ ‫تسجيل‬ ‫على‬ ‫يقوم‬ ‫استشاري‬ ‫إشراف‬ ‫حتت‬ ‫يعملون‬ ‫والزالوا‬
‫واالستشاريون‬ ،‫به‬ ‫يقومون‬ ‫الذي‬ ‫للعمل‬ ‫اإلكلينيكية‬ ‫اجلودة‬ ‫عن‬ ‫املسؤولية‬ ‫من‬ ‫بدرجة‬
‫مع‬ ‫العمل‬ ‫في‬ ‫ويرتبطون‬ ‫اجلودة‬ ‫من‬ ‫أعلى‬ ‫مستوى‬ ‫ذي‬ ‫فريق‬ ‫مع‬ ‫قبل‬ ‫من‬ ‫عملوا‬ ‫الذين‬
‫التي‬ ‫اإلشرافية‬ ‫العالقة‬ ‫من‬ ‫املضيئة‬ ‫اللمسة‬ ‫تلك‬ ‫يتقبلون‬ ‫وسوف‬ ،‫اختصاصيني‬ ‫زمالء‬
‫أو‬ ‫املستوى‬ ‫هذا‬ ‫في‬ ‫العاملني‬ ‫بعض‬ ‫فإن‬ ‫ذلك‬ ‫ومع‬ ،‫كبير‬ ‫جناح‬ ‫إلى‬ ‫�ؤدي‬�‫ت‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬
،‫عليهم‬ ‫لإلشراف‬ ‫يحتاجون‬ ‫ال‬ ‫وقد‬ ،‫كبيرة‬ ‫باستقاللية‬ ‫يعملون‬ ‫أنهم‬ ‫يتوقع‬ ‫الدرجة‬ ‫هذه‬
‫يتم‬ ‫أن‬ ‫املفروض‬ ‫من‬ ‫يكون‬ ‫سوف‬ ‫اإلكلينيكية‬ ‫واملسؤولية‬ ‫باجلودة‬ ‫اخلاصة‬ ‫واملوضوعات‬
‫متعدد‬ ‫املستوى‬ ‫هذا‬ ‫أو‬ ‫الدرجة‬ ‫هذه‬ ‫كانت‬ ‫ما‬ ‫وإذا‬ ،‫فهمها‬ ‫على‬ ‫والعمل‬ ‫بشأنها‬ ‫التفاوض‬
.)‫الوطنية‬ ‫الصحية‬ ‫اخلدمات‬ ‫في‬ ‫العمل‬ ‫أصحاب‬ ‫بعض‬ ‫يتصور‬ ‫(كما‬ ‫التخصصات‬
‫جزء‬ ‫تخويل‬ ‫أو‬� ‫تفوي�ض‬ ‫قبل‬ :‫اإلكلينيكية‬ ‫املمارسة‬ ‫في‬ ‫التوكيل‬ ‫أو‬ ‫التفويض‬
‫االعتبار‬ ‫يف‬ ‫ي�ضعوا‬ ‫أن‬� ‫اال�ست�شاريون‬ ‫يحتاج‬ ،‫العمل‬ ‫يف‬ ‫حديث‬ ‫زميل‬ ‫إىل‬� ‫العمل‬ ‫من‬
‫أن‬� ‫يجب‬ ‫كذلك‬ ،‫له‬ ‫املنا�سب‬ ‫التفوي�ض‬ ‫م�ستوى‬ ‫هو‬ ‫وما‬ ،‫املبتدئ‬ ‫الطبيب‬ ‫هذا‬ ‫كفاءات‬
‫مري�ض‬ ‫حتويل‬ ‫مبراجعة‬ ‫اخلا�ص‬ ‫للعمل‬ ‫وبالن�سبة‬ ،‫امل�ستوى‬ ‫حيث‬ ‫من‬ ‫وا�ضحني‬ ‫يكونوا‬
‫يتم‬ ‫التفوي�ض‬ ‫من‬ ‫ممكنة‬ ‫م�ستويات‬ 3 ‫هناك‬ ،‫امل�ست�شفى‬ ‫ا�ست�شاري‬ ‫إىل‬� ‫العام‬ ‫املمار�س‬ ‫من‬
:‫يلي‬ ‫فيما‬ ‫�رشحها‬
1
1 .
‫التقرير‬ ‫قبل‬ ‫ا‬ً‫مع‬ ‫املري�ض‬ ‫ونرى‬ ،‫معي‬ ‫وناق�شها‬ ‫مالحظاتك‬ ‫و�ضع‬ ،‫املري�ض‬ ‫افح�ص‬
.‫احلالة‬ ‫إدارة‬� ‫خطة‬ ‫وت�سجيل‬
2
2 .
‫وناق�ش‬ ،‫إدارة‬� ‫وخطة‬ ‫ا‬ً‫ت‬‫ؤق‬�‫م‬ ‫ا‬ ً‫ت�شخي�ص‬ ‫ل‬ّ‫و�سج‬ ،‫وقرر‬ ،‫مالحظاتك‬ ‫و�ضع‬ ،‫املري�ض‬ ‫انظر‬
‫وقبل‬ )‫أمر‬‫ل‬‫ا‬ ‫لزم‬ ‫إذا‬� ‫اخلطة‬ ‫على‬ ‫تعديالت‬ ‫عمل‬ ‫أو‬� ،‫ا‬ً‫مع‬ ‫املري�ض‬ ‫(ونرى‬ ‫معي‬
.‫تنفيذها‬
3
3 .
‫معي‬ ‫املناق�شة‬ ‫وتكون‬ ،‫إدارة‬‫ل‬‫ا‬ ‫خطة‬ ‫ل‬ّ‫و�سج‬ ‫وقرر‬ ،‫مالحظاتك‬ ‫�ضع‬ ،‫املري�ض‬ ‫افح�ص‬
‫فاعر�ض‬ ّ‫ال‬‫إ‬�‫و‬ ،‫ممكنة‬ ‫م�شكلة‬ ‫تواجه‬ ‫أو‬� ‫أكد‬�‫مت‬ ‫غري‬ ‫كنت‬ ‫إذا‬� ‫ما‬ ‫حالة‬ ‫يف‬ ‫فقط‬ ‫فورية‬
.‫روتيني‬ ‫إكلينيكي‬� ‫إ�رشايف‬� ‫ب�شكل‬ ‫باخت�صار‬ ‫احلالة‬
‫أي‬� ‫االعتبار‬ ‫يف‬ ‫�ضع‬ ‫عنها‬ ً‫ا‬‫را�ضي‬ ‫تكون‬ ‫وعندما‬ ،‫امل�ستويات‬ ‫هذه‬ ‫تعديل‬ ‫يف‬ ‫ترغب‬ ‫وقد‬
‫يعملون‬ ‫الذين‬ ‫أطباء‬‫ل‬‫ل‬ ‫بالن�سبة‬ ‫منا�سبة‬ ‫تكون‬ ‫التحويل‬ ‫أو‬� ‫للتفوي�ض‬ ‫م�ستويات‬ ‫أو‬� ‫م�ستوى‬
‫حتفظ‬ ‫بدون‬ ‫وا�ضح‬ ‫أنت‬� ‫فهل‬ ،‫العالج‬ ‫فريق‬ ‫يف‬ ‫العاملني‬ ‫من‬ ‫أو‬� ‫كمتدربني‬ ‫إ�رشافك‬� ‫حتت‬
‫تقييم‬ ‫بعمل‬ ‫يقوم‬ ‫أن‬� ‫إ�رشافك‬� ‫حتت‬ ‫طبيب‬ ‫من‬ ‫تطلب‬ ‫عندما‬ ‫التفوي�ض‬ ‫مل�ستوى‬ ‫بالن�سبة‬
‫بالن�سبة‬ ‫إدارية‬‫ل‬‫ا‬ ‫أعمال‬‫ل‬‫ا‬ ‫أو‬� ‫إدارة‬‫ل‬‫با‬ ‫تفوي�ض‬ ‫عن‬ ‫(ماذا‬ ‫آخر؟‬� ‫إكلينيكي‬� ‫عمل‬ ‫أو‬� ّ‫ين‬‫ع‬‫م‬
‫املواقف؟‬ ‫تلك‬ ‫يف‬ ‫املبادئ‬ ‫هذه‬ ‫تطبيق‬ ‫يتم‬ ‫كيف‬ ‫الكتابية؟‬ ‫أعمال‬‫ل‬‫ا‬ ‫أو‬� ‫للم�ساعدين‬

- 29 -
:‫الطبيين‬ )‫(القرناء‬ ‫الزمالء‬ ‫مع‬ ‫العالقة‬
‫صعدوا‬ ‫الذين‬ )‫بريطانيا‬ ‫(في‬ ‫الزمالء‬ ‫مع‬ ‫العالقات‬ ‫عن‬ ‫بالطبع‬ ‫هنا‬ ‫نتكلم‬ ‫ال‬ ‫ونحن‬
،‫املهني‬ ‫التخصص‬ ‫في‬ ‫املستوى‬ ‫نفس‬ ‫من‬ ‫الزمالء‬ ‫مع‬ ‫ولكن‬ ،‫�وردات‬�‫ل‬��‫ل‬‫ا‬ ‫مجلس‬ ‫إلى‬
‫في‬ ‫املرتبة‬ ‫أو‬ ‫الدرجة‬ ‫نفس‬ ‫في‬ ‫زمالؤنا‬ ‫هم‬ ‫قرناءنا‬ ‫فإن‬ ‫التدريب‬ ‫في‬ ‫نكون‬ ‫وعندما‬
‫فإن‬ ،‫�ة‬�‫م‬‫�ا‬�‫ع‬��‫ل‬‫ا‬ ‫�ة‬�‫س‬‫�ار‬�‫م‬��‫مل‬‫ا‬ ‫�ي‬�‫ف‬ ‫عمل‬ ‫�اء‬��‫س‬‫رؤ‬ ‫أو‬ ‫استشاريني‬ ‫نصبح‬ ‫وعندما‬ ،‫تدريبهم‬
‫الفكرة‬ ‫وبسبب‬ ،‫قرناؤنا‬ ‫أو‬ ‫نظراؤنا‬ ‫هم‬ ‫العموم‬ ‫املمارسني‬ ‫وكذلك‬ ‫اآلخرين‬ ‫االستشاريني‬
‫[في‬ ‫باستقاللية‬ ‫للممارسة‬ ‫مستعدين‬ ‫نكون‬ ‫أنه‬ ‫مبجرد‬ ‫أنه‬ ‫إلى‬ ‫تشير‬ ‫التي‬ ‫التاريخية‬
‫مهنيون‬ ‫فكلنا‬ ]‫احلديث‬ ‫االصطالح‬ ‫في‬ )GP( ‫العام‬ ‫املمارس‬ ‫أو‬ ‫اختصاصي‬ ‫درجة‬
‫التي‬ ‫والرؤساء‬ ‫االستشاريني‬ ‫من‬ ‫وزمالئهم‬ ‫اإلدارة‬ ‫في‬ ‫األطباء‬ ‫بني‬ ‫والعالقة‬ ‫مون‬ّ‫ل‬‫مع‬
‫لو‬ ‫حتى‬ ‫قرناء‬ ‫بني‬ ‫عالقة‬ ‫أنها‬ ‫على‬ ً‫ا‬‫أيض‬ ‫إليها‬ ‫النظر‬ ‫ميكن‬ ‫بعد‬ ‫فيما‬ ‫مناقشتها‬ ‫سيتم‬
.‫اإلشراف‬ ‫عناصر‬ ‫لديهم‬ ‫كانت‬
‫مستوى‬ ‫في‬ ‫لهؤالء‬ ‫بالنسبة‬ ‫وخاصة‬ ،‫أهمية‬ ‫لها‬ ‫القرناء‬ ‫بني‬ ‫الطبية‬ ‫والعالقات‬
‫نظرية‬ ‫مقولة‬ ‫أو‬ ‫نظرية‬ ‫تعتبر‬ ‫باستقاللية‬ ‫فاملمارسة‬ ،‫له‬ ‫املكافئة‬ ‫الدرجات‬ ‫أو‬ ‫االستشاري‬
‫في‬ ‫األفضل‬ ‫املصطلح‬ ‫هي‬ )Interdependence( ‫املتبادلة‬ ‫واالعتمادية‬ ،‫الطراز‬ ‫قدمية‬
‫أن‬ ‫�رورة‬�‫ض‬ ‫وضع‬ ‫الذي‬ ‫التقني‬ ‫أو‬ ‫التكنولوجي‬ ‫التقدم‬ ‫حيث‬ ‫احلديث‬ ‫املوقف‬ ‫وصف‬
‫ونحن‬ ،‫األخرى‬ ‫التخصصات‬ ‫من‬ ‫الزمالء‬ ‫مع‬ ‫قرب‬ ‫عن‬ ‫نعمل‬ ‫وأن‬ ،‫بيننا‬ ‫ثقة‬ ‫هناك‬ ‫يكون‬
‫علم‬ ‫اختصاصي‬ ‫أو‬ ‫الدم‬ ‫وأمراض‬ ،‫األشعة‬ ‫مجال‬ ‫في‬ ‫للمتخصص‬ ‫كبيرة‬ ‫قيمة‬ ‫نعطي‬
‫حالة‬ ‫في‬ ‫النصيحة‬ ‫ويقدمون‬ ،‫واحملدد‬ ‫الدقيق‬ ‫التقرير‬ ‫يقدمون‬ ‫والذين‬ ‫املرضية‬ ‫الكيمياء‬
‫ظروف‬ ‫في‬ ‫النصيحة‬ ‫يقدمون‬ ‫الذين‬ ‫االختصاصيني‬ ‫الزمالء‬ ‫أو‬ ،‫الطبيعية‬ ‫غير‬ ‫النتائج‬
!‫طبيعية‬ ‫وغير‬ ‫معقدة‬ ‫لنا‬ ‫تبدو‬ ‫ولكنها‬ ‫وعادية‬ ‫عامة‬ ‫لهم‬ ‫تبدو‬
‫في‬ ‫واالختصاصيني‬ ‫العموم‬ ‫املمارسني‬ ‫بني‬ ‫�ة‬�‫ي‬‫�رور‬�‫ض‬ ‫�ودة‬�‫جل‬‫ا‬ ‫عالية‬ ‫والعالقات‬
‫التدخالت‬ ‫من‬ ‫وأفضل‬ ‫املجتمع‬ ‫في‬ ‫تنتشر‬ ‫والتي‬ ‫املزمنة‬ ‫باألمراض‬ ‫املتعلقة‬ ‫التخصصات‬
‫العموم‬ ‫واملمارسني‬ ‫االستشاريني‬ ‫من‬ ‫وكل‬ ‫املستشفيات‬ ‫في‬ ‫واحد‬ ‫طرف‬ ‫من‬ ‫حتدث‬ ‫التي‬
‫طرق‬ ‫وإحدى‬ ،‫عليها‬ ‫واحملافظة‬ ‫العالقات‬ ‫تلك‬ ‫مثل‬ ‫لتطوير‬ ‫العمل‬ ‫إلى‬ ‫يحتاجون‬ )Gps(
‫العامة‬ ‫املمارسة‬ ‫في‬ ‫يعملون‬ ‫الذين‬ ‫األطباء‬ ‫مقابلة‬ ‫هو‬ ‫لالستشاريني‬ ‫بالنسبة‬ ‫ذلك‬ ‫عمل‬
‫فرصة‬ ‫هناك‬ ‫تكون‬ ‫وأن‬ ‫املقدمة‬ ‫اخلدمة‬ ‫نوع‬ ‫في‬ ‫نظرهم‬ ‫وجهة‬ ‫ليعرفوا‬ ‫املمارسة‬ ‫بأماكن‬
ً‫ا‬‫مع‬ ‫للعمل‬ ‫الرسمية‬ ‫أو‬ ‫الشكلية‬ ‫الناحية‬ ‫من‬ ‫الطرق‬ ‫وأفضل‬ ‫املتبادل‬ ‫أو‬ ‫املشترك‬ ‫للتعليم‬
‫الشائعة‬ ‫لألمراض‬ ‫بالنسبة‬ ‫املشتركة‬ ‫للرعاية‬ ‫بروتوكول‬ ‫أو‬ ‫نظام‬ ‫تطوير‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ ‫تكون‬
.‫املرضى‬ ‫رعاية‬ ‫مجال‬ ‫في‬ ‫معا‬ ‫للعمل‬ ‫الطرق‬ ‫أفضل‬ ‫تكون‬ ‫قد‬ ً‫ا‬‫وأخير‬ ،‫واالضطرابات‬
‫األمناط‬ ‫تلك‬ ‫تطور‬ ‫حسم‬ ‫إلى‬ ‫أدت‬ ‫قد‬ ‫العالج‬ ‫في‬ ‫الشخصية‬ ‫التعاونية‬ ‫أو‬ ‫املشاركة‬ ‫وهذه‬
.‫األطباء‬ ‫وكذلك‬ ‫للمرضى‬ ‫بالنسبة‬ ‫مهمة‬ ‫ولكنها‬ ،‫الرعاية‬ ‫في‬ ‫املجزأة‬

- 30 -
‫خالل‬ ‫من‬ ‫تستطيع‬ ،‫األقران‬ ‫بني‬ ‫املتعاونة‬ ‫العالج‬ ‫فرق‬ ‫فإن‬ ،‫التخصص‬ ‫خالل‬ ‫ومن‬
‫بالنسبة‬ ‫فيها‬ ‫املوثوق‬ ‫واملناقشات‬ ،‫الثانية‬ ‫الفكرة‬ ‫منوذج‬ ‫وطرح‬ ،‫اإلكلينيكي‬ ‫التفتيش‬
‫من‬ ‫تنقيها‬ ‫كما‬ ،‫املمارسة‬ ‫أو‬ ‫األداء‬ ‫على‬ ‫تنعكس‬ ‫قيمة‬ ‫مساحة‬ ‫تقدم‬ ‫احلالة‬ ‫إلدارة‬
‫التطور‬ ‫من‬ ‫كجزء‬ ‫كبيرة‬ ‫أهمية‬ ‫له‬ ‫تصبح‬ ‫للحالة‬ ‫املناقشات‬ ‫من‬ ‫النوع‬ ‫وهذا‬ ،‫الشوائب‬
‫ندافع‬ ‫أن‬ ‫علينا‬ ‫يجب‬ ‫حالة‬ ‫أية‬ ‫وفي‬ ،‫االستشاريني‬ ‫بل‬ّ‫ق‬‫وت‬ ‫التدريب‬ ‫في‬ ‫لألطباء‬ ‫بالنسبة‬
‫املرضية‬ ‫احلاالت‬ ‫ملناقشة‬ ‫أطول‬ ً‫ا‬‫وقت‬ ‫لهم‬ ‫ونعطي‬ )‫العموم‬ ‫(واملمارسني‬ ‫االستشاري‬ ‫عن‬
‫التفتيش‬ ‫ناحية‬ ‫من‬ ً‫ا‬‫تنظيم‬ ‫أكثر‬ ‫مشروعات‬ ‫وجود‬ ‫إلى‬ ‫باإلضافة‬ ‫زمالئه‬ ‫مع‬ ‫الصعبة‬
‫التعاونية‬ ‫العالقات‬ ‫على‬ ‫للمحافظة‬ ‫مطلوبة‬ ‫التدعيم‬ ‫أو‬ ‫�ؤازرة‬�‫مل‬‫ا‬ ‫وجهود‬ ،‫اإلكلينيكي‬
‫جتعل‬ ‫العدائية‬ ‫املنافسة‬ ‫ولكن‬ ‫مفيدة‬ ‫تكون‬ ‫أن‬ ‫وميكن‬ ،‫الصداقة‬ ‫طابع‬ ‫ذات‬ ‫واملنافسة‬
.ً‫ا‬‫تعيس‬ ‫العمل‬ ‫مكان‬
:‫اآلخرين‬ ‫واألطباء‬ ‫المدراء‬ ‫األطباء‬ ‫بين‬ ‫العالقة‬
‫في‬ ‫املستحقة‬ ‫املكافآت‬ ‫نظام‬ ،‫والكياسة‬ ‫باللطف‬ ‫يتسم‬ ‫أمر‬ ‫السلطة‬ ‫ممارسة‬ ‫إن‬
‫املستشفيات‬ ‫في‬ ‫األعلى‬ ‫الزمالء‬ ‫منح‬ ‫على‬ ‫اعتاد‬ ‫إجنلترا‬ ‫في‬ ‫الوطنية‬ ‫الصحية‬ ‫اخلدمات‬
‫الذي‬ ‫من‬ ‫ذلك‬ ‫وعلى‬ ،‫اخلدمة‬ ‫يستحق‬ ‫الذي‬ ‫من‬ ‫تقرير‬ ‫في‬ ‫محدودة‬ ‫غير‬ ‫سلطة‬ ‫املتخصصة‬
‫اإلكلينيكي‬ ‫التمييز‬ ‫جائزة‬ ‫فإن‬ ‫واآلن‬ ،‫لرواتبهم‬ ‫بالنسبة‬ ‫مميزة‬ ‫إضافة‬ ً‫ا‬‫أجور‬ ‫يتقاضى‬
‫هو‬ ‫وبالتأكيد‬ ،‫دميقراطية‬ ‫أكثر‬ ‫نظام‬ ‫إنه‬ ‫البعض‬ ‫يقول‬ ‫حيث‬ ‫محلي‬ ‫بشكل‬ ‫تدار‬ ‫أصبحت‬
‫والنفوذ‬ ‫السلطة‬ ‫من‬ ً‫ا‬‫نوع‬ ‫تضع‬ ‫احمللية‬ ‫اإلدارة‬ ‫أو‬ ‫التحكم‬ ‫فهذا‬ ،‫بيروقراطية‬ ‫أكثر‬ ‫أمر‬
‫فإن‬ ‫عابر‬ ‫وبشكل‬ ،‫الطبيني‬ ‫املدراء‬ ‫وخاصة‬ ‫اإلدارية‬ ‫املراكز‬ ‫ذوي‬ ‫من‬ ‫األطباء‬ ‫أيدي‬ ‫في‬
‫وميكن‬ ‫محترمة‬ ‫غير‬ ‫املؤلفني‬ ‫نظر‬ ‫وجهة‬ ‫من‬ ‫املوجه‬ ‫التغيير‬ ‫لغة‬ ‫مثل‬ ‫والنفوذ‬ ‫القوة‬ ‫لغة‬
‫إساءة‬ ‫يجب‬ ‫ال‬ ‫النفوذ‬ ‫أو‬ ‫الدوافع‬ ‫فهذه‬ ،‫اإلنتاجية‬ ‫اجتاه‬ ‫عكس‬ ‫املواجهة‬ ‫في‬ ‫تقف‬ ‫أن‬
‫طريق‬ ‫عن‬ ‫أفضل‬ ‫بطريقة‬ ‫للدوافع‬ ‫يتعرضوا‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫الناس‬ ‫معظم‬ ‫أن‬ ‫طاملا‬ ‫استعمالها‬
‫في‬ ‫مشاركة‬ ‫هناك‬ ‫تكون‬ ‫حيث‬ ،‫الذاتية‬ ‫االستقاللية‬ ‫من‬ ‫مالئمة‬ ‫درجة‬ ‫وجود‬ ‫تشجع‬ ‫بيئة‬
‫الدوافع‬ ‫من‬ ‫يأتي‬ ‫والطمع‬ ‫فاخلوف‬ ،‫لإلجناز‬ ‫الفرصة‬ ‫لديهم‬ ‫تكون‬ ‫وحيث‬ ،‫والتقييم‬ ‫الرؤية‬
‫ذلك‬ ‫جاء‬ ،‫قدراتهم‬ ‫نحترم‬ ‫عندما‬ ‫الناس‬ ‫لدى‬ ‫ما‬ ‫أفضل‬ ‫على‬ ‫نحصل‬ ‫ما‬ ً‫ا‬‫وغالب‬ ‫الضعيفة‬
‫تقدمي‬ ‫في‬ )Liam Donaldson( »‫دونالدسون‬ ‫«ليام‬ ‫الطبي‬ ‫املكتب‬ ‫رئيس‬ ‫كلمات‬ ‫في‬
‫االمتياز‬ ‫فيها‬ ‫ينتشر‬ ‫بيئة‬ ‫خلق‬ ‫على‬ ‫بجد‬ ‫نعمل‬ ‫«وعندما‬ ‫احلكومي‬ ‫العالجي‬ ‫املسؤول‬
.»‫العالجي‬ ‫اإلكلينيكي‬
‫الوطنية‬ ‫الصحية‬ ‫الرعاية‬ ‫في‬ ‫االستشاري‬ ‫فممارسة‬ ،‫أنفسنا‬ ‫على‬ ‫نتغلب‬ ‫ولكننا‬
‫امللجأ‬ ‫ذروة‬ ‫وفي‬ ،‫واالستقاللية‬ ‫الذاتية‬ ‫باإلرادة‬ ‫يتسم‬ ً‫ال‬‫عم‬ ‫تكون‬ ‫أن‬ ‫إلى‬ ‫متيل‬ ‫بإجنلترا‬
‫حتى‬ ‫ولكن‬ ،)‫املعتمدون‬ ‫الطبيون‬ ‫(املشرفون‬ ‫مسؤولون‬ ‫وحيدين‬ ‫األطباء‬ ‫�ان‬�‫ك‬ ‫�لاذ‬‫مل‬‫وا‬

- 31 -
‫أطباء‬ ‫من‬ ‫يكونوا‬ ‫ألن‬ ‫مييلون‬ ‫الرسمية‬ ‫اإلدارة‬ ‫مراكز‬ ‫في‬ ‫األطباء‬ ‫�ان‬�‫ك‬ )1990( ‫�ام‬�‫ع‬
،‫الطبي‬ ‫اإلقليم‬ ‫أو‬ ‫واألحياء‬ )Area( ‫املنطقة‬ ‫من‬ ‫متتد‬ ‫إدارية‬ ‫وظائف‬ ‫ولهم‬ ،‫العامة‬ ‫الصحة‬
‫كممارسني‬ ‫أنفسهم‬ ‫�ى‬�‫ل‬‫إ‬ ‫ينظرون‬ ‫�وا‬�‫ل‬‫زا‬ ‫فال‬ ‫العام‬ ‫�ارس‬�‫م‬��‫مل‬‫وا‬ ‫للمستشارين‬ ‫وبالنسبة‬
‫اخلاصة‬ ‫املقدمة‬ ‫ومبوجب‬ ‫بهم‬ ‫اخلاصني‬ ‫العموم‬ ‫�دراء‬�‫م‬ ‫أمام‬ ‫فقط‬ ‫مسؤولني‬ ‫مستقلني‬
‫بشكل‬ ‫رسمية‬ ‫أصبحت‬ ‫الطبية‬ ‫اإلدارة‬ ‫فإن‬ )NHS( ‫الوطنية‬ ‫الصحية‬ ‫اخلدمات‬ ‫بقوانني‬
‫درجة‬ ‫مستوى‬ ‫على‬ ‫مسؤوليات‬ ‫له‬ ‫طبي‬ ‫مدير‬ ‫بها‬ ‫يعمل‬ ‫أن‬ ‫مطلوب‬ ‫كان‬ ‫جهة‬ ‫وكل‬ ،‫أكثر‬
‫الدعم‬ ‫كان‬ ‫املستشفيات‬ ‫في‬ ‫الطبية‬ ‫الرعاية‬ ‫أماكن‬ ‫وفي‬ ،)‫املجلس‬ ‫أو‬ ‫(الهيئة‬ ‫البورد‬
‫من‬ ‫املختلفة‬ ‫الطبقات‬ ‫أو‬ ‫املختلفة‬ ‫التخصصات‬ ‫في‬ ‫استشاريني‬ ‫مدراء‬ ‫بوجود‬ ً‫ا‬‫غالب‬ ‫يتم‬
‫يشبه‬ ‫ما‬ ‫أو‬ ‫األسلوب‬ ‫نفس‬ ‫تتبنى‬ ‫العقلية‬ ‫للصحة‬ ‫العالج‬ ‫جهات‬ ‫وبعض‬ ،‫التخصصات‬
‫التقسيم‬ ‫يتم‬ ‫أو‬ ،‫االختصاصي‬ ‫أو‬ ‫املتخصص‬ ‫الطبي‬ ‫املدير‬ ‫بني‬ ‫يربط‬ ‫اآلخر‬ ‫والبعض‬ ،‫ذلك‬
.)‫التعليم‬ ‫أو‬ ‫والتطوير‬ ‫البحث‬ ‫(مثل‬ ‫أخرى‬ ‫مسؤوليات‬ ‫جوانب‬ ‫أو‬ ‫جغرافية‬ ‫ملناطق‬ ً‫ا‬‫أحيان‬
‫زاد‬ ‫قد‬ )Primary Care trusts ; PCTs( ‫األولية‬ ‫بالرعاية‬ ‫خاصة‬ ‫جهات‬ ‫تكوين‬ ‫إن‬
‫أن‬ ‫شك‬ ‫وال‬ ،)GPs( ‫عموم‬ ‫ممارسني‬ ‫بها‬ ‫املوجود‬ ‫اإلدارية‬ ‫املراكز‬ ‫أو‬ ‫الوظائف‬ ‫من‬ ً‫ا‬‫أيض‬
‫ومسؤولية‬ ‫عمل‬ ‫من‬ ‫يزيد‬ ‫سوف‬ ‫التفويض‬ ‫أجل‬ ‫من‬ ‫األولية‬ ‫الرعاية‬ ‫توحيد‬ ‫نحو‬ ‫التحرك‬
‫بواسطة‬ ‫العمل‬ ‫يكون‬ ،‫جيدة‬ ‫بصورة‬ ‫يجري‬ ‫العمل‬ ‫كان‬ ‫(وإذا‬ ‫العموم‬ ‫ممارسني‬ ‫بعض‬
.)‫املؤسسات‬ ‫في‬ ‫استشاريني‬ ‫أطباء‬
‫نوع‬ ‫تشكيل‬ ‫إلى‬ ‫احلاجة‬ ‫عن‬ ‫أفكار‬ ‫تأتي‬ ‫النظامية‬ ‫التغييرات‬ ‫هذه‬ ‫مع‬ ‫مواز‬ ‫وبشكل‬
‫بها‬ ‫والعاملني‬ ‫املؤسسة‬ ‫أو‬ ‫املنظمة‬ ‫أن‬ ‫اخلاصة‬ ‫والفكرة‬ ،‫املستمر‬ ‫املهني‬ ‫التطوير‬ ‫من‬
‫عامة‬ ‫بصفة‬ ‫اجلودة‬ ‫عن‬ ً‫ا‬‫أيض‬ ‫ولكن‬ ،‫وغيرها‬ ‫املالية‬ ‫النواحي‬ ‫عن‬ ‫فقط‬ ‫مسؤولني‬ ‫ليسوا‬
‫يتم‬ ً‫ا‬‫نافذ‬ ً‫ا‬‫أمر‬ ‫أصبح‬ ‫ما‬ ‫سرعان‬ ،‫اإلكلينيكية‬ ‫العالجية‬ ‫باخلدمات‬ ‫يتعلق‬ ‫فيما‬ ‫وشاملة‬
،)Job Planning( ‫العمل‬ ‫تخطيط‬ ‫مطلب‬ ‫وجود‬ ‫إلى‬ ‫أدت‬ ‫وغيرها‬ ‫الضغوط‬ ‫وهذه‬ ،‫اتباعه‬
‫وتصاريح‬ ‫الشهادات‬ ‫من‬ ‫التأكد‬ ‫وإعادة‬ ،‫الصدق‬ ‫من‬ ‫التثبت‬ ‫عمليات‬ ‫إعادة‬ ‫وتفعيل‬ ‫وتقييم‬
‫استجابات‬ ‫أنه‬ ‫من‬ ‫ذلك‬ ‫على‬ ‫غبار‬ ‫وال‬ ،‫العموم‬ ‫واملمارسني‬ ‫لالستشاريني‬ ‫بالنسبة‬ ‫العمل‬
‫يعملون‬ ‫ال‬ )‫(بأنفسهم‬ ‫أنهم‬ ‫عدا‬ ‫فيما‬ ‫اجلودة‬ ‫تأكيد‬ ‫إلى‬ ‫للحاجة‬ ‫بالنسبة‬ ‫بيروقراطية‬
،‫ذلك‬ ‫ومع‬ ،)‫الذات‬ ‫على‬ ‫الرقابة‬ ‫(أو‬ ‫الذاتية‬ ‫االستقاللية‬ ‫قيمة‬ ‫إبطال‬ ‫إلى‬ ‫يتجهون‬ ‫وأنهم‬
‫يقدمون‬ ‫أنهم‬ ّ‫ال‬‫إ‬ ‫كبير‬ ‫بشكل‬ ‫للوقت‬ ‫مستهلكني‬ ‫يكونوا‬ ‫أن‬ ‫يستطيعون‬ ‫كانوا‬ ‫ولو‬ ‫حتى‬
‫تنظيمات‬ ‫أو‬ ‫مؤسسات‬ ‫في‬ ‫يعملون‬ ‫الذين‬ ‫اجليدون‬ ‫فاألطباء‬ ،‫بأخرى‬ ‫أو‬ ‫بطريقة‬ ‫املساعدة‬
‫قاعدة‬ ‫وعلى‬ ،‫تاريخه‬ ‫حتى‬ ‫حديثة‬ ‫تكون‬ ‫ألن‬ ‫مهارتهم‬ ‫على‬ ً‫ا‬‫دائم‬ ‫يحافظون‬ ‫جيدة‬ ‫عالجية‬
‫جهات‬ ‫أو‬ ‫مؤسسات‬ ‫في‬ ‫اجليدون‬ ‫واألطباء‬ ،‫ميارسونها‬ ‫التي‬ ‫الطبية‬ ‫اجلوانب‬ ‫في‬ ‫الدليل‬
‫لهذه‬ )‫(والتمويل‬ ‫الوقت‬ ‫يجدوا‬ ‫أن‬ ‫الصعوبة‬ ‫من‬ ‫أنه‬ ً‫ا‬‫دائم‬ ‫يجدون‬ ‫جيدة‬ ‫غير‬ ‫عالجية‬
‫الرعاية‬ ‫مؤسسات‬ ‫فإن‬ ،‫للجميع‬ ‫امللزم‬ ‫من‬ ‫أصبح‬ ‫عندما‬ ‫واآلن‬ ،‫بها‬ ‫يقومون‬ ‫التي‬ ‫األنشطة‬
‫االستمرار‬ ‫أجل‬ ‫من‬ ‫واملال‬ ‫بالوقت‬ ‫األطباء‬ ‫تزويد‬ ‫رفض‬ ‫الصعب‬ ‫من‬ ‫أنه‬ ‫جتد‬ ‫الصحية‬
.‫املستمر‬ ‫املهني‬ ‫للتطوير‬ ‫صحيحة‬ ‫بطريقة‬

- 32 -
،‫تعمل‬ ‫ال‬ ‫ذاتها‬ ‫حد‬ ‫في‬ ‫البيروقراطية‬ ‫املقاييس‬ ‫بأن‬ ‫اخلاصة‬ ‫النقطة‬ ‫إلى‬ ‫وبالرجوع‬
‫الفضائح‬ ‫من‬ ‫الكثير‬ ‫فهناك‬ ،‫للعمل‬ ‫آخر‬ ‫حقل‬ ‫من‬ ً‫ا‬‫مأخوذ‬ ً‫ال‬‫مثا‬ ‫االعتبار‬ ‫في‬ ‫ندع‬ ‫دعنا‬
‫االجتماعيني‬ ‫االختصاصيني‬ ‫فشل‬ ‫�ول‬�‫ح‬ ً‫ا‬��‫م‬��‫ئ‬‫دا‬ ‫وتتركز‬ ،‫الطفل‬ ‫رعاية‬ ‫في‬ ‫املتكررة‬
‫والسلوك‬ ‫املعاملة‬ ‫سوء‬ ‫وضبط‬ ‫كشف‬ ‫حيث‬ ‫من‬ ‫الصحية‬ ‫الرعاية‬ ‫مجال‬ ‫في‬ ‫والعاملني‬
‫عالمات‬ ‫وجود‬ ‫مع‬ ،‫بيروقراطية‬ ‫تكون‬ ‫ألن‬ ‫متيل‬ ‫االستجابة‬ ‫أن‬ ‫جند‬ ‫أخرى‬ ‫ومرة‬ .‫املالئم‬
‫التصويبات‬ ‫أن‬ ‫املفتشون‬ ‫ويؤكد‬ ،‫التوصيات‬ ‫من‬ ‫طويلة‬ ‫قوائم‬ ‫وجود‬ ‫إلى‬ ‫تؤدي‬ ‫استفهام‬
‫من‬ ‫فيها‬ ‫إما‬ ‫تكون‬ ‫ألن‬ ‫متيل‬ ‫الثقافية‬ ‫والبيئة‬ ،‫�ورق‬�‫ل‬‫ا‬ ‫على‬ ‫األقل‬ ‫على‬ ،‫بها‬ ‫العمل‬ ‫يتم‬
،ً‫ا‬‫شكلي‬ ‫االستمارات‬ ‫تعبئة‬ ‫ومجرد‬ ،‫يز‬ ّ‫التح‬ ‫أو‬ ،‫احملددة‬ ‫الذاتية‬ ‫االستقاللية‬ ‫أو‬ ،‫اخلوف‬
‫يتوقع‬ ‫الذي‬ ‫للعمل‬ ‫املختلفة‬ ‫األقسام‬ ‫وإمكانيات‬ ‫موارد‬ ‫في‬ ‫نقص‬ ‫هنا‬ ‫يكون‬ ‫ما‬ ً‫ا‬‫وغالب‬
‫مينع‬ ‫العام‬ ‫اجلو‬ ‫فإن‬ ،‫واإلمكانيات‬ ‫املوارد‬ ‫هذه‬ ‫وجود‬ ‫حالة‬ ‫في‬ ‫وحتى‬ ،‫به‬ ‫القيام‬ ‫منهم‬
‫على‬ ‫تعمل‬ ‫اجليدة‬ ‫واإلدارة‬ ‫والقيادة‬ ،‫املجال‬ ‫هذا‬ ‫في‬ ‫العاملني‬ ‫من‬ ‫جيد‬ ‫نوع‬ ‫جذب‬ ‫من‬
‫الضبط‬ ‫وكذلك‬ ‫ألسفل‬ ‫أعلى‬ ‫من‬ ‫واألوامر‬ ،‫اللوم‬ ‫من‬ ‫الثقافة‬ ‫وتغيير‬ ،‫اجلو‬ ‫هذا‬ ‫مثل‬ ‫تغيير‬
‫للعمل‬ ‫مالئمة‬ ‫بدرجة‬ ‫مهاراتهم‬ ‫مبمارسة‬ ‫للمتخصصني‬ ‫يسمح‬ ‫أسلوب‬ ‫إلى‬ ‫والتحكم‬
‫وبطريقة‬ ‫مشترك‬ ‫هدف‬ ‫أو‬ ‫غرض‬ ‫نحو‬ ً‫ا‬‫مجتمعي‬ ‫العمل‬ ‫يتم‬ ‫بينما‬ ،‫وذاتية‬ ‫باستقاللية‬
‫يتحملوا‬ ‫وأن‬ ‫اجلهة‬ ‫أو‬ ‫املؤسسة‬ ‫في‬ ‫للعمل‬ ‫الناس‬ ‫يجذب‬ ‫هذا‬ ،‫اجلميع‬ ‫بني‬ ‫التفاهم‬
‫إلى‬ ‫ويحتاج‬ ‫احلقيقي‬ ‫التغيير‬ ‫يضع‬ ‫الذي‬ ‫الثقافة‬ ‫تغيير‬ ‫من‬ ‫النوع‬ ‫ذلك‬ ‫إنه‬ ،‫املسؤولية‬
.‫التطور‬ ‫هذا‬ ‫على‬ ‫يحافظوا‬ ‫وأن‬ ‫يتطوروا‬ ‫أن‬ ‫املطلوب‬ ‫من‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ ‫جيدة‬ ‫قيادة‬
‫من‬ ‫الفرص‬ ‫معظم‬ ‫يعطي‬ ‫الذي‬ ‫ولكن‬ ‫كثيرة‬ ‫مسؤوليات‬ ‫لديهم‬ ‫اإلدارة‬ ‫في‬ ‫واألطباء‬
‫التقدير‬ ‫أو‬ ‫بالتقييم‬ ‫اخلاصة‬ ‫األدوار‬ ‫هي‬ ّ‫الطبي‬ ‫الفريق‬ ‫بني‬ ‫إيجابية‬ ‫ثقافة‬ ‫تكوين‬ ‫أجل‬
.‫اإلداري‬ ‫األداء‬ ‫في‬ ‫اخلاصة‬ ‫واألدوار‬ ‫العمل‬ ‫وتخطيط‬
:‫العمل‬ ‫وتخطيط‬ ‫التقدير‬
‫الصحة‬ ‫بوزارة‬ ‫اخلاص‬ ‫املوقع‬ ‫وينص‬ ،ً‫ا‬‫د‬ّ‫ق‬‫مع‬ ‫أو‬ ً‫ا‬‫ب‬ّ‫ك‬‫مر‬ ً‫ال‬‫عم‬ ‫يعتبر‬ ‫التثمني‬ ‫أو‬ ‫التقدير‬
. ‫للتقييم‬ ‫مختلفة‬ ‫معاني‬ : )4-2( ‫اإلطار‬
•
،‫امل�رشف‬ ‫مع‬ ‫تتم‬ ‫تقدمي‬ ‫مدى‬ ‫مراجعة‬ ‫على‬ ‫الكلية‬ ‫ت�شجيع‬ ‫بوا�سطتها‬ ‫عملية‬ :‫التعليم‬ ‫يف‬
.‫اجلمعي‬ ‫التقييم‬ ‫عن‬ ‫ومنف�صلة‬
•
‫جيد‬ ‫أداءهم‬� ‫أن‬� ‫للم�رشفني‬ ‫املدراء‬ ‫ؤكد‬�‫ي‬ ‫حيث‬ ،‫أداء‬‫ل‬‫ا‬ ‫إدارة‬� ‫دائرة‬ ‫من‬ ‫جزء‬ :‫العمل‬ ‫يف‬
.‫وحوافز‬ ‫آت‬�‫مكاف‬ ‫وجود‬ ‫إىل‬� ‫ؤدي‬�‫ي‬ ‫وقد‬ ،‫املو�ضوعة‬ ‫أهداف‬‫ل‬‫با‬ ‫يتعلق‬ ‫فيما‬
•
!‫أكرث‬�‫و‬ ‫ذلك‬ ‫من‬ ُّ‫كل‬ :‫أطباء‬‫ل‬‫ل‬ ،)NHS( ‫الوطنية‬ ‫ال�صحية‬ ‫اخلدمة‬ ‫يف‬

- 33 -
‫الوطنية‬ ‫الصحية‬ ‫باخلدمات‬ ‫اخلاص‬ ‫التقدير‬ ‫أو‬ ‫التقييم‬ ‫من‬ ‫األساسي‬ ‫«الغرض‬ ‫أن‬ ‫على‬
‫التقدير‬ ‫أن‬ ‫اآلخرون‬ ‫ويرى‬ ،»...‫واملهنية‬ ‫الشخصية‬ ‫ور‬ّ‫التط‬ ‫حاجات‬ ‫حتديد‬ ‫هو‬ )NHS(
‫تقييم‬ ‫على‬ ‫الطالب‬ ‫ملساعدة‬ ‫كطريق‬ )‫التعليم‬ ‫(في‬ ‫أو‬ ،‫األدائية‬ ‫لإلدارة‬ ‫كأداة‬ ‫التقدير‬ ‫أو‬
‫للمعايير‬ ‫اإلجناز‬ ‫لتقييم‬ ‫عملية‬ ‫أية‬ ‫عن‬ ً‫ا‬‫متام‬ ‫بعيد‬ ‫شكلي‬ ‫(تقييم‬ ‫الدارسة‬ ‫في‬ ‫تقدمهم‬
‫(انظر‬ )Summative Assessment( »‫اجلماعي‬ ‫«التقييم‬ ‫باسم‬ ‫يعرف‬ ‫الذي‬ )‫املطلوبة‬
.)4 – 2 ‫اإلطار‬
‫لألطباء‬ ‫السنوية‬ ‫املكافآت‬ ‫أو‬ ‫بالتقديرات‬ ‫اخلاص‬ ‫اإلطار‬ ‫فإن‬ ،‫احلالي‬ ‫وقتنا‬ ‫وفي‬
‫واثنتان‬ ‫إلزامية‬ ‫استمارات‬ ‫أربع‬ ‫وهناك‬ ،‫الصحة‬ ‫وزارة‬ ‫بواسطة‬ ‫كبير‬ ‫بشكل‬ ‫تتحدد‬
‫تكون‬ ‫أن‬ ‫منها‬ ‫ويقصد‬ ،‫الرابعة‬ ‫االستمارة‬ ‫أو‬ ‫الشكل‬ ‫لتكرار‬ ‫فيها‬ ‫واحدة‬ ،‫إضافيتان‬
‫ويخطط‬ ،‫صل‬ّ‫ف‬‫م‬ ‫ل‬ ّ‫سج‬ ‫عن‬ ‫عبارة‬ ‫واألخرى‬ ،‫العمل‬ ‫وتخطيط‬ ‫التقييم‬ ‫عمليات‬ ‫بني‬ ‫وصلة‬
‫هذه‬ ‫تفاصيل‬ ‫في‬ ‫�وض‬�‫خل‬‫ا‬ ‫مكان‬ ‫ليس‬ ‫�ذا‬�‫ه‬‫و‬ ،‫�دل‬�‫جل‬‫ا‬ ‫أو‬ ‫�زاع‬�‫ن‬��‫ل‬‫ا‬ ‫فيها‬ ‫يكون‬ ‫�ات‬�‫ق‬‫ألو‬
‫توثيق‬ ‫أو‬ ‫الصدق‬ ‫إثبات‬ ‫إعادة‬ ‫حاالت‬ ‫في‬ ‫تغيير‬ ‫فيها‬ ‫يحدث‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫التي‬ ،‫االستمارات‬
‫مزاولة‬ ‫لترخيص‬ ‫بالنسبة‬ ‫أو‬ ‫الشهادات‬ ‫متحيص‬ ‫أو‬ ،)Revalidation( ‫املصدوقية‬
‫األطباء‬ ‫كل‬ ‫يكون‬ ‫ألن‬ ‫يحتاج‬ )GMC( ‫العام‬ ‫الطبي‬ ‫املجلس‬ ‫فإن‬ ‫لذلك‬ ‫وباإلضافة‬ .‫املهنة‬
‫واملرضى‬ ‫واملدراء‬ ،‫اإلكلينيكيني‬ ‫أو‬ ‫املعاجلني‬ ‫من‬ ‫مثبتة‬ ‫مرجعية‬ ‫تغذية‬ ‫عملية‬ ‫حققوا‬ ‫قد‬
‫عن‬ ‫تفاصيل‬ ‫في‬ ‫ندخل‬ ‫أن‬ ‫نريد‬ ‫ال‬ ‫هنا‬ ‫ونحن‬ ،)»360 ‫الدرجة‬ ‫«تقييم‬ ‫عليه‬ ‫يطلق‬ ‫(منوذج‬
‫مناقشة‬ ‫نريد‬ ‫فنحن‬ ‫ذلك‬ ‫من‬ ً‫ال‬‫وبد‬ ،‫العامة‬ ‫الطبية‬ ‫الرعاية‬ ‫أو‬ ‫الصحة‬ ‫وزارة‬ ‫متطلبات‬
:‫الطبيون‬ ‫املدراء‬ ‫يستطيع‬ ‫كيف‬
.‫اإلمكان‬ ‫قدر‬ ‫على‬ ‫بالفائدة‬ ‫يعود‬ ‫تقييم‬ ‫عمل‬ >
.‫الذاتي‬ ‫التطوير‬ ‫ثقافة‬ ‫تشجيع‬ >
.‫الشخصية‬ ‫واحلسابات‬ ‫املسؤولية‬ ‫تشجيع‬ >
‫في‬ ‫واستخدامها‬ )‫العمل‬ ‫تخطيط‬ ‫ذلك‬ ‫في‬ ‫(مبا‬ ‫الشاملة‬ ‫العملية‬ ‫على‬ ‫التأكيد‬ >
.‫الفرد‬ ‫وأهداف‬ ‫املؤسسة‬ ‫أهداف‬ ‫بني‬ ‫التحالف‬ ‫تسهيل‬
‫في‬ )‫�ارة‬�‫س‬ ‫(وغير‬ ‫حياة‬ ‫�دون‬�‫ب‬‫و‬ »‫هدف‬ ‫بال‬ ‫حتركات‬ ‫خالل‬ ‫«نسير‬ ‫أن‬ ‫هو‬ ‫والبديل‬
.‫البيروقراطية‬ ‫إرضاء‬ ‫أجل‬ ‫من‬ ‫االستمارات‬ ‫تعبئة‬ ‫عمليات‬
‫الثقافي؟‬ ‫التغيير‬
‫املهني‬ ‫ور‬ّ‫التط‬ ‫�رة‬�‫ئ‬‫ودا‬ ،‫العمل‬ ‫وتخطيط‬ ‫التقدير‬ ‫أو‬ ‫التقييم‬ ‫استخدام‬ ‫ميكن‬ ‫هل‬
‫اللوم‬ ‫ذات‬ ‫البيروقراطية‬ ‫عن‬ ً‫ا‬‫بعيد‬ ‫الثقافة‬ ‫في‬ ‫بالتغيير‬ ‫االحتفاظ‬ ‫أو‬ ‫التأثير‬ ‫في‬ ،‫املستمر‬
‫اللوم‬ ‫من‬ ‫خالية‬ ‫درجة‬ ‫(ليست‬ ‫اللوم‬ ‫من‬ ‫أقل‬ ‫درجة‬ ‫ذات‬ ‫مشاركة‬ ‫نحو‬ ،‫املستوى‬ ‫مرتفع‬
‫الضغوط‬ ‫من‬ ‫بالرغم‬ ،‫ذلك‬ ‫ميكن‬ ‫أنه‬ ‫نعتقد‬ ‫نحن‬ ‫الفريق؟‬ ‫بروح‬ ‫العمل‬ ‫اجتاه‬ ‫أو‬ ،)!ً‫ا‬‫متام‬
‫وإعادة‬ ‫الترخيص‬ ‫�ادة‬�‫ع‬‫وإ‬ ‫التصديق‬ ‫إعادة‬ ‫دورة‬ ‫سنوات‬ ‫خمس‬ ‫عن‬ ‫الناجتة‬ ‫الزائدة‬

- 34 -
،‫اآلخرين‬ ‫الناس‬ ‫ملساعدة‬ ً‫ا‬‫عموم‬ ‫مدفوعني‬ ‫يكونون‬ ‫األطباء‬ ‫فإن‬ ‫كذلك‬ ،‫للشهادة‬ ‫اختبار‬
‫سوف‬ ‫الذي‬ ‫الدافع‬ ‫هذا‬ ‫من‬ ‫تقوي‬ ‫بذلك‬ ‫فهي‬ ‫العمل‬ ‫وتخطيط‬ ‫التقييم‬ ‫عمليات‬ ‫أقمنا‬ ‫فإذا‬
‫النظر‬ ‫�ادة‬�‫ع‬‫إل‬ ‫عظيمة‬ ‫فرصة‬ ‫للناس‬ ‫يعطي‬ ‫السنوي‬ ‫والتقييم‬ ،‫أفضل‬ ‫�ا‬�‫ن‬‫أداؤ‬ ‫به‬ ‫يكون‬
:‫إلى‬ ‫بالنظر‬ ‫القادمة‬ ‫للسنة‬
.‫وغيره‬ ‫اإلكلينيكي‬ ‫العمل‬ >
.‫املهنة‬ ‫تطوير‬ ‫في‬ ‫االستمرار‬ >
.‫املرضى‬ ‫مع‬ ‫العالقات‬ >
.‫الزمالء‬ ‫مع‬ ‫العالقات‬ >
.‫املدراء‬ ‫مع‬ ‫العالقات‬ >
.‫واملوارد‬ ‫املؤسسة‬ ‫توقعات‬ ‫بني‬ ‫الفصل‬ >
‫األهداف‬ ‫إلى‬ ‫للنظر‬ ‫حيوية‬ ‫فرصة‬ ً‫ا‬‫أيض‬ ‫تعطي‬ ‫فهي‬ ،‫العمل‬ ‫تخطيط‬ ‫إلى‬ ‫وباإلضافة‬
‫بطريقة‬ ‫متحالفان‬ ‫أنهما‬ ‫وتأكيد‬ ‫القادمة‬ ‫للسنة‬ ‫بالنسبة‬ ‫املؤسسة‬ ‫وأهداف‬ ‫الشخصية‬
،‫تقديره‬ ‫سيتم‬ ‫الذي‬ ‫الشخص‬ ‫سماع‬ ‫إلى‬ ‫يتطلع‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫املكافأة‬ ‫يعطي‬ ‫والذي‬ ،‫معقولة‬
‫التقدير‬ ‫أو‬ ‫التقييم‬ ‫لدى‬ ‫الذاتي‬ ‫الوعي‬ ‫تنبيه‬ ‫أجل‬ ‫من‬ ً‫ا‬‫خصيص‬ ‫مصممة‬ ‫أسئلة‬ ‫لتوجيه‬
،‫األمر‬ ‫يحتاج‬ ‫وعندما‬ ،‫والثناء‬ ‫التقدير‬ ‫فيها‬ ‫(مبا‬ ‫الدقيقة‬ ‫املرجعية‬ ‫بالتغذية‬ ‫وتزويده‬
‫يكونا‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫العمل‬ ‫وتقييم‬ ‫التقدير‬ ‫فإن‬ ،‫�يء‬�‫ش‬ ‫كل‬ ‫�وق‬�‫ف‬‫و‬ .)‫�ه‬�‫ل‬ ‫البناء‬ ‫النقد‬ ‫توجيه‬
‫وميكن‬ ،‫للقادة‬ ‫والتخطيط‬ ‫السابقة‬ ‫السنة‬ ‫إلى‬ ‫للرجوع‬ ‫تقييمه‬ ‫مت‬ ‫الذي‬ ‫للشخص‬ ‫فرصة‬
‫عليه‬ ‫يطلق‬ ‫الذي‬ !‫االنفعالي‬ ‫الذكاء‬ ‫وتطوير‬ ‫الدعم‬ ‫في‬ ‫كتمرين‬ ً‫ا‬‫جزئي‬ ‫ذلك‬ ‫إلى‬ ‫النظر‬
‫متنوعة‬ ‫خلفية‬ ‫عن‬ ‫مرجعية‬ ‫تغذية‬ ‫التقييم‬ ‫يتلقى‬ ‫من‬ ‫يعطي‬ ‫والذي‬ ،)‫درجة‬ 360( ‫التصميم‬
‫الرعاية‬ ‫مجال‬ ‫في‬ ‫اآلخرين‬ ‫والعاملني‬ ،‫السكرتارية‬ ،‫املمرضات‬ ،‫(األطباء‬ ‫الزمالء‬ ‫من‬
)‫وعاملني‬ ‫مرضى‬ ‫من‬ ،»GP« ‫العام‬ ‫املمارس‬ ‫لدى‬ ‫بالتطوع‬ ‫اخلاص‬ ‫والقطاع‬ ،‫الصحية‬
)360( ‫نوع‬ ‫من‬ ‫املرجعية‬ ‫والتغذية‬ ،‫التصديق‬ ‫إعادة‬ ‫من‬ ‫كجزء‬ ً‫ا‬‫مطلوب‬ ‫يكون‬ ‫ألن‬ ‫أقر‬ ‫وهو‬
‫التأثيرات‬ ‫جتنب‬ ‫أجل‬ ‫من‬ ‫حريصة‬ ‫إدارة‬ ‫لها‬ ‫يكون‬ ‫ألن‬ ‫حتتاج‬ ،‫التقدير‬ ‫حيث‬ ‫من‬ ‫درجة‬
‫التقدير‬ ‫عملية‬ ‫يغذي‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫درجة‬ )360( ‫والتقييم‬ ،‫السلبية‬ ‫العرضية‬ ‫أو‬ ‫اجلانبية‬
‫حول‬ ‫مناقشات‬ ‫تقدم‬ ‫أنها‬ ً‫ا‬‫أيض‬ ‫املقترح‬ ‫من‬ ‫النفسي‬ ‫للطلب‬ ‫امللكية‬ ‫والكلية‬ ،‫السنوي‬
‫خالل‬ ‫مرات‬ 10( ‫السنة‬ ‫في‬ ‫مرتني‬ ‫مبعدل‬ ‫التصميم‬ ‫عملية‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫املرضية‬ ‫احلالة‬
.)‫سنوات‬ 5 ‫ملدة‬ ‫تستمر‬ ‫التصديق‬ ‫إعادة‬ ‫من‬ ‫دائرة‬
:‫األداء‬ ‫إدارة‬
‫واملقابالت‬ ،‫أدائهم‬ ‫في‬ ‫يتحكمون‬ ‫أو‬ ‫يديرون‬ ‫الذين‬ ‫هم‬ )‫(األعلى‬ ‫�ل‬�‫ئ‬‫األوا‬ ‫األطباء‬
‫ملراجعة‬ ‫فرصة‬ ،‫بهم‬ ‫اخلاصني‬ ‫الطبيني‬ ‫واملدراء‬ ‫لهم‬ ‫تعطي‬ ‫العمل‬ ‫لتخطيط‬ ‫الشخصية‬
ً‫ا‬‫غالب‬ ‫يرجع‬ ‫فإنه‬ ‫ذلك‬ ‫حتقيق‬ ‫يتم‬ ‫لم‬ ‫وإذا‬ ،‫عليها‬ ‫املتفق‬ ‫واملعايير‬ ‫األهداف‬ ‫تقابل‬ ‫في‬ ‫ذلك‬

- 35 -
‫اإلمكانيات‬ ‫حتقق‬ ‫وهل‬ ‫عليها؟‬ ‫التغلب‬ ‫ميكن‬ ‫ال‬ ‫معوقات‬ ‫هناك‬ ‫فهل‬ ،‫تنظيمية‬ ‫ألسباب‬
‫جلعله‬ ‫عمله‬ ‫ميكن‬ ‫الذي‬ ‫فما‬ ،‫صلة‬ ‫ذا‬ ‫الزال‬ ‫الهدف‬ ‫كان‬ ‫فإذا‬ ‫واقعية؟‬ ‫األهداف‬ ‫وجتعل‬
‫كال‬ ‫أن‬ ‫املهم‬ ‫ملن‬ ‫وإنه‬ ،‫وجهتني‬ ‫ذات‬ ‫صفقة‬ ‫هذه‬ ‫إن‬ ‫القادمة؟‬ ‫السنة‬ ‫في‬ ‫املتناول‬ ‫في‬
‫يفشل‬ ‫عندما‬ ‫فقط‬ ،‫عليها‬ ‫املتفق‬ ‫األهداف‬ ‫إلى‬ ‫الوصول‬ ‫أجل‬ ‫من‬ ‫بجهد‬ ‫يعمل‬ ‫اجلانبني‬
،‫املؤسسة‬ ‫من‬ ‫الكافي‬ ‫التدعيم‬ ‫وجود‬ ‫من‬ ‫بالرغم‬ ‫املوضوعية‬ ‫األهداف‬ ‫حتقيق‬ ‫في‬ ‫األطباء‬
‫إلى‬ ‫األطباء‬ ‫يحتاج‬ ‫كيف‬ ‫أو‬ ‫مدى‬ ‫االعتبار‬ ‫في‬ ‫يضع‬ ‫أن‬ ‫هنا‬ ‫الطبي‬ ‫املدير‬ ‫على‬ ‫يجب‬ ‫فإنه‬
.‫األداء‬ ‫حتسني‬ ‫ميكن‬ ‫حتى‬ ‫تغيير‬
)Revalidation( ‫املصدوقية‬ ‫أو‬ ‫التصديق‬ ‫إعادة‬ ‫عملية‬ ‫إدخال‬ ‫مبجرد‬ ‫أنه‬ ‫كذلك‬ ‫ويبدو‬
‫أنفسهم‬ ‫إقناع‬ ‫أو‬ ‫إرضاء‬ ‫إلى‬ ‫ويحتاجون‬ ‫إداريني‬ ‫آمرين‬ ‫أصبحوا‬ ‫الطبيني‬ ‫املدراء‬ ‫فإن‬
‫املعايير‬ ‫مع‬ ‫توافقت‬ ‫أو‬ ‫حتققت‬ ‫قد‬ ‫اخلمس‬ ‫السنوات‬ ‫دورة‬ ‫خالل‬ ‫متت‬ ‫التي‬ ‫التقديرات‬ ‫أن‬
.‫املوضوعة‬
:‫المستوى‬ ‫من‬ ‫األقل‬ ‫األداء‬
‫الظروف‬ ‫أو‬ ‫الشروط‬ ‫كانت‬ ‫إذا‬ ‫املطلوب‬ ‫املستوى‬ ‫من‬ ‫�ى‬�‫ن‬‫األد‬ ‫األداء‬ ‫خطورة‬ ‫تقل‬
:‫اآلتي‬ ‫وجود‬ ‫مع‬ ،‫جيدة‬ ‫العمل‬ ‫مكان‬ ‫في‬ ‫املوجودة‬
.‫كافية‬ ‫ومساندة‬ ‫دعم‬ >
.‫معقولة‬ ‫عمل‬ ‫أعباء‬ >
.‫جيدة‬ ‫عالقات‬ >
.‫مشترك‬ ‫هدف‬ >
.‫املسؤوليات‬ ‫وضوح‬ >
.‫الذاتية‬ ‫االستقاللية‬ ‫من‬ ‫مالئمة‬ ‫درجة‬ >
.‫املهارات‬ ‫ملمارسة‬ ‫الفرصة‬ ‫وجود‬ >
‫فاملوقع‬ ،‫مختلفة‬ ‫أسباب‬ ‫لعدة‬ ً‫ا‬‫موجود‬ ‫يظل‬ ‫املستوى‬ ‫دون‬ ‫األداء‬ ‫فإن‬ ‫ذلك‬ ‫مع‬ ‫ولكن‬
National ClinicalAssessment Service( ‫الوطنية‬ ‫اإلكلينيكي‬ ‫التقييم‬ ‫بخدمة‬ ‫اخلاص‬
،)Toolkit( »‫األدوات‬ ‫«حقيبة‬ ‫شكل‬ ‫في‬ ‫اجلانب‬ ‫هذا‬ ‫عن‬ ً‫ال‬‫شام‬ ً‫ا‬‫إرشاد‬ ‫يقدم‬ ); NCAS
‫فيما‬ ‫الطبيني‬ ‫للمدراء‬ ‫وإرشاد‬ ‫مباشرة‬ ‫مساعدة‬ ‫تقدم‬ ‫كذلك‬ ‫اإلكلينيكي‬ ‫التقييم‬ ‫وخدمة‬
‫تقدمي‬ ‫فيها‬ ‫يتم‬ ‫اخلدمة‬ ‫بهذه‬ ‫خاصة‬ ‫مرجعية‬ ‫�ة‬�‫س‬‫درا‬ ‫وهناك‬ ،‫املوضوعات‬ ‫بهذه‬ ‫يتعلق‬
‫تظهر‬ ‫كما‬ ‫بها‬ ‫اخلاصة‬ ‫املشكالت‬ ‫تصنيف‬ ‫مع‬ ‫مبساعدتها‬ ‫قاموا‬ ‫التي‬ ‫للحاالت‬ ‫مراجعة‬
‫وخالل‬ ،‫العالجية‬ ‫اإلكلينيكية‬ ‫القدرات‬ ‫ناحية‬ ‫أو‬ ،‫سلوكية‬ ‫أو‬ ‫صحية‬ ‫مشكالت‬ ‫خالل‬ ‫من‬
‫على‬ ‫بسيط‬ ‫بشكل‬ ‫أعلى‬ ‫تركيز‬ ‫هناك‬ ‫كان‬ ،‫بالتضامن‬ ‫االعتبار‬ ‫في‬ ً‫ا‬‫�ذ‬�‫خ‬‫وأ‬ ،‫عامني‬ ‫مدة‬
‫كانت‬ ‫احلاالت‬ ‫من‬ % 29 ‫ونسبة‬ ،)% 61( ‫اإلكلينيكية‬ ‫بالقدرات‬ ‫باملقارنة‬ )% 67( ‫السلوك‬

- 36 -
.‫املمارس‬ ‫لدى‬ ‫معني‬ ‫نوع‬ ‫من‬ ‫صحية‬ ‫مشكالت‬ ‫تضمنت‬ 20% ‫ونسبة‬ ،‫فقط‬ ‫السلوك‬ ‫عن‬
‫إلى‬ ‫�ى‬�‫ت‬‫أ‬ ‫بزميل‬ ‫�اص‬�‫خل‬‫ا‬ ‫�األداء‬�‫ب‬ ‫يتعلق‬ ‫موضوع‬ ‫أو‬ ‫مشكلة‬ ‫هناك‬ ‫تكون‬ ‫وعندما‬
،‫معه‬ ‫للتعامل‬ ‫املناسب‬ ‫الشخص‬ ‫هو‬ ‫من‬ ‫تقرير‬ ‫إلى‬ ً‫ال‬‫أو‬ ‫يحتاجون‬ ‫فإنهم‬ ،‫الطبي‬ ‫املدير‬
‫بدقة‬ ‫ذلك‬ ‫في‬ ‫التفكير‬ ‫على‬ ‫يحرصون‬ )NHS( ‫الوطنية‬ ‫الصحية‬ ‫اخلدمة‬ ‫منشآت‬ ‫وجميع‬
‫ذلك‬ ‫تضم‬ ‫التي‬ ‫واملبادئ‬ ،‫إتباعها‬ ‫يجب‬ ‫التي‬ ‫واإلجراءات‬ ‫السياسات‬ ‫حول‬ ‫والتفاوض‬
.‫عامة‬ ‫بصفة‬ ‫مشابهة‬ ‫تكون‬
.‫لألخطار‬ ‫رض‬ّ‫ع‬‫الت‬ ‫من‬ ‫املرضى‬ ‫حماية‬ >
‫التقييم‬ ‫خدمة‬ ‫من‬ )‫أفضل‬ ‫كان‬ ‫(إذا‬ ‫أو‬ ‫البشرية‬ ‫املوارد‬ ‫مديري‬ ‫من‬ ‫النصيحة‬ ‫أخذ‬ >
.‫الصلة‬ ‫ذات‬ ‫العمادة‬ ‫سلطات‬ ‫من‬ ‫للمتدربني‬ ‫بالنسبة‬ ‫أو‬ )NCAS( ‫الوطنية‬ ‫اإلكلينيكي‬
.‫عليها‬ ‫املتفق‬ ‫اإلجراءات‬ ‫باستخدام‬ ‫احلقائق‬ ‫على‬ ‫احلصول‬ >
.‫رسمي‬ ‫غير‬ ‫عام‬ ‫بشكل‬ ‫يتعلق‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫األمر‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ ،)‫التشاور‬ ‫طريق‬ ‫(عن‬ ‫تقرير‬ >
‫�وارد‬�‫مل‬‫ا‬ ‫مع‬ ‫(بالتشاور‬ ‫قرر‬ ،‫رسمي‬ ‫بشكل‬ ‫التناول‬ ‫إلى‬ ‫يحتاج‬ ‫�ر‬�‫م‬‫األ‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ >
،‫األصلح‬ ‫هي‬ )‫إرشاد‬ /‫قدرات‬ /‫(صحة‬ ‫اإلجراءات‬ ‫أي‬ )‫املناسبة‬ ‫والسلطات‬ ‫البشرية‬
.‫ومرونة‬ ‫بدقة‬ ‫واتبعها‬
‫العام‬ ‫ي‬ّ‫ب‬‫الط‬ ‫املدير‬ ‫إبالغ‬ ‫الضروري‬ ‫فمن‬ ،‫باملمارسة‬ ‫اخلاصة‬ ‫اللياقة‬ ‫تأثر‬ ‫حالة‬ ‫وفي‬
‫واملصادر‬ ‫الوطنية‬ ‫اإلكلينيكي‬ ‫التقييم‬ ‫بخدمة‬ ‫اخلاصة‬ ‫احمللية‬ ‫واإلجراءات‬ ،‫أخرى‬ ‫رة‬ّ‫م‬
.‫القرارات‬ ‫صنع‬ ‫في‬ ‫تساعد‬ ‫سوف‬ ،‫النصائح‬ ‫بتقدمي‬ ‫اخلاصة‬ ‫األخرى‬
‫املساعدة‬ ‫تقدم‬ ‫به‬ ‫اخلاصة‬ ‫الكتيبات‬ ‫أو‬ ‫والكتب‬ ‫اإلكلينيكي‬ ‫التقييم‬ ‫خدمة‬ ‫وموقع‬
.‫األمر‬ ‫هذا‬ ‫في‬ ‫بالتفصيل‬
:‫المدراء‬ ‫مع‬ ‫العالقات‬
ً‫ا‬‫وغالب‬ ،‫متباعدة‬ ‫جماعات‬ ‫هم‬ ‫والصحية‬ ‫الطبية‬ ‫الرعاية‬ ‫من‬ ‫كل‬ ‫في‬ ‫العاملون‬ ‫املدراء‬
‫أدوار‬ ‫في‬ ‫ووضعهم‬ ‫العالجية‬ ‫اإلكلينيكية‬ ‫املهن‬ ‫ألقاب‬ ‫أصحاب‬ ‫من‬ ‫تعيينهم‬ ‫يتم‬ ‫ما‬
‫التعقيدات‬ ‫بعض‬ ‫يفهمون‬ ‫أنهم‬ ‫املتعشم‬ ‫فمن‬ ،‫امليزات‬ ‫من‬ ‫الكثير‬ ‫يحقق‬ ‫وذلك‬ ،‫إدارية‬
‫واألفكار‬ ‫السلوك‬ ‫أمناط‬ ‫لديهم‬ ‫الزالت‬ ‫فهم‬ ‫وكذلك‬ ،‫اإلكلينيكية‬ ‫الرعاية‬ ‫مجال‬ ‫في‬ ‫املوجودة‬
‫بية‬ّ‫الط‬ ‫الرعاية‬ ‫مجال‬ ‫في‬ ‫العاملون‬ ‫بها‬ ‫يتصف‬ ‫التي‬ ‫املريض‬ ‫على‬ ‫بالتركيز‬ ‫اخلاصة‬
‫ومديري‬ ‫العموم‬ ‫مدراء‬ ‫يجلبون‬ ،‫متزايد‬ ‫بشكل‬ ‫فإنه‬ ،‫ذلك‬ ‫ومع‬ ،‫طاقة‬ ‫من‬ ‫لديهم‬ ‫ما‬ ‫بكل‬
‫على‬ ‫التدريب‬ ‫برامج‬ ‫من‬ ‫اخلريجني‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫اآلخرين‬ ‫واالختصاصيني‬ ‫البشرية‬ ‫املوارد‬
‫في‬ ‫تكون‬ ‫لهؤالء‬ ‫األساسية‬ ‫والدرجة‬ ،‫الوطنية‬ ‫الصحية‬ ‫اخلدمات‬ ‫مؤسسة‬ ‫في‬ ‫اإلدارة‬
‫دراسات‬ ‫دبلومة‬ ‫ذلك‬ ‫بعد‬ ‫يدرسون‬ ‫ما‬ ً‫ا‬‫وغالب‬ ،‫بذلك‬ ‫متصل‬ ‫آخر‬ ‫فرع‬ ‫أو‬ ‫األعمال‬ ‫دراسة‬
‫القادمني‬ ‫األفراد‬ ‫أن‬ ‫الواضح‬ ‫ومن‬ ،‫والقيادة‬ ‫الصحية‬ ‫اخلدمة‬ ‫إدارة‬ ‫في‬ ‫للماجستير‬ ‫عليا‬

- 37 -
‫كفاءات‬ ‫لديهم‬ ‫وتكون‬ ،‫اإلدارة‬ ‫على‬ ‫التدريب‬ ‫من‬ ‫املزيد‬ ‫لديهم‬ ‫سيكون‬ ‫الطريق‬ ‫هذا‬ ‫من‬
‫مبرور‬ ‫تقليدي‬ ‫بشكل‬ ‫اإلكلينيكي‬ ‫التخصص‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫القادم‬ ‫املدير‬ ‫يكتسبها‬ ‫ومهارات‬
‫عالجية‬ ‫إكلينيكية‬ ‫ملواقف‬ ‫تدريبهم‬ ‫في‬ ‫هؤالء‬ ‫يتعرض‬ ‫ورمبا‬ ،‫املمارسة‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫الوقت‬
،‫ذلك‬ ‫إلى‬ ‫وما‬ ،‫والتحويالت‬ ،‫االنتظار‬ ‫قائمة‬ ‫في‬ ‫مشروعات‬ ‫إدارة‬ ‫على‬ ‫يساعدون‬ ‫وهم‬
‫وذلك‬ ،‫إكلينيكية‬ ‫خلفية‬ ‫من‬ ‫القادمني‬ ‫املدراء‬ ‫من‬ ً‫ا‬‫جهد‬ ‫أكثر‬ ‫العمل‬ ‫عليهم‬ ‫يجب‬ ‫ولكن‬
‫تعقيد‬ ‫مدى‬ ‫في‬ ‫املتمثلة‬ ‫للحقيقة‬ ‫بالنسبة‬ ‫األصلي‬ ‫العاطفي‬ ‫التقمص‬ ‫من‬ ‫نوع‬ ‫الكتساب‬
.‫به‬ ‫التنبؤ‬ ‫الصعب‬ ‫من‬ ‫يكون‬ ‫ما‬ ً‫ا‬‫غالب‬ ‫الذي‬ ‫اإلكلينيكي‬ ‫العمل‬
،)‫األول‬ ‫الفصل‬ ‫(انظر‬ ‫هنا‬ ‫فائدته‬ ‫له‬ ،‫والقيادة‬ ‫واإلدارة‬ ‫التنفيذية‬ ‫اإلدارة‬ ‫بني‬ ‫والتمييز‬
‫اإلدارة‬ ‫وأن‬ ،‫جيد‬ ‫بشكل‬ ‫روتينية‬ ‫بأعمال‬ ‫القيام‬ ‫تعني‬ ‫اجليدة‬ ‫التنفيذية‬ ‫اإلدارة‬ ‫أن‬ ،‫وتذكر‬
‫اجليدة‬ ‫القيادة‬ ‫وأن‬ ،‫معقدة‬ ‫البيئة‬ ‫كانت‬ ‫إذا‬ ‫حتى‬ ‫حتدث‬ ‫أشياء‬ ‫جعل‬ ‫تتضمن‬ ‫اجليدة‬
‫وسع‬ ‫في‬ ‫ما‬ ‫أفضل‬ ‫واستخالص‬ ‫طريقها‬ ‫جتد‬ ‫أن‬ ‫على‬ ‫منظمة‬ ‫أو‬ ‫فريق‬ ‫مساعدة‬ ‫تعني‬
،‫اإلدارة‬ ‫من‬ ‫بخليط‬ ‫املدراء‬ ‫يهتم‬ ‫قد‬ ،‫املبتدئني‬ ‫مستوى‬ ‫وفي‬ ،‫عام‬ ‫هدف‬ ‫خلدمة‬ ‫الناس‬
‫وفي‬ ،‫باملستشفى‬ ‫جناح‬ ‫مدير‬ ‫املثال‬ ‫سبيل‬ ‫(على‬ ‫اإلكلينيكية‬ ‫واألعمال‬ ‫والقيادة‬ ‫والتنفيذ‬
‫العمل‬ ‫على‬ ‫ويتغلب‬ ‫يختص‬ ‫اإلكلينيكي‬ ‫العمل‬ ‫فإن‬ )‫الطب‬ ‫عدا‬ ‫(فيما‬ ‫املتوسط‬ ‫املستوى‬
‫غير‬ ‫من‬ ‫املدراء‬ ‫خالله‬ ‫من‬ ‫يدخل‬ ‫الذي‬ ‫املستوى‬ ‫هو‬ ‫وهذا‬ ،‫واإلدارية‬ ‫التنفيذية‬ ‫بالنواحي‬
،‫األولى‬ ‫اإلشرافية‬ ‫للمستويات‬ ‫بالنسبة‬ ‫األمر‬ ‫والزال‬ ،‫اإلكلينيكية‬ ‫التخصصات‬ ‫ذوي‬
‫على‬ ‫القدرة‬ ‫ولكن‬ ،‫أهميتها‬ ‫لها‬ ‫أساسيات‬ ‫تظل‬ ‫�ة‬�‫ي‬‫واإلدار‬ ‫التنفيذية‬ ‫املهارات‬ ‫أن‬ ‫جند‬
‫املعارف‬ ‫لديهم‬ ‫تكون‬ ،‫األعلى‬ ‫أو‬ ‫األوائل‬ ‫واملدراء‬ ،‫األهم‬ ‫هي‬ ‫متزايد‬ ‫بشكل‬ ‫تصبح‬ ‫القيادة‬
‫التمويل‬ ‫مجال‬ ‫في‬ ‫املثال‬ ‫سبيل‬ ‫على‬ ،‫والكفاءات‬ ‫املهارات‬ ،‫باالختصاصي‬ ‫اخلاصة‬
‫اإلكلينيكيون‬ ‫واملدراء‬ ‫التمريض‬ ‫ومديرو‬ ‫الطبيون‬ ‫املدراء‬ ‫يحتفظ‬ ،‫البشرية‬ ‫واملوارد‬ ‫املالي‬
.‫اخلاصة‬ ‫مجاالتهم‬ ‫في‬ ‫املتخصصني‬ ‫مع‬ ‫قوية‬ ‫بصالت‬
‫من‬ ‫القليل‬ ‫هناك‬ ‫يوجد‬ ‫�ه‬�‫ن‬‫أ‬ ‫إال‬ ،‫املتقابلة‬ ‫أو‬ ‫املتباعدة‬ ‫اجلماعية‬ ‫�ذه‬�‫ه‬ ‫�ود‬�‫ج‬‫و‬ ‫�ع‬�‫م‬‫و‬
‫العالقات‬ ‫يجعل‬ ‫الذي‬ ‫فما‬ ،‫عامة‬ ‫مبادئ‬ ‫على‬ ‫تعتمد‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫العمل‬ ‫فعالقات‬ ،‫التعميم‬
:‫السابق‬ ‫الفصل‬ ‫في‬ ‫املوجودة‬ ‫القائمة‬ ‫تتذكر‬ ‫سوف‬ ‫العمل؟‬ ‫في‬ ‫فاعلية‬ ‫ذات‬
.)‫املشتركة‬ ‫(واملهمة‬ ‫املشتركة‬ ‫الرؤية‬ >
.‫واملسؤوليات‬ ‫لألدوار‬ ‫الواضح‬ ‫التعريف‬ >
.)‫حدود‬ ‫(في‬ ‫املرونة‬ >
.‫العمل‬ ‫في‬ ‫األمانة‬ ‫أو‬ ‫الصدق‬ >
‫بالفعل‬ ‫فهم‬ ،‫آخر‬ ‫إنسان‬ ‫أي‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫املبادئ‬ ‫هذه‬ ‫إلى‬ ‫يحتاجون‬ ‫األوائل‬ ‫واملدراء‬
،‫املجالس‬ ‫مستوى‬ ‫وفي‬ ،‫بكاملها‬ ‫املنظمة‬ ‫في‬ ‫به‬ ‫يحتذى‬ ً‫ا‬‫منوذج‬ ‫يجعلوها‬ ‫أن‬ ‫يحتاجون‬

- 38 -
‫املسؤولية‬ ‫بتفعيل‬ ‫يسمح‬ ‫كاف‬ ‫وبشكل‬ ‫منهم‬ ‫كل‬ ‫وظائف‬ ‫الناس‬ ‫يعرف‬ ‫أن‬ ‫املهم‬ ‫من‬ ‫فإنه‬
‫احملاسبة‬ ‫عن‬ ‫الكثير‬ ‫يعرف‬ ‫أن‬ ‫يحتاج‬ ‫بي‬ّ‫الط‬ ‫املدير‬ ‫أن‬ ‫يعني‬ ‫ال‬ ‫وهذا‬ ،‫بينهم‬ ‫املشتركة‬
‫فهو‬ ،‫ذلك‬ ‫ومع‬ ،‫يتوالها‬ ‫الذي‬ ‫املدير‬ ‫مثل‬ ‫البشرية‬ ‫املوارد‬ ‫إدارة‬ ‫عن‬ ‫أو‬ ‫املالي‬ ‫املدير‬ ‫مثل‬
‫وما‬ ‫القرار‬ ‫صناعة‬ ‫مسؤولية‬ ‫في‬ ‫للمساهمة‬ ‫الكافية‬ ‫بالدرجة‬ ‫يعرف‬ ‫أن‬ ‫يحتاج‬ ‫هي‬ ‫أو‬
.‫اإلجرائية‬ ‫للقرارات‬ ‫بالنسبة‬ ‫املدراء‬ ‫الزمالء‬ ‫من‬ ‫املساعدة‬ ‫يطلبون‬ ‫متى‬ ‫ملعرفة‬ ‫يكفي‬
:‫الخدمة‬ ‫مستهلكي‬ ‫مع‬ ‫العالقات‬
‫أنهم‬ ‫على‬ ‫باملرضى‬ ‫االرتباط‬ ‫على‬ ‫يتعودوا‬ ‫أن‬ ‫الطبيني‬ ‫�دراء‬�‫مل‬‫ا‬ ‫على‬ ‫يكون‬ ‫سوف‬
‫خالل‬ ‫من‬ ‫بهؤالء‬ ‫يتصلوا‬ ‫أو‬ ‫يرتبطوا‬ ‫أن‬ ‫عليهم‬ ‫اآلن‬ ،‫للخدمات‬ ‫مستهلكون‬ ‫أو‬ ‫مستعملون‬
‫في‬ ‫مختلفة‬ ‫ظروف‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫لهم‬ ‫ممثلني‬ ‫يكونوا‬ ‫أن‬ ‫عليهم‬ ‫فهم‬ ،ً‫ا‬‫أيض‬ ‫أخرى‬ ‫أدوار‬
‫يقدم‬ ‫كمن‬ ‫آلخر‬ ‫آن‬ ‫ومن‬ ‫املختلفة‬ ‫املشروعات‬ ‫تدبير‬ ‫عند‬ ‫وكزمالء‬ ،‫القرار‬ ‫صنع‬ ‫عملية‬
‫التحفظ‬ ‫من‬ ‫درجة‬ ‫إلى‬ ‫يحتاجان‬ ‫اآلخران‬ ‫والدوران‬ ،‫لهم‬ ‫كخصوم‬ ‫حتى‬ ‫أو‬ ،‫الشكاوى‬
‫العامة‬ ‫األيام‬ ‫هذه‬ ‫في‬ ‫للمعالج‬ ‫بالنسبة‬ ‫طبيعي‬ ‫بشكل‬ ‫يحدثان‬ ‫ال‬ ‫قد‬ ‫رمبا‬ ‫ألنهما‬ ‫واحلذر‬
،‫العالج‬ ‫في‬ ‫والعاملني‬ ‫املرضى‬ ،‫اخلدمة‬ ‫الستعمال‬ ‫املمثلني‬ ‫من‬ ‫وهؤالء‬ !‫الرسمية‬ ‫غير‬
‫من‬ ‫أكبر‬ ً‫ا‬‫نوع‬ ً‫ا‬‫أحيان‬ ‫يحملون‬ ‫وهم‬ ،‫اإلكلينيكي‬ ‫املدير‬ ‫مع‬ ً‫ا‬‫حتالف‬ ‫يشكلون‬ ‫ما‬ ً‫ا‬‫غالب‬
‫إبالغهم‬ ‫من‬ ‫التأكد‬ ‫فإن‬ ‫ولذلك‬ ،‫املعاجلني‬ ‫تأثير‬ ‫من‬ ‫أكبر‬ ‫القرار‬ ‫صانعي‬ ‫على‬ ‫التأثير‬
‫تأصيل‬ ‫من‬ ً‫ا‬‫مهم‬ ً‫ا‬‫�زء‬�‫ج‬ ‫يصبح‬ ،‫وتدعيمهم‬ ‫نظرهم‬ ‫وجهات‬ ‫�ري‬�ّ‫وحت‬ ،‫اجليد‬ ‫بالشكل‬
‫اخلدمة‬ ‫مستعملي‬ ‫فإن‬ ،‫مشتكني‬ ‫أو‬ ‫متذمرين‬ ‫كونهم‬ ‫إما‬ ،‫اخلدمة‬ ‫في‬ ‫سن‬ ّ‫التح‬ ‫حاالت‬
‫باحترام‬ ‫الرسمية‬ ‫غير‬ ‫الشكوى‬ ‫تناول‬ ‫مت‬ ‫فإذا‬ ،‫وصراحة‬ ‫باحترام‬ ‫املعاملة‬ ‫يستحقون‬
‫تقابل‬ ‫نظام‬ ‫إجنلترا‬ ‫في‬ ‫القانوني‬ ‫والنظام‬ ،‫رسمية‬ ‫شكوى‬ ‫إلى‬ ‫تتطور‬ ‫لن‬ ً‫ا‬‫فغالب‬ ،‫وفاعلية‬
‫الشكاوي‬ ‫فإن‬ ‫احلظ‬ ‫ولسوء‬ ،)‫امللكية‬ ‫احملاكم‬ ‫عدا‬ ‫(فيما‬ )Adversarial( ‫تضاد‬ ‫أو‬
‫أنهم‬ ‫يشعرون‬ ‫ما‬ ً‫ا‬‫غالب‬ ‫الشكاوي‬ ‫مع‬ ‫يتعاملون‬ ‫والذين‬ ،‫خصومة‬ ‫إلى‬ ‫تتحول‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬
‫آخر‬ ‫سبب‬ ‫وهذا‬ ،‫خصومة‬ ‫إلى‬ ‫األمر‬ ‫ول‬ّ‫حت‬ ‫إذا‬ ‫يحدث‬ ‫ماذا‬ ‫توقع‬ ‫باعتبارات‬ ‫محاصرون‬
‫مرحلة‬ ‫في‬ ‫األمر‬ ‫وضع‬ ‫في‬ ‫أفضل‬ ‫يكون‬ ،‫مبكر‬ ‫وقت‬ ‫في‬ ‫الشكاوي‬ ‫مع‬ ‫التعامل‬ ‫أن‬ ‫في‬
‫أو‬ ‫املرضى‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ ‫ما‬ ‫يعرفوا‬ ‫أن‬ ‫يحتاجون‬ ‫واملعاجلون‬ ،‫ذلك‬ ‫أمكن‬ ‫كلما‬ ‫رسمية‬ ‫غير‬
‫الالزمة‬ ‫اخلطوات‬ ‫من‬ ‫يتخذوا‬ ‫وأن‬ ،‫يتلقونها‬ ‫التي‬ ‫اخلدمة‬ ‫عن‬ ‫راضني‬ ‫غير‬ ‫يصاحبهم‬ ‫من‬
‫صوت‬ ‫«العنف‬ ‫رة‬ّ‫م‬ »‫كينج‬ ‫لوثر‬ ‫«مارتن‬ ‫قال‬ ‫وقد‬ ،‫اعتبارات‬ ‫أو‬ ‫مواقف‬ ‫أي‬ ‫مع‬ ‫للتعامل‬
‫الناس‬ ‫إحساس‬ ‫بسبب‬ ‫تكون‬ ‫ما‬ ً‫ا‬‫غالب‬ ‫الرسمية‬ ‫الشكوى‬ ‫أن‬ ‫جند‬ ‫وبالتأكيد‬ ،»‫الصمت‬
.‫معه‬ ‫للتعامل‬ ‫الصحيحة‬ ‫وبالطريقة‬ ‫الصحيح‬ ‫بالشكل‬ ‫مسموع‬ ‫غير‬ ‫أصبح‬ ‫يهمهم‬ ‫ما‬ ‫بأن‬
‫العالج‬ ‫فريق‬ ‫أن‬ ‫لتأكيد‬ ‫وسعهم‬ ‫في‬ ‫ما‬ ‫يفعلوا‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫األوائل‬ ‫الطبيون‬ ‫واملدراء‬
‫للتعامل‬ ‫أكفاء‬ ‫وأنهم‬ ،‫يرافقونهم‬ ‫ومن‬ ‫املرضى‬ ‫من‬ ‫بكل‬ ‫اخلاصة‬ ‫لالعتبارات‬ ‫مدرك‬

- 39 -
،‫القيادة‬ ‫جوانب‬ ‫من‬ ‫مهم‬ ‫جانب‬ ‫هذا‬ ‫إن‬ ،‫الشكوى‬ ‫مرحلة‬ ‫إلى‬ ‫يصلوا‬ ‫ال‬ ‫بحيث‬ ‫معهم‬
‫بحيث‬ ،‫رسمي‬ ‫بشكل‬ ‫معها‬ ‫التعامل‬ ‫يتم‬ ‫فإنه‬ ،‫رسمي‬ ‫بشكل‬ ‫املشكلة‬ ‫تظهر‬ ‫وعندما‬
،‫ومساواة‬ ‫عدل‬ ‫فيها‬ ‫بطريقة‬ ‫معها‬ ‫التعامل‬ ‫مت‬ ‫قد‬ ‫بأنه‬ ‫تشعر‬ ‫األطراف‬ ‫جميع‬ ‫يجعل‬
‫سوف‬ ‫الطبي‬ ‫فاملدير‬ ،‫العملية‬ ‫هذه‬ ‫في‬ ‫متعددة‬ ‫أدوار‬ ‫لديهم‬ ‫تكون‬ ‫الطبيون‬ ‫واملدراء‬
‫في‬ ‫يساعد‬ ‫ورمبا‬ ‫أطباء‬ ‫تتضمن‬ ‫التي‬ ‫بالشكاوي‬ ‫اخلاصة‬ ‫التحقيقات‬ ‫نتائج‬ ‫يرى‬
‫إلى‬ ‫التنفيذي‬ ‫الرئيس‬ ‫يرسلها‬ ‫سوف‬ ‫التي‬ ‫الرسمية‬ ‫لالستجابة‬ ‫مسودة‬ ‫وضع‬
‫الذين‬ ‫األطباء‬ ‫أن‬ ‫من‬ ‫التأكد‬ ‫وهو‬ ‫أال‬ ‫الطبي‬ ‫للمدير‬ ‫مهم‬ ‫آخر‬ ‫دور‬ ‫وهناك‬ ،‫الشاكي‬
.‫الشكوى‬ ‫تناول‬ ‫عملية‬ ‫خالل‬ ‫املالئمة‬ ‫املساندة‬ ‫أو‬ ‫الدعم‬ ‫وجود‬ ‫عدم‬ ‫من‬ ‫يشتكون‬
‫املساندة‬ ‫أو‬ ‫اإلضافي‬ ‫التدريب‬ ‫من‬ ‫نوع‬ ‫إعداد‬ ‫إلى‬ ‫املدير‬ ‫يحتاج‬ ‫قد‬ ،‫لذلك‬ ‫وباإلضافة‬
‫إجراءات‬ ‫اتخاذ‬ ‫يتم‬ ‫ما‬ ً‫ا‬‫ونادر‬ ،‫بالشكوى‬ ‫اخلاصة‬ ‫املخرجات‬ ‫أو‬ ‫النتائج‬ ‫عن‬ ‫الناجمة‬
‫ولهذا‬ ،‫ذلك‬ ‫نحو‬ ‫إقرار‬ ‫اتخاذ‬ ‫الطبي‬ ‫املدير‬ ‫وعلى‬ ،‫األطباء‬ ‫ضد‬ ‫عقابية‬ ‫أو‬ ‫جزائية‬
‫املسبق‬ ‫احلكم‬ ‫من‬ ‫مأمن‬ ‫في‬ ‫لوا‬ّ‫يظ‬ ‫أن‬ ‫يحتاجون‬ ‫األوائل‬ ‫الطبيني‬ ‫املدراء‬ ‫فإن‬ ،‫السبب‬
.‫عليهم‬
‫يكونوا‬ ‫أن‬ ‫املمكن‬ ‫من‬ ‫أو‬ ‫(املرضى‬ ‫الصحية‬ ‫اخلدمات‬ ‫يحتاجون‬ ‫الذين‬ ‫واألشخاص‬
.‫الطبيون‬ ‫واملدراء‬ ،‫املعاجلون‬ ‫وكذلك‬ ،‫الصحية‬ ‫اخلدمات‬ ‫وجود‬ ‫في‬ ‫السبب‬ ‫هم‬ ،)‫مرضى‬
‫املدراء‬ ‫فيها‬ ‫أو‬ ‫عليها‬ ‫يتجمع‬ ‫التي‬ ‫املشتركة‬ ‫األرضية‬ ‫هو‬ ‫املريض‬ ‫على‬ ‫التركيز‬ ‫وكون‬
‫املركزي‬ ‫االجتاه‬ ‫فإن‬ ،‫احلظ‬ ‫سوء‬ ‫ومن‬ ،ً‫ا‬‫مع‬ ‫يكونوا‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫بل‬ ،‫واملعاجلون‬ ‫الطبيون‬
‫التركيز‬ ‫يكون‬ ‫باخلدمة‬ ‫العاملني‬ ‫بعض‬ ‫أن‬ ‫في‬ ‫يتسبب‬ ‫احلديثة‬ ‫الصحية‬ ‫للخدمة‬ ‫القوي‬
،‫للمرضى‬ ‫احلقيقية‬ ‫باالحتياجات‬ ‫مقارنة‬ ‫األهداف‬ ‫إلى‬ ‫الوصول‬ ‫حيث‬ ‫من‬ ‫أقوى‬ ‫عليهم‬
‫يتسبب‬ ‫لن‬ ‫ذلك‬ ‫فإن‬ ‫املريض‬ ‫على‬ ‫التركيز‬ ‫ألسلوب‬ ‫مطابقة‬ ‫األهداف‬ ‫كانت‬ ‫إذا‬ ‫وبالطبع‬
‫التكيف‬ ‫صعبة‬ ‫املركزية‬ ‫األهداف‬ ‫تكون‬ ‫أن‬ ً‫ا‬‫أحيان‬ ‫ميكن‬ ،‫احلظ‬ ‫فلسوء‬ ‫صراع؛‬ ‫أي‬ ‫في‬
.‫يني‬ّ‫ب‬‫الط‬ ‫املدراء‬ ‫تواجه‬ ‫كثيرة‬ ‫حتديات‬ ‫من‬ ‫واحدة‬ ‫يعتبر‬ ‫وذلك‬ ،‫احمللية‬ ‫الظروف‬ ‫مع‬
‫أن‬ ‫املؤشرات‬ ‫بعض‬ ‫هناك‬ ‫كانت‬ ،)2010( ‫عام‬ ‫إجنلترا‬ ‫في‬ ‫احلكومة‬ ‫تغيير‬ ‫وبعد‬
‫تصور‬ ‫هناك‬ ‫كان‬ ‫ذلك‬ ‫ومع‬ ،‫وحتديدها‬ ‫حصرها‬ ‫يتم‬ ‫سوف‬ ‫البالد‬ ‫في‬ ‫املركزية‬ ‫األهداف‬
‫تنافسية‬ ‫أكثر‬ ‫بيئة‬ ‫بوجود‬ ‫بالتفويض‬ ‫اخلاصة‬ ‫�دادات‬��‫ع‬‫اإل‬ ‫في‬ ‫كبير‬ ‫تغيير‬ ‫بحدوث‬
‫للخدمات‬ ‫بالنسبة‬ ‫التجاري‬ ‫الوضع‬ ‫من‬ ‫باملزيد‬ ‫الضغوط‬ ‫�ذه‬�‫ه‬‫و‬ ،‫للممولني‬ ‫بالنسبة‬
‫يسبب‬ ‫مبا‬ ‫االستثمار‬ ‫تقليص‬ ‫أو‬ ‫احلد‬ ‫يصاحبها‬ ‫سوف‬ )NHS( ‫الوطنية‬ ‫الصحية‬
‫والشيء‬ ،)Patient- Centered Care( ‫املريض‬ ‫على‬ ‫املركزة‬ ‫الرعاية‬ ‫نظام‬ ‫في‬ ‫االرتباك‬
‫أو‬ ‫حاجات‬ ‫جنعل‬ ‫أن‬ ‫هو‬ ‫واإللزامية‬ ‫واإلدارية‬ ‫السياسية‬ ‫األشكال‬ ‫كل‬ ‫مواجهة‬ ‫في‬ ‫املهم‬
‫بني‬ ‫التحالف‬ ‫من‬ ‫نوع‬ ‫تطوير‬ ‫مع‬ ‫األولوية‬ ‫له‬ ‫أو‬ ،‫املركز‬ ‫في‬ ‫اخلدمة‬ ‫مستعملي‬ ‫احتياجات‬
‫وليس‬ ،‫ممكن‬ ‫حد‬ ‫أقصى‬ ‫إلى‬ ‫النهاية‬ ‫في‬ ‫تخدمهم‬ ‫والتي‬ ‫املهنيني‬ ‫واملعاجلني‬ ‫املرضى‬
.‫املنظمة‬

- 40 -
:‫العالقات‬،‫العالقات‬،‫العالقات‬
،‫تقنية‬ ‫األكثر‬ ‫اجلوانب‬ ‫في‬ ‫كافية‬ ‫�ة‬�‫ي‬‫وإدار‬ ‫عالجية‬ ‫كفاءة‬ ‫بوجود‬ ‫فإنه‬ ،‫النهاية‬ ‫في‬
‫واملهنيني‬ ،‫واملدراء‬ ،‫األطباء‬ ‫بني‬ ‫عالية‬ ‫جودة‬ ‫ذات‬ ‫بعالقات‬ ‫واالحتفاظ‬ ‫تطوير‬ ‫على‬ ‫والقدرة‬
.‫اجليدة‬ ‫واإلدارة‬ ‫للممارسة‬ ‫احليوي‬ ‫األساس‬ ‫تظل‬ ،‫واملرضى‬ ‫والعامني‬ ‫اآلخرين‬

- 41 -
،‫فهمها‬ ‫الصعب‬ ‫من‬ ‫معقدة‬ ‫تنظيمات‬ ‫عن‬ ‫عبارة‬ ‫تكون‬ ‫ما‬ ً‫ا‬‫غالب‬ ‫الصحية‬ ‫اخلدمات‬
‫ملؤلفي‬ ‫بالنسبة‬ ‫مألوف‬ ‫نظام‬ ‫عن‬ ‫عبارة‬ ،‫إجنلترا‬ ‫في‬ )NHS( ‫الوطنية‬ ‫الصحية‬ ‫واخلدمات‬
‫السياسي‬ ‫التفويض‬ ‫حدوث‬ ‫منذ‬ ‫إنه‬ ‫احلقيقة‬ ‫في‬ ! ً‫ا‬‫استثنائي‬ ً‫ا‬‫نظام‬ ‫ليس‬ ‫وهو‬ ،‫الكتاب‬ ‫هذا‬
‫أجزاء‬ ‫في‬ ‫تطور‬ ‫حدث‬ ‫فقد‬ ،‫واسكتلنده‬ »‫«ويلز‬ ‫من‬ ‫كل‬ ‫إلى‬ ‫الصحية‬ ‫اخلدمات‬ ‫على‬ ‫للرقابة‬
‫بعد‬ ‫يستطع‬ ‫لم‬ ‫املرء‬ ‫إن‬ ‫بحيث‬ ،‫مختلفة‬ ‫بطرق‬ ‫البريطانية‬ ‫الصحية‬ ‫اخلدمات‬ ‫من‬ ‫مختلفة‬
.‫واحد‬ ‫ككيان‬ ‫البريطانية‬ ‫الوطنية‬ ‫الصحية‬ ‫اخلدمات‬ ‫موسسة‬ ‫إلى‬ ‫اإلشارة‬
ً‫ا‬‫عملي‬ ً‫ا‬‫واحد‬ ً‫ا‬‫كتاب‬ ‫إن‬ ‫حيث‬ ،‫التنظيمات‬ ‫بفهم‬ ‫اخلاصة‬ ‫األدوات‬ ‫من‬ ‫العديد‬ ‫وهناك‬
،‫ذلك‬ ‫من‬ ً‫ال‬‫وبد‬ ،‫املوضوع‬ ‫هذا‬ ‫عن‬ ً‫ال‬‫شام‬ ً‫ا‬‫كتاب‬ ‫يكون‬ ‫أن‬ ‫اليأمل‬ ،‫هذا‬ ‫مثل‬ ً‫ا‬‫ومختصر‬
‫الذي‬ ‫العمل‬ ‫من‬ ‫مختصرة‬ ‫تاريخية‬ ‫نبذة‬ ‫مع‬ ‫براجماتي‬ ‫منحى‬ ‫أو‬ ً‫ا‬‫أسلوب‬ ‫سنتبع‬ ‫فإننا‬
،»Charles Handy« »‫هاندي‬ ‫«وتشارلز‬ »Gareth Margan« ‫مورجان‬ ‫جاريث‬ ‫قدمه‬
‫يعتبر‬ ‫األن‬ ‫الصحية‬ ‫األنظمة‬ ‫على‬ ‫التأثير‬ ‫أن‬ ‫إال‬ ،‫إجنليزي‬ ‫السياق‬ ‫هذا‬ ‫أن‬ ‫من‬ ‫وبالرغم‬
:‫صحي‬ ‫نظام‬ ‫أي‬ ‫فهم‬ ‫أجل‬ ‫من‬ ‫تطبيقها‬ ‫ميكن‬ ‫القواعد‬ ‫أو‬ ‫املبادئ‬ ‫نفس‬ ‫فإن‬ ‫وهكذا‬ ،ً‫ا‬‫عاملي‬
.‫التاريخي‬ ‫والتطور‬ ‫النمو‬ >
.‫الفهم‬ ‫وتدعيم‬ ‫حتديد‬ ‫أجل‬ ‫من‬ ‫االستعدادات‬ ‫استخدام‬ >
.‫وظائفها‬ ‫متارس‬ ‫خاللها‬ ‫من‬ ‫التي‬ ‫املنظمة‬ ‫داخل‬ ‫املختلفة‬ ‫للثقافات‬ ‫خاص‬ ‫فهم‬ >
: ‫إنجلترا‬ ‫في‬ ‫الوطنية‬ ‫الصحية‬ ‫للخدمات‬ ‫موجز‬ ‫تاريخ‬
‫بعد‬ ،1948 ‫عام‬ ‫إجنلترا‬ ‫في‬ ‫الوطنية‬ ‫الصحية‬ ‫باخلدمات‬ ‫اخلاصة‬ ‫الهيئة‬ ‫تكونت‬
‫مع‬ ‫وبيروقراطية‬ ‫ميكانيكية‬ ‫خلطوط‬ ً‫ا‬‫طبق‬ ‫بالضرورة‬ ‫أنشأت‬ ‫ولقد‬ ،‫الثانية‬ ‫العاملية‬ ‫احلرب‬
‫أعمال‬ ‫من‬ ‫والضبط‬ ‫الرقابة‬ ‫وكانت‬ ،‫ورقابة‬ ‫ضبط‬ ‫وبناء‬ ‫ألسفل‬ ‫أعلى‬ ‫من‬ ‫تبدأ‬ ‫قيادات‬
‫التنفيذية‬ ‫اجلمعيات‬ ‫بواسطة‬ ً‫ا‬‫جزئي‬ ،‫اإلقليمية‬ ‫املجالس‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫املركزية‬ ‫احلكومة‬
‫احلكومة‬ ‫بواسطة‬ ً‫ا‬‫وجزئي‬ )‫والصيادلة‬ ‫واألسنان‬ ،‫العيون‬ ‫أطباء‬ ،‫العموم‬ ‫(ممارسني‬
‫التعليمية‬ ‫املستشفيات‬ ‫احتفظت‬ ‫وقد‬ ،)‫�اف‬�‫ع‬��‫س‬‫اإل‬ ‫وخدمات‬ ‫العامة‬ ‫(الصحة‬ ‫احمللية‬
‫في‬ ‫املركزي‬ ‫البناء‬ ‫ويتمثل‬ ،‫بها‬ ‫اخلاصة‬ ‫احلكومية‬ ‫املجالس‬ ‫مع‬ ‫االستقاللية‬ ‫من‬ ‫بدرجة‬
‫الثالث‬‫الفصل‬
‫به‬ ‫تعمل‬ ‫الذي‬ ‫التنظيم‬ ‫فهم‬

- 42 -
‫الدمار‬ ‫ذلك‬ ‫وجه‬ ‫في‬ ‫أو‬ ‫مقابل‬ ‫في‬ ‫جيد‬ ‫بشكل‬ ‫األداء‬ ‫فيها‬ ‫يتم‬ ‫التي‬ ‫الطبية‬ ‫الطوارئ‬ ‫خدمة‬
،‫الثانية‬ ‫العاملية‬ ‫احلرب‬ ‫خالل‬ ‫بالقنابل‬ ‫املدن‬ ‫قصف‬ ‫بسبب‬ ‫يحدث‬ ‫كان‬ ‫الذي‬ ‫والتمزق‬
‫تأثير‬ ‫وحتت‬ ،‫التسعينيات‬ ‫فترة‬ ‫وفى‬ ،‫طويلة‬ ‫سنوات‬ ‫عبر‬ ‫متزايدة‬ ‫أعباء‬ ‫هناك‬ ‫وكانت‬
‫تغيير‬ ‫هناك‬ ‫كان‬ ،‫األمريكية‬ ‫املتحدة‬ ‫والواليات‬ ‫أوروبا‬ ‫من‬ ‫القادمة‬ ‫االقتصادية‬ ‫النظريات‬
‫الفصل‬ ‫مع‬ )Market oriented system( ‫املوجهة‬ ‫األسواق‬ ‫نظام‬ ‫مدخل‬ ‫فى‬ ‫أساسي‬
‫محل‬ ‫السوق‬ ‫روح‬ ‫وحلت‬ ،‫للرعاية‬ ‫الثاني‬ ‫املستوى‬ ‫في‬ ‫وخاصة‬ ‫التمويل‬ – ‫الشراء‬ ‫بني‬
‫تتنافس‬ ‫الصحية‬ ‫املؤسسات‬ ‫أو‬ ‫املنظمات‬ ‫أصبحت‬ ‫حيث‬ ،‫جزئي‬ ‫بشكل‬ ‫اخلدمة‬ ‫روح‬
‫أو‬ ‫الكفاية‬ ‫تكون‬ ‫وحيث‬ ،)GPS( ‫العموم‬ ‫املمارسني‬ ‫خالل‬ ‫من‬ )‫(املرضى‬ ‫العمالء‬ ‫على‬
‫استمرت‬ ،‫قصيرة‬ ‫فترة‬ ‫وبعد‬ ،)Bottom line( ‫األساس‬ ‫أو‬ ‫القاع‬ ‫خط‬ ‫هي‬ ‫املالية‬ ‫الكفاءة‬
‫ائتمان‬ ‫وشركات‬ ،‫العاملية‬ ‫التفويض‬ ‫درجة‬ ‫تكوين‬ ‫في‬ ‫السوقية‬ ‫القوى‬ ‫إدخال‬ ‫عمليات‬
‫الصحية‬ ‫اخلدمات‬ ‫تشتري‬ ‫التي‬ )Primary Care Trusts ; PCT( ‫األولية‬ ‫الرعاية‬
‫والتحكم‬ ‫الضبط‬ ‫قياس‬ ‫عملية‬ ‫�ارس‬�‫مت‬‫و‬ ‫تقدمها‬ ‫التي‬ ‫املؤسسات‬ ‫أو‬ ‫املنظمات‬ ‫من‬
‫األعمال‬ ‫في‬ ‫املتعهدين‬ ‫هؤالء‬ ‫مساعدة‬ ‫يتم‬ ‫كان‬ ،‫إجنلترا‬ ‫وفي‬ ،ً‫ا‬‫أيض‬ ‫اجلهات‬ ‫تلك‬ ‫على‬
‫العقلية‬ ‫للصحة‬ ‫التنمية‬ ‫وحدات‬ ‫مثل‬ ‫متنوعة‬ ‫تنظيمات‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ ،‫بهم‬ ‫اخلاصة‬ ،‫واملهام‬
‫ومقاييس‬ ‫املعايير‬ ‫يضع‬ ‫الذي‬ )NICE( ‫املتميز‬ ‫والعالج‬ ‫للصحة‬ ‫القومي‬ ‫واملعهد‬ ‫القومية‬
‫اإلعدادات‬ ‫وضع‬ ‫مع‬ ،‫إجنلترا‬ ‫مستوى‬ ‫على‬ ‫الوطنية‬ ‫الصحية‬ ‫للخدمات‬ ‫املعتمدة‬ ‫العالج‬
»‫اخلدمة‬ ‫«منوذج‬ ‫بني‬ ‫القائم‬ ‫التذبذب‬ ‫أو‬ ‫التوتر‬ ‫ولعل‬ ،‫البالد‬ ‫في‬ ‫مختلفة‬ ‫بأجزاء‬ ‫املختلفة‬
‫تصميم‬ ‫منطقة‬ ‫في‬ ً‫ا‬‫مرتفع‬ ‫يبدو‬ ‫كان‬ ‫اجلديد‬ »‫اخلدمة‬ ‫مقدم‬ – ‫املتعهد‬ ‫ومنوذج‬ ‫القدمي‬
‫وخاصة‬ ‫احملليني‬ ‫املعاجلني‬ ‫خبرة‬ ‫على‬ ‫يعتمد‬ ‫أن‬ ‫إلى‬ ‫مييل‬ ‫كان‬ ‫القدمي‬ ‫فالنظام‬ ،‫اخلدمة‬
‫وجود‬ ‫في‬ ‫يتلخص‬ ‫الذي‬ ‫الدليل‬ ‫على‬ ‫فيعتمد‬ ‫اجلديد‬ ‫النظام‬ ‫أما‬ ،‫منهم‬ ‫املستشارين‬
‫للصحة‬ ‫القومي‬ ‫املعهد‬ ‫مثل‬ ‫الصحية‬ ‫املنظمات‬ ‫أو‬ ‫املؤسسات‬ ‫بني‬ ‫فيما‬ ‫أعلى‬ ‫مستوى‬
‫رمبا‬ ‫ولكن‬ ،‫الظاهري‬ ‫التوحد‬ ‫من‬ ‫نوع‬ ‫لوجود‬ ‫إمكانية‬ ‫وهناك‬ ،»NICE« ‫املتميز‬ ‫والعالج‬
.‫اإلكلينيكية‬ ‫العالجية‬ ‫للقيادة‬ ‫بالنسبة‬ ‫واإللهام‬ ‫التجديد‬ ‫حساب‬ ‫على‬ ‫ذلك‬ ‫يكون‬
‫معايير‬ ‫هناك‬ ‫كانت‬ ‫عليها‬ ‫احملافظة‬ ‫يتم‬ ‫كان‬ ‫التي‬ ‫املعايير‬ ‫أن‬ ‫لتأكيد‬ ‫محاولة‬ ‫وفي‬
‫(واملؤسسات‬ )‫األخير‬ ‫شكلها‬ ‫في‬ ‫�ودة‬�‫جل‬‫ا‬ ‫على‬ ‫احملافظة‬ ‫(جلنة‬ ‫الرقابة‬ ‫أو‬ ‫للتفتيش‬
‫هذه‬ ‫في‬ ‫الكفاية‬ ‫عدم‬ ‫ولعل‬ ،)‫احلكومية‬ ‫املالية‬ ‫لألحوال‬ ‫بالنسبة‬ ً‫ا‬‫وخصوص‬ ‫الرئيسية‬
‫اخلاص‬ ‫االئتمان‬ ‫�ان‬�‫ك‬ ‫عندما‬ 2009 ‫�ام‬�‫ع‬ ‫في‬ ‫�ح‬�‫ض‬‫وا‬ ‫بشكل‬ ً‫ا‬‫ظاهر‬ ‫�ان‬�‫ك‬ ‫�دادات‬��‫ع‬‫اإل‬
‫حالة‬ ‫في‬ »Staffordshire« »‫شاير‬ ‫«ستافورد‬ ‫وسط‬ ‫في‬ ‫الوطنية‬ ‫الصحية‬ ‫باخلدمات‬
‫ركزت‬ ‫قد‬ ،‫بها‬ ‫اخلاصة‬ ‫التأسيسية‬ ‫�اع‬�‫ض‬‫األو‬ ‫حتقيق‬ ‫أجل‬ ‫من‬ ‫بها‬ ‫مرت‬ ‫التي‬ ‫التوتر‬
‫جوانبها‬ ‫أحد‬ ‫في‬ ‫ترجع‬ ‫التي‬ ،‫املرتفعة‬ ‫الوفيات‬ ‫نسبة‬ ‫على‬ ‫وليس‬ ‫املالية‬ ‫املدخرات‬ ‫على‬
‫بواسطة‬ ‫ذلك‬ ‫بعد‬ ‫مت‬ ‫حتقيق‬ ‫وفي‬ ،‫املقررة‬ ‫النفقات‬ ‫من‬ ‫االقتطاع‬ ‫أو‬ ‫احلد‬ ‫إلى‬ ‫األقل‬ ‫على‬
‫أوجه‬ ‫بني‬ ‫من‬ ‫وجد‬ )‫اجلودة‬ ‫رعاية‬ ‫جلنة‬ ‫على‬ ‫السابقة‬ ‫(السلطة‬ ‫الصحية‬ ‫الرعاية‬ ‫جلنة‬

- 43 -
‫الفريق‬ ‫�راد‬�‫ف‬‫أ‬ ‫من‬ ً‫ا‬‫�د‬�‫ج‬ ‫الكثير‬ ‫عزلت‬ ‫أو‬ ‫فصلت‬ ‫قد‬ ‫املؤسسات‬ ‫أن‬ ‫�رى‬�‫خ‬‫األ‬ ‫القصور‬
‫ذلك‬ ‫في‬ ‫جنحوا‬ ‫ولقد‬ ،‫املالي‬ ‫التوزان‬ ‫من‬ ‫نوع‬ ‫لعمل‬ ‫محاولة‬ ‫في‬ ‫العالجي‬ ‫اإلكلينيكي‬
‫أن‬ ‫قبل‬ ‫املؤسسية‬ ‫احلالة‬ ‫وضعوا‬ ‫كونهم‬ ،‫بالرقابة‬ ‫اخلاصة‬ ‫الضيقة‬ ‫النقطة‬ ‫حدود‬ ‫في‬
‫من‬ ‫الصحية‬ ‫الرعاية‬ ‫جلنة‬ ‫بذلك‬ ‫تخرج‬ ‫ولم‬ ،‫استجوابها‬ ‫في‬ ‫الصحية‬ ‫الرعاية‬ ‫جلنة‬ ‫تبدأ‬
‫املتزايدة‬ ‫الوفيات‬ ‫حالة‬ ‫التقاط‬ ‫بدأ‬ ‫وقد‬ ،‫واملجد‬ ‫الفخر‬ ‫يغطيه‬ ‫الذي‬ ‫املأزق‬ ‫أو‬ ‫النفق‬ ‫ذلك‬
‫فوستر‬ ‫«دكتور‬ ‫عليها‬ ‫يطلق‬ ‫التي‬ ً‫ا‬‫نسبي‬ ‫املستقلة‬ ‫العامة‬ ‫الصحة‬ ‫أجهزة‬ ‫أحد‬ ‫بواسطة‬
.‫اللجنة‬ ‫بواسطة‬ ‫وليس‬ )www.drfosterintellgence.com.uk Dr. Foster(
‫بني‬ ‫جتمع‬ ‫أن‬ ‫اإلقليمي‬ ‫املستوى‬ ‫على‬ ‫االستراتيجية‬ ‫الصحية‬ ‫السلطات‬ ‫حاولت‬ ‫وقد‬
‫واملنظمات‬ PCTs ‫اإلكلينيكية‬ ‫املمارسة‬ ‫جمعيات‬ ‫احتادات‬ ‫إلى‬ ‫الدعم‬ ‫وقدمت‬ ً‫ا‬‫جميع‬ ‫ذلك‬
‫الرئيسي‬ ‫القسم‬ ‫ولكن‬ ‫وآخر‬ ‫عام‬ ‫بني‬ ‫ما‬ ‫يتنوع‬ ‫التفصيلي‬ ‫واملوقف‬ .‫الصلة‬ ‫ذات‬ ‫األخرى‬
‫ذات‬ ‫مجتمعات‬ ‫وجود‬ ‫مع‬ ‫مانحة‬ ‫ومنظمات‬ ‫توكيلية‬ ‫مؤسسات‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫يزال‬ ‫وال‬ ‫كان‬
.‫بالتفتيش‬ ‫خاصة‬ ‫تنظيمات‬ ‫وكذلك‬ ‫خاصة‬ ‫معايير‬
‫املعلومات‬ ‫من‬ ‫واملأخوذة‬ ،)2009 /2008( ‫العمل‬ ‫بفرق‬ ‫اخلاصة‬ ‫لإلحصاءات‬ ً‫ا‬‫وطبق‬
‫في‬ ‫العاملني‬ ‫املدراء‬ ‫عدد‬ ‫فإن‬ )NHS( ‫الوطنية‬ ‫الصحية‬ ‫الرعاية‬ ‫خدمات‬ ‫في‬ ‫املوجودة‬
‫وقد‬ ،% 9.4 ‫قدرها‬ ‫بزيادة‬ 39900 ‫إلى‬ ‫ارتفع‬ ‫قد‬ ‫القومية‬ ‫الصحية‬ ‫الرعاية‬ ‫خدمات‬
،15000 ‫مبعدل‬ ‫القابالت‬ ‫عدد‬ ‫وزاد‬ ،‫استشاري‬ 5000 ‫املدراء‬ ‫االستشاريني‬ ‫عدد‬ ‫ازداد‬
‫مراقبني‬ ‫هناك‬ ‫فإن‬ ،‫الزيادة‬ ‫هذه‬ ‫عن‬ ‫تدافع‬ ‫الوطنية‬ ‫الصحة‬ ‫خدمات‬ ‫أن‬ ‫من‬ ‫وبالرغم‬
‫التبادلية‬ ‫التفاعالت‬ ‫في‬ ‫بالزيادة‬ ‫اخلاصة‬ ‫التكاليف‬ ‫كانت‬ ‫إذا‬ ‫عما‬ ‫يسألون‬ ‫آخرين‬
‫كان‬ ،‫واملمول‬ ‫احلكومي‬ ‫التفويض‬ ‫من‬ ‫كل‬ ‫بني‬ ‫يحدث‬ ‫الذي‬ ‫باالنقسام‬ ‫ترتبط‬ ‫والتفتيش‬
‫األسواق‬ ‫في‬ ‫هبوط‬ ‫فيها‬ ‫كان‬ ‫فترة‬ ‫في‬ ً‫ا‬‫خصوص‬ ‫محله‬ ‫في‬ ‫ذلك‬ ‫وكان‬ ،‫يبررها‬ ‫ما‬ ‫لها‬
‫الطمع‬ ‫وأن‬ ،‫قصور‬ ‫أوجه‬ ‫بها‬ ‫كان‬ ‫االنتظام‬ ‫ذات‬ ‫األسواق‬ ‫حتى‬ ‫أنه‬ ‫إلى‬ ‫يشير‬ ‫مما‬ ،‫املالية‬
.‫عامة‬ ‫بصفة‬ ‫احلال‬ ‫لتحسن‬ ‫األمثل‬ ‫الدافع‬ ‫يكون‬ ‫ال‬ ‫سوف‬ ‫اجلشع‬ ‫أو‬
‫جذرية‬ ‫تغييرات‬ ‫وجود‬ ‫بعدم‬ ‫وعد‬ ‫سبقه‬ ‫قد‬ )2010( ‫عام‬ ‫في‬ ‫احلكومة‬ ‫تغيير‬ ‫وكان‬
‫حتدث‬ ‫لم‬ ‫جذرية‬ ‫التغييرات‬ ‫أكثر‬ ‫ذلك‬ ‫بعد‬ ‫وتبعها‬ ،‫الوطنية‬ ‫الصحية‬ ‫اخلدمات‬ ‫في‬ ‫أخرى‬
‫سوق‬ ‫إقامة‬ ‫تقترح‬ )2010( ‫منتصف‬ ‫في‬ ‫تقدميها‬ ‫مت‬ ‫التي‬ ‫البيضاء‬ ‫والورقة‬ ‫قبل‬ ‫من‬
Primary :‫أولية‬ ‫(رعاية‬ )GP( ‫العامة‬ ‫للممارسة‬ ‫احتاد‬ ‫وجود‬ ‫مع‬ ً‫ا‬‫انفتاح‬ ‫أكثر‬ ‫صحي‬
‫بإعادة‬ ‫اخلاصة‬ ‫التكاليف‬ ‫كثافة‬ ‫من‬ ‫وبالرغم‬ ،‫املمولني‬ ‫من‬ ‫ومجموعة‬ ‫كمشترين‬ )Care
‫املؤسسات‬ ‫في‬ ‫للعمل‬ ‫ببساطة‬ ‫يتحولون‬ ‫سوف‬ ‫املدراء‬ ‫من‬ ً‫ا‬‫كثير‬ ‫أن‬ ‫وإمكانية‬ ‫التنظيم‬
،)‫السابقة‬ ‫احلكومة‬ ‫وضعتها‬ ‫مبقاييس‬ ‫(املقترنة‬ ‫املقترحات‬ ‫فإن‬ ،‫اجلديدة‬ ‫املنظمات‬ ‫أو‬
‫وسوف‬ ‫سنوات‬ 4 ‫خالل‬ ‫استرليني‬ ‫جنيه‬ ‫بليون‬ ‫عشرين‬ ‫مبلغ‬ ‫توفير‬ ‫إلى‬ ‫تؤدي‬ ‫سوف‬
‫في‬ ‫املبالغ‬ ‫هذه‬ ‫استثمار‬ ‫إعادة‬ ‫يتم‬ ‫وسوف‬ ،‫اإلدارة‬ ‫تكاليف‬ ‫في‬ % 45 ‫بتوفير‬ ‫يرتبط‬
‫التي‬ ‫اخلدمات‬ ‫هذه‬ ‫فإن‬ ‫التوفير‬ ‫هذا‬ ‫عمل‬ ‫يتم‬ ‫لم‬ ‫إذا‬ ،‫�ك‬�‫ل‬‫ذ‬ ‫وعلى‬ ،‫األولية‬ ‫اخلدمات‬
‫به‬‫تعمل‬‫الذي‬‫التنظيم‬‫فهم‬

- 44 -
‫رقابة‬ ‫إلى‬ ‫جزئي‬ ‫بشكل‬ ‫تعود‬ ‫سوف‬ ‫العامة‬ ‫الصحة‬ ‫فإن‬ ،‫لالهتمام‬ ‫مثير‬ ‫وبشكل‬ ،‫ستتأثر‬
‫املدراء‬ ‫تواجه‬ ‫التي‬ ‫التحديات‬ ‫من‬ ‫الكثير‬ ‫بالتأكيد‬ ‫هناك‬ ‫يكون‬ ‫وسوف‬ ،‫احمللية‬ ‫السلطات‬
.‫السياسية‬ ‫التغييرات‬ ‫مواجهة‬ ‫في‬ ‫اخلدمات‬ ‫وتطوير‬ ‫االستمرار‬ ‫يحاولون‬ ‫وهم‬ ،‫الطبيني‬
‫التأثيرات‬ ‫بكل‬ ‫للتنبؤ‬ ً‫ا‬‫مبكر‬ ‫اليزال‬ ‫كان‬ ‫الوقت‬ ‫فإن‬ ‫الكتاب‬ ‫هذا‬ ‫حترير‬ ‫وقت‬ ‫وفي‬
‫بالتفصيل‬ ‫موجودة‬ ‫املمكنة‬ ‫املتضمنات‬ ‫بعض‬ ‫هناك‬ ‫ولكن‬ ،‫املقترح‬ ‫التنظيم‬ ‫لهذا‬ ‫املمكنة‬
‫هذا‬ ‫إلى‬ ‫االنتقال‬ ‫عملية‬ ‫وضبط‬ ‫التغييرات‬ ‫هذه‬ ‫أن‬ ‫الواضح‬ ‫ومن‬ ،)1-3 ‫�ار‬�‫ط‬‫(اإل‬ ‫في‬
‫األطباء‬ ‫لدى‬ ‫واملرونة‬ ‫اإلدارة‬ ‫مهارات‬ ‫من‬ ً‫ا‬‫كبير‬ ً‫ا‬‫�در‬�‫ق‬ ‫تتطلب‬ ‫سوف‬ ‫اجلديد‬ ‫النظام‬
.‫والثانوية‬ ‫األولية‬ ‫الرعاية‬ ‫منظمات‬ ‫من‬ ‫كل‬ ‫في‬ ‫العاملني‬
،‫الفصل‬ ‫هذا‬ ‫في‬ ‫بعد‬ ‫يأتي‬ ‫فيما‬ ‫املنظمة‬ ‫أو‬ ‫التنظيم‬ ‫مصطلح‬ ‫باختبار‬ ‫نقوم‬ ‫وعندما‬
.‫واالقتصادي‬ ‫السياسي‬ ‫بالسياق‬ ‫عالقته‬ ‫لنا‬ ‫تتحقق‬ ‫فقد‬
.‫اإلضافي‬ ‫التنظيم‬ ‫إعادة‬ ‫مقتضيات‬ ‫بعض‬ : )1-3( ‫اإلطار‬
‫جديدة‬ ‫مهمة‬ )43 ‫�ص‬ ‫(انظر‬ ‫للرقابة‬ ‫�سيكون‬ :‫التجارية‬ ‫واملضاربة‬ ‫املنافسة‬
‫وهناك‬ .»‫مرغوب‬ ‫ممول‬ ‫أي‬�« ‫إىل‬� ‫االختيار‬ ‫ميتد‬ ‫و�سوف‬ ‫املناف�سة‬ ‫دور‬ ‫ت�صعيد‬ ‫يف‬
‫ترك‬ ‫�سهولة‬ ‫من‬ »Cherry Picking :‫الكرز‬ ‫«التقاط‬ ‫التجارية‬ ‫املنظمات‬ ‫يف‬ ‫خطورة‬
‫أ�صعب‬‫ل‬‫ا‬ ‫مع‬ ‫التعامل‬ ‫نحو‬ ،‫أ�صلية‬‫ل‬‫ا‬ ‫االحتادات‬ ‫يف‬ ‫منها‬ ‫واال�ستفادة‬ ‫اخلدمات‬ ‫تقدمي‬
ً‫ا‬‫توجه‬ ‫أكرث‬� ‫ت�صبح‬ ‫�سوف‬ ‫نف�سها‬ ‫أ�صلية‬‫ل‬‫ا‬ ‫ؤ�س�سات‬�‫امل‬ ‫إن‬�‫ف‬ ،‫ذلك‬ ‫ومع‬ ،‫تكلفة‬ ‫أكرث‬‫ل‬‫وا‬
‫إدارة‬‫ل‬‫وا‬ ‫بالتحكم‬ ‫اخلا�صة‬ ‫وامل�ستمرة‬ ‫ال�صعبة‬ ‫الظروف‬ ‫أن‬� ‫حتى‬ ،‫التجارية‬ ‫الناحية‬ ‫إىل‬�
.ً‫ا‬‫ن�سبي‬ ‫جتاهلها‬ ‫يتم‬ ‫قد‬
:‫الوطنية‬ ‫ال�صحية‬ ‫(اخلدمات‬ ‫الثانوية‬ ‫الرعاية‬ ‫ؤ�س�سات‬�‫م‬ : ‫الثانوية‬ ‫الرعاية‬ ‫أقسام‬
Foundation( ‫الوقفية‬ ‫االئتمانية‬ ‫ال�رشكات‬ ‫من‬ ً‫ا‬‫جزء‬ ‫ت�صبح‬ ‫�سوف‬ )NHS
‫به‬ ‫العمل‬ ‫بعد‬ ‫يتم‬ ‫مل‬ ‫النموذج‬ ‫وهذا‬ ،‫االجتماعية‬ ‫التجارية‬ ‫ؤ�س�سات‬�‫امل‬ ‫أو‬� )Trust
‫ورمبا‬ ،‫ؤ�س�سة‬�‫امل‬ ‫يف‬ ‫اال�شرتاك‬ ‫حق‬ ‫العاملني‬ ‫يعطي‬ ‫أنه‬�‫ب‬ ‫يتميز‬ ‫ولكنه‬ ،‫كامل‬ ‫ب�شكل‬
.‫بها‬ ‫يعملون‬ ‫التي‬ ‫ؤ�س�سات‬�‫امل‬ ‫توجيه‬ ‫يف‬ ‫أكرث‬� ‫نفوذ‬ ً‫ا‬‫أي�ض‬� ‫لهم‬ ‫يكون‬
‫هذه‬ ‫ولكن‬ ،‫لها‬ ‫الكاملة‬ ‫التفا�صيل‬ ‫بعد‬ ‫تظهر‬ ‫مل‬ : ‫الوكالة‬ ‫أو‬ ‫التفويض‬ ‫احتادات‬
‫الوظائف‬ ‫من‬ ‫الكثري‬ ‫إجناز‬‫ل‬ ‫كاف‬ ‫حجم‬ ‫لها‬ ‫يكون‬ ‫أن‬‫ل‬ ‫حتتاج‬ ‫�سوف‬ ‫االحتادات‬
‫امل�ستمر‬ ‫التطور‬ ‫ومع‬ ،)PCTs( ‫إكلينيكية‬‫ل‬‫ا‬ ‫املمار�سة‬ ‫جمعيات‬ ‫آن‬‫ل‬‫ا‬ ‫بها‬ ‫تقوم‬ ‫التي‬
‫الرعاية‬ ‫فريق‬ ‫خالل‬ ‫ومن‬ ‫املجتمع‬ ‫يف‬ ‫اخلدمات‬ ‫توزيع‬ ‫ي�ستمر‬ ‫ف�سوف‬ ‫الطب‬ ‫يف‬
‫االهتمامات‬ ‫يف‬ ‫�رصاع‬ ‫إىل‬� ‫ؤدي‬�‫ي‬ ‫أن‬� ‫ميكن‬ ‫وهذا‬ ،ً‫ا‬‫ممكن‬ ‫ذلك‬ ‫كان‬ ‫حيثما‬ ‫أولية‬‫ل‬‫ا‬
‫إىل‬� ‫يحتاجون‬ ‫ممن‬ ‫املتطوعة‬ ‫اجلماعات‬ ‫تقدمها‬ ‫التي‬ ‫اخلدمات‬ ‫يف‬ ‫اجلودة‬ ‫عامل‬ ‫وفقدان‬
‫(على‬ ‫املجتمع‬ ‫يف‬ ‫أف�ضل‬� ‫ب�شكل‬ ‫التدابري‬ ‫أ�صحاب‬� ‫من‬ ‫ولكنهم‬ ‫اخلربة‬ ‫من‬ ‫عال‬ ‫م�ستوى‬
.)‫العقلية‬ ‫ال�صحة‬ ‫م�شكالت‬ ‫مع‬ ‫الطويلة‬ ‫الوقفة‬ ‫أ�صحاب‬� ‫من‬ ‫ؤالء‬�‫ه‬ ،‫املثال‬ ‫�سبيل‬

- 45 -
: ‫للفهم‬ ‫عمل‬ ‫كإطار‬ ‫االستعارة‬
‫به‬ ‫اخلاصة‬ ‫اخلدمة‬ ‫فهم‬ ‫هو‬ ،‫شيء‬ ‫كل‬ ‫وقبل‬ ً‫ال‬‫أو‬ ‫الطبي‬ ‫باملدير‬ ‫اخلاص‬ ‫العمل‬ ‫إن‬
‫ثم‬ ‫ومن‬ ،‫املنظمة‬ ‫أو‬ ‫املؤسسة‬ ‫معه‬ ‫ترتبط‬ ‫الذي‬ ‫االجتاه‬ ‫مع‬ ‫ذلك‬ ‫يتوافق‬ ‫وكيف‬ ،‫بها‬ ‫أو‬
،‫الصحية‬ ‫للرعاية‬ ‫العام‬ ‫النظام‬ ‫مع‬ ‫املؤسسة‬ ‫بها‬ ‫تتناسب‬ ‫أو‬ ‫تتوافق‬ ‫التي‬ ‫الكيفية‬ ‫فهم‬
ً‫ا‬‫واحد‬ ‫ولكن‬ ،‫النظم‬ ‫أو‬ ‫التنظيمات‬ ‫لفهم‬ ‫محاولة‬ ‫في‬ ‫املفاهيم‬ ‫من‬ ً‫ا‬‫كثير‬ ‫نستخدم‬ ‫ونحن‬
Garth( ‫مورجان‬ ‫جاريث‬ ‫ويناقش‬ ,)Metaphor( ‫االستعارة‬ ‫هو‬ ‫املفاهيم‬ ‫هذه‬ ‫أقوى‬ ‫من‬
‫أو‬ ‫التنظيمات‬ ‫فهم‬ ‫على‬ ‫تساعدنا‬ ‫التي‬ ‫القوية‬ ‫االستعارات‬ ‫من‬ )8( ٍ‫ن‬‫ثما‬ )Morgan
.)2-3 ‫اإلطار‬ ‫(انظر‬ ‫املنظمة‬ ‫مصطلح‬
)Organization( ‫املنظمة‬ ‫فهم‬ ‫على‬ ‫تساعدنا‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫السابقة‬ ‫االستعارات‬ ‫هذه‬ ‫كل‬
‫سوف‬ ‫اجليد‬ ‫النوع‬ ‫من‬ ‫الطبيون‬ ‫واملدراء‬ ،)‫قصور‬ ‫أوجه‬ ‫بها‬ ‫يوجد‬ ‫(وكلها‬ ‫التنظيم‬ ‫أو‬
‫يواجهون‬ ‫عندما‬ ‫النظر‬ ‫وجهات‬ ‫في‬ ‫املختلفة‬ ‫النقاط‬ ‫من‬ ‫�دد‬�‫ع‬ ‫عن‬ ‫للبحث‬ ‫يتطلعون‬
‫النظامي‬ ‫التشخيص‬ ‫مثل‬ ‫موجودة‬ ‫أخرى‬ ‫استعارات‬ ‫هناك‬ ‫فإن‬ ‫كذلك‬ ،‫تنظيمية‬ ‫مشكلة‬
،‫االستعارات‬ ‫كل‬ ‫عن‬ ‫للكشف‬ ‫هنا‬ ‫مجال‬ ‫وال‬ !‫والعالجي‬ )Organisational diagnosis(
،‫الفهم‬ ‫وسوء‬ ‫اخللط‬ ‫من‬ ‫حالة‬ ‫إلى‬ ‫تؤدي‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫املختلفة‬ ‫النظر‬ ‫وجهات‬ ‫من‬ ‫الكثير‬ ‫ألن‬
‫احلديثة‬ ‫الصحية‬ ‫باخلدمات‬ ‫االرتباط‬ ‫ذات‬ ‫االستعارات‬ ‫أهم‬ ‫من‬ ‫اثنني‬ ‫هنا‬ ‫اخترنا‬ ‫وقد‬
:‫التفاصيل‬ ‫من‬ ‫مبزيد‬ ‫ملناقشتها‬
.‫كثقافة‬ ‫التنظيم‬ - 1
.‫وتغيير‬ ‫كتدفق‬ ‫التنظيم‬ - 2
‫وجه‬ ‫على‬ ‫األولى‬ ‫االستعارة‬ ‫أن‬ ‫املؤلفني‬ ‫أحد‬ ‫وجد‬ ‫فقد‬ ،ً‫ا‬‫اعتباطي‬ ً‫ا‬‫أمر‬ ‫ليس‬ ‫وهذا‬
‫ساعدته‬ ‫ألنها‬ ‫ذلك‬ ،‫الطبية‬ ‫اإلدارة‬ ‫في‬ ‫له‬ ‫حترك‬ ‫أول‬ ‫في‬ ‫كان‬ ‫عندما‬ ‫مفيدة‬ ‫اخلصوص‬
.‫التنظيمات‬ ‫عن‬ ‫مورجان‬ ‫استعارات‬ : )2-3( ‫اإلطار‬
•
.‫كماكينات‬ ‫املنظمات‬
•
.‫حية‬ ‫ككائنات‬ ‫املنظمات‬
•
.‫الذاتي‬ ‫والتنظيم‬ ‫التعلم‬ : ‫كعقول‬ ‫املنظمات‬
•
.‫اجتماعية‬ ‫حقيقة‬ ‫تكوين‬ : ‫كثقافات‬ ‫املنظمات‬
•
.‫ال�سلطة‬ ‫أو‬� ‫والقوة‬ ،‫وال�رصاعات‬ ،‫االهتمامات‬ : ‫�سيا�سية‬ ‫أنظمة‬�‫ك‬ ‫املنظمات‬
•
.‫نف�سية‬ ‫ك�سجون‬ ‫املنظمة‬
•
.)Transformation( ‫والتحول‬ )Flux( ‫التدفق‬ ‫من‬ ‫كنوع‬ ‫املنظمات‬
•
.‫ال�سيطرة‬ ‫أو‬� ‫للهيمنة‬ ‫أدوات‬�‫ك‬ ‫املنظمات‬

- 46 -
‫ثقافات‬ ‫معها‬ )NHS( ‫الوطنية‬ ‫الصحية‬ ‫اخلدمة‬ ‫من‬ ‫املختلفة‬ ‫األجزاء‬ ‫أن‬ ‫يرى‬ ‫أن‬ ‫في‬
‫النجاح‬ ‫ومحكات‬ ‫والدوافع‬ ‫اإلجرائية‬ ‫حيث‬ ‫من‬ ‫مختلفة‬ ‫أمزجة‬ ‫على‬ ‫وحتتوي‬ ،‫متعددة‬
‫معظم‬ ‫يعرفها‬ ‫التي‬ ‫االستعارة‬ ‫تلك‬ ‫ألنها‬ ‫الثانية‬ ‫االستعارة‬ ‫اختيار‬ ‫ومت‬ ،‫الزمن‬ ‫ومقاييس‬
.‫الصحية‬ ‫اخلدمات‬ ‫في‬ ‫واملستمر‬ ‫احلديث‬ ‫بالتغيير‬ ‫صلة‬ ‫ذات‬ ‫أنها‬ ‫على‬ ‫األطباء‬
: ‫التنظيمية‬ ‫الثقافة‬
‫في‬ ‫الظاهري‬ ‫النجاح‬ ‫أعقبت‬ ‫التي‬ ‫الشهرة‬ ‫من‬ ً‫ال‬‫أو‬ ‫تأتي‬ ‫اإلدارية‬ ‫الثقافة‬ ‫فكرة‬ ‫إن‬
‫درسوا‬ ‫الذين‬ ‫األكادمييون‬ ‫تعرف‬ ‫وقد‬ ،‫الثانية‬ ‫العاملية‬ ‫احلرب‬ ‫بعد‬ ‫اليابانية‬ ‫الصناعة‬
‫«ثقافة‬ ‫هو‬ ‫موضوعية‬ ‫األكثر‬ ‫الثاني‬ ‫والسبب‬ ،‫العمل‬ ‫في‬ ‫ثقافية‬ ‫عوامل‬ ‫هناك‬ ‫أن‬ ‫اإلدارة‬
‫عام‬ ‫في‬ ‫املالي‬ ‫الهبوط‬ ‫أعقاب‬ ‫في‬ ‫جاءت‬ ‫التي‬ ‫البنوك‬ ‫في‬ »Bonus Culture« »‫املكافأة‬
‫األمريكية‬ ‫املمارسة‬ ‫انتشار‬ ‫تتبع‬ ‫من‬ ‫حالة‬ ‫عمل‬ ‫املمكن‬ ‫من‬ ‫فإنه‬ ‫احلالة‬ ‫هذه‬ ‫في‬ ،2008
،‫عاملي‬ ‫تسويق‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫ذلك‬ ‫بعد‬ ‫ثم‬ ‫أمريكية‬ ‫جتارية‬ ‫ثقافة‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ً‫ال‬‫أو‬ ‫الطفل‬ ‫لكفالة‬
‫املكافأة‬ ‫تكون‬ ‫أن‬ ‫األفضل‬ ‫ومن‬ ‫يكافأ‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫املطلوب‬ ‫فالسلوك‬ ،ً‫ا‬‫جد‬ ‫بسيطة‬ ‫والفكرة‬
‫بإعطاء‬ ‫اخلاصة‬ ‫املمارسة‬ ‫يناقش‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫النظرية‬ ‫واضع‬ ‫فإن‬ ‫ولذلك‬ ،‫ملموسة‬ ‫مادية‬
‫حتى‬ ‫للمدراء‬ ‫املكافأة‬ ‫إعطاء‬ ‫ممارسة‬ ‫إلى‬ ‫يؤدي‬ ‫طيبني‬ ‫يكونوا‬ ‫حتى‬ ‫لألطفال‬ ‫احللوى‬
‫يتحرك‬ ‫وعندما‬ ،‫األمد‬ ‫قصيرة‬ ‫مكافآت‬ ‫تأمني‬ ‫مثل‬ ‫جيدة‬ ‫بطريقة‬ ‫أعمالهم‬ ‫بأداء‬ ‫يقوموا‬
‫املعقد‬ ‫التخطيط‬ ‫من‬ ً‫ا‬‫دائم‬ ‫املزيد‬ ‫إلى‬ ‫يؤدي‬ ‫ذلك‬ ‫فإن‬ ،‫واجلشع‬ ‫الطمع‬ ‫بواسطة‬ ‫األمر‬
! ً‫ا‬‫جد‬ ‫قوية‬ ‫تكون‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫الثقافة‬ ‫إن‬ ! ‫الكارثة‬ ‫إلى‬ ‫ذلك‬ ‫بعد‬ ‫ثم‬ »‫املال‬ ‫«عمل‬ ‫أجل‬ ‫من‬
‫(وهو‬ ‫البريطانية‬ ‫لإلدارة‬ ‫الروحي‬ ‫األب‬ ‫بأنه‬ »‫هاندي‬ ‫«تشارلز‬ ‫على‬ ‫يطلق‬ ‫ما‬ ً‫ا‬‫وأحيان‬
»‫لالقتصاد‬ ‫الروحي‬ ‫«األب‬ ‫مصطلح‬ ‫كان‬ ‫وبالفعل‬ ،)‫أيرلنده‬ ‫مواليد‬ ‫من‬ ‫احلقيقة‬ ‫في‬
،‫العشرين‬ ‫القرن‬ ‫في‬ ‫كتاباته‬ ‫�ي‬�‫ف‬‫و‬ ،‫بذلك‬ ‫وصفه‬ ‫�ذي‬�‫ل‬‫ا‬ ‫الصحفيني‬ ‫�د‬�‫ح‬‫أ‬ ‫صياغة‬ ‫من‬
‫اآللهة‬ ‫أحد‬ ‫باسم‬ ‫منها‬ ‫كل‬ ‫وحدد‬ ‫احلديثة‬ ‫التنظيمات‬ ‫في‬ ‫سائدة‬ ‫ثقافات‬ ‫أربع‬ ‫وصف‬
‫قدمه‬ ‫الذي‬ ‫والتخطيط‬ )‫التقليدي‬ ‫تعليمه‬ ‫يعكس‬ ‫(مما‬ ‫األساطير‬ ‫في‬ ‫املذكورة‬ ‫اإلغريقية‬
‫جوانب‬ ‫تتجه‬ ‫ملاذا‬ ‫فهم‬ ‫في‬ ‫يساعد‬ ‫شك‬ ‫بدون‬ ‫أصبح‬ ‫ولكنه‬ ،‫كبير‬ ‫حد‬ ‫إلى‬ ً‫ا‬‫مبسط‬ ‫يعتبر‬
ً‫ا‬‫أيض‬ )Charles Handy( ‫هاندي‬ ‫اقترح‬ ‫وقد‬ ،‫مختلفة‬ ‫بطريقة‬ ‫السلوك‬ ‫إلى‬ ‫التنظيم‬
‫ولكن‬ ‫مصداقية‬ ‫لها‬ ‫الثقافات‬ ‫كل‬ ‫أن‬ ‫تقترح‬ ‫التي‬ »‫احلضاري‬ ‫السلوك‬ ‫«آداب‬ ‫في‬ ‫نظرية‬
.‫منها‬ ‫كل‬ ‫فى‬ ‫بها‬ ‫خاص‬ ‫مكان‬ ‫لها‬ ‫املصداقية‬ ‫هذه‬
‫شرحها‬ ‫كما‬ ‫�ع‬�‫ب‬‫األر‬ ‫للثقافات‬ ‫املميزة‬ ‫الصفات‬ ‫ببعض‬ ‫قائمة‬ ‫فيه‬ 1-3 ‫�دول‬�‫جل‬‫وا‬
‫الثقافية‬ ‫التفضيالت‬ ‫إلى‬ ‫للنظر‬ ‫لألفراد‬ ‫استبيان‬ ‫على‬ »‫«هاندي‬ ‫كتاب‬ ‫ويحتوي‬ .‫هاندي‬
.‫خاللها‬ ‫من‬ ‫يعملون‬ ‫التي‬ ‫بالتنظيمات‬ ‫اخلاصة‬ ‫وتلك‬ ‫بهم‬ ‫اخلاصة‬
‫أثينا‬ ‫نظام‬ ‫في‬ ‫أنفسهم‬ ‫الصحية‬ ‫اخلدمات‬ ‫في‬ ‫العاملون‬ ‫األطباء‬ ‫�رى‬�‫ي‬ ‫ما‬ ً‫ا‬‫غالب‬

- 47 -
.‫هاندي‬ ‫تشارلز‬ ‫لدى‬ ‫السائدة‬ ‫التنظيمية‬ ‫الثقافات‬ :)1-3( ‫اجلدول‬
»‫«اإلله‬
‫والثقافة‬
‫املميزة‬ ‫الصفات‬
‫بشكل‬ ‫مناسبة‬
:‫لـ‬ ‫أفضل‬
‫والتأثير‬ ‫التحكم‬
‫زيوس‬
:»Zeus«
.»‫«النادي‬ ‫ثقافة‬
‫معرفة‬ ‫على‬ ‫تعتمد‬
،)‫(العليا‬ ‫الناس‬
‫القرارات‬ ‫يتخذون‬
.‫والبديهية‬ ‫السريعة‬
‫الصغير‬ ‫امللتزم‬
‫وكذلك‬ ،)‫األسرة‬ ً‫ا‬‫(غالب‬
‫ويوجد‬ ‫األعمال‬
‫األولى‬ ‫املستويات‬ ‫في‬
.! ‫السياسة‬ ‫في‬
‫الشخصية‬ ‫املكافأة‬
‫من‬ ‫العقاب‬ ‫أو‬
‫الذي‬ : ‫الرئيس‬
‫أهمية‬ ‫أكثر‬ ‫تعرفه‬
.‫تعلمه‬ ‫الذي‬ ‫من‬
‫أبوللو‬
:»Apollo«
.»‫«الدور‬ ‫ثقافة‬
‫باستعارة‬ ‫ترتبط‬
‫ورؤية‬ ،‫املاكينة‬
‫بالضرورة‬ ‫الناس‬
،‫ألدوارهم‬ ً‫ا‬‫طبق‬
‫قابلة‬ ‫كأجزاء‬
‫في‬ ‫لإلحالل‬
.‫املنظمة‬
‫حيث‬ ‫الروتينية‬ ‫األعمال‬
‫حده‬ ‫في‬ ‫التغيير‬ ‫يكون‬
‫غير‬ ‫والتغيير‬ ‫األدنى‬
،‫يحدث‬ ‫ال‬ ‫املتوقع‬
‫في‬ ‫املدهش‬ ‫ومن‬
‫الصحية‬ ‫اخلدمات‬
‫أنها‬ )NHS( ‫الوطنية‬
‫ومساحة‬ ‫الكمية‬ ‫بنفس‬
.‫التغيير‬
‫غير‬ ‫ممارسة‬
‫للسلطة‬ ‫شخصية‬
‫االقتصادية‬
‫لاللتزام‬ ‫والسياسية‬
،‫واإلجراءات‬ ‫باملعايير‬
‫الغرفة‬ ‫حجم‬ ‫وفيها‬
‫الطاولة‬ ‫وحجم‬
= ‫السيارة‬ ‫وحجم‬
.)Status( ‫احلالة‬
‫أثينا‬
:»Atena«
»‫«العمل‬ ‫ثقافة‬
.‫املهمة‬ ‫أو‬
‫على‬ ‫التركيز‬
‫املستمر‬ ‫التعريف‬
‫وحل‬ ‫والناجح‬
.‫املشكالت‬
‫حلل‬ ‫عمل‬ ‫فريق‬
‫ينتشر‬ ‫حيث‬ ‫املشكالت‬
‫ثقافة‬ ،‫والتنوع‬ ‫التعقيد‬
‫ورمبا‬، ‫للمعاجلني‬ ‫عامة‬
/ ‫للوقت‬ ‫تضييع‬
‫اجلماعات‬ ‫في‬ ‫املوارد‬
.)‫(التقليدية‬ ‫الروتينية‬
‫شخص‬ ‫التزام‬
‫املهمة‬ ‫أو‬ ‫بالعمل‬
‫مع‬ ‫يكافأ‬ ‫الذي‬
‫تقييم‬ ‫يتم‬ ،‫النجاح‬
ً‫ا‬‫طبق‬ ‫الفريق‬ ‫أعضاء‬
‫ممن‬ ‫أكثر‬ ‫للمنافسات‬
‫حسب‬ ‫أو‬ ‫يعرفون‬
.»‫«املسماة‬ ‫أدوارهم‬
‫ديونيسوس‬
:»Dionysus«
»‫«البقاء‬ ‫ثقافة‬
.»‫«احلرفة‬ ‫أو‬
‫من‬ ‫التنظيم‬ ‫وجود‬
‫يعطي‬ ‫أن‬ ‫أجل‬
‫على‬ ‫القدرة‬ ‫هؤالء‬
‫الهدف‬ ‫إجناز‬
.‫والغرض‬
‫فيها‬ ‫تكون‬ ‫مواقف‬
‫واملهارات‬ ‫املواهب‬
‫أهمية‬ ‫ذات‬ ‫الفردية‬
‫وتوجد‬ ،‫كبيرة‬
‫املمارسة‬ ‫في‬ ‫كذلك‬
.‫اإلكلينيكية‬
‫في‬ ‫املتعة‬ ‫غريزة‬
‫املهارات‬ ‫استخدم‬
‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫(التي‬
‫حتقيق‬ ‫على‬ ‫حتتوي‬
.)‫اآلخرين‬ ‫حاجات‬

- 48 -
‫كنت‬ ‫إذا‬�‫و‬ ،‫خمتلفة‬ ‫م�ستويات‬ ‫على‬ ‫يعمل‬ ‫كيف‬ ،‫فيه‬ ‫تعمل‬ ‫الذي‬ ‫النظام‬ ‫االعتبار‬ ‫يف‬ ‫�ضع‬
‫أعمال‬‫ل‬‫ا‬ ‫ملجابهة‬ ‫فرعية‬ ‫جمموعات‬ ‫إىل‬� ‫الفريق‬ ‫هذا‬ ‫ينق�سم‬ ‫إكلينيكي‬� ‫عالجي‬ ‫فريق‬ ‫يف‬ ‫تعمل‬
‫جتميع‬ ‫جمرد‬ ‫من‬ ‫أكرث‬� ‫أنك‬� ‫أم‬� ،‫للمر�ضى‬ ‫الفردية‬ ‫احلاجات‬ ‫حول‬ ‫تدور‬ ‫التي‬ ‫املهام‬ ‫أو‬�
‫تن�سيق‬ ‫وجود‬ ‫بدون‬ ‫ولكن‬ ،‫املر�ضى‬ ‫خدمة‬ ‫يف‬ ‫به‬ ‫اخلا�صة‬ ‫املهارات‬ ‫ميار�س‬ ّ‫كل‬ ،‫أفراد‬‫ل‬‫ل‬
‫النظام‬ ‫وما‬ ‫؟‬ ‫خمتلفة‬ ‫مناذج‬ ‫إىل‬� ‫العمل‬ ‫فريق‬ ‫يف‬ ‫املختلفة‬ ‫أنظمة‬‫ل‬‫ا‬ ‫ترجع‬ ‫هل‬ ‫أكرث؟‬� ‫وترابط‬
‫هناك‬ ‫هل‬ ‫إجراءات؟‬‫ل‬‫وا‬ ‫املعايري‬ ‫لفر�ض‬ ‫بالن�سبة‬ ‫حد‬ ‫أي‬� ‫إىل‬� ‫؟‬ ‫فيه‬ ‫تعمل‬ ‫الذي‬ ‫املبا�رش‬
‫العمل‬ ‫فريق‬ ‫طريقة‬ ‫على‬ ‫الرتكيز‬ ‫يتم‬ ‫حد‬ ‫أي‬� ‫إىل‬� ‫؟‬ ‫املختلفة‬ ‫الثقافات‬ ‫بني‬ ‫أ‬�‫تن�ش‬ ‫�رصاعات‬
‫مبفهوم‬ ‫به‬ ‫تعمل‬ ‫الذي‬ ‫النظام‬ ‫تقارن‬ ‫وكيف‬ ‫بالعمل؟‬ ‫اال�ستمتاع‬ ‫النا�س‬ ‫يتوقع‬ ‫وهل‬ ‫؟‬
‫من‬ ‫النمط‬ ‫هذا‬ ‫على‬ ‫امل�سيطرة‬ »Gods« )‫العليا‬ ‫(الذات‬ ‫�ضوء‬ ‫يف‬ ‫ال�صحية‬ ‫للخدمة‬ ‫أو�سع‬�
‫أو‬� ‫التنظيم‬ ‫يف‬ ‫املوجودة‬ ‫تلك‬ ‫مع‬ ‫بك‬ ‫اخلا�صة‬ ‫الثقافية‬ ‫التوقعات‬ ‫تتقابل‬ ‫وكيف‬ ‫؟‬ ‫العمل‬
‫بها؟‬ ‫تعمل‬ ‫التي‬ ‫املنظمة‬
‫أثينا‬� ‫فريق‬ ‫ي�شعر‬ ‫وكيف‬ ،‫املختلفة‬ ‫أعمال‬‫ل‬‫ا‬ ‫مع‬ ‫املختلفة‬ ‫الثقافات‬ ‫توافق‬ ‫مدى‬ ‫االعتبار‬ ‫يف‬ ‫�ضع‬
‫والف�ضائل‬ ‫النقائ�ص‬ ‫وما‬ ‫؟‬ »‫للو‬ ‫أبو‬�« ‫إله‬‫ل‬‫ا‬ ‫تتبع‬ ‫منظمة‬ ‫يف‬ ‫يعملون‬ ‫حينما‬ ‫ديون�سيو�س‬ ‫أو‬�
‫نظرة‬ ‫تلقي‬ ‫أن‬� ‫عليك‬ ‫املو�ضوع‬ ‫هذا‬ ‫تفهم‬ ‫أن‬� ‫تريد‬ ً‫ا‬‫حق‬ ‫كنت‬ ‫إذا‬�‫و‬ ‫؟‬ ‫ثقافة‬ ‫بكل‬ ‫اخلا�صة‬
‫الف�صل‬ ‫يف‬ ‫املوجودة‬ ‫اال�ستبيان‬ ‫أ�سئلة‬� ‫على‬ ‫جتيب‬ ‫أن‬� ‫وحاول‬ »‫إدارة‬‫ل‬‫ا‬ ‫آلهة‬�« ‫كتاب‬ ‫على‬
.‫العمل‬ ‫يف‬ ‫آلهة‬‫ل‬‫ا‬ : ‫بعنوان‬
،»‫«أبوللو‬ ‫نظام‬ ‫فيها‬ ‫يستمر‬ ‫عملية‬ ‫تنظيمات‬ ‫أو‬ ‫منظمات‬ ‫في‬ ‫ويعملون‬ ‫وديونيسوس‬
‫اخلدمات‬ ‫في‬ ‫املقترح‬ ‫اجلديد‬ ‫البناء‬ ‫يوضح‬ )1-3( ‫رقم‬ ‫والشكل‬ ،‫التوتر‬ ‫يسبب‬ ‫وهذا‬
1 - 3 ‫(الشكل‬ ‫األولى‬ ،‫النظر‬ ‫من‬ ‫مختلفتني‬ ‫وجهتني‬ ‫خالل‬ ‫من‬ )NHS( ‫الوطنية‬ ‫الصحية‬
‫في‬ ‫بسيط‬ ‫تعديل‬ ‫وبه‬ ،)Top –Down Chart( ‫أسفل‬ ‫إلى‬ ‫أعلى‬ ‫من‬ ‫تنظيم‬ ‫خريطة‬ )‫أ‬
‫ثقافة‬ ‫عن‬ ‫يعبر‬ )‫ب‬ 1 - 3 ‫(الشكل‬ ‫والثاني‬ ،)Excellence( ‫واالمتياز‬ ‫املساواة‬ ‫جانب‬
،‫اإلكلينيكي‬ ‫املستوى‬ ‫على‬ ‫تعمل‬ ‫ما‬ ً‫ا‬‫غالب‬ ‫التي‬ ‫املريض‬ ‫على‬ ‫التركيز‬ ‫بطريقة‬ ‫يعمل‬ ‫فريق‬
‫املسؤولية‬ ‫موضوع‬ ‫حيث‬ ‫من‬ ‫أقوى‬ ‫واألول‬ ،‫مصداقية‬ ‫لهما‬ ‫التوضيحني‬ ‫هذين‬ ‫وكال‬
.‫واالضطراب‬ ‫بالفوضى‬ ‫فتتسم‬ ‫الثانية‬ ‫النظر‬ ‫وجهة‬ ‫أما‬ ،‫واحلسابات‬
‫من‬ ‫التخصصات‬ ‫كافة‬ ‫من‬ ‫املعاجلون‬ ‫يعمل‬ ‫كيف‬ ‫«يوضح‬ )‫ب‬ 1 - 3( ‫والشكل‬
‫أجل‬ ‫من‬ ‫املمولني‬ ‫من‬ ‫�ع‬�‫س‬‫أو‬ ‫شبكة‬ ‫مع‬ ‫وبالتعاون‬ ،»‫لهم‬ ‫املانحة‬ ‫املؤسسات‬ ‫�لال‬‫خ‬
،‫(وتكاليف‬ ‫التعقيد‬ ‫درجة‬ ‫تنوعت‬ ‫وقد‬ ،‫الصحية‬ ‫مشكالتهم‬ ‫حل‬ ‫على‬ ‫الناس‬ ‫مساعدة‬
‫غير‬ ‫اجلرثومية‬ ‫اإلصابات‬ ‫عالج‬ ‫إلى‬ ‫احليوي‬ ‫املضاد‬ ‫وصف‬ ‫أول‬ ‫من‬ )‫التدخل‬ ‫عمليات‬
‫والعالج‬ ‫بالرعاية‬ ‫اخلاص‬ ‫واالعتماد‬ ‫التنسيق‬ ‫قسم‬ ‫إلى‬ ،‫األولية‬ ‫الرعاية‬ ‫في‬ ‫املعقدة‬

- 49 -
‫البرلمان‬
‫الصحة‬ ‫وزارة‬
‫بالخدمات‬ ‫التفويض‬ ‫مجلس‬
)NHS( ‫الوطنية‬ ‫الصحية‬
)GP( ‫العامة‬ ‫الممارسة‬ ‫تفويض‬
‫المحلية‬ ‫السلطات‬
‫التمويل‬
‫المحلية‬ ‫الصحية‬ ‫الرقابة‬ ‫والعامة‬ ‫المرضى‬
‫(المنسق‬ ‫الرقيب‬
)‫االقتصادي‬
‫جودة‬ ‫أو‬ ‫نوعية‬
‫الرعاية‬ ‫تفويض‬
‫الصحية‬ ‫الرعاية‬ ‫مقدمو‬
‫(أعلى‬ ‫من‬ ‫ثقافي‬ ‫كنظام‬ ‫اإلجنليزية‬ ‫الوطنية‬ ‫الصحية‬ ‫اخلدمات‬ ‫دور‬ )‫(أ‬ : )1-3( ‫الشكل‬
‫(التركيز‬ ‫عمل‬ ‫فريق‬ ‫كثقافة‬ ‫الوطنية‬ ‫البريطانية‬ ‫الصحية‬ ‫اخلدمات‬ )‫(ب‬ ،)‫أسفل‬ ‫إلى‬
.)‫املريض‬ ‫على‬
‫العقود‬
‫التراخيص‬
‫النتائج‬ ‫حسابات‬
‫الخدمة‬ ‫مستعمل‬ / ‫المريض‬
،‫األولية‬ ‫الرعاية‬ ‫فريق‬ ،‫الرعاة‬
‫االجتماعية‬ ‫الخدمات‬
‫الثانوية‬ ‫بالرعاية‬ ‫المزودون‬
‫التفويض‬ ‫اتحاد‬
،‫الصحة‬ ‫وزارة‬ ،‫التفويض‬ ‫مجلس‬
‫الجودة‬ ‫رقابة‬ ،‫مراقب‬
)‫(أ‬
)‫(ب‬

- 50 -
‫وكذلك‬ ،‫املزمنة‬ ‫األمراض‬ ‫أو‬ ‫اجلسمية‬ ‫واإلعاقات‬ ‫العقلية‬ ‫األمراض‬ ‫ذوي‬ ‫من‬ ‫لألفراد‬
‫الصحية‬ ‫املوارد‬ ‫جلب‬ ‫في‬ ‫باالشتراك‬ ‫يكون‬ ‫هنا‬ ‫والتركيز‬ ،‫العقلية‬ ‫لألمراض‬ ‫بالنسبة‬
‫الرعاية‬ ‫نظام‬ ‫من‬ ‫الكثير‬ ‫املرضى‬ ‫من‬ ‫كثير‬ ‫يرى‬ ‫ال‬ ‫وقد‬ ،‫املرضى‬ ‫حاجات‬ ‫تكفي‬ ‫حتى‬
‫يتصرفون‬ ‫أنهم‬ ‫من‬ ‫وبالرغم‬ ،‫احملتاجة‬ ‫املناطق‬ ‫أو‬ ‫األماكن‬ ‫تلك‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫الصحية‬
.‫بالضرورة‬ ‫الفريق‬ ‫ثقافة‬ ‫من‬ ‫جزء‬ ‫فإنهم‬ ،‫كأفراد‬ ‫ويعملون‬
‫تقبل‬ ‫من‬ ‫واسعة‬ ‫�ة‬�‫ج‬‫در‬ ‫لديهم‬ ‫تكون‬ ‫ألن‬ ‫يحتاجون‬ ‫اإلدارة‬ ‫أطباء‬ ‫فإن‬ ،‫�ك‬�‫ل‬‫ذ‬ ‫ومع‬
‫وجود‬ )Handy( »‫«هاندي‬ ‫يقترح‬ ‫ولم‬ ،‫الصحية‬ ‫اخلدمة‬ ‫في‬ ‫املوجودة‬ ‫والثقافات‬ ‫الثقافة‬
‫فإن‬ ،‫ذلك‬ ‫وعلى‬ ،»‫الثقافي‬ ‫«بالتعاون‬ ‫يسمى‬ ‫عما‬ ‫حتدث‬ ‫وقد‬ ،‫األخرى‬ ‫من‬ ‫أفضل‬ ‫ثقافة‬
‫ولكنها‬ ،‫الرواتب‬ ‫دفع‬ ‫مثل‬ ‫املكررة‬ ‫النظامية‬ ‫لألعمال‬ ‫بالنسبة‬ ‫جيدة‬ ‫تكون‬ ‫قد‬ ‫دور‬ ‫ثقافة‬
‫املوجودة‬ ‫العالجية‬ ‫الطوارئ‬ ‫حاالت‬ ‫في‬ ‫املوجودة‬ ‫التعقديات‬ ‫مع‬ ‫التعامل‬ ‫عند‬ ‫فائدة‬ ‫بال‬
‫واملشكالت‬ ،‫واألصح‬ ‫األنسب‬ ‫هي‬ ‫العمل‬ ‫فريق‬ ‫ثقافة‬ ‫تكون‬ ‫حيث‬ ،‫الواقعية‬ ‫احلياة‬ ‫في‬
‫وأحد‬ ،‫األشياء‬ ‫من‬ ‫أوسع‬ ‫مخطط‬ ‫في‬ ‫وكأنها‬ ،‫املختلفة‬ ‫الثقافات‬ ‫تعرف‬ ‫ال‬ ‫عندما‬ ‫تنشأ‬
.‫الصحية‬ ‫اخلدمات‬ ‫في‬ ‫السائدة‬ ‫الثقافات‬ ‫وتطور‬ ‫نشأة‬ :)2-3( ‫اجلدول‬
‫املستهلك‬
‫املمول‬ /‫املفوض‬
‫اخلدمة‬
‫السوق‬
‫الثقافة‬
‫مستخدم‬
‫اخلدمة‬
.‫ض‬ّ‫و‬‫مف‬
.‫ممول‬
.‫مشتري‬
‫يعرف‬ ‫من‬
‫؟‬ ‫أفضل‬
‫اخلدمة‬ ‫مستخدم‬
.‫باملفوض‬ ‫احملدودة‬
.‫ممول‬
.‫مشتري‬
‫الذى‬ ‫من‬
‫املوارد؟‬ ‫يوزع‬
‫اخلدمة‬ ‫مستخدم‬
)! ‫النظرية‬ ‫(تبع‬
.‫ممول‬
.‫مشتري‬
.‫املسؤول‬ ‫من‬
‫مستخدم‬ ‫تعزيز‬
‫اخلدمة‬
‫اهتمامات‬
‫مساهمني‬ ‫من‬
‫يوضع‬ ‫مختلفني‬
‫االعتبار‬ ‫في‬
.‫أكثر‬ ‫يعرفون‬ ‫املمولون‬
‫لدى‬ ‫اإليثار‬ ‫يتطلب‬
‫بالعمل‬ ‫العاملني‬
‫األفضل‬
‫بالنسبة‬ ‫جيد‬
‫من‬ ‫لهؤالء‬
‫املال‬ ‫ذوى‬
.‫الكثير‬
‫بعض‬
.‫املميزات‬
‫إدارية‬ ‫طبقات‬
.‫تكلفة‬ ‫أكثر‬
‫مستخدم‬ ‫تدعيم‬
‫يكون‬ ‫قد‬ ‫اخلدمة‬
.ً‫ا‬‫وهم‬
‫إدارية‬ ‫طبقات‬
.‫تكلفة‬ ‫أكثر‬
‫مضاعفة‬
‫الوظائف‬
.‫املدعمة‬
– ‫املنتج‬ ‫استحواذ‬
‫اجتاه‬ ‫في‬ ‫ويسير‬
‫العاملني‬ ‫مصلحة‬
‫مستخدمي‬ ‫وليس‬
.‫اخلدمة‬
‫بجيد‬ ‫ليس‬
‫بالنسبة‬
.‫للفقراء‬
‫بعض‬
.‫العيوب‬

- 51 -
‫متعارضة‬ ‫غير‬ ‫الثقافية‬ ‫القابلية‬ ‫أو‬ ‫الصالحية‬ ‫أن‬ ‫تأكيد‬ ‫هو‬ ‫الطبي‬ ‫املدير‬ ‫مهام‬ ‫أو‬ ‫أعمال‬
‫اخلاصة‬ ‫املختلفة‬ ‫واللغات‬ ‫مختلفة‬ ‫الثقافات‬ ‫يفهم‬ ‫أن‬ ‫هي‬ ‫األخرى‬ ‫واملهمة‬ ،‫مخالفة‬ ‫أو‬
‫واحدة‬ ‫متثيل‬ ‫على‬ ً‫ا‬‫قادر‬ ‫يكون‬ ‫حتى‬ )‫الهجينة‬ ‫اللهجة‬ ‫أو‬ ‫االصطالحية‬ ‫(اللغة‬ ‫منها‬ ‫بكل‬
.‫تفاهم‬ ‫سوء‬ ‫وجود‬ ‫دون‬ ‫األخرى‬ ‫أمام‬ )‫(لغة‬
‫اختبار‬ ‫وهو‬ ‫أال‬ ،‫الصحية‬ ‫للرعاية‬ ‫بالنسبة‬ ‫الثقافات‬ ‫في‬ ‫للنظر‬ ‫أخرى‬ ‫طريقة‬ ‫وهناك‬
‫اخلدمات‬ ‫هيئة‬ ‫فقبل‬ ،‫املاضي‬ ‫بالقرن‬ ‫بريطانيا‬ ‫في‬ ‫الصحية‬ ‫اخلدمات‬ ‫وتقدم‬ ‫منو‬ ‫مدى‬
‫واملضاف‬ ،)Market culuture( ‫السوق‬ ‫ثقافة‬ ‫هناك‬ ‫كانت‬ )NHS( ‫الوطنية‬ ‫الصحية‬
‫بعض‬ ‫من‬ ‫الفقراء‬ ‫إلى‬ ‫الفردية‬ ‫والهبات‬ ‫العطايا‬ ‫أو‬ ‫التأمني‬ ‫من‬ ‫مختلفة‬ ‫أشكال‬ ‫إليها‬
.‫واملنظمات‬ ‫األطباء‬
‫مع‬ ‫ألسفل‬ ‫أعلى‬ ‫من‬ ً‫ا‬‫نظام‬ ‫املبكرة‬ )NHS( ‫الوطنية‬ ‫الصحية‬ ‫اخلدمات‬ ‫ظلت‬ ‫وقد‬
‫احلرية‬ ‫ذوي‬ ‫املعاجلني‬ ‫مع‬ ‫ولكن‬ )Role culture( ‫الدور‬ ‫ثقافة‬ ‫من‬ ‫قوية‬ ‫عناصر‬ ‫وجود‬
،‫وعندئذ‬ ،»‫خدمية‬ ‫«ثقافة‬ ‫هذا‬ ‫سمينا‬ ‫وقد‬ ،‫باستقاللية‬ ‫الوظيفي‬ ‫التعامل‬ ‫في‬ ‫النسبية‬
‫يسمى‬ ‫ما‬ ‫تقدمي‬ ‫مت‬ ،‫والسياسية‬ ‫االقتصادية‬ ‫النظريات‬ ‫أصحاب‬ ‫وتأثير‬ ‫نفوذ‬ ‫وحتت‬
‫هذا‬ ‫تصميم‬ ‫مت‬ ‫وقد‬ ،‫املمول‬ – ‫املفوض‬ ‫بثقافة‬ ‫هنا‬ ‫يوصف‬ ‫الذي‬ ،‫الداخلي‬ ‫بالسوق‬
،)Producer capture( ‫املنتج‬ ‫استيالء‬ ‫أو‬ ‫«باستحواذ‬ ‫يسمى‬ ‫ما‬ ‫عالج‬ ‫أجل‬ ‫من‬ ‫الهيكل‬
‫أنهم‬ )‫ما‬ ‫بشكل‬ ‫(باإلهانة‬ ‫العامة‬ ‫اخلدمة‬ ‫صناعات‬ ‫مجال‬ ‫في‬ ‫العاملني‬ ‫إلى‬ ‫ينظر‬ ‫حيث‬
‫الكفاءة‬ ‫مبكاسب‬ ‫التنبؤ‬ ‫مت‬ ‫فقد‬ ‫كذلك‬ ،‫اخلاصة‬ ‫مصلحتهم‬ ‫أجل‬ ‫من‬ ‫العمل‬ ‫يديرون‬
ً‫ال‬‫مح‬ ‫اآلن‬ ‫تكون‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫�واق‬�‫س‬‫األ‬ ‫في‬ ‫الطويل‬ ‫�دى‬�‫مل‬‫ا‬ ‫على‬ ‫الكفاية‬ ‫أن‬ ‫من‬ ‫(بالرغم‬
‫ظاهرة‬ ‫لدينا‬ ،‫والتحول‬ ‫التطور‬ ‫هذا‬ ‫في‬ ‫يحدث‬ ‫ما‬ ‫على‬ ‫باملرور‬ ‫فإنه‬ ،ً‫ا‬‫وأخير‬ ،‫للشكوك‬
‫للخصائص‬ ً‫ا‬‫مبسط‬ ً‫ا‬‫منوذج‬ ‫يعطي‬ )2-3( ‫واجلدول‬ ،‫املستهلك‬ ‫بثقافة‬ ‫خاصة‬ ‫أوسع‬
‫الوطنية‬ ‫الصحية‬ ‫اخلدمات‬ ‫بداية‬ ‫ومع‬ ،‫املختلفة‬ ‫الثقافات‬ ‫بهذه‬ ‫اخلاصة‬ ‫السمات‬ ‫أو‬
‫منوذج‬ ‫بالضرورة‬ ‫هو‬ ،‫هنا‬ ‫تقدميه‬ ‫مت‬ ‫كما‬ ‫املستهلك‬ ‫منوذج‬ ‫فإن‬ ،‫اإلجنليزية‬ )NHS(
‫للخدمة‬ ‫ومشترين‬ ‫وسيطة‬ ‫كعوامل‬ ‫يعملون‬ ‫اخلدمة‬ ‫لتقدمي‬ ‫�لاء‬‫ك‬‫و‬ ‫�ود‬�‫ج‬‫و‬ ‫مع‬ ‫للسوق‬
.‫يسهلكونها‬ ‫الذين‬ ‫عن‬ ‫بالنيابة‬
:)Transformation( ‫والتحويل‬ )Flux( ‫للتدفق‬ ‫كمصدر‬ ‫المنظمات‬
‫حالة‬ ‫في‬ )NHS( ‫اإلجنليزية‬ ‫الوطنية‬ ‫الصحية‬ ‫اخلدمات‬ ‫هيئة‬ ‫كانت‬ ‫التسعينيات‬ ‫منذ‬
»‫«مورجان‬ ‫استخدمها‬ ‫التي‬ )‫التغيير‬ ‫(منطق‬ ‫واألفكار‬ ،‫والتغيير‬ ‫املستمر‬ ‫التدفق‬ ‫من‬
:‫يأتي‬ ‫كما‬ ‫وهي‬ ،‫االستعارة‬ ‫هذه‬ ‫الستيضاح‬
‫العالقات‬ ‫إلى‬ ‫للنظر‬ ‫جديدة‬ ‫طريقة‬ :)Autopoiesis( ‫الذاتي‬ ‫�داع‬�‫ب‬‫واإل‬ ‫اخللق‬ >
.‫بها‬ ‫اخلاصة‬ ‫البيئة‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫التنظيمية‬
:)Chaos and complexity theory( ‫والتعقيد‬ )‫ون‬ّ‫ك‬‫الت‬ ‫(عدم‬ ‫التشوش‬ ‫نظرية‬ >

- 52 -
.‫املتدفق‬ ‫الذاتي‬ ‫التنظيم‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫تظهر‬ ‫أن‬ ‫املتدرجة‬ ‫لألمناط‬ ‫ميكن‬ ‫كيف‬
‫طريق‬ ‫استكشاف‬ :)Cybernetics( ‫والتحكم‬ ‫التواصل‬ ‫عمليات‬ ‫علم‬ ‫أو‬ ‫السبرانية‬ >
.‫املتناوبة‬ ‫العالقات‬ ‫في‬ ‫املتضمن‬ ‫التغيير‬
‫املتقابالت‬ ‫بني‬ ‫للتوتر‬ ‫كوظيفة‬ ‫التغيير‬ :)Dialectic dimension( ‫اجلدلي‬ ‫البعد‬ >
.‫املتناقضات‬ ‫أو‬
:)Autopoiesis( ‫الذاتي‬ ‫واإلبداع‬ ‫الخلق‬
‫املنظمة‬ ‫أو‬ ‫التنظيم‬ ‫يرى‬ )System Theory( ‫األنظمة‬ ‫لنظرية‬ ‫االصطالحي‬ ‫املنطق‬
‫وتراه‬ ،‫مساعد‬ ‫نظام‬ ‫وهو‬ ،‫لها‬ ‫االستجابة‬ ‫إلى‬ ‫يحتاج‬ ‫بيئة‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫يعمل‬ ‫نظام‬ ‫أنه‬ ‫على‬
:‫اآلتي‬ ‫ذلك‬ ‫في‬ ‫مبا‬ ،‫مختلفة‬ ‫تقنيات‬ ‫في‬
‫منتظم‬ ‫بشكل‬ ‫باملنطقة‬ ‫الرعاية‬ ‫تقسم‬ ‫حيث‬ ،)STEP Analysis(STEP ‫حتليل‬ >
‫والتي‬ ،‫البيئة‬ ‫في‬ ‫والسياسية‬ ‫واالقتصادية‬ ‫والفنية‬ ‫االجتماعية‬ ‫العوامل‬ ‫إلى‬ ً‫ا‬‫تبع‬
.‫بها‬ ‫اخلاصة‬ ‫األعمال‬ ‫تخطيط‬ ‫حيث‬ ‫من‬ ‫االعتبار‬ ‫في‬ ‫توضع‬ ‫ألن‬ ‫حتتاج‬
‫القوة‬ ‫�ه‬�‫ج‬‫أو‬ ‫من‬ ‫كل‬ ‫�ى‬�‫ل‬‫إ‬ ‫ينظر‬ ‫حيث‬ ،)SWOT Analysis( SWOT ‫حتليل‬ >
‫عضوي‬ ‫كائن‬ ‫وكأنها‬ ،‫معينة‬ ‫منظمة‬ ‫إلى‬ ‫املوجهة‬ ‫والتهديدات‬ ‫والفرص‬ ‫والضعف‬
.)‫التفاصيل‬ ‫من‬ ‫ملزيد‬ ‫السادس‬ ‫الفصل‬ ‫(انظر‬ .‫اخلارجية‬ ‫للبيئة‬ ‫الفعل‬ ‫برد‬ ‫يستجيب‬
‫تقترح‬ )‫البيولوجيا‬ ‫من‬ ‫مشتقة‬ ‫(استعارة‬ )Autopoiesis( ‫الذاتي‬ ‫واإلبداع‬ ‫اخللق‬
‫احلقيقة‬ ‫في‬ ‫هو‬ ‫البيئة‬ ‫مع‬ ‫املنظمة‬ ‫وتفاعل‬ ،‫ذاتية‬ ‫مرجعية‬ ‫ذات‬ ‫بالضرورة‬ ‫املنظمات‬ ‫أن‬
‫تفضيل‬ ‫فيها‬ ‫بطريقة‬ ‫البيئة‬ ‫مع‬ ‫يتفاعل‬ ‫وإنه‬ ،‫بها‬ ‫اخلاص‬ ‫التنظيم‬ ‫من‬ ‫وجزء‬ ‫انعكاس‬
‫(والذي‬ ‫الواسع‬ ‫النظام‬ ‫�زاء‬�‫ج‬‫أ‬ ‫وكل‬ ،‫الذاتي‬ ‫اإلنتاج‬ ‫وكذلك‬ ،‫احلياة‬ ‫في‬ ‫الستمرارها‬
‫مرونة‬ ‫فيها‬ ‫بطريقة‬ ‫األخرى‬ ‫األجزاء‬ ‫في‬ ‫يؤثر‬ )‫واقعية‬ ‫حدود‬ ‫رسم‬ ‫املستحيل‬ ‫من‬ ‫حوله‬
‫احليوي‬ ‫أو‬ ‫البيولوجي‬ ‫املثال‬ )Morgan( »‫«مورجان‬ ‫أعطى‬ ‫وقد‬ ،‫مشتركة‬ ‫واعتمادية‬
‫واإلنسان‬ ‫واحليوان‬ ‫والزراعة‬ ‫النبات‬ ‫أنظمة‬ ‫من‬ ‫بكل‬ ‫اتصال‬ ‫له‬ ‫فالنحل‬ ،‫العسل‬ ‫لنحلة‬
‫عنصر‬ ‫فكل‬ !‫جوعى‬ ‫نصبح‬ ‫فسوف‬ ‫النحل‬ ‫بذلك‬ ‫حذفنا‬ ‫وإذا‬ ،‫االجتماعية‬ ‫واألنظمة‬ ‫بل‬
‫على‬ ‫احلفاظ‬ ‫مع‬ ‫ذاته‬ ‫على‬ ‫احلفاظ‬ ‫بني‬ ‫ما‬ ‫يربط‬ ‫أو‬ ‫يحتوي‬ ‫اجليد‬ ‫الوظيفي‬ ‫النظام‬ ‫من‬
‫السمسرة‬ ‫بأعمال‬ ‫القائمني‬ ‫أو‬ ‫املتعهدين‬ ‫فإن‬ ‫ذلك‬ ‫وعلى‬ ،‫النظام‬ ‫من‬ ‫األخرى‬ ‫األجزاء‬
‫الستمرار‬ ‫سباق‬ ‫موضع‬ ‫فى‬ ‫بالضرورة‬ ‫وليسوا‬ ‫أعمالهم‬ ‫لديهم‬ ‫اختالفهم‬ ‫على‬ ‫واملمولني‬
‫واالستعارة‬ ،ً‫ا‬‫تبسيط‬ ‫األكثر‬ ‫التحليالت‬ ‫تقترحه‬ ‫كما‬ ‫املناسب‬ ‫األمثل‬ ‫�د‬�‫حل‬‫ا‬ ‫�ود‬�‫ج‬‫و‬
‫التي‬ ‫املؤسسات‬ ‫متيل‬ ‫ملاذا‬ ‫تفسير‬ ‫في‬ ً‫ا‬‫أيض‬ ‫«تساعد‬ ‫الذاتي‬ ‫واإلبداع‬ ‫باخللق‬ ‫اخلاصة‬
‫اخلدمة‬ ‫من‬ ‫االنتقال‬ ‫تفسر‬ ‫إنها‬ ،‫السياسية‬ ‫بالنواحي‬ ‫للتعلق‬ ‫الصحية‬ ‫اخلدمات‬ ‫تقدم‬
‫هذا‬ ‫في‬ ً‫ا‬‫انتشار‬ ‫أقل‬ ‫أصبحت‬ ‫االشتراكية‬ ‫سياسة‬ ‫أو‬ ‫مبدأ‬ ‫أن‬ ‫مبا‬ ‫السوق‬ ‫فلسفة‬ ‫إلى‬

- 53 -
‫واالنهيار‬ ،‫األمريكية‬ ‫املتحدة‬ ‫الواليات‬ ‫في‬ ‫احلال‬ ‫هو‬ ‫كما‬ ‫األطلسي‬ ‫احمليط‬ ‫من‬ ‫اجلانب‬
‫قد‬ ،‫احلد‬ ‫عن‬ ‫الزائدة‬ ‫والتعقيدات‬ )Greed( ‫اجلشع‬ ‫من‬ ‫املالية‬ ‫�واق‬�‫س‬‫األ‬ ‫في‬ ‫احلالي‬
‫أنظمة‬ ‫على‬ ‫تنعكس‬ ‫سوف‬ ‫التي‬ ‫العامة‬ ‫االجتماعية‬ ‫التغيرات‬ ‫من‬ ‫املزيد‬ ً‫ا‬‫أيض‬ ‫معها‬ ‫جتلب‬
.)‫الكتاب‬ ‫في‬ ‫القادم‬ ‫القسم‬ ‫(انظر‬ ‫الصحية‬ ‫الرعاية‬
‫علم‬ ‫أو‬ ‫والسبرانية‬ )Complexity( ‫والتعقيد‬ )Chaos( ‫التشوش‬
:)Cybernetics( ‫والتحكم‬ ‫التواصل‬ ‫عمليات‬
‫تتصرف‬ ‫التي‬ ‫الكيفية‬ ‫عن‬ ً‫ا‬‫استبصار‬ ‫أكثر‬ ‫نظرة‬ ‫والتعقيد‬ ‫التشوش‬ ‫نظرية‬ ‫تقدم‬
‫بأنها‬ ‫تتصف‬ ‫املعقدة‬ ‫فالتنظيمات‬ ،‫الواقعية‬ ‫احلياة‬ ‫في‬ ‫التنظيمات‬ ‫أو‬ ‫املنظمات‬ ‫بها‬
‫واألحداث‬ ،‫احلال‬ ‫في‬ ‫وانفصالها‬ ‫ترتيبها‬ ‫يتم‬ ‫التي‬ ‫التفاعالت‬ ‫بني‬ ‫متعددة‬ ‫أنظمة‬ ‫ذات‬
‫االختالط‬ ‫حالة‬ ‫من‬ ‫يتبع‬ ‫ما‬ ‫مع‬ ‫النظام‬ ‫في‬ ‫كثيفة‬ ‫انعكاسات‬ ‫عنها‬ ‫ينتج‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫العشوائية‬
‫واملثال‬ ،‫نفسه‬ )Reasserts( ‫التأكيد‬ ‫إعادة‬ ‫نظام‬ ‫ومع‬ ،)Chaos( ‫والتشوش‬ ‫والفوضى‬
‫جاء‬ ‫وهنا‬ ،)2009 - 2008( ‫العاملية‬ ‫االقتصادية‬ ‫األزمة‬ ‫من‬ ‫يتضح‬ ‫ذلك‬ ‫على‬ ‫اجليد‬
‫التوازن‬ ‫أسقطت‬ ‫التي‬ ‫األمريكية‬ ‫املتحدة‬ ‫الواليات‬ ‫في‬ ‫العقارية‬ ‫الرهانية‬ ‫الصكوك‬ ‫تأثير‬
‫وفي‬ ،‫األرباح‬ ‫من‬ ‫حد‬ ‫أقصى‬ ‫على‬ ‫احلصول‬ ‫أجل‬ ‫من‬ ‫التجار‬ ‫استغله‬ ‫الذي‬ ‫النظام‬ ‫في‬
‫اخلاصة‬ ‫الرأسمالية‬ ‫من‬ ً‫ا‬‫قدمي‬ ً‫ا‬‫نظام‬ ‫أكان‬ ‫وسواء‬ ،‫نفسه‬ ‫تأكيد‬ ‫أعاد‬ ‫النظام‬ ‫فإن‬ ‫الواقع‬
ً‫ا‬‫متام‬ ‫جديد‬ ‫منحى‬ ‫إنه‬ ‫أو‬ ،ً‫ا‬‫وتوافق‬ ً‫ال‬‫تعدي‬ ‫أكثر‬ ‫كانت‬ ‫أو‬ ،‫األدنى‬ ‫التعديل‬ ‫ذات‬ ‫بالسوق‬
.)‫الكتاب‬ ‫هذا‬ ‫حترير‬ ‫وقت‬ ‫(في‬ ‫جاذبية‬ ‫األثار‬ ‫أكثر‬ ‫يثبت‬ ‫سوف‬
‫تبدو‬ ‫متوقعة‬ ‫غير‬ ‫أحداث‬ ‫مع‬ ‫يتعاملوا‬ ‫أن‬ ‫عليهم‬ ‫يكون‬ ‫ما‬ ً‫ا‬‫غالب‬ ‫الطبيون‬ ‫�دراء‬�‫مل‬‫وا‬
‫مرض‬ ‫يتضمن‬ ‫وهذا‬ ،‫لها‬ ‫الفعلي‬ ‫الوقوع‬ ‫حيث‬ ‫من‬ ‫يكن‬ ‫لم‬ ‫إن‬ ‫التوقيت‬ ‫حيث‬ ‫من‬ ‫عشوائية‬
‫في‬ ‫السياسية‬ ‫الدافعية‬ ‫ذات‬ ‫والتغييرات‬ ،‫والشكاوي‬ ،‫التصرف‬ ‫سوء‬ ‫أو‬ ‫أنفسهم‬ ‫األطباء‬
‫سرب‬ ‫سلوك‬ ‫وكمثل‬ ،‫كثيرة‬ ‫أخرى‬ ‫وأحداث‬ ‫الوبائية‬ ‫واألمراض‬ ،‫اخلدمة‬ ‫حيث‬ ‫من‬ ‫املنظمة‬
)‫(احلاسوب‬ ‫الكمبيوتر‬ ‫على‬ ‫منوذج‬ ‫له‬ ‫يوضع‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫األسماك‬ ‫من‬ ‫قطيع‬ ‫أو‬ ‫الطيور‬
‫من‬ ‫أنفسنا‬ ‫ندعو‬ ‫أن‬ ‫ميكننا‬ ‫فنحن‬ ‫كذلك‬ ،‫القواعد‬ ‫من‬ ‫بسيط‬ ‫عدد‬ ‫استخدام‬ ‫بواسطة‬
‫ملا‬ ً‫ا‬‫خمت�رص‬ ‫واكتب‬ ،‫قبل‬ ‫من‬ ‫واجهتها‬ ‫التي‬ ‫ال�صعبة‬ ‫إدارة‬‫ل‬‫ا‬ ‫مواقف‬ ‫بع�ض‬ ‫االعتبار‬ ‫يف‬ ‫�ضع‬
‫املوقف؟‬ ‫هذا‬ ‫خالل‬ ‫توجهك‬ ‫أنها‬� ‫أيت‬�‫ر‬ ‫التي‬ ‫واملبادئ‬ ‫التعلم؟‬ ‫نقاط‬ ‫هي‬ ‫وما‬ ،‫يحدث‬
‫بالقيم‬ ‫املبادئ‬ ‫هذه‬ ‫ترتبط‬ ‫وكيف‬ ‫تعلمتها؟‬ ‫التي‬ )‫هناك‬ ‫كان‬ ‫إذا‬�( ‫اجلديدة‬ ‫املبادئ‬ ‫ما‬
‫ذلك‬ ‫كان‬ ‫إذا‬� »GMG« ‫العام‬ ‫الطبي‬ ‫املجل�س‬ ‫إر�شادات‬� ‫(انظر‬ ‫كطبيب؟‬ ‫لديك‬ ‫أ�صيلة‬‫ل‬‫ا‬
‫كمدير؟‬ ‫عملك‬ ‫يف‬ ‫أخرى‬� ‫قيم‬ ‫أو‬� ‫القيم‬ ‫نف�س‬ ‫لديك‬ ‫هل‬ )‫ي�ساعد‬

- 54 -
‫الرعاية‬ ‫نظام‬ ‫في‬ ‫والتعقيد‬ )Chaos( ‫الهيولي‬ ‫أو‬ ‫التشوش‬ ‫نظرية‬ ‫أو‬ ‫طريقة‬ ‫�لال‬‫خ‬
.‫اجليدة‬ ‫اإلدارة‬ ‫مبمارسة‬ ‫اخلاصة‬ ‫املبادئ‬ ‫من‬ ‫بسيط‬ ‫بعدد‬ ‫التمسك‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ ‫الصحية‬
:)Dialectics( )‫المنطق‬ ‫الحوار‬ ‫بطريقة‬ ‫(المناقشة‬ ‫الجدل‬
‫اجلمع‬ ‫من‬ ‫ينبع‬ ‫التغيير‬ ‫أن‬ ‫على‬ ‫تنص‬ )‫(وسياسية‬ ‫فلسفية‬ ‫نظرية‬ ‫�اس‬�‫س‬‫أ‬ ‫�ذا‬�‫ه‬
‫التضاد‬ ‫أو‬ ‫والتناقض‬ )‫�دل‬�‫جل‬‫ا‬ ‫من‬ ‫�ى‬�‫ل‬‫األو‬ ‫(املرحلة‬ )Thesis( ‫الفرضية‬ ‫من‬ ‫كل‬ ‫بني‬
‫املتعارضة‬ ‫النظريات‬ ‫بني‬ ‫ما‬ ‫يحدث‬ ‫الذي‬ ‫التوتر‬ ‫فإن‬ ‫السياسة‬ ‫علم‬ ‫وفي‬ ،)Antithesis(
/ ‫التشوش‬ ‫نظرية‬ ‫وبني‬ ‫ذلك‬ ‫بني‬ ‫والعالقة‬ ،‫جديد‬ ‫نظام‬ ‫وجود‬ ‫إلى‬ ‫يؤدي‬ ‫النظر‬ ‫ووجهات‬
.‫واضح‬ ‫أمر‬ ‫التعقيد‬
: ‫عملية‬ ‫تطبيقات‬
:‫إلى‬ ‫نحتاج‬ ‫فنحن‬ ،‫التعقيدات‬ ‫وسط‬ ‫أو‬ ‫داخل‬ ‫نكون‬ ‫عندما‬
.‫فيها‬ ‫التحكم‬ ‫ميكن‬ ‫وكيف‬ ،‫باملنظمات‬ ‫نعتقد‬ ‫فيما‬ ‫التفكير‬ ‫إعادة‬ >
.‫السياق‬ ‫وتغيير‬ ‫التعامل‬ ‫فن‬ ‫تعلم‬ >
.‫كبيرة‬ ‫آثار‬ ‫لتحقيق‬ ‫البسيطة‬ ‫التغيرات‬ ‫استخدام‬ ‫كيفية‬ ‫م‬ّ‫ل‬‫تع‬ >
.‫ح‬ّ‫ل‬‫امل‬ ‫أو‬ ‫الطارئ‬ ‫والنظام‬ ‫املستمر‬ ‫التحول‬ ‫مع‬ ‫احلياة‬ >
.)Morgan :‫مورجان‬ ‫عن‬ ً‫ال‬‫(نق‬ .‫اجلديدة‬ ‫األفكار‬ ‫على‬ ‫انفتاح‬ ‫هناك‬ ‫يكون‬ ‫أن‬ >
:)Changing contexts( ‫السياق‬ ‫تغيير‬
‫احلكومية‬ ‫السلطة‬ ‫مدخل‬ ‫في‬ ‫تتمثل‬ ‫السياق‬ ‫تغيير‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ ‫اإلدارة‬ ‫حملاولة‬ ‫جيد‬ ‫مثال‬
‫احلكومي‬ ‫�راك‬�‫ت‬��‫ش‬‫اال‬ ‫�ان‬�‫ك‬‫و‬ ،)NHS( ‫الوطنية‬ ‫الصحة‬ ‫خدمات‬ ‫نظام‬ ‫في‬ ‫اإلكلينيكية‬
‫مت‬ ‫وقد‬ ،‫الوطنية‬ ‫الصحية‬ ‫اخلدمة‬ ‫مؤسسات‬ ‫تكوين‬ ‫في‬ ‫مبكرين‬ ‫هدفني‬ ‫املالية‬ ‫واألمانة‬
‫وكانت‬ ،‫العالجي‬ ‫التمييز‬ ‫فيها‬ ‫ينتشر‬ ‫بيئة‬ ‫إلنشاء‬ ‫احلكومي‬ ‫العالج‬ ‫مصطلح‬ ‫�ال‬�‫خ‬‫إد‬
‫املجالس‬ ‫لهذه‬ ً‫ا‬‫مهم‬ ‫يكون‬ ‫العالجي‬ ‫ّميز‬‫ت‬‫ال‬ ‫أن‬ ‫حتى‬ ،‫السياق‬ ‫تغيير‬ ‫أجل‬ ‫من‬ ‫الفكرة‬
‫لألمانة‬ ‫بالنسبة‬ ‫احلال‬ ‫هو‬ ‫كما‬ ،)NHS( ‫الوطنية‬ ‫الصحية‬ ‫اخلدمات‬ ‫مبؤسسات‬ ‫اخلاصة‬
‫«ستافورد‬ ‫وسط‬ ‫في‬ ‫الوطنية‬ ‫الصحية‬ ‫اخلدمات‬ ‫عن‬ ‫احلالي‬ ‫(واملثال‬ ‫املالية‬ ‫النزاهة‬ ‫أو‬
‫كل‬ ‫في‬ ‫جيد‬ ‫بشكل‬ ‫تلقيها‬ ‫يتم‬ ‫لم‬ ‫الرسالة‬ ‫أن‬ ‫�ى‬�‫ل‬‫إ‬ ‫يشير‬ ،‫�لاه‬‫ع‬‫أ‬ ‫�وع‬�‫ض‬‫�و‬�‫مل‬‫وا‬ »‫شاير‬
‫ثابتة‬ ‫بيئة‬ ‫إنشاء‬ ‫في‬ ‫الصحية‬ ‫اخلدمات‬ ‫إدارة‬ ‫من‬ ً‫ا‬‫جيد‬ ً‫ء‬‫جز‬ ‫نرى‬ ‫أن‬ ‫وميكن‬ ،‫األماكن‬
،‫أعمالهم‬ ‫ألداء‬ ‫والتخصصات‬ ‫األنظمة‬ ‫مختلف‬ ‫من‬ ‫للمعاجلني‬ ‫بالنسبة‬ ‫معقول‬ ‫بشكل‬
‫ميكن‬ ‫التي‬ ‫السياقات‬ ‫تكوين‬ ‫هو‬ ‫للمدراء‬ ‫الرئيسي‬ ‫الدور‬ ‫فإن‬ ،‫االستعارة‬ ‫هذه‬ ‫خالل‬ ‫ومن‬

- 55 -
‫وضع‬ ‫قد‬ ‫مورجان‬ ‫فإن‬ ‫وبالفعل‬ ،‫الذاتي‬ ‫للتنظيم‬ ‫املالئمة‬ ‫األشكال‬ ‫خاللها‬ ‫من‬ ‫حتدث‬ ‫أن‬
‫تقدمي‬ ‫إلى‬ ‫املدراء‬ ‫يحتاج‬ ‫حيث‬ ،‫كمثال‬ ‫باملستشفيات‬ ‫الطوارئ‬ ‫بأقسام‬ ‫اخلاص‬ ‫التنظيم‬
‫التخصصات‬ ‫جميع‬ ‫من‬ ‫املعاجلون‬ ‫يستطيع‬ ‫خالله‬ ‫ومن‬ ‫باملرونة‬ ‫يتصف‬ ‫ثابت‬ ‫سياق‬
.‫معقدة‬ ‫تكون‬ ‫ما‬ ً‫ا‬‫أحيان‬ ‫التي‬ ‫متنوعة‬ ‫بتحديات‬ ‫للوفاء‬ ‫الذاتي‬ ‫التنظيم‬
: ‫كبيرة‬ ‫ًا‬‫ر‬‫آثا‬ ‫تحقق‬ ‫بسيطة‬ ‫تغييرات‬
‫العيادات‬ ‫نظام‬ ‫من‬ ‫التحرك‬ ،‫املثال‬ ‫سبيل‬ ‫على‬ ،‫للتغيير‬ ً‫ا‬‫مقاوم‬ ‫النظام‬ ‫يكون‬ ‫عندما‬
‫فإن‬ ،‫النفسي‬ ‫الطب‬ ‫في‬ ‫والعالج‬ ‫املجتمعي‬ ‫التقييم‬ ‫نظام‬ ‫إلى‬ ‫املستشفى‬ ‫على‬ ‫املسيطر‬
‫ألن‬ ‫صغيرة‬ ‫مجموعة‬ ‫لدى‬ ‫احلماس‬ ‫ر‬ ّ‫يسخ‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫فاعلية‬ ‫ذا‬ ً‫ا‬‫صغير‬ ً‫ا‬‫واحد‬ ً‫ا‬‫تغيير‬
‫بطرق‬ ‫للعمل‬ ‫إمكانية‬ ‫هناك‬ ‫أن‬ ‫إيضاح‬ ‫طريق‬ ‫وعن‬ ،‫ناجحة‬ ‫استكشافية‬ ‫برحلة‬ ‫تقوم‬
ً‫ا‬‫أبد‬ ‫يجب‬ ‫فال‬ ،‫ذلك‬ ‫ومع‬ ،‫التغيير‬ ‫من‬ ‫أكبر‬ ‫ملجال‬ ‫الطريق‬ ‫يفتح‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫ذلك‬ ‫فإن‬ ‫مختلفة‬
‫مجال‬ ‫وفي‬ ،‫لها‬ ‫الذاتي‬ ‫التأكيد‬ ‫تعيد‬ ‫ـأن‬‫ب‬ ‫للعمل‬ ‫السابقة‬ ‫األمناط‬ ‫وتأثير‬ ‫قوة‬ ‫من‬ ‫نقلل‬ ‫أن‬
‫املنزلي‬ ‫التقييم‬ ‫منوذج‬ ‫فإن‬ ،‫الكتاب‬ ‫لهذا‬ ‫املؤلفني‬ ‫أحد‬ ‫لدى‬ ‫السن‬ ‫لكبار‬ ‫النفسي‬ ‫الطب‬
‫اخلارجية‬ ‫العيادة‬ ‫منوذج‬ ‫من‬ ‫مهمة‬ ‫نقلة‬ ‫يعتبر‬ ‫كان‬ ،‫�ل‬�‫ئ‬‫األوا‬ ‫األطباء‬ ‫بواسطة‬ ‫للحالة‬
‫إلى‬ ‫أدى‬ ،‫بالعمل‬ ‫اجلديدة‬ ‫واألساليب‬ ‫العمل‬ ‫فرق‬ ‫تطور‬ ‫فإن‬ ‫ذلك‬ ‫وعلى‬ ،‫التقييم‬ ‫في‬
‫في‬ ‫أعضاء‬ ‫ليسوا‬ ‫أفراد‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ ‫متت‬ ‫قد‬ ‫االجتماعية‬ ‫التقييم‬ ‫عمليات‬ ‫من‬ ‫الكثير‬ ‫أن‬
‫في‬ ‫التقييمات‬ ‫هذه‬ ‫تنفيذ‬ ‫بسبب‬ ً‫ا‬‫جزئي‬ ‫أفضل‬ ‫بطريقة‬ ‫التقييم‬ ‫مت‬ ‫(ورمبا‬ ‫الطبي‬ ‫الفريق‬
.)‫وعيوب‬ ‫مميزات‬ ‫على‬ ‫وحتتوي‬ ‫عالجية‬ ‫مجتمعات‬
: ‫الطارئة‬ ‫واألمور‬ ‫التغيير‬ ‫مع‬ ‫التعايش‬
‫يصبح‬ ‫ذلك‬ ‫فإن‬ ،‫املؤسسة‬ ‫تنظيم‬ ‫إعادة‬ ‫عملية‬ ‫في‬ ً‫ا‬‫سريع‬ ‫التحرك‬ ‫يصبح‬ ‫حيثما‬
‫اخلدمات‬ ‫مدراء‬ ‫من‬ ‫كل‬ ‫يتعلمه‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫ما‬ ‫شيء‬ ‫بالتأكيد‬ ‫وهو‬ ،‫للخدمة‬ ‫بالنسبة‬ ً‫ا‬‫مفيد‬
‫ميكن‬ ‫فهي‬ ،‫ما‬ ‫حد‬ ‫�ى‬�‫ل‬‫وإ‬ ،‫وسنوات‬ ‫سنوات‬ ‫معه‬ ‫يعيشوا‬ ‫بأن‬ ‫واملعاجلون‬ ‫الصحية‬
‫أجل‬ ‫من‬ ‫تعميمها‬ ‫يتم‬ ‫مبادرات‬ ‫ألخذ‬ ‫السياسي‬ ‫�زام‬�‫ل‬‫اإل‬ ‫أو‬ ‫لألوامر‬ ‫كنتيجة‬ ‫تبدو‬ ‫أن‬
‫ينظر‬ ‫وقد‬ ،)‫االنتخابات‬ ‫في‬ ‫يحدث‬ ‫�ا‬�‫مب‬‫(ور‬ ‫العام‬ ‫الدعم‬ ‫أو‬ ‫املساندة‬ ‫على‬ ‫احلصول‬
ً‫ا‬‫حمدود‬ ً‫ا‬‫تغيري‬ ‫فيها‬ ‫حتدث‬ ‫أن‬� ‫تريد‬ ‫منطقة‬ ‫وحدد‬ ،‫عنها‬ ‫ؤول‬�‫س‬�‫م‬ ‫أنت‬� ‫التي‬ ‫املنطقة‬ ‫إىل‬� ‫انظر‬
،‫املالئم‬ ‫من‬ ‫كان‬ ‫إذا‬�‫و‬ ،‫أعاله‬� ‫املبادئ‬ ‫تطبيق‬ ‫ميكن‬ ‫كيف‬ ‫احل�سبان‬ ‫يف‬ ‫و�ضع‬ ،ً‫ا‬‫متوا�ضع‬ ‫أو‬�
،‫للمهمة‬ ً‫ا‬‫تثبيط‬ ‫أكرث‬� ‫يبدو‬ ‫التغيري‬ ‫كان‬ ‫إذا‬�‫و‬ .‫خطة‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫يكون‬ ‫والتنفيذ‬ ‫العمل‬ ‫إن‬�‫ف‬
.‫أفكار‬‫ل‬‫ا‬ ‫من‬ ‫للمزيد‬ ‫اخلام�س‬ ‫الف�صل‬ ‫يف‬ ‫التغيري‬ ‫وتنفيذ‬ ‫بالقيادة‬ ‫اخلا�ص‬ ‫اجلزء‬ ‫إىل‬� ‫فانظر‬

- 56 -
‫البطيئة‬ ‫اخلطوة‬ ‫حيث‬ ،)Nostalgia( ‫املاضي‬ ‫إلى‬ ‫احلنني‬ ‫حيث‬ ‫�وراء‬�‫ل‬‫ا‬ ‫إلى‬ ‫بعضنا‬
‫احلرب‬ ‫أعقاب‬ ‫في‬ ‫اخلدمة‬ ‫ثقافة‬ ‫على‬ ‫اإلجماع‬ ‫ذلك‬ ‫هناك‬ ‫كان‬ ‫بينما‬ ‫التغيير‬ ‫في‬ ً‫ا‬‫نسبي‬
‫ومع‬ ،‫إجنلترا‬ ‫في‬ )NHS( ‫الوطنية‬ ‫الصحية‬ ‫اخلدمات‬ ‫في‬ ‫موجود‬ ‫هو‬ ‫فيما‬ ‫السابقة‬
‫السياق‬ ‫مع‬ ‫يتعاملوا‬ ‫أن‬ ‫عليهم‬ ‫ممن‬ ‫هؤالء‬ ‫يساعد‬ ‫ال‬ ‫املاضي‬ ‫إلى‬ ‫احلنني‬ ‫فإن‬ ‫ذلك‬
‫سوف‬ ‫أعاله‬ ‫لها‬ ‫التلميح‬ ‫مت‬ ‫التي‬ ‫املالية‬ ‫األسواق‬ ‫أزمة‬ ‫كانت‬ ‫ورمبا‬ ،‫املوجود‬ ‫احلالي‬
‫غير‬ ‫يبدو‬ ‫األمر‬ ‫ولكن‬ ،)NHS( ‫املؤسسة‬ ‫لهذه‬ ‫احلالي‬ ‫باالجتاه‬ ‫التفكير‬ ‫إعادة‬ ‫إلى‬ ‫تؤدي‬
‫كبير‬ ‫بشكل‬ ‫السياسة‬ ‫تقوده‬ ،ً‫ا‬‫مستمر‬ ‫ظل‬ ‫بالتغيير‬ ‫الطريقتني‬ ‫هاتني‬ ‫من‬ ‫أي‬ ‫فإن‬ ،‫ذلك‬
‫أن‬ ‫يتعلموا‬ ‫أن‬ ‫املدراء‬ ‫على‬ ‫فإن‬ ‫الظروف‬ ‫هذه‬ ‫وفي‬ ،‫التكنولوجيا‬ ‫مبعاونة‬ ‫اإلعالم‬ ‫وكذلك‬
.‫املرضى‬ ‫فائدة‬ ‫أجل‬ ‫من‬ ‫تأثيره‬ ‫يستخدموا‬ ‫وأن‬ ‫التغيير‬ ‫مع‬ ‫يعيشوا‬
‫والذي‬ ،‫السلطة‬ ‫أو‬ ‫بالقوة‬ ‫التفويض‬ ‫بعدم‬ ‫اإلحساس‬ ‫مقاومة‬ ‫هو‬ ‫هنا‬ ‫املهم‬ ‫واملوضوع‬
‫سنوات‬ ‫في‬ ‫الشائع‬ ‫من‬ ‫كان‬ ‫وقد‬ ،‫املركزية‬ ‫نحو‬ ً‫ا‬‫كثير‬ ‫املوجه‬ ‫التغيير‬ ‫نتيجة‬ ‫يحدث‬
‫استخدام‬ ‫حيث‬ ،‫اإلدارة‬ ‫في‬ )Judo Theory( »‫�ودو‬�‫جل‬‫ا‬ ‫«نظرية‬ ‫عن‬ ‫احلديث‬ ‫سابقة‬
‫مساعدة‬ ‫االستعارة‬ ‫وهذه‬ ،‫يريدونه‬ ‫الذى‬ ‫باالجتاه‬ ‫األشياء‬ ‫إلقاء‬ ‫في‬ ‫الفوري‬ ‫التغيير‬
‫وجود‬ ‫إلى‬ ‫يحتاج‬ ‫الطبي‬ ‫واملدير‬ ،‫احلديثة‬ )NHS( ‫الوطنية‬ ‫الصحية‬ ‫للخدمات‬ ‫بالنسبة‬
GMC :‫العامة‬ ‫الطبية‬ ‫الرعاية‬ ‫مصطلح‬ ‫(ويعتبر‬ ً‫ا‬‫واضح‬ ً‫ا‬‫اجتاه‬ ‫وكذلك‬ ‫واضحة‬ ‫مبادئ‬
‫مهما‬ ‫فإنه‬ ،‫ثم‬ ‫ومن‬ .)‫ذلك‬ ‫في‬ ‫طيبة‬ ‫بداية‬ ‫نقطة‬ ،‫للطبيب‬ ‫بالنسبة‬ ‫به‬ ‫املرتبطة‬ ‫والواجبات‬
‫االنتقال‬ ‫في‬ ‫توظيفه‬ ‫ميكن‬ ‫الواضح‬ ‫واالجتاه‬ ‫املبادئ‬ ‫فإن‬ ،‫املوضوع‬ ‫في‬ ‫التغيير‬ ‫كان‬
‫االهتمامات‬ ‫أفضل‬ ‫مع‬ ً‫ا‬‫متوافق‬ ‫يكون‬ ‫بأن‬ ‫الفرد‬ ‫يحدده‬ ‫�ذي‬�‫ل‬‫ا‬ ‫�اه‬�‫جت‬‫اال‬ ‫إلى‬ ‫بالتغيير‬
.‫باملرضى‬

- 57 -
‫بك‬ ‫الخاصة‬ ‫النظرة‬ ‫تطوير‬ ‫؟‬ ‫لك‬ ‫بالنسبة‬ ‫المهم‬ ‫ما‬
‫ودرجة‬ ،‫باإلدارة‬ ‫ينشغلون‬ ‫أو‬ ‫يعملون‬ )‫يكون‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫ما‬ ‫(أو‬ ‫األوائل‬ ‫األطباء‬ ‫معظم‬
‫االستدعاء‬ ‫بخصوص‬ ‫الزمالء‬ ‫مع‬ ‫التفاوض‬ ‫بني‬ ‫ما‬ ‫تتنوع‬ ‫االشتغال‬ ‫أو‬ ‫االنشغال‬ ‫هذا‬
‫باملسؤولية‬ ‫ذلك‬ ‫بعد‬ ‫يرتبط‬ ‫ما‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫اخلدمات‬ ‫تنظيم‬ ‫وإعادة‬ / ‫تطوير‬ ‫أو‬ ‫لاللتزامات‬
‫بتطوير‬ ‫�اص‬�‫خل‬‫ا‬ ‫�ب‬�‫ن‬‫�ا‬�‫جل‬‫ا‬ ،‫�ال‬�‫ث‬��‫مل‬‫ا‬ ‫سبيل‬ ‫(على‬ ‫�ة‬��‫ي‬‫اإلدار‬ ‫للجوانب‬ ‫بالنسبة‬ ‫الشكلية‬
‫املدراء‬ ‫(مثل‬ ‫اإلدارية‬ ‫بااللتزامات‬ ‫اخلاصة‬ ‫الشكلية‬ ‫الوظائف‬ ‫أو‬ ‫التعيينات‬ ‫إلى‬ )‫اخلدمة‬
‫باإلدارة‬ ‫مرتبط‬ ‫دور‬ ‫في‬ ‫تعيينك‬ ‫جاء‬ ‫فإذا‬ ،‫ومساعدوهم‬ ،‫الطبيون‬ ‫واملدراء‬ ،‫اإلكلينيكيون‬
‫األسباب‬ ‫بعض‬ ‫فلذلك‬ !ً‫ا‬‫أمين‬ ‫وكن‬ ‫«ملاذا»؟‬ ‫نفسك‬ ‫تسأل‬ ‫أن‬ ‫فعليك‬ ،‫الرسمية‬ ‫أو‬ ‫الشكلية‬
: ‫اخلاصة‬ ‫خبرتنا‬ ‫من‬ ‫نأخذها‬
.‫للمرضى‬ ‫بالنسبة‬ ‫أفضل‬ ‫وجعله‬ ‫النظام‬ ‫في‬ ‫بالتأثير‬ ‫الرغبة‬ >
‫(وهذا‬ ‫مثلك‬ ‫به‬ ‫القيام‬ ‫وعدم‬ ‫العمل‬ ‫هذا‬ ‫على‬ ‫آخر‬ ‫شخص‬ ‫يحصل‬ ‫أن‬ ‫من‬ ‫اخلوف‬ >
.)! ‫يكون‬ ‫ال‬ ‫أو‬ ‫حقيقة‬ ‫يكون‬ ‫قد‬
.‫حتدث‬ ‫التي‬ ‫اجليدة‬ ‫غير‬ ‫القرارات‬ ‫إيقاف‬ ‫في‬ ‫الرغبة‬ >
.)‫الراتب‬ ‫(وزيادة‬ ‫والقوة‬ ‫باملنصب‬ ‫التمتع‬ >
.‫اجليدة‬ ‫واإلدارة‬ ‫بالقيادة‬ ‫حقيقي‬ ‫اهتمام‬ >
‫والرغبة‬ ،‫اخلدمة‬ ‫شكل‬ ‫في‬ ‫املتكرر‬ ‫التغيير‬ ‫من‬ ‫الفاسدة‬ ‫التأثيرات‬ ‫وجود‬ ‫من‬ ‫اليأس‬ >
.‫اخللل‬ ‫إصالح‬ ‫في‬
.‫الصحية‬ ‫السوق‬ ‫بتطوير‬ ‫انفعالي‬ ‫التزام‬ >
.‫بالصحة‬ ‫اخلاصة‬ ‫اإلدارة‬ ‫مجال‬ ‫في‬ ‫يلعبوه‬ ‫أن‬ ‫مهم‬ ‫دور‬ ‫عليهم‬ ‫األطباء‬ ‫بأن‬ ‫االعتقاد‬ >
‫في‬ ‫النظام‬ ‫سيجعل‬ ‫الذي‬ ‫فقط‬ ‫هو‬ ‫املعاجلني‬ ‫من‬ ‫القوي‬ ‫االلتزام‬ ‫بواسطة‬ ‫أنه‬ ‫اليقني‬ >
.‫اخلدمة‬ ‫من‬ ‫واملستفيدين‬ / ‫املرضى‬ ‫خدمة‬
.»‫املهنة‬ ‫فى‬ ‫مهم‬ ‫«كطريق‬ ‫اإلدارة‬ ‫اختيار‬ >
،‫ثابت‬ ‫مصطلح‬ ‫حتت‬ ً‫ا‬‫مبدئي‬ ‫تكون‬ ‫قد‬ ،‫األوائل‬ ‫باألطباء‬ ‫اخلاصة‬ ‫اإلدارة‬ ‫أدوار‬ ‫وأكثر‬
‫الرابع‬‫الفصل‬
:‫واألهداف‬ ‫القيم‬ ،‫الشخصية‬ ‫الرؤية‬
‫المنظمة‬ ‫أو‬ ‫التنظيم‬ ‫مع‬ ‫التحالف‬

- 58 -
‫تريد‬ ‫ملا‬ ‫شخصية‬ ‫رؤية‬ ‫تطوير‬ ‫على‬ ‫تساعد‬ ‫فإنها‬ ‫احلاالت‬ ‫أي‬ ‫وفي‬ ،‫دائري‬ ‫تعاقد‬ ‫أو‬
‫وحتى‬ ،‫معينة‬ ‫زمنية‬ ‫فترة‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫حتقيقها‬ ‫ميكن‬ ‫أهداف‬ ‫إلى‬ ‫ذلك‬ ‫وترجمة‬ ،‫إجنازه‬
،‫اإلضافية‬ ‫اإلدارية‬ ‫املسؤوليات‬ ‫ذوي‬ ‫غير‬ ‫من‬ ‫الرؤساء‬ ‫أو‬ ً‫ا‬‫حديث‬ ‫املعينون‬ ‫االستشاريون‬
‫يريدون‬ ‫فيما‬ ‫�داف‬�‫ه‬‫واأل‬ ‫والقيم‬ ،‫لديهم‬ ‫الرؤية‬ ‫وضوح‬ ‫حيث‬ ‫من‬ ،‫يستفيدوا‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬
.‫بعدها‬ ‫ما‬ ‫أو‬ ‫األولى‬ ‫العمل‬ ‫سنوات‬ ‫في‬ ‫اإلدارية‬ ‫األعمال‬ ‫مقدمة‬ ‫في‬ ‫حتقيقه‬
:1 - 4 ‫احلالة‬‫درا�سة‬
‫مساند‬ ‫إداري‬ ‫بعمل‬ ‫�وم‬�‫ق‬��‫ي‬ ‫أن‬ ‫�اب‬�‫ت‬��‫ك‬��‫ل‬‫ا‬ ‫�ذا‬�‫ه‬��‫ل‬ ‫�ين‬‫ف‬��‫ل‬‫�ؤ‬�‫مل‬‫ا‬ ‫�د‬�‫ح‬‫أ‬ ‫�ن‬�‫م‬ ‫طلب‬
‫الصحة‬ ‫�ات‬�‫م‬‫�د‬�‫خ‬ ‫تقدم‬ ‫التي‬ ‫�ز‬�‫ك‬‫�را‬�‫مل‬‫ا‬ ‫�د‬�‫ح‬‫أ‬ ‫�ي‬�‫ف‬ )‫�وع‬�‫ب‬��‫س‬‫�األ‬�‫ب‬ ‫�د‬�‫ح‬‫وا‬ ‫�وم‬�‫ي‬(
‫الوحيد‬ ‫النفسي‬ ‫الطبي‬ ‫(االستشاري‬ ‫الطبي‬ ‫املدير‬ ‫فجأة‬ ‫توفي‬ ،‫العقلية‬
‫عدد‬ ‫تعيني‬ ‫من‬ ‫قليل‬ ‫بعد‬ ،‫حادث‬ ‫في‬ ‫إصابته‬ ‫بعد‬ )‫العالجية‬ ‫باملؤسسسة‬
‫االحتاد‬ ‫دول‬ ‫من‬ ‫وكانوا‬ ،‫األجل‬ ‫قصيرة‬ ‫بعقود‬ ‫اجلدد‬ ‫االستشاريني‬ ‫من‬
‫جوانب‬ ‫تعويض‬ ‫إلى‬ ‫تشير‬ ‫التي‬ ‫الرؤية‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫ذلك‬ ‫وكان‬ .‫�ي‬�‫ب‬‫األورو‬
‫بشكل‬ ‫اجلهة‬ ‫هذه‬ ‫تعمل‬ ‫حتى‬ ‫والعقلية‬ ‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫بخدمات‬ ‫طبية‬
‫وتلك‬ ‫باملؤلف‬ ‫اخلاصة‬ ‫القيم‬ ‫بني‬ ‫ارتباط‬ ‫هناك‬ ‫وكان‬ .‫أخرى‬ ‫مرة‬ ‫فعال‬
‫األولى‬ ‫الدرجة‬ ‫من‬ ‫خدمات‬ ‫تقدمي‬ ‫على‬ ‫تركز‬ ‫التي‬ ‫التنظيم‬ ‫بهذا‬ ‫املوجودة‬
‫املساهمة‬ ‫على‬ ‫ومساعدتهم‬ ،‫النفسية‬ ‫الصحة‬ ‫مشكالت‬ ‫ذوي‬ ‫من‬ ‫لألفراد‬
‫عدد‬ ‫إلى‬ ‫الرؤية‬ ‫هذه‬ ‫جتزأت‬ ‫وقد‬ ،‫بهم‬ ‫اخلاصة‬ ‫الشفاء‬ ‫عملية‬ ‫في‬ ‫الكاملة‬
:‫يلي‬ ‫فيما‬ ‫ون‬ّ‫د‬‫م‬ ‫وبعضها‬ ،ً‫ا‬‫جد‬ ‫العملية‬ ‫األهداف‬ ‫من‬
•
‫فهم‬ ‫ذلك‬ ‫في‬ ‫مبا‬ ‫باملؤسسة‬ ‫اجلدد‬ ‫االستشاريني‬ ‫تعيني‬ ‫عملية‬ ‫تدعيم‬
‫واملؤسسة‬ )NHS( ‫الوطنية‬ ‫الصحية‬ ‫باخلدمات‬ ‫�اص‬�‫خل‬‫ا‬ ‫التنظيم‬
‫الصحة‬ ‫وقوانني‬ ‫ونظام‬ ‫النفسية‬ ‫الطبية‬ ‫واملمارسة‬ ،‫فيها‬ ‫يعملون‬ ‫التي‬
.‫إلخ‬ ،‫إجنلترا‬ ‫في‬ ‫العقلية‬
•
،‫الطبي‬ ‫بالتوظيف‬ ‫خاصة‬ ‫�راءات‬��‫ج‬‫وإ‬ ‫سياسات‬ ‫وتضمني‬ ‫�ة‬�‫م‬‫�ا‬�‫ق‬‫إ‬
‫التقييم‬ ‫أو‬ ‫والتثمني‬ ،‫املهني‬ ‫التطور‬ ‫في‬ ‫واالستمرار‬ ،‫العمل‬ ‫وترك‬
‫هناك‬ ‫(كانت‬ ‫�خ‬�‫ل‬‫إ‬ ،‫األداء‬ ‫وإدارة‬ ،‫العمل‬ ‫وتخطيط‬ )Appraisal(
‫ال‬ ‫ولكنها‬ ‫سابقة‬ ‫بتنظيمات‬ ‫اخلاص‬ ‫التراث‬ ‫من‬ ‫مأخوذة‬ ‫سياسات‬
.)‫اجلديدة‬ ‫املنظمة‬ ‫أو‬ ‫التنظيم‬ ‫تناسب‬
•
.‫والتدريب‬ ‫الطبي‬ ‫للتعليم‬ ‫معتبر‬ ‫كممول‬ ‫املؤسسة‬ ‫بناء‬ ‫إعادة‬
•
‫املسجل‬ ‫صالحيات‬ ‫أو‬ ‫فعاليات‬ ‫الكتساب‬ ‫قائم‬ ‫استشاري‬ ‫تدعيم‬
‫من‬ ‫املؤهلني‬ ‫لالختصاصيني‬ ‫الطريق‬ ،14 ‫البند‬ ‫خالل‬ ‫االختصاصي‬
.‫وآخرين‬ ‫االوروبيني‬ ‫غير‬

- 59 -
•
‫عندها‬ ‫ميكن‬ ‫التي‬ ‫النقطة‬ ‫�ى‬�‫ل‬‫إ‬ ‫االستشاري‬ ‫سلطة‬ ‫أعمال‬ ‫تطوير‬
‫من‬ ‫�ره‬�‫ي‬��‫غ‬ ‫أو‬ ‫�اري‬�‫ش‬��‫ت‬��‫س‬‫اال‬ ‫بها‬ ‫�وم‬�‫ق‬��‫ي‬ ‫أن‬ ‫�دى‬��‫مل‬‫ا‬ ‫طويلة‬ ‫للتعيينات‬
‫ميكن‬ ‫الذي‬ ‫العقلية‬ ‫الصحة‬ ‫مجال‬ ‫في‬ ‫الطبيني‬ ‫املدراء‬ ‫من‬ ‫املوجودين‬
.‫االستشاري‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫األعمال‬ ‫بهذه‬ ‫تعيينهم‬
•
‫من‬ ‫التي‬ ‫املختلفة‬ ‫الثقافات‬ ‫بني‬ ‫الدائم‬ ‫التعاون‬ ‫من‬ ‫نوع‬ ‫تأسيس‬ ‫دعم‬
‫األسبقية‬ ‫ذات‬ ‫واحتياجاتهم‬ ‫اخلدمة‬ ‫من‬ ‫املستفيدون‬ ‫يصبح‬ ‫خاللها‬
.‫واألولوية‬
،‫سنتني‬ ‫إلى‬ ‫سنة‬ ‫من‬ ‫تتراوح‬ ‫مدته‬ ‫كانت‬ ‫ذلك‬ ‫لتحقيق‬ ‫املبدئي‬ ‫الزمني‬ ‫�دول‬�‫جل‬‫وا‬
‫الصحة‬ ‫خدمات‬ ‫ملدير‬ ‫الدعم‬ ‫من‬ ‫معقولة‬ ‫غير‬ ‫كمية‬ ‫مع‬ ! ‫الطموح‬ ‫في‬ ‫غاية‬ ‫ذلك‬ ‫وكان‬
‫�راد‬�‫ف‬‫وأ‬ ،‫األطباء‬ ‫من‬ ‫العاملني‬ ‫�ؤون‬�‫ش‬ ‫واختصاصي‬ ،‫التنفيذي‬ ‫الرئيس‬ ‫وهو‬ ،‫العقلية‬
‫وكانت‬ ،‫والعمادة‬ ‫الطب‬ ‫وكلية‬ ‫أنفسهم‬ ‫واالستشاريني‬ ،‫والسكرتارية‬ ‫التنفيذية‬ ‫اإلدارة‬
‫كلها‬ )‫الفترة‬ ‫هذه‬ ‫خالل‬ ‫ظهرت‬ ‫التي‬ ‫املهمة‬ ‫�داف‬�‫ه‬‫األ‬ ‫من‬ ‫آخر‬ ‫�دد‬�‫ع‬‫(و‬ ‫�داف‬�‫ه‬‫األ‬ ‫هذه‬
‫كانت‬ ‫التعاون‬ ‫ثقافة‬ ‫فإن‬ ،‫لذلك‬ ‫وباإلضافة‬ ،‫سنوات‬ ‫أربع‬ ‫مدة‬ ‫خالل‬ ‫حتقيقها‬ ‫مت‬ ‫قد‬
‫عن‬ ‫اخلدمة‬ ‫لتحسني‬ ‫بها‬ ‫العمل‬ ‫مت‬ ‫قد‬ ‫كان‬ ‫باالستشاريني‬ ‫خاصة‬ ‫اهتمامات‬ ‫أن‬ ‫تعني‬
‫احلدية‬ ‫الشخصية‬ ‫اضطرابات‬ ‫ذوي‬ ‫من‬ ‫لألشخاص‬ ‫األخصائية‬ ‫اخلدمات‬ ‫تطوير‬ ‫طريق‬
‫والعالج‬ )Eating disorder( ‫�ل‬�‫ك‬‫األ‬ ‫واضطرابات‬ ،)Borderline personality(
.)Family Therapy( ‫األسري‬
‫احلدود‬ ‫ّة‬‫ن‬‫معي‬ ‫أنها‬ ‫أو‬ ،‫هكذا‬ ‫الزمن‬ ‫محدودة‬ ‫تكون‬ ‫�ة‬�‫ي‬‫اإلدار‬ ‫التعيينات‬ ‫كل‬ ‫وليست‬
‫األمر‬ ‫فإنه‬ ،‫قبل‬ ‫من‬ ‫هذا‬ ‫فعلت‬ ‫قد‬ ‫تكن‬ ‫لم‬ ‫إذا‬ ،‫ذلك‬ ‫ومع‬ ،‫مقاصدها‬ ‫في‬ ‫احلد‬ ‫هذا‬ ‫إلى‬
.‫هدفك‬ ‫أو‬ ‫اخلاصة‬ ‫رؤيتك‬ ‫إلى‬ ‫للوصول‬ ‫التخطيط‬ : )1-4( ‫الشكل‬
‫والقيم‬ ‫العالقات‬ : ‫األساس‬ - 1
‫البداية‬ ‫نقطة‬ - 2 ‫النهاية‬ ‫نقطة‬ - 3
‫والموارد‬ ‫العقبات‬ - 4
‫الخطوات‬ ‫وتصميم‬ ‫األولويات‬ ‫وضع‬ - 5
! ‫إفعلها‬ - 6
‫املنظمة‬‫أو‬‫التنظيم‬‫مع‬‫التحالف‬:‫واألهداف‬‫القيم‬،‫الشخصية‬‫الرؤية‬

- 60 -
‫اإلدارة‬ ‫في‬ ‫حتقق‬ ‫أن‬ ‫تستطيع‬ ‫ملا‬ ‫الشخصية‬ ‫رؤيتك‬ ‫االعتبار‬ ‫في‬ ‫تضع‬ ‫أن‬ ‫يستحق‬ ‫الذي‬
‫؛‬ً‫ال‬‫سه‬ ‫ليس‬ ‫(ولكنه‬ ‫الشكل‬ ‫بهذا‬ ً‫ا‬‫محدد‬ ً‫ا‬‫أمر‬ ‫هناك‬ ‫يكون‬ ‫وقد‬ .‫واقعية‬ ‫زمنية‬ ‫مدة‬ ‫خالل‬
‫تكون‬ ‫قد‬ ‫أو‬ ،‫للتدريب‬ ‫جيدة‬ ‫شهرة‬ ‫تأسيس‬ ‫أو‬ ‫تعاونية‬ ‫ثقافة‬ ‫تطوير‬ ‫مثل‬ )‫بالضرورة‬
‫تعمل‬ ‫العقلية‬ ‫الصحية‬ ‫للخدمات‬ ‫الطبية‬ ‫اجلوانب‬ ‫جتعل‬ ‫أن‬ ‫مثل‬ ‫أعلى‬ ‫درجة‬ ‫ذات‬ ‫رؤية‬
‫واألولويات‬ ‫فيه‬ ‫التفكير‬ ‫إلى‬ ‫يحتاج‬ ‫فسوف‬ ،‫األمر‬ ‫كان‬ ‫ومهما‬ ،‫أخرى‬ ‫مرة‬ ‫وفاعلية‬ ‫بكفاءة‬
.‫صياغتها‬ ‫يتم‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫التي‬ ‫واألهداف‬
‫يت�صل‬ ‫(وهذا‬ .ً‫ا‬‫حالي‬ ‫ت�شغلها‬ ‫التي‬ ‫بالوظيفة‬ ‫إدارة‬‫ل‬‫ا‬ ‫جمال‬ ‫يف‬ ‫حتققه‬ ‫أن‬� ‫تريد‬ ‫ملا‬ ‫ؤيتك‬�‫ر‬ ‫هي‬ ‫ما‬
‫اال�ستباق‬ ‫أو‬� ‫التوقع‬ ‫أن‬� ‫كون‬ »‫كويف‬ ‫«�ستيفني‬ ‫ذكرها‬ ‫التي‬ )7Habits( ‫ال�سبع‬ ‫بالعادات‬
‫بالن�سبة‬ ‫الدائم‬ ‫الفعل‬ ‫رد‬ ‫يف‬ ‫الكامنة‬ ‫أمل‬‫ل‬‫ا‬ ‫خيبة‬ ‫أو‬� ‫إحباط‬‫ل‬‫ا‬ ‫مينع‬ )Proactive(
‫وقرر‬ ‫إمكان‬‫ل‬‫ا‬ ‫قدر‬ ‫على‬ ‫وحمكمة‬ ‫حمددة‬ ‫أنها‬� ‫على‬ ‫ؤية‬�‫الر‬ ‫هذه‬ ‫و�ضع‬ .)‫آخرين‬‫ل‬‫ا‬ ‫ملبادرات‬
‫عقل‬ ‫انتهى‬ ‫حيث‬ ‫من‬ ‫أ‬�‫إبد‬� ‫الثانية‬ ‫بالعادة‬ ‫يت�صل‬ ‫(وهذا‬ ‫لتحقيقها‬ ‫واقعي‬ ‫زمني‬ ‫موعد‬
‫�ضع‬ ،‫تكون‬ ‫أن‬� ‫تريد‬ ‫أين‬�‫و‬ ‫آن‬‫ل‬‫ا‬ ‫عليه‬ ‫أنت‬� ‫ملا‬ ‫امل�سافة‬ ‫أو‬� ‫الفجوة‬ ‫بني‬ ‫وانظر‬ ،)‫آخرين‬‫ل‬‫ا‬
‫عن‬ ‫عبارة‬ ‫تكون‬ ‫أن‬� ‫ميكن‬ ‫(وهذه‬ ‫التغيري‬ ‫هذا‬ ‫لتحقيق‬ ‫حتتاجها‬ ‫التي‬ ‫املوارد‬ ‫االعتبار‬ ‫يف‬
‫أو‬� ‫املالية‬ ‫املوارد‬ ‫مثل‬ ‫ذلك‬ ‫يف‬ ‫مثلها‬ ‫واالت�صاالت‬ ،‫والتحالف‬ ،‫اجليد‬ ‫النوع‬ ‫من‬ ‫عالقات‬
‫مع‬ ‫املقدمة‬ ‫يف‬ ‫أولويات‬‫ل‬‫ا‬ ‫�ضع‬ .‫عليها‬ ‫التفاو�ض‬ ‫ميكن‬ ‫وكيف‬ ‫املمكنة‬ ‫بالعوائق‬ ‫فكر‬ ،)‫أكرث‬�
.»ً‫ال‬‫أو‬� ‫أوىل‬‫ل‬‫ا‬ ‫أ�شياء‬‫ل‬‫«ا‬ :‫الثالثة‬ ‫(العادة‬ ً‫ا‬‫زمني‬ ‫املمكنة‬ ‫أهداف‬‫ل‬‫ا‬ ‫من‬ ‫جمموعة‬ ‫إىل‬� ‫ؤية‬�‫الر‬ ‫تق�سيم‬
.‫منها‬ ‫حتقيقه‬ ‫مت‬ ‫الذي‬ ‫عن‬ ‫مبذكرة‬ ‫االحتفاظ‬ ‫مع‬ ،‫أهدافك‬� ‫نحو‬ ‫بالتقدم‬ ‫أ‬�‫إبد‬�
‫والتالي‬ ،)‫(املشتركة‬ ‫والقيم‬ ‫العالقات‬ ‫هو‬ ،‫بشر‬ ‫على‬ ‫يحتوي‬ ‫مشروع‬ ‫أي‬ ‫�اس‬�‫س‬‫وأ‬
‫من‬ ،‫ذلك‬ ‫بعد‬ )Vision :‫(الرؤية‬ ‫نكون‬ ‫أن‬ ‫نريد‬ ‫وأين‬ ‫نحن‬ ‫ألين‬ ‫واقعي‬ ‫تقبل‬ ‫هو‬ ‫ذلك‬ ‫على‬
‫الرؤية‬ ‫حتقيق‬ ‫أو‬ ‫إلجناز‬ ‫املطلوبة‬ ‫واملوارد‬ ‫املمكنة‬ ‫العوائق‬ ‫االعتبار‬ ‫في‬ ‫نضع‬ ‫أن‬ ‫الضروري‬
‫املهام‬ ً‫ا‬‫وأخير‬ ،)!‫واقعية‬ ‫أكثر‬ ‫ملوقع‬ ‫بالنسبة‬ ‫ملراجعتها‬ ‫النهاية‬ ‫نقطة‬ ‫حتتاج‬ ‫قد‬ ‫بعدها‬ ‫(التي‬
‫وحتتاج‬ ،‫األولوية‬ ‫في‬ ‫وضعها‬ ‫إلى‬ ‫حتتاج‬ ‫التي‬ ‫الرؤية‬ / ‫الهدف‬ ‫لتحقيق‬ ‫املطلوبة‬ ‫األعمال‬ ‫أو‬
.‫له‬ ‫املخطط‬ ‫الزمني‬ ‫التوقيت‬ ‫مع‬ ‫منوذجي‬ ‫بشكل‬ ،‫بها‬ ‫اخلاص‬ ‫التصميم‬ ‫إلى‬ ‫اخلطوات‬
:‫بك‬ ‫الخاصة‬ ‫القيم‬ ‫ومراجعة‬ ‫فحص‬ ‫؟‬ ‫لك‬ ‫بالنسبة‬ ‫المهم‬ ‫ما‬
‫كما‬ ‫القيم‬ ‫من‬ ‫كثير‬ ‫فى‬ ‫�دراء‬��‫مل‬‫وا‬ ‫األطباء‬ ‫يشترك‬ ‫كيف‬ ‫سابق‬ ‫فصل‬ ‫في‬ ‫ناقشنا‬
)GMC( ‫العامة‬ ‫الطبية‬ ‫للرعاية‬ ‫األخالقي‬ ‫بالرمز‬ ‫اخلاص‬ ‫املثال‬ ‫في‬ ‫عنه‬ ‫التعبير‬ ‫مت‬
‫ذلك‬ ‫من‬ ‫أبعد‬ ‫يسير‬ ‫األمر‬ ‫فإن‬ ‫واحلقيقة‬ ،‫النظام‬ ‫هذا‬ ‫في‬ ‫باألطباء‬ ‫املنوطة‬ ‫والواجبات‬

- 61 -
‫النفسيني‬ ‫األطباء‬ ‫لدى‬ ‫(املعروف‬ )Martin Selegman( »‫سليجمان‬ ‫«مارتن‬ ‫كان‬ ‫فعندما‬
‫عمل‬ ‫الذي‬ ،‫االكتئاب‬ ‫مبفهوم‬ ‫اخلاص‬ »‫املتعلم‬ ‫البؤس‬ ‫أو‬ ‫«العجز‬ ‫منوذج‬ ‫أعد‬ ‫الذي‬ ‫بأنه‬
‫وبدأ‬ ،‫األمريكية‬ ‫النفس‬ ‫علم‬ ‫جلمعية‬ ً‫ا‬‫رئيس‬ ‫وكان‬ ،)»‫املتعلم‬ ‫«التفاؤل‬ ‫مفهوم‬ ‫في‬ ‫ذلك‬ ‫بعد‬
)Positive psychology( ‫اإليجابي‬ ‫النفس‬ ‫«علم‬ ‫تأسيس‬ ‫مشروع‬ ‫في‬ ‫�لاؤه‬‫م‬‫وز‬ ‫هو‬
‫تصنيف‬ ‫أمام‬ ‫الطريق‬ ‫تضيء‬ ‫التي‬ ‫والفضائل‬ ‫اإلنسانية‬ ‫القيم‬ ‫طبيعة‬ ‫إلى‬ ‫نظروا‬ ‫وقد‬
‫الثقافات‬ ‫من‬ ‫لعدد‬ ‫نظروا‬ ‫بهم‬ ‫�اص‬�‫خل‬‫ا‬ ‫املشروع‬ ‫إلى‬ ‫ونظروا‬ ،‫العقلية‬ ‫االضطرابات‬
)ً‫ا‬‫انتشار‬ ‫األوسع‬ ‫األقل‬ ‫على‬ ‫(أو‬ ‫العاملية‬ ‫القيم‬ ‫الكتشاف‬ ‫محاولة‬ ‫واألديان‬ ‫والفلسفات‬
‫تظهر‬ ‫القوة‬ ‫أوجه‬ ‫من‬ )24( ‫وعشرين‬ ‫أربع‬ ،‫متعددة‬ ‫بثقافات‬ ‫مشترك‬ ‫وجود‬ ‫لها‬ ‫التي‬
‫احلكمة‬ :‫وهي‬ ‫الرئيسية‬ ‫العناوين‬ ‫من‬ 6 ‫حتت‬ ‫وتندرج‬ ،‫والثقافات‬ ‫التاريخ‬ ‫مدى‬ ‫على‬
‫والسمو‬ )Temperance( ‫النفس‬ ‫ضبط‬ ‫أو‬ ‫واالعتدال‬ ،‫والعدالة‬ ،‫اإلنسانية‬ ،‫والشجاعة‬
‫ومهمة‬ ،)1-4( ‫باإلطار‬ ‫اتساعها‬ ‫على‬ ‫مذكورة‬ ‫وهي‬ ،)Transcendence( ‫التفوق‬ ‫أو‬
‫احلادي‬ ‫القرن‬ ‫وبدايات‬ ‫العشرين‬ ‫القرن‬ ‫نهاية‬ ‫في‬ ‫السائدة‬ ‫القيم‬ ‫أن‬ ‫نقبل‬ ‫جتعلنا‬ ‫ألنها‬
‫اقتصاية‬ ‫نظريات‬ ‫أصحاب‬ ‫من‬ ‫خاطئ‬ ‫تفسير‬ ‫على‬ ‫(اعتماد‬ ‫الرأسمالية‬ ‫حيث‬ ‫والعشرين‬
‫وهناك‬ ،‫الوحيدة‬ ‫القيم‬ ‫هي‬ ‫ليست‬ ،)‫لألصلح‬ ‫والبقاء‬ ‫املنافسة‬ ‫في‬ ‫داروين‬ ‫مبادئ‬ ‫عن‬
‫هو‬ ‫كما‬ ‫الكاذبة‬ ‫الداروينية‬ ‫الدوافع‬ ‫إلى‬ ‫شيء‬ ‫كل‬ ‫لنسبة‬ ‫احلديثة‬ ‫بالثقافة‬ ‫سائد‬ ‫اجتاه‬
،‫للحياة‬ ‫األصلح‬ ‫الشريكات‬ ‫جذب‬ ‫من‬ ‫يتمكنوا‬ ‫حتى‬ ‫لألغنياء‬ ‫تقام‬ ‫التي‬ ‫باحلفالت‬ ‫احلال‬
‫«احليوان‬ ‫كتابه‬ ‫في‬ »Robert Wright« »‫�ت‬�‫ي‬‫را‬ ‫�رت‬�‫ب‬‫«رو‬ ‫�ح‬�‫ض‬‫أو‬ ‫كما‬ ‫احلقيقة‬ ‫�ي‬�‫ف‬‫و‬
‫�ه‬�‫ج‬‫وأو‬ ،‫والثقافي‬ ‫البيولوجي‬ ‫النشوء‬ ‫من‬ ‫لكل‬ ‫مبسط‬ ‫تفسير‬ ‫�ك‬�‫ل‬‫ذ‬ ‫�إن‬�‫ف‬ ،»‫�ي‬�‫ق‬‫�لا‬‫خ‬‫األ‬
‫تذكير‬ ‫عن‬ ‫«عبارة‬ ‫اإليجابي‬ ‫النفس‬ ‫علم‬ ‫في‬ ‫املعروفة‬ ً‫ا‬‫عاملي‬ ‫املتقاربة‬ ‫اإلنسانية‬ ‫القوة‬
‫الناحية‬ ‫من‬ ‫القيم‬ ‫أكثر‬ ‫اشتقاق‬ ‫خاللها‬ ‫من‬ ‫ميكن‬ ‫التي‬ ‫واقعية‬ ‫األكثر‬ ‫بالفضائل‬ ‫مهم‬
‫أحد‬ »Brain Grinffith ‫جريفز‬ ‫«براين‬ ‫فإن‬ ،ً‫ا‬‫متام‬ ‫مختلف‬ ‫آخر‬ ‫أساس‬ ‫وعلى‬ ،‫النفعية‬
‫�واق‬�‫س‬‫األ‬ ‫إن‬ ‫يقول‬ ،‫تاتشر‬ / ‫السيدة‬ ‫سياسات‬ ‫ومهندس‬ ‫االقتصادية‬ ‫النظرية‬ ‫رواد‬
‫القيم‬ ‫أن‬ ‫كما‬ ‫أنه‬ ‫يضيف‬ ‫وهو‬ ،‫بالسوق‬ ‫اخلاصة‬ ‫القيم‬ ‫من‬ ‫قائمة‬ ‫إلى‬ ‫حتتاج‬ ً‫ا‬‫أيض‬
‫املتبادل‬ ‫واالحترام‬ ،‫واملساواة‬ ‫العدالة‬ ‫مبادئ‬ ،‫السوق‬ ‫اقتصاد‬ ‫أساس‬ ‫لتدعيم‬ ‫مطلوبة‬
‫والتكامل‬ ‫والشرف‬ )‫ه‬ّ‫ل‬‫ال‬ ‫(بإبداع‬ ‫اإلميان‬ ‫أو‬ ‫والثقة‬ ‫الضيافة‬ ‫وقيم‬ ،‫املتبادل‬ ‫االعتبار‬ ‫أو‬
.)‫واملصداقية‬ ‫الثقة‬ ‫من‬ ً‫ال‬‫ك‬ ‫يتضمن‬ ‫(الذي‬
‫اخلاص‬ )VIA( ‫الفاعلة‬ ‫القيم‬ ‫معهد‬ ‫تقسيم‬ ‫من‬ ‫بتعديل‬ ‫منقول‬ : )1-4( ‫اإلطار‬
www.viacharacter.org/ ‫انظر‬ ‫التفاصيل‬ ‫من‬ ‫(ملزيد‬ ‫البشرية‬ ‫القوة‬ ‫بجوانب‬
)classifictian /classification tobid/2381/ Default.aspx
: ‫املعرفية‬ ‫القوة‬ ‫أوجه‬ : ‫واملعرفة‬ ‫احلكمة‬
.‫الده�شة‬ <
.‫إبداع‬‫ل‬‫ا‬ <
.)‫نقدية‬ ‫بطريقة‬ ‫التفكري‬ ‫ذلك‬ ‫يف‬ ‫(مبا‬ ‫املفتوح‬ ‫أفق‬‫ل‬‫وا‬ ‫والعقل‬ ‫احلكم‬ <

- 62 -
.‫النظر‬ ‫وجهة‬ ‫او‬ ‫الفطنة‬ <
.‫التعلم‬ ‫حب‬ <
.‫العزمية‬ ‫ممار�سة‬ ‫تت�ضمن‬ ‫والتي‬ ‫املدفوعة‬ ‫أو‬� ‫املتحركة‬ ‫القوة‬ ‫أوجه‬� : ‫الشجاعة‬
.‫احليوية‬ < .‫وال�رشف‬ ‫أمانة‬‫ل‬‫ا‬ < .‫املحافظة‬ <
.‫إقدام‬‫ل‬‫ا‬ <
:‫�شخ�صية‬ ‫البني‬ ‫القوة‬ ‫أوجه‬� : ‫اإلنسانية‬
.ً‫ا‬‫حمبوب‬ ‫تكون‬ ‫أن‬�‫و‬ ‫حتب‬ ‫أن‬� ‫على‬ ‫القدرة‬ <
.‫الطيبة‬ <
.)‫االنفعايل‬ ‫الذكاء‬ ‫ذلك‬ ‫يف‬ ‫(مبا‬ ‫االجتماعي‬ ‫الذكاء‬ <
.‫ال�صحية‬ ‫االجتماعية‬ ‫احلياة‬ ‫حتدد‬ ‫التي‬ ‫املدنية‬ ‫القوة‬ ‫أوجه‬� : ‫العدالة‬
.‫القيادة‬ <
.‫والعدالة‬ ‫امل�ساواة‬ < .‫العمل‬ ‫فريق‬ <
.‫والتجاوز‬ ‫إفراط‬‫ل‬‫ا‬ ‫من‬ ‫حتمي‬ ‫التي‬ ‫القوة‬ ‫أوجه‬� : ‫النفس‬ ‫وضبط‬ ‫االعتدال‬
. ‫الغرور‬ ‫وعدم‬ ‫التوا�ضع‬ <
.‫والرحمة‬ ‫املغفرة‬ <
.‫الذات‬ ‫�ضبط‬ <
.‫والتدبر‬ ‫التعقل‬ <
‫املعنى‬ ‫وتعطي‬ ‫االرتباطات‬ ‫تعزز‬ ‫التي‬ ‫القوة‬ ‫أوجه‬� :‫والتجاوز‬ ‫السمو‬
.)Gratitude( ‫باجلميل‬ ‫العرفان‬ < .‫واالمتياز‬ ‫اجلمال‬ ‫تقييم‬ <
.)‫املزاح‬ ‫ذلك‬ ‫يف‬ ‫(مبا‬ )Humour( ‫املرح‬ <
.‫أمل‬‫ل‬‫ا‬ <
.)‫الهدف‬ ‫أو‬� ‫والغر�ض‬ ‫باملعنى‬ ‫(وترتبط‬ ‫والروحانية‬ ‫التدين‬ <
‫اجليدة‬ ‫الوظيفية‬ ‫�لإدارة‬‫ل‬ ‫ضرورة‬ ‫أنها‬ ‫على‬ ‫�رون‬�‫خ‬‫وآ‬ »‫«جريفز‬ ‫مها‬ّ‫د‬‫ق‬ ‫التي‬ ‫والقيم‬
‫القيم‬ ‫معهد‬ ‫قائمة‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫واإليثار‬ ‫والشجاعة‬ ‫واإلنسانية‬ ‫بالعدالة‬ ‫بشدة‬ ‫تتصل‬ ‫للسوق‬
‫في‬ ‫تظهر‬ ‫لم‬ ‫واحلكمة‬ ‫النفس‬ ‫ضبط‬ ‫قيم‬ ‫أن‬ ،‫االهتمام‬ ‫يثير‬ ‫ومما‬ ،)1-4 ‫(اإلطار‬ ‫الفاعلة‬
‫إنهيار‬ ‫تفادينا‬ ‫لكنا‬ ‫القيم‬ ‫هذه‬ ‫ذكر‬ ‫عليهم‬ ‫كان‬ ‫ولو‬ ‫ورمبا‬ ،»‫«جريفز‬ ‫قدمها‬ ‫التي‬ ‫القائمة‬
‫حترك‬ ‫التي‬ ‫القيم‬ ‫لذكر‬ ‫بالنسبة‬ ‫يكفي‬ ‫وهو‬ ،‫تطبيقي‬ ‫عملي‬ ‫كتاب‬ ‫فهذا‬ !2008 ‫في‬ ‫السوق‬
.‫قيمة‬ ‫له‬ ‫الذي‬ ‫لإلجناز‬ ‫بالنسبة‬ ‫وأساسية‬ ‫مهمة‬ ‫ولكنها‬ ،‫الناس‬ ‫دوافع‬
: ‫القرارات‬ ‫صنع‬
‫الصحية‬ ‫احلالة‬ ‫بخصوص‬ ‫مرضاهم‬ ‫مع‬ ‫باالشتراك‬ ‫قرارات‬ ‫اتخاذ‬ ‫على‬ ‫األطباء‬ ‫تعود‬
،‫وسهلة‬ ‫منطقية‬ ‫القرارات‬ ‫هذه‬ ‫تكون‬ ‫أن‬ ‫على‬ ‫تدربوا‬ ‫وقد‬ ،‫العالج‬ ‫واختيارات‬ ‫واملرض‬
،‫الطبية‬ ‫االستشارة‬ ‫مستوى‬ ‫على‬ ‫القرار‬ ‫صنع‬ ‫وعملية‬ ،‫اليومي‬ ‫العمل‬ ‫من‬ ‫كجزء‬ ‫وذلك‬
.)2-4 ‫الشكل‬ ‫(انظر‬ ً‫ا‬‫نسبي‬ ً‫ا‬‫مستقيم‬ ً‫ا‬‫خط‬ ‫تأخذ‬ ‫أنها‬ ‫يبدو‬
‫اجليدة‬ ‫العالقات‬ ‫على‬ ‫تعتمد‬ ‫أخرى‬ ‫مرة‬ ‫اجليدة‬ ‫القرارات‬ ‫أن‬ ‫جند‬ ‫النموذج‬ ‫هذا‬ ‫وفي‬
‫ال‬ ‫الطبيبة‬ ‫أو‬ ‫الطبيب‬ ‫أن‬ ‫من‬ ‫(للتأكد‬ ‫القيم‬ ‫في‬ ‫واالشتراك‬ )‫الثقة‬ ‫وبناء‬ ‫املعلومات‬ ‫(جلمع‬
ً‫ا‬‫تعقيد‬ ‫أكثر‬ ‫الواقع‬ ‫أن‬ ً‫ا‬‫جميع‬ ‫نعرف‬ ‫ونحن‬ ،)‫املريض‬ ‫على‬ ‫بهما‬ ‫اخلاصة‬ ‫القيم‬ ‫يفرضان‬

- 63 -
‫في‬ ‫توافر‬ ‫هناك‬ ‫يكون‬ ‫ال‬ ‫قد‬ ،‫املثال‬ ‫سبيل‬ ‫فعلى‬ ،‫يقدمه‬ ‫الذي‬ ‫البسيط‬ ‫النموذج‬ ‫هذا‬ ‫من‬
‫املضطرب‬ ‫الوعي‬ ‫ذو‬ ‫واملريض‬ ،‫آخرين‬ ‫أو‬ ‫الرعاية‬ ‫على‬ ‫القائمني‬ ‫من‬ ‫القادمة‬ ‫املعلومات‬
‫االختبارات‬ ‫دقة‬ ‫أو‬ ‫وصحة‬ ،‫وسهولة‬ ‫بدقة‬ ‫املعلومات‬ ‫ومترير‬ ‫حمل‬ ‫على‬ ً‫ا‬‫قادر‬ ‫يكون‬ ‫ال‬
‫والوقت‬ ‫اجلسمية‬ ‫احلالة‬ ‫منها‬ ‫العوامل‬ ‫من‬ ‫عدد‬ ‫على‬ ‫تعتمد‬ ‫سوف‬ ‫والعقلية‬ ‫اجلسمية‬
‫عوامل‬ ‫بسبب‬ ً‫ا‬‫أيض‬ ‫محدودة‬ ‫تكون‬ ‫قد‬ ‫املتاحة‬ ‫والفحوص‬ ،‫لالختبار‬ ‫املتاح‬ ‫الزمن‬ ‫أو‬
‫سوف‬ ،‫البيانات‬ ‫بقاعدة‬ ‫ومقارنتها‬ ‫املعلومات‬ ‫وحتليل‬ ‫جتميع‬ ‫على‬ ‫الطبيب‬ ‫وقدرة‬ ،‫محلية‬
.‫أخرى‬ ‫وعوامل‬ ‫القرار‬ ‫دعم‬ ‫ونظام‬ ،‫والوقت‬ ‫اخلبرة‬ ‫على‬ ‫تعتمد‬
‫وضعها‬ ‫يتم‬ ‫لم‬ ‫التي‬ ‫العوامل‬ ‫أحد‬ ‫بسبب‬ ‫القرار‬ ‫في‬ ‫انحراف‬ ‫هناك‬ ‫يكون‬ ‫قد‬ ،ً‫ا‬‫وأخير‬
‫أو‬ ‫اخلدمة‬ ‫من‬ ‫نوع‬ ‫إلى‬ ‫العالج‬ ‫لطريقة‬ ‫اختيار‬ ‫أفضل‬ ‫يحتاج‬ ‫�ا‬�‫مب‬‫ور‬ ،‫احلسبان‬ ‫في‬
‫يستطيع‬ ‫مما‬ ‫أطول‬ ‫لوقت‬ ‫أو‬ ،)‫التكلفة‬ ‫ارتفاع‬ ‫بسبب‬ ‫(رمبا‬ ‫متوافر‬ ‫غير‬ ‫الطبي‬ ‫العالج‬
.‫وهكذا‬ ‫اإلدمان‬ ‫سلوك‬ ‫بعض‬ ‫عن‬ ‫التخلي‬ ‫إلى‬ ‫يحتاج‬ ‫أو‬ ،‫توفيره‬ ‫املريض‬
‫الضغوط‬ ‫تأثير‬ ‫�ت‬�‫حت‬ ‫يعملون‬ ‫�ن‬�‫ي‬‫�ذ‬�‫ل‬‫ا‬ ‫املشغولني‬ ‫�اء‬�‫ب‬��‫ط‬‫األ‬ ‫أن‬ ً‫ا‬��‫ض‬��‫ي‬‫أ‬ ‫نعلم‬ ‫�ن‬�‫ح‬��‫ن‬‫و‬
‫السلوك‬ ‫أو‬ ‫احلركة‬ ‫من‬ ‫معينة‬ ‫�ر‬�‫ط‬‫أ‬ ‫يعرفون‬ ‫فهم‬ ،‫�ل‬�‫ج‬‫األ‬ ‫قصيرة‬ ً‫ا‬‫طرق‬ ‫يستخدمون‬
‫بذلك‬ ‫يتخطون‬ ‫ثم‬ ،‫املريض‬ ‫يروا‬ ‫أن‬ ‫مبجرد‬ ‫التشخيصية‬ ‫الفروض‬ ‫من‬ ً‫ال‬‫أشكا‬ ‫ويضعون‬
‫يثير‬ ‫ومما‬ ،ً‫ا‬‫غالب‬ ‫أنها‬ ‫العملية‬ ‫هذه‬ ‫وفائدة‬ ،‫الفروض‬ ‫هذه‬ ‫إلثبات‬ ‫دليل‬ ‫عن‬ ‫البحث‬ ‫إلى‬
‫الذين‬ ‫اخلبرة‬ ‫ذوي‬ ‫من‬ ‫األطباء‬ ‫جانب‬ ‫إلى‬ ‫حتسب‬ ‫وأنها‬ ،‫ودقيقة‬ ‫صحيحة‬ ‫تكون‬ ،‫الدهشة‬
‫املعلومات‬ ‫أن‬ ‫في‬ ‫ميكن‬ ‫هنا‬ ‫واخلطر‬ ،‫وراءها‬ ‫وما‬ ‫التدريب‬ ‫خبرات‬ ‫من‬ ‫كبير‬ ‫قدر‬ ‫لديهم‬
‫جتاهلها‬ ‫يتم‬ ‫قد‬ ‫املعاكسة‬ ‫واملعلومات‬ ،‫مالحظتها‬ ‫متت‬ ‫التي‬ ‫هي‬ ‫فقط‬ ‫الفروض‬ ‫تؤيد‬ ‫التي‬
.‫البديلة‬ ‫الفروض‬ ‫فقدان‬ ‫وكذلك‬ )‫اإلثبات‬ ‫(انحراف‬
.‫الطبية‬ ‫االستشارة‬ ‫في‬ ‫القرار‬ ‫لصنع‬ ‫مبسط‬ ‫منوذج‬ : )2-4( ‫الشكل‬
،‫المريض‬ ‫من‬ ‫المعلومات‬ ‫يأخذ‬ ‫الطبيب‬
،‫واآلخرين‬ ،‫الرعاية‬ ‫على‬ ‫وللقائمين‬
‫منها‬ ‫يعاني‬ ‫التي‬ ‫المشكالت‬ ‫عن‬
‫الجسمية‬ ‫الفحوصات‬ ‫من‬ ‫معلومات‬
)‫العقلية‬ ‫(والحالة‬
‫بها‬ ‫المشار‬ ‫والفحوصات‬
‫ويقارنها‬ ‫المعلومات‬ ‫يجمع‬ ‫الطبيب‬
‫مع‬ ‫(بالتشاور‬ ‫والخبرة‬ ‫األدلة‬ ‫بقاعدة‬
‫ويستخرج‬ ‫يفيد‬ ‫ذلك‬ ‫كان‬ ‫إذ‬ ‫اآلخرين‬
)‫العالج‬ ‫طرق‬ ‫اختيارات‬ ‫بذلك‬
‫مع‬ ‫باالشتراك‬ ‫العالج‬ ‫لنوع‬ ‫اختبارات‬
‫ويتم‬ ،‫بالرعاية‬ ‫والقائمين‬ ‫المريض‬
‫واختيار‬ ،‫ممكنًا‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ ‫الخيارات‬ ‫تعديل‬
‫تنفيذه‬ ‫سيتم‬ ‫اختيار‬ ‫أي‬ ‫قرار‬

- 64 -
: ‫والفردية‬ ‫المجمعة‬ ‫القرارات‬
‫ليس‬ ‫(أو‬ ‫جتميعي‬ ‫بشكل‬ ‫مأخوذة‬ ‫أنها‬ ‫على‬ ‫القرارات‬ ‫تبدو‬ ‫ما‬ ً‫ا‬‫غالب‬ ،‫اإلدارة‬ ‫في‬
‫ولكن‬ ،‫الفرد‬ ‫بواسطة‬ ‫صناعتها‬ ‫يتم‬ ‫ما‬ ً‫ا‬‫غالب‬ ‫القرارات‬ ‫فإن‬ ،‫احلقيقة‬ ‫وفي‬ ،)ً‫ا‬‫أبد‬ ‫كذلك‬
‫فإن‬ ‫املجالس‬ ‫مستوى‬ ‫وعلى‬ ،‫اآلخرين‬ ‫من‬ ‫والدعم‬ ‫النصيحة‬ ‫من‬ ‫املأخوذة‬ ‫الفائدة‬ ‫مع‬
،‫ومطولة‬ ‫مكثفة‬ ‫مناقشات‬ ‫بعد‬ ‫إال‬ ‫اتخاذها‬ ‫يتم‬ ‫ال‬ ،‫أهمية‬ ‫ذات‬ ‫بأمور‬ ‫اخلاصة‬ ‫القرارات‬
‫متعارضة‬ ‫آراء‬ ‫هناك‬ ‫تكون‬ ‫فقد‬ ‫املناقشة‬ ‫مستوى‬ ‫وعلى‬ ،‫واستشارات‬ ،‫واستشكاف‬
‫الختبار‬ ‫احلاجة‬ ‫بسبب‬ ‫أو‬ ،‫أصلية‬ ‫اختالفات‬ ‫�ود‬�‫ج‬‫و‬ ‫بسبب‬ ‫�ا‬�‫م‬‫إ‬ ،‫املجلس‬ ‫ألعضاء‬
‫املدير‬ ‫مع‬ ‫باالرتباط‬ ‫(عادة‬ ‫املجلس‬ ‫رئيس‬ ‫ويحتاج‬ ،‫لها‬ ‫بدائل‬ ‫مقابل‬ ‫في‬ ‫املهمة‬ ‫القرارات‬
‫يتم‬ ‫أن‬ ‫ومبجرد‬ ،‫املساندة‬ ‫إلى‬ ‫األعضاء‬ ‫جميع‬ ‫فيه‬ ‫يتطلع‬ ‫موقف‬ ‫عن‬ ‫يبحث‬ ‫أن‬ )‫التنفيذي‬
‫التشابه‬ ‫أوجه‬ ‫بعض‬ ‫وهذه‬ ،‫يؤيدونه‬ ‫سوف‬ ‫األعضاء‬ ‫جميع‬ ‫أن‬ ‫يتوقع‬ ‫فإنه‬ ‫القرار‬ ‫اتخاذ‬
‫يجد‬ ‫أن‬ ‫ويحاول‬ ‫واألنظمة‬ ‫التخصصات‬ ‫متعدد‬ ً‫ا‬‫اجتماع‬ ‫يقود‬ ‫طبيب‬ ‫وبني‬ ،‫هذا‬ ‫بني‬
.‫املريض‬ ‫ملساعدة‬ ‫املتاحة‬ ‫اخلطط‬ ‫أفضل‬
.‫القرار‬ ‫لصناعة‬ ‫كأداة‬ ‫ّل‬‫د‬‫املع‬ ،‫للتدريب‬ »‫ويتمور‬ ‫«جون‬ ‫منوذج‬ : )2-4( ‫اإلطار‬
‫املرغوبة؟‬ ‫النتائج‬ ‫ما‬ ‫؟‬ )‫االجتماع‬ ‫هذا‬ ‫أو‬�( ‫القرار‬ ‫هذا‬ ‫من‬ ‫الغر�ض‬ ‫ما‬ : ‫الهدف‬
‫وجهات‬ ‫هي‬ ‫وما‬ ‫به؟‬ ‫أثر‬�‫�سيت‬ ‫الذي‬ ‫وما‬ ‫القرار؟‬ ‫هذا‬ ‫يف‬ ‫ال�صلة‬ ‫ذات‬ ‫العوامل‬ ‫ما‬ :‫الواقع‬
،‫ولهم‬ ،‫لك‬ ‫بالن�سبة‬ ‫القرار‬ ‫هذا‬ ‫أهمية‬� ‫مدى‬ ‫وما‬ ‫االنفعايل)؟‬ ‫(واال�ستثمار‬ ‫نظرهم‬
‫بهذا‬ ‫اخلا�صة‬ ‫أولوية‬‫ل‬‫ا‬ ‫وما‬ ‫الزمنية؟‬ ‫القيود‬ ‫وما‬ ‫بذلك؟‬ ‫املت�صلة‬ ‫القيم‬ ‫وما‬ ‫وللمنظمة؟‬
‫يف‬ ‫ي�ست�شاروا‬ ‫أن‬� ‫بال�رضورة‬ ‫أو‬� ‫يجب‬ ‫الذين‬ ‫العمل‬ ‫يف‬ ‫ال�رشكاء‬ ‫من‬ ‫هناك‬ ‫هل‬ ‫القرار؟‬
‫من‬ ‫هل‬ ‫متاحة؟‬ ‫تكون‬ ‫أن‬� ‫ميكن‬ ‫وكيف‬ ،‫القرار‬ ‫هذا‬ ‫لدعم‬ ‫الالزمة‬ ‫املوارد‬ ‫ما‬ ‫ذلك؟‬
‫عليها؟‬ ‫التغلب‬ ‫ميكن‬ ‫وكيف‬ ،‫عقبات‬ ‫وجود‬ ‫الوارد‬
‫فيها‬ ‫التو�سع‬ ‫ميكن‬ ‫وهل‬ ‫؟‬ ‫القرار‬ ‫لهذا‬ ‫بالن�سبة‬ ‫املختلفة‬ ‫االختيارات‬ ‫ما‬ :‫االختيارات‬
،)‫اخلام�س‬ ‫الف�صل‬ ‫يف‬ ‫بالتفاو�ض‬ ‫اخلا�ص‬ ‫اجلزء‬ ‫(انظر‬ ‫أخرى؟‬� ‫عوامل‬ ‫جلب‬ ‫طريق‬ ‫عن‬
‫النتائج‬ ‫له‬ ‫تكون‬ ‫أن‬‫ل‬ ‫أقرب‬� ‫القرارات‬ ‫أي‬�‫و‬ ‫؟‬ ‫اختبار‬ ‫كل‬ ‫وعيوب‬ ‫مميزات‬ ‫هي‬ ‫ما‬
‫أف�ضل؟‬‫ل‬‫ا‬
‫وكيف‬ ‫؟‬ ‫املو�ضوعية‬ ‫أهدافك‬� ‫ذلك‬ ‫يحقق‬ ‫مدى‬ ‫أي‬� ‫إىل‬�‫و‬ ‫قرارك؟‬ ‫هو‬ ‫ما‬ :‫اإلرادة‬
‫القرارات‬ ‫وما‬ ‫؟‬. ‫املرغوبة‬ ‫النتائج‬ ‫أو‬� ‫أهداف‬‫ل‬‫ا‬ ‫هذه‬ ‫حتقيق‬ ‫مت‬ ‫قد‬ ‫إذا‬� ‫ما‬ ‫�ستفح�ص‬
‫هذه‬ ‫تنفيذ‬ ‫عن‬ ‫ؤول‬�‫س‬�‫امل‬ ‫�سيكون‬ ‫ومن‬ ‫أثري‬�‫الت‬ ‫هذا‬ ‫لتحقيق‬ ‫اتخاذها‬ ‫املطلوب‬ ‫أخرى‬‫ل‬‫ا‬
‫بالتفوي�ض‬ ‫اخلا�ص‬ ‫اجلزء‬ ‫انظر‬ – ‫التنفيذ‬ ‫مو�ضع‬ ‫وو�ضعها‬ ‫إبالغها‬� ‫من‬ ‫أكد‬�‫(ت‬ ‫القرارات؟‬
.‫الثاين‬ ‫الف�صل‬ ‫يف‬ )Delegation(

- 65 -
،‫الفردية‬ ‫القرارات‬ ‫من‬ ‫الكثير‬ ‫بصنع‬ ‫مستمر‬ ‫بشكل‬ ‫يقومون‬ ‫اإلدارة‬ ‫في‬ ‫واألطباء‬
،‫القصوى‬ ‫�االت‬�‫حل‬‫ا‬ ‫في‬ ‫أو‬ ،‫الزمالء‬ ‫مستقبل‬ ‫على‬ ‫رئيسي‬ ‫تأثير‬ ‫له‬ ‫يكون‬ ‫قد‬ ‫بعضها‬
‫ذلك‬ ‫نفعل‬ ‫أننا‬ ‫تقرير‬ ‫على‬ ‫كبير‬ ‫بشكل‬ ‫معتادون‬ ‫ونحن‬ ،‫املنظمة‬ ‫أو‬ ‫الهيئة‬ ‫مستقبل‬
‫التوقف‬ ‫�ى‬�‫ل‬‫إ‬ ‫نحتاج‬ ً‫ا‬‫وأحيان‬ ،)ً‫ا‬‫�رار‬��‫ق‬ ‫اتخذنا‬ ‫قد‬ ‫أننا‬ ‫نعرف‬ ‫حتى‬ ‫(أو‬ ‫تفكير‬ ‫�دون‬�‫ب‬
‫قرارتنا‬ ‫أن‬ ‫معرفة‬ ‫نحتاج‬ ‫نحن‬ ،)‫نفعل‬ ‫ال‬ ‫(أو‬ ‫نفعل‬ ‫ماذا‬ ‫تقرير‬ ‫قبل‬ ‫النصحية‬ ‫وأخذ‬
‫أو‬ ‫املالئمة‬ ‫الطريقة‬ ‫تكون‬ ‫ما‬ ً‫ا‬‫دائم‬ ‫وليس‬ ً‫ا‬‫أحيان‬ ‫(بطريقة‬ ‫لدينا‬ ‫التي‬ ‫بالقيم‬ ‫بقوة‬ ‫متأثرة‬
‫ويتمور‬ ‫منوذج‬ ‫على‬ ‫يعتمد‬ ‫بناء‬ ‫على‬ ‫يحتوي‬ ‫الذي‬ )2-4( ‫اإلطار‬ ‫يلي‬ ‫وفيما‬ ،)‫الصحيحة‬
‫القرار‬ ‫صناعة‬ ‫في‬ ‫استخدامه‬ ‫ميكن‬ ‫الذي‬ ‫للتدريب‬ )Whitmore GROW model(
.‫جماعي‬ ‫أو‬ ‫فردي‬ ‫أساس‬ ‫على‬
: ‫وهما‬ ‫القرار‬ ‫لصناعة‬ ‫بالنسبة‬ ‫حيويان‬ ‫آخران‬ ‫عامالن‬ ‫وهناك‬
.)Proportionality( ‫التناسب‬ - 1
.‫املالئمة‬ ‫أو‬ ‫املناسبة‬ ‫السلطة‬ - 2
‫أحد‬ ‫يستخدم‬ ‫ال‬ ‫أن‬ ‫نأمل‬ ‫املثال‬ ‫سبيل‬ ‫على‬ ‫فنحن‬ ،‫واضح‬ ‫أمر‬ ‫وهي‬ :‫التناسبية‬
ً‫ا‬‫كوب‬ ‫يريدون‬ ‫كانوا‬ ‫إذا‬ ‫سألوهم‬ ‫عندما‬ )2-4( ‫اإلطار‬ ‫في‬ ‫املوجودة‬ ‫الوسيلة‬ ‫تلك‬ ‫مثل‬
‫تفعل‬ ً‫ا‬‫دائم‬ ‫كنت‬ ‫اذا‬ »)‫(التأمل‬ ‫االنعكاس‬ ‫من‬ ‫درجة‬ ‫تتطلب‬ ‫القرارات‬ ‫معظم‬ ،‫الشاي‬ ‫من‬
‫قول‬ ‫«وهو‬ ً‫ا‬‫دائم‬ ‫عليه‬ ‫حتصل‬ ‫كنت‬ ‫ما‬ ‫على‬ ً‫ا‬‫دائم‬ ‫حتصل‬ ‫فسوف‬ ،ً‫ا‬‫دائم‬ ‫تفعل‬ ‫كنت‬ ‫ما‬
‫يسمى‬ ‫�ا‬�‫م‬‫و‬ )Reaction( ‫الفعل‬ ‫رد‬ ‫بني‬ ‫متييز‬ ‫أو‬ ‫�رق‬�‫ف‬ ‫هناك‬ ‫التدريب‬ ‫�ي‬�‫ف‬‫و‬ ،»‫�ور‬�‫ث‬‫�أ‬�‫م‬
‫وحتى‬ ،‫املهمة‬ ‫األمور‬ ‫في‬ ‫الفعل‬ ‫رد‬ ‫قرارات‬ ‫استخدام‬ ‫جتنب‬ ‫يجب‬ ‫حيث‬ ‫باالستجابة‬
‫الرائع‬ ‫العمل‬ ‫وفي‬ ،‫احلياة‬ ‫على‬ ً‫ا‬‫حفاظ‬ ‫يكون‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫التأمل‬ ‫فإن‬ ‫الطوارئ‬ ‫مواقف‬ ‫في‬
‫موقف‬ ‫فيه‬ ‫يصف‬ »‫القرار‬ ‫«حلظة‬ ‫بعنوان‬ )John Lehrer( »‫لهرر‬ ‫«جون‬ ‫قدمه‬ ‫الذي‬
‫أن‬ ‫قبل‬ ‫يجري‬ ‫الفريق‬ ‫معظم‬ ‫وأخذ‬ ،‫غابة‬ ‫في‬ ‫حريق‬ ‫في‬ ‫به‬ ‫أوقع‬ ‫النيران‬ ‫ملكافحة‬ ‫فريق‬
‫يستطيع‬ ‫لن‬ ‫أنه‬ ‫أحدهم‬ ‫فكر‬ ‫وعندما‬ ،‫احلريق‬ ‫ضحية‬ ‫الفريق‬ ‫معظم‬ ‫وراح‬ ‫احلريق‬ ‫ميتد‬
‫حترق‬ ‫حتى‬ ‫نفسه‬ ‫حول‬ ‫النار‬ ‫من‬ ً‫ا‬‫قطع‬ ‫وضع‬ ‫متأن‬ ‫وبشكل‬ ،‫توقف‬ ،‫احلريق‬ ‫يسبق‬ ‫أن‬
‫للنار‬ ‫يسمح‬ ‫بحيث‬ ،ً‫ا‬‫أرض‬ ‫انطرح‬ ‫ثم‬ ‫املباشر‬ ‫محيطه‬ ‫في‬ ‫لالحتراق‬ ‫القابلة‬ ‫املواد‬ ‫كل‬
‫قام‬ ‫الذي‬ ‫العمل‬ ‫وأصبح‬ ‫الرجل‬ ‫هذا‬ ‫عاش‬ ‫وقد‬ ،‫فوقه‬ ‫من‬ ‫مير‬ ‫أن‬ ‫األصلي‬ ‫احلريق‬ ‫أو‬
‫الطبيعي‬ ‫امليل‬ ‫على‬ ‫التغلب‬ ‫إن‬ .‫احلريق‬ ‫مكافحة‬ ‫فرق‬ ‫تدريب‬ ‫من‬ ً‫ا‬‫معياري‬ ً‫ا‬‫جزء‬ ‫هذا‬ ‫به‬
‫التأني‬ ‫من‬ ‫درجة‬ ‫وجود‬ ‫مع‬ ‫واألولوية‬ ،‫حياته‬ ‫أنقذ‬ ‫قد‬ ‫ما‬ ‫حد‬ ‫إلى‬ ‫السريع‬ ‫وتفكيره‬ ‫للفرار‬
‫مع‬ ‫تتناسب‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫القرار‬ ‫لصنع‬ ‫نعطيها‬ )! ‫الزمن‬ ‫أو‬ ‫الوقت‬ ‫طول‬ ‫بالضرورة‬ ‫(ليس‬
.‫القرار‬ ‫ذلك‬ ‫أهمية‬
‫بشكل‬ ‫أهمية‬ ‫متثل‬ ‫ولكنها‬ ،ً‫ا‬‫وضوح‬ ‫أقل‬ ‫هي‬ : ‫املالئمة‬ ‫أو‬ ‫املناسبة‬ ‫السلطة‬
‫واملشكالت‬ ‫الوقت‬ ‫من‬ ‫كبير‬ ‫قدر‬ ‫قضاء‬ ‫اجليد‬ ‫من‬ ‫فليس‬ ،‫القرار‬ ‫صنع‬ ‫عملية‬ ‫في‬ ‫متساو‬
‫املوقف‬ ‫وفي‬ .‫القرار‬ ‫هذا‬ ‫سيصنع‬ ‫آخر‬ ‫شخص‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ ‫صائب‬ ‫قرار‬ ‫إلى‬ ‫للوصول‬
‫الكفاءات‬ ‫لديه‬ ‫تكون‬ ‫القرار‬ ‫صانع‬ ‫أن‬ ‫بالغة‬ ‫أهمية‬ ‫ذات‬ ‫يكون‬ ‫فقد‬ ‫اإلكلينيكي‬ ‫العالجي‬
‫إلى‬ ‫القرارات‬ ‫حتويل‬ ‫يتم‬ ‫أن‬ ‫للوقت‬ ‫ملضيعة‬ ‫وأنها‬ ،‫القرار‬ ‫لصنع‬ ‫والصحيحة‬ ‫املالئمة‬

- 66 -
‫هذه‬ ‫اتخاذ‬ ‫يتم‬ ‫أن‬ ً‫ا‬‫أيض‬ ‫اخلطورة‬ ‫ومن‬ ،‫كبير‬ ‫بشكل‬ ‫الوظيفية‬ ‫الدرجة‬ ‫مرتفع‬ ‫شخص‬
‫لها‬ ‫يكون‬ ‫ما‬ ً‫ا‬‫نادر‬ ‫اإلدارية‬ ‫القرارات‬ ‫فإن‬ ‫ذلك‬ ‫وعلى‬ ،ً‫ا‬‫جد‬ ‫مبتدئ‬ ‫شخص‬ ‫من‬ ‫القرارات‬
.‫إكلينيكية‬ ‫عالجية‬ ‫كقرارات‬ ‫األذى‬ ‫إمكانية‬ ‫حتمل‬ ‫التي‬ ‫الفورية‬ ‫أو‬ ‫اإلحلاح‬ ‫درجة‬ ‫نفس‬
:‫التنظيم‬ ‫قيم‬ ‫مع‬ ‫الشخصية‬ ‫القيم‬ ‫تصطدم‬ ‫عندما‬ – ‫الصعبة‬ ‫االختيارات‬
‫املشاركة‬ ‫أو‬ ،‫واختيارات‬ ‫قرارات‬ ‫صنع‬ ‫إلى‬ ‫حتتاج‬ ‫ما‬ ً‫ا‬‫كثير‬ ‫فإنك‬ ،‫مدير‬ – ‫طبيب‬ ‫كونك‬
‫القرار‬ ‫صنع‬ ‫مناذج‬ ‫بعض‬ ‫قبل‬ ‫من‬ ‫اقترحنا‬ ‫وقد‬ ،‫جماعية‬ ‫اختيارات‬ ‫أو‬ ‫قرارات‬ ‫صنع‬ ‫في‬
‫ولكن‬ ،‫�داف‬�‫ه‬‫واأل‬ ‫والقيم‬ ،‫والرؤية‬ ،‫�داف‬�‫ه‬‫واأل‬ ‫االختيارات‬ ‫بني‬ ‫الربط‬ ‫أهمية‬ ‫على‬ ‫وشددنا‬
‫معتادون‬ ً‫ا‬‫جميع‬ ‫إننا‬ ‫إجباري؟‬ ‫فيه‬ ‫االختيار‬ ‫موضوع‬ ‫هناك‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ ‫تفعل‬ ‫أن‬ ‫تستطيع‬ ‫ماذا‬
‫للواقع‬ ‫نتائج‬ ‫كلها‬ ‫تكون‬ ‫ما‬ ‫عادة‬ ‫وهي‬ )NHS( ‫الوطنية‬ ‫الصحية‬ ‫اخلدمات‬ ‫في‬ ‫ذلك‬ ‫على‬
Pseudo- ‫الكاذبة‬ ‫للسوق‬ ‫الثقيل‬ ‫العبء‬ ‫إن‬ ،‫واملمارسة‬ ‫السياسية‬ ‫والنظرية‬ ‫االقتصادي‬
،‫ذلك‬ ‫على‬ ‫جيد‬ ‫مثال‬ )1990s( ‫التسعينيات‬ ‫منذ‬ ‫الوطنية‬ ‫الصحية‬ ‫اخلدمات‬ ‫على‬ market
‫وضع‬ ‫في‬ ‫مشكلة‬ ‫لديهم‬ ‫ليس‬ ‫االقتصادية‬ / ‫السياسية‬ ‫النظرية‬ ‫مع‬ ‫يتفقون‬ ‫الذين‬ ‫فهؤالء‬
‫كان‬ ‫احملافظة‬ ‫املالمح‬ ‫ذوي‬ ‫من‬ ‫وهؤالء‬ ،‫النموذج‬ ‫هذا‬ ‫أو‬ ‫النظرية‬ ‫هذه‬ ‫على‬ ‫بناء‬ ‫القرارات‬
‫أنهم‬ ‫حتى‬ ‫التسوية‬ ‫من‬ ‫القدر‬ ‫بهذا‬ ‫بهم‬ ‫اخلاصة‬ ‫واملعتقدات‬ ‫القيم‬ ‫هل‬ ،‫صعب‬ ‫قرار‬ ‫لديهم‬
‫السلبية‬ ‫املؤثرات‬ ‫لتخفيف‬ ‫مناصبهم‬ ‫في‬ ‫البقاء‬ ‫املهم‬ ‫من‬ ‫كان‬ ‫وهل‬ ‫يستقيلوا؟‬ ‫أن‬ ‫يجب‬
‫اجلديد؟‬ ‫للنظام‬ ‫املمكنة‬
‫التي‬ ‫العناصر‬ ‫من‬ ‫الكثير‬ ‫هناك‬ ‫فإن‬ ‫القرارات‬ ‫من‬ ‫النوع‬ ‫هذا‬ ‫مثل‬ ‫صنع‬ ‫أو‬ ‫اتخاذ‬ ‫وعند‬
‫فريق‬ ‫باقي‬ ‫نظر‬ ‫ووجهات‬ ،‫اإلدارى‬ ‫املوقع‬ ‫في‬ ‫التفوق‬ ‫أو‬ ‫األولوية‬ ‫مثل‬ ،ً‫ا‬‫دور‬ ‫تلعب‬ ‫سوف‬
‫املدير‬ ‫الطبيب‬ ‫على‬ ‫فإن‬ ،‫احمللية‬ ‫اإلدارة‬ ‫مع‬ ‫التحالف‬ ‫في‬ ‫كبير‬ ‫نقص‬ ‫هناك‬ ‫كان‬ ‫وإذا‬ ،‫اإلدارة‬
‫يتفق‬ ‫ذلك‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ ‫عما‬ ‫أو‬ ‫األعضاء‬ ‫باقي‬ ‫في‬ ‫التأثير‬ ‫أو‬ ‫إقناع‬ ‫املمكن‬ ‫من‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ ‫ما‬ ‫يقرر‬ ‫أن‬
.‫املؤثرة‬ ‫املهارات‬ ‫مناقشة‬ ‫نقطة‬ ‫هي‬ ‫هذه‬ ،‫ينشدونه‬ ‫الذي‬ ‫والكمال‬ ‫اخلاصة‬ ‫قيمهم‬ ‫مع‬ ‫أكثر‬
: ‫واإلقناع‬ ‫لتأثير‬‫ا‬
،‫الدليل‬ ‫على‬ ‫تعتمد‬ ‫مهارة‬ ً‫ا‬‫أيض‬ ‫ولكنه‬ ،‫فن‬ ‫عن‬ ‫عبارة‬ ‫وإقناعهم‬ ‫الناس‬ ‫في‬ ‫التأثير‬
‫االجتماعي‬ ‫بالتأثير‬ ‫اخلاصة‬ ‫املبادئ‬ ‫من‬ ‫سبعة‬ »Gialdini« »‫«جيالدينى‬ ‫وصف‬ ‫وقد‬
‫وجود‬ ‫من‬ ‫وبالرغم‬ ،‫االجتماعي‬ ‫النفس‬ ‫علم‬ ‫بحوث‬ ‫على‬ ‫تعتمد‬ ‫وهذه‬ ،)3-4 ‫�ار‬�‫ط‬‫(اإل‬
‫لطلبة‬ ‫بالنسبة‬ )Face validity( ‫الظاهري‬ ‫الصدق‬ ‫من‬ ً‫ا‬‫نوع‬ ‫لها‬ ‫فإن‬ ‫بينها‬ ‫تشابك‬
:‫االجتماعي‬ ‫التأثير‬ ‫عن‬ ‫الستة‬ ‫جيالديني‬ ‫مبادئ‬ : )3-4( ‫اإلطار‬
.‫اجلمائل‬ ‫رد‬ ‫على‬ ‫جمربون‬ ‫نحن‬ :)Reciprocation( ‫التبادلية‬ - 1
.‫الطريق‬ ‫لنا‬ ‫ليو�ضحوا‬ ‫والنماذج‬ ،‫وال�سلطات‬ ،‫اخلرباء‬ ‫يف‬ ‫نثق‬ ‫نحن‬ :)Authority( ‫السلطة‬ - 2
.‫وقيمنا‬ ‫العامة‬ ‫التزاماتنا‬ ‫مع‬ ‫بات�ساق‬ ‫تعمل‬ ‫أن‬� ‫نريد‬ :)Consistency( ‫االتساق‬ - 3

- 67 -
.‫نريده‬ ‫الذي‬ ‫هو‬ ‫أقل‬� ‫ب�شكل‬ ‫املتاح‬ ‫ال�شيء‬ :)Scarcity( ‫الندرة‬ - 4
.‫معهم‬ ‫االتفاق‬ ‫أدركنا‬� ‫كلما‬ ‫النا�س‬ ‫أحببنا‬� ‫كلما‬ :)Liking( ‫الولوع‬ ‫أو‬ ‫امليل‬ - 5
.‫�سلوكنا‬ ‫لتوجيه‬ ‫آخرين‬‫ل‬‫ا‬ ‫إىل‬� ‫ننظر‬ ‫نحن‬ :)Social proof( ‫االجتماعى‬ ‫البرهان‬ - 6
Reciprocal( »‫املتبادل‬ ‫«اإليثار‬ ‫أفكار‬ ‫مع‬ ً‫ا‬‫اتساق‬ ‫لها‬ ‫فإن‬ ‫كذلك‬ ،‫اإلنساني‬ ‫السلوك‬
.‫النفس‬ ‫علم‬ ‫مبادئ‬ ‫على‬ ً‫ا‬‫اعتماد‬ )altruisim
‫واحترام‬ ‫لتقبل‬ ‫أساسية‬ ‫إنسانية‬ ‫مبيول‬ ‫ترتبط‬ ‫وهي‬ :)Reciprocation( ‫التبادلية‬
‫نشعر‬ ،‫لنا‬ ‫ما‬ ً‫ا‬‫شيئ‬ ‫ما‬ ‫شخص‬ ‫فعل‬ ‫فإذا‬ ،)Fair play( ‫النظيف‬ ‫باللعب‬ ‫يسمى‬ ‫ما‬
‫ألن‬ ‫يدعوهم‬ ‫ذلك‬ ‫فإن‬ ،‫اآلخرين‬ ‫مع‬ ‫كرماء‬ ‫وكوننا‬ ،‫له‬ ‫ما‬ ‫شيء‬ ‫فعل‬ ‫على‬ ‫مجبرون‬ ‫أننا‬
‫لعمل‬ ‫أنفسنا‬ ّ‫د‬‫نع‬ ‫أن‬ ‫هذا‬ ‫يعني‬ ،‫عملية‬ ‫مصطلحات‬ ‫أو‬ ‫عبارات‬ ‫وفي‬ ،‫معنا‬ ‫كذلك‬ ‫يكونوا‬
‫عند‬ ‫تغطيتي‬ ‫على‬ ‫يقوم‬ ‫الذي‬ ‫فالطبيب‬ ،‫مساندتنا‬ ‫إلى‬ ‫يحتاجون‬ ‫عندما‬ ‫لآلخرين‬ ‫أشياء‬
‫يحصل‬ ‫عندما‬ ،‫القدر‬ ‫بنفس‬ ‫أخرى‬ ‫أشياء‬ ‫وكذلك‬ ،‫ذلك‬ ‫على‬ ‫جيد‬ ‫مثال‬ ‫لهو‬ ‫استدعائي‬
‫املبدأ‬ ‫كثيرة‬ ‫نواح‬ ‫في‬ ‫ذلك‬ ‫ويشبه‬ ،‫بذلك‬ ‫القيام‬ ‫مني‬ ‫طلب‬ ‫إذا‬ ‫تعاطفية‬ ‫استجابة‬ ‫على‬ ‫مني‬
.»‫لك‬ ‫يفعلوه‬ ‫أن‬ ‫تود‬ ‫ما‬ ‫لآلخرين‬ ‫«إفعل‬ ‫على‬ ‫ينص‬ ‫الذي‬ ‫القدمي‬
‫إلى‬ ‫نقلل‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫ال‬ ‫ولكننا‬ ‫املساواة‬ ‫وجود‬ ‫في‬ ‫ما‬ ‫حد‬ ‫إلى‬ ‫يتالشى‬ ‫السلطة‬ ‫ودور‬
‫مصداقية‬ ‫لنا‬ ‫أن‬ ‫ورأوا‬ ‫سلطتنا‬ ‫في‬ ‫وثقوا‬ ‫إذا‬ ‫وراءنا‬ ‫يسيروا‬ ‫أن‬ ‫الناس‬ ‫مييل‬ ‫حد‬ ‫أي‬
‫نعمل‬ ‫الذي‬ ‫املجال‬ ‫في‬ ‫كفاءة‬ ‫على‬ ‫نكون‬ ‫ألن‬ ‫نحتاج‬ ،‫بها‬ ‫موثوقة‬ ‫سلطة‬ ‫نكون‬ ‫ولكي‬ ،‫معهم‬
‫هذا‬ ‫لبناء‬ ً‫ا‬‫وقت‬ ‫يستغرق‬ ‫األمر‬ ‫إن‬ ،‫واالتساق‬ ‫التكامل‬ ‫على‬ ‫نعمل‬ ‫وأن‬ ،‫به‬ ‫نعمل‬ ‫وأن‬ ،‫به‬
‫الة‬ّ‫ع‬‫الف‬ ‫واالتصاالت‬ ‫الواضح‬ ‫بالتفكير‬ ‫شهرة‬ ‫لدينا‬ ‫كانت‬ ‫فإذا‬ ،‫كمدير‬ ‫السلطة‬ ‫من‬ ‫النوع‬
)‫كمثال‬ ‫اإلكلينيكيني‬ ‫للمعاجلني‬ ‫(بالنسبة‬ ‫األخرى‬ ‫املجاالت‬ ‫في‬ ‫احلكيمة‬ ‫واالختيارات‬
‫ما‬ ً‫ا‬‫غالب‬ ‫والناس‬ ،»‫النجاح‬ ‫مثل‬ ‫ينجح‬ ‫شيء‬ ‫«ال‬ ‫ولكن‬ ،‫البداية‬ ‫نقطة‬ ‫يعطينا‬ ‫رمبا‬ ‫فذلك‬
‫إذا‬ ‫وما‬ ،‫اجلديد‬ ‫الطبي‬ ‫املدير‬ ‫في‬ ‫ثقة‬ ‫لديهم‬ ‫كانت‬ ‫إذا‬ ‫ما‬ ‫يقرروا‬ ‫أن‬ ‫قبل‬ ‫برهة‬ ‫تنتظر‬
.‫العالجي‬ ‫االكلينيكي‬ ‫للموقف‬ ‫والقابلية‬ ‫املهارات‬ ‫لديها‬ ‫أو‬ ‫لديه‬ ‫كان‬
،‫الطبيني‬ ‫املدراء‬ ‫من‬ ً‫ا‬‫كثير‬ ‫فإن‬ ،‫آخرين‬ ‫أطباء‬ ‫إلى‬ ‫أطباء‬ ‫بها‬ ‫ينظر‬ ‫التي‬ ‫الطريقة‬ ‫وبسبب‬
،‫اخلدمة‬ ‫في‬ ‫إكلينيكي‬ ‫بسجل‬ ‫يحتفظوا‬ ‫أن‬ ‫أرادوا‬ ‫إذا‬ ‫بها‬ ‫االحتفاظ‬ ‫يجب‬ ‫الثقة‬ ‫هذه‬ ‫أن‬ ‫يرون‬
‫طريقة‬ ‫أنه‬ ‫على‬ ً‫ا‬‫غالب‬ ‫إليه‬ ‫ينظر‬ ‫فاعلية‬ ‫ذات‬ ‫إكلينيكية‬ ‫ممارسة‬ ‫في‬ ‫االستمرار‬ ‫فإن‬ ،‫ذلك‬ ‫وعلى‬
‫األقل‬ ‫(على‬ ‫واملصداقية‬ ‫بالسلطة‬ ‫االحتفاظ‬ ‫أجل‬ ‫من‬ ‫األوائل‬ ‫األطباء‬ ‫من‬ ‫الطبيني‬ ‫للمدراء‬ ‫مفيدة‬
‫املختلفة‬ ‫اإلدارية‬ ‫الثقافات‬ ،‫باالعتبار‬ ‫اجلدير‬ ‫ومن‬ ،)‫اآلخرين‬ ‫لألطباء‬ ‫اعتبار‬ ‫هناك‬ ‫كان‬ ‫طاملا‬
‫معنى‬ ‫منها‬ ‫كل‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫يفهم‬ ‫التي‬ ‫والطريقة‬ ‫السابق‬ ‫الفصل‬ ‫في‬ ‫مناقشتها‬ ‫متت‬ ‫التي‬
،‫االرتباط‬ ‫معنى‬ ‫من‬ ‫مشتقة‬ »Club culture« »‫النادي‬ ‫«بثقافة‬ ‫اخلاصة‬ ‫فالسلطة‬ ،‫السلطة‬
‫من‬ »Team Culture« ‫الفريق‬ ‫ثقافة‬ ‫وكذلك‬ ،‫التنظيمي‬ ‫املوقف‬ ‫في‬ ‫الدور‬ ‫ثقافة‬ ‫من‬ ‫املأخوذ‬
‫وثقافة‬ ،‫العمل‬ ‫فريق‬ ‫لها‬ ‫يتعرض‬ ‫التي‬ ‫املوضوعات‬ ‫حتديد‬ ‫في‬ ‫املفيدة‬ ‫واملهارات‬ ‫املعارف‬

- 68 -
‫أو‬ ‫بالعمل‬ ‫اخلاصة‬ ‫اجلودة‬ ‫أو‬ ‫النوعية‬ ‫بواسطة‬ ‫عليها‬ ‫احلكم‬ ‫األفضل‬ ‫من‬ ‫املهنة‬ ‫أو‬ ‫العمل‬
.‫املهنة‬ ‫في‬ ‫املرؤوس‬ – ‫الرئيس‬ ‫بني‬ ‫العالقة‬ ‫حاالت‬ ‫عدا‬ ‫فيما‬ ‫التنظيمية‬ ‫السلطة‬ ‫وجتنب‬ ‫املهنة‬
‫االتساق‬ ‫أو‬ ‫االتفاق‬ ‫في‬ ‫استثمار‬ ‫لهم‬ ‫يكون‬ ‫سوف‬ ‫فيهم‬ ‫التأثير‬ ‫إلى‬ ‫نتطلع‬ ‫الذين‬ ‫هؤالء‬
،‫بهم‬ ‫اخلاصة‬ ‫بالقيم‬ ‫لاللتصاق‬ ‫ميل‬ ‫لديهم‬ ‫يكون‬ ‫فسوف‬ .‫بهم‬ ‫اخلاص‬ )Consistency(
‫عامة‬ ‫بصفة‬ ‫كثيرة‬ ‫جوانب‬ ‫له‬ ‫فإن‬ ‫االتفاق‬ ‫أو‬ ‫واالتساق‬ ،‫والوالء‬ ‫للمبادئ‬ ‫بالنسبة‬ ‫وكذلك‬
‫وعالقات‬ ‫الناجحة‬ ‫لالستشارة‬ ‫بالنسبة‬ ‫بأهميتها‬ ‫تعرف‬ ‫التي‬ ‫واالتفاق‬ ‫بالتكامل‬ ‫ترتبط‬
‫يستحسن‬ ‫فإنه‬ ،‫األسباب‬ ‫من‬ ‫ولكثير‬ .)1-4 ‫اإلطار‬ ‫وفى‬ ‫املوجودة‬ ‫املناقشة‬ ‫(مثل‬ ‫التدريب‬
‫املشتركة‬ ‫القيم‬ ‫من‬ ‫نوع‬ ‫تأسيس‬ ‫إلى‬ ‫والتطلع‬ ‫اإلدارة‬ ‫جوانب‬ ‫في‬ ‫إكلينيكي‬ ‫زميل‬ ‫وجود‬
‫لديهم‬ ‫يكون‬ ‫فسوف‬ ،‫الصغيرة‬ ‫األمور‬ ‫في‬ ‫العون‬ ‫يقدموا‬ ‫أن‬ ‫الزمالء‬ ‫تعلم‬ ‫وإذا‬ ،‫واملبادئ‬
‫هناك‬ ‫تكون‬ ‫عندما‬ ‫املساعدة‬ ‫إلى‬ ‫حتتاج‬ ‫التي‬ ‫األمور‬ ‫في‬ ‫عامة‬ ‫بصفة‬ ‫االتفاق‬ ‫أو‬ ‫االتساق‬
‫واملبادئ‬ ‫والقيم‬ ‫املعتقدات‬ ‫بني‬ ‫وقلق‬ ‫توتر‬ ‫هناك‬ ‫يكون‬ ‫وحيثما‬ ،‫أكبر‬ ‫حجم‬ ‫ذات‬ ‫مشكالت‬
‫إلى‬ ‫يؤدي‬ ‫هذا‬ ‫فإن‬ )‫معرفي‬ ‫انسجام‬ ‫عدم‬ ‫أو‬ ‫(تنافر‬ ‫أخرى‬ ‫ناحية‬ ‫من‬ ‫والسلوك‬ ،‫ناحية‬ ‫من‬
.‫سلوكهم‬ ‫من‬ ‫عامة‬ ‫بصفة‬ ‫ون‬ّ‫ل‬‫يعد‬ ‫سوف‬ ‫الناس‬ ‫فإن‬ ،‫ذلك‬ ‫من‬ ‫وللحد‬ ،‫الراحة‬ ‫عدم‬
‫النوع‬ ‫ذلك‬ ‫من‬ ‫واملشاريع‬ ‫اجلديدة‬ ‫األفكار‬ ‫بنشاط‬ ‫نحدد‬ ‫أن‬ ‫املهم‬ ‫من‬ ‫فإنه‬ ،‫ذلك‬ ‫وعلى‬
‫يصبح‬ ‫فإنه‬ ،‫االلتزام‬ ‫هذا‬ ‫مثل‬ ‫ما‬ ‫شخص‬ ‫ذلك‬ ‫يفعل‬ ‫أن‬ ‫ومجرد‬ ،‫فيه‬ ‫االشتراك‬ ‫نرغب‬ ‫الذي‬
‫التيار‬ ‫مع‬ ‫بسلبية‬ ‫اندفعوا‬ ‫ما‬ ‫إذا‬ ،‫العكس‬ ‫وعلى‬ ،‫املبادرة‬ ‫لدعم‬ ‫األسباب‬ ‫إيجاد‬ ‫األقرب‬ ‫من‬
.‫التغيير‬ ‫مقاومة‬ ‫إلى‬ ‫أقرب‬ ‫يكونون‬ ‫فإنهم‬ ،‫لديهم‬ ‫األفضل‬ ‫احلكم‬ ‫عكس‬ ‫أو‬ ‫ضد‬ ‫عملوا‬ ‫أو‬
‫هناك‬ ‫كان‬ ‫فإذا‬ ،‫االقتصاد‬ ‫علم‬ ‫عليه‬ ‫يقوم‬ ‫الذي‬ ‫األساس‬ ‫هي‬ :)Scarcity( ‫الندرة‬
،‫والطلب‬ ‫التقييم‬ ‫ناحية‬ ‫من‬ ‫مرتفعة‬ ‫قيمة‬ ‫ذا‬ ‫عندئذ‬ ‫يصبح‬ ‫فإنه‬ ‫التحقيق‬ ‫صعب‬ ‫أو‬ ‫نادر‬ ‫شيء‬
‫األفضل‬ ‫فمن‬ ،‫األشياء‬ ‫عمل‬ ‫في‬ ‫جديدة‬ ‫بطرق‬ ‫للعمل‬ ‫يجندون‬ ‫�راد‬�‫ف‬‫أ‬ ‫عن‬ ‫البحث‬ ‫وعند‬
‫وهذا‬ ،‫معني‬ ‫أسلوب‬ ‫أو‬ ‫ملنحى‬ ‫بالنسبة‬ ‫املفضل‬ ‫الفريد‬ ‫األسلوب‬ ‫على‬ ‫والتشديد‬ ‫التركيز‬
‫السياسة‬ ‫وراء‬ ‫كالعميان‬ ‫نسير‬ ‫أن‬ ‫من‬ ً‫ال‬‫بد‬ ً‫ا‬‫محلي‬ ‫جديدة‬ ‫أفكار‬ ‫توليد‬ ‫محاولة‬ ‫يعني‬ ً‫ا‬‫دائم‬
‫يتم‬ ‫أن‬ ‫تلك‬ ‫أو‬ ‫السياسة‬ ‫لهذه‬ ‫ميكن‬ ‫كيف‬ ‫يوضحون‬ ‫الذين‬ ‫�ؤالء‬�‫ه‬ ‫نكون‬ ‫دعنا‬ ،‫القومية‬
‫الشيء‬ ‫فإنها‬ ‫الندرة‬ ‫قيم‬ ‫هناك‬ ‫تكون‬ ‫أن‬ ‫األفضل‬ ‫وكون‬ ،ً‫ا‬‫محلي‬ ‫فعال‬ ‫بشكل‬ ً‫ا‬‫واقعي‬ ‫تنفيذها‬
.‫إليه‬ ‫نتطلع‬ ‫الذي‬ ‫األعظم‬
‫بشكل‬ ‫منا‬ ‫الكثير‬ ‫إليه‬ ‫يسعى‬ ‫الذي‬ ‫الشيء‬ ‫هو‬ : )Being liked( ً‫ا‬‫محبوب‬ ‫تكون‬ ‫أن‬
،‫الناس‬ ‫في‬ ‫التأثير‬ ‫أساس‬ ‫هو‬ ‫ذلك‬ ‫فإن‬ ،‫اآلخرين‬ ‫من‬ ً‫ا‬‫ومحترم‬ ً‫ا‬‫محبوب‬ ‫فكونك‬ ،‫طبيعي‬
‫ملهانة‬ ً‫ال‬‫قاب‬ ‫نفسه‬ ‫من‬ ‫يجعل‬ ‫الذي‬ ‫القهري‬ ‫اللطيف‬ ‫الشخص‬ ‫ذلك‬ ‫في‬ ‫هنا‬ ‫نفكر‬ ‫ال‬ ‫ونحن‬
‫املتبادل‬ ‫والتأثير‬ ‫الوجدانية‬ ‫املشاعر‬ ‫في‬ ‫نفكر‬ ‫باألحرى‬ ‫نحن‬ ‫بل‬ ،‫يخضعهم‬ ‫حتى‬ ‫اآلخرين‬
‫فذلك‬ ً‫ال‬‫أص‬ ‫محبوبني‬ ‫وكوننا‬ ،‫حتقيقه‬ ‫ميكن‬ ‫واحد‬ ‫هدف‬ ‫نحو‬ ً‫ا‬‫مع‬ ‫الناس‬ ‫يعمل‬ ‫بحيث‬
‫فينا‬ ‫يثق‬ ‫وال‬ ‫مكروهني‬ ،‫بغيض‬ ‫كل‬ ‫هو‬ ‫ملا‬ ‫عرضة‬ ‫وكوننا‬ ،‫اآلخرين‬ ‫في‬ ‫التأثير‬ ‫على‬ ‫يساعدنا‬
‫عالقات‬ ‫بناء‬ ‫في‬ ‫الوقت‬ ‫قضاء‬ ‫هو‬ ‫يستحق‬ ‫ما‬ ‫إن‬ ،‫معاكس‬ ‫تأثير‬ ‫له‬ ‫يكون‬ ‫ذلك‬ ‫فإن‬ ،‫اآلخرون‬

- 69 -
‫عليك‬ ،‫فيها‬ ‫املوجودين‬ ‫النا�س‬ ‫يف‬ ‫ؤثر‬�‫ت‬ ‫أن‬� ‫حتتاج‬ ‫معينة‬ ‫منطقة‬ ‫أو‬� ً‫ا‬‫جانب‬ ‫االعتبار‬ ‫يف‬ ‫�ضع‬
‫جديد‬ ‫نوع‬ ‫تبني‬ ‫عن‬ ‫عبارة‬ ‫أمر‬‫ل‬‫ا‬ ‫يكون‬ ‫قد‬ ،‫ت�ستطيع‬ ‫ما‬ ‫بقدر‬ ً‫ا‬‫حمدد‬ ‫تكون‬ ‫أن‬�
‫أ�سا�سيني‬‫ل‬‫ا‬ ‫أ�شخا�ص‬‫ل‬‫ا‬ ‫هم‬ ‫من‬ ‫قرر‬ ،‫اخلدمة‬ ‫يف‬ ‫جذري‬ ‫تنظيم‬ ‫إعادة‬�‫ب‬ ‫اخلا�ص‬ ‫التقييم‬ ‫من‬
‫النقاط‬ ‫من‬ ‫ن‬ّ‫مكو‬ ‫ا�ستبيان‬ ‫أو‬� ‫اختبار‬ ‫منهم‬ ‫لكل‬ ‫و�ضع‬ ،‫فيهم‬ ‫ؤثر‬�‫ت‬ ‫أن‬� ‫حتتاج‬ ‫الذين‬
‫وا�ستخدم‬ ،‫و�ضعتها‬ ‫التي‬ ‫أ�سئلة‬‫ل‬‫ا‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫وفكر‬ ،)1-4( ‫اجلدول‬ ‫يف‬ ‫املوجودة‬
‫فيهم‬ ‫أثري‬�‫الت‬ ‫إىل‬� ‫حتتاج‬ ‫الذين‬ ‫ؤالء‬�‫ه‬ ‫إىل‬� ‫ت�صل‬ ‫أو‬� ‫تقرتب‬ ‫كيف‬ ‫تقرير‬ ‫يف‬ ‫إجابات‬‫ل‬‫ا‬
.‫امل�ستقبلية‬ ‫املواقف‬ ‫ويف‬ ‫آن‬‫ل‬‫ا‬
:‫اآلخرين‬ ‫في‬ ‫التأثير‬ ‫إلى‬ ‫حتتاج‬ ‫عندما‬ ‫موقفك‬ ‫وتعزيز‬ ‫تقوية‬ :)1-4( ‫اجلدول‬
‫اإلجابة‬
)Answer(
)Question( ‫السؤال‬ ‫املفتاح‬ ‫النقطة‬
‫�ذا‬�‫ه‬ ‫�ر‬�‫ع‬��‫ش‬ ‫�ل‬�‫ه‬ ،‫�وع‬��‫ض‬‫�و‬��‫مل‬‫ا‬ ‫�ذا‬�‫ه‬��‫ب‬ ‫يتعلق‬ ‫فيما‬
‫التقدم‬ ‫�ي‬�‫ف‬ ‫�د‬�‫ع‬‫�ا‬�‫س‬‫أ‬ ‫�ي‬�‫ن‬��‫ن‬‫أ‬ ‫قبل‬ ‫�ن‬�‫م‬ ‫الشخص‬
.‫مبوضوعاتهم‬
‫التبادلية‬
Reciprocation
‫أين‬ ‫ومن‬ ،‫السلطة‬ ‫إلى‬ ‫الشخص‬ ‫هذا‬ ‫ينظر‬ ‫كيف‬
‫نظرهم؟‬ ‫في‬ ‫املوضوع‬ ‫هذا‬ ‫في‬ ‫سلطتي‬ ‫جاءت‬
‫السلطة‬
Authority
‫تتفق‬ ‫بطريقة‬ ‫املوضوع‬ ‫أقدم‬ ‫أن‬ ‫أستطيع‬ ‫كيف‬
‫(من‬ ‫بها‬ ‫أو‬ ‫به‬ ‫اخلاصة‬ ‫وااللتزامات‬ ‫القيم‬ ‫مع‬
)‫مشتركة‬ ‫تكون‬ ‫أن‬ ‫املتعشم‬
‫االستباق‬
Consistency
‫أو‬ ‫�رد‬�‫ف‬��‫ل‬��‫ل‬ ‫�دة‬�‫ي‬‫�ر‬�‫ف‬��‫ل‬‫ا‬ ‫�د‬�‫ئ‬‫�وا‬�‫ف‬��‫ل‬‫ا‬ ‫�ض‬�‫ع‬��‫ب‬ ‫�اك‬�‫ن‬��‫ه‬ ‫�ل‬�‫ه‬
‫هي؟‬ ‫وما‬ ‫بذلك؟‬ ‫العمل‬ ‫في‬ ‫اجلماعة‬
‫الندرة‬
Scarcity
‫يحبني!؟‬ ‫الشخص‬ ‫هذا‬ ‫هل‬ ‫الولوع‬ ‫أو‬ ‫امليل‬
Liking
‫أين‬ ‫عن‬ ‫أعطيها‬ ‫أن‬ ‫أستطيع‬ ‫أمثلة‬ ‫هناك‬ ‫هل‬
‫باحلماس‬ ‫�ة‬�‫ل‬��‫ث‬‫�ا‬�‫مم‬ ‫�رات‬�‫ي‬��‫ي‬��‫غ‬��‫ت‬ ‫�رون‬��‫خ‬‫اآل‬ ‫�ع‬�‫ن‬��‫ص‬
‫بهذه‬ ‫الشخص‬ ‫�ذا‬�‫ه‬ ‫سيتأثر‬ ‫�ل‬�‫ه‬‫و‬ ‫؟‬ ‫والنجاح‬
‫األمثلة؟‬
‫االجتماعي‬ ‫البرهان‬
Social proof

- 70 -
‫لسببب‬ ً‫ا‬‫أيض‬ ‫ولكن‬ ،‫فحسب‬ ‫جيدة‬ ‫عالقات‬ ‫بناء‬ ‫ألجل‬ ‫فقط‬ ‫ليس‬ ،‫مرتفعة‬ ‫جودة‬ ‫ذات‬ ‫أصيلة‬
.‫إقناعهم‬ ‫أو‬ ‫اآلخرين‬ ‫في‬ ‫نؤثر‬ ‫أن‬ ‫علينا‬ ‫يكون‬ ‫عندما‬ ‫تساعدنا‬ ‫سوف‬ ‫إنها‬ ‫حيث‬ ،ً‫ا‬‫جد‬ ‫عملي‬
‫في‬ ‫وخاصة‬ ،)‫(مستقلة‬ ً‫ال‬‫عقو‬ ‫لنا‬ ‫أن‬ ‫على‬ ‫أنفسنا‬ ‫في‬ ‫نفكر‬ ‫أن‬ ‫نحب‬ ً‫ا‬‫جميع‬ ‫إننا‬
‫املعايير‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ ‫مصداقية‬ ‫ذا‬ ‫نكون‬ ‫كبير‬ ‫حد‬ ‫إلى‬ ‫فإنه‬ ،‫ذلك‬ ‫ومع‬ ،‫الغربية‬ ‫الثقافات‬
Social( ‫االجتماعي‬ ‫اإلثبات‬ ‫أو‬ ‫البرهان‬ ‫في‬ ‫الرغبة‬ ‫هذه‬ ،‫بنا‬ ‫احمليطة‬ ‫االجتماعية‬
‫نضع‬ ‫أن‬ ‫نستطيع‬ ‫وعندما‬ !‫مرغوب‬ ‫غير‬ ‫أو‬ ‫مرغوب‬ ‫سلوك‬ ‫عنها‬ ‫ينتج‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ )proof
‫صنعوا‬ ‫آلخرين‬ ‫أمثلة‬ ‫نقدم‬ ‫أن‬ ‫استطعنا‬ ‫إذا‬ ‫جدوى‬ ‫له‬ ‫يكون‬ ‫ذلك‬ ‫فإن‬ ،‫بالتغيير‬ ‫اآلخرين‬
‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫مكان‬ ‫أي‬ ‫في‬ ‫الناجح‬ ‫التطور‬ ‫أن‬ ‫جند‬ ً‫ا‬‫وأحيان‬ ،‫مماثلة‬ ‫تغيرات‬ ‫من‬ ‫واستفادوا‬
‫تكون‬ ‫أن‬ ‫محلية‬ ‫مالحية‬ ‫خلطة‬ ‫ميكن‬ ً‫ا‬‫أحيان‬ ،‫التطور‬ ‫من‬ ‫حديثة‬ ‫ألنواع‬ ‫كنموذج‬ ‫يستخدم‬
.‫مقنعة‬
‫تأخذ‬ ‫أن‬ ‫عليك‬ ‫يجب‬ ،‫اآلخرين‬ ‫في‬ ‫التأثير‬ ‫في‬ ‫إمكانياتك‬ ‫من‬ ‫تزيد‬ ‫أن‬ ‫تريد‬ ‫كنت‬ ‫وإذا‬
ً‫ا‬‫أيض‬ ‫نحتاج‬ ‫ونحن‬ ،»Cialdiniʼs principles ‫«جيالديني‬ ‫مبادئ‬ ‫من‬ ‫دقيقة‬ ‫مالحظات‬
‫بالنجاح‬ ‫واالحتفال‬ ‫والتعرف‬ ،‫واملمارسة‬ ‫التدريب‬ ‫مع‬ ‫تأتي‬ ‫والثقة‬ ،‫أنفسنا‬ ‫في‬ ‫الثقة‬ ‫إلى‬
‫في‬ ‫تستخدم‬ ‫قد‬ ‫التي‬ )‫اخلامس‬ ‫الفصل‬ ‫(انظر‬ ‫والرقابة‬ ‫والتدريب‬ ،‫األخطاء‬ ‫من‬ ‫والتعلم‬
.‫اآلخرين‬ ‫في‬ ‫التأثير‬ ‫على‬ ‫والقدرة‬ ‫بالنفس‬ ‫الثقة‬ ‫في‬ ‫والتطور‬ ‫النمو‬ ‫بعملية‬ ‫اإلسراع‬
... ‫ًا‬‫ر‬‫وأخي‬
‫كل‬ ‫في‬ ‫يستقيل‬ ‫شخص‬ ‫أي‬ ‫فإن‬ ‫وبالتأكيد‬ ،‫استقالة‬ ‫قضية‬ ‫أو‬ ‫مسألة‬ ‫شيء‬ ‫كل‬ ‫ليس‬
،‫احلديثة‬ ‫الصحية‬ ‫باخلدمة‬ ً‫ال‬‫طوي‬ ‫يستمر‬ ‫ال‬ ‫فسوف‬ ،‫بتسوية‬ ‫يقوم‬ ‫أن‬ ‫عليه‬ ‫يجب‬ ‫مرة‬
‫التسويات‬ ‫تلك‬ ‫متييز‬ ‫املهم‬ ‫من‬ ‫ولكن‬ ،‫الوقت‬ ‫طول‬ ‫بها‬ ‫القيام‬ ‫يتم‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫فالتسويات‬
‫بنا‬ ‫اخلاصة‬ ‫األساسية‬ ‫القيم‬ ‫تتجاوز‬ ‫هي‬ ‫حيثما‬ ،‫آخر‬ ‫مبعنى‬ ،‫للكلمة‬ ‫اآلخر‬ ‫باملعنى‬
‫فاوضوا‬ ‫إذا‬ ،‫محظوظني‬ ‫األطباء‬ – ‫�دراء‬�‫مل‬‫ا‬ ‫يكون‬ ‫هناك‬ ،‫بيننا‬ ‫التكامل‬ ‫عملية‬ ‫وجترح‬
‫وصلت‬ ‫ما‬ ‫بأحدث‬ ‫االحتفاظ‬ ‫على‬ ً‫ا‬‫دائم‬ ‫يعملون‬ ‫وكانوا‬ ،‫بهم‬ ‫اخلاصة‬ ‫العقود‬ ‫بعناية‬
‫اإلكلينيكي‬ ‫العمل‬ ‫إلى‬ ‫للعودة‬ ‫االختيار‬ ً‫ا‬‫دائم‬ ‫لديهم‬ ‫فسيكون‬ ،‫العالجية‬ ‫اإلجراءات‬ ‫إليه‬
.)‫واألكادميي‬ ‫اإلكلينيكي‬ ‫العمل‬ ‫(أو‬ ‫الكامل‬ ‫بالدوام‬

- 71 -
‫على‬ ‫أكدنا‬ ‫ولقد‬ ،‫ناجح‬ ‫طبي‬ ‫كمدير‬ ‫به‬ ‫تبدأ‬ ‫أن‬ ‫يستلزم‬ ‫ما‬ ‫مبناقشة‬ ‫بدأنا‬ ‫لقد‬
‫اتخاذ‬ ‫أو‬ ‫صناعة‬ ‫أثناء‬ ‫املختلفة‬ ‫اإلدارية‬ ‫الثقافات‬ ‫فهم‬ ‫وكذلك‬ ،‫والقيم‬ ،‫العالقات‬ ‫أهمية‬
.‫أكثر‬ ‫بتفاصيل‬ ‫املعينة‬ ‫الكفاءات‬ ‫لبعض‬ ‫لالجتاه‬ ‫نخطط‬ ‫فإننا‬ ‫واآلن‬ ،‫القرارات‬
‫االتصال‬
‫كانت‬ ‫لقد‬ ،‫اإلخفاق‬ ‫أو‬ ‫الفشل‬ ‫في‬ ‫السبب‬ ‫هي‬ ‫االتصاالت‬ ‫أن‬ ‫يفترض‬ ‫ما‬ ً‫ا‬‫غالب‬
‫جملة‬ ‫إنها‬ ،‫بها‬ ‫اخلاصة‬ ‫االتصاالت‬ ‫نحسن‬ ‫لم‬ ‫ولكننا‬ ‫صحيحة‬ ‫نتبعها‬ ‫التي‬ ‫السياسة‬
‫أنهم‬ ‫العليا‬ ‫اإلدارة‬ ‫وتشير‬ ،‫املدراء‬ ‫وكذلك‬ ‫السياسيني‬ ‫بعض‬ ‫لسان‬ ‫على‬ ‫تتكرر‬ ‫ما‬ ً‫ا‬‫غالب‬
‫الزيت‬ ‫تسرب‬ ‫حادث‬ ‫وقع‬ ‫عندما‬ ‫املؤسسة‬ ‫خالل‬ ‫األمان‬ ‫أهمية‬ ‫توصيل‬ ‫يحاولون‬ ‫كانوا‬
‫إلى‬ ‫تتطلع‬ )ً‫ا‬‫الحق‬ ‫عنها‬ ‫الكثير‬ ‫ذكر‬ ‫(وسيأتي‬ ‫تويوتا‬ ‫شركة‬ ‫وكانت‬ ،‫املكسيك‬ ‫خليج‬ ‫في‬
‫توسع‬ ‫خالل‬ ‫من‬ )‫بذلك‬ ‫اخلاصة‬ ‫(والثقافة‬ »‫اإلنتاج‬ ‫في‬ ‫تويوتا‬ ‫منهج‬ ‫أو‬ ‫«طريقة‬ ‫توصيل‬
‫التسارع‬ ‫خالل‬ ‫الفضائح‬ ‫أصابتهم‬ ‫عندما‬ ‫العالم‬ ‫أنحاء‬ ‫في‬ ‫مصانعها‬ ‫نشر‬ ‫في‬ ‫سريع‬
‫االتصاالت؟‬ ‫عملية‬ ‫جوهر‬ ‫هو‬ ‫ما‬ ‫إذن‬ ،‫الكبحية‬ ‫واألنظمة‬ ،‫الفاشل‬
: ‫األول‬ ‫الفصل‬ ‫في‬ ‫املوجودة‬ ‫املعادلة‬ ‫تذكر‬
‫الكفاءة‬ × ‫الشخصية‬ = ‫الثقة‬ ~ ‫االتصاالت‬
‫الشخصية‬ ‫من‬ ‫كل‬ ‫ضوء‬ ‫في‬ ‫باملصدر‬ ‫نثق‬ ‫أن‬ ‫فعلينا‬ ‫االتصال‬ »‫«نستقبل‬ ‫ولكى‬
:‫اآلتي‬ ‫ذلك‬ ‫في‬ ‫مبا‬ ،ً‫ا‬‫أيض‬ ‫أخرى‬ ‫عوامل‬ ‫وهناك‬ ‫والكفاءة‬
.)‫متعددة‬ ‫جوانب‬ ‫(أو‬ ‫اجتاهان‬ ‫أو‬ ‫طريقتان‬ ‫لها‬ ‫بالضرورة‬ ‫االتصاالت‬ >
.)‫مطلوبة‬ ‫الثقة‬ ‫أن‬ ‫(أو‬ ‫عمله‬ ‫أو‬ ‫فعله‬ ‫مت‬ ‫ما‬ ‫مع‬ ‫يتفق‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫يقال‬ ‫ما‬ >
.‫املوقف‬ ‫مع‬ ‫يتناسب‬ ‫أو‬ ‫يتالءم‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫االتصال‬ ‫شكل‬ >
:‫االتجاهين‬ ‫في‬ ‫بالضرورة‬ ‫االتصاالت‬
‫العادات‬ ‫من‬ ‫واحدة‬ ‫في‬ ‫البليغ‬ ‫اإليجاز‬ ‫هذا‬ )Steven covey( ‫كوفي‬ ‫ستيفن‬ ‫يضع‬
‫في‬ ‫الرغبة‬ ‫لدينا‬ ‫كانت‬ ‫فإذا‬ ،‫باملثل‬ ً‫ا‬‫مسموع‬ ‫وكن‬ ‫«استمع‬ ‫وهي‬ ،‫ذكرها‬ ‫التي‬ ‫السبع‬
،‫إلينا‬ ‫الناس‬ ‫يستمع‬ ‫أن‬ ‫أردنا‬ ‫فإذا‬ ،‫التبادل‬ ‫بهذا‬ ‫نعمل‬ ‫أن‬ ‫علينا‬ ،‫الناس‬ ‫في‬ ‫التأثير‬
‫اخلامس‬‫الفصل‬
‫الناس‬ ‫مهارات‬

- 72 -
‫االستماع‬ ‫مهارات‬ ‫تعلموا‬ ،‫املساعدون‬ ‫والعاملون‬ ‫�اء‬�‫ب‬��‫ط‬‫واأل‬ ،‫لهم‬ ‫ننصت‬ ‫أن‬ ‫فعلينا‬
‫االنفعالية‬ ‫والنغمة‬ ‫املضمون‬ ‫االنعكاس‬ ‫أن‬ ‫البساطة‬ ‫من‬ ‫ولعله‬ ،‫العاطفي‬ ‫والتأثر‬ ‫باهتمام‬
‫إلحساسهم‬ ‫القوية‬ ‫الطرق‬ ‫أحد‬ ‫ميثل‬ ،‫�رون‬�‫خ‬‫اآل‬ ‫لنا‬ ‫يقصه‬ ‫أو‬ ‫يخبره‬ ‫فيما‬ ‫املوجودة‬
‫عندما‬ ‫الوقت‬ ‫من‬ ً‫ا‬‫جانب‬ ‫األطباء‬ ‫ويفقد‬ ،‫باملزيد‬ ‫يخبرونا‬ ‫أن‬ ‫على‬ ‫وتشجيعهم‬ ‫بالقيمة‬
‫الطبي‬ ‫االستنطاق‬ ‫أو‬ ‫االستجواب‬ ‫عن‬ ‫يتخلون‬ ‫وهم‬ ،‫شكاك‬ ‫أو‬ ‫قلق‬ ‫مريض‬ ‫مع‬ ‫يتعاملون‬
‫فاعلية‬ ‫الطرق‬ ‫كأكثر‬ ‫وتعاطف‬ ‫بإنصات‬ ‫االستماع‬ ‫إلى‬ ‫ويتحولون‬ ،‫للمريض‬ ‫التقليدي‬
‫ليس‬ ‫االستماع‬ ‫فإن‬ ،‫اإلدارية‬ ‫املصطلحات‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫ولكن‬ ،‫املعلومات‬ ‫على‬ ‫للحصول‬
.‫مسموعة‬ ‫اخلاصة‬ ‫أفكارنا‬ ‫جنعل‬ ‫أن‬ ‫على‬ ‫قادرين‬ ‫نصبح‬ ‫أن‬ ً‫ا‬‫أيض‬ ‫فعلينا‬ ،ً‫ا‬‫كافي‬
‫بني‬ ‫التمييز‬ ‫إنها‬ ،‫هنا‬ ‫قيمتها‬ ‫لها‬ ‫والقيادة‬ ‫اإلدارة‬ ‫عملية‬ ‫في‬ ‫أخرى‬ ‫فكرة‬ ‫وهناك‬
‫مشتركني‬ ‫نكون‬ ‫عندما‬ ً‫ا‬‫فأحيان‬ .)Responding( ‫واالستجابة‬ )Reacting( ‫التفاعل‬
‫األفضل‬ ‫والطريقة‬ ،‫�ر‬�‫خ‬‫اآل‬ ‫يقوله‬ ‫ملا‬ ‫ثابت‬ ‫تفاعل‬ ‫أو‬ ‫فعل‬ ‫رد‬ ‫لدينا‬ ‫يكون‬ ،‫حديث‬ ‫في‬
‫وجهة‬ ‫أن‬ ‫كيف‬ ‫االعتبار‬ ‫في‬ ‫للوضع‬ ‫الضرورة‬ ‫عند‬ ‫والتوقف‬ ،‫بانتباه‬ ‫االستماع‬ ‫هي‬
‫اإلبداعي‬ ‫للترتيب‬ ‫إمكانية‬ ‫هناك‬ ‫تكون‬ ‫فلن‬ ،‫اآلخر‬ ‫الشخص‬ ‫نظر‬ ‫بوجهة‬ ‫ترتبط‬ ‫نظرهم‬
‫نظرهم‬ ‫وجهة‬ ‫أن‬ ‫كبيرة‬ ‫بدرجة‬ ‫املتأكدين‬ ‫األطباء‬ ‫بعض‬ ‫هناك‬ ‫وبينما‬ ،‫املطروقة‬ ‫لألفكار‬
‫درجة‬ ‫على‬ ‫آخرين‬ )‫اإلدارة‬ ‫في‬ ‫األطباء‬ ‫بعض‬ ‫ذلك‬ ‫في‬ ‫(مبا‬ ‫هناك‬ ‫فإن‬ ،‫الصحيحة‬ ‫هي‬
‫عن‬ ‫نبحث‬ ‫وأن‬ ،‫اخلاصة‬ ‫ألفكارنا‬ ‫قيمة‬ ‫نضع‬ ‫أن‬ ‫علينا‬ ‫يجب‬ ‫ونحن‬ ،‫الثقة‬ ‫عدم‬ ‫من‬ ‫كبيرة‬
،‫النقاط‬ ‫جلميع‬ ‫االستماع‬ ‫خالله‬ ‫من‬ ‫ميكن‬ ‫الذي‬ ،‫االستماع‬ ‫لعملية‬ ‫وإبداعي‬ ‫جيد‬ ‫وضع‬
.‫محترمة‬ ‫بطريقة‬ ‫االعتبار‬ ‫في‬ ‫نضعها‬ ‫وأن‬ ،‫النظر‬ ‫ووجهات‬
: ‫عمله‬ ‫يتم‬ ‫لما‬ ‫ًا‬‫ر‬‫نظي‬ ‫يكون‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫يقال‬ ‫الذي‬ ‫ما‬
‫ما‬ ‫الميثل‬ ‫يقال‬ ‫الذي‬ ‫كان‬ ‫فإذا‬ ،‫والرياء‬ ‫للنفاق‬ ‫قوية‬ ‫كواشف‬ ‫لديه‬ ‫البشري‬ ‫الكائن‬
‫لعدم‬ ‫يعود‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫اإلخفاق‬ ‫أو‬ ‫والفشل‬ ،‫كبيرة‬ ‫بسرعة‬ ‫ذلك‬ ‫نرصد‬ ‫فنحن‬ ،‫عمله‬ ‫يتم‬
‫ولكن‬ ،‫فيها‬ ‫التحكم‬ ‫الميكن‬ ‫التي‬ ‫اخلارجية‬ ‫الظروف‬ ‫أو‬ ‫الضعيفة‬ ‫واإلدارة‬ ،‫اإلخالص‬
‫عدم‬ ‫أو‬ ‫اإلخالص‬ ‫عدم‬ ‫إلى‬ ‫يعزى‬ ‫وباملثل‬ ‫مالحظته‬ ‫تتم‬ ‫سوف‬ ‫االنسجام‬ ‫عدم‬ ‫أو‬ ‫التنافر‬
‫خالل‬ ‫من‬ ‫فهمه‬ ‫ميكن‬ ‫ذلك‬ ‫فإن‬ ،‫أخرى‬ ‫ومرة‬ ،‫احلقيقي‬ ‫السبب‬ ‫هو‬ ‫كيفما‬ ‫أو‬ ،‫الكفاءة‬
‫عملية‬ ‫وظروف‬ ‫نتائج‬ ‫أو‬ ‫توابع‬ ‫أحد‬ ‫أنه‬ ‫على‬ ،)Evolutionary( ‫تطورية‬ ‫مصطلحات‬
،‫باإلدارة‬ ‫يعمل‬ ‫طبيب‬ ‫ألي‬ ‫بالنسبة‬ ‫باألهمية‬ ‫اجلدير‬ ‫من‬ ‫أنه‬ ‫يعني‬ ‫وهذا‬ ،‫املتبادل‬ ‫اإليثار‬
‫تكون‬ ‫سوف‬ ‫التقدمي‬ ‫في‬ ‫الفشل‬ ،ً‫ا‬‫وأحيان‬ ،!‫عنه‬ ‫يعلن‬ ‫ما‬ ‫يحقق‬ ‫بحيث‬ ‫إعداده‬ ‫يتم‬ ‫أن‬
‫عن‬ ‫أبعد‬ ‫بها‬ ‫التنبؤ‬ ‫املتعذر‬ ‫اخلارجية‬ ‫األحداث‬ ‫تلك‬ ‫أن‬ ‫يعرفون‬ ‫الزمالء‬ ‫ألن‬ ،‫أعذار‬ ‫له‬
‫مثل‬ ‫االستعارة‬ ‫يستخدمون‬ ‫اإلداريني‬ ‫القادة‬ ‫وبعض‬ ،‫املسؤولة‬ ‫هي‬ ‫تكون‬ ‫املدير‬ ‫سيطرة‬
‫والذي‬ ،)Over-deliver( ‫التوصيل‬ ‫صعب‬ ‫أو‬ »Under – promise« »ً‫ا‬‫وعد‬ ‫«ليس‬
.ً‫ا‬‫الحق‬ ‫ننجزه‬ ‫ال‬ ‫سوف‬ ‫شيء‬ ‫بعمل‬ ‫التعهد‬ ‫عدم‬ ‫أهمية‬ ‫على‬ ‫يؤكد‬

- 73 -
‫الناس‬‫مهارات‬
: ‫الموقف‬ ‫يناسب‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫االتصال‬ ‫شكل‬
‫باملدراء‬ ‫أو‬ ،‫والزمالء‬ ،‫باملرضى‬ ‫االتصال‬ ‫عن‬ ‫يختلف‬ ‫�لام‬‫ع‬‫اإل‬ ‫بوسائل‬ ‫االتصال‬
‫للجانب‬ ‫واالحترام‬ ،‫والكفاءة‬ ،‫فالشخصية‬ ،‫العمل‬ ‫من‬ ‫أخرى‬ ‫فروع‬ ‫في‬ ‫يعملون‬ ‫الذين‬
‫املختلفة‬ ‫االعتبارات‬ ‫فإن‬ ،‫أخرى‬ ‫بطريقة‬ ‫ولكن‬ ،‫احلاالت‬ ‫جميع‬ ‫في‬ ‫ضروري‬ ‫أمر‬ ،‫اآلخر‬
:‫اآلتي‬ ‫ضوء‬ ‫في‬ ‫تطبيقها‬ ‫يتم‬
: ‫املثال‬ ‫سبيل‬ ‫على‬ ،‫االتصال‬ ‫من‬ ‫الغرض‬ >
.)Disciplinary( ‫تأديبي‬ ‫أو‬ ‫انضباطي‬ - )Media( ‫اإلعالم‬ -
.)Public( ‫العامة‬ -
.)Court( ‫احملكمة‬ -
.)Patients and carers( ‫والرعاة‬ ‫املرضى‬ -
‫التعقيد‬ ‫ضوء‬ ‫في‬ ‫املوقف‬ ‫يالئم‬ ‫ما‬ ‫ولكن‬ ،‫غيرها‬ ‫أو‬ ‫فقط‬ ‫اإلجنليزية‬ ‫(ليس‬ ‫اللغة‬ >
.)‫إلخ‬ ،‫املختصرات‬ ‫أو‬ ،‫الفنية‬ ‫املصطلحات‬ ‫واستخدام‬
:)Timing( ‫التوقيت‬ >
،ً‫ا‬‫خاص‬ ً‫ا‬‫تدريب‬ ‫تدريبهم‬ ‫يتم‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫اإلعالمية‬ ‫الوسائط‬ ‫مع‬ ‫يعملون‬ ‫الذين‬ ‫واألطباء‬
‫�دراء‬�‫مل‬‫ا‬ ‫وخاصة‬ ،‫اإلدارة‬ ‫في‬ ‫العاملني‬ ‫األطباء‬ ‫�رة‬�‫ئ‬‫دا‬ ‫في‬ ‫يقع‬ ‫ما‬ ً‫ا‬‫غالب‬ ‫�دور‬�‫ل‬‫ا‬ ‫�ذا‬�‫ه‬‫و‬
،‫األسبوعية‬ ‫العطلة‬ ‫في‬ ‫اإلعالم‬ ‫وسائل‬ ‫على‬ ‫التدريب‬ ‫أثناء‬ ‫املؤلفني‬ ‫أحد‬ ‫ويتذكر‬ ،‫الطبيني‬
‫سافرة‬ ‫عدوانية‬ ‫مقابلة‬ ‫في‬ ‫مكانه‬ ‫يأخذ‬ ‫�ل‬�‫ئ‬‫األوا‬ ‫من‬ ‫النفسيني‬ ‫األطباء‬ ‫أحد‬ ‫كان‬ ‫حيث‬
‫توضع‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫إعالمية‬ ‫مقابلة‬ ‫فكل‬ ،‫باإلذاعة‬ ‫العاملني‬ ‫الكبار‬ ‫الصحفيني‬ ‫أحد‬ ‫بواسطة‬
‫خالل‬ ‫من‬ ‫تسير‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫املقابلة‬ ‫وأن‬ ،‫العدوانية‬ ‫من‬ ‫قدر‬ ‫على‬ ‫حتتوي‬ ‫أنها‬ ‫االعتبار‬ ‫في‬
‫ما‬ ‫�ادة‬�‫ع‬( ‫لها‬ ‫اتصال‬ ‫عمل‬ ‫في‬ ‫يرغبون‬ ‫التي‬ ‫للنقاط‬ ‫واضحة‬ ‫فكرة‬ ‫على‬ ‫يحتوي‬ ‫خط‬
‫غير‬ ‫واألسئلة‬ ‫املعقولة‬ ‫لألسئلة‬ ‫محددة‬ ‫إجابات‬ ‫إعطاء‬ ‫على‬ ‫والتصميم‬ ‫نقاط‬ 3 ‫إلى‬ ‫تصل‬
‫من‬ ‫بها‬ ‫يعمل‬ ‫التي‬ ‫املؤسسة‬ ‫أو‬ ‫الطبيب‬ ‫إلظهار‬ ‫تصميمها‬ ‫يتم‬ ‫التي‬ ‫واالستداللية‬ ‫املعقولة‬
.‫وأدب‬ ‫وهدوء‬ ‫بثبات‬ ‫منها‬ ‫التملص‬ ‫أو‬ ‫رفضها‬ ‫يتم‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ،‫ضعيف‬ ‫ضوء‬ ‫تسليط‬ ‫خالل‬
‫على‬ ً‫ا‬‫أيض‬ ‫تدريبهم‬ ‫يتم‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫احملكمة‬ ‫في‬ ‫يظهرون‬ ‫الذين‬ ‫األطباء‬ ‫فإن‬ ‫كذلك‬
ً‫ا‬‫شهود‬ ‫كانوا‬ ‫وإذا‬ ،‫احملاميني‬ ‫من‬ ‫العدواني‬ ‫الطابع‬ ‫حتمل‬ ‫التي‬ ‫األسئلة‬ ‫مع‬ ‫التعامل‬
‫يقدمون‬ ‫الذين‬ ‫اخلبراء‬ ‫من‬ ‫كانوا‬ ‫وإذا‬ ،‫احلقيقة‬ ‫بذكر‬ ‫يلتزموا‬ ‫أن‬ ‫فيجب‬ ‫حقيقة‬ ‫على‬
‫يكونوا‬ ‫وأن‬ ،‫اختصاصهم‬ ‫دائرة‬ ‫عن‬ ‫اخلروج‬ ‫بعدم‬ ‫وعي‬ ‫على‬ ‫يكونوا‬ ‫أن‬ ‫فيجب‬ ،‫للشهادة‬
‫تطبق‬ .»‫بالفعل‬ ‫يعرفون‬ ‫ال‬ ‫كانوا‬ ‫إذا‬ »‫نعرف‬ ‫«ال‬ ‫يقولون‬ ‫بحيث‬ ‫ومتواضعني‬ ‫صريحني‬
.‫سماعي‬ ‫بشكل‬ ‫تعرض‬ ‫التي‬ ‫اجلنائية‬ ‫شبه‬ ‫اإلجراءات‬ ‫في‬ ‫االعتبارات‬ ‫هذه‬ ‫نفس‬
،‫الطبي‬ ‫املدير‬ ‫أو‬ ‫املدير‬ ‫الطبيب‬ ‫عمل‬ ‫من‬ ً‫ا‬‫جزء‬ ‫يكون‬ ‫ما‬ ً‫ا‬‫غالب‬ ‫العامة‬ ‫مع‬ ‫واالتصال‬
‫وفي‬ ،‫لها‬ ‫املخطط‬ ‫اخلدمية‬ ‫بالتغييرات‬ ‫خاصة‬ ‫استشارة‬ ‫هناك‬ ‫تكون‬ ‫عندما‬ ‫وخاصة‬
‫في‬ ‫االختصاصيون‬ ‫بها‬ ‫يقوم‬ ‫لالتصال‬ ‫استراتيجية‬ ‫عادة‬ ‫هناك‬ ‫سيكون‬ ،‫احلالة‬ ‫هذه‬

- 74 -
‫املقابالت‬ ‫ذلك‬ ‫في‬ ‫مبا‬ ‫متعددة‬ ‫أساليب‬ ‫على‬ ‫يحتوي‬ ‫ما‬ ‫عادة‬ ‫وهذا‬ ،‫املنظمة‬ ‫أو‬ ‫املؤسسة‬
‫ومن‬ ،‫احمللية‬ ‫اإلعالم‬ ‫وسائل‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫للمقابلة‬ ‫خطة‬ ‫أو‬ ‫استراتيجية‬ ‫ووجود‬ ‫العامة‬
‫في‬ ‫للعمل‬ ‫مالئم‬ ‫مستوى‬ ‫املؤسسة‬ ‫في‬ ‫العاملني‬ ‫األطباء‬ ‫أو‬ ‫املعاجلني‬ ‫لدى‬ ‫يكون‬ ‫أن‬ ‫املهم‬
‫تخطيط‬ ‫في‬ ‫واالندماج‬ ‫االشتراك‬ ‫إلى‬ ‫يحتاجون‬ ‫أنهم‬ ‫يعني‬ ‫وهذا‬ ،‫االستشارات‬ ‫هذه‬ ‫مثل‬
‫اخلدمية‬ ‫والتغييرات‬ ،‫عامة‬ ‫استشارة‬ ‫أية‬ ‫في‬ ‫املساهمة‬ ‫جانب‬ ‫إلى‬ ،‫البداية‬ ‫من‬ ‫التغييرات‬
‫تتجه‬ ‫واملقاومة‬ ،‫اإليجابي‬ ‫االجتاه‬ ‫إلى‬ ‫باخلدمة‬ ‫تأخذ‬ ‫كانت‬ ‫ولو‬ ‫حتى‬ ،ً‫ا‬‫غالب‬ ‫مقاومتها‬ ‫يتم‬
‫تكون‬ ‫فإنها‬ ،‫ذلك‬ ‫ومع‬ !‫النفقات‬ ‫قطع‬ ‫هو‬ ‫لها‬ ‫األولي‬ ‫السبب‬ ‫يكون‬ ‫عندما‬ ‫أقوى‬ ‫تكون‬ ‫ألن‬
‫في‬ )‫خاصة‬ ‫رمبا‬ ‫(أو‬ ‫حتى‬ ‫بدورهم‬ ‫الطبيون‬ ‫املدراء‬ ‫يقوم‬ ‫أن‬ ‫هنا‬ ‫ويجب‬ ً‫ا‬‫أحيان‬ ‫ضرورية‬
.‫للجدل‬ ‫املثيرة‬ ‫االستشارات‬
‫يأتي‬ ‫هنا‬ ،‫طبيب‬ ‫كل‬ ‫عمل‬ ‫من‬ ‫جزء‬ ‫هو‬ ‫بالرعاية‬ ‫والقائمني‬ ‫املرضى‬ ‫مع‬ ‫واالتصال‬
‫في‬ ‫إعادته‬ ‫يجب‬ ‫قد‬ ‫الذي‬ ‫التعرف‬ ‫ذلك‬ )‫لة‬ ّ
‫مفص‬ ‫لغة‬ ‫(ليست‬ ‫املطلوبة‬ ‫اللغة‬ ‫استخدام‬
‫معروفة‬ ‫املكتوبة‬ ‫املعلومات‬ ‫وقيمة‬ ،‫االنفعاالت‬ ‫من‬ ‫املرتفع‬ ‫املستوى‬ ‫ذات‬ ‫االتصال‬ ‫مواقف‬
‫إذا‬ ‫أقاربهم‬ ‫أو‬ ،‫املرضى‬ ‫مع‬ ‫باالتصاالت‬ ‫االشتمال‬ ‫إلى‬ ‫أقرب‬ ‫هو‬ ‫الطبي‬ ‫واملدير‬ .‫للجميع‬
‫التعاطف‬ ‫نحو‬ ‫االجتاه‬ ‫وحيوية‬ ‫أهمية‬ ‫تظهر‬ ‫هنا‬ ،‫معينة‬ ‫أحداث‬ ‫أو‬ ‫شكاوى‬ ‫هناك‬ ‫ظهرت‬
ً‫ا‬‫اعتماد‬ ‫معني‬ ‫موقف‬ ‫الناس‬ ‫يستقبل‬ ‫كيف‬ ‫ومعرفة‬ ‫للحقيقة‬ ‫والتقدير‬ ‫باالحترام‬ ً‫ا‬‫مقترن‬
‫من‬ ‫ناقشنا‬ ‫وكما‬ ،‫مهم‬ )Timing( ‫التوقيت‬ ‫فإن‬ ‫كذلك‬ .‫فيه‬ ‫يوجد‬ ‫وأين‬ ‫موقفهم‬ ‫على‬
‫في‬ ‫والشكاوى‬ ‫لألسئلة‬ ‫الرسمي‬ ‫غير‬ ‫التناول‬ ‫في‬ ‫املفتوح‬ ‫اإليجابي‬ ‫االجتاه‬ ‫فإن‬ ،‫قبل‬
‫معها‬ ‫والتعامل‬ ‫رسمية‬ ‫شكاوي‬ ‫أية‬ ‫حدوث‬ ‫جتنب‬ ‫إلى‬ ‫يؤدي‬ ‫قد‬ ‫فيه‬ ‫تظهر‬ ‫الذي‬ ‫الوقت‬
‫الشقاء‬ ‫ذلك‬ ‫يجلب‬ ‫ما‬ ً‫ا‬‫وغالب‬ ،‫والتحقيق‬ ‫الوقت‬ ‫من‬ ‫كبير‬ ‫قدر‬ ‫واستهالك‬ ،‫الشكل‬ ‫بهذا‬
‫واتصاالت‬ ‫وفحص‬ ‫حتقيق‬ ‫أي‬ ‫فإن‬ ،‫رسمية‬ ‫شكوى‬ ‫توجد‬ ‫وحيثما‬ ،‫املعنية‬ ‫األطراف‬ ‫لكل‬
‫الشاكون‬ ‫يظل‬ ‫ال‬ ‫حتى‬ ‫املستطاع‬ ‫قدر‬ ‫على‬ ‫سريعة‬ ‫تكون‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ،‫بالنتائج‬ ‫خاصة‬
‫لفحص‬ ‫احلاجة‬ ‫بسبب‬ ‫جتنبه‬ ‫ميكن‬ ‫ال‬ ‫عندما‬ ‫والتأخير‬ ،‫لذلك‬ ‫ضرورة‬ ‫دون‬ ‫انتظار‬ ‫في‬
‫ونظامية‬ ‫قانونية‬ ‫حتقيقات‬ ‫أو‬ ‫استجوابات‬ ‫تنفيذ‬ ‫إلى‬ ‫احلاجة‬ ‫بسبب‬ ‫أو‬ ،‫املعقدة‬ ‫املواقف‬
‫ذلك‬ ‫أمكن‬ ‫ما‬ ‫كامل‬ ‫بشكل‬ ‫الشاكني‬ ‫إخبار‬ ‫يتم‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫عندئذ‬ ،‫إجحاف‬ ‫أو‬ ‫حتيز‬ ‫دون‬
‫يكون‬ ‫الصحية‬ ‫الرعاية‬ ‫مؤسسات‬ ‫ومعظم‬ ،‫لذلك‬ ‫أدى‬ ‫الذى‬ ‫وما‬ ،‫التأخير‬ ‫أسباب‬ ‫عن‬
‫املدراء‬ ‫من‬ ‫مساعدة‬ ‫من‬ ‫يلزم‬ ‫ما‬ ‫ويأخذون‬ ‫املشكالت‬ ‫تناول‬ ‫في‬ ‫مختصون‬ ‫أفراد‬ ‫لديها‬
‫العامل‬ ‫والفريق‬ ،‫األمر‬ ‫لزم‬ ‫إذا‬ ‫آخرين‬ ‫أطباء‬ ‫ومن‬ ‫البشرية‬ ‫املوارد‬ ‫أقسام‬ ‫ومن‬ ،‫الطبيني‬
‫�راءت‬�‫ج‬‫اإل‬ ‫عن‬ ‫تفصيلية‬ ‫معلومات‬ ً‫ا‬‫أيض‬ ‫لديه‬ ‫تكون‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫الشكاوي‬ ‫فحص‬ ‫في‬
‫مساندة‬ ‫في‬ ‫أهمية‬ ‫ذوو‬ ‫حلفاء‬ ‫وهم‬ ،‫التحقيقات‬ ‫هذه‬ ‫وتسجيل‬ ،‫الزمنية‬ ‫واخلطوط‬ ،‫احمللية‬
.‫الشكاوي‬ ‫مجال‬ ‫في‬ ‫يعملون‬ ‫الذين‬ ‫هؤالء‬ ‫وكل‬ ‫الطبيني‬ ‫املدراء‬

- 75 -
‫لنجاحك‬ ‫أهم‬� ‫أيها‬� ،‫طبي‬ ‫كمدير‬ ‫منك‬ ‫املطلوبة‬ ‫املختلفة‬ ‫االت�صاالت‬ ‫أنواع‬� ‫االعتبار‬ ‫يف‬ ‫�ضع‬
‫الزمن‬ ‫حيث‬ ‫من‬ ‫ثم‬ ،‫أهمية‬‫ل‬‫ا‬ ‫ح�سب‬ ‫منها‬ ‫كل‬ ‫رتب‬ ‫بها؟‬ ‫تعمل‬ ‫التي‬ ‫ؤ�س�سة‬�‫امل‬ ‫وجناح‬
،‫حالة‬ ‫كل‬ ‫يف‬ ‫االت�صال‬ ‫عملية‬ ‫يف‬ ‫تتوقعها‬ ‫التي‬ ‫الثقة‬ ‫حيث‬ ‫من‬ ‫ثم‬ ،‫ت�ستغرقه‬ ‫الذي‬
‫خطة‬ ‫يف‬ ‫�ضعه‬ ،‫ذلك‬ ‫فعلت‬ ‫إذا‬�‫و‬ ،‫معني‬ ‫جمال‬ ‫أي‬� ‫يف‬ ‫قدراتك‬ ‫لتطوير‬ ‫احتياجاتك‬ ‫قرر‬
.‫بك‬ ‫اخلا�صة‬ ‫ال�شخ�صية‬ ‫التطور‬
‫األخرى‬ ‫(واألشكال‬ )email( ‫اإللكتروني‬ ‫بالبريد‬ ‫الخاصة‬ ‫الحالة‬
)‫النصية‬ ‫الرسائل‬ ‫ذلك‬ ‫في‬ ‫بما‬ ،‫االتصاالت‬ ‫من‬
،‫اللفظي‬ ‫التواصل‬ ‫أو‬ ‫باالتصاالت‬ ‫يسمى‬ ‫ما‬ ‫على‬ ً‫ا‬‫أساس‬ ‫ينطبق‬ ‫قبل‬ ‫من‬ ‫كتبناه‬ ‫ما‬
‫فإنه‬ ،‫ذلك‬ ‫ومع‬ ،‫املكتوبة‬ ‫باالتصاالت‬ ‫يسمى‬ ‫ما‬ ‫على‬ ‫تنطبق‬ ‫القواعد‬ ‫نفس‬ ‫فإن‬ ‫ذلك‬ ‫ومع‬
‫مختصرة‬ ‫كلمة‬ ‫ذكر‬ ‫دون‬ ‫فيها‬ ‫يكمل‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫ما‬ ‫يوجد‬ ‫ال‬ ‫احلديثة‬ ‫لالتصاالت‬ ‫بالنسبة‬
،)e.communication( ‫اإللكترونية‬ ‫االتصاالت‬ ‫في‬ ‫املوجودة‬ ‫والسلبيات‬ ‫اإليجابيات‬ ‫عن‬
.‫فيها‬ ‫الكامنة‬ ‫واألخطار‬ ‫الفوائد‬ ‫بعض‬ )1-5( ‫رقم‬ ‫اجلدول‬ ‫وفي‬
،‫معني‬ ‫موقف‬ ‫مع‬ ‫تفاعل‬ ‫لها‬ ‫يكون‬ ‫مرة‬ ‫كل‬ ‫في‬ ‫إنها‬ ‫تقول‬ ‫أن‬ ‫زميالتنا‬ ‫إحدى‬ ‫تعودت‬
‫بعد‬ ‫ثم‬ ،‫يومني‬ ‫أو‬ ‫يوم‬ ‫ملدة‬ ‫جنب‬ ‫على‬ ‫وتضعه‬ ‫غاضب‬ ‫خطاب‬ ‫حترير‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ ‫وذلك‬
،‫مرات‬ 10 ‫كل‬ ‫بني‬ ‫ومن‬ ،‫إرساله‬ ‫قبل‬ ‫لقراءته‬ ‫فيه‬ ‫تثق‬ ‫زميل‬ ‫على‬ ‫تعرضه‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫ذلك‬
‫في‬ ‫كثيرة‬ ‫تعديالت‬ ‫عمل‬ ‫يتم‬ ‫أنه‬ ‫أو‬ ،‫اخلطاب‬ ‫إرسال‬ ‫عادة‬ ‫يتم‬ ‫ال‬ ‫حاالت‬ ‫تسع‬ ‫في‬ ‫فإنه‬
‫اإللكترونية‬ ‫االتصاالت‬ ‫من‬ ‫النوع‬ ‫هذا‬ ‫مثل‬ ‫مع‬ ‫واملشكلة‬ ! ‫يرسل‬ ‫أن‬ ‫قبل‬ ‫اخلطاب‬ ‫هذا‬
‫بشكل‬ ‫آخرين‬ ‫إلى‬ ‫آخر‬ ‫شخص‬ ‫أفكار‬ ‫ننقل‬ ‫أن‬ ‫املمكن‬ ‫من‬ ‫أنه‬ )e.communication(
‫قبل‬ ‫نستشير‬ ‫وأن‬ ‫التأمل‬ ‫أو‬ ‫االنعكاس‬ ‫نعيد‬ ‫أن‬ ً‫ا‬‫كثير‬ ‫األفضل‬ ‫ولكن‬ ،ً‫ا‬‫نسبي‬ ً‫ا‬‫جد‬ ‫سريع‬
‫النغمات‬ ‫تلك‬ ‫تنقل‬ ‫ال‬ ‫أو‬ ‫حتمل‬ ‫ال‬ ‫اإللكترونية‬ ‫الرسائل‬ ‫وألن‬ !‫غاضبة‬ ‫رسالة‬ ‫على‬ ‫الفعل‬ ‫رد‬
‫سوء‬ ‫من‬ ً‫ا‬‫قدر‬ ‫فإن‬ ،‫الهاتفية‬ ‫احملادثات‬ ‫أو‬ ‫لوجه‬ ً‫ا‬‫وجه‬ ‫اللقاء‬ ‫في‬ ‫يحدث‬ ‫مثلما‬ ‫االنفعالية‬
‫ويتم‬ ‫الدعابة‬ ‫أو‬ ‫الفكاهة‬ ‫منها‬ ‫القصد‬ ‫يكون‬ ‫قد‬ ‫لغة‬ ‫مع‬ ،‫يحدث‬ ‫أن‬ ‫بسهولة‬ ‫ميكن‬ ‫التفاهم‬
‫يجب‬ ‫املوثقة‬ ‫املعلومات‬ ‫فإن‬ ‫عامة‬ ‫وبصفة‬ ،‫وهجومية‬ ‫عدوانية‬ ‫رسالة‬ ‫أنها‬ ‫على‬ ‫استقبالها‬
.‫محددة‬ ‫رموز‬ ‫أو‬ ‫كود‬ ‫استخدام‬ ‫مت‬ ‫إذا‬ ‫إال‬ ‫اإللكتروني‬ ‫البريد‬ ‫بواسطة‬ ‫إرسالها‬ ‫يتم‬ ‫ال‬ ‫أن‬
‫الزائد‬ ‫التحميل‬ ‫من‬ ‫للحد‬ ‫اخلاصة‬ ‫سياساتها‬ ‫لها‬ ‫املنظمات‬ ‫أو‬ ‫املؤسسات‬ ‫وبعض‬
‫إرسال‬ ‫في‬ ‫التحكم‬ ‫يستطيعون‬ ‫الذين‬ ‫هؤالء‬ ‫مساحة‬ ‫تقييد‬ ،‫املثال‬ ‫سبيل‬ ‫على‬ ،‫للمعلومات‬
‫مساندة‬ ‫له‬ ‫يكون‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫النموذج‬ ‫املوقف‬ ‫وإن‬ ،‫واسع‬ ‫نطاق‬ ‫على‬ ‫اإللكترونية‬ ‫الرسائل‬
‫الرسائل‬ ‫لتصنيف‬ ‫الكافي‬ ‫الوقت‬ ‫�ود‬�‫ج‬‫و‬ ‫مع‬ ‫مصداقية‬ ‫وذات‬ ‫منها‬ ‫موثوق‬ ‫شخصية‬

- 76 -
‫األخرى‬ ‫االتصاالت‬ ‫وأنواع‬ ‫اإللكترونية‬ ‫الرسائل‬ ‫في‬ ‫الكامنة‬ ‫واألخطار‬ ‫الفوائد‬ :)1-5( ‫اجلدول‬
)Pitfalls( ‫الكامنة‬ ‫األخطار‬ )Benefits( ‫الفوائد‬
.)Fast( ‫السرعة‬ .)Fast( ‫السرعة‬
‫رسائل‬ ‫جتاهل‬ ‫يتم‬ ‫(قد‬ ‫للمعلومات‬ ‫زائد‬ ‫حتميل‬
‫الرسائل‬ ‫مستقبلي‬ ‫ويتحمل‬ ،‫معنى‬ ‫ذات‬ ‫مهمة‬
‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫والذي‬ ،‫جتميعها‬ ‫محاولة‬ ‫في‬ ً‫ا‬‫ضغوط‬
.)‫تأثير‬ ‫ذات‬ ‫يكون‬
)‫(بوضوح‬ ‫بسيطة‬ ‫التكلفة‬
‫�ع‬�‫ي‬‫�وز‬�‫ت‬��‫ل‬‫وا‬ ‫�ر‬�‫ش‬��‫ن‬��‫ل‬‫ا‬ ‫�ل‬�‫ه‬��‫س‬ ،»‫�وب‬�‫ت‬��‫ك‬��‫مل‬‫ا‬ ‫�ل‬�‫ج‬��‫س‬��‫ل‬‫«ا‬
‫في‬ ‫للناس‬ ‫�د‬�‫ئ‬‫زا‬ ‫احتواء‬ ‫إلى‬ ‫�ؤدي‬�‫ي‬‫و‬ )‫(والنسخ‬
‫محتملة‬ ‫وأخطار‬ ،‫لهم‬ ‫بالنسبة‬ ‫مهمة‬ ‫غير‬ ‫�ور‬�‫م‬‫أ‬
.‫السرية‬ ‫على‬ ‫وخطورة‬ ،‫التقاضي‬ ‫في‬
‫�ل‬�‫ه‬��‫س‬ ،)‫�وب‬��‫ت‬��‫ك‬��‫م‬ ‫�ل‬��‫ي‬��‫ج‬��‫س‬��‫ت‬(
‫في‬ ‫استخدامه‬ ‫ميكن‬ ،‫�ار‬�‫ش‬��‫ت‬��‫ن‬‫اال‬
.‫احملاكم‬
،‫عائدة‬ ‫اعتبارات‬ ‫دون‬ ‫الفعل‬ ‫ورد‬ ‫الكتابة‬ ‫سهل‬
.‫صحيحة‬ ‫أو‬ ‫مناسبة‬ ‫غير‬ ‫بطريقة‬ ‫املشكالت‬ ‫وتخطى‬
)Asynchronous( ‫الالتزامن‬
.‫باخلطأ‬ ‫فهمه‬ ‫سهل‬ )Informal( ‫معلوماتي‬
.‫األبد‬ ‫إلى‬ ‫احملافظة‬ )‫(إمكانية‬ )In the moment( ‫احلال‬ ‫في‬
‫وحتى‬، ‫األهمية‬ ‫حيث‬ ‫من‬ ‫الترتيب‬ ‫في‬ ‫أولويات‬ ‫لها‬ ‫يضع‬ ‫وأن‬ ،‫املدير‬ ‫عن‬ ‫نيابة‬ ‫القادمة‬
‫على‬ ‫يجب‬ ،‫األحوال‬ ‫كل‬ ‫وفي‬ .‫بالعمل‬ ‫صلة‬ ‫لها‬ ‫ليس‬ ‫التي‬ ‫الرسائل‬ ‫تلك‬ ‫حذف‬ ‫سلطة‬ ‫له‬
‫ببساطة‬ )ً‫ال‬‫عاج‬ ‫(يبدو‬ ‫ولكنه‬ ،‫مهم‬ ‫الغير‬ ‫ذلك‬ ‫مع‬ ‫التعامل‬ ‫عند‬ ً‫ا‬‫حازم‬ ‫يكون‬ ‫أن‬ ‫الفرد‬
‫أو‬ ‫للمسائل‬ ‫االعتبار‬ ‫من‬ ‫وملزيد‬ ،‫االفتراضي‬ ‫اإللكتروني‬ ‫البريد‬ ‫بصندوق‬ ‫يظهر‬ ‫ألنه‬
.‫الفصل‬ ‫هذا‬ ‫في‬ »‫الوقت‬ ‫«إدارة‬ ‫اخلاص‬ ‫اجلزء‬ ‫انظر‬ ،‫واملهمة‬ ‫العاجلة‬ ‫املوضوعات‬
: ‫التفاوض‬
،‫اإلدارة‬ ‫في‬ ً‫ا‬‫حديث‬ ‫العاملني‬ ‫األطباء‬ ‫لدى‬ ‫موجود‬ ‫عيب‬ ‫بأنها‬ ‫التفاوض‬ ‫مهارات‬ ‫تعرف‬
‫يشتغلوا‬ ‫أن‬ ،‫اإلدارة‬ ‫في‬ ‫العاملني‬ ‫األطباء‬ ‫لدى‬ ً‫ا‬‫نسبي‬ ‫املعتاد‬ ‫غير‬ ‫من‬ ‫فإنه‬ ،‫احلقيقة‬ ‫وفي‬
‫يشتركون‬ ‫ما‬ ً‫ا‬‫غالب‬ ‫أنهم‬ ‫من‬ ‫بالرغم‬ ،‫الشكلية‬ ‫أو‬ ‫الرسمية‬ ‫املفاوضات‬ ‫في‬ ‫مباشر‬ ‫بشكل‬
،‫للخدمات‬ ‫واملمولني‬ ‫املتعهدين‬ ‫بني‬ ‫املثال‬ ‫سبيل‬ ‫على‬ ،‫املفاوضات‬ ‫في‬ ‫مباشر‬ ‫غير‬ ‫بشكل‬
‫كونهم‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫الفنية‬ ‫الناحية‬ ‫من‬ ‫مستشارين‬ ‫كونهم‬ ‫أكبر‬ ‫عادة‬ ‫يكون‬ ‫سوف‬ ‫دورهم‬ ‫فإن‬
‫مفيدة‬ ‫تكون‬ ‫التفاوض‬ ‫مبادئ‬ ‫أو‬ ‫القواعد‬ ‫معرفة‬ ‫�إن‬�‫ف‬ ‫�ك‬�‫ل‬‫ذ‬ ‫وعلى‬ ،‫مباشرين‬ ‫مفاوضني‬
‫مع‬ ‫العمل‬ ‫بتخطيط‬ ‫اخلاصة‬ ‫املقابالت‬ ،‫املثال‬ ‫سبيل‬ ‫وعلى‬ ،‫الرسمية‬ ‫اجللسات‬ ‫في‬ ً‫ا‬‫غالب‬

- 77 -
‫مع‬ ‫احملادثات‬ ‫أو‬ ‫األحاديث‬ ‫من‬ ‫وكثير‬ ،‫مفاوضات‬ ‫عن‬ ‫عبارة‬ ‫بالضرورة‬ ‫هي‬ ،‫استشاري‬
.‫التفاوض‬ ‫من‬ ‫عناصر‬ ‫على‬ ‫حتتوي‬ ‫بالرعاية‬ ‫يقومون‬ ‫والذين‬ ‫والعائالت‬ ،‫واملرضى‬ ،‫زمالئنا‬
‫كانوا‬ ‫والذين‬ ،»Getting to yes« »‫نعم‬ ‫إلى‬ ‫الطريق‬ ‫«في‬ ‫كتاب‬ ‫أصحاب‬ ‫واملؤلفون‬
‫بعمل‬ ‫مشغولني‬ ‫كانوا‬ ،‫هارفارد‬ ‫جامعة‬ ‫في‬ ‫التفاوض‬ ‫عن‬ ‫رئيسي‬ ‫مشروع‬ ‫من‬ ً‫ا‬‫جزء‬ ‫أنفسهم‬
‫خالل‬ ‫من‬ ‫يتحدث‬ ‫وكتابهم‬ ،‫السياقات‬ ‫من‬ ‫كثير‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫الواقعية‬ ‫احلياة‬ ‫في‬ ‫مفاوضات‬
‫موقفية‬ ‫مفاوضات‬ ‫بني‬ ً‫ا‬‫حيوي‬ ً‫ا‬‫متييز‬ ‫صنعوا‬ ‫وقد‬ ،‫فقط‬ ‫النظرية‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫وليس‬ ‫اخلبرة‬
‫موجودة‬ ‫املوقف‬ ‫مفاوضات‬ ‫حيث‬ ،)Principled( ‫املبادئ‬ ‫ذات‬ ‫ومفاوضات‬ )Positional(
‫ويقايضون‬ )‫معينة‬ ‫أطراف‬ ‫أو‬ ‫حدود‬ ‫في‬ ً‫ا‬‫(غالب‬ ‫مواقف‬ ‫تأخذ‬ ‫فالناس‬ ،‫اليومية‬ ‫احلياة‬ ‫في‬
‫يكون‬ ‫واآلخر‬ ‫التفاوض‬ ‫في‬ ً‫ا‬‫صعب‬ ‫أسلوبهم‬ ‫يكون‬ ‫املفاوضني‬ ‫وبعض‬ ،‫تسوية‬ ‫إلى‬ ‫للوصول‬
‫حساب‬ ‫على‬ ً‫ا‬‫دائم‬ ‫ولكن‬ ،ً‫ا‬‫جيد‬ ‫يعمل‬ ‫أنه‬ ً‫ا‬‫دائم‬ ‫يبدو‬ ‫سوف‬ ‫الصعب‬ ‫واملفاوض‬ ،ً‫ا‬‫ناعم‬
‫أسباب‬ ‫وهناك‬ ،‫للمستقبل‬ ‫املشكالت‬ ‫وتخزين‬ ‫بالعطب‬ ‫�دى‬�‫مل‬‫ا‬ ‫طويلة‬ ‫بالعالقات‬ ‫املساس‬
‫والنقاط‬ ،‫فاعلية‬ ‫ذات‬ ‫وغير‬ ً‫ا‬‫غالب‬ ‫كافية‬ ‫غير‬ ‫املوقفية‬ ‫الصفقات‬ ‫تكون‬ ‫ملاذا‬ ‫عن‬ ‫كثيرة‬ ‫أخرى‬
.)1-5( ‫اإلطار‬ ‫في‬ ‫ملخصة‬ ‫جتدها‬ )Principled( ‫مبادئ‬ ‫ذو‬ ‫بالتفاوض‬ ‫اخلاصة‬ ‫الرئيسية‬
‫التفاوض‬ ‫في‬ ‫شركاءنا‬ ‫نرى‬ ‫ال‬ ‫حتى‬ ً‫ا‬‫جاهد‬ ‫العمل‬ ‫يعني‬ ‫املشكلة‬ ‫عن‬ ‫الناس‬ ‫وفصل‬
‫لهم‬ ،ً‫ا‬‫أيض‬ ‫مثلنا‬ ‫ناس‬ ‫إنهم‬ ،»‫«األعداء‬ ‫أو‬ »‫الدائم‬ ‫«السوء‬ ‫أو‬ »‫اآلخر‬ ‫«اجلانب‬ ‫أنهم‬ ‫على‬
‫على‬ ‫أعباءها‬ ‫ويحملون‬ ‫ميثلونهم‬ ‫الذين‬ ‫بهؤالء‬ ‫اخلاصة‬ ‫واألجندة‬ ‫وانفعاالتهم‬ ‫طموحهم‬
‫من‬ ‫املشكالت‬ ‫حل‬ ‫في‬ ‫أصلية‬ ‫شراكة‬ ‫تأسيس‬ ‫هو‬ ‫النوذجي‬ ‫أو‬ ‫املثالي‬ ‫واملوقف‬ ،‫أكتافهم‬
.‫العامة‬ ‫املنفعة‬ ‫أجل‬
‫اخلاص‬ ‫املنحنى‬ ‫ذلك‬ ‫تسهيل‬ ‫إلى‬ ‫يؤدي‬ ‫املواقف‬ ‫وليس‬ ‫االهتمامات‬ ‫على‬ ‫والتركيز‬
‫لكل‬ ‫بالنسبة‬ ‫احلقيقية‬ ‫االهتمامات‬ ‫ماهية‬ ‫لتحديد‬ ‫احملاولة‬ ‫ويستحق‬ ،‫املتبادل‬ ‫باالحترام‬
‫السهل‬ ‫من‬ ‫يجعل‬ ‫املواقف‬ ‫على‬ ‫وليس‬ ‫االهتمامات‬ ‫على‬ ‫التركيز‬ ‫إن‬ .‫معه‬ ‫تتفاوض‬ ‫جانب‬
‫اآلخر‬ ‫الطرف‬ ‫بالضبط‬ ‫يريده‬ ‫الذي‬ ‫ما‬ ‫لتعرف‬ ‫وقتك‬ ‫خذ‬ .‫فريق‬ ‫كل‬ ‫احتياجات‬ ‫عن‬ ‫الرضا‬
‫في‬ ‫ولكن‬ ‫الثابت‬ ‫املوقف‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫ليس‬ ،‫تريد‬ ‫ماذا‬ ‫يفهمون‬ ‫أنهم‬ ‫تأكد‬ .‫املفاوضات‬ ‫من‬
.‫متثلهم‬ ‫الذين‬ ‫هؤالء‬ ‫أو‬ ‫حقيقة‬ ‫يرضيك‬ ‫سوف‬ ‫الذى‬ ‫ما‬ ‫ضوء‬
.‫املبادئ‬ ‫ذو‬ ‫للتفاوض‬ ‫الرئيسية‬ ‫النقاط‬ : )1-5( ‫اإلطار‬
•
.‫امل�شكلة‬ ‫عن‬ ‫النا�س‬ ‫أف�صل‬�
•
.‫امل�شرتك‬ ‫املك�سب‬ ‫أجل‬� ‫من‬ ‫االهتمامات‬ ‫على‬ ‫ركز‬
•
.‫امل�شرتك‬ ‫املك�سب‬ ‫أجل‬� ‫من‬ ‫االختيارات‬ ‫اخرتع‬
•
.)Objective criteria( ‫املو�ضوعية‬ ‫املحكات‬ ‫على‬ ‫�صمم‬

- 78 -
‫ماذا‬ ‫يعرفون‬ ‫هم‬ ‫وكذلك‬ ،‫الرضا‬ ‫لديهم‬ ‫يكون‬ ‫حتى‬ ‫اآلخرين‬ ‫اهتمامات‬ ‫عرفت‬ ‫وإذا‬
‫املرحلة‬ ‫هذه‬ ‫وعند‬ ،‫االختيارات‬ ‫إلى‬ ‫للوصول‬ ً‫ا‬‫مع‬ ‫العمل‬ ‫السهل‬ ‫من‬ ‫يصبح‬ ‫فإنه‬ ،‫تريد‬
‫استحضارها‬ ‫أو‬ ‫جلبها‬ ‫ميكن‬ ‫أخرى‬ ‫عناصر‬ ‫هناك‬ ‫فهل‬ ،‫التركيز‬ ‫توسعة‬ ‫املفيد‬ ‫من‬ ‫فإنه‬
‫وال‬ ‫االختيارات؟‬ ‫من‬ ‫املزيد‬ ‫تصميم‬ ‫إمكانية‬ ‫زيادة‬ ‫إلى‬ ‫تؤدي‬ ‫سوف‬ ‫والتي‬ ‫املوقف‬ ‫إلى‬
‫هذه‬ ‫وعند‬ ،‫منها‬ ‫اختيار‬ ‫أي‬ ‫في‬ ‫ناضجة‬ ‫غير‬ ‫التزامات‬ ‫أو‬ ‫تعهدات‬ ‫هناك‬ ‫تكون‬ ‫أن‬ ‫يجب‬
‫يخضعون‬ ‫وال‬ ،‫األفكار‬ ‫ويضعون‬ ‫يحركون‬ ‫أنهم‬ ‫اجلانبني‬ ‫لكال‬ ‫يتضح‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫املرحلة‬
.‫وتنمو‬ ‫تظهر‬ ‫سوف‬ ‫أكثر‬ ‫جديدة‬ ً‫ا‬‫أفكار‬ ‫هناك‬ ‫فإن‬ ‫األفكار‬ ‫هذه‬ ‫خالل‬ ‫ومن‬ ،‫فقط‬ ‫للمواقف‬
‫األفضل‬ ‫من‬ ‫فإنه‬ ،‫املختلفة‬ ‫االختيارات‬ ‫بني‬ ‫ما‬ ‫االختيار‬ ‫إلى‬ ‫�ر‬�‫م‬‫األ‬ ‫يأتي‬ ‫وعندما‬
‫األمر‬ ‫يصبح‬ ‫أن‬ ‫املؤمل‬ ‫ومن‬ ،‫بينها‬ ‫للتحكيم‬ ‫املوضوعية‬ ‫احملكات‬ ‫على‬ ‫املوافقة‬ ‫أو‬ ‫االتفاق‬
‫النتائج‬ ‫عن‬ ‫األطراف‬ ‫جميع‬ ‫من‬ ‫الرضا‬ ‫يجلب‬ ‫أكثر‬ ‫أو‬ ‫اختيار‬ ‫يوجد‬ ‫أن‬ ً‫ا‬‫نسبي‬ ً‫ال‬‫سه‬
‫«مبفاوضات‬ ‫اخلاصة‬ ‫الرئيسية‬ ‫النقاط‬ ‫عن‬ ً‫ا‬‫جد‬ ‫مختصر‬ ‫وصف‬ ‫وهذا‬ ،‫به‬ ‫اخلاصة‬
‫يكون‬ ‫شخص‬ ‫وأي‬ ‫أكثر‬ ‫بعمق‬ ‫منطقة‬ ‫أو‬ ‫جانب‬ ‫كل‬ ‫في‬ ‫يستمر‬ ‫األصلي‬ ‫والعمل‬ »‫املبادئ‬
.‫يقرأها‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫مفاوضات‬ ‫في‬ ‫شخصي‬ ‫بشكل‬ ‫لالندماج‬ ‫أقرب‬
‫من‬ ‫أكثر‬ ‫واملصالح‬ ‫االهتمامات‬ ‫على‬ ‫�زوا‬�‫ك‬‫ر‬ ‫املشتركني‬ ‫كل‬ ‫فإن‬ ،‫املثال‬ ‫هذا‬ ‫وفي‬
‫ويكون‬ ‫والقيادة‬ ‫اإلدارة‬ ‫في‬ ‫يعمل‬ ‫طبيب‬ ‫لها‬ ‫يكون‬ ‫أن‬ ‫املؤسسة‬ ‫مصلحة‬ ‫ومن‬ ،‫املواقف‬
‫مسؤوليات‬ ‫على‬ ‫األقل‬ ‫اإلنفاق‬ ‫طريق‬ ‫وعن‬ ،‫العمل‬ ‫بهذا‬ ‫القيام‬ ‫من‬ ‫ميكنه‬ ‫ما‬ ‫الوقت‬ ‫من‬ ‫له‬
)1-5( ‫املثال‬
‫زائدة‬ ‫ؤوليات‬�‫س‬�‫م‬ ‫ليتحمل‬ ‫أداء‬‫ل‬‫ا‬ ‫يف‬ ‫عال‬ ‫م�ستوى‬ ‫�صاحب‬ ‫ا�ست�شاري‬ ‫تريد‬ ‫ؤ�س�سة‬�‫م‬
‫إ�ضافيتني‬� ‫دورتني‬ ‫عقد‬ ‫مقابل‬ ‫يف‬ ‫تدفع‬ ‫أن‬� ‫ؤ�س�سة‬�‫امل‬ ‫وتعر�ض‬ ،‫إدارة‬‫ل‬‫وا‬ ‫القيادة‬ ‫يف‬
‫�ساعة‬ 48 ‫تعمل‬ ‫احلقيقة‬ ‫يف‬ ‫اال�ست�شارية‬ ‫إن‬�‫ف‬ ،‫ذلك‬ ‫ومع‬ ،‫الزائد‬ ‫العمل‬ ‫على‬ ‫للتعرف‬
‫حتميل‬ ‫إىل‬� ‫تنظر‬ ‫وهي‬ ،‫ذلك‬ ‫من‬ ‫أكرث‬� ‫عملها‬ ‫�ساعات‬ ‫متتد‬ ‫أن‬� ‫تريد‬ ‫وال‬ ‫أ�سبوع‬‫ل‬‫ا‬ ‫يف‬
‫تثق‬ ‫الذي‬ ‫امل�ساعد‬ ‫اال�ست�شاري‬ ‫أن‬� ‫ووجدت‬ ،‫اخلدمة‬ ‫يف‬ ‫آخرين‬‫ل‬‫ا‬ ‫أطباء‬‫ل‬‫ا‬ ‫لدى‬ ‫العمل‬
‫يعمل‬ ‫خا�ص‬ ‫ب�شكل‬ ‫متويله‬ ‫يتم‬ ‫م�رشوع‬ ‫نهاية‬ ‫من‬ ‫االقرتاب‬ ‫على‬ ‫أو�شك‬� ‫أحكامه‬� ‫يف‬
‫ؤولية‬�‫س‬�‫م‬ ‫أخذ‬�‫ي‬ ‫أن‬� ‫واقرتح‬ ‫معه‬ ‫أمر‬‫ل‬‫ا‬ ‫ناق�شت‬ ‫وقد‬ ،‫أ�سبوع‬‫ل‬‫ا‬ ‫يف‬ ‫واحدة‬ ‫مرة‬ ‫فيه‬
‫مبر�ضاها‬ ‫اخلا�صة‬ ‫الطوارئ‬ ‫يف‬ ‫تغطية‬ ‫ويقدم‬ ،‫فيها‬ ‫تعمل‬ ‫التي‬ ‫العيادات‬ ‫من‬ ‫واحدة‬
‫أخذ‬�‫ت‬ ‫أن‬� ‫�سعيدة‬ ‫�ستكون‬ ‫أنها‬� ‫ؤ�س�سة‬�‫للم‬ ‫اقرتحت‬ ‫وقد‬ ،‫أ�سبوع‬� ‫كل‬ ‫كامل‬ ‫واحد‬ ‫يوم‬
،)‫التقاعد‬ ‫(نظام‬ ‫خا�صة‬ ‫ؤولية‬�‫س‬�‫م‬ ‫حتمل‬ ‫عن‬ ‫مدفوعة‬ ‫زيادة‬ ‫واحدة‬ ‫دورة‬ ‫يكافئ‬ ‫ما‬
‫االحتفاظ‬ ‫م�شكلة‬ ‫يف‬ ‫ت�ساعد‬ ‫أن‬� ‫ميكن‬ ‫لها‬ ‫يدفعونها‬ ‫التي‬ ‫أخرى‬‫ل‬‫ا‬ ‫الدورة‬ ‫أن‬� ‫واقرتحت‬
‫التمويل‬ ‫م�صدر‬ ‫أن‬‫ل‬ ،‫آن‬‫ل‬‫ا‬ ‫العمل‬ ‫�ساعات‬ ‫كامل‬ ‫بعقد‬ ‫العمل‬ ‫يف‬ ‫امل�شارك‬ ‫باالخت�صا�صي‬
.‫ؤ�س�سة‬�‫امل‬ ‫ووافقت‬ ،‫انتهى‬ ‫قد‬ ‫أجل‬‫ل‬‫ا‬ ‫ق�صري‬

- 79 -
‫املشارك‬ ‫االختصاصي‬ ‫توظيف‬ ‫موقف‬ ‫لتسهيل‬ ‫املال‬ ‫يجدون‬ ً‫ا‬‫أيض‬ ‫فإنهم‬ ،‫االستشاريني‬
‫اهتمامات‬ ‫ومن‬ .‫لليوم‬ ‫خاصة‬ ‫ميزانية‬ ‫ضياع‬ ‫من‬ ‫بالرغم‬ ،‫األسبوع‬ ‫في‬ ‫�ام‬�‫ي‬‫أ‬ 5 ‫ملدة‬
‫ومن‬ ،‫اإلداري‬ ‫للعمل‬ ‫للفحوص‬ ‫يوم‬ ‫له‬ ‫يكون‬ ‫وأن‬ ‫احلد‬ ‫عن‬ ‫عمله‬ ‫يزيد‬ ‫ال‬ ‫أن‬ ‫االستشاري‬
‫قصير‬ ‫مشروع‬ ‫محل‬ ‫يحل‬ ‫ألن‬ ‫جديد‬ ‫عمل‬ ‫له‬ ‫يكون‬ ‫أن‬ ‫املشارك‬ ‫االختصاصي‬ ‫اهتمامات‬
/‫االستشارية‬ ‫تطرح‬ ‫كيف‬ ً‫ا‬‫أيض‬ ‫االعتبار‬ ‫في‬ ‫ولنضع‬ ،‫الطبيعية‬ ‫نهايته‬ ‫إلى‬ ‫يأتي‬ ‫األجل‬
‫توسيع‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ ‫اجلديد‬ ‫دورها‬ ‫مع‬ ‫املالئمة‬ ‫وكذلك‬ ‫اخلدمة‬ ‫عن‬ ‫معلوماتها‬ ‫االستشاري‬
‫بحد‬ ‫أسبوع‬ ‫كل‬ ‫من‬ ‫يوم‬ ‫املشارك‬ ‫لالختصاصي‬ ‫جديد‬ ‫دور‬ ‫وإيجاد‬ ‫االختيارات‬ ‫دائرة‬
‫عن‬ ‫اإلضافية‬ ‫القيمة‬ ‫تأخذ‬ ‫أن‬ ‫اقتراحها‬ ‫فإن‬ ً‫ا‬‫وأخير‬ ،‫املؤسسة‬ ‫على‬ ‫التكلفة‬ ‫من‬ ‫أدنى‬
‫بها‬ ‫اخلاص‬ ‫املعاش‬ ‫مبلغ‬ ‫أن‬ ‫ويؤكد‬ ‫احلقيقة‬ ‫يعكس‬ ‫وذلك‬ ،‫بها‬ ‫تقوم‬ ‫خاصة‬ ‫مسؤولية‬
.‫ستأخذ‬ ‫كانت‬ ‫مما‬ ‫أفضل‬
‫والراتب‬ ‫التمويل‬ ‫على‬ ‫فيه‬ ‫تفاو�ض‬ ‫أن‬� ‫عليك‬ ‫كان‬ ً‫ا‬‫معين‬ ً‫ا‬‫جانب‬ ‫أو‬� ‫منطقة‬ ‫االعتبار‬ ‫يف‬ ‫�ضع‬
،‫أكيد‬�‫كت‬ ‫التفاو�ض‬ ‫مت‬ ‫هل‬ ،‫املحتملة‬ ‫أخرى‬‫ل‬‫ا‬ ‫اجلوانب‬ ‫من‬ ‫واحدة‬ ‫أو‬� ‫ال�صحي‬ ‫أمني‬�‫والت‬
‫إر�شادات‬‫ل‬‫ا‬ ‫اتبعت‬ ‫هل‬ ‫املبادئ؟‬ ‫من‬ ‫أ�سا�س‬� ‫على‬ ‫أو‬� ‫خمتلفة‬ ‫مواقف‬ ‫بني‬ ‫إثبات‬�‫و‬
:‫آتي‬‫ل‬‫با‬ ‫قمت‬ ‫هل‬ ،)1-5( ‫رقم‬ ‫إطار‬‫ل‬‫ا‬ ‫يف‬ ‫املدونة‬
•
.‫امل�شكلة‬ ‫عن‬ ‫النا�س‬ ‫ف�صل‬
•
.‫املواقف‬ ‫على‬ ‫ولي�س‬ ‫وامل�صالح‬ ‫االهتمامات‬ ‫على‬ ‫الرتكيز‬
•
‫امل�شرتكة‬ ‫امل�صلحة‬ ‫أجل‬� ‫من‬ ‫اختيارات‬ ‫توليد‬
•
‫املو�ضوعية‬ ‫املحكات‬ ‫على‬ ‫إ�رصار‬‫ل‬‫ا‬
‫ت�ستخدم‬ ‫أن‬� ‫حاول‬ ‫القادمة؟‬ ‫املرة‬ ‫يف‬ ‫�ستت�رصف‬ ‫كيف‬ ‫التفاو�ض؟‬ ‫حت�سني‬ ‫ا�ستطعت‬ ‫كيف‬
.‫مفاو�ضات‬ ‫يف‬ ‫فيها‬ ‫ت�شرتك‬ ‫�سوف‬ ‫التي‬ ‫القادمة‬ ‫املرة‬ ‫يف‬ ‫املبادئ‬ ‫هذه‬
:‫المعقدة‬ ‫المطالب‬ ‫في‬ ‫التعاون‬ :‫التعاوني‬ ‫العمل‬
‫في‬ ‫الطب‬ ‫تغيير‬ ‫حد‬ ‫أي‬ ‫وإلى‬ ،‫العالم‬ ‫في‬ ‫املوجود‬ ‫التعقيد‬ ‫هذا‬ ‫االعتبار‬ ‫في‬ ‫ضع‬
‫أيدي‬ ‫على‬ ‫الطب‬ ‫مدرسة‬ ‫في‬ ‫تعلموا‬ ً‫ا‬‫سن‬ ‫األكبر‬ ‫واملؤلفون‬ ،‫السابقة‬ ‫اخلمسني‬ ‫األعوام‬
‫مكبرات‬ ‫وكانت‬ ،‫احليوية‬ ‫املضادات‬ ‫قبل‬ ‫ما‬ ‫عصر‬ ‫في‬ ‫وممارسني‬ ‫مؤهلني‬ ‫معاجلني‬ ‫أطباء‬
‫كبير‬ ‫تطور‬ ‫وحدث‬ ،‫بالقلب‬ ‫العناية‬ ‫وحدات‬ ‫تطورت‬ ‫ولقد‬ ،ً‫ا‬‫جديد‬ ً‫ا‬‫اختراع‬ ‫وقتها‬ ‫الصوت‬
‫بالرنني‬ ‫والتصوير‬ )CT( ‫احملوسب‬ ‫املقطعي‬ ‫التصوير‬ ‫تفريسة‬ ‫واستخدام‬ ،‫التعليم‬ ‫في‬
ً‫ا‬‫شيئ‬ ‫تزال‬ ‫ال‬ ‫كانت‬ ‫العديدة‬ ‫األخرى‬ ‫التشخيص‬ ‫وأدوات‬ )NMRI( ‫الذري‬ ‫املغناطيسي‬
‫األدوية‬ ‫تركيب‬ ‫بعلم‬ ‫باملقارنة‬ ‫للغاية‬ ً‫ا‬‫محدود‬ ‫كان‬ ‫الذي‬ ‫األدوية‬ ‫واختيار‬ ‫املستقبل‬ ‫في‬

- 80 -
‫الذي‬ ،‫اجلاهزة‬ ‫األقراص‬ ‫مع‬ ‫السهل‬ ‫التعامل‬ ‫غياب‬ ‫في‬ ً‫ا‬‫رائع‬ ‫كان‬ ‫ذلك‬ ‫كل‬ ‫اآلن‬ ‫املوجود‬
‫الصحة‬ ‫على‬ ‫واإلنفاق‬ ! ‫الذكريات‬ ‫من‬ ‫نوع‬ ‫كبيرة‬ ‫بدرجة‬ ‫األدوية‬ ‫بني‬ ‫التفاعل‬ ‫بذلك‬ ‫جعل‬
.‫يتحداها‬ ‫من‬ ‫يوجد‬ ‫ال‬ ‫كبيرة‬ ‫بدرجة‬ ‫األطباء‬ ‫سلطة‬ ‫وكانت‬ ،ً‫ا‬‫نسبي‬ ً‫ا‬‫منخفض‬ ‫كان‬
‫وثقافة‬ ‫جيدة‬ ‫إدارة‬ ‫وجود‬ ‫يتطلب‬ ‫الصحي‬ ‫النظام‬ ‫في‬ ‫املوجود‬ ‫التعقيد‬ ‫فإن‬ ،‫واآلن‬
‫الذي‬ ‫البشرية‬ ‫الطبيعة‬ ‫في‬ )Tribalism( ‫القبلي‬ ‫التعصب‬ ‫إلى‬ ‫ميل‬ ‫وهناك‬ ،‫التعاون‬
‫ينشأ‬ ‫ذلك‬ ‫أن‬ ‫احملتمل‬ ‫ومن‬ ،‫األخرى‬ ‫مقابل‬ ‫في‬ ‫ما‬ ‫مجموعة‬ ‫واهتمامات‬ ‫مصالح‬ ‫يضع‬
‫الذين‬ ‫واملؤلفون‬ ،‫متميز‬ ‫بشكل‬ ‫احلياة‬ ‫في‬ ‫االستمرار‬ ‫لفرص‬ ‫تعزيز‬ ‫فيه‬ ‫يكون‬ ‫وقت‬ ‫في‬
‫واإلدارة‬ ‫األكادمييا‬ ‫قبائل‬ ‫ألية‬ ‫(ورمبا‬ ‫النفسي‬ ‫الطب‬ ‫في‬ ‫القدمي‬ ‫العهد‬ ‫قبيلة‬ ‫إلى‬ ‫ينتمون‬
‫مضيعة‬ ‫أو‬ ‫�ل‬�‫ق‬‫أ‬ ‫�وارد‬�‫م‬ ‫ذات‬ ‫أنها‬ ‫على‬ ‫تخصصاتنا‬ ‫�ى‬�‫ل‬‫إ‬ ‫ينظرون‬ ‫ما‬ ً‫ا‬‫وغالب‬ )‫باملثل‬
‫األورام‬ ‫أطباء‬ ‫قبائل‬ ‫إلى‬ ‫تنتمي‬ ‫وقد‬ ،‫الطريق‬ ‫في‬ ‫خاص‬ ‫مادي‬ ‫متويل‬ ‫هناك‬ ‫يكون‬ ‫عندما‬
‫من‬ ‫واحد‬ ‫أو‬ ‫الهضمي‬ ‫اجلهاز‬ ‫أو‬ ‫العام‬ ‫املمارس‬ ‫أو‬ ،‫القلب‬ ‫أطباء‬ ‫أو‬ ،)Oncologists(
‫أن‬ ‫يجب‬ ،‫أوسع‬ ‫مسؤوليات‬ ‫ولديك‬ ً‫ا‬‫طبي‬ ً‫ا‬‫مدير‬ ‫كنت‬ ‫وإذا‬ ،‫كثيرة‬ ‫أخرى‬ ‫تخصصات‬
‫إلى‬ ‫حتتاج‬ ‫أنك‬ ‫األفضل‬ ‫من‬ ‫رمبا‬ ‫أو‬ ،‫األصلي‬ ‫للتخصص‬ ‫الوالء‬ ‫مشاعر‬ ً‫ا‬‫جانب‬ ‫تضع‬
.‫العمل‬ ‫من‬ ‫أخرى‬ ‫جلوانب‬ ‫مماثل‬ ‫والء‬ ‫تطوير‬
‫أنه‬ ً‫ا‬‫أحيان‬ ‫إليه‬ ‫ينظرون‬ ‫والسياسيون‬ ،ً‫ا‬‫أيض‬ ‫�روري‬�‫ض‬ ‫التنافس‬ ‫�إن‬�‫ف‬ ،‫وبالطبع‬
‫مسلمة‬ ‫أو‬ ‫فرض‬ ‫على‬ ‫تعتمد‬ ‫هذه‬ ‫النظر‬ ‫ووجهة‬ ،‫التغيير‬ ‫عملية‬ ‫لتوجيه‬ ‫الوحيد‬ ‫الطريق‬
‫رجعيون‬ ‫أشخاص‬ ‫فهم‬ ‫معينة‬ ‫سياسية‬ ‫نظرية‬ ‫على‬ ‫يوافقون‬ ‫ال‬ ‫الذين‬ ‫كل‬ ‫أن‬ ‫إلى‬ ‫تشير‬
‫بسبب‬ ‫فقط‬ ‫تعيش‬ ً‫ا‬‫غالب‬ ‫اخلدمات‬ ،‫احلقيقة‬ ‫في‬ ،‫التغيير‬ ‫يقاومون‬ ‫الذين‬ ‫من‬ ‫محافظون‬
‫بني‬ ‫الشريف‬ ‫والتنافس‬ ،‫املرضى‬ ‫مع‬ ‫بالعمل‬ ‫يقومون‬ ‫الذين‬ ‫هؤالء‬ ‫لدى‬ ‫والتعاون‬ ‫املرونة‬
)‫اإلكلينيكية‬ ‫البيانات‬ ‫في‬ ‫املثال‬ ‫سبيل‬ ‫(على‬ ‫املعايير‬ ‫لتحسني‬ ً‫ا‬‫طريق‬ ‫يصبح‬ ‫قد‬ ‫الزمالء‬
‫نظرنا‬ ‫وجهة‬ ‫ومن‬ .‫مدمرة‬ ‫تكون‬ ‫أن‬ ‫وميكن‬ ،‫آخر‬ ‫موضوع‬ ‫هي‬ ‫العدائية‬ ‫املنافسات‬ ‫ولكن‬
.‫جيدة‬ ‫بطريقة‬ ‫يسير‬ ‫الذي‬ ‫الصحية‬ ‫الرعاية‬ ‫نظام‬ ‫في‬ ‫ضئيل‬ ‫مكان‬ ‫سوى‬ ‫لها‬ ‫ليس‬ ‫فإنه‬
،‫المشترك‬ ‫الفهم‬ :)Iteration( ‫اإلعادة‬ ‫أو‬ ‫التكرار‬
:‫بالتكرار‬ ‫االشتراك‬ ‫أو‬ ‫وااللتزام‬ ،‫االهتمام‬
‫يكون‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫ال‬ ‫املدير‬ ‫أن‬ ‫مبدأ‬ ‫يعكس‬ ‫اإلدارة‬ ‫وفي‬ ،‫الرحالت‬ ‫أو‬ ‫السفر‬ ً‫ا‬‫حرفي‬ ‫يعني‬
‫العمل‬ ‫وتدعيم‬ ‫بتوزيع‬ ‫تقوم‬ ‫التي‬ ‫املؤسسة‬ ‫�زاء‬�‫ج‬‫أ‬ ‫أو‬ ‫أقسام‬ ‫مع‬ ‫اتصال‬ ‫غير‬ ‫في‬ ‫أو‬ ً‫ا‬‫غائب‬
‫في‬ ‫األوقات‬ ‫وتقضي‬ ‫معينة‬ ‫مواقع‬ ‫في‬ ‫جتتمع‬ ‫املؤسسة‬ ‫مجالس‬ ‫فإن‬ ً‫ا‬‫وأحيان‬ ،‫لها‬ ‫األساسي‬
ً‫ا‬‫اهتمام‬ ‫املدراء‬ ‫بعض‬ ‫لدى‬ ‫يكون‬ ً‫ا‬‫وأحيان‬ ،‫معهم‬ ‫املهمة‬ ‫األمور‬ ‫ومناقشة‬ ‫العاملة‬ ‫القوى‬ ‫مقابلة‬
‫إلى‬ ‫يحتاجون‬ ‫�ل‬�‫ئ‬‫األوا‬ ‫الطبيون‬ ‫�دراء‬�‫مل‬‫وا‬ .‫اخلدمة‬ ‫في‬ ‫جغرافية‬ ‫�دات‬�‫ح‬‫و‬ ‫أو‬ ‫معينة‬ ‫بوظائف‬
ً‫ا‬‫جزئي‬ ‫ذلك‬ ‫يتم‬ ‫أن‬ ‫وميكن‬ ،‫املختصني‬ ‫األطباء‬ ‫من‬ ‫زمالؤهم‬ ‫بها‬ ‫يقوم‬ ‫التي‬ ‫األعمال‬ ‫مع‬ ‫التواصل‬

- 81 -
‫مناسبة‬ ‫موازنة‬ ‫حتقيق‬ ‫يتم‬ ‫حيث‬ ‫زيارات‬ ‫عمل‬ ‫مع‬ ‫يكتمل‬ ‫ذلك‬ ‫ولكن‬ ،‫مقابالت‬ ‫عقد‬ ‫بواسطة‬
‫متفائلني‬ ‫املجلس‬ ‫أعضاء‬ ‫يكون‬ ‫حيث‬ ‫املوقف‬ ‫نتجنب‬ ‫أن‬ ‫نريد‬ ‫ونحن‬ ،‫والواقع‬ ‫الالرسميات‬ ‫بني‬
‫فيها‬ ‫املبالغ‬ ‫املشكالت‬ ‫على‬ ‫للتغلب‬ ‫أداة‬ ‫األفراد‬ ‫أحد‬ ‫لدى‬ ‫يكون‬ ‫عندما‬ ً‫ا‬‫(غالب‬ ‫كبيرة‬ ‫بدرجة‬
‫النزيهة‬ ‫االتصاالت‬ ‫ثقافة‬ ‫املنظمة‬ ‫أو‬ ‫املؤسسة‬ ‫لدى‬ ‫كان‬ ‫فإذا‬ )‫لها‬ ‫حل‬ ‫على‬ ‫احلصول‬ ‫أمل‬ ‫على‬
.‫املتطرفة‬ ‫األمور‬ ‫هذه‬ ‫لتجنب‬ ً‫ا‬‫نسبي‬ ‫أسهل‬ ‫األمر‬ ‫فسيكون‬
‫صورة‬ ‫على‬ ‫يحصلوا‬ ‫أن‬ ‫املدراء‬ ‫متكني‬ ‫هو‬ ‫اإلعادة‬ ‫أو‬ ‫التكرار‬ ‫من‬ ‫الهدف‬ ‫جوانب‬ ‫وأحد‬
‫من‬ ‫نوع‬ ‫تطوير‬ ‫هو‬ ‫الهدف‬ ‫أو‬ ‫الغرض‬ ‫من‬ ‫جزء‬ .‫بإدارتها‬ ‫يقومون‬ ‫التي‬ ‫اخلدمات‬ ‫عن‬ ‫دقيقة‬
‫وأن‬ ‫اإلكلينيكية‬ ‫باحلقيقة‬ ‫اخلاصة‬ ‫والتعقيدات‬ ‫الضغوط‬ ‫املدراء‬ ‫يتقبل‬ ‫حتى‬ ‫املشترك‬ ‫التفاهم‬
‫بشكل‬ ‫إعدادهم‬ ‫مت‬ ‫خاصة‬ ‫بصفة‬ ‫الطبيني‬ ‫واملدراء‬ ،‫عليهم‬ ‫املدراء‬ ‫ضغوط‬ ‫اإلكلينيكيون‬ ‫يتقبل‬
،‫املعسكرين‬ ‫كال‬ ‫في‬ ً‫ا‬‫قدم‬ ‫يضعون‬ ‫أنهم‬ ‫مبا‬ ،‫املشترك‬ ‫الفهم‬ ‫بهذا‬ ‫االرتقاء‬ ‫أجل‬ ‫من‬ ‫طيب‬
‫(واملدراء‬ ‫فاإلكلينيكيون‬ ،‫واالرتباط‬ ‫االندماج‬ ‫درجة‬ ‫من‬ ‫يرفع‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫واإلعادة‬ ‫التكرار‬ ،ً‫ا‬‫وأخير‬
،‫األوائل‬ ‫املدراء‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫يواجهونها‬ ‫التي‬ ‫باحلقائق‬ ‫مرتبطون‬ ‫أنهم‬ ‫طاملا‬ )‫للخدمة‬ ‫املساندون‬
،‫�ل‬�‫ئ‬‫األوا‬ ‫�دراء‬�‫مل‬‫ا‬ ‫فإن‬ ،‫وباملثل‬ ،‫�دون‬�‫ب‬ ‫أو‬ ‫أقل‬ ‫تكلفة‬ ‫ذات‬ ‫حلول‬ ‫تقدمي‬ ‫على‬ ‫قادرين‬ ‫يصبحوا‬
‫يستطيعون‬ ،‫اخلدمات‬ ‫مديري‬ ‫ويساندون‬ ‫اإلكلينيكيون‬ ‫يواجهها‬ ‫التي‬ ‫املشكالت‬ ‫يفهمون‬ ‫عندما‬
‫سجالت‬ ‫عمل‬ ‫(مثل‬ ‫املؤسسة‬ ‫في‬ ‫بسيطة‬ ‫تغييرات‬ ‫إحداث‬ ‫بواسطة‬ ‫رمبا‬ ‫املشكالت‬ ‫على‬ ‫التغلب‬
.)‫اإلكلينيكيني‬ ‫مع‬ ‫مباشرة‬ ‫العالقة‬ ‫في‬ ‫األقرب‬ ‫العاملني‬ ‫عدد‬ ‫حساب‬ ‫أو‬ ،‫للمرضى‬
:)3-5( ‫التمرين‬
‫التخاذها‬ ‫حتتاج‬ ‫التي‬ ‫اخلطوات‬ ‫االعتبار‬ ‫يف‬ ‫�ضع‬ ،‫لديك‬ ‫إدارى‬‫ل‬‫ا‬ ‫العمل‬ ‫م�ستوى‬ ‫كان‬ ‫مهما‬
‫تقوم‬ ‫الذين‬ ‫ؤالء‬�‫ه‬ ‫تواجه‬ ‫التي‬ ‫امل�شكالت‬ ‫أو‬� ‫املو�ضوعات‬ ‫على‬ ‫تتعرف‬ ‫حتى‬
‫تعتاد‬ ‫كثرية‬ ‫طرق‬ ‫بالطبع‬ ‫وهناك‬ ،)‫إدارتك‬�‫ب‬ ‫يقومون‬ ‫الذين‬ ‫ؤالء‬�‫(وه‬ ‫إدارتهم‬�‫ب‬
‫املحادثات‬ ‫إجراء‬�‫و‬ ،‫االجتماع‬ ‫أثناء‬� ‫اال�ستماع‬ ،‫وتعرفها‬ ‫آخرين‬‫ل‬‫ا‬ ‫نظر‬ ‫وجهات‬ ‫على‬
‫حرة‬ ‫بطريقة‬ ‫هنا‬ ‫نهتم‬ ‫ولكننا‬ ،‫إلخ‬�... ‫امل�ستمرة‬ ‫إلكرتونية‬‫ل‬‫ا‬ ‫واالت�صاالت‬ ،‫الثنائية‬
‫امل�شكالت‬ ‫مناق�شة‬ ‫ورمبا‬ ‫موقفهم‬ ‫يف‬ ‫طبيعي‬ ‫ب�شكل‬ ‫تتحرك‬ ‫التي‬ – ‫اخلطوات‬ ‫ببع�ض‬
،‫قبل‬ ‫من‬ ‫ذلك‬ ‫تفعل‬ ‫ال‬ ‫كنت‬ ‫إذا‬�‫و‬ ،‫املوقف‬ ‫ذلك‬ ‫يف‬ ‫لوجه‬ ً‫ا‬‫وجه‬ ‫واملو�ضوعات‬
‫جدول‬ ‫يف‬ ‫أقل‬‫ل‬‫ا‬ ‫أولوية‬‫ل‬‫ا‬ ‫أو‬� ‫أ�سبقية‬‫ل‬‫ا‬ ‫ذات‬ ‫البند‬ ‫وتقرر‬ ‫االعتبار‬ ‫يف‬ ‫ت�ضع‬ ‫أن‬� ‫عليك‬
.‫الواقع‬ ‫أو‬� ‫احلقائق‬ ‫وتكرار‬ ‫إعادة‬� ‫عملية‬ ‫يف‬ ‫أقل‬� ‫وقت‬ ‫إىل‬� ‫يحتاج‬ ‫قد‬ ‫الذي‬ ،‫أعمالك‬�
‫واألولويات‬ ،‫التنافس‬ ‫إلى‬ ‫باحلاجة‬ ‫اإلحاطة‬ ‫أن‬ ‫تذكر‬ ،‫أول‬ ً‫ا‬‫طبيب‬ ‫كنت‬ ‫إذا‬ ،ً‫ا‬‫وأخير‬
‫األقل‬ ‫على‬ ‫ولكنه‬ ،‫مريح‬ ‫غير‬ ً‫ا‬‫أمر‬ ‫يكون‬ ‫قد‬ ‫تديرها‬ ‫التي‬ ‫املنطقة‬ ‫أو‬ ‫باملجال‬ ‫اخلاصة‬
.‫الدفاعي‬ ‫املنطقي‬ ‫القرار‬ ‫اتخاذ‬ ‫من‬ ‫تتمكن‬ ‫يجعلك‬

- 82 -
: ‫اآلخرين‬ ‫تطوير‬
‫وتطوير‬ ‫تنمية‬ ‫على‬ ‫املساعدة‬ ‫هي‬ ‫احملترف‬ ‫باملهني‬ ‫اخلاصة‬ ‫األعمال‬ ‫أو‬ ‫املهام‬ ‫إحدى‬
‫يعني‬ ‫ذلك‬ ‫فإن‬ ‫لألطباء‬ ‫وبالنسبة‬ ،‫املهنة‬ ‫هذه‬ ‫في‬ ‫الصغار‬ ‫أو‬ ‫اجلدد‬ ‫والعاملني‬ ‫املستقبل‬
،‫املتدربني‬ ‫واألطباء‬ ‫الطب‬ ‫كلية‬ ‫على‬ ‫�راف‬�‫ش‬‫واإل‬ ‫التعليم‬ ‫عملية‬ ‫في‬ ‫يشتركون‬ ‫أنهم‬ ً‫ا‬‫غالب‬
‫زمالئهم‬ ‫وإمكانيات‬ ‫اإلدارية‬ ‫القدرات‬ ‫بتطوير‬ ً‫ا‬‫أيض‬ ‫التزام‬ ‫هناك‬ ‫الطبيني‬ ‫للمدراء‬ ‫وبالنسبة‬
‫أن‬ ‫كفؤ‬ ‫ما‬ ‫شخص‬ ‫بوجود‬ ‫التأكيد‬ ‫مع‬ ‫املنصب‬ ‫عن‬ ‫التخلي‬ ‫حالة‬ ‫في‬ ‫(فقط‬ ‫األطباء‬ ‫من‬
‫األوائل‬ ‫واألطباء‬ ،‫اإلدارة‬ ‫بعملية‬ ‫مرتبطون‬ ‫ما‬ ‫حد‬ ‫إلى‬ ‫األطباء‬ ‫وكل‬ )‫ما‬ ‫تخصص‬ ‫في‬ ‫يتواله‬
‫باستخدام‬ ‫املجال‬ ‫أو‬ ‫اجلانب‬ ‫هذا‬ ‫في‬ ‫الزمالء‬ ‫األطباء‬ ‫كفاءات‬ ‫أو‬ ‫قدرات‬ ‫تطوير‬ ‫ميكنهم‬
‫كان‬ ‫وإذا‬ ،‫قبل‬ ‫من‬ )Delegation( ‫التفويض‬ ‫عملية‬ ‫مناقشة‬ ‫متت‬ ‫وقد‬ ،‫متعددة‬ ‫وسائل‬
‫أو‬ ‫اجلوانب‬ ‫ذلك‬ ‫في‬ ‫(مبا‬ ‫تطويره‬ ‫يريدون‬ ‫معني‬ ‫جانب‬ ‫في‬ ‫للعمل‬ ‫تطلعات‬ ‫عليهم‬ ‫الزمالء‬
‫املساندة‬ ‫لهم‬ ‫نعطي‬ ‫أن‬ ‫املفيد‬ ‫من‬ ‫فإنه‬ ‫إذن‬ ،)‫املؤسسة‬ ‫من‬ ‫واملقبولة‬ ‫املناسبة‬ ‫املجاالت‬
‫وافقت‬ ‫أخرى‬ ‫منظمة‬ ‫أو‬ ‫اخلدمات‬ ‫متعهد‬ ‫كان‬ ‫وإذا‬ ،‫العمل‬ ‫حالة‬ ‫بتطوير‬ ‫يقوموا‬ ‫أن‬ ‫في‬
‫بخريطة‬ ‫اخلاصة‬ ‫اإلضافات‬ ‫وإدارة‬ ‫تطوير‬ ‫على‬ ‫مساعدتهم‬ ‫فإن‬ ،‫التطوير‬ ‫هذا‬ ‫متويل‬ ‫على‬
‫إلى‬ ‫يدخلون‬ ‫يجعلهم‬ ‫وهذا‬ ،‫التطوير‬ ‫بعملية‬ ‫التقدم‬ ‫أجل‬ ‫من‬ ‫مطلوبة‬ ‫واملشروع‬ ‫العمل‬
‫العمل‬ ‫وجهة‬ ،‫تكتمل‬ ‫حتى‬ ‫تبعاتها‬ ‫وحتمل‬ ‫املشروعات‬ ‫بتمويل‬ ‫اخلاصة‬ ‫والوقائع‬ ‫احلقائق‬
‫كل‬ ‫استشاريني‬ ‫بواسطة‬ ‫وتدعيمها‬ ‫تقويتها‬ ‫متت‬ )1 - 4( ‫رقم‬ ‫احلالة‬ ‫دراسة‬ ‫في‬ ‫املذكورة‬
‫إليها‬ ‫حاجة‬ ‫في‬ ‫التي‬ ‫اخلدمات‬ ‫زيادة‬ ‫ثم‬ ‫ومن‬ ،‫التطوير‬ ‫أجل‬ ‫من‬ ،‫معني‬ ‫تخصص‬ ‫جانب‬ ‫له‬
Borderline Personality« ‫احلدية‬ ‫الشخصية‬ ‫بعالج‬ ‫اخلاصة‬ ‫اخلدمات‬ ‫ذلك‬ ‫في‬ ‫(مبا‬
‫اضطرابات‬ ‫ذوي‬ ‫من‬ ‫األفراد‬ ‫أجل‬ ‫من‬ ‫وخدمات‬ ،‫اجلماعي‬ ‫األسرى‬ ‫والعالج‬ ،»disorder
.‫املؤسسة‬ ‫لهذه‬ ‫التكاليف‬ ‫بأقل‬ ‫تقدميها‬ ‫مت‬ ‫قد‬ )»Eating Disorders« ‫األكل‬
‫تقدميها‬ ‫مت‬ ‫إذا‬ ،‫املرجعية‬ ‫التغذية‬ ‫من‬ ‫درجة‬ 360‫و‬ ،‫الزمالء‬ ‫من‬ ‫املرجعية‬ ‫والتغذية‬
‫)التنمية‬Job Planning( ‫العمل‬ ‫تخطيط‬ /)Appraisal( ‫التقييم‬ ‫دائرة‬ ‫من‬ ‫كجزء‬ ‫وإدارتها‬
‫اإلدارة‬ ‫تطور‬ ‫لتشجيع‬ ‫آخر‬ ‫طريق‬ ‫هو‬ ،)Personal development( ‫الذاتي‬ ‫والتطوير‬
‫أو‬ ‫اجلوانب‬ ‫بني‬ ‫التوحد‬ ‫إلى‬ ً‫ا‬‫أيض‬ ‫تؤدي‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫العمليات‬ ‫وهذه‬ ،‫القيادة‬ ‫ومهارات‬
:‫اآلتي‬ ‫في‬ ‫يتحدد‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫الذي‬ ‫التطور‬ ‫من‬ ‫املزيد‬ ‫أجل‬ ‫من‬ ‫املناطق‬
.‫تدريبية‬ ‫دورات‬ >
.‫النوادي‬ ‫وإدارة‬ ‫إقامة‬ ‫م‬ّ‫ل‬‫تع‬ >
.‫اخلاص‬ ‫والتعليم‬ ‫التدريب‬ >
: ‫الدورات‬
،‫ممتازة‬ ‫تكون‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ً‫ا‬‫أحيان‬ ،‫كثيرة‬ ‫جوانب‬ ‫في‬ ‫تتنوع‬ ‫والقيادة‬ ‫اإلدارة‬ ‫دورات‬
‫مضيعة‬ ‫بالفعل‬ ‫تصبح‬ ‫أخرى‬ ً‫ا‬‫وأحيان‬ ،‫واملال‬ ‫للوقت‬ ‫مضيعة‬ ‫بأنها‬ ‫تشعر‬ ‫أخرى‬ ً‫ا‬‫وأحيان‬

- 83 -
‫جامعات‬ ‫في‬ ‫موجودة‬ ،‫�وم‬�‫ي‬ ‫النصف‬ ‫أو‬ ‫الواحد‬ ‫اليوم‬ ‫ذات‬ ‫�دورات‬�‫ل‬‫�ا‬�‫ف‬ ،!‫�ال‬�‫مل‬‫وا‬ ‫للوقت‬
،‫والقيادة‬ ‫اإلدارة‬ ‫في‬ ‫املاجستير‬ ‫درجة‬ ‫حتى‬ ‫أو‬ ‫دبلومة‬ ‫على‬ ‫احلصول‬ ‫إلى‬ ‫وتؤدي‬ ‫مشهورة‬
،‫األولى‬ ‫�ة‬�‫ي‬‫اإلدار‬ ‫الوظائف‬ ‫تولي‬ ‫في‬ ‫حديث‬ ‫لشخص‬ ‫كبيرة‬ ‫قيمة‬ ‫ذات‬ ‫تكون‬ ‫أن‬ ‫وميكن‬
‫األطباء‬ ‫مجموعة‬ ‫تضم‬ ‫أن‬ ‫وميكن‬ ،‫العمل‬ ‫مكان‬ ‫في‬ ‫تقام‬ ‫التي‬ ً‫ا‬‫أحيان‬ ‫القصيرة‬ ‫والدورات‬
‫جودة‬ ‫على‬ ‫احلكم‬ ً‫ا‬‫غالب‬ ‫الصعب‬ ‫من‬ ‫فإنه‬ ،‫ذلك‬ ‫ومع‬ ،‫مفيدة‬ ‫مفاهيم‬ ‫لهم‬ ‫وتقدم‬ ‫كاملة‬
‫تغطي‬ ‫الدورات‬ ‫هذه‬ ‫كانت‬ ‫إذا‬ ‫ما‬ ‫لنعرف‬ ‫الطرق‬ ‫أفضل‬ ‫ورمبا‬ ،ً‫ا‬‫مسبق‬ ‫الدورات‬ ‫هذه‬ ‫مثل‬
‫مثل‬ ‫بعد‬ ‫عن‬ ‫والتعليم‬ ،‫فيها‬ ‫اشتركوا‬ ‫الذين‬ ‫هؤالء‬ ‫مع‬ ‫نتحدث‬ ‫أن‬ ،‫احمللية‬ ‫االحتياجات‬
‫طرق‬ ‫جمع‬ ‫في‬ ‫مفيد‬ ‫آخر‬ ‫طريق‬ ‫هو‬ ‫األسبوعية‬ ‫العطالت‬ ‫أو‬ ‫املوسمية‬ ‫الصيفية‬ ‫املدارس‬
‫الضروري‬ ‫فمن‬ ،‫التكلفة‬ ‫مرتفعة‬ ‫دورة‬ ‫على‬ ‫األمر‬ ‫يستقر‬ ‫أن‬ ‫وقبل‬ ،‫اإلدارة‬ ‫على‬ ‫التدريب‬
‫واملنظمة‬ ‫للشخص‬ ‫تكاليفها‬ ‫نحسب‬ ‫وأن‬ ‫بالنصيحة‬ ‫نأخذ‬ ‫وأن‬ ،‫املتاح‬ ‫هو‬ ‫ما‬ ‫نراجع‬ ‫أن‬
.‫فيها‬ ‫يعمل‬ ‫التي‬ ‫للمؤسسة‬ ‫بالنسبة‬ ‫احلال‬ ‫هو‬ ‫كما‬ ‫تستغرقة‬ ‫الذي‬ ‫للوقت‬ ‫بالنسبة‬
:‫النوادي‬ ‫وإدارة‬ ‫إقامة‬ ‫تعلم‬
‫من‬ ً‫ا‬‫غالب‬ ،‫التطور‬ ‫من‬ ‫مماثلة‬ ‫مراحل‬ ‫من‬ ً‫ا‬‫مع‬ ‫املدراء‬ ‫جمع‬ ،‫والترتيب‬ ‫التكوين‬ ‫م‬ّ‫ل‬‫تع‬
‫اإلدارة‬ ‫موضوعات‬ ‫على‬ ‫واالنعكاس‬ ‫املناقشة‬ ‫أجل‬ ‫من‬ ،‫مختلفة‬ ‫منظمات‬ ‫أو‬ ‫مؤسسات‬
‫(يوم‬ ‫أوسع‬ ‫دورات‬ ‫عقد‬ ‫إلى‬ ‫يؤدي‬ ‫ما‬ ً‫ا‬‫وغالب‬ ‫قيمته‬ ‫له‬ ‫أمر‬ ‫هو‬ ،‫الواقعية‬ ‫احلياة‬ ‫من‬
‫نفس‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫مختلفة‬ ‫مستويات‬ ‫من‬ ‫�دراء‬�‫م‬ ‫تضم‬ ‫ما‬ ً‫ا‬‫غالب‬ ‫اإلدارة‬ ‫وأنديه‬ ،)‫�د‬�‫ح‬‫وا‬
‫وبعض‬ ،‫معينة‬ ‫وقضايا‬ ‫موضوعات‬ ‫مناقشة‬ ‫على‬ ‫يركزون‬ ‫وهم‬ ،‫املنظمة‬ ‫أو‬ ‫املؤسسة‬
‫ذات‬ ‫اإلدارة‬ ‫في‬ ‫بحوث‬ ‫على‬ ‫احلصول‬ ‫محاولة‬ ‫بواسطة‬ ‫املقلدة‬ ‫الطبية‬ ‫املجالت‬ ‫أندية‬
.‫للمناقشة‬ ‫وإبالغها‬ ‫مرتفعة‬ ‫جودة‬
:‫الخاص‬ ‫والتعليم‬ ‫التدريب‬
‫متطور‬ ‫قانون‬ ‫أو‬ ‫نظام‬ ‫والتدريب‬ ،‫بالنشاط‬ ‫قرب‬ ‫عن‬ ‫يرتبط‬ ‫ولكنه‬ ‫مميز‬ ‫موضوع‬ ‫وهو‬
‫نوع‬ ‫وتطوير‬ ،‫التغيير‬ ‫خالله‬ ‫من‬ ‫الناس‬ ‫مساندة‬ ‫أجل‬ ‫من‬ ‫هؤالء‬ ‫تدريب‬ ‫ويتم‬ ،‫املهنة‬ ‫في‬
‫على‬ ‫التعرف‬ ‫من‬ ‫الناس‬ ‫ومتكني‬ ‫الشخصي‬ ‫والتطور‬ ‫بالنمو‬ ‫واإلسراع‬ ،‫احلياة‬ ‫من‬ ‫متوازن‬
‫الدرجات‬ ‫ذوي‬ ‫من‬ ‫أفراد‬ ‫به‬ ‫يقوم‬ )Mentoring( ‫اخلاص‬ ‫والتعليم‬ ،‫الكافية‬ ‫إمكانياتهم‬
‫املوضوعات‬ ‫مناقشة‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ ‫اجلدد‬ ‫زمالءهم‬ ‫يساندون‬ ‫ومن‬ ‫التخصص‬ ‫في‬ ‫األولى‬
‫ال‬ ‫قد‬ ‫املدربون‬ ‫أو‬ ‫املعلمون‬ ‫وهؤالء‬ ،‫عنهم‬ ‫نيابة‬ ‫املؤسسة‬ ‫مع‬ ‫التدخل‬ ً‫ا‬‫وأحيان‬ ،‫معهم‬
‫خطوط‬ ‫وفق‬ ‫يسير‬ ‫ما‬ ً‫ا‬‫غالب‬ ‫فهو‬ ،‫العمل‬ ‫بهذا‬ ‫يقومون‬ ‫عندما‬ ‫ولكنهم‬ ،‫تدريب‬ ‫لديهم‬ ‫يكون‬
‫على‬ ‫التركيز‬ ‫ولعل‬ ،‫الكثيرة‬ ‫التفاصيل‬ ‫بنفس‬ ‫اليكون‬ ‫ما‬ ‫عادة‬ ‫ولكنه‬ ‫التدريب‬ ‫في‬ ‫مماثلة‬
ً‫ا‬‫طرق‬ ‫يستخدم‬ ‫ما‬ ً‫ا‬‫غالب‬ ‫اخلاص‬ ‫املدرب‬ ‫أو‬ ‫املعلم‬ ‫أن‬ ‫لتعرف‬ ً‫ا‬‫مهم‬ ً‫ا‬‫أمر‬ ‫يعتبر‬ ‫الفرق‬ ‫هذا‬

- 84 -
‫يقومون‬ ‫سوف‬ ‫املالئمة‬ ‫اخلبرات‬ ‫ذوي‬ ‫من‬ ‫املدربني‬ ‫وأن‬ ،‫التدريب‬ ‫في‬ ً‫ا‬‫متام‬ ‫مشابهة‬
‫في‬ ‫املدرب‬ ‫خبرات‬ ‫على‬ ً‫ا‬‫اعتماد‬ )‫املريض‬ ‫ملوافقة‬ ‫ذلك‬ ‫(ويخضع‬ ‫املرضى‬ ‫بتعليم‬ ً‫ا‬‫أحيان‬
‫خاص‬ ‫وضع‬ ‫ذات‬ ‫يكونوا‬ ‫أن‬ ‫يجتهدون‬ ‫ذلك‬ ‫يفعلون‬ ‫الذين‬ ‫واملدربون‬ ،‫مماثلة‬ ‫مواقف‬
‫للمدرب‬ ‫فاعلية‬ ‫ذات‬ ‫يكون‬ ‫الذي‬ ‫أن‬ ‫املريض‬ ‫وتذكير‬ ،‫اخلاص‬ ‫املعلم‬ ‫دور‬ ‫إلى‬ ‫لالنتقال‬
.‫املريض‬ ‫احتياجات‬ ‫مع‬ ‫يتفق‬ ‫ال‬ ‫قد‬ ‫مشابهة‬ ‫موقف‬ ‫في‬
‫وفيما‬ ،‫باألطباء‬ ‫اخلاصة‬ ‫املهارات‬ ‫على‬ ‫التدريب‬ ‫في‬ ‫يعمل‬ ‫الكتاب‬ ‫لهذا‬ ‫املؤلفني‬ ‫وأحد‬
،‫الواحد‬ ‫اليوم‬ ‫بنظام‬ ‫مقدمة‬ ‫على‬ ‫حتتوي‬ ‫دورة‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫يقدمه‬ ‫كما‬ ‫للتدريب‬ ‫وصف‬ ‫يلي‬
‫من‬ ‫املزيد‬ ‫أجل‬ ‫ومن‬ .‫التدريب‬ ‫ومركز‬ ‫النفسيني‬ ‫لألطباء‬ ‫امللكية‬ ‫الكلية‬ ‫في‬ ‫تقدميه‬ ‫يتم‬
،)www.rcpsych.ac.uk/ training/ aboutthecetc.aspx( ‫املوقع‬ ‫راجع‬ ‫التفاصيل‬
‫وصف‬ ‫فيه‬ )ICF: www.coachfederation.org( ‫العاملية‬ ‫التدريب‬ ‫منظمة‬ ‫�اد‬�‫حت‬‫وا‬
.)2 - 5( ‫باإلطار‬ ‫مجموعات‬ 4 ‫في‬ ‫موضوعة‬ ،‫للمدربني‬ ‫احملددة‬ ‫الكفاءات‬ ‫من‬ 11 ‫لعدد‬
‫احتاد‬ ‫موقع‬ ‫في‬ ‫جاءت‬ ‫كما‬ ‫للتدريب‬ ‫اجلوهرية‬ ‫الكفاءات‬ : )2-5( ‫اإلطار‬
.‫العاملية‬ ‫التدريب‬ ‫منظمة‬
:‫أ�سا�س‬‫ل‬‫ا‬ ‫إقامة‬� - 1
.‫املهنية‬ ‫واملعايري‬ ‫أخالقية‬‫ل‬‫ا‬ ‫إر�شادات‬‫ل‬‫ا‬ ‫جمع‬ )‫أ‬�(
.‫التدريب‬ ‫اتفاقية‬ ‫أ�سي�س‬�‫ت‬ )‫(ب‬
.‫للعالقات‬ ‫امل�شرتك‬ ‫التكوين‬ - 2
.‫العميل‬ ‫أو‬� ‫املري�ض‬ ‫مع‬ ‫ألفة‬‫ل‬‫وا‬ ‫الثقة‬ ‫أ�سي�س‬�‫ت‬ )‫(جـ‬
.‫التدريب‬ ‫ح�ضور‬ )‫(د‬
.‫بفاعلية‬ ‫التوا�صل‬ - 3
.‫إن�صات‬�‫ب‬ ‫اال�ستماع‬ )‫(هـ‬
.‫القوي‬ ‫ؤل‬�‫والت�سا‬ ‫املناق�شة‬ )‫(و‬
.‫املبا�رشة‬ ‫االت�صاالت‬ )‫(ز‬
.‫والنتائج‬ ‫التعلم‬ ‫عمليات‬ ‫ت�سهيل‬ - 4
.‫إحاطة‬‫ل‬‫وا‬ ‫الوعي‬ ‫من‬ ‫نوع‬ ‫تكوين‬ )‫(ح‬
.‫أفعال‬‫ل‬‫ا‬ ‫ت�صميم‬ )‫(ط‬
.‫أهداف‬‫ل‬‫ا‬ ‫إقامة‬�‫و‬ ‫تخطيط‬ )‫(ي‬
.‫باحل�سبان‬ ‫والو�ضع‬ ‫للتقدم‬ ‫التدبري‬ )‫(ك‬

- 85 -
‫األخالقية‬ ‫واإلرشادات‬ ،‫لألطباء‬ ‫معتادة‬ ‫مجاالت‬ ‫في‬ ‫موجودة‬ ‫السابقة‬ ‫البنود‬ ‫ومعظم‬
‫من‬ ‫واملمارسة‬ ‫للسرية‬ ‫�اه‬�‫جت‬‫اال‬ ‫مع‬ ،‫الطب‬ ‫في‬ ‫املوجودة‬ ‫لتلك‬ ‫مشابهة‬ ‫املهنية‬ ‫واملعايير‬
‫األطباء‬ ‫من‬ ‫كل‬ ‫بني‬ ‫املشتركة‬ ‫للمعايير‬ ‫كمثالني‬ ‫الفرد‬ ‫قدرات‬ ‫في‬ ‫املوجودة‬ ‫احلدود‬ ‫خالل‬
‫يفعله‬ ‫كان‬ ‫ما‬ ‫مع‬ ‫التشابه‬ ‫بعض‬ ‫يحمل‬ ‫املشتركة‬ ‫العالقة‬ ‫إيجاد‬ ‫أو‬ ‫وتكوين‬ ،‫واملدربني‬
»‫السرير‬ ‫جانب‬ ‫«سلوكيات‬ ‫عليه‬ ‫يطلق‬ ‫�ذي‬�‫ل‬‫ا‬ ‫القدمية‬ ‫التقاليد‬ ‫�اب‬�‫ح‬��‫ص‬‫أ‬ ‫�ن‬�‫م‬ ‫�اء‬�‫ب‬��‫ط‬‫األ‬
‫واالتصاالت‬ ،‫القوية‬ ‫األسئلة‬ ‫وتوجيه‬ ،‫بإنصات‬ ‫االستماع‬ ‫ويعتبر‬ ،»Bedside manners«
‫والعمل‬ ‫التدريب‬ ‫في‬ ‫فإنه‬ ‫ذلك‬ ‫ومع‬ ،‫األطباء‬ ‫عليها‬ ‫يتدرب‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫جوانب‬ ،‫املباشرة‬
ً‫ا‬‫متام‬ ‫يختلف‬ ‫االستجوابات‬ ‫طرح‬ ‫من‬ ‫الهدف‬ ‫أو‬ ‫الغرض‬ ‫أن‬ ‫جند‬ ،‫عامة‬ ‫بصفة‬ ‫التنموي‬
‫تصميمه‬ ‫يتم‬ ‫الطبي‬ ‫فاالستجواب‬ ،‫الطب‬ ‫في‬ ‫املعتاد‬ ‫الهدف‬ ‫أو‬ ‫الغرض‬ ‫في‬ ‫موجود‬ ‫هو‬ ‫عما‬
‫في‬ ‫الطبيب‬ ‫يستخدمها‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫التي‬ ‫املريض‬ ‫من‬ ‫معلومات‬ ‫استخراج‬ ‫أو‬ ‫الستثارة‬ ‫عادة‬
‫تقنيات‬ ‫من‬ ‫واحدة‬ ‫تعتبر‬ ‫األسئلة‬ ‫فإن‬ ،‫التدريب‬ ‫وفي‬ ،‫العالج‬ ‫وخطة‬ ‫التشخيص‬ ‫تكوين‬
‫التي‬ ‫واالختيارات‬ ،‫يعيشه‬ ‫الذي‬ ‫للموقف‬ ‫بالنسبة‬ ‫العميل‬ ‫وعي‬ ‫لزيادة‬ ‫عديدة‬ ‫أساليب‬ ‫أو‬
‫املريض‬ ‫من‬ ‫تأتي‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫العمل‬ ‫خطة‬ ‫فإن‬ ،‫أخرى‬ ‫ومرة‬ ،‫التنفيذ‬ ‫موضع‬ ‫وضعها‬ ‫يجب‬
‫باقي‬ )‫ذلك‬ ‫على‬ ‫تترتب‬ ‫عواقب‬ ‫(وأية‬ ‫خالل‬ ‫حملها‬ ‫مسؤولية‬ ‫وإن‬ ،‫املعالج‬ ‫أو‬ ‫املدرب‬ ‫وليس‬
‫الطبي‬ ‫النموذج‬ ‫أو‬ ‫اخلبير‬ ‫من‬ ‫االنتقالية‬ ‫تلك‬ ‫إنها‬ ،‫املريض‬ ‫أو‬ ‫العميل‬ ‫مع‬ ‫األسرة‬ ‫أفراد‬
‫والتعليم‬ ،‫اآلخرين‬ ‫تدريب‬ ‫يتعلمون‬ ‫عندما‬ ً‫ا‬‫صعب‬ ً‫ا‬‫شيئ‬ ‫األطباء‬ ‫معظم‬ ‫يجدها‬ ‫قد‬ ‫التي‬
!‫اجلذرية‬ ‫الراديكالية‬ ‫االنتقالة‬ ‫تلك‬ ‫مثل‬ ‫يتطب‬ ‫ال‬ ،‫بالطبع‬ )Mentoring( ‫اخلاص‬
‫وكل‬ ‫تدريب‬ ‫عقد‬ ‫وتأسيس‬ ‫لبناء‬ ‫مختلفة‬ ‫مناذج‬ ‫هناك‬ ،‫اجلوهرية‬ ‫الكفاءات‬ ‫وكمثل‬
‫لهؤالء‬ ‫بالنسبة‬ ‫املالئم‬ ‫غير‬ ‫من‬ ‫فإنه‬ ،‫املؤلفني‬ ‫الختيار‬ ‫بالنسبة‬ ‫بينما‬ ،‫تعليمية‬ ‫دورة‬
ً‫ا‬‫عقود‬ ‫يقدموا‬ ‫أو‬ ‫يعرضوا‬ ‫وأن‬ ،‫مدربني‬ ‫يكونوا‬ ‫أن‬ ً‫ا‬‫قوي‬ ً‫ا‬‫تدريب‬ ‫يتدربوا‬ ‫لم‬ ‫الذين‬ ‫من‬
‫املطلوبة‬ ‫املهارات‬ ‫ذوي‬ ‫من‬ ‫لهؤالء‬ ‫عالية‬ ‫بدرجة‬ ‫املالئم‬ ‫من‬ ‫�ه‬�‫ن‬‫وإ‬ ،‫تدريبية‬ ‫دورات‬ ‫أو‬
‫تطوير‬ ‫على‬ ‫الزمالء‬ ‫مساعدة‬ ‫في‬ ،‫بها‬ ‫اخلاصة‬ ‫والنماذج‬ ‫التدريبية‬ ‫الكفاءات‬ ‫الستخدام‬
‫غير‬ ‫بشكل‬ ‫أو‬ ،‫واإلداري‬ ‫التعليمي‬ ‫اإلشراف‬ ‫في‬ ‫يحدث‬ ‫ما‬ ‫وهذا‬ ،‫لديهم‬ ‫التي‬ ‫الكفاءات‬
.‫الزمالة‬ ‫أساس‬ ‫على‬ ‫أكثر‬ ‫رسمي‬
-‫الواقع‬ – ‫(الهدف‬ »Whitmore’s model« »‫«ويتمور‬ ‫�وذج‬�‫من‬ ‫قبل‬ ‫من‬ ‫ناقشنا‬
‫الفصل‬ ‫(انظر‬ ‫القرار‬ ‫اتخاذ‬ ‫عملية‬ ‫في‬ ‫تطبيقه‬ ‫ميكن‬ ‫وكيف‬ )GROW ‫اإلرادة‬ -‫االختيار‬
‫(أو‬ ‫إداري‬ ‫موضوع‬ ‫في‬ ‫النصيحة‬ ‫أو‬ ‫املساعدة‬ ‫ويطلب‬ ‫شخص‬ ‫يأتى‬ ‫عندما‬ .)‫الرابع‬
‫ثم‬ ،‫بناء‬ ‫أداة‬ ‫الستخدام‬ ‫اإلذن‬ ‫منهم‬ ‫اطلب‬ ،‫مماثلة‬ ‫طريقة‬ ‫تطبيق‬ ‫ميكن‬ ‫فإنه‬ )‫إكلينيكي‬
‫ذلك‬ ‫يصبح‬ ‫وعندما‬ »‫خاصة؟‬ ‫املوضوع‬ ‫بهذا‬ ‫يتعلق‬ ‫فيما‬ )Goal( ‫هدفك‬ ‫هو‬ ‫«ما‬ ‫اسألهم‬
‫كل‬ ‫وضع‬ ‫يتم‬ ‫وعندما‬ ،‫املوقف‬ )Reality( ‫حقيقة‬ ‫استكشاف‬ ‫على‬ ‫ساعدهم‬ ،ً‫ا‬‫واضح‬
‫اختيارات‬ ‫بوضع‬ ‫يقوموا‬ ‫أن‬ ‫سؤالهم‬ ‫نحو‬ ‫حترك‬ ،‫احلسبان‬ ‫في‬ ‫الصلة‬ ‫ذات‬ ‫العوامل‬
.‫إليها‬ )Will( ‫يلجأون‬ ‫سوف‬ ‫التي‬ ‫االختيارات‬ ‫أي‬ ‫يختاروا‬ ‫وأن‬ ‫للعمل‬ )Options(

- 86 -
‫وقد‬ ،‫أخرى‬ ‫واحدة‬ ‫العتبار‬ ‫هنا‬ ‫فقط‬ ‫واحدة‬ ‫ومساحة‬ ‫كثيرة‬ ‫أخرى‬ ‫مناذج‬ ‫وهناك‬
‫أنه‬ ‫يجد‬ ‫أن‬ ‫استطاع‬ ‫واحد‬ ‫منوذج‬ ‫يوجد‬ ‫لم‬ ‫ألنه‬ ‫املؤلفني‬ ‫أحد‬ ‫بواسطة‬ ‫ذلك‬ ‫تطوير‬ ‫مت‬
‫حتقيق‬ ‫كيفية‬ ‫تخطيط‬ ‫وطريقة‬ ،‫والعميل‬ ‫املدرب‬ ‫بني‬ ‫للعالقة‬ ‫الرئيسية‬ ‫األهمية‬ ‫على‬ ‫يشدد‬
‫أخرى‬ ‫مرة‬ ‫هي‬ ‫وها‬ ،‫ذلك‬ ‫على‬ ‫تعتمد‬ )1-4( ‫الشكل‬ ‫في‬ ‫ملخصة‬ ‫جتدها‬ ‫هدف‬ ‫أو‬ ‫رؤية‬
.‫األصلى‬ ‫شكلها‬ ‫في‬ )1-5 ‫(الشكل‬
‫للمدرب‬ ‫الشخصي‬ ‫واألساس‬ ‫واملتدرب‬ ‫املدرب‬ ‫بني‬ ‫العالقة‬ ‫أن‬ ‫نرى‬ ،‫النموذج‬ ‫هذا‬ ‫وفي‬
‫هو‬ )Personal foundation( ‫الشخصية‬ ‫املؤسسة‬ ‫أو‬ ‫فاألساس‬ ،‫البداية‬ ‫نقطة‬ ‫كأنها‬
‫لدى‬ ‫الشخصية‬ ‫ومنو‬ ‫تطور‬ ‫ملستوى‬ ‫اختصار‬ ،‫التدريب‬ ‫مصطلحات‬ ‫من‬ ‫فني‬ ‫مصطلح‬
‫املرغوب‬ ‫والهدف‬ ،‫واآلن‬ ‫هنا‬ ‫املوقف‬ ‫نعرف‬ ‫حتى‬ ‫االستعالم‬ ‫هي‬ ‫التالية‬ ‫واخلطوة‬ ،‫الفرد‬
‫بالعقبات‬ ‫اخلاصة‬ ‫االعتبارات‬ ‫على‬ ً‫ا‬‫أيض‬ ‫حتتوي‬ ‫املرحلة‬ ‫وهذه‬ ،‫بينهما‬ ‫الفجوة‬ ‫وحجم‬
‫تأتي‬ ‫ثم‬ ،‫واقعي‬ ‫غير‬ ‫أنه‬ ‫يبدو‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ ‫للهدف‬ ‫املمكن‬ ‫والتوقيت‬ ‫املطلوبة‬ ‫واملوارد‬ ‫الكامنة‬
‫مها‬ّ‫ل‬‫تع‬ ‫ثم‬ ‫زمني‬ ‫جدول‬ ‫باستخدام‬ ‫خطوات‬ ‫إلى‬ ‫العمل‬ ‫أو‬ ‫املهمة‬ ‫تقسيم‬ ،‫األفعال‬ ‫ذلك‬ ‫بعد‬
‫تعديالت‬ ‫أي‬ ‫عمل‬ ‫ومت‬ ،‫مراجعتها‬ ‫متت‬ ‫قد‬ ‫باألفعال‬ ‫اخلاصة‬ ‫التوابع‬ ‫تكون‬ ‫عندما‬ ،ً‫ا‬‫أخير‬
.‫ومرات‬ ‫مرة‬ ‫تتكرر‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫الدائرة‬ ‫وهذه‬ ،‫ضرورية‬
،‫الناس‬ ‫لدى‬ ‫املهمة‬ ‫املهارات‬ ‫بعض‬ ‫مبناقشة‬ ‫قمنا‬ ‫الفصل‬ ‫هذا‬ ‫في‬ ‫فإننا‬ ،‫ذلك‬ ‫وعلى‬
:‫وهي‬
.‫للتدريب‬ )REAL( ‫منوذج‬ : )1-5( ‫الشكل‬
‫الشخص‬ / ‫العالقة‬ ‫أساس‬
R
E
A L
‫واآلن‬ ‫هنا‬
‫الزمني‬ ‫بالجدول‬ ‫المنظمة‬ ‫الخطوات‬
‫الموارد‬ / ‫العقبات‬
‫الفجوة‬ ‫حجم‬
)GAP(
‫وعندئذ‬ ‫هناك‬
)‫(الهدف‬

- 87 -
.)Communication( ‫االتصاالت‬ >
.)Negotiating( ‫التفاوض‬ >
.‫املنافسة‬ ‫ووضع‬ ‫التعاونية‬ ‫الثقافة‬ ‫تطور‬ >
.‫واالندماج‬ ‫واالرتباط‬ ‫واالهتمام‬ ،‫املشترك‬ ‫والتفاهم‬ ،)Iteration( ‫واإلعادة‬ ‫التكرار‬ >
‫وذلك‬ ‫الشخصي‬ ‫التطوير‬ ‫دائرة‬ / ‫العمل‬ ‫تخطيط‬ / ‫التقييم‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫اآلخرين‬ ‫تطوير‬>
.)Mentoring( ‫اخلاص‬ ‫والتعليم‬ ‫والتدريب‬ ‫التنظيم‬ ‫وتعلم‬ ‫التدريب‬ ‫دورات‬ ‫خالل‬ ‫من‬
‫تأسيسية‬ ‫أو‬ ‫أساسية‬ ‫مهارة‬ ‫أنه‬ ‫نعتقد‬ ‫ألننا‬ ‫للتدريب‬ ‫�دة‬�‫ئ‬‫زا‬ ‫مساحة‬ ‫أعطينا‬ ‫وقد‬
‫الكفاءات‬ ‫تلك‬ ‫وبسبب‬ )‫باملثل‬ ‫اجليد‬ ‫اإلكلينيكي‬ ‫للمعالج‬ ‫�ا‬�‫مب‬‫(ر‬ ‫اجليد‬ ‫املدير‬ ‫لتكوين‬
‫بقوة‬ ‫نقترح‬ ‫فنحن‬ ‫كذلك‬ ،‫اإلداري‬ ‫للموقف‬ ‫بالنسبة‬ ‫بسهولة‬ ‫تبنيها‬ ‫ميكن‬ ‫التي‬ ‫والنماذج‬
‫عن‬ ‫يبحث‬ ‫بأن‬ ‫ينصح‬ ‫سوف‬ ‫األولى‬ ‫اإلدارية‬ ‫املواقع‬ ‫أو‬ ‫املواقف‬ ‫في‬ ‫جديد‬ ‫طبيب‬ ‫أي‬ ‫أن‬
‫مكانها‬ ‫في‬ ‫األمور‬ ‫وضع‬ ‫على‬ ‫يساعد‬ ‫سوف‬ ‫هذا‬ ‫فإن‬ ،)‫كالهما‬ ‫(أو‬ ‫خاص‬ ‫معلم‬ ‫أو‬ ‫مدرب‬
‫جتنب‬ ‫كيفية‬ ‫هو‬ ،‫هنا‬ ‫مناقشته‬ ‫ستتم‬ ‫�ذي‬�‫ل‬‫ا‬ ‫األخير‬ ‫واملوضوع‬ ،‫الضغوط‬ ‫من‬ ‫�د‬�‫حل‬‫وا‬
.)‫بالفعل‬ ‫حتدث‬ ‫(وهي‬ ‫حتدث‬ ‫عندما‬ ‫الضاغطة‬ ‫املواقف‬ ‫مع‬ ‫التعامل‬ ‫وكيفية‬ ،‫الضغوط‬
:‫إدارتها‬ ‫وكيفية‬ ، ‫الضغوط‬ ‫من‬ ‫الحد‬
‫اخلاصة‬ ‫أو‬ ‫(الشخصية‬ ‫الالزمة‬ ‫املوارد‬ ‫لدينا‬ ‫ليس‬ ‫أننا‬ ‫نشعر‬ ‫عندما‬ ‫تقع‬ ‫الضغوط‬
‫في‬ ‫املعروف‬ ‫ومن‬ )‫لنا‬ ‫بالنسبة‬ ‫املهمة‬ ‫املعايير‬ ‫أو‬ ‫باألهداف‬ ‫للوفاء‬ ‫وذلك‬ ،‫باملؤسسة‬
‫تتوافق‬ ‫ما‬ ً‫ا‬‫�ادر‬�‫ن‬ ‫والسياسية‬ ‫الشخصية‬ ‫الطموحات‬ ‫حيث‬ ‫الصحية‬ ‫الرعاية‬ ‫منظمات‬
:‫«باالحتراق‬ ‫يسمى‬ ‫ما‬ ‫هو‬ ‫�دى‬�‫مل‬‫ا‬ ‫طويلة‬ ‫الضغوط‬ ‫توابع‬ ‫�د‬�‫ح‬‫وأ‬ ،‫الكافية‬ ‫�وارد‬�‫مل‬‫ا‬ ‫مع‬
‫وفي‬ ،»Cary Cherniss« »‫شيرنس‬ ‫�اري‬�‫ك‬« ‫اختراع‬ ‫من‬ ‫مصطلح‬ ‫وهو‬ ،»Burnout
‫على‬ ‫النظرة‬ ‫ألقت‬ ‫فقد‬ »‫االحتراق‬ ‫وراء‬ ‫«فيما‬ ‫عنوان‬ ‫حتت‬ ‫نشره‬ ‫مت‬ ‫الذي‬ ‫للعمل‬ ‫متابعتها‬
‫ظروف‬ ‫في‬ ‫واالنتشار‬ ‫السيادة‬ ‫على‬ ‫الرعاية‬ ‫مجال‬ ‫في‬ ‫احملترفني‬ ‫ساعدت‬ ‫التي‬ ‫العوامل‬
:‫اآلتي‬ ‫على‬ ‫حتتوي‬ ‫وهي‬ ،‫معاكسة‬
.‫مميز‬ ‫تأثير‬ ‫له‬ ‫كان‬ ‫مما‬ ‫معنى‬ ‫له‬ ‫عمل‬ >
.)Intellectual stimulation( ‫الفكري‬ ‫التنبيه‬ >
.‫اخلاصة‬ ‫االهتمامات‬ ‫غرس‬ >
.‫املؤسسة‬ ‫واحتياجات‬ ‫الفرد‬ ‫احتياجات‬ ‫بني‬ ‫الفصل‬ >
.‫أكبر‬ ‫مهنية‬ ‫استقاللية‬ >
.‫واملساندة‬ ‫الدعم‬ >
‫بالنسبة‬ ‫متاحة‬ )‫تكون‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫(أو‬ ‫هي‬ ‫الوقائية‬ ‫العوامل‬ ‫هذه‬ ‫من‬ ‫�ى‬�‫ل‬‫األو‬ ‫واألربعة‬
‫احتياجات‬ ‫بني‬ ‫والفصل‬ ،‫جيدة‬ ‫بطريقة‬ ‫يجري‬ ‫الذي‬ ‫اخلدمي‬ ‫العمل‬ ‫في‬ ‫األوائل‬ ‫لألطباء‬
‫تخطيط‬ ‫وعمليات‬ ‫التثمني‬ ‫أو‬ ‫التقييم‬ ‫من‬ ‫كجزء‬ ‫قبل‬ ‫من‬ ‫مناقشته‬ ‫متت‬ ‫قد‬ ‫واملؤسسة‬ ‫الفرد‬

- 88 -
‫قضية‬ ‫هي‬ ‫األكبر‬ ‫املهنية‬ ‫واالستقاللية‬ ‫�رار؛‬�‫ق‬��‫ل‬‫ا‬ ‫بصناعة‬ ‫�اص‬�‫خل‬‫ا‬ ‫�زء‬�‫جل‬‫ا‬ ‫�ي‬�‫ف‬‫و‬ ،‫العمل‬
‫املهنيني‬ ‫معظم‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫االستقاللية‬ ‫من‬ ‫باملزيد‬ ‫األوائل‬ ‫األطباء‬ ‫يتمتع‬ ‫فبينما‬ ،‫وموضوع‬
‫في‬ ‫تآكل‬ ‫حلدوث‬ ‫ثابتة‬ ً‫ا‬‫ضغوط‬ ‫هناك‬ ‫أن‬ ‫يبدو‬ ،‫حديثة‬ ‫صحية‬ ‫رعاية‬ ‫مؤسسات‬ ‫في‬ ‫العاملني‬
)‫تقييدها‬ ‫أو‬ ‫منها‬ ‫احلد‬ ‫األحيان‬ ‫بعض‬ ‫(وفي‬ ‫املمارسة‬ ‫عملية‬ ‫تقنيني‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫االستقاللية‬
‫يعتمد‬ ‫الذي‬ ‫والكثير‬ ‫األدلة‬ ‫على‬ ‫تعتمد‬ ‫التي‬ ‫بعض‬ ‫بني‬ ‫ما‬ ‫اإلكلينيكية‬ ‫اإلرشادات‬ ‫وتتراوح‬
‫التطلع‬ ‫هو‬ ‫الطبيني‬ ‫املدراء‬ ‫أعمال‬ ‫وأحد‬ ،‫التكلفة‬ ‫بتحديد‬ ‫ويهتم‬ ‫العلمي‬ ‫الدليل‬ ‫توازن‬ ‫على‬
‫من‬ ‫املعاجلني‬ ‫حماية‬ ‫على‬ ‫فقط‬ ‫يساعد‬ ‫ال‬ ‫وهذا‬ ،‫املهنية‬ ‫االستقاللية‬ ‫من‬ ‫معقولة‬ ‫درجة‬ ‫حلماية‬
‫تفضيل‬ ‫ذات‬ ‫تكون‬ ‫أن‬ ‫العالج‬ ‫عملية‬ ‫تفصيل‬ ‫من‬ ‫ن‬ّ‫ك‬‫مي‬ ‫ولكنه‬ ،»‫الداخلي‬ ‫«االحتراق‬ ‫ظاهرة‬
‫الصحية‬ ‫للرعاية‬ ‫مؤسسة‬ ‫أية‬ ‫فإن‬ ،ً‫ا‬‫وأخير‬ ،‫فردية‬ ‫مواقف‬ ‫في‬ ‫الفرد‬ ‫للمريض‬ ‫بالنسبة‬
‫الند‬ ‫أو‬ ‫القرين‬ ‫مساندة‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ،‫فيها‬ ‫للعاملني‬ ‫ومالئمة‬ ‫صحيحة‬ ‫مساندة‬ ‫تقدم‬ ‫أن‬ ‫يجب‬
.‫اخلاص‬ ‫التعليم‬ ‫أو‬ ‫التدريب‬ ‫من‬ ‫أي‬ ‫تقدمي‬ ‫املناسبة‬ ‫األحوال‬ ‫وفي‬ ،‫اجلماعية‬
‫عن‬ ‫إذن‬ ‫فماذا‬ ،‫البطيء‬ ‫االحتراق‬ ‫ضغوط‬ ‫تأثير‬ ‫من‬ ‫احلد‬ ‫أجل‬ ‫من‬ ‫الكثير‬ ‫عرفنا‬ ‫وقد‬
:‫هنا‬ ‫تساعد‬ ‫التي‬ ‫العوامل‬ ‫من‬ ‫العديد‬ ‫هناك‬ ‫املستحيلة؟‬ ‫النهاية‬ ‫وخطوط‬ ‫العمل‬ ‫كثرة‬ ‫ضغوط‬
.‫الوقت‬ ‫إدارة‬ >
.‫املتوازنة‬ ‫احلياة‬ ‫من‬ ‫نظام‬ >
.‫لالنفعاالت‬ ‫املالئم‬ ‫أو‬ ‫الصحيح‬ ‫الفصل‬ >
: ‫الوقت‬ ‫إدارة‬
Stephen« »‫كوفي‬ ‫«ستيفن‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫يأتي‬ ‫املجال‬ ‫هذا‬ ‫في‬ ‫األفكار‬ ‫أفضل‬ ‫أحد‬
‫النشاطات‬ ‫ونرتب‬ ‫ونضع‬ ‫اليومي‬ ‫عملنا‬ ‫إلى‬ ‫ننظر‬ ‫أننا‬ ‫يقترحون‬ ‫وهم‬ ،‫وزمالئه‬ »Covey
:‫وهي‬ ‫أقسام‬ ‫أربعة‬ ‫داخل‬ ‫منفصلة‬ ‫جتعلها‬ ‫بطريقة‬
.‫ومهم‬ ‫عاجل‬ - 1
.‫مهم‬ ‫ولكن‬ ‫عاجل‬ ‫غير‬ - 2
.‫مهم‬ ‫غير‬ ‫ولكنه‬ ‫عاجل‬ - 3
.‫مهم‬ ‫وغير‬ ‫عاجل‬ ‫غير‬ - 4
‫الربع‬ ‫في‬ ‫تأتي‬ ‫القصيرة‬ ‫النهاية‬ ‫خطوط‬ ‫ذات‬ ‫والعروض‬ ‫واملشروعات‬ ‫�ات‬�‫م‬‫واألز‬
‫القيم‬ ‫حول‬ ‫والتفكير‬ ‫العالقات‬ ‫وبناء‬ ‫االستراتيجي‬ ‫والتفكير‬ ،‫املمنوعة‬ ‫واألفعال‬ ،‫األول‬
‫ومكاملات‬ ،‫االجتماعات‬ ‫وبعض‬ ،‫الثاني‬ ‫الربع‬ ‫في‬ ‫تأتي‬ ‫احلالي‬ ‫بالواقع‬ ‫ترتبط‬ ‫وكيف‬
،‫التافهة‬ ‫�األدوار‬�‫ب‬ ‫�اص‬�‫خل‬‫ا‬ ‫والبريد‬ ،‫الثالث‬ ‫في‬ ‫تأتي‬ ‫اإللكترونية‬ ‫والرسائل‬ ‫الهاتف‬
‫الربع‬ ‫في‬ ‫تأتي‬ )‫الكمبيوتر‬ ‫ألعاب‬ ‫(مثل‬ ‫التهريبية‬ ‫والنشاطات‬ ‫الهاتفية‬ ‫املكاملات‬ ‫وبعض‬
‫العمل‬ ‫وقت‬ ‫من‬ ً‫ا‬‫كبير‬ ً‫ا‬‫قدر‬ ‫�ل‬�‫ئ‬‫األوا‬ ‫�دراء‬�‫مل‬‫ا‬ ‫يقضي‬ ‫أن‬ ‫جتنبه‬ ‫الميكن‬ ‫ما‬ ‫وإنه‬ ،‫الرابع‬
‫الربع‬ ‫إلى‬ ‫األنشطة‬ ‫بعض‬ ‫نقل‬ ‫ميكن‬ ‫اجليد‬ ‫التخطيط‬ ‫فإن‬ ،‫هنا‬ ‫وحتى‬ .‫األول‬ ‫املربع‬ ‫في‬

- 89 -
‫ال‬ ‫الناس‬ ‫فمعظم‬ ،ً‫ال‬‫مث‬ ‫النهاية‬ ‫خطوط‬ ‫بداية‬ ‫قبل‬ ‫للعمل‬ ‫اجليدة‬ ‫البداية‬ ‫بواسطة‬ ‫الثاني‬
‫ذلك‬ ‫سبب‬ ‫أن‬ ‫وزمالؤه‬ »‫«كوفي‬ ‫ويناقش‬ ،‫الثاني‬ ‫املربع‬ ‫أعمال‬ ‫في‬ ً‫ا‬‫كافي‬ ً‫ا‬‫وقت‬ ‫يستهلكون‬
‫غير‬ ‫األمور‬ ‫ولكن‬ ،‫اإلحلاح‬ ‫أو‬ ‫بالتعجل‬ ‫تسمح‬ ‫والناس‬ »‫التعجل‬ ‫أو‬ ‫التسرع‬ ‫«إدمان‬ ‫هو‬
‫حينئذ‬ ‫يشعرون‬ ‫فإنهم‬ ،‫وبالطبع‬ ،‫بهم‬ ‫اخلاصة‬ ‫الزمنية‬ ‫امليزانية‬ ‫تتصدر‬ ‫التي‬ ‫هي‬ ‫املهمة‬
‫ذلك‬ ‫يشابه‬ ‫وما‬ ‫الكمبيوتر‬ ‫ألعاب‬ ‫توجد‬ ‫حيث‬ ،‫الرابع‬ ‫الربع‬ ‫في‬ ‫أطول‬ ً‫ا‬‫وقت‬ ‫يقضون‬ ‫أنهم‬
.‫باإلجناز‬ ‫املزيف‬ ‫اإلحساس‬
‫الوقت‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫اإلدارة‬ ‫فإن‬ ،‫واإلحلاح‬ ‫االستعجال‬ ‫ضغوط‬ ‫بعض‬ ‫إزالة‬ ‫طريق‬ ‫وعن‬
‫اإلحساس‬ ‫ضغوط‬ ‫من‬ ‫حتد‬ ً‫ا‬‫أيض‬ ‫ولكنها‬ ،‫األداء‬ ‫حتسني‬ ‫إلى‬ ‫فقط‬ ‫تؤدي‬ ‫ال‬ ، ‫املتاح‬ ‫اجليد‬
.‫عمله‬ ‫نحتاج‬ ‫ما‬ ‫لعمل‬ ‫الكافي‬ ‫الوقت‬ ً‫ا‬‫أبد‬ ‫يوجد‬ ‫ال‬ ‫بأنه‬
‫�ساعات‬ ‫ق�ضيت‬ ‫حيث‬ ‫أ�سبوع‬�‫و‬ ‫يوم‬ ‫راجع‬ ،‫أدناه‬� ‫املوجودة‬ ‫واملربعات‬ ‫ال�شكل‬ ‫با�ستخدام‬
‫ملا‬ ً‫ا‬‫وطبق‬ ،‫ربع‬ ‫كل‬ ‫يف‬ ‫ق�ضيته‬ ‫الذى‬ ‫للوقت‬ ‫املئوية‬ ‫الن�سبة‬ ‫حتدد‬ ‫أن‬� ‫حاول‬ ،‫عملك‬
‫املرتفع‬ ‫أداء‬‫ل‬‫ا‬ ‫م�ستوى‬ ‫ذات‬ ‫ؤ�س�سات‬�‫امل‬ ‫يف‬ ‫العاملني‬ ‫إن‬�‫ف‬ ‫«وزمالئه‬ ‫كوفى‬ ‫لدى‬ ‫جاء‬
‫يف‬ % 80 - 65 ،‫واحد‬ ‫رقم‬ ‫الربع‬ ‫يف‬ ‫عملهم‬ ‫وقت‬ ‫من‬ % 25 - 20 ‫من‬ ‫يق�ضون‬
‫ي�ضعون‬ ‫(وهم‬ ،4 ‫الربع‬ ‫يف‬ % 1 ‫من‬ ‫أقل‬�‫و‬ ،‫الثالث‬ ‫الربع‬ ‫يف‬ % 15 ، 2 ‫رقم‬ ‫الربع‬
‫وكذلك‬ % 60 - 50 ،% 15 ،% 30 - 25 ‫ن�سبة‬ ‫ذات‬ ‫ؤ�س�سات‬�‫امل‬ ‫إىل‬� ‫ت�شري‬ ً‫ا‬‫أرقام‬�
‫أرقام‬‫ل‬‫ا‬ ‫هذه‬ ‫مع‬ ‫بها‬ ‫تعمل‬ ‫التي‬ ‫ؤ�س�سة‬�‫وامل‬ ‫نف�سك‬ ‫تقارن‬ ‫وكيف‬ ،% 3 - 2 ‫من‬ ‫الن�سبة‬
‫أو‬� ‫مرتفع‬ ‫أداء‬� ‫م�ستوى‬ ‫نحو‬ ‫نف�سك‬ ‫لتحريك‬ ‫تفعل‬ ‫أن‬� ‫ت�ستطيع‬ ‫وماذا‬ ‫املربعات؟‬ ‫أو‬�
‫ال�شكل؟‬ ‫هذا‬ ‫يف‬ ً‫ا‬‫ارتفاع‬ ‫أكرثها‬�
)Urgent( ‫عاجل‬
)Not urgent( ‫عاجل‬ ‫غير‬
‫مهم‬
)Important(
1
2
‫مهم‬ ‫غير‬
)Not important(
3
4

- 90 -
:‫المتوازن‬ ‫الحياة‬ ‫أسلوب‬
‫فمن‬ ،‫لآلن‬ ‫وبالنسبة‬ ،‫الثامن‬ ‫الفصل‬ ‫في‬ ‫كبير‬ ‫بشكل‬ ‫املوضوع‬ ‫هذا‬ ‫تناول‬ ‫مت‬ ‫وقد‬
،‫الشخصية‬ ‫عالقتنا‬ ‫لتحديد‬ ‫حياتنا‬ ‫على‬ ‫يسيطر‬ ‫أن‬ ً‫ا‬‫أبد‬ ‫يجب‬ ‫ال‬ ‫العمل‬ ‫إن‬ ‫نقول‬ ‫أن‬ ‫املهم‬
.‫الشرعية‬ ‫حاجاتنا‬ ‫وإشباع‬ ‫املجتمع‬ ‫في‬ ‫األوسع‬ ‫مساهمتنا‬ ‫أو‬ ‫واشتراكنا‬
: ‫المالئم‬ ‫العاطفي‬ ‫االنفصال‬
‫االنفصال‬ ‫من‬ ‫مالئم‬ ‫مبستوى‬ ‫االحتفاظ‬ ‫على‬ ‫يساعدنا‬ ‫املتوازن‬ ‫احلياة‬ ‫أسلوب‬ ‫إن‬
‫نضع‬ ‫أن‬ ‫علينا‬ ‫الصعب‬ ‫فمن‬ ‫فقط‬ ‫للعمل‬ ‫عشنا‬ ‫فإذا‬ ،‫نعيشها‬ ‫التي‬ ‫العملية‬ ‫احلياة‬ ‫عن‬
‫من‬ ‫فإنه‬ ‫وبالطبع‬ ،‫العمل‬ ‫موقف‬ ‫في‬ ‫املوجودة‬ ‫املشكالت‬ ‫عن‬ ‫صحيحة‬ ‫نظر‬ ‫وجهات‬
‫احلكومة‬ ‫في‬ ‫أو‬ ‫االقتصادية‬ ‫واألحوال‬ ‫الظروف‬ ‫في‬ ‫تغيير‬ ‫هناك‬ ‫يكون‬ ‫أن‬ ‫احمليطة‬ ‫األمور‬
‫أكبر‬ ‫أصبحنا‬ ‫فكلما‬ ،‫العالم‬ ‫بنهاية‬ ‫ليس‬ ‫ذلك‬ ‫ولكن‬ ،‫مهم‬ ‫مشروع‬ ‫إلغاء‬ ‫يعني‬ ‫املنتخبة‬
‫كارثية‬ ‫تبدو‬ ‫التي‬ ‫املعاكسة‬ ‫األمور‬ ‫أو‬ ‫والفشل‬ ‫املشكالت‬ ‫الى‬ ً‫ا‬‫خلف‬ ‫يتطلع‬ ‫معظمنا‬ ،ً‫ا‬‫سن‬
‫كان‬ ‫عندما‬ ‫أكادميي‬ ‫كرسي‬ ‫في‬ ‫التعيني‬ ‫في‬ ‫فشله‬ ‫بوضوح‬ ‫يتذكر‬ ‫منا‬ ‫(الواحد‬ ‫وقتها‬ ‫في‬
‫ولكن‬ ،! ‫العدالة‬ ‫عدم‬ ‫في‬ ‫غاية‬ ‫األمر‬ ‫كان‬ ‫وقتها‬ ‫ففي‬ ،‫املنصب‬ ‫لهذا‬ ‫الوحيد‬ ‫املتقدم‬ ‫هو‬
‫التعاون‬ ‫إلى‬ ‫أدى‬ ‫وذلك‬ ،‫وهناك‬ ‫هنا‬ ‫عرضه‬ ‫مت‬ ‫قد‬ ‫الزائر‬ ‫األستاذ‬ ‫منصب‬ ‫كان‬ ‫ما‬ ‫سرعان‬
.)‫الكتاب‬ ‫لهذا‬ ‫املؤلفني‬ ‫بني‬ ‫كبير‬ ‫حد‬ ‫إلى‬ ‫واملثمر‬ ‫املمتع‬ ‫الطويل‬
‫فعلينا‬ ،‫سيئة‬ ‫أشياء‬ ‫حتدث‬ ‫وعندما‬ ‫النظر‬ ‫وجهات‬ ‫محل‬ ‫األشياء‬ ‫ضع‬ ‫ر‬ّ‫ك‬‫تذ‬ ‫وهكذا‬
‫بجانب‬ ‫حتدث‬ ‫السيئة‬ ‫«األشياء‬ :‫املفضلة‬ ‫املأثورة‬ ‫األقوال‬ ‫من‬ ً‫ا‬‫واحد‬ ‫نكرر‬ ‫أو‬ ‫نعيد‬ ‫أن‬
.»‫البحر‬

- 91 -
: ‫المقدمة‬
‫بعض‬ ‫نختبر‬ ‫أن‬ ‫نريد‬ ‫واآلن‬ ،‫الناس‬ ‫مهارات‬ ‫على‬ ‫بتركيز‬ ‫نظرنا‬ ،‫السابق‬ ‫الفصل‬ ‫في‬
‫الواضح‬ ‫من‬ ‫يكون‬ ‫فسوف‬ ‫العمل‬ ‫هذا‬ ‫وأثناء‬ ،‫املنظمة‬ ‫أو‬ ‫باملؤسسة‬ ‫اخلاصة‬ ‫املوضوعات‬
‫يستطيع‬ ‫ال‬ ‫كمن‬ ‫التمييز‬ ‫هذا‬ ‫فإن‬ ،‫االستكشاف‬ ‫ألغراض‬ ‫بالنسبة‬ ‫هي‬ ‫كما‬ ‫البيئة‬ ‫أن‬
:‫اآلتي‬ ‫باختبار‬ ‫نقوم‬ ‫سوف‬ ‫الفصل‬ ‫هذا‬ ‫وفي‬ ،‫طويلة‬ ‫ملدة‬ ‫باملاء‬ ‫ميسك‬ ‫أن‬ ‫حقيقة‬
.‫االجتماعات‬ ‫وقيادة‬ ‫إدارة‬ >
.‫التغيير‬ ‫وقيادة‬ ‫إدارة‬ >
.‫الصراع‬ ‫إدارة‬ >
.‫االستراتيجي‬ ‫التفكير‬ >
.‫العمل‬ ‫تخطيط‬ >
.‫املالية‬ ‫الرقابة‬ >
:‫االجتماعات‬ ‫وقيادة‬ ‫إدارة‬
ً‫ا‬‫غالب‬ ‫االجتماعات‬ ‫أن‬ ّ‫ال‬‫إ‬ ،‫ساعات‬ ‫وتضيع‬ ‫دقائق‬ ‫تأخذ‬ ‫االجتماعات‬ ‫أن‬ ‫ذلك‬ ‫قبل‬ ‫قيل‬
‫بالطبع‬ ً‫ا‬‫وأحيان‬ ،‫الصحية‬ ‫اخلدمات‬ ‫في‬ ‫القرار‬ ‫صناعة‬ ‫عمليات‬ ‫من‬ ً‫ا‬‫مهم‬ ً‫ا‬‫جزء‬ ‫تكون‬ ‫ما‬
‫الذين‬ ‫اإلكلينيكيني‬ ‫املعاجلني‬ ‫فإن‬ ‫كذلك‬ ! ‫القرارات‬ ‫لتجنب‬ ‫طريق‬ ‫االجتماعات‬ ‫إقامة‬ ‫أن‬ ‫جند‬
‫يصيبهم‬ ‫ما‬ ً‫ا‬‫غالب‬ ،‫اخلدمة‬ ‫يستعملون‬ ‫الذين‬ ‫احتياجات‬ ‫توفير‬ ‫األساسي‬ ‫عملهم‬ ‫يكون‬
‫كفاءة‬ ‫ذات‬ ‫غير‬ ‫تبدو‬ ‫التي‬ ‫املدراء‬ ‫إليها‬ ‫يدعو‬ ‫التي‬ ‫االجتماعات‬ ‫تلك‬ ‫كل‬ ‫أمام‬ ‫والقنوط‬ ‫اليأس‬
‫خاصة‬ ‫موضوعات‬ ‫هناك‬ ‫يكون‬ ‫قد‬ ‫احلديثة‬ ‫الصحية‬ ‫الرعاية‬ ‫مؤسسات‬ ‫وفي‬ ،‫فاعلية‬ ‫أو‬
‫معقدة‬ ‫املنظمات‬ ‫أو‬ ‫املؤسسات‬ ‫أن‬ ‫احملتمل‬ ‫ومن‬ ،‫للسفر‬ ‫�ات‬�‫ق‬‫وأو‬ ‫اجلغرافي‬ ‫باالنتشار‬
‫على‬ ‫تتم‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫محاولة‬ ‫كل‬ ‫ولكن‬ ‫املنظمة‬ ‫املقابالت‬ ‫من‬ ‫معني‬ ‫عدد‬ ‫إلى‬ ‫حتتاج‬ ‫التركيب‬
‫غير‬ ‫االجتماعات‬ ‫استبعاد‬ ‫أو‬ ‫حذف‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ ‫االجتماعات‬ ‫ومدد‬ ‫عدد‬ ‫من‬ ‫احلد‬ ‫أساس‬
‫وذلك‬ ،‫وكافية‬ ‫فعالة‬ ‫بطريقة‬ ‫عقدها‬ ‫يتم‬ ‫الضرورية‬ ‫االجتماعات‬ ‫أن‬ ‫من‬ ‫والتأكد‬ ‫الضرورية‬
‫املقابالت‬ ‫أو‬ ‫االجتماعات‬ ‫لكل‬ ‫انعقاد‬ ‫هناك‬ ‫يكون‬ ‫عندما‬ ‫معني‬ ‫يوم‬ ‫نصف‬ ‫ترك‬ ‫يتضمن‬ ‫قد‬
‫اخلاصة‬ ‫االجتماعات‬ ‫مع‬ ‫باالرتباط‬ ‫ذلك‬ ‫يكون‬ ‫وقد‬ ،‫استشاريني‬ ‫على‬ ‫حتتوي‬ ‫التي‬ ‫الروتينية‬
‫السادس‬‫الفصل‬
‫المؤسسة‬ ‫أو‬ ‫المنظمة‬ ‫مهارات‬

- 92 -
)Continuing Professional Development ; CPD( ‫املستمر‬ ‫احمللي‬ ‫املهني‬ ‫بالتطور‬
‫األفكار‬ ‫بعض‬ ‫وهناك‬ ،‫السفريات‬ ‫في‬ ‫يضيع‬ ‫الذي‬ ‫الوقت‬ ‫من‬ ‫احلد‬ ‫وكذلك‬ ‫عام‬ ‫موقع‬ ‫فى‬
:‫وهي‬ ‫الروتينية‬ ‫االجتماعات‬ ‫وجدوى‬ ‫فائدة‬ ‫لتقييم‬
‫صناعة‬ ‫أو‬ ،‫االستشارة‬ ،‫املعلومات‬ ‫في‬ ‫املشاركة‬ ‫(مثل‬ ‫االجتماع‬ ‫من‬ ‫الغرض‬ ‫ما‬ >
‫؟‬ )‫القرار‬
)‫باألخبار‬ ‫اخلاصة‬ ‫اإلعالنية‬ ‫(اللوحات‬ ‫الغرض‬ ‫هذا‬ ‫لتحقيق‬ ‫البديلة‬ ‫الطرق‬ ‫ما‬ >
‫على‬ ‫مدرب‬ ‫لقاءات‬ ‫مدير‬ ‫باستخدام‬ ‫أو‬ ‫اإللكتروني‬ ‫البريد‬ ‫باستخدام‬ ‫االستشارة‬ ‫أو‬
‫األفكار)؟‬ ‫استثارة‬
‫كفاءة؟‬ ‫أكثر‬ ‫أو‬ ،‫فاعلية‬ ‫أكثر‬ ‫أو‬ ‫القدر‬ ‫بنفس‬ ‫منها‬ ‫كل‬ ‫هل‬ >
‫امللتحقني‬ ‫للناس‬ ‫(أو‬ ‫السلطة‬ ‫لها‬ ‫تكون‬ ‫فهل‬ ،‫القرار‬ ‫صنع‬ ‫بغرض‬ ‫املقابلة‬ ‫كانت‬ ‫إذا‬ >
‫الصلة؟‬ ‫ذات‬ ‫القرارات‬ ‫يضعوا‬ ‫أن‬ )‫بها‬
‫املقابلة؟‬ ‫بهذه‬ ‫لاللتحاق‬ ‫الصحيح‬ ‫الشخص‬ ‫أنا‬ ‫هل‬ >
‫صناعة‬ ‫�رق‬�‫ط‬‫و‬ ،‫والكفاءة‬ ‫الفاعلية‬ ‫ذات‬ ‫املمكنة‬ ‫�االت‬�‫ص‬��‫ت‬‫اال‬ ‫استخدام‬ ‫يجب‬ ‫متى‬
‫تنفيذها‬ ‫يتم‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫أنه‬ ‫الواضح‬ ‫فمن‬ ،‫لالجتماع‬ ‫أصيلة‬ ‫حاجة‬ ‫هناك‬ ‫كانت‬ ‫إذا‬ ،‫القرار‬
،‫بدايتها‬ ‫وقت‬ ‫وكذلك‬ ،‫املقابلة‬ ‫انتهاء‬ ‫وقت‬ ‫حتديد‬ ‫يتم‬ ‫أن‬ ‫الضروري‬ ‫ومن‬ ،‫وفاعلية‬ ‫بكفاءة‬
‫من‬ ‫بنوع‬ ‫محتوياتها‬ ‫مع‬ ‫التعامل‬ ‫ميكن‬ ‫أجندة‬ ‫يضع‬ ‫أن‬ ‫الرئيس‬ ‫أعمال‬ ‫من‬ ‫عندئذ‬ ‫ويكون‬
‫إلى‬ ‫احلضور‬ ‫املشتركني‬ ‫جميع‬ ‫وعلى‬ ،‫االجتماع‬ ‫النعقاد‬ ‫احملدد‬ ‫الوقت‬ ‫خالل‬ ‫الفاعلية‬
‫وعرض‬ ‫ملناقشة‬ ً‫ا‬‫محدد‬ ً‫ا‬‫وقت‬ ‫هناك‬ ‫أن‬ ‫يؤكد‬ ‫أن‬ ‫الرئيس‬ ‫وعلى‬ ،‫جاهزون‬ ‫وهم‬ ‫االجتماع‬
‫اجلاهزة‬ ‫األوراق‬ ‫بعض‬ ‫هناك‬ ‫فإن‬ ،ً‫ا‬‫ممكن‬ ‫ذلك‬ ‫كان‬ ‫وحيثما‬ ،‫األجندة‬ ‫بنود‬ ‫من‬ ‫بند‬ ‫كل‬
‫املفروض‬ ‫من‬ ‫كان‬ ‫وإذا‬ ،‫االجتماع‬ ‫بدء‬ ‫قبل‬ ‫احلاضرين‬ ‫على‬ ‫توزيعها‬ ‫يتم‬ ‫التي‬ ‫للمساندة‬
‫مختصرة‬ ‫األوراق‬ ‫هذه‬ ‫تكون‬ ‫أن‬ ‫فيجب‬ ‫التعجل‬ ‫بسبب‬ ‫الطاولة‬ ‫على‬ ‫األوراق‬ ‫تناقش‬ ‫أن‬
.)A4 ‫حجم‬ ‫ذات‬ ‫لورقة‬ ‫واحد‬ ‫وجه‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫(ليس‬
‫لتطوير‬ ‫كفرصة‬ ‫الروتينية‬ ‫االجتماعات‬ ‫في‬ ‫املشاركة‬ ‫استخدام‬ ‫ميكن‬ ‫ما‬ ً‫ا‬‫وغالب‬
‫عمل‬ ‫إلى‬ ‫األمر‬ ‫يحتاج‬ ‫ال‬ ‫ورمبا‬ ،‫محددة‬ ‫مجاالت‬ ‫في‬ ‫باالستشاريني‬ ‫اخلاصة‬ ‫املهارات‬
‫يسارع‬ ‫من‬ ‫كان‬ ‫ومهما‬ ،‫اجلوهرية‬ ‫اإلدارية‬ ‫األدوار‬ ‫ذوي‬ ‫من‬ ‫األطباء‬ ‫بواسطة‬ ‫شيء‬ ‫كل‬
‫بالشكل‬ ‫إعدادهم‬ ‫مت‬ ‫احلاضرين‬ ‫جميع‬ ‫يكون‬ ‫أن‬ ‫احليوية‬ ‫األمور‬ ‫فمن‬ ،‫االجتماع‬ ‫في‬
‫فإنه‬ ‫كذلك‬ ،‫األمام‬ ‫إلى‬ ‫باألشياء‬ ‫تأخذ‬ ‫التي‬ ‫البناءة‬ ‫املساهمات‬ ‫عمل‬ ‫يتم‬ ‫وأن‬ ‫الصحيح‬
.‫االجتماعات‬ ‫في‬ ‫الوقت‬ ‫إضاعة‬ ‫جتيز‬ ‫ال‬ ‫ثقافة‬ ‫تطوير‬ ً‫ا‬‫أيض‬ ‫املهم‬ ‫من‬
‫ثابتة‬ ‫حياة‬ ‫دورة‬ ‫لها‬ ‫اجتماعات‬ ً‫ا‬‫أيض‬ ‫هناك‬ ،‫الروتينية‬ ‫االجتماعات‬ ‫إلى‬ ‫وباإلضافة‬
‫االجتماعات‬ ‫هذه‬ ‫مثل‬ ‫أن‬ ‫املهم‬ ‫ومن‬ ،‫مشروعات‬ ‫أو‬ ‫خاصة‬ ‫موضوعات‬ ‫إدارة‬ ‫مع‬ ‫للعمل‬
‫أو‬ ‫االجتماعات‬ ‫بني‬ ‫�ازه‬�‫جن‬‫إ‬ ‫يتم‬ ‫�روري‬�‫ض‬��‫ل‬‫ا‬ ‫العمل‬ ‫وأن‬ ‫املهمة‬ ‫أو‬ ‫العمل‬ ‫في‬ ‫تستمر‬
‫يصبح‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫االجتماع‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ ‫وعما‬ ،‫�ام‬�‫م‬‫األ‬ ‫إلى‬ ‫العمل‬ ‫يستمر‬ ‫حتى‬ ‫املقابالت‬

- 93 -
‫يتقدم‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫مما‬ ‫أكثر‬ ‫املشروع‬ ‫يعطل‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫وإنه‬ ‫واقعي‬ ‫وفعل‬ ‫حقيقي‬ ‫لعمل‬ ً‫ال‬‫بدي‬
‫االجتماعات‬ ‫أن‬ ‫املهم‬ ‫من‬ ‫فإنه‬ ‫كذلك‬ ،‫وفحص‬ ‫مراقبة‬ ‫إلى‬ ‫يحتاج‬ ‫ذلك‬ ‫فإن‬ ،‫لألمام‬ ‫به‬
‫وحياة‬ ،‫مناسبة‬ ‫وسلطة‬ ،‫واضح‬ ‫هدف‬ ‫أو‬ ‫غرض‬ ‫لها‬ ‫يكون‬ ‫عمل‬ ‫أو‬ ‫مهمة‬ ‫نحو‬ ‫املوجهة‬
‫أو‬ ‫العمل‬ ‫أن‬ ‫الواضح‬ ‫من‬ ‫يكون‬ ‫عندما‬ ‫(أو‬ ‫العمل‬ ‫هذا‬ ‫أو‬ ‫املهمة‬ ‫هذه‬ ‫باكتمال‬ ‫تنتهي‬
،‫اجلميع‬ ‫وقت‬ ‫تضيع‬ ‫احلالة‬ ‫عن‬ ‫الزائدة‬ ‫واالجتماعات‬ ،)ً‫ا‬‫�د‬�‫ب‬‫أ‬ ‫تكتمل‬ ‫ال‬ ‫سوف‬ ‫املهمة‬
‫ضوء‬ ‫في‬ ‫فقط‬ ‫ليس‬ ً‫ا‬‫نسبي‬ ‫كبيرة‬ ‫تكاليف‬ ‫األولى‬ ‫الوظائف‬ ‫مع‬ ‫االجتماعات‬ ‫وتكاليف‬
‫أكثر‬ ً‫ا‬‫ضغوط‬ ‫حتمل‬ ‫األيام‬ ‫جتعل‬ ‫أنها‬ ‫ضوء‬ ‫في‬ ً‫ا‬‫أيض‬ ‫ولكن‬ ،)‫(واملال‬ ‫الوقت‬ ‫إضاعة‬
.‫بالفعل‬ ‫بالعمل‬ ‫مليئة‬ ‫أيامهم‬ ‫تكون‬ ‫الذين‬ ‫هؤالء‬ ‫على‬
‫الكفاءة‬ ‫من‬ ‫تزيد‬ ‫فإنها‬ ‫األصغر‬ ‫احلجم‬ ‫وذات‬ ‫ملهمة‬ ‫املوجهة‬ ‫لالجتماعات‬ ‫وبالنسبة‬
‫عندما‬ ‫االجتماع‬ ‫في‬ ‫واملوافقة‬ ‫للعمل‬ ‫مذكرات‬ ‫أنها‬ ‫على‬ ‫فيها‬ ‫الدقائق‬ ‫استخدام‬ ‫مت‬ ‫إذا‬
‫املقابلة‬ ‫أو‬ ‫االجتماع‬ ‫في‬ ‫وتقدميها‬ ‫كتابتها‬ ‫من‬ ‫أفضل‬ ‫أو‬ ‫أكثر‬ ‫�رارات‬�‫ق‬��‫ل‬‫ا‬ ‫عمل‬ ‫يتم‬
‫املتفق‬ ‫القرار‬ ‫يسجلوا‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫فهم‬ ،‫كذلك‬ ‫تكون‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫العملية‬ ‫فاملالحظات‬ ،‫القادمة‬
‫املطلوب‬ ‫الزمني‬ ‫واجلدول‬ ،‫الفعل‬ ‫هذا‬ ‫مسؤولية‬ ‫عليه‬ ‫ومن‬ ،‫عنه‬ ‫يخرج‬ ‫الذي‬ ‫والفعل‬ ،‫عليه‬
‫يقدموا‬ ‫وأن‬ ‫للحساب‬ ‫يخضعوا‬ ‫أن‬ ‫املجتمعني‬ ‫على‬ ‫فإن‬ ،‫التالية‬ ‫املقابلة‬ ‫وفي‬ .‫لتنفيذه‬
‫االجتماع‬ ‫في‬ ‫عليها‬ ‫املتفق‬ ‫لألفعال‬ ‫بالنسبة‬ )‫العمل‬ ‫اكتمال‬ ‫(أو‬ ‫التقدم‬ ‫عن‬ ‫تقارير‬
‫من‬ ‫كان‬ ‫التي‬ ‫االجتماعات‬ ‫أو‬� ‫املقابالت‬ ‫ن‬ّ‫ودو‬ ،‫املا�ضي‬ ‫ال�شهر‬ ‫عن‬ ‫مذكراتك‬ ‫إىل‬� ‫انظر‬
‫أو‬� ،‫منه‬ ‫الغر�ض‬ ‫عن‬ ‫مالحظة‬ ‫�ضع‬ ،‫تدوينه‬ ‫مت‬ ‫اجتماع‬ ‫كل‬ ‫وعند‬ ،‫حت�رضها‬ ‫أن‬� ‫املتوقع‬
‫موقف‬ ‫يف‬ ‫كنت‬ ‫إذا‬�‫و‬ .‫منه‬ ‫الغر�ض‬ ‫حقق‬ ‫قد‬ ‫االجتماع‬ ‫هذا‬ ‫كان‬ ‫إذا‬� ‫وما‬ ،‫منه‬ ‫الهدف‬
‫وفاعلية‬ ‫كفاءة‬ ‫أكرث‬� ‫طرق‬ ‫هناك‬ ‫كانت‬ ‫إذا‬� ‫ما‬ ،‫هنا‬ ‫ؤال‬�‫س‬�‫ال‬ ‫إن‬�‫ف‬ ،‫ذلك‬ ‫عمل‬ ‫ميكنك‬
‫االجتماعات‬ ‫االعتبار‬ ‫يف‬ ‫و�ضع‬ ،‫االجتماعات‬ ‫لهذه‬ ‫املو�ضوعية‬ ‫أهداف‬‫ل‬‫ا‬ ‫حتقيق‬ ‫يف‬
‫أف�ضل‬� ‫أخرى‬� ‫بطرق‬ ‫بها‬ ‫اخلا�صة‬ ‫أهداف‬‫ل‬‫ا‬ ‫خدمة‬ ‫وميكن‬ ‫م�شاك�سة‬ ‫فيها‬ ‫حتدث‬ ‫التي‬
‫ال‬ ‫فيها‬ ‫ح�ضورك‬ ‫يكون‬ ‫التي‬ ‫االجتماعات‬ ‫ح�ضور‬ ‫عدم‬ ‫االعتبار‬ ‫يف‬ ‫و�ضع‬ ،‫ذلك‬ ‫من‬
‫مرة‬ ‫يح�رض‬ ،‫بهم‬ ‫املوثوق‬ ‫الزمالء‬ ‫أحد‬� ‫مع‬ ‫باملبادلة‬ ‫تقوم‬ ‫رمبا‬ ‫أو‬�( ‫عدمه‬ ‫من‬ ‫فائدة‬
‫وما‬ ،‫مقابلة‬ ‫كل‬ ‫انعقاد‬ ‫يتم‬ ‫كيف‬ ‫�صارمة‬ ‫بطريقة‬ ‫وراقب‬ .)‫أخرى‬‫ل‬‫ا‬ ‫املرة‬ ‫حت�رض‬ ‫أنت‬�‫و‬
‫ب�صفة‬ ‫أ�سهل‬� ‫يكون‬ ‫(وهذا‬ ‫وفاعلية‬ ‫كفاءة‬ ‫أكرث‬� ‫ب�شكل‬ ‫بذلك‬ ‫القيام‬ ‫ت�ستطيع‬ ‫كنت‬ ‫إذا‬�
‫بعالقة‬ ‫تتمتع‬ ‫كنت‬ ‫إذا‬� ً‫ا‬‫ممكن‬ ‫يكون‬ ً‫ا‬‫أحيان‬� ‫ولكنه‬ ،‫االجتماع‬ ‫أ�س‬�‫تر‬ ‫كنت‬ ‫إذا‬� ‫عامة‬
‫هذا‬ ‫إن‬� ‫وتوقع‬ ،)‫االنعقاد‬ ‫عملية‬ ‫إبدال‬� ‫يف‬ ‫فيهم‬ ‫أثري‬�‫الت‬ ‫وميكنك‬ ،‫الرئي�س‬ ‫مع‬ ‫جيدة‬
.‫أخرى‬� ‫أغرا�ض‬‫ل‬ ‫ت�ستخدمه‬ ‫أن‬� ‫ميكن‬ ‫الذي‬ ‫الوقت‬ ‫بع�ض‬ ‫حترير‬ ‫إىل‬� ‫يحتاج‬ ‫التمرين‬
‫املؤسسة‬‫أو‬‫املنظمة‬‫مهارات‬

- 94 -
‫نحو‬ ‫موجه‬ ‫اجتماع‬ ‫إلى‬ ‫الذهاب‬ ‫من‬ ‫والغضب‬ ‫السخط‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫هناك‬ ‫وليس‬ ،‫السابق‬
‫وإذا‬ ،‫األخير‬ ‫االجتماع‬ ‫منذ‬ ‫لألمام‬ ‫حترك‬ ‫قد‬ ‫شيء‬ ‫يوجد‬ ‫ال‬ ‫أنه‬ ‫جند‬ ‫ثم‬ ،‫عمل‬ ‫أو‬ ‫مهمة‬
.‫االجتماع‬ ‫هذا‬ ‫فائدة‬ ‫مدى‬ ‫ومفتوح‬ ‫جدي‬ ‫بشكل‬ ‫يناقش‬ ‫أن‬ ‫الفرد‬ ‫على‬ ‫فإن‬ ‫ذلك‬ ‫حدث‬
،‫الرئيس‬ ‫تكون‬ ‫عندما‬ ،‫ذلك‬ ‫على‬ ‫(مثال‬ ‫االجتماعات‬ ‫قيادة‬ ‫موقف‬ ‫في‬ ‫تكون‬ ‫وعندما‬
‫األمر‬ ‫يكون‬ ‫(وعندما‬ ‫الغرض‬ ‫أو‬ ‫الهدف‬ ‫حتديد‬ ‫في‬ ‫اجليد‬ ‫املثل‬ ‫تقدم‬ ‫أن‬ ‫املهم‬ ‫من‬ ‫فإنه‬
‫من‬ ‫للتأكد‬ ‫االجتماع‬ ‫أو‬ ‫للمقابلة‬ ً‫ا‬‫بنائي‬ ً‫ا‬‫تخطيط‬ ‫تضع‬ ‫أن‬ ‫عندئذ‬ ‫عليك‬ ‫فيجب‬ ،)ً‫ا‬‫مالئم‬
»GROW« )Whitmore( »‫«ويتمور‬ ‫منوذج‬ ‫ولعل‬ ،‫منه‬ ‫للغرض‬ ً‫ا‬‫طبق‬ ‫توزيعه‬ ‫يتم‬ ‫أنه‬
‫وأنه‬ .)2-4 ‫(اإلطار‬ ‫القرار‬ ‫وصناعة‬ ‫بناء‬ ‫عملية‬ ‫في‬ ‫مفيدة‬ ‫كطريقة‬ ً‫ا‬‫مسبق‬ ‫ذكره‬ ‫مت‬ ‫الذي‬
،)Goals( ‫وأهدافه‬ ‫االجتماع‬ ‫من‬ ‫للغرض‬ ‫بالنسبة‬ ‫وضوح‬ ‫هناك‬ ‫يكون‬ ‫أن‬ ً‫ال‬‫أو‬ ‫يستلزم‬
‫باملوقف‬ ‫اخلاصة‬ ‫احلقيقة‬ ‫أو‬ )Reality( ‫الواقع‬ ‫جوانب‬ ‫جميع‬ ‫أن‬ ‫من‬ ‫التأكد‬ ‫ذلك‬ ‫بعد‬ ‫ثم‬
)Options( ‫االختيارات‬ ‫كل‬ ‫الستشكاف‬ ‫التحرك‬ ‫ذلك‬ ‫بعد‬ ‫ثم‬ ،»‫الطاولة‬ ‫على‬ ‫«موجودة‬
‫يفعل‬ ‫(من‬ )Will( ‫الفاعلة‬ ‫اإلرادة‬ ‫موضع‬ ً‫ا‬‫أخير‬ ‫وضعها‬ ‫قبل‬ ‫األهداف‬ ‫بإجناز‬ ‫اخلاصة‬
‫فعلية‬ ‫مالحظات‬ ‫إلى‬ ‫حتولت‬ ‫التي‬ ‫الدقائق‬ ‫مع‬ ‫التراكب‬ ‫أو‬ ‫باالشتراك‬ ‫وهذا‬ ،)‫ومتى‬ ‫ماذا‬
‫ذلك‬ ‫فإن‬ ،‫عليه‬ ‫املتفق‬ ‫بالفعل‬ ‫القيام‬ ‫حسبته‬ ‫على‬ ‫الناس‬ ‫يجمع‬ ‫رئيس‬ ‫وجود‬ ‫مع‬ ،‫عملية‬
.‫االجتماعات‬ ‫لهذه‬ ‫والفاعلية‬ ‫الكفاءة‬ ‫حتسني‬ ‫أجل‬ ‫من‬ ‫الكثير‬ ‫ذلك‬ ‫يفعل‬ ‫أن‬
: ‫التغيير‬ ‫وقيادة‬ ‫إدارة‬
‫من‬ ‫ناقشنا‬ ‫ولقد‬ ،‫احلية‬ ‫للكائنات‬ ‫بالنسبة‬ ‫يقاوم‬ ‫ال‬ ‫تتابع‬ ‫أو‬ ‫نتيجة‬ ‫عن‬ ‫عبارة‬ ‫التغيير‬
‫في‬ )Flux( ‫التدفق‬ ‫من‬ ‫كنوع‬ ‫أو‬ ‫كتغيير‬ ‫املؤسسة‬ ‫أو‬ ‫بالتنظيم‬ ‫اخلاصة‬ ‫االستعارة‬ ‫قبل‬
‫الذي‬ ‫الذاتي‬ ‫الضبط‬ ‫ذي‬ ‫العضوي‬ ‫بالكائن‬ ‫املنظمة‬ ‫مبقارنة‬ ‫قمنا‬ ‫حيث‬ ،‫الثالث‬ ‫الفصل‬
‫مفيد‬ ‫مختصر‬ ‫وهناك‬ ،‫كثيرة‬ ‫مصادر‬ ‫له‬ ‫والتغيير‬ ،‫األوسع‬ ‫النظام‬ ‫من‬ ‫مكمل‬ ‫كجزء‬ ‫يعمل‬
‫معروف‬ ‫وهو‬ »‫االستراتيجي‬ ‫«التخطيط‬ ‫وهو‬ ،‫املعنى‬ ‫هذا‬ ‫تلخيص‬ ‫في‬ ‫استخدامه‬ ‫مت‬
‫والتقنية‬ )Social( ‫االجتماعية‬ ‫الدوافع‬ ‫إلى‬ ‫يتطلع‬ ‫وهو‬ ،)STEP( ‫التحليل‬ ‫بأسلوب‬
‫(انظر‬ ‫للتغيير‬ )Political( ‫والسياسية‬ )Economic( ‫واالقتصادية‬ )Technological(
)PEST( ‫ترتيبها‬ ‫يعاد‬ )STEP( ‫املصطلح‬ ‫هذا‬ ‫حروف‬ ‫أن‬ ‫جند‬ ً‫ا‬‫وأحيان‬ ،)2-4 ‫اإلطار‬
‫أمام‬ ‫املشكالت‬ ‫تضع‬ ‫كانت‬ ‫التي‬ ،ً‫ال‬‫أو‬ )Political( ‫السياسية‬ ‫الدوافع‬ ‫تضع‬ ‫بحيث‬
‫في‬ ‫السياسية‬ ‫االلتزامات‬ ‫تسببت‬ ‫وقد‬ ،‫بريطانيا‬ ‫في‬ )NHS( ‫الوطنية‬ ‫الصحية‬ ‫اخلدمات‬
،‫اجلديدة‬ ‫املنظمات‬ ‫أو‬ ‫املؤسسات‬ ‫في‬ ‫موجودة‬ ‫ألجزاء‬ ‫واملتعدد‬ ‫املتكرر‬ ‫التشكيل‬ ‫إعادة‬
‫املؤلفني‬ ‫أحد‬ ‫وكان‬ ،‫تآكل‬ ‫بها‬ ‫يحدث‬ ‫البشرية‬ ‫باألنظمة‬ ‫اخلاصة‬ ‫املرونة‬ ‫بعض‬ ‫إن‬ ‫حتى‬
‫الصحية‬ ‫اخلدمة‬ ‫في‬ ‫جهات‬ ‫ثالث‬ ‫من‬ ‫كجزء‬ ‫ولكنه‬ ‫العمل‬ ‫نفس‬ ‫في‬ ‫بالضرورة‬ ‫يعمل‬
‫صبغة‬ ‫لها‬ ‫صحية‬ ‫خدمات‬ ‫في‬ ‫يعملون‬ ‫لهؤالء‬ ‫وبالنسبة‬ ! ‫متتابعة‬ ‫سنوات‬ 3 ‫ملدة‬ ‫الوطنية‬

- 95 -
»‫الضبط‬ ‫«بوجهة‬ ‫يسمى‬ ‫ما‬ ‫فيها‬ ‫تتسبب‬ ‫التي‬ ‫املشكالت‬ ‫عن‬ ‫تعبير‬ ‫هذا‬ ‫فإن‬ ،‫سياسية‬
‫كانت‬ ،‫الكتاب‬ ‫هذا‬ ‫حترير‬ ‫وقت‬ ‫وفي‬ ،‫املؤسسة‬ ‫خارج‬ ‫كونها‬ )Loucs of Control(
‫بالرعاية‬ ‫اخلاصة‬ ‫التعهدات‬ ‫جانب‬ ‫في‬ ‫التغيير‬ ‫من‬ ‫مكثفة‬ ً‫ا‬‫أنواع‬ ‫تضع‬ ‫اجلديدة‬ ‫احلكومة‬
‫إعادة‬ ‫أن‬ ‫يبدو‬ ‫وال‬ ،‫االقتصادية‬ ‫املشكالت‬ ‫ضغوط‬ ‫بسبب‬ ‫يحدث‬ ‫ذلك‬ ‫وكان‬ ،‫الصحية‬
‫دميوجرافية‬ ‫تغييرات‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫ينعكس‬ ‫االجتماعي‬ ‫والتغيير‬ ،!‫نهاية‬ ‫له‬ ‫أمر‬ ‫التنظيم‬
‫هناك‬ ،ً‫ا‬‫جميع‬ ‫لنا‬ ‫وبالنسبة‬ ،‫ذلك‬ ‫عن‬ ً‫ا‬‫متام‬ ً‫ا‬‫وبعيد‬ ،‫التوقعات‬ ‫تغيير‬ ‫في‬ ‫وكذلك‬ )‫(سكانية‬
.‫التكنولوجي‬ ‫االجتاه‬ ‫في‬ ‫حتدث‬ ‫التي‬ ‫للتغيرات‬ )Coping( ‫التصدي‬ ‫موضوع‬
‫تكنولوجيا‬ ‫مجال‬ ‫في‬ ‫األخص‬ ‫على‬ ً‫ا‬‫مميز‬ ‫يكون‬ ‫التكنولوجي‬ ‫أو‬ ‫التقني‬ ‫التغيير‬ ‫ووضع‬
‫خالل‬ ‫من‬ ً‫ا‬‫أيض‬ ‫ولكن‬ ،)‫(إنترنت‬ ‫املعلومات‬ ‫شبكة‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫فقط‬ ‫يتضح‬ ‫وال‬ ،‫املعلومات‬
‫أن‬ ‫مرة‬ ‫ذات‬ ‫أحدهم‬ ‫حسب‬ ‫وقد‬ ،‫األخرى‬ ‫واملجاالت‬ ‫التصوير‬ ‫في‬ ‫التكنولوجي‬ ‫التقدم‬
‫ذا‬ ‫ليس‬ ‫منها‬ ‫الكثير‬ ‫كان‬ ‫لو‬ ‫وحتى‬ ،‫سنوات‬ 5 ‫كل‬ ‫يتضاعف‬ ‫الطبي‬ ‫النظري‬ ‫التراث‬ ‫حجم‬
‫استراتيجيات‬ ‫وجود‬ ‫إلى‬ ‫يحتاج‬ ‫التفسيري‬ ‫التغيير‬ ‫متطلبات‬ ‫من‬ ‫النوع‬ ‫هذا‬ ‫فإن‬ ،‫صلة‬
،‫هذا‬ ‫يومنا‬ ‫حتى‬ ‫حداثة‬ ‫في‬ ‫تظل‬ ‫واإلدارية‬ ‫والتعليمية‬ ‫الطبية‬ ‫املمارسة‬ ‫أن‬ ‫لتأكيد‬ ‫معينة‬
‫يجب‬ ‫فإننا‬ ،‫الكتاب‬ ‫أحد‬ ‫أطلقها‬ ‫كلمات‬ ‫خالل‬ ‫ومن‬ ،‫األدلة‬ ‫على‬ ‫ذلك‬ ‫في‬ ‫تعتمد‬ ‫وأنها‬
‫في‬ ‫املواجهة‬ ‫أو‬ ‫التصدي‬ ‫سبيل‬ ‫في‬ ‫تعمل‬ ‫التي‬ ‫االستراتيجيات‬ ‫من‬ ‫نتبنى‬ ‫أن‬ ‫علينا‬
‫املعلومات؛‬ ‫غابة‬ ‫في‬ ‫للتصدي‬ ‫تصميمها‬ ‫مت‬ ‫الستراتيجيات‬ ‫بالنسبة‬ ‫املعلومات‬ ‫صحراء‬
‫الذي‬ ‫التعقيد‬ ‫لذلك‬ ‫التصدي‬ ‫استراتيجيات‬ ‫إحدى‬ ‫هو‬ )Specialization( ‫والتخصص‬
)Standardization( ‫والتقنني‬ ،‫املعلومات‬ ‫قاعدة‬ ‫في‬ ‫السريعة‬ ‫التوسعات‬ ‫عن‬ ‫يتولد‬
‫الزاهرة؛‬ ‫اإلكلينيكية‬ ‫�ادات‬�‫ش‬‫اإلر‬ ‫صناعة‬ ‫خلف‬ ‫تقف‬ ‫التي‬ ‫القوة‬ ‫وهو‬ ‫آخر‬ ‫مفهوم‬ ‫هو‬
‫التعامل‬ ‫عند‬ ‫تظهر‬ ‫معينة‬ ‫مشكلة‬ ‫هي‬ ،‫أعاله‬ ‫ذكرها‬ ‫مت‬ ‫التي‬ ‫اخلارجي‬ ‫الضبط‬ ‫ووجهة‬
‫بشكل‬ ً‫ا‬‫وظيفي‬ ‫يتفاعلون‬ ‫الذين‬ ،‫األطباء‬ ‫مثل‬ ‫التعليم‬ ‫من‬ ‫ممتاز‬ ‫مستوى‬ ‫ذات‬ ‫مجموعة‬ ‫مع‬
‫األخيرة‬ ‫التعديالت‬ ‫فإن‬ ‫وبالطبع‬ ،‫الذاتي‬ ‫االستقالل‬ ‫من‬ ‫درجة‬ ‫لديهم‬ ‫تكون‬ ‫عندما‬ ‫أفضل‬
‫حساب‬ ‫على‬ )JP( ‫العامة‬ ‫املمارسة‬ ‫ألطباء‬ ‫القوة‬ ‫من‬ ‫املزيد‬ ‫أخرى‬ ‫مرة‬ ‫تعطي‬ ‫وكأنها‬ ‫تبدو‬
. ‫االستراتيجية‬ ‫الصحية‬ ‫والسلطات‬ )PCTs( ‫اإلكلينيكية‬ ‫املمارسة‬ ‫جمعيات‬
‫في‬ ‫أو‬ ‫اخلدمات‬ ‫تعميم‬ ‫في‬ ‫سواء‬ ،‫املعايير‬ ‫وضع‬ ‫أو‬ )Standardization( ‫والتقنني‬
‫االستقاللية‬ ‫من‬ ‫تخفف‬ ‫أنها‬ ‫األولى‬ ‫الوهلة‬ ‫من‬ ‫تبدو‬ ،‫التوزيع‬ ‫حيث‬ ‫من‬ ‫الفعلية‬ ‫العالجات‬
‫وليس‬ ً‫ا‬‫إرشاد‬ ‫يظل‬ ‫اإلرشادات‬ ‫تقدمي‬ ‫فإن‬ ،‫ذلك‬ ‫غير‬ ‫يكون‬ ‫ألن‬ ‫يحتاج‬ ‫هنا‬ ‫ولكن‬ ،‫املهنية‬
،‫الغالبة‬ ‫هي‬ ‫االقتصادية‬ ‫األمور‬ ‫تكون‬ ‫حيث‬ ‫معينة‬ ‫مشكلة‬ ‫يضع‬ ‫وهذا‬ ،‫إجبارية‬ ‫تعليمات‬
‫ذات‬ ‫واألمراض‬ ‫ألزهامير‬ ‫ملرض‬ ‫املثبطة‬ ‫األدوية‬ ‫متويل‬ ‫فإن‬ .‫باملؤلف‬ ‫اخلاص‬ ‫املجال‬ ‫وفي‬
.‫الذاكرة‬ ‫إلى‬ ‫هنا‬ ‫تأتي‬ ،‫الصلة‬
‫املشاركة‬ ‫تكوين‬ ‫وهو‬ ‫أال‬ ،‫املستشفيات‬ ‫أطباء‬ ‫استقاللية‬ ‫بفقدان‬ ‫يتعلق‬ ‫فرض‬ ‫وهناك‬
‫الرعاية‬ ‫يقدمون‬ ‫للذين‬ ‫خدماتهم‬ ‫لبيع‬ ،‫القانونية‬ ‫املهنية‬ ‫باملمارسة‬ ‫اخلاصة‬ ‫الغرف‬ ‫في‬

- 96 -
‫فإنه‬ ‫واملنفصلة‬ ‫الوقتية‬ ‫التدخالت‬ ‫أنواع‬ ‫في‬ ‫يعمل‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫النموذج‬ ‫هذا‬ ‫وبينما‬ ،‫الصحية‬
‫واالضطرابات‬ ‫باألمراض‬ ‫اخلاصة‬ ‫للمطالب‬ ‫يتصدى‬ ‫أو‬ ‫يواجه‬ ‫أن‬ ً‫ا‬‫قادر‬ ‫يكون‬ ‫ال‬ ‫بذلك‬
‫من‬ ‫الكثير‬ ‫نقل‬ ‫إلى‬ ‫يؤدي‬ ‫ذلك‬ ‫فإن‬ ‫احلكومة‬ ‫نظر‬ ‫وجهة‬ ‫ومن‬ ،‫�ل‬�‫ج‬‫األ‬ ‫وطويلة‬ ‫املعقدة‬
‫العمل‬ ‫أو‬ ‫بأنفسهم‬ ‫يعملون‬ ‫الذين‬ ‫لألطباء‬ ‫بالنسبة‬ )‫إلخ‬ .... ‫التقاعد‬ ‫(معاشات‬ ‫املخاطر‬
‫الرعاية‬ ‫يقدمون‬ ‫الذين‬ ‫يجذب‬ ‫أكبر‬ ‫اجتماعي‬ ‫استثمار‬ ‫عمل‬ ‫أجل‬ ‫من‬ ‫التحرك‬ ‫ولعل‬ ،‫احلر‬
)‫معاشات‬ ‫(ومتويل‬ ‫إخطار‬ ‫حتويل‬ ‫يتضمن‬ ‫قد‬ ً‫ا‬‫أيض‬ ‫ولكنه‬ ،‫الوجوه‬ ‫من‬ ‫كثير‬ ‫في‬ ‫الصحية‬
‫املواجهة‬ ‫على‬ ‫قدرة‬ ‫أقل‬ ‫تكون‬ ‫قد‬ ‫التي‬ ‫األصغر‬ ‫الهيئات‬ ‫أو‬ ‫املشروعات‬ ‫إلى‬ ‫احلكومة‬ ‫من‬
‫بالشكل‬ ‫يتم‬ ‫ال‬ ‫العام‬ ‫القطاع‬ ‫في‬ ‫احلالية‬ ‫املعاشات‬ ‫متويل‬ ‫أصبح‬ ‫أن‬ ‫منذ‬ ‫وخاصة‬ ،‫معهم‬
،‫السياسي‬ ‫الطيف‬ ‫من‬ ‫اآلخر‬ ‫الطرف‬ ‫وعلى‬ ،‫اجلاري‬ ‫الدخل‬ ‫من‬ ‫دفعه‬ ‫يتم‬ ‫ولكنه‬ ،‫الكافي‬
‫وضعها‬ ‫يتم‬ ‫كان‬ ‫العيون‬ ‫في‬ ‫الزرقاء‬ ‫املياه‬ ‫عمليات‬ ‫فإن‬ ،‫السوفيتي‬ ‫االحتاد‬ ‫فترة‬ ‫في‬ ‫فإنه‬
‫وهذا‬ ،‫العملية‬ ‫من‬ ً‫ا‬‫جزء‬ ‫أو‬ ً‫ال‬‫منفص‬ ً‫ال‬‫عم‬ ‫تؤدي‬ ‫عمل‬ ‫محطة‬ ‫كل‬ ‫مع‬ ‫جتاري‬ ‫خط‬ ‫على‬
‫ميكن‬ ً‫ا‬‫ترس‬ ‫أو‬ ً‫ا‬‫ثانوي‬ ً‫ا‬‫شخص‬ ‫عامل‬ ‫كل‬ ‫يصبح‬ ‫حيث‬ ،‫بيروقراطي‬ ‫منوذج‬ ‫بالضرورة‬
‫الطبية‬ ‫املمارسات‬ ‫ومعظم‬ ،‫آخرين‬ ‫بواسطة‬ ‫وقيادتها‬ ‫تصميمها‬ ‫يتم‬ ‫ماكينة‬ ‫في‬ ‫استبداله‬
‫واالستقاللية‬ ‫األفراد‬ ‫مهارات‬ ‫من‬ ‫عالية‬ ‫مستويات‬ ‫متطلبات‬ ‫فإن‬ ،‫الطريقة‬ ‫بهذه‬ ‫تتم‬ ‫ال‬
.‫العمل‬ ‫بفريق‬ ‫ى‬ّ‫م‬‫يس‬ ‫مبا‬ ‫يرتبط‬ ‫الذاتية‬
‫تتجزأ‬ ‫أو‬ ‫تنقسم‬ ‫ال‬ ‫وأنها‬ ،‫االستمرارية‬ ‫ببعض‬ ‫لها‬ ‫مسموح‬ ‫املنظمات‬ ‫أن‬ ‫وبافتراض‬
‫(وهذا‬ ‫األفضل؟‬ ‫بالطريقة‬ ‫التغيير‬ ‫عملية‬ ‫مواجهة‬ ‫تستطيع‬ ‫فكيف‬ ،‫سياسية‬ ‫ألسباب‬
‫التي‬ ،)NHS( ‫الوطنية‬ ‫الصحية‬ ‫اخلدمات‬ ‫مؤسسة‬ ‫مصير‬ ‫أنه‬ ً‫ا‬‫واضح‬ ‫باختصار‬ ‫يبدو‬
.)‫وجتديد‬ ‫تغيير‬ ‫في‬ ‫يظل‬ ‫الشرائي‬ ‫اجلانب‬ ‫بينما‬ ‫اتصال‬ ‫في‬ ‫ستظل‬
Dynamic »‫الديناميكي‬ ‫«الثبات‬ ‫�ن‬�‫ع‬ ‫يكتب‬ ‫التغيير‬ ‫نظريات‬ ‫�اب‬�‫ح‬��‫ص‬‫أ‬ ‫وبعض‬
‫عمل‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ ‫الضرورية‬ ‫بشخصيتها‬ ‫حتتفظ‬ ‫املنظمة‬ ‫أن‬ ‫بذلك‬ ‫يعنون‬ ‫وهم‬ ،stability
‫الطبيعي‬ ‫الطريق‬ ‫هو‬ ‫وهذا‬ ،‫استكمالية‬ ‫تكون‬ ‫ما‬ ً‫ا‬‫غالب‬ ‫التي‬ ‫البسيطة‬ ‫التغييرات‬ ‫بعض‬
‫الثبات‬ ‫في‬ ‫والفكرة‬ )!‫واضح‬ ‫بشكل‬ ً‫ا‬‫ناجح‬ ‫يبدو‬ ‫(الذي‬ ‫النشوء‬ ‫طريق‬ ،‫شيء‬ ‫كل‬ ‫قبل‬
‫في‬ ‫كنت‬ ‫ما‬ ‫إذا‬ ‫تتمايل‬ ‫أن‬ ‫الصعب‬ ‫من‬ ‫إنه‬ ،‫الدراجة‬ ‫براكب‬ ‫تقارن‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫الديناميكي‬
‫الكبيرة‬ ‫بالسرعة‬ ‫ولكن‬ ،‫الثبات‬ ‫حتقق‬ ‫فأنت‬ ‫معقولة‬ ‫بسرعة‬ ‫السير‬ ‫وعند‬ !! ‫ثابت‬ ‫وضع‬
‫ما‬ ‫فيها‬ ‫تعمل‬ ‫التي‬ ‫واملنظمة‬ ‫أنت‬ ‫تعرف‬ ‫كنت‬ ‫فإذا‬ ،‫املصادمات‬ ‫خطر‬ ‫تواجه‬ ‫بذلك‬ ‫فإنك‬
)Vision :‫(الرؤية‬ ‫الذهاب‬ ‫تنوي‬ ‫أنت‬ ‫بينما‬ ،)Purpose :‫(الغرض‬ ‫وجودك‬ ‫من‬ ‫الهدف‬
‫الصعوبة‬ ‫من‬ ‫سيكون‬ ‫فإنه‬ )Values :‫(القيم‬ ‫هناك‬ ‫االلتحاق‬ ‫في‬ ‫التصرف‬ ‫تنوي‬ ‫وكيف‬
‫غريبة‬ ‫أرض‬ ‫في‬ ‫تسير‬ ‫التي‬ ‫الدراجة‬ ‫ومثل‬ ‫املوضوعية‬ ‫أهدافك‬ ‫عن‬ ‫انحرافك‬ ‫يتم‬ ‫أن‬ ‫أكثر‬
‫كانت‬ ‫ومهما‬ ،‫الهدف‬ ‫نحو‬ ‫معها‬ ‫تسير‬ ‫بوصلة‬ ‫معك‬ ‫تأخذ‬ ‫أن‬ ‫ميكنك‬ ،‫منحنية‬ ‫خطوط‬ ‫ذات‬
‫التوجه‬ ‫في‬ ‫تستمر‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ،‫السياسية‬ ‫األمور‬ ‫في‬ ‫املوجودة‬ ‫املنحنيات‬ ‫أو‬ ‫االلتواءات‬
‫فكما‬ ،‫مهم‬ ‫أمر‬ ‫اخلطوات‬ ‫واتخاذ‬ ،‫بها‬ ‫تعمل‬ ‫التي‬ ‫واملؤسسة‬ ‫أنت‬ ‫تريده‬ ‫الذي‬ ‫املكان‬ ‫إلى‬

- 97 -
‫يوجد‬ ‫العالية‬ ‫السرعات‬ ‫ومع‬ ،‫الدراجة‬ ‫تسقط‬ ‫البطيئة‬ ‫السرعة‬ ‫مع‬ ‫فإنه‬ ،‫أعاله‬ ‫الحظنا‬
.!‫احلوادث‬ ‫وقوع‬ ‫في‬ ‫الكامن‬ ‫اخلطر‬
‫في‬ ‫املفيدة‬ ‫اإلدارية‬ ‫األساليب‬ ‫من‬ ‫بعض‬ ‫الثالث‬ ‫بالفصل‬ ‫االعتبار‬ ‫في‬ ‫وضعنا‬ ‫وقد‬
.‫والتغيير‬ ‫التعقيد‬ ‫أوقات‬
.‫فيها‬ ‫والتحكم‬ ‫ضبطها‬ ‫ميكن‬ ‫وكيف‬ ‫بالتنظيمات‬ ‫نعني‬ ‫ماذا‬ ‫في‬ ‫التفكير‬ ‫إعادة‬ >
.‫السياق‬ ‫وتغيير‬ ‫إدارة‬ ‫فن‬ ‫تعلم‬ >
.‫كبيرة‬ ‫آثار‬ ‫حتقيق‬ ‫في‬ ‫الصغيرة‬ ‫التغييرات‬ ‫استخدام‬ ‫كيفية‬ ‫تعلم‬ >
.‫العاجلة‬ ‫أو‬ ‫الطارئة‬ ‫واألنظمة‬ ‫املستمرة‬ ‫االنتقاالت‬ ‫وضع‬ ‫في‬ ‫احلياة‬ >
.‫اجلديدة‬ ‫األفكار‬ ‫على‬ ‫مفتوحني‬ ‫نكون‬ ‫أن‬ >
)Morgan :‫مورجان‬ ‫عن‬ ً‫ال‬‫(نق‬
)»Kotter« ‫كوتر‬ ‫من‬ ‫بتعديل‬ ‫(مأخوذة‬ ‫الناجح‬ ‫التغيير‬ ‫إلى‬ ‫تقود‬ ‫مراحل‬ )8( ‫ثماني‬ :)1-6( ‫اجلدول‬
‫رئيسي‬ ‫تغيير‬ »‫«خللق‬ ‫مراحل‬ ‫ثمان‬ ‫ذات‬ ‫عملية‬ ‫التغيير‬ ‫فى‬ ‫املنظمة‬ ‫لفشل‬ ‫أسباب‬ ‫ثمان‬
.‫واإلحلاح‬ ‫العجلة‬ ‫إحساس‬ ‫تأسيس‬ - 1 ‫عن‬ ‫�ة‬�‫ل‬��‫ف‬��‫غ‬��‫ب‬ ‫�وب‬�‫ح‬��‫ص‬��‫مل‬‫ا‬ ‫�ا‬��‫ض‬‫�ر‬��‫ل‬‫ا‬- 1
.‫احملدقة‬ ‫األخطار‬
‫مكون‬ ‫فريق‬ :‫�ادي‬�‫ش‬‫اإلر‬ ‫التحالف‬ ‫خلق‬ - 2
.‫أكفاء‬ ‫ناس‬ ‫من‬
‫إرشادي‬ ‫حتالف‬ ‫خلق‬ ‫في‬ ‫الفشل‬- 2
.ٍ‫ف‬‫كا‬ ‫قوي‬
.‫للتنفيذ‬ ‫واستراتيجية‬ ‫رؤية‬ ‫تطوير‬ - 3 .‫الرؤية‬ ‫قوة‬ ‫من‬ ‫التقليل‬ - 3
‫الوسائل‬ ‫كافة‬ ‫باستخدام‬ ‫الرؤية‬ ‫توصيل‬ - 4
.‫اإلرشادي‬ ‫التحالف‬ ‫أعضاء‬ ‫ذلك‬ ‫في‬ ‫مبا‬
‫ملحوظ‬ ‫بشكل‬ ‫�ال‬�‫ص‬��‫ت‬‫اال‬ ‫تقليل‬ - 4
.‫التغيير‬ ‫أجل‬ ‫من‬ ‫للرؤية‬
،‫التوسع‬ ‫على‬ ‫يعتمد‬ ‫الذي‬ ‫الفعل‬ ‫تقوية‬ - 5
.‫الرؤية‬ ‫تعوق‬ ‫التي‬ ‫األنظمة‬ ‫من‬ ‫والتخلص‬
‫الطريق‬ ‫تسد‬ ‫أن‬ ‫للعقبات‬ ‫السماح‬ - 5
‫وخاصة‬ ،‫الناس‬ ‫ذلك‬ ‫في‬ ‫(مبا‬ ‫الرؤية‬ ‫إلى‬
.)‫يتقبلونها‬ ‫ال‬ ‫الذين‬ ،‫السلطة‬ ‫ذوي‬ ‫من‬
‫األجل‬ ‫قصيرة‬ ‫املكاسب‬ ‫ومكافأة‬ ‫تكوين‬ - 6
.)‫األداء‬ ‫في‬ ‫(حتسينات‬
‫قصيرة‬ ‫مكاسب‬ ‫عمل‬ ‫في‬ ‫الفشل‬ - 6
.‫األجل‬
.‫التغيير‬ ‫من‬ ‫املزيد‬ ‫وإنتاج‬ ‫املكتسبات‬ ‫دمج‬ - 7 ً‫ا‬‫�د‬�‫ج‬ ً‫لا‬�‫ج‬‫�ا‬�‫ع‬ ‫�ار‬�‫ص‬��‫ت‬��‫ن‬‫اال‬ ‫�ان‬‫ل‬�‫ع‬‫إ‬ - 7
.)‫انتظار‬ ‫(دون‬
‫التوصيل‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ ‫جديدة‬ ‫أساليب‬ ‫تأسيس‬ -8
.‫العاملني‬ ‫وتنمية‬ ‫وتطوير‬ ‫النجاح‬ ‫بني‬ ‫ما‬
‫في‬ ‫�ة‬�‫ي‬‫�ور‬�‫حمل‬‫ا‬ ‫التغييرات‬ ‫إهمال‬ - 8
.‫املؤسسة‬ ‫ثقافة‬

- 98 -
‫عندئذ‬ ،‫للتغيير‬ ‫االستجابة‬ ‫مجرد‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫اإلجناز‬ ‫من‬ ‫كنوع‬ ‫التغيير‬ ‫تريد‬ ‫كنت‬ ‫إذا‬
»‫كوتر‬ ‫«جون‬ ‫أفكار‬ ‫بعض‬ ‫فإن‬ ،ً‫ا‬‫كبير‬ ‫التغيير‬ ‫كان‬ ‫وإذا‬ ،‫مفيدة‬ ‫األساليب‬ ‫هذه‬ ‫تكون‬
‫تفشل‬ ‫�اذا‬�‫مل‬ ‫عن‬ ‫أسباب‬ 8 ‫يضع‬ ‫فهو‬ ،‫�ك‬�‫ل‬‫ذ‬ ‫في‬ ‫تساعد‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ »John Kotter«
‫عملية‬ ‫لتكوين‬ ‫مراحل‬ 8 ‫من‬ ‫مكونة‬ ‫عملية‬ ‫وجود‬ ‫من‬ ‫ذلك‬ ‫يتبع‬ ‫وما‬ ،‫التغيير‬ ‫في‬ ‫املؤسسة‬
.)1-6 ‫اجلدول‬ ‫(انظر‬ ‫التغيير‬
‫كنا‬ ‫ألننا‬ ‫قوسني‬ ‫بني‬ )Creation( ‫إبداع‬ ‫أو‬ ‫تكوين‬ ‫كلمة‬ ‫وضعنا‬ ‫أننا‬ ‫مالحظة‬ ‫ونرجو‬
‫التي‬ ‫الكيفية‬ ‫عن‬ ‫دقة‬ ‫أكثر‬ ‫كوصف‬ ‫املرغوب‬ ‫االجتاه‬ ‫في‬ ‫التغيير‬ ‫عملية‬ ‫تسهيل‬ ‫في‬ ‫نفكر‬
،.. ‫الواقع‬ ‫أو‬ ‫احلقيقية‬ ‫احلياة‬ ‫في‬ ‫املوجودة‬ ‫التعقيدات‬ ‫وسط‬ ‫بها‬ ‫تتأثر‬ ‫أن‬ ‫لالشياء‬ ‫ميكن‬
‫اإلحساس‬ ‫عن‬ ‫ناجمة‬ ‫ليست‬ ‫التغيير‬ ‫عقبات‬ ‫أول‬ ‫فإن‬ ،‫الصحية‬ ‫الرعاية‬ ‫أنظمة‬ ‫من‬ ‫كثير‬ ‫وفي‬
‫التغييرات‬ ‫حتملها‬ ‫التي‬ )Complacency( ‫احمليطة‬ ‫باألخطار‬ ‫اإلحساس‬ ‫عدم‬ ‫مع‬ ‫بالرضا‬
،ً‫ا‬‫مهم‬ ‫اليزال‬ ‫واإلحلاح‬ ‫بالعجلة‬ ‫اإلحساس‬ ‫إقامة‬ ‫فإن‬ ‫ذلك‬ ‫من‬ ‫وبالرغم‬ ،‫املوجهة‬ ‫السياسية‬
‫نظرة‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫واإلحلاح‬ ‫العجلة‬ ‫من‬ ‫نوع‬ ‫تأسيس‬ ‫األفضل‬ ‫من‬ ‫إنه‬ ،‫هنا‬ ‫التحذير‬ ‫وكلمة‬
‫ما‬ ً‫ا‬‫غالب‬ ‫الذي‬ ،‫خوف‬ ‫هناك‬ ‫يكون‬ ‫أن‬ ‫من‬ ‫أفضل‬ ‫تكون‬ ‫أن‬ ‫في‬ ‫ورغبة‬ ‫رؤية‬ ‫أو‬ )Vision(
‫اخلدم‬ ‫ورؤساء‬ ،‫السياسيني‬ ‫لدى‬ ‫احلال‬ ‫هو‬ ‫كما‬ ‫الكسول‬ ‫املدير‬ ‫لدى‬ ‫كدافع‬ ‫استخدامه‬ ‫يتم‬
‫أشخاص‬ ‫لديك‬ ‫يكن‬ ‫لم‬ ‫فإذا‬ ،‫حيوي‬ ‫أمر‬ ‫اإلرشادي‬ ‫االندماج‬ ‫أو‬ ‫فاالئتالف‬ ،‫املدنيني‬ ‫من‬
‫اخلاصة‬ ‫االتصاالت‬ ‫فعمل‬ ،‫التيار‬ ‫عكس‬ ‫يسبح‬ ‫كمن‬ ‫تكون‬ ‫فسوف‬ ‫املجلس‬ ‫في‬ ‫أهمية‬ ‫ذوو‬
‫مع‬ ‫فقط‬ ،ً‫ا‬‫سياسي‬ ‫التغيير‬ ‫يكون‬ ‫عندما‬ )‫خاصة‬ ‫(رمبا‬ ‫مهم‬ ‫أمر‬ ‫هو‬ ‫للتغيير‬ ‫إيجابية‬ ‫برؤية‬
‫استخدامه‬ ‫فيمكن‬ ،‫التغيير‬ ‫يحتمل‬ ‫الذي‬ ‫ومستقبله‬ ‫التنظيم‬ ‫أو‬ ‫للمنظمة‬ ‫قوية‬ ‫رؤية‬ ‫وجود‬
.‫أفضل‬ ‫صحية‬ ‫خدمات‬ ‫تقدمي‬ ‫باجتاه‬ ‫املنظمة‬ ‫حتريك‬ ‫في‬
‫االحتفاظ‬ ‫كيفية‬ ‫يف‬ ‫فكر‬ ‫أو‬� ،‫بها‬ ‫تعمل‬ ‫التي‬ ‫ؤ�س�سة‬�‫بامل‬ ‫حتقيقة‬ ‫تريد‬ ‫الذي‬ ‫التغيري‬ ‫بع�ض‬ ‫يف‬ ‫فكر‬
.‫املو�ضوعة‬ ‫التغيري‬ ‫فرتة‬ ‫خالل‬ ‫والدعوة‬ ‫بها‬ ‫اخلا�صة‬ ‫ؤية‬�‫للر‬ ‫بالن�سبة‬ ‫وجادة‬ ،‫�صحية‬ ‫ؤ�س�سة‬�‫مب‬
»‫«مورجان‬ ‫أفكار‬� ‫االعتبار‬ ‫يف‬ ‫و�ضع‬ .‫والقيم‬ ،‫ؤية‬�‫الر‬ ،‫الهدف‬ ،‫املو�ضوع‬ ‫أو‬� ‫الزيارة‬ ‫تكرار‬
‫وعمل‬ ،‫ال�سياق‬ ‫وتغيري‬ ،‫املنظمات‬ )Boundaries( ‫وتخوم‬ ‫حدود‬ ‫عن‬ )Morgan(
‫وحاالت‬ ‫امل�ستمرة‬ ‫والنقالت‬ ‫التحوالت‬ ‫مع‬ ‫واحلياة‬ .‫كبرية‬ ‫آثار‬� ‫لتحقيق‬ ‫�صغرية‬ ‫تغيريات‬
‫املن�سوبة‬ ‫الثماين‬ ‫باملراحل‬ ‫اخلا�صة‬ ‫العمليات‬ ‫وانظر‬ !‫اجلديدة‬ ‫أفكار‬‫ل‬‫با‬ ‫والرتحيب‬ ‫الطوارئ‬
.!‫طيب‬ ‫حظ‬ ،‫�سياقك‬ ‫يف‬ ‫تطبيقها‬ ‫على‬ ‫واعمل‬ ،)kotter eight stage process( ‫لكوتر‬
:‫الصراع‬ ‫إدارة‬
‫الضرورية‬ ‫غير‬ ‫الصراعات‬ ‫�رص‬�‫ف‬ ‫إن‬ ،‫�ك‬�‫ل‬‫ذ‬ ‫�ع‬�‫م‬‫و‬ ،‫جتنبه‬ ‫ميكن‬ ‫ال‬ ‫�ر‬�‫م‬‫أ‬ ‫�راع‬�‫ص‬��‫ل‬‫ا‬
‫أو‬ ‫االتفاق‬ ‫عدم‬ ‫حاالت‬ ‫نتجنب‬ ‫أن‬ ‫يعني‬ ‫ال‬ ‫ذلك‬ ‫ولكن‬ ،‫منها‬ ‫التقليل‬ ‫ويجب‬ ‫بل‬ ‫ميكن‬

- 99 -
‫أهدافها‬ ‫عن‬ ‫الواضح‬ ‫الفكر‬ ‫ذات‬ ‫فاملنظمة‬ ،‫االتفاق‬ ‫وعدم‬ ‫االختالف‬ ‫من‬ ‫األفكار‬ ‫متنع‬
‫ال‬ ‫التي‬ ‫املنظمات‬ ‫تلك‬ ‫من‬ ‫أقل‬ ‫فيها‬ ‫واخلارجي‬ ‫الداخلي‬ ‫الصراع‬ ‫يكون‬ ‫سوف‬ ،‫وقيمها‬
‫واملدراء‬ ‫املنظمة‬ ‫حتتاج‬ ‫الصراعات‬ ‫وقوع‬ ‫من‬ ‫وللحد‬ ،‫اجلوانب‬ ‫هذه‬ ‫في‬ ‫بالوضوح‬ ‫تتمتع‬
:‫اآلتية‬ ‫والسلوكيات‬ ‫املبادئ‬ ‫إلى‬ ‫ينصاعوا‬ ‫أن‬ ‫فيها‬ ‫العاملون‬
.‫األفكار‬ ‫هذه‬ ‫تقييم‬ ‫وكذلك‬ ،‫املختلفة‬ ‫األفكار‬ ‫االعتبار‬ ‫في‬ ‫يوضع‬ ‫أن‬ >
.‫اإلجماع‬ ‫على‬ ‫واحلصول‬ ‫لالستشارة‬ ‫الكافي‬ ‫الوقت‬ ‫أخذ‬ >
.‫محددة‬ ‫أوقات‬ ‫في‬ ‫والعالج‬ ‫الرعاية‬ ‫توصيل‬ ‫إلى‬ ‫احلاجة‬ >
‫يقدمون‬ ‫ومن‬ ،‫اخلدمة‬ ‫من‬ ‫يستفيدون‬ ‫والذين‬ ‫املمارسني‬ ‫بني‬ ‫فيما‬ ‫املعايير‬ ‫تتفق‬ ‫أن‬ >
.‫اخلدمات‬ ‫بتقدمي‬ ‫املتعهدون‬ ‫وكذلك‬ ،‫الرعاية‬
‫وقت‬ ‫هناك‬ ‫يكون‬ ‫أن‬ ‫مثل‬ ،‫وفاعلية‬ ‫بسرعة‬ ‫معه‬ ‫التعامل‬ ‫يجب‬ ‫الصراع‬ ‫يحدث‬ ‫وعندما‬
،‫الفكرة‬ ‫في‬ ‫أصلي‬ ‫اختالف‬ ‫عن‬ ً‫ا‬‫خارج‬ ‫الصراع‬ ‫يكون‬ ‫وحيث‬ ،‫مستمرة‬ ‫ذاتية‬ ‫حركة‬ ‫لتطوير‬
‫نحتاج‬ ‫نحن‬ ،)‫اخلامس‬ ‫الفصل‬ ‫(انظر‬ ‫هنا‬ ‫األفضل‬ ‫يكون‬ ‫التفاضل‬ ‫مبدأ‬ ‫فإن‬ ،‫األولويات‬ ‫أو‬
‫نحن‬ ،‫�اع‬��‫ض‬‫األو‬ ‫على‬ ‫وليس‬ ‫االهتمامات‬ ‫على‬ ‫والتركيز‬ ‫املشكلة‬ ‫عن‬ ‫الناس‬ ‫فصل‬ ‫�ى‬�‫ل‬‫إ‬
‫مواقف‬ ‫في‬ ً‫ا‬‫حتسين‬ ‫وتعتبر‬ ‫حلول‬ ‫إلى‬ ‫للنظر‬ ‫الصراع‬ ‫في‬ ‫اجلماعات‬ ‫مع‬ ‫العمل‬ ‫إلى‬ ‫نحتاج‬
‫من‬ ‫مقبولة‬ ‫موضوعية‬ ‫محطات‬ ‫استخدام‬ ‫إلى‬ ‫نحتاج‬ ‫بينهم‬ ‫االختيار‬ ‫عند‬ ،ً‫ا‬‫وأخير‬ ،‫األطراف‬
‫كامل‬ ‫يوم‬ ‫ومهام‬ ‫أعمال‬ ‫عن‬ ‫عبارة‬ ‫والتوفيق‬ ‫والتحكيم‬ ‫صغيرة‬ ‫مهمة‬ ‫ليست‬ ‫وهذه‬ ،‫اجلميع‬
.‫الناس‬ ‫لبعض‬
ً‫ا‬‫جانب‬ ‫جتعل‬ ‫ال‬ ‫أن‬ ‫املهم‬ ‫فمن‬ ،‫الصراعات‬ ‫حل‬ ‫على‬ ‫تعمل‬ ‫أو‬ ً‫ال‬‫مسؤو‬ ً‫ا‬‫مدير‬ ‫كنت‬ ‫وإذا‬
ً‫ا‬‫قرار‬ ‫تتخذ‬ ‫فقد‬ ،‫مهم‬ ‫غير‬ ‫للموقف‬ ‫تقييمك‬ ‫أن‬ ‫يعني‬ ‫ال‬ ‫ذلك‬ ‫ولكن‬ ،‫اآلخر‬ ‫على‬ ‫يتغلب‬
‫في‬ ‫احلكم‬ ‫أن‬ ‫أساس‬ ‫على‬ ‫يكون‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫ال‬ ‫ذلك‬ ‫ولكن‬ ،‫اجلانبني‬ ‫أحد‬ ‫لصالح‬ ً‫ا‬‫منطقي‬
‫بعض‬ ‫في‬ ‫معينة‬ ‫مالمح‬ ‫أو‬ ‫عالقة‬ ‫فهناك‬ !‫أكثر‬ ‫جاذبية‬ ‫له‬ ‫الذي‬ ‫أو‬ ‫حتب‬ ‫الذي‬ ‫اجلانب‬
،‫مضت‬ ‫بعيدة‬ ‫سنوات‬ ‫منذ‬ »Steven Karpman« »‫كارمبان‬ ‫«ستيفن‬ ‫وصفها‬ ‫الصراعات‬
‫الدرامي‬ ‫املثلث‬ ‫وصف‬ ‫الذي‬ )Transactional analysis( ‫التبادلي‬ ‫التفاعلي‬ ‫بالتحليل‬
‫يف‬ )ً‫ا‬‫�رضوري‬ ‫يكون‬ ‫ال‬ ‫أن‬� ‫املحتمل‬ ‫(من‬ ‫حديث‬ ‫�رصاع‬ ‫بها‬ ‫كان‬ ‫العمل‬ ‫من‬ ‫منطقة‬ ‫تذكر‬
‫امل�ستفادة‬ ‫الدرو�س‬ ‫وما‬ ‫ال�رصاع؟‬ ‫هذا‬ ‫منع‬ ‫أمكن‬� ‫وكيف‬ ،‫بك‬ ‫اخلا�صة‬ ‫العمل‬ ‫منطقة‬
‫هذا‬ ‫حل‬ ‫مت‬ ‫وهل‬ ،ً‫ال‬‫م�ستقب‬ ‫معينة‬ ‫م�شكالت‬ ‫منع‬ ‫على‬ ‫ت�ساعد‬ ‫التي‬ ‫ال�رصاع‬ ‫هذا‬ ‫من‬
‫املطلوب‬ ‫فما‬ ،‫ال�رصاع‬ ‫ذلك‬ ‫حل‬ ‫يتم‬ ‫مل‬ ‫إذا‬�‫و‬ ،‫مت‬ ‫فكيف‬ ،‫كذلك‬ ‫أمر‬‫ل‬‫ا‬ ‫كان‬ ‫إذا‬�‫و‬ ‫ال�رصاع؟‬
،‫أعاله‬� ‫املذكورة‬ ‫املبادئ‬ ‫ا�ستخدم‬ ،‫حله‬ ‫تريد‬ ً‫ا‬‫حالي‬ ‫�رصاع‬ ‫لديك‬ ‫كان‬ ‫إذا‬�‫و‬ .‫حلله‬
.‫الة‬ّ‫فع‬ ‫بطريقة‬ ‫ال�رصاع‬ ‫هذا‬ ‫ل‬ّ‫ح‬ ‫ميكنك‬ ‫كان‬ ‫ما‬ ‫إذا‬� ‫لرتى‬ ‫التفاو�ض‬ ‫مهارات‬ ‫وا�ستخدم‬

- 100 -
‫يعبر‬ ‫)وفيه‬Victim triangle( ‫الضحية‬ ‫مبثلث‬ ً‫ا‬‫أيض‬ ‫واملعروف‬ )Drama triangle(
‫في‬ ‫الثالثة‬ ‫واألدوار‬ ‫بناءة‬ ‫غير‬ ‫بطريقة‬ ‫لديهم‬ ‫االنفعالية‬ ‫االحتياجات‬ ‫عن‬ ‫بسلوكهم‬ ‫الناس‬
ً‫ا‬‫وأخير‬ ،)Presecuter( ‫اجلالد‬ ‫أو‬ ‫املضطهد‬ ‫ثم‬ ،)Victim( ‫الضحية‬ ‫تسمى‬ ‫املثلث‬ ‫هذا‬
،)Bullying( ‫املستأسد‬ ‫ضحية‬ ‫بأنهم‬ ‫يوصفون‬ ‫الذين‬ ‫هؤالء‬ ً‫ال‬‫مث‬ ،)Rescue( ‫املنقذ‬
‫أنفسهم‬ ‫يدركون‬ ‫أو‬ ‫يجدون‬ ‫قد‬ ‫اجلالد‬ ‫أو‬ ‫املضطهد‬ ‫دور‬ ‫يلعبون‬ ‫الذين‬ ‫هؤالء‬ ‫فإن‬ ‫وهكذا‬
‫االنتقال‬ ‫أو‬ ‫للتغيير‬ ً‫ا‬‫دوم‬ ‫تتعرض‬ ‫الثالثة‬ ‫األدوار‬ ‫هذه‬ ‫فإن‬ ‫وبالفعل‬ ،‫ضحايا‬ ‫أنهم‬ ‫على‬
.‫آخر‬ ‫إلى‬ ‫دور‬ ‫من‬
:1-6 ‫حالة‬ ‫دراسة‬
‫معها‬ ‫تعمل‬ ‫التي‬ ‫االستشارية‬ ‫أن‬ ‫الكلية‬ ‫أستاذ‬ ‫إلى‬ ‫تشكو‬ ‫صغيرة‬ ‫طبيبة‬
‫االستشارية‬ ‫أن‬ ‫الصغيرة‬ ‫الطبيبة‬ ‫عي‬ّ‫د‬‫وت‬ ،‫عادلة‬ ‫غير‬ ‫معاملة‬ ‫يعاملها‬
‫غير‬ ‫توقعات‬ ‫ولديه‬ ،‫اجلدد‬ ‫املرضى‬ ‫من‬ ً‫ا‬‫كبير‬ ً‫ا‬‫عدد‬ ‫ترى‬ ‫أن‬ ‫منها‬ ‫يطلب‬
‫واخلروج‬ ‫العالج‬ ‫خطابات‬ ‫حترير‬ ‫في‬ ‫بها‬ ‫تقوم‬ ‫التي‬ ‫السرعة‬ ‫عن‬ ‫واقعية‬
‫تقول‬ ،‫الدموع‬ ‫تذرف‬ ‫وهي‬ ‫الطويل‬ ‫خطابها‬ ‫آخر‬ ‫وفي‬ ،‫املرضى‬ ‫لهؤالء‬
،‫العمل‬ ‫من‬ ‫استقالتها‬ ‫فيها‬ ‫تقدم‬ ‫سوف‬ ‫التي‬ ‫النقطة‬ ‫إلى‬ ‫وصلت‬ ‫قد‬ ‫إنها‬
‫مع‬ ‫(باالتفاق‬ ‫الكلية‬ ‫أستاذ‬ ‫فإن‬ ،‫العاجلة‬ ‫األمور‬ ‫من‬ ‫ذلك‬ ‫اعتبار‬ ‫وبسبب‬
‫وقال‬ ،‫يحدث‬ ‫عما‬ ‫وسألها‬ ‫باالستشارية‬ ً‫ا‬‫هاتفي‬ ‫اتصل‬ )‫الصغيرة‬ ‫الطبيبة‬
‫منها‬ ‫طلبت‬ ‫لقد‬ ‫مشكلة‬ ‫بأية‬ ‫وإحاطة‬ ‫وعي‬ ‫على‬ ‫تكن‬ ‫لم‬ ‫إنها‬ ‫االستشارية‬
‫السابقة‬ ‫املتدربة‬ ‫الطبيبة‬ ‫�راه‬�‫ت‬ ‫كانت‬ ‫التي‬ ‫املرضى‬ ‫عدد‬ ‫نفس‬ ‫ترى‬ ‫أن‬
‫املؤسسة‬ ‫من‬ ‫املطلوب‬ ‫املستوى‬ ‫نفس‬ ‫على‬ ‫احملافظة‬ ‫حتاول‬ ‫وكانت‬ ،‫عليها‬
،‫وبالفعل‬ ،‫اإلكلينيكية‬ ‫اخلطابات‬ ‫لتحرير‬ ‫املطلوب‬ ‫الزمني‬ ‫للوقت‬ ‫بالنسبة‬
‫من‬ ‫الواردة‬ ‫اخلطابات‬ ‫ألن‬ ‫عليها‬ ً‫ا‬‫ضغوط‬ ‫وضع‬ ‫قد‬ ‫اخلدمات‬ ‫مدير‬ ‫فإن‬
‫أو‬ ‫املؤسسة‬ ‫ملعايير‬ ‫ض‬ّ‫ر‬‫التع‬ ‫خطر‬ ‫حتمل‬ ‫كانت‬ ‫به‬ ‫تعمل‬ ‫الذي‬ ‫الفريق‬
‫شعرت‬ ‫وقد‬ ،‫اخلطابات‬ ‫هذه‬ ‫حترير‬ ‫في‬ ‫السرعة‬ ‫درجة‬ ‫حيث‬ ‫من‬ ‫الهيئة‬
،‫الكلية‬ ‫أستاذ‬ ‫من‬ ‫معقولة‬ ‫غير‬ ‫ضغوط‬ ‫حتت‬ ‫تقع‬ ‫أنها‬ ‫اجلديدة‬ ‫الطبيبة‬
‫ملدة‬ ‫مرضية‬ ‫إجازة‬ ‫في‬ ‫به‬ ‫تعمل‬ ‫الذي‬ ‫التخصص‬ ‫أستاذ‬ ‫بأن‬ ‫يذكرها‬ ‫وإنه‬
‫أن‬ ‫تشعر‬ ‫وهي‬ ‫عليها‬ ‫الواقعة‬ ‫الضغوط‬ ‫زيادة‬ ‫إلى‬ ‫يؤدي‬ ‫مما‬ ،‫أشهر‬ 6
‫وعند‬ ،‫منها‬ ‫بالشكوى‬ ‫وتهديدات‬ ‫معقولة‬ ‫غير‬ ‫طلبات‬ ‫منها‬ ‫يطلبون‬ ‫الناس‬
‫وعرف‬ ،)Victim triangle( ‫الضحية‬ ‫مثلث‬ ‫األستاذ‬ ‫تذكر‬ ،‫النقطة‬ ‫هذه‬
‫دور‬ ‫تصبح‬ ‫أن‬ ‫خطر‬ ‫في‬ ‫اآلن‬ ‫وأنها‬ )Rescuue( ‫املنقذ‬ ‫دور‬ ‫يلعب‬ ‫أنها‬
‫وقد‬ ،»‫«الضحية‬ ‫دور‬ ‫يصبح‬ ‫أن‬ ‫خطر‬ ‫في‬ ‫�ه‬�‫ن‬‫وأ‬ ،‫�لاد‬‫جل‬‫ا‬ ‫أو‬ ‫املضطهد‬
‫دور‬ ‫عن‬ ‫تبحث‬ ‫وأنها‬ ،‫التوافق‬ ‫سوء‬ ‫ديناميكية‬ ‫عن‬ ‫عبارة‬ ‫ذلك‬ ‫أن‬ ‫أدركت‬
.‫املوقف‬ ‫مع‬ ‫التعامل‬ ‫في‬ ‫فعال‬

- 101 -
‫اجلو‬ ‫ذلك‬ ‫في‬ ‫اليومية‬ ‫بحياتنا‬ ‫األمثلة‬ ‫هذه‬ ‫مثل‬ ‫في‬ ‫يقع‬ ‫اجلميع‬ ‫أن‬ ‫احملتمل‬ ‫ومن‬
‫أن‬ ‫أنت‬ ‫تريد‬ ‫فقد‬ ،‫الصحية‬ ‫الرعاية‬ ‫تقدمي‬ ‫عملية‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫الكثيرة‬ ‫بالضغوط‬ ‫احملمول‬
‫باألمور‬ ‫يسير‬ ‫أن‬ ،‫السابق‬ ‫املثال‬ ‫في‬ ،‫الكلية‬ ‫ألستاذ‬ ‫أمكن‬ ‫للتفكير‬ ‫قليلة‬ ‫دقائق‬ ‫تأخذ‬
.‫البناء‬ ‫االجتاه‬ ‫هذا‬ ‫في‬ ‫لألمام‬
:‫االستراتيجي‬ ‫التفكير‬
‫إداري‬ ‫تغيير‬ ‫بعملية‬ ‫بوضوح‬ ‫(وترتبط‬ ‫منظمة‬ ‫أو‬ ‫مؤسسة‬ ‫أية‬ ‫في‬ ‫حيوية‬ ‫وظيفة‬ ‫إنها‬
،)1-4( ‫الشكل‬ ‫في‬ ‫املوجود‬ ‫القرار‬ ‫صنع‬ ‫عمل‬ ،‫وإطار‬ )‫أعاله‬ ‫مناقشتها‬ ‫متت‬ ‫وقيادة‬
‫تقدم‬ ‫التي‬ ‫املنظمات‬ ‫وحتتاج‬ ،‫االستراتيجي‬ ‫التخطيط‬ ‫في‬ ً‫ا‬‫أيض‬ ‫يستخدم‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬
‫التخطيط‬ ‫فترة‬ ‫في‬ ‫�راءه‬�‫ش‬ ‫يريدون‬ ‫�اذا‬�‫م‬‫و‬ ‫عمالئها‬ ‫في‬ ‫التفكير‬ ‫إلى‬ ‫الصحية‬ ‫الرعاية‬
‫اخلدمات‬ ‫هيئة‬ ‫في‬ ‫سنوات‬ »5 - 3« ‫من‬ ‫�ل‬�‫ق‬‫أ‬ ‫في‬ )‫واقعي‬ ‫بشكل‬ ‫�ك‬�‫ل‬‫ذ‬ ‫(يتم‬ ،‫التالية‬
‫بسهولة‬ ‫وضعه‬ ‫يتم‬ ‫لم‬ »Customer« »‫«الزبون‬ ‫ومصطلح‬ )NHS( ‫الوطنية‬ ‫الصحية‬
‫(الذين‬ ‫املرضى‬ ‫الى‬ ‫يشير‬ ‫إنه‬ ،‫إجنلترا‬ ‫في‬ ‫الصحية‬ ‫الرعاية‬ ‫ممارسة‬ ‫منظومة‬ ‫داخل‬
‫التي‬ ‫اخلدمات‬ ‫يشترون‬ ‫الذين‬ ‫هؤالء‬ ‫إلى‬ ‫أكثر‬ ‫مباشر‬ ‫بشكل‬ ‫ولكن‬ ،)‫اخلدمة‬ ‫يستعملون‬
‫قبل‬ ‫من‬ ‫ناقشنا‬ ‫كما‬ )GPS( ‫العموم‬ ‫للممارسني‬ ‫وبالنسبة‬ ،‫املؤسسة‬ ‫أو‬ ‫املنظمة‬ ‫تقدمها‬
‫وبالنسبة‬ ،‫اخلدمات‬ ‫أو‬ ‫العالج‬ ‫يختار‬ ‫الذي‬ ‫هو‬ ‫املريض‬ ‫أن‬ ‫بالفعل‬ ‫يحدث‬ ‫الذي‬ ‫فإن‬
‫جمعيات‬ ‫أو‬ ‫احتادات‬ ‫تقوم‬ ‫أن‬ ‫األقرب‬ ‫من‬ ‫فإنه‬ ،‫الثانية‬ ‫الدرجة‬ ‫من‬ ‫الرعاية‬ ‫ملؤسسات‬
‫�رارات‬�‫ق‬‫و‬ ‫الفردي‬ ‫العالج‬ ‫فإن‬ ‫وهكذا‬ ،‫املرضى‬ ‫عن‬ ‫نيابة‬ ‫بالشراء‬ ‫العموم‬ ‫املمارسني‬
،‫معهم‬ ‫العاملني‬ ‫األطباء‬ ‫مع‬ ‫باملشاركة‬ ‫اخلدمة‬ ‫يستهلكون‬ ‫الذين‬ ‫بواسطة‬ ‫تتم‬ ‫قد‬ ‫التحويل‬
‫كيف‬ ‫تفكر‬ ‫أن‬ ‫إلى‬ ‫حتتاج‬ ‫ما‬ ً‫ا‬‫كثير‬ ‫الثانية‬ ‫الدرجة‬ ‫من‬ ‫الرعاية‬ ‫مؤسسات‬ ‫فإن‬ ‫كذلك‬
‫القطاع‬ ‫مع‬ ‫املنافسة‬ ‫مواجهة‬ ‫في‬ ‫وكذلك‬ ،‫يقدمونها‬ ‫التي‬ ‫اخلدمات‬ ‫بتسويق‬ ‫ستقوم‬
‫واملوجود‬ ‫املكونة‬ ‫األجزاء‬ ‫من‬ ‫كثير‬ ‫إلى‬ ‫حتتاج‬ ‫االستراتيجية‬ ‫إن‬ ،‫احلقيقة‬ ‫وفي‬ ،‫التجاري‬
.)1-6( ‫اإلطار‬ ‫في‬ ‫بعضها‬
،‫االعتبار‬ ‫في‬ ‫توضع‬ ‫أن‬ ‫املطلوبة‬ ‫تلك‬ ‫كل‬ ‫بالضرورة‬ ‫ليست‬ ‫أعاله‬ ‫املذكورة‬ ‫واملكونات‬
‫تعتبر‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ »‫املالية‬ ‫«املخاطرة‬ ‫املثال‬ ‫سبيل‬ ‫(على‬ ‫مختلفة‬ ‫بطرق‬ ‫تتوفر‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫وهي‬
‫أجندة‬ ‫من‬ ‫جزء‬ ‫أنها‬ ‫على‬ ‫اإلكلينيكية‬ ‫واملخاطرة‬ ،‫املالية‬ ‫االستراتيجية‬ ‫من‬ ً‫ا‬‫جزء‬ ً‫ا‬‫أساس‬
‫اتصاالت‬ ‫استراتيجية‬ ‫لها‬ ‫يكون‬ ‫التنظيمات‬ ‫أو‬ ،‫املؤسسات‬ ‫وبعض‬ ،‫والفاعلية‬ ‫اجلودة‬
.‫منفصلة‬
: ‫الشاملة‬ ‫أو‬ ‫العامة‬ ‫االستراتيجية‬
‫أو‬ ‫بالغرض‬ ‫اخلاصة‬ ‫النتائج‬ ‫أو‬ ‫التوابع‬ ‫من‬ ‫الزمن‬ ‫محدود‬ ‫تعبير‬ ‫حقيقة‬ ‫�ذه‬�‫ه‬‫و‬

- 102 -
‫إليه‬ ‫تستند‬ ‫الذي‬ ‫األساس‬ ‫هو‬ ‫مهمة‬ ‫بيان‬ ‫أو‬ ‫بعرض‬ ‫اخلاصة‬ ‫والقيم‬ ‫والرؤية‬ ،‫الهدف‬
‫تريد‬ ‫وأين‬ ،‫املؤسسة‬ ‫مكان‬ ‫عن‬ ‫واقعي‬ ‫تقييم‬ ‫على‬ ‫حتتوي‬ ‫إنها‬ ،‫بالكامل‬ ‫االستراتيجية‬
‫ذلك‬ ‫في‬ ‫(مبا‬ ‫الطريق‬ ‫في‬ ‫تقف‬ ‫التي‬ ‫العقبات‬ ‫وما‬ ،‫حتتاجها‬ ‫التي‬ ‫املوارد‬ ‫وما‬ ،‫تكون‬ ‫أن‬
‫على‬ ‫املؤسسة‬ ‫من‬ ‫جزء‬ ‫قطع‬ ‫إلى‬ ‫يتطلعون‬ ‫قد‬ ‫الذين‬ ‫التجاريني‬ ‫املمولني‬ ‫بني‬ ‫املنافسة‬
‫أن‬ ‫إلى‬ ‫يشير‬ ‫الذي‬ ‫والتوقع‬ ،)‫السوق‬ ‫في‬ ‫أكبر‬ ‫مشاركة‬ ‫حتقيق‬ ‫أجل‬ ‫من‬ ‫القصير‬ ‫املدى‬
‫ويكون‬ ‫املبيعات‬ ‫من‬ ‫تضاعف‬ ‫املؤسسة‬ ‫أن‬ ‫يسبب‬ ‫قد‬ )Hostile( ‫معادي‬ ‫املالي‬ ‫املناخ‬
‫املؤسسة‬ ‫تنظر‬ ‫أن‬ ‫في‬ ‫ذلك‬ ‫يتسبب‬ ‫قد‬ ‫أو‬ ،‫سنوات‬ 3 ‫تستغرق‬ ً‫ا‬‫طموح‬ ‫أقل‬ ‫خطة‬ ‫لديها‬
‫آخرين‬ ‫ممولني‬ ‫من‬ ‫شراؤها‬ ً‫ا‬‫حالي‬ ‫يتم‬ ‫منزلية‬ ‫خدمات‬ ‫تقدم‬ ‫أن‬ ‫ميكنها‬ ‫حيث‬ ،‫مناطق‬ ‫إلى‬
‫وفي‬ ،‫التشجيع‬ ‫أجل‬ ‫من‬ ‫دفعها‬ ‫يتم‬ ‫�ذي‬�‫ل‬‫وا‬ ‫العادي‬ ‫�ر‬�‫ج‬‫األ‬ ‫على‬ ‫�لاوات‬‫ع‬ ‫أو‬ ‫مكافآت‬
‫التي‬ ‫التأمني‬ ‫خدمات‬ ‫جلب‬ ‫موضوع‬ ‫هناك‬ ،‫املثال‬ ‫سبيل‬ ‫على‬ ‫العقلية‬ ‫الصحة‬ ‫مجال‬
‫بأسعار‬ ‫أفضل‬ ‫خدمات‬ ‫وتقدمي‬ ،‫احملليات‬ ‫في‬ ‫�اري‬�‫جت‬ ‫ممول‬ ‫من‬ ً‫ا‬‫حالي‬ ‫شراؤها‬ ‫يتم‬
.‫الصحية‬ ‫للرعاية‬ ‫مبؤسسة‬ ‫خاصة‬ ‫استراتيجية‬ ‫تكوين‬ ‫أجزاء‬ ‫بعض‬ : )1-6( ‫اإلطار‬
•
‫يف‬ ‫تكون‬ ‫أن‬� ‫تريد‬ ‫أين‬�‫و‬ ،‫ؤ�س�سة‬�‫بامل‬ ‫اخلا�صة‬ ‫والقيم‬ ‫الهدف‬ ‫على‬ ‫الرتكيز‬ : ‫عامة‬ ‫ا�سرتاتيجية‬
‫الغر�ض‬ ‫عن‬ ‫تعبري‬ ‫حقيقة‬ ‫الوقت‬ ‫وهذا‬ ،‫�سنوات‬ 3 ‫تكون‬ ‫قد‬ ،‫مدة‬ ‫يف‬ ‫الغر�ض‬ ‫ذلك‬ ‫�ضوء‬
.‫باملهمة‬ ‫بالقيام‬ ‫اخلا�صة‬ ‫والقيم‬ ‫ؤية‬�‫والر‬
•
‫االحتفاظ‬ ‫املطلوب‬ ‫املنتجات‬ ‫حجم‬ ‫وتطوير‬ ‫تنمية‬ ‫يتم‬ ‫كيف‬ :‫إنتاج‬‫ل‬‫ا‬ ‫تنمية‬ ‫ا�سرتاتيجية‬
.‫باخلدمات‬ ‫كمزود‬ ‫املنظمة‬ ‫موقف‬ ‫حت�سني‬ ‫أو‬� ،‫بها‬
•
ً‫ا‬‫جيد‬ ‫يعرفون‬ ‫اخلدمة‬ ‫ي�ستعلمون‬ ‫والذين‬ ‫امل�شرتين‬ ‫أن‬� ‫أكد‬�‫�ستت‬ ‫كيف‬ :‫الت�سويق‬ ‫ا�سرتاتيجية‬
‫خالل‬ ‫من‬ ‫تعر�ضها‬ ‫أو‬� ‫تقدمها‬ ‫التي‬ ‫والفوائد‬ ‫تقدمها‬ ‫التي‬ ‫اخلدمات‬ ‫جودة‬ ‫أو‬� ‫ونوعية‬ ‫مدى‬
.ً‫ال‬‫م�ستقب‬ ‫املطلوب‬ ‫وما‬ ‫امل�شرتين‬ ‫مطالب‬ ‫تعرف‬ ‫وكيف‬ ،‫املتناف�سني‬
•
‫من‬ ‫إليهم‬� ‫حتتاج‬ ‫بالذين‬ ‫وحتتفظ‬ ‫إليها‬� ‫العاملني‬ ‫ؤ�س�سة‬�‫امل‬ ‫جتذب‬ ‫كيف‬ ‫العاملني‬ ‫ا�سرتاتيجية‬
.‫أ�صلية‬‫ل‬‫ا‬ ‫خدماتها‬ ‫تو�صيل‬ ‫أجل‬�
•
‫أق�سام‬‫ل‬‫با‬ ‫اخلا�صة‬ ‫واملعايري‬ ‫باجلودة‬ ‫وحتتفظ‬ ‫ت�صنع‬ ‫كيف‬ :‫والفاعلية‬ ‫اجلودة‬ ‫ا�سرتاتيجية‬
.‫ال�صحية‬ ‫النتائج‬ ‫وقيا�س‬
•
‫لتغطية‬ ‫كافية‬ ‫جتتذبها‬ ‫التي‬ ‫املالية‬ ‫املوارد‬ ‫أن‬� ‫املنظمة‬ ‫أكد‬�‫تت‬ ‫كيف‬ :‫املالية‬ ‫اال�سرتاتيجية‬
.)‫جتارية‬ ‫ؤ�س�سة‬�‫م‬ ‫كانت‬ ‫إذ‬� ‫للم�ساهمني‬ ‫عودة‬ ‫على‬ ‫تعمل‬ ‫أن‬�‫(و‬ ‫التكاليف‬
•
‫ذلك‬ ‫يف‬ ‫مبا‬ ،‫املخاطر‬ ‫أنواع‬� ‫كل‬ ‫إدارة‬�‫ب‬ ‫املنظمة‬ ‫تقوم‬ ‫كيف‬ :‫املخاطر‬ ‫إدارة‬� ‫ا�سرتاتيجية‬
‫ذلك‬ ‫يف‬ ‫(مبا‬ ‫الوظائف‬ ‫من‬ ‫نف�سها‬ ‫تخلي�ص‬ ‫يت�ضمن‬ ‫قد‬ ‫وهنا‬ ،‫والعالجية‬ ‫املالية‬ ‫املخاطرة‬
‫�رشوط‬ ‫بع�ض‬ ‫أثري‬�‫ت‬ ‫حتت‬ ‫ا�شرتتها‬ ‫قد‬ ‫أنها‬� ‫املمكن‬ ‫من‬ ‫والتي‬ )‫امل�ساندة‬ ‫اخلدمات‬ ‫بع�ض‬
.‫املخاطرة‬ ‫فيها‬ ‫تنت�رش‬ ‫التى‬ ‫التعاقدات‬

- 103 -
‫بحرص‬ ‫ذلك‬ ‫تقييم‬ ‫يتم‬ ‫أن‬ ‫ومبجرد‬ ،‫املشترين‬ ‫مع‬ ‫شاملة‬ ‫أو‬ ‫عامة‬ ‫صفقة‬ ‫من‬ ‫كجزء‬ ‫أقل‬
‫األدوات‬ ‫من‬ ‫اثنان‬ ‫وهناك‬ ،‫تطوير‬ ‫إلى‬ ‫حتتاج‬ ‫لالستراتيجية‬ ‫العديدة‬ ‫(املكونات‬ ‫فإن‬ ،‫ودقة‬
‫(اجلدول‬ ‫االستراتيجية‬ ‫بناء‬ ‫في‬ ‫عامة‬ ‫بصفة‬ ‫يستخدمان‬ ‫الثالث‬ ‫الفصل‬ ‫في‬ ‫مذكوران‬
‫واالقتصادية‬ ‫والتقنية‬ ‫االجتماعية‬ ‫العوامل‬ ‫حتليل‬ ‫أسلوب‬ ‫وهي‬ ‫منها‬ ‫�دة‬�‫ح‬‫وا‬ ،)2-6
‫وقد‬ ،‫اخلارجية‬ ‫العمل‬ ‫بيئة‬ ‫إلى‬ ً‫ا‬‫أساس‬ ‫تنظر‬ ‫وهي‬ ،)PEST( ‫أو‬ )STEP( ‫والسياسية‬
‫حتليل‬ ‫فهو‬ ‫اآلخر‬ ‫أما‬ ،‫التغيير‬ ‫إدارة‬ ‫سياق‬ ‫في‬ ‫الفصل‬ ‫هذا‬ ‫في‬ ‫قبل‬ ‫من‬ ‫مناقشتها‬ ‫متت‬
‫البيئة‬ ‫تقدمها‬ ‫التي‬ ‫والتحديات‬ ‫والفرص‬ ‫نفسها‬ ‫املؤسسة‬ ‫إلى‬ ‫ينظر‬ ‫وهو‬ )SWOT(
.‫املنظمة‬ ‫أو‬ ‫املؤسسة‬ ‫أمام‬ ‫وتضعها‬ )‫التغيير‬ ‫(دائمة‬
‫والثقافات‬ ‫إجنلترا‬ ‫في‬ ‫االجتماعية‬ ‫�ات‬�‫ه‬‫�ا‬�‫جت‬‫اال‬ ‫بعض‬ ‫االعتبار‬ ‫في‬ ‫وضعنا‬ ‫ولقد‬
‫يقارب‬ ‫ما‬ ‫أو‬ ‫األخيرة‬ ‫اخلمسني‬ ‫األعوام‬ ‫وفي‬ ،‫الثالث‬ ‫الفصل‬ ‫في‬ ‫عام‬ ‫بشكل‬ ‫األوروبية‬
،‫املجتمع‬ ‫وطبيعة‬ ‫العامة‬ ‫للخدمات‬ ‫بالنسبة‬ ‫احلرب‬ ‫بعد‬ ‫ما‬ ‫إجماع‬ ‫منطقة‬ ‫من‬ ‫حتولنا‬ ،‫ذلك‬
ً‫ا‬‫أمر‬ ‫أصبح‬ ‫املركزي‬ ‫والتخطيط‬ ،‫االستهالكي‬ ‫املوقف‬ ‫وإلى‬ ‫أقوى‬ ‫رأسمالي‬ ‫اجتاه‬ ‫إلى‬
‫العالي‬ ‫والضبط‬ ،)Paradoxically( ‫الظاهري‬ ‫التناقض‬ ‫طرق‬ ‫وأصبحت‬ ،‫شائع‬ ‫غير‬
‫الدورة‬ ‫في‬ ‫هبوط‬ ‫من‬ ‫نعاني‬ ‫أننا‬ ‫حقيقة‬ ‫من‬ ‫بالرغم‬ ،‫املتوطنة‬ ‫األمور‬ ‫من‬ ‫العامة‬ ‫للخدمات‬
‫مثل‬ ‫مناطق‬ ‫أو‬ ‫حقول‬ ‫في‬ ‫للرأسمالية‬ ‫املتدني‬ ‫الضبط‬ ‫أو‬ ‫للتعديل‬ ‫كنتيجة‬ ‫االقتصادية‬
‫مؤكد‬ ‫أمر‬ ‫الرأسمالي‬ ‫السوق‬ ‫منوذج‬ ‫في‬ ‫السياسية‬ ‫الهيمنة‬ ‫وتبدو‬ ،‫البنكية‬ ‫التعاقدات‬
‫يقترحون‬ ‫للذين‬ ‫بالنسبة‬ ‫حتى‬ ‫طويلة‬ ‫مدة‬ ‫منذ‬ ‫معروفة‬ ‫فيه‬ ‫الضعف‬ ‫جوانب‬ ‫كانت‬ ‫لو‬ ‫حتى‬
‫يجب‬ ‫خالله‬ ‫من‬ ‫الذي‬ ‫واالجتماعي‬ ‫السياسي‬ ‫االقتصادي‬ ‫السياق‬ ‫هو‬ ‫هذا‬ ،‫بها‬ ‫العمل‬
‫ميادين‬ ‫أو‬ ‫احلقول‬ ‫كل‬ ‫في‬ ً‫ا‬‫أيض‬ ‫مهمة‬ ‫التقنية‬ ‫أو‬ ‫والتكنولوجيا‬ ،‫اخلطط‬ ‫بوضع‬ ‫نقوم‬ ‫أن‬
‫استخدامها‬ ‫لتكاليف‬ ‫بالنسبة‬ ‫وكذلك‬ ،‫عالية‬ ‫كلفة‬ ‫ذات‬ ‫أجهزة‬ ‫هناك‬ ‫تكون‬ ‫وقد‬ ،‫الطب‬
،‫الثمن‬ ‫مرتفعة‬ ‫أدوية‬ ‫وجود‬ ‫أو‬ )‫املثال‬ ‫سبيل‬ ‫على‬ ‫املغناطيسي‬ ‫بالرنني‬ ‫التصوير‬ ‫(مفراس‬
‫السلوكي‬ – ‫املعرفي‬ ‫العالج‬ ‫ووصول‬ ‫توزيع‬ ‫تقنية‬ ‫في‬ ً‫ا‬‫أيض‬ ‫موجودة‬ ‫تكون‬ ‫قد‬ ‫ولكنها‬
.‫إليه‬ ‫يحتاج‬ ‫من‬ ‫لكل‬ ‫اجليد‬ ‫املستوى‬ ‫ذو‬ )‫املثال‬ ‫سبيل‬ ‫(على‬
.‫االستراتيجي‬ ‫التخطيط‬ ‫في‬ ‫مكان‬ ‫له‬ ‫ليس‬ )‫الرغبة‬ ‫(ذو‬ ‫الرغبي‬ ‫أو‬ ‫التواق‬ ‫والتفكير‬
‫وضياع‬ ،‫والتبذير‬ ‫اجلشع‬ ‫به‬ ‫يوجد‬ ‫عالم‬ ‫في‬ ‫�ة‬�‫ح‬‫را‬ ‫أكثر‬ ‫هنا‬ ‫املؤلفان‬ ‫يكون‬ ‫�وف‬�‫س‬‫و‬
‫ال‬ ‫وحيث‬ ،‫سيطرة‬ ‫أقل‬ ‫تكون‬ ‫بحيث‬ ،‫الرأسمالية‬ ‫أشكال‬ ‫أسوأ‬ ‫متثل‬ ‫التي‬ ‫العالم‬ ‫موارد‬
:)STEP ، SWOT( ‫حتليل‬ :)2-6( ‫اجلدول‬
)Strengths( ‫قوة‬ ‫مناطق‬ )Social( ‫اجتماعي‬
)Weaknesses( ‫ضعف‬ ‫مناطق‬ )Technological( ‫تكنولوجي‬
)Opportunities( ‫الفرص‬ )Economic( ‫اقتصادي‬
)Threats( ‫التهديدات‬ )Political( ‫سياسي‬

- 104 -
‫هذه‬ ‫فإن‬ ،‫حقيقة‬ .‫الفقر‬ ‫هذا‬ ‫كل‬ ‫مبثل‬ ‫ليسوا‬ ‫والفقراء‬ ‫الغنى‬ ‫هذا‬ ‫كل‬ ‫مبثل‬ ‫األغنياء‬ ‫يكون‬
‫قاعدة‬ ‫وهناك‬ ،»‫يكون‬ ‫ماذا‬ ‫في‬ ‫رغبة‬ ‫«تفكير‬ ‫مجرد‬ ‫ليس‬ ‫عدالة‬ ‫أكثر‬ ‫مجتمع‬ ‫في‬ ‫الرغبة‬
‫املجتمعات‬ ‫تكون‬ ‫ومساواة‬ ‫عدالة‬ ‫املجتمعات‬ ‫أكثر‬ ‫أن‬ ‫أساس‬ ‫على‬ ‫تقوم‬ ‫الصيت‬ ‫ذائعة‬
‫واخلاص‬ ‫قيم‬ ‫نظام‬ ‫من‬ ً‫ا‬‫جزء‬ ‫تكون‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫الفكرة‬ ‫وهذه‬ ،‫كثيرة‬ ‫جوانب‬ ‫في‬ ‫الصحية‬
‫أن‬ ‫تريد‬ ‫منظمة‬ ‫توجد‬ ‫ال‬ ‫ولكن‬ ،‫بها‬ ‫املنوطة‬ ‫املهمة‬ ‫إجناز‬ ‫أجل‬ ‫من‬ ‫املؤسسة‬ ‫كفاح‬ ‫بكيفية‬
.‫املوجودة‬ ‫احلالية‬ ‫احلقيقة‬ ‫أو‬ ‫الواقع‬ ‫يتجاهل‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫الذي‬ ‫السوق‬ ‫اقتصاد‬ ‫في‬ ‫تعمل‬
‫فقط‬ ‫ليس‬ ،‫الصعوبة‬ ‫في‬ ‫غاية‬ ً‫ا‬‫أمر‬ ‫يعتبر‬ ‫التكنولوجيا‬ ‫مبستقبل‬ ‫التنبؤ‬ ‫فإن‬ ‫كذلك‬
‫أسباب‬ ‫أحد‬ ‫وهذا‬ ،‫وقت‬ ‫كل‬ ‫في‬ ‫تتغير‬ ‫استخدامها‬ ‫نحو‬ ‫االجتاهات‬ ‫ولكن‬ ‫التكنولوجيا‬
)Smallpox( ‫اجلدري‬ ‫ومستشفيات‬ ،‫سنوات‬ 5 ‫إلى‬ 3 ‫من‬ ‫األجل‬ ‫قصيرة‬ ‫خطة‬ ‫تبني‬
‫اخلاصة‬ ‫القدمية‬ ‫املستشفيات‬ ‫فإن‬ ،‫كبير‬ ‫حد‬ ‫وإلى‬ ،‫السل‬ ‫مرض‬ ‫ومشافي‬ ،‫املعزولة‬
‫من‬ ‫بالرغم‬ ،‫التكنولوجية‬ ‫للتغيرات‬ ‫مبدئية‬ ‫كنتيجة‬ ً‫ا‬‫جميع‬ ‫اختفت‬ ‫قد‬ ،‫العقلية‬ ‫بالصحة‬
.ً‫ا‬‫أيض‬ ‫دورها‬ ‫لعبت‬ ‫قد‬ ‫والسياسية‬ ‫واالقتصادية‬ ‫االجتماعية‬ ‫العوامل‬ ‫أن‬
‫دواء‬ ‫اختراع‬ ‫على‬ ‫املختصني‬ ‫أحد‬ ‫أقدم‬ ‫إذا‬ ،‫به‬ ‫نعمل‬ ‫الذي‬ ‫للتخصص‬ ‫وبالنسبة‬
‫يحتاج‬ ‫سوف‬ ‫اخلدمات‬ ‫في‬ ‫العام‬ ‫التركيز‬ ‫فإن‬ ،‫ألزهامير‬ ‫خرف‬ ‫تقدم‬ ‫توقيف‬ ‫إلى‬ ‫يؤدي‬
‫أو‬ ‫اكتشاف‬ ‫األفضل‬ ‫من‬ ‫أو‬ ،‫ألزهامير‬ ‫مرض‬ ‫الكتشاف‬ ‫األولى‬ ‫للمراحل‬ ‫االنتقال‬ ‫إلى‬
‫بعمله‬ ‫يقوم‬ ‫الدواء‬ ‫فإن‬ ‫وبالتالى‬ ،‫املرض‬ ‫الكتساب‬ ‫فوري‬ ‫استعداد‬ ‫لديهم‬ ‫يكون‬ ‫من‬ ‫حتديد‬
‫يؤدي‬ ‫أن‬ ‫احملتمل‬ ‫من‬ ً‫ا‬‫أيض‬ ‫العالج‬ ‫هذا‬ ‫ومثل‬ ،‫املخ‬ ‫في‬ ‫شديدة‬ ‫إصابات‬ ‫حدوث‬ ‫قبل‬
‫األعراض‬ ‫ذات‬ ‫األخرى‬ ‫للحاالت‬ ‫بالنسبة‬ ‫املستشفيات‬ ‫داخل‬ ‫البقاء‬ ‫مدة‬ ‫تقصير‬ ‫إلى‬
‫بشكل‬ ‫يؤدي‬ ،‫الطويل‬ ‫املدى‬ ‫وعلى‬ .‫انتكاسات‬ ‫حدوث‬ ‫من‬ ‫احلد‬ ‫إلى‬ ‫ويؤدي‬ ،‫الشديدة‬
‫فإن‬ ،‫وباملثل‬ .‫السكن‬ ‫في‬ ‫أو‬ ‫املنزلية‬ ‫الصحية‬ ‫الرعاية‬ ‫إلى‬ ‫احلاجة‬ ‫من‬ ‫احلد‬ ‫إلى‬ ‫واضح‬
‫إجراء‬ ‫إلى‬ ‫احلاجة‬ ‫من‬ ‫فعالة‬ ‫بطريقة‬ ‫يخفض‬ ‫سوف‬ ‫األمعاء‬ ‫لسرطان‬ ‫الطبي‬ ‫العالج‬
‫أ‬ )4-6( ‫التمرين‬
‫بالتفكري‬ ‫�ساعة‬ ‫ن�صف‬ ‫تق�ضي‬ ‫أن‬� ‫عليك‬ ،‫ال�صحية‬ ‫الرعاية‬ ‫لتقدمي‬ ‫ؤ�س�سة‬�‫م‬ ‫يف‬ ‫تعمل‬ ‫كنت‬ ‫إذا‬�‫و‬
‫والتقنية‬ ‫االجتماعية‬ ‫للعوامل‬ ‫التحليل‬ ‫أ�سلوب‬� ‫با�ستخدام‬ ‫منها‬ ‫�ستدل‬ُ‫ي‬ ‫التي‬ ‫الكيفية‬ ‫يف‬
‫عليها‬ ‫�ست�صبح‬ ‫التي‬ ‫الكيفية‬ ‫عن‬ ‫أفكارك‬� ‫من‬ )STEP analysis( ‫وال�سيا�سية‬ ‫واالقت�صادية‬
‫كيف‬ ‫تفكر‬ ‫أن‬� ‫تريد‬ ‫فقد‬ )GP( ً‫ا‬‫عام‬ ً‫ا‬‫ممار�س‬ ‫كنت‬ ‫إذا‬�‫و‬ ،‫�سنوات‬ 3 ‫مدة‬ ‫خالل‬ ‫اخلدمات‬
‫�صحية‬ ‫رعاية‬ ‫نظام‬ ‫يف‬ ‫تعمل‬ ‫كنت‬ ‫إذا‬�‫و‬ ،‫للخدمة‬ ‫مقدم‬ ‫أو‬� ‫كممول‬ ‫وكذلك‬ ،‫كم�شرتي‬ ‫أثر‬�‫�ستت‬
‫أو‬� ‫ؤ�س�سة‬�‫بامل‬ ‫اخلا�صة‬ ‫لالحتياجات‬ ‫بالن�سبة‬ ً‫ا‬‫متوافق‬ ‫التمرين‬ ‫هذا‬ ‫جتعل‬ ‫أن‬� ‫فيمكنك‬ ،‫خمتلف‬
‫اال�ستمرار‬ ‫أجل‬� ‫من‬ ‫حتتاجها‬ ‫التي‬ ‫املرونة‬ ‫مدى‬ ‫االعتبار‬ ‫يف‬ ‫و�ضع‬ ،‫به‬ ‫تعمل‬ ‫الذي‬ ‫التنظيم‬
.‫املتوقعة‬ ‫غري‬ ‫التطور‬ ‫أوجه‬� ‫مع‬ ‫بالتعامل‬ ‫واالحتفاظ‬

- 105 -
‫ب‬ )4-6( ‫التمرين‬
‫يف‬ ‫القوة‬ ‫وجوانب‬ ‫ال�ضعف‬ ‫جوانب‬ ،‫عمودين‬ ‫من‬ ‫قائمة‬ ‫بعمل‬ ! ‫الطريقة‬ ‫بهذه‬ ‫نفذها‬
‫إذا‬� ‫عما‬ ‫االعتبار‬ ‫يف‬ ‫و�ضع‬ .)‫فيه‬ ‫تعمل‬ ‫الذي‬ ‫املكان‬ ‫يف‬ ‫أو‬�( ‫بها‬ ‫تعمل‬ ‫التي‬ ‫ؤ�س�سة‬�‫امل‬
‫(التي‬ ‫فيها‬ ‫املوجودة‬ ‫البيئة‬ ‫يف‬ ‫ذلك‬ ‫يفعلون‬ ‫وكيف‬ ‫وتزدهر‬ ‫ت�ستمر‬ ‫يجعلونها‬ ‫كانوا‬
‫ميكن‬ ‫كيف‬ ‫وت�ساءل‬ ،ً‫ال‬‫أو‬� ‫القوة‬ ‫أوجه‬� ‫إىل‬� ‫اخل�صو�ص‬ ‫وجه‬ ‫على‬ ‫وانظر‬ ،)‫با�ستمرار‬ ‫تتغري‬
‫حينما‬ ‫يخطئون‬ ‫النا�س‬ ‫من‬ ‫وكثري‬ ،‫ا�ستغاللها‬ ً‫ا‬‫أي�ض‬� ‫أو‬� ‫وتعميمها‬ ‫وتطويرها‬ ،‫ت�سويقها‬
‫أن‬� ‫ميكن‬ ‫القوة‬ ‫أوجه‬� ‫بناء‬ ‫على‬ ً‫ا‬‫غالب‬ ‫الرتكيز‬ ‫ولكن‬ ،‫ال�ضعف‬ ‫أوجه‬� ‫على‬ ‫فقط‬ ‫يركزون‬
،‫إليك‬� ‫يعود‬ ‫أمر‬‫ل‬‫ا‬ ‫كان‬ ‫إذا‬�‫و‬ ،‫ال�ضعف‬ ‫مناطق‬ ‫إىل‬� ‫انظر‬ ‫آن‬‫ل‬‫وا‬ ،‫وبناء‬ ‫إنتاجية‬� ‫أكرث‬� ‫يكون‬
‫فما‬ ،‫كذلك‬ ‫أمر‬‫ل‬‫ا‬ ‫كان‬ ‫إذا‬�‫و‬ ،‫املناطق‬ ‫أو‬� ‫اجلوانب‬ ‫هذه‬ ‫وت�صحيح‬ ‫تعديل‬ ‫تريد‬ ‫فهل‬
‫جوانب‬ ‫يف‬ ‫موجودة‬ ‫ال�ضعف‬ ‫أوجه‬� ‫كانت‬ ‫إذا‬� ،‫والبديل‬ ‫املهمة؟‬ ‫لهذه‬ ‫إعداد‬‫ل‬‫ا‬ ‫أو‬� ‫اخلطة‬
‫التفكري‬ ‫فيكون‬ ،‫املنظمة‬ ‫أو‬� ‫ؤ�س�سة‬�‫امل‬ ‫يف‬ ‫العمل‬ ‫جوهر‬ ‫من‬ ً‫ا‬‫جزء‬ ‫تعترب‬ ‫ال‬ ‫التي‬ ‫تلك‬ ‫من‬
‫وتقوية‬ ‫تعزيز‬ ‫يتم‬ ‫رمبا‬ ‫أو‬� ،‫آخر‬� ‫ممول‬ ‫من‬ ‫خدمات‬ ‫�رشاء‬ ‫املمكن‬ ‫من‬ ‫كان‬ ‫إذا‬� ‫ما‬ ‫هنا‬
.‫أخرى‬� ‫ؤ�س�سات‬�‫م‬ ‫مع‬ ‫احتاد‬ ‫أو‬� ‫تعاون‬ ‫ت�شكيل‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ ‫اجلوانب‬ ‫هذه‬
‫فيها‬ ‫التفكير‬ ‫إلى‬ ‫حتتاج‬ ‫التي‬ ‫األشياء‬ ‫أنواع‬ ‫هي‬ ‫وهذه‬ ،‫املستقيمية‬ ‫القولونية‬ ‫اجلراحة‬
‫التي‬ ‫املؤسسة‬ ‫في‬ ‫املوجودة‬ ‫والضعف‬ ‫القوة‬ ‫أوجه‬ ‫إلى‬ ‫تنظر‬ ‫أن‬ ،‫التالية‬ ‫واملرحلة‬
‫الضعف‬ ‫أوجه‬ ‫بعض‬ ‫أن‬ ‫يجدون‬ ‫فهم‬ ،‫ذلك‬ ‫الناس‬ ‫يفعل‬ ‫عندما‬ ‫وحتى‬ ،ً‫ا‬‫حالي‬ ‫فيها‬ ‫تعمل‬
‫تكون‬ ‫وأن‬ ،ً‫ا‬‫واقعي‬ ‫تكون‬ ‫أن‬ ‫حاول‬ .‫صحيح‬ ‫والعكس‬ ‫القوة‬ ‫أوجه‬ ‫بعض‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫تتدفق‬
ً‫ا‬‫مكان‬ ‫بها‬ ‫تعمل‬ ‫التي‬ ‫املؤسسة‬ ‫أن‬ ‫تعتقد‬ ‫كنت‬ ‫وإذا‬ ،‫والضعف‬ ‫القوة‬ ‫ألوجه‬ ً‫ا‬‫حساس‬
‫بالوظائف‬ ‫واالحتفاظ‬ ‫التوظيف‬ ‫مستوى‬ ‫ضوء‬ ‫في‬ ‫ذلك‬ ‫على‬ ‫الدليل‬ ‫فما‬ ،‫للعمل‬ ً‫ا‬‫ممتع‬
‫جتد‬ ‫أن‬ ‫حاول‬ ،‫أخرى‬ ‫وبكلمات‬ ،‫العمل‬ ‫فريق‬ ‫أعضاء‬ ‫لدى‬ ‫املرض‬ ‫تبليغ‬ ‫حاالت‬ ‫ونقص‬
.‫أفكارك‬ ‫لتأييد‬ ‫موضوعية‬ ‫ودالئل‬ ‫بيانات‬
‫والتحديات‬ ‫الفرص‬ ‫حتديد‬ ‫بوضوح‬ ‫فيه‬ ‫ميكنك‬ ‫موقف‬ ‫في‬ ‫تكون‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫فإنك‬ ،‫واآلن‬
‫أو‬ ‫للمنظمة‬ ‫بالنسبة‬ ‫القادمة‬ ‫الثالث‬ ‫السنوات‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫ستأتي‬ ‫التي‬ ‫التهديدات‬ ‫أو‬
‫محايدة‬ ‫بعملية‬ ‫تقوم‬ ‫وأن‬ ‫الفرص‬ ‫بهذه‬ ‫ستمسك‬ ‫فكيف‬ ،‫فيها‬ ‫تعمل‬ ‫التي‬ ‫املؤسسة‬
‫وكذلك‬ ‫باالجتاه‬ ‫االحتفاظ‬ ‫إلى‬ ‫احلاجة‬ ‫احلسبان‬ ‫في‬ ً‫ا‬‫دائم‬ ‫تضع‬ ‫أن‬ ‫عليك‬ ‫للتهديدات؟‬
‫السياسية‬ ‫القوى‬ ‫أمامك‬ ‫تضعها‬ ‫التي‬ ‫القاسية‬ ‫التغييرات‬ ‫مواجهة‬ ‫في‬ ‫حتى‬ ،‫املرونة‬
.‫االجتماعية‬ ‫والتطورات‬ ،‫والتكنولوجيا‬
‫ال‬ ‫األمر‬ ‫ولكن‬ ،‫ضيق‬ ‫نطاق‬ ‫في‬ ‫االستراتيجي‬ ‫للتخطيط‬ ‫نظر‬ ‫وجهة‬ – ‫فهي‬ ‫وهكذا‬
‫القيادة‬ ‫تغيير‬ ‫موضوعات‬ ،‫واحد‬ ‫فصل‬ ‫في‬ ‫ذلك‬ ‫كل‬ ‫يوجد‬ ‫حني‬ ً‫ا‬‫حادث‬ ‫يكون‬ ‫أن‬ ‫يستدعي‬
.ً‫ا‬‫مع‬ ‫وتسير‬ ‫مرتبطة‬ ‫موضوعات‬ ‫أنها‬ ‫على‬ ،‫الصراعات‬ ‫مع‬ ‫والتعامل‬ ‫واإلدارة‬

- 106 -
: ‫اإلنتاج‬ ‫تطوير‬ ‫استراتيجية‬
‫نقطة‬ ‫هناك‬ ‫فليس‬ ،‫التسويق‬ ‫استراتيجية‬ ‫مع‬ ‫جنب‬ ‫إلى‬ ً‫ا‬‫جنب‬ ‫يسير‬ ‫املوضوع‬ ‫هذا‬
‫أو‬ ‫مواقع‬ ‫يحتلون‬ ‫الذين‬ ‫من‬ ‫شخص‬ ‫أي‬ ‫فيها‬ ‫جتد‬ )‫(اخلدمات‬ ‫املتطورة‬ ‫املنتجات‬ ‫في‬
‫أفضل‬ ‫بتقدمي‬ ‫املأمورون‬ ‫فاألطباء‬ ،‫الوقت‬ ‫نفس‬ ‫وفي‬ ،‫يشتريها‬ ‫أن‬ ‫ويريد‬ ‫الشراء‬ ‫وظائف‬
‫أفكار‬ ‫لديهم‬ ‫تكون‬ ‫قد‬ ،‫ملرضاهم‬ )‫املتاحة‬ ‫اإلمكانيات‬ ‫خالل‬ ‫(من‬ ‫الصحية‬ ‫الرعاية‬ ‫أنواع‬
‫قوية‬ ‫أفكار‬ ‫لديهم‬ ‫تكون‬ ‫أن‬ ً‫ا‬‫جد‬ ‫املهم‬ ‫ومن‬ ،‫تطويرها‬ ‫يريدون‬ ‫التي‬ ‫اخلدمات‬ ‫عن‬ ‫قوية‬
‫األوائل‬ ‫األطباء‬ ‫أصوات‬ ‫تكون‬ ‫أن‬ ً‫ا‬‫جد‬ ‫املهم‬ ‫ومن‬ ،‫تطويرها‬ ‫يريدون‬ ‫التي‬ ‫اخلدمات‬ ‫عن‬
‫الطبي‬ ‫املدير‬ ‫عمل‬ ‫من‬ ‫جزء‬ ‫إنه‬ ،‫املتطورة‬ ‫اخلدمات‬ ‫عملية‬ ‫في‬ ‫كافية‬ ‫بدرجة‬ ‫مسموعة‬
‫إعادة‬ ‫عملية‬ ‫طول‬ ‫على‬ ‫مسموعة‬ ‫أصواتهم‬ ‫تكون‬ ‫�ل‬�‫ئ‬‫األوا‬ ‫األطباء‬ ‫كل‬ ‫أن‬ ‫من‬ ‫التأكد‬
‫املهمة‬ ‫النصائح‬ ‫يقدم‬ ‫أن‬ ‫الطبي‬ ‫املدير‬ ‫عمل‬ ‫من‬ ‫فإن‬ ‫كذلك‬ ،‫املستمرة‬ ‫اخلدمات‬ ‫تصميم‬
‫كانت‬ ‫إذا‬ ‫التدريب‬ ‫واحتياجات‬ ،‫واالحتماالت‬ ‫األولويات‬ ‫حيث‬ ‫من‬ ‫للمؤسسة‬ ‫بالنسبة‬
.‫اخلدمة‬ ‫من‬ ‫جديدة‬ ‫مناذج‬ ‫تطبيق‬ ‫إلى‬ ‫حاجة‬ ‫هناك‬
2-6 ‫حالة‬ ‫دراسة‬
‫بني‬ ‫وظيفي‬ ‫فصل‬ ‫نظام‬ ‫إقامة‬ ‫ُقرر‬‫ت‬ ‫العقلية‬ ‫الصحة‬ ‫مؤسسات‬ ‫إحدى‬
‫حد‬ ‫�ى‬�‫ل‬‫وإ‬ ،‫اخلارجية‬ ‫املجتمعية‬ ‫الرعاية‬ ‫وبني‬ ‫الداخلي‬ ‫القسم‬ ‫مرضى‬
‫طرق‬ ‫بإدخال‬ ‫ملزم‬ ‫اجتاه‬ ‫عن‬ ‫عبارة‬ ‫السياسية‬ ‫الناحية‬ ‫من‬ ‫هذا‬ ‫فإن‬ ،‫ما‬
‫فإن‬ ‫العامة‬ ‫النفسية‬ ‫الطبية‬ ‫للخدمات‬ ‫بالنسبة‬ ،‫ذلك‬ ‫ومع‬ ،‫جديدة‬ ‫عمل‬
‫األسرة‬ ‫عدد‬ ‫تقليل‬ ‫أو‬ ‫انكماش‬ ‫قاعدة‬ ‫ألن‬ ،‫ومعناه‬ ‫تأثيره‬ ‫له‬ ‫النظام‬ ‫هذا‬
‫االستشاريني‬ ‫فرق‬ ‫من‬ ‫الكثير‬ ‫يوجد‬ ‫أنه‬ ‫تعني‬ )Shrenking bed base(
‫اثنني‬ ‫أو‬ ‫استشاري‬ ‫جعل‬ ‫طريق‬ ‫وعن‬ ،‫تخصص‬ ‫كل‬ ‫في‬ ‫يعملون‬ ‫الذين‬
‫دورات‬ ‫�إن‬�‫ف‬ ‫الداخلي‬ ‫القسم‬ ‫مرضى‬ ‫عن‬ ‫مسؤولني‬ ‫االستشاريني‬ ‫من‬
‫يقضون‬ ‫سوف‬ ‫االستشاريني‬ ‫باقي‬ ‫وإن‬ ،‫تقل‬ ‫سوف‬ ‫واحلراسة‬ ‫العناية‬
‫الرعاية‬ ‫معظم‬ ‫بينما‬ ،‫باملجتمع‬ ‫مكانها‬ ‫في‬ ‫اإلكلينيكي‬ ‫العمل‬ ‫أوقات‬ ‫معظم‬
‫عمل‬ ‫�ن‬�‫م‬‫و‬ ،‫لها‬ ‫املخصصة‬ ‫الفرق‬ ‫مع‬ ،‫املكان‬ ‫محددة‬ ‫النفسية‬ ‫الطبية‬
‫وكيف‬ )‫واخلروج‬ ‫الدخول‬ ‫سلطة‬ ‫له‬ ‫(من‬ ‫املشكالت‬ ‫يتوقع‬ ‫أن‬ ‫الطبي‬ ‫املدير‬
‫حيث‬ ‫من‬ ‫اخلارجي‬ ‫واملجتمع‬ ‫املستشفى‬ ‫بني‬ ‫الرعاية‬ ‫استمرار‬ ‫سيكون‬
‫مينع‬ ‫أن‬ ً‫ا‬‫أيض‬ ‫الطبي‬ ‫املدير‬ ‫يحتاج‬ ‫وقد‬ ،).. ‫الخ‬ ‫؟‬ ‫�از‬�‫جن‬‫واإل‬ ‫التحقيق‬
‫حتتاج‬ ‫فهل‬ ،‫فقط‬ ‫التغيير‬ ‫أجل‬ ‫من‬ ‫للتغيير‬ ‫احلد‬ ‫عن‬ ‫الزائد‬ ‫احلماس‬
‫تبدو‬ ‫أنها‬ ‫أم‬ ‫الوظيفي؟‬ ‫الفصل‬ ‫نفس‬ ‫السن‬ ‫بكبار‬ ‫اخلاصة‬ ‫اخلدمات‬
‫إقامة‬ ‫في‬ ‫النسبية‬ ‫الزيادة‬ ‫وحتتاج‬ ‫االستشاريني‬ ‫عدد‬ ‫نقص‬ ‫مع‬ ‫أفضل‬

- 107 -
‫استمرار‬ ‫إلى‬ ‫احلد‬ ‫عن‬ ‫الزائد‬ ‫املرضى‬ ‫وحتويل‬ ‫باملستشفى‬ ‫املرضى‬
‫مع‬ ‫املتكاملة‬ ‫بالرعاية‬ ‫�اص‬�‫خل‬‫ا‬ ‫القدمي‬ ‫النموذج‬ ‫على‬ ‫للحفاظ‬ ‫الرعاية‬
‫املجتمع؟‬ ‫في‬ ‫اخلارجية‬ ‫وكذلك‬ ‫الداخلية‬ ‫الرعاية‬ ‫يقدم‬ ‫الذي‬ ‫الفريق‬ ‫نفس‬
‫املنطقة‬ ‫حجم‬ ‫مثل‬ ‫عوامل‬ ‫على‬ ً‫ا‬‫اعتماد‬ ‫تختلف‬ ‫سوف‬ ‫األخيرة‬ ‫واإلجابة‬
‫ة‬ّ‫ر‬‫األس‬ ‫وموقع‬ ،‫للمنطقة‬ ‫اجلغرافية‬ ‫واخلصائص‬ ،‫الرعاية‬ ‫تغطيها‬ ‫التي‬
‫املهمة‬ ‫والنقطة‬ ‫املوضوعات‬ ‫من‬ ‫وعدد‬ ،‫الداخلي‬ ‫القسم‬ ‫مبرضى‬ ‫اخلاصة‬
‫الشحص‬ ‫وهذا‬ ،‫السؤال‬ ‫يسأل‬ ‫أن‬ ‫يريد‬ ‫األشخاص‬ ‫بعض‬ ‫أن‬ ‫هو‬ ،‫هنا‬
‫معالج‬ ‫�ان‬�‫ك‬ ‫�إذا‬�‫ف‬ ،‫الطبي‬ ‫املدير‬ ‫أو‬ ‫املعالج‬ ‫أو‬ ‫الطبيب‬ ‫يكون‬ ‫ما‬ ‫�ادة‬�‫ع‬
‫يبحث‬ ‫وأن‬ ‫بجدية‬ ‫األمر‬ ‫يأخذ‬ ‫أن‬ ‫الطبي‬ ‫املدير‬ ‫على‬ ‫فإن‬ ،‫أول‬ ‫إكلينيكي‬
‫أفضل‬ ‫عن‬ ‫اآلخرين‬ ‫األوائل‬ ‫اإلكلينيكيني‬ ‫مع‬ ‫االتفاق‬ ‫من‬ ‫نوع‬ ‫تطوير‬ ‫عن‬
‫يقوم‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫إجماع‬ ‫أي‬ ‫فإن‬ ،‫ذلك‬ ‫أمكن‬ ‫وكلما‬ ،‫لألمام‬ ‫للتحرك‬ ‫الطرق‬
. ‫الدليل‬ ‫على‬
‫األكثر‬ ‫التقييمات‬ ‫أن‬ »‫للعمل‬ ‫اجلديدة‬ ‫«الطرق‬ ‫جوانب‬ ‫من‬ ‫آخر‬ ‫جانب‬
‫ليسوا‬ ‫أفراد‬ ‫بواسطة‬ ‫اخلارجي‬ ‫املجتمع‬ ‫في‬ ‫بها‬ ‫القيام‬ ‫أو‬ ‫عملها‬ ‫يتم‬ ‫ية‬ّ‫ل‬‫أو‬
‫ليسوا‬ ،‫اإلكلينيكيني‬ ‫املعاجلني‬ ‫غير‬ ‫من‬ ‫واملدراء‬ ،‫الطبية‬ ‫الفرق‬ ‫أعضاء‬ ‫من‬
‫عمل‬ ‫�ا‬�‫مب‬‫ور‬ ‫تدريب‬ ‫إلى‬ ‫حتتاج‬ ‫�رى‬�‫خ‬‫األ‬ ‫األنظمة‬ ‫بأن‬ ‫�ة‬�‫ي‬‫درا‬ ‫على‬ ً‫ا‬‫دائم‬
‫الذين‬ ‫هؤالء‬ ‫على‬ ‫يتعرفوا‬ ‫وأن‬ ‫وصحيحة‬ ‫مالئمة‬ ‫قياسات‬ ‫أو‬ ‫تقييمات‬
‫في‬ ‫املستعجل‬ ‫التحويل‬ ‫ذلك‬ ‫في‬ ‫(مبا‬ ‫مستعجلة‬ ‫إجراءات‬ ‫إلى‬ ‫يحتاجون‬
.)‫العامة‬ ‫والطبية‬ / ‫النفسية‬ ‫الطبية‬ ‫احلاالت‬
‫أو‬ ‫املنطقة‬ ‫هي‬ ‫هذه‬ ‫ألن‬ ‫والنفسية‬ ‫العقلية‬ ‫الصحة‬ ‫خدمات‬ ‫من‬ ‫املثال‬ ‫بهذا‬ ‫أتينا‬ ‫ولقد‬
‫إعادة‬ ‫على‬ ً‫ا‬‫معتاد‬ ‫تكون‬ ‫سوف‬ ‫أنك‬ ‫متأكدون‬ ‫ونحن‬ ،‫عليه؟‬ ‫اعتدنا‬ ‫قد‬ ‫الذي‬ ‫التخصص‬
‫يكون‬ ‫ما‬ ً‫ا‬‫(غالب‬ ‫فقط‬ ‫األول‬ ‫اإلكلينيكي‬ ‫يكون‬ ‫حيث‬ ،‫اخلدمة‬ ‫من‬ ‫أخرى‬ ‫مناطق‬ ‫تصميم‬
‫أن‬ ‫تأكيد‬ ‫ومحاولة‬ ‫تظهر‬ ‫ما‬ ‫عادة‬ ‫املشكالت‬ ‫بعض‬ ‫توقع‬ ‫ميكنه‬ ‫الذي‬ ‫هو‬ )ً‫ا‬‫مدير‬ – ً‫ا‬‫طبيب‬
.‫قبل‬ ‫من‬ ‫معها‬ ‫التعامل‬ ‫مت‬ ‫قد‬ ‫املوضوعات‬ ‫هذه‬
: ‫التسويق‬ ‫استراتيجية‬
: ‫منها‬ ‫كثيرة‬ ‫أشياء‬ ‫حول‬ ‫التسويق‬ ‫استراتيجية‬ ‫تدور‬
.‫املشتري‬ /‫املستهلك‬ ‫وعي‬ >
.)Horizon Scanning( ‫العقلي‬ ‫األفق‬ ‫مسح‬ >
.‫االتصاالت‬ >

- 108 -
.)Brand( ‫الصنف‬ ‫أو‬ ‫الذهنية‬ ‫بالصورة‬ ‫واإلحاطة‬ ‫الوعى‬ >
.‫املنتجات‬ ‫عن‬ ‫اإلعالن‬ >
‫وذات‬ ‫كبير‬ ‫بشكل‬ ‫مجزأة‬ ‫أصبحت‬ ‫قد‬ ‫إجنلترا‬ ‫في‬ ‫الصحية‬ ‫اخلدمات‬ ‫أن‬ ‫ومبا‬
.‫متزايدة‬ ‫أهمية‬ ‫ذات‬ ‫أصبحت‬ ‫القضايا‬ ‫أو‬ ‫املوضوعات‬ ‫هذه‬ ‫فإن‬ ،‫جتاري‬ ‫انتشار‬
‫بالنسبة‬ ،‫إجنلترا‬ ‫ففي‬ .‫التطوير‬ ‫من‬ ‫نوع‬ ‫إلى‬ ‫املشتري‬ / ‫املستهلك‬ ‫وعي‬ ‫ويحتاج‬
‫أو‬ ‫املمارسة‬ ‫قائمة‬ ‫على‬ ‫املوجودين‬ ‫(املرضى‬ ‫املستهلك‬ ‫�إن‬�‫ف‬ )GP( ‫العام‬ ‫للممارس‬
‫بالضرورة‬ ‫هم‬ ،)‫املفتوحة‬ ‫باخلدمات‬ ‫التعامل‬ ‫�لال‬‫خ‬ ‫من‬ ‫الباب‬ ‫�لال‬‫خ‬ ‫من‬ ‫القادمني‬
‫الرعاية‬ ‫مبؤسسات‬ ‫العامل‬ ‫للطبيب‬ ‫وبالنسبة‬ .)Purchaser( ‫املشتري‬ ‫مع‬ ‫يتساوون‬
‫عن‬ ‫نيابة‬ ‫اختياره‬ ‫يتم‬ ‫�ذي‬�‫ل‬‫ا‬ ‫العام‬ ‫املمارس‬ ‫يكون‬ ‫ألن‬ ‫�رب‬�‫ق‬‫أ‬ ‫املشتري‬ ‫فإن‬ ،‫الثانوية‬
‫وعي‬ ‫على‬ ‫يكون‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫اخلدمة‬ ‫يقدم‬ ‫الذي‬ ‫أو‬ ‫املمول‬ ‫فإن‬ ‫وهكذا‬ .)‫معهم‬ ‫(أو‬ ‫املرضى‬
‫على‬ ‫رعاية‬ ‫تقدمي‬ ‫هو‬ ‫املؤسسة‬ ‫هدف‬ ‫أو‬ ‫غرض‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ ،‫ذلك‬ ‫(ومع‬ .‫املستهلك‬ ‫يريد‬ ‫مباذا‬
‫اخلدمة‬ ‫يقدم‬ ‫الذي‬ ‫أو‬ ‫املمول‬ ‫فإن‬ ،‫فقط‬ ‫الفائدة‬ ‫أجل‬ ‫من‬ ‫وليس‬ ،‫اجلودة‬ ‫عالي‬ ‫مستوى‬
‫الشيء‬ ‫نفس‬ ‫هو‬ ‫يكون‬ ‫ال‬ ‫والذي‬ ،‫املستهلك‬ ‫يريد‬ ‫ماذا‬ ‫احلسبان‬ ‫في‬ ‫يضع‬ ‫أن‬ ً‫ا‬‫أيض‬ ‫يجب‬
‫املتعلمني‬ ‫من‬ ‫اخلدمة‬ ‫مستهلكي‬ ‫أن‬ ‫من‬ ‫التأكد‬ ‫هو‬ ‫بالدائرة‬ ‫اإلحاطة‬ ‫طرق‬ ‫وإحدى‬ ،)ً‫ا‬‫دائم‬
‫يحتاجون‬ ‫ماذا‬ ‫يعرفون‬ ‫وكذلك‬ ،‫حتتاج‬ ‫وما‬ ‫تريد‬ ‫ما‬ ‫بني‬ ‫الفرق‬ ‫يفهمون‬ ‫أنهم‬ ‫حتى‬ ،ً‫ا‬‫جيد‬
‫فيها‬ ‫عادلة‬ ‫معاملة‬ ‫تقدمي‬ ‫إلى‬ ‫تسعى‬ ‫التي‬ ‫اخلدمات‬ ‫وفي‬ ! ‫يريدون‬ ‫ماذا‬ ‫يعرفون‬ ‫مثلما‬
‫املستهلكني‬ ‫من‬ ‫املجموعات‬ ‫بعض‬ ‫أن‬ ‫ذلك‬ ،‫إضافية‬ ‫مشكالت‬ ‫هناك‬ ‫تكون‬ ،‫مساواة‬
‫لهذه‬ ‫الرفاهية‬ ‫ذات‬ ‫اخلدمات‬ ‫وتقدمي‬ ،‫األخرى‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫الصيت‬ ‫ذائعة‬ ‫تكون‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬
‫كبار‬ ‫مثل‬ ‫فيها‬ ‫املرغوب‬ ‫غير‬ ‫للمجموعات‬ ‫باملرة‬ ‫خدمات‬ ‫تقدمي‬ ‫عدم‬ ‫يعني‬ ‫قد‬ ‫املجموعات‬
‫املتحدة‬ ‫الواليات‬ ‫في‬ ‫املوجودة‬ ‫تلك‬ ‫(مثل‬ ‫اخلاص‬ ‫التمويل‬ ‫ذات‬ ‫اخلدمات‬ ‫وفي‬ ،‫السن‬
‫عن‬ ‫الزائدة‬ ‫(وحتى‬ ‫اجليدة‬ ‫اخلدمات‬ ‫بني‬ ‫تناقض‬ ‫هناك‬ ‫يكون‬ )ً‫ا‬‫جد‬ ‫قريب‬ ‫عهد‬ ‫حتى‬
‫فإن‬ ،‫�ك‬�‫ل‬‫ذ‬ ‫ومع‬ .‫للفقراء‬ ‫�لاق‬‫ط‬‫اإل‬ ‫على‬ ‫الضعيفة‬ ‫واخلدمات‬ ‫لألغنياء‬ ‫بالنسبة‬ )‫�د‬�‫حل‬‫ا‬
/ ‫املريض‬ ‫من‬ ‫كل‬ ‫مع‬ ‫اجتاهني‬ ‫في‬ ‫حوار‬ ‫لدينا‬ ‫يكون‬ ‫أن‬ ‫املهم‬ ‫من‬ ‫أنه‬ ً‫ا‬‫دائم‬ ‫يظل‬ ‫املبدأ‬
.!)‫(العمالء‬ ‫الزبائن‬ / ‫اخلدمة‬ ‫ومستعمل‬ / ‫املستهلك‬
‫عندما‬ ‫املبسطة‬ ‫الهجينة‬ ‫اللهجة‬ ‫على‬ ‫تعتمد‬ ‫طريقة‬ ‫وهي‬ ،‫العقلي‬ ‫األفق‬ ‫تفرس‬
‫أصحاب‬ ‫اإلكلينيكيني‬ ‫على‬ ً‫ا‬‫صعب‬ ‫يكون‬ ‫وهذا‬ ،»‫الطريق‬ ‫على‬ ‫مباذا‬ ‫علم‬ ‫على‬ ‫«كونك‬ ‫نقول‬
‫على‬ ‫ثبات‬ ‫في‬ ‫عينيك‬ ‫جتعل‬ ‫«أن‬ ‫الصعب‬ ‫ومن‬ ،‫كبيرة‬ ‫بدرجة‬ ً‫ا‬‫دائم‬ ‫املشغولة‬ ‫اخلدمات‬
‫نضع‬ ‫أن‬ ‫إلى‬ ‫يحتاج‬ ‫األفق‬ ‫ومسح‬ !»‫الطحني‬ ‫حجر‬ ‫على‬ ً‫ا‬‫مثبت‬ ‫أنفك‬ ‫يكون‬ ‫عندما‬ ‫األفق‬
‫(االحتياج‬ )‫(السكانية‬ ‫الدميوجرافية‬ ‫االجتماعية‬ )Projection( ‫اإلسقاطات‬ ‫باحلسبان‬
‫املبتكرات‬ ،)‫املثال‬ ‫سبيل‬ ‫على‬ ‫ين‬ّ‫ر‬‫املهج‬ ‫من‬ ‫ولألطفال‬ ‫السن‬ ‫لكبار‬ ‫اخلدمات‬ ‫من‬ ‫مزيد‬ ‫إلى‬
.‫السياسية‬ ‫لألساليب‬ ‫التغيير‬ ‫دائم‬ ‫والوجه‬ ‫االقتصادية‬ ‫واإلسقطاعات‬ ‫التكنولوجية‬
‫تكون‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫فإنها‬ ،‫تقدمها‬ ‫التي‬ ‫اخلدمات‬ ‫أو‬ ‫للمنظمة‬ ‫بالنسبة‬ ،‫االتصاالت‬

- 109 -
‫االستماع‬ ‫هي‬ ‫�ى‬�‫ل‬‫األو‬ ‫اخلطوة‬ ‫أن‬ ‫من‬ ‫وبالرغم‬ ،‫التسويق‬ ‫استراتيجية‬ ‫كل‬ ‫من‬ ً‫ا‬‫�زء‬�‫ج‬
،‫القدر‬ ‫بنفس‬ ً‫ا‬‫مسموع‬ ‫اآلخر‬ ‫أنت‬ ‫تكون‬ ‫أن‬ ً‫ا‬‫أيض‬ ً‫ا‬‫جد‬ ‫املهم‬ ‫من‬ ‫فإنه‬ ،)Listening(
‫تسير‬ ‫عندما‬ ‫فقط‬ ‫ليس‬ ،‫االتصاالت‬ ‫إلى‬ ‫الصحية‬ ‫الرعاية‬ ‫تقدم‬ ‫التي‬ ‫املنظمات‬ ‫وحتتاج‬
‫أوضح‬ ‫بشكل‬ ‫االتصال‬ ‫يكون‬ ‫أن‬ ‫أهمية‬ ‫أكثر‬ ‫بشكل‬ ‫رمبا‬ ‫ولكن‬ ،‫جيد‬ ‫بشكل‬ ‫�ور‬�‫م‬‫األ‬
‫االجتاه‬ ‫في‬ ‫األمور‬ ‫تسير‬ ‫عندما‬ ‫واالنصياع‬ ‫التواضع‬ ‫من‬ ‫درجة‬ ‫وجود‬ ‫ومع‬ ،‫أمانة‬ ‫وأكثر‬
.‫اخلطأ‬
‫العالمة‬ ‫أو‬ ‫بالصورة‬ ‫��ة‬‫ط‬‫��ا‬‫ح‬‫واإل‬ ‫الوعي‬ ‫من‬ ‫بنوع‬ ‫لالحتفاظ‬ ‫بالنسبة‬ ‫�ك‬�‫ل‬‫ذ‬
‫العمل‬ ‫وفكرة‬ .‫اخلدمة‬ ‫يستعلمون‬ ‫والذين‬ ،‫واملشترين‬ ‫احملليني‬ ‫من‬ ‫العامة‬ ‫مع‬ ‫التجارية‬
‫وعمل‬ ،‫األطباء‬ ‫من‬ ‫لكثير‬ ‫بالنسبة‬ ‫جاذبية‬ ‫ذات‬ ‫تكن‬ ‫لم‬ ‫عامة‬ ‫بصورة‬ ‫االحتفاظ‬ ‫أجل‬ ‫من‬
‫األرباح‬ ‫زيادة‬ ‫أجل‬ ‫من‬ ‫جتاري‬ ‫بشكل‬ ‫استخدامه‬ ‫يتم‬ ‫ما‬ ً‫ا‬‫غالب‬ ،‫ماركة‬ ‫أو‬ ‫جتارية‬ ‫عالمة‬
‫عن‬ ‫بحقائق‬ ‫مرتبطة‬ ‫الصورة‬ ‫عرض‬ ‫مت‬ ‫إذا‬ ‫ذلك‬ ‫مع‬ ،‫خداعهم‬ ‫يسهل‬ ‫الذين‬ ‫العامة‬ ‫من‬
‫فإنها‬ ،‫املاركة‬ ‫أو‬ ‫العالمة‬ ‫عرض‬ ‫عملية‬ ‫في‬ ‫التكامل‬ ‫من‬ ‫نوع‬ ‫هناك‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ ‫(ذلك‬ ‫املؤسسة‬
‫غير‬ ‫أو‬ ‫مرغوبة‬ ‫كانت‬ ‫وسواء‬ ،‫املريض‬ ‫ومع‬ ‫العامة‬ ‫مع‬ ‫الثقة‬ ‫بناء‬ ‫من‬ ً‫ا‬‫نوع‬ ‫عندئذ‬ ‫تصبح‬
.‫مهمة‬ ‫العامة‬ ‫ثقة‬ ‫فإن‬ ،‫ذلك‬
‫إلعالنات‬ ‫بالنسبة‬ ‫عامة‬ ‫بصفة‬ ‫معتمة‬ ‫نظرة‬ ‫له‬ )GMC( ‫العام‬ ‫الطبي‬ ‫واملجلس‬
‫العالج‬ ‫أو‬ ‫الطب‬ ‫عن‬ ‫املباشر‬ ‫�لان‬‫ع‬‫اإل‬ ‫فإن‬ ،‫بريطانيا‬ ‫وفي‬ ،‫للجمهور‬ ‫املوجهة‬ ‫األطباء‬
‫كلما‬ ‫فإنه‬ ،‫ذلك‬ ‫ومع‬ .‫للغاية‬ ‫محدود‬ ‫أنه‬ ‫جند‬ ،‫فقط‬ )‫(الروشتة‬ ‫الطبية‬ ‫بالوصفة‬ ‫املرتبط‬
‫يتعلموا‬ ‫أن‬ ‫يحتاجون‬ ‫فإنهم‬ ،ً‫ا‬‫جتاري‬ ‫املوجه‬ ‫السوق‬ ‫نحو‬ ‫أكبر‬ ‫بشكل‬ ‫املمولون‬ ‫حترك‬
‫األمانة‬ ‫عنصر‬ ‫�ود‬�‫ج‬‫وو‬ ،‫يشتري‬ ‫ملن‬ ‫منتجاتهم‬ ‫وبيع‬ ‫اإلعالنات‬ ‫بعمل‬ ‫يقومون‬ ‫كيف‬
‫ذات‬ ‫اخلدمات‬ ‫من‬ ‫نوع‬ ‫وتقدمي‬ ،‫اجليد‬ ‫بالشكل‬ ‫املعلومات‬ ‫وتقدمي‬ ،‫واملنافسة‬ ‫واملصداقية‬
‫األفضل‬ ‫اإلعالن‬ ‫يعتبر‬ ‫ذلك‬ ‫كل‬ ،‫املشترين‬ ‫حاجات‬ ‫تقابل‬ ‫متوال‬ ‫بشكل‬ ‫املرتفعة‬ ‫اجلودة‬
‫انتباه‬ ‫جتتذب‬ ‫أن‬ ‫ما‬ ‫بشكل‬ ‫حتتاج‬ ‫واخلصائص‬ ‫الصفات‬ ‫هذه‬ ‫ولكن‬ ،‫آخر‬ ‫نوع‬ ‫أي‬ ‫عن‬
‫اجليدة‬ ‫الصفقة‬ ‫هذه‬ ‫على‬ ‫التعرف‬ ‫يستطيعون‬ ‫ال‬ ‫أو‬ ‫يعرفون‬ ‫ال‬ ‫قد‬ ‫الذين‬ ‫املشترين‬
‫التسويق‬ ‫واستراتيجية‬ ‫اإلنتاج‬ ‫تطوير‬ ‫استراتيجية‬ ‫فإن‬ ،‫وبالطبع‬ ،‫عليهم‬ ‫تعرض‬ ‫التي‬
.‫التسويق‬ ‫من‬ ‫جزء‬ ‫اإلنتاج‬ ‫تطوير‬ ‫أن‬ ‫يرى‬ ‫البعض‬ ‫وأن‬ ،‫قرب‬ ‫عن‬ ‫العمل‬ ‫في‬ ‫يتزاوجان‬
: ‫التوظيف‬ ‫استراتيجية‬
‫التنبؤ‬ ‫�و‬�‫ه‬ ،‫األول‬ ،‫للتوظيف‬ ‫استراتيجية‬ ‫�ة‬�‫ي‬‫أ‬ ‫�ي‬�‫ف‬ ‫�ودة‬�‫ج‬‫�و‬�‫م‬ ‫عناصر‬ ‫ثالثة‬ ‫هناك‬
.‫املستقبل‬ ‫في‬ ‫إليهم‬ ‫نحتاج‬ ‫الذين‬ ‫العاملني‬ ‫من‬ ‫املختلفة‬ ‫األنواع‬ ‫عدد‬ ‫ثم‬ ‫ومن‬ ‫بالكفاءات‬
‫فرع‬ ‫بكل‬ ‫تدريبهم‬ ‫مت‬ ‫الذين‬ ‫العاملني‬ ‫من‬ ‫الكافي‬ ‫العدد‬ ‫أن‬ ‫تأكيد‬ ‫على‬ ‫العمل‬ ‫هو‬ ،‫والثاني‬
‫النوعية‬ ‫من‬ ‫بهم‬ ‫واالحتفاظ‬ ‫العاملني‬ ‫جذب‬ ‫كيفية‬ ‫معرفة‬ ،ً‫ا‬‫وأخير‬ .‫التخصص‬ ‫فروع‬ ‫من‬

- 110 -
‫العملية‬ ‫الوظيفية‬ ‫املمارسات‬ ‫جودة‬ ‫أو‬ ‫ونوعية‬ ‫املنظمة‬ ‫ثقافة‬ ‫مع‬ ‫عمله‬ ‫يجب‬ ‫(الذي‬ ‫اجليدة‬
‫في‬ ‫الطبي‬ ‫املكون‬ ‫أو‬ ‫باجلانب‬ ‫معظمهم‬ ‫يهتم‬ ‫ما‬ ً‫ا‬‫غالب‬ ‫الطبيون‬ ‫واملدراء‬ .)‫فيها‬ ‫املوجودة‬
‫املختصني‬ ‫بواسطة‬ ‫األمر‬ ‫هذا‬ ‫في‬ ‫قيادتها‬ ‫يتم‬ ‫ولكنها‬ ،‫والعمل‬ ‫التوظيف‬ ‫استراتيجية‬
.)‫لالستراتيجية‬ ‫قيادة‬ ‫هناك‬ ‫كانت‬ ‫(إذا‬ ‫البشرية‬ ‫باملوارد‬
: ‫والفاعلية‬ ‫الجودة‬ ‫استراتيجية‬
‫حتتاج‬ ‫املؤسسات‬ ‫أو‬ ‫املنظمات‬ ‫وكل‬ ،‫بالفعل‬ ً‫ا‬‫جد‬ ‫كبيرة‬ ‫أهمية‬ ‫ذات‬ ‫الناحية‬ ‫وهذه‬
‫مرحلة‬ ‫ميثالن‬ ‫والفاعلية‬ ‫النوعية‬ ‫أو‬ ‫اجلودة‬ ‫أن‬ ‫تؤكد‬ ‫وثقافة‬ ،‫استراتيجية‬ ‫وجود‬ ‫إلى‬
‫أن‬ ‫االعتبار‬ ‫في‬ ‫نضع‬ ‫ال‬ ‫فسوف‬ ‫ذلك‬ ‫وعلى‬ ،‫التالي‬ ‫الفصل‬ ‫موضوع‬ ‫هو‬ ‫وهذا‬ ،‫مركزية‬
.‫هنا‬ ‫اجلزء‬ ‫بهذا‬ ‫نناقشه‬
: ‫المالية‬ ‫االستراتيجية‬
‫املالية‬ ‫االستراتيجية‬ ‫فإن‬ ، ‫العمالة‬ ‫أو‬ ‫التوظيف‬ ‫الستراتيجية‬ ‫بالنسبة‬ ‫يحدث‬ ‫مثلما‬
‫املختصني‬ ‫العاملني‬ ‫من‬ ‫أفضل‬ ‫بشك‬ ‫يتواله‬ ‫من‬ ‫له‬ ‫التخصص‬ ‫من‬ ‫جانب‬ ‫عن‬ ‫عبارة‬
‫وسيلة‬ ‫هي‬ )‫والعمالة‬ ‫التوظيف‬ ‫(مثل‬ ‫املالية‬ ‫الناحية‬ ‫فإن‬ ‫ذلك‬ ‫ومع‬ .‫املالية‬ ‫بالنواحي‬
‫يجب‬ ‫ال‬ ‫فإنها‬ ،‫ذلك‬ ‫وعلى‬ ،‫اجليدة‬ ‫الصحية‬ ‫الرعاية‬ ‫بتقدمي‬ ‫اخلاصة‬ ‫النهاية‬ ‫إلى‬ ‫للوصول‬
‫من‬ ‫التي‬ ‫املالية‬ ‫احلدود‬ ‫تقدم‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫ولكنها‬ ،‫التخطيط‬ ‫عملية‬ ‫على‬ ‫تهيمن‬ ‫أو‬ ‫تسوء‬ ‫أن‬
.‫والفاعلية‬ ،‫واجلودة‬ ،‫التسويق‬ ،‫باخلدمة‬ ‫التطور‬ ‫إجراء‬ ‫املطلوب‬ ‫خاللها‬
:‫المخاطر‬ ‫إدارة‬ ‫استراتيجية‬
‫األعمال‬ ‫عالم‬ ‫في‬ ‫وزنها‬ ‫لها‬ ‫قوة‬ )Risk management( ‫املخاطر‬ ‫إدارة‬ ‫أصبحت‬
‫كل‬ ‫التعبير‬ ‫هذا‬ ‫ويضم‬ ،‫العشرين‬ ‫القرن‬ ‫من‬ ‫األخير‬ ‫النصف‬ ‫خالل‬ ‫العامة‬ ‫واخلدمات‬
‫األطباء‬ ‫ويصبح‬ ،!‫األرضية‬ ‫تنظيف‬ ‫أو‬ ‫تلميع‬ ‫وحتى‬ ‫التمويل‬ ‫من‬ ‫ابتداء‬ ‫الوظيفية‬ ‫املجاالت‬
‫حيث‬ ،)Clinical risk management( ‫اإلكلينيكية‬ ‫املخاطر‬ ‫بإدارة‬ ‫وتعود‬ ‫دراية‬ ‫على‬
.ً‫ا‬‫مسبق‬ ‫باالعتبار‬ ‫موضوعة‬ ‫العمليات‬ ‫أو‬ ‫العالج‬ ‫من‬ ‫معينة‬ ‫بدورة‬ ‫اخلاصة‬ ‫املخاطر‬ ‫تكون‬
‫للمريض‬ ‫وتفسيرها‬ ‫شرحها‬ ‫يتم‬ ‫وأن‬ ‫اإلمكان‬ ‫قدر‬ ‫على‬ ‫منها‬ ‫التقليل‬ ‫أو‬ ‫احلد‬ ‫ويتم‬
‫سيتم‬ ‫الذين‬ ‫التمريض‬ ‫أفراد‬ ‫عدد‬ ‫على‬ ً‫ا‬‫أيض‬ ‫ينطبق‬ ‫هذا‬ ‫فإن‬ ،‫ذلك‬ ‫ومع‬ ،‫عناية‬ ‫بكل‬
‫املدراء‬ ‫يكون‬ ‫وسوف‬ ،‫وكالة‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ ‫أو‬ ً‫ا‬‫محلي‬ ‫بهم‬ ‫التزويد‬ ‫سيكون‬ ‫وهل‬ ،‫استخدامهم‬
‫في‬ ‫املخاطر‬ ‫إدارة‬ ‫وكذلك‬ ،‫اإلكلينيكية‬ ‫املخاطر‬ ‫بإدارة‬ ً‫ا‬‫واهتمام‬ ً‫ا‬‫تركيز‬ ‫أكثر‬ ‫األطباء‬
‫استراتيجية‬ ‫هناك‬ ‫تكون‬ ‫أن‬ ‫املعقول‬ ‫من‬ ‫فإنه‬ ‫كذلك‬ ،‫الطبي‬ ‫بالتوظيف‬ ‫اخلاصة‬ ‫اجلوانب‬

- 111 -
‫املنحى‬ ‫أو‬ ‫باألسلوب‬ ‫اخلاصة‬ ‫التفاصيل‬ ‫على‬ ‫حتتوي‬ ‫التي‬ ‫املخاطر‬ ‫إلدارة‬ ‫موسعة‬
،‫إدارتها‬ ‫وكيفية‬ ‫األخطار‬ ‫عن‬ ‫درجة‬ ‫األقصى‬ ‫احلد‬ ‫أو‬ ‫جتنب‬ ‫ناحية‬ ‫من‬ ‫للمنظمة‬ ‫العام‬
‫األخرى‬ ‫املكونات‬ ‫في‬ ‫باالعتبار‬ ‫وضعه‬ ‫يجب‬ ً‫ا‬‫رئيسي‬ ً‫ا‬‫عنوان‬ ‫يكون‬ ‫ألن‬ ‫أقرب‬ ً‫ا‬‫أيض‬ ‫وذلك‬
.‫لالستراتيجية‬
: ‫العمل‬ ‫تخطيط‬
‫ملدة‬ ‫مستمر‬ ‫بدوران‬ ‫تسير‬ ،‫ما‬ ‫مبؤسسة‬ ‫اخلاصة‬ ‫االستراتيجية‬ ‫اخلطة‬ ‫كانت‬ ‫إذا‬
،‫احلالية‬ ‫بالسنة‬ ‫يتعلق‬ ‫فيما‬ ً‫ا‬‫تركيز‬ ‫أكثر‬ ‫تكون‬ ‫العمل‬ ‫خطة‬ ‫فإن‬ ،‫متوازية‬ ‫أعوام‬ 5 ‫أو‬ 3
،)! ‫السنة‬ ‫تلك‬ ‫في‬ ‫للبداية‬ ‫املسبق‬ ‫اإلنتاج‬ ‫إلى‬ ‫حتتاج‬ ‫منوذجي‬ ‫بشكل‬ ‫فهي‬ ‫(وبالطبع‬
،‫للسيطرة‬ ‫اندماجية‬ ‫خطة‬ ‫لديها‬ ‫يكون‬ ‫ما‬ ‫عادة‬ ‫اخلدمات‬ ‫تقدم‬ ‫التي‬ ‫أو‬ ‫املمولة‬ ‫واملنظمات‬
‫واملشاريع‬ ،‫إكلينيكية‬ ‫أوإدارة‬ ‫عمل‬ ‫وحدة‬ ‫أو‬ /‫مركز‬ ‫لكل‬ ‫العمل‬ ‫خطط‬ ‫من‬ ‫مجموعة‬ ‫ثم‬
‫عامة‬ ‫بصفة‬ ‫الكثير‬ ‫له‬ ‫�ذا‬�‫ه‬‫و‬ ،‫عمل‬ ‫خطة‬ ‫لديها‬ ‫يكون‬ ‫أن‬ ‫إلى‬ ً‫ا‬‫أيض‬ ‫حتتاج‬ ‫اخلاصة‬
،‫املتشدد‬ ‫األخالقي‬ ‫التدقيق‬ ‫ذلك‬ ‫مثل‬ ‫مع‬ ‫يعمل‬ ‫ال‬ ‫ولكنه‬ ‫بالبحوث‬ ‫اخلاصة‬ ‫بالطرق‬
،‫اإلدارات‬ ،‫الفردية‬ ‫األعمال‬ ‫بوحدات‬ ‫اخلاصة‬ ‫اخلطط‬ ‫على‬ ‫املشتركة‬ ‫اخلطة‬ ‫وحتتوي‬
‫إن‬ ،‫العامة‬ ‫االستراتيجية‬ ‫اخلطة‬ ‫مع‬ ‫وتتسق‬ ‫تتفق‬ ‫وهي‬ ،‫الشراء‬ ‫اجتاهات‬ ‫وحسابات‬
‫واملمول‬ ‫املشترين‬ ‫بني‬ ‫املتعدد‬ ‫والتكرار‬ ‫اإلعادة‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫عامة‬ ‫بصفة‬ ‫إنتاجه‬ ‫يتم‬ ‫ذلك‬
‫(أو‬ ‫اجلديدة‬ ‫املالية‬ ‫السنة‬ ‫بداية‬ ‫أو‬ ‫حلول‬ ‫عند‬ ‫يتم‬ ‫ال‬ ً‫ا‬‫وأحيان‬ ،‫العمل‬ ‫ووحدات‬ ‫املشترك‬
.)‫يكون‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫هكذا‬
‫أن‬ ‫ويجب‬ ،‫العام‬ ‫باملعنى‬ ‫بسيط‬ ‫مترين‬ ‫أنها‬ ‫على‬ ‫باإلدارة‬ ‫العمل‬ ‫خطة‬ »‫«يوجن‬ ‫ويصف‬
‫تساعد‬ ‫التى‬ ‫األسئلة‬ ‫من‬ ‫سلسلة‬ ‫ويقدم‬ ،‫للسنة‬ ‫املشتركة‬ ‫املوضوعية‬ ‫األهداف‬ ‫مع‬ ‫يتفق‬
:‫يلي‬ ‫كما‬ ‫عمل‬ ‫خطة‬ ‫تطوير‬ ‫على‬
.‫لها؟‬ ‫التخطيط‬ ‫سيتم‬ ‫التي‬ ‫الفترة‬ ‫ما‬ >
‫نفعل؟‬ ‫أن‬ ‫تريد‬ ‫ماذا‬ >
.‫نفعل؟‬ ‫أن‬ ‫اآلخرون‬ ‫يريد‬ ‫الذي‬ ‫ما‬ >
.‫احملتملة؟‬ ‫امليزانية‬ ‫ما‬ >
‫الضغوط؟‬ ‫بهذه‬ ً‫ال‬‫تكام‬ ‫نصنع‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫كيف‬ >
‫العمل)؟‬ ‫(وحدات‬ ‫األخرى‬ ‫اإلدارات‬ ‫على‬ ‫التأثير‬ ‫ما‬ >
‫إليها؟‬ ‫نحتاج‬ ‫سوف‬ ‫التي‬ ‫املوارد‬ ‫ما‬ >
‫عادة‬ ‫هناك‬ ‫يكون‬ ‫فسوف‬ ،‫واحدة‬ ‫سنة‬ ‫لها‬ ‫التخطيط‬ ‫سيتم‬ ‫التي‬ ‫الفترة‬ ‫أن‬ ‫من‬ ‫وبالرغم‬
‫طاملا‬ ‫االستمرارية‬ ‫تأكيد‬ ‫أجل‬ ‫من‬ ‫سنوات‬ 3 - 2 ‫بني‬ ‫تتراوح‬ ‫ملدة‬ ‫استراتيجي‬ ‫اجتاه‬
،‫وحتقيقها‬ ‫إليها‬ ‫للتوصل‬ ‫واحدة‬ ‫سنة‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫حتتاج‬ ‫التي‬ ‫التطورات‬ ‫بعض‬ ‫هناك‬ ‫أن‬

- 112 -
‫من‬ ‫تسير‬ ‫التي‬ ،‫األفكار‬ ‫بني‬ ‫االتساق‬ ‫أو‬ ‫االتفاق‬ ‫من‬ ً‫ا‬‫نوع‬ ‫نقيم‬ ‫أن‬ ‫هو‬ ‫نفعل‬ ‫أن‬ ‫نريد‬ ‫وما‬
‫أو‬ ‫املستشفى‬ ‫مثل‬ ‫مكان‬ ‫في‬ ،‫مجتمعية‬ ‫خدمة‬ ‫تطوير‬ ‫املثال‬ ‫سبيل‬ ‫على‬ ،‫اخلدمة‬ ‫خاللها‬
‫عبارة‬ ،‫منا‬ ‫اآلخرون‬ ‫يريده‬ ‫الذى‬ .‫جديدة‬ ‫مسؤوليات‬ ‫يتحمل‬ ‫أن‬ ‫العاملني‬ ‫من‬ ‫فريق‬ ‫تدريب‬
‫العمل‬ ‫وحدات‬ ‫من‬ ‫جانبية‬ ‫مطالب‬ ‫وكذلك‬ ‫املنظمة‬ ‫من‬ ‫ألسفل‬ ‫أعلى‬ ‫من‬ ‫تتراوح‬ ‫مطالب‬ ‫عن‬
،)Purchasers( ‫املستهلكني‬ /‫املشترين‬ ‫من‬ ‫وكذلك‬ ،‫اخلدمة‬ ‫يستهلكون‬ ‫الذين‬ ‫األخرى‬
‫مراجعة‬ ‫يتم‬ ‫عندما‬ ‫األصعب‬ ‫من‬ ‫يكون‬ ‫وقد‬ ،‫تقديرها‬ ‫الصعب‬ ‫من‬ ‫احملتملة‬ ‫وامليزانية‬
‫أو‬ ‫جديدة‬ ‫رئيسية‬ ‫تطويرات‬ ‫هناك‬ ‫كانت‬ ‫إذا‬ ‫(إال‬ ‫وعادة‬ ،‫أخرى‬ ‫مرة‬ ‫الشراء‬ ‫�دادات‬�‫ع‬‫إ‬
‫البداية‬ ‫نقطة‬ ‫تعتبر‬ ‫املاضية‬ ‫السنة‬ ‫في‬ ‫املتاحة‬ ‫الكمية‬ ‫فإن‬ ،)‫اخلطة‬ ‫في‬ ‫وتخفيض‬ ‫تخفيف‬
‫الذي‬ ‫املخفف‬ ‫التعبير‬ ‫إلى‬ ‫)والرجوع‬Inflation( ‫بالتضخم‬ ‫النظري‬ ‫لالرتفاع‬ ‫اجليدة‬
Cash Releasing( ‫الكافية‬ ‫السائلة‬ ‫التقديرية‬ ‫(املدخرات‬ »‫الكافية‬ ‫«املدخالت‬ ‫عليه‬ ‫يطلق‬
:‫التكلفة‬ ‫«حتسني‬ ‫بأنها‬ ً‫ا‬‫أيض‬ ً‫ا‬‫أحيان‬ ‫تعرف‬ ‫التي‬ )Efficiency Savings ; CRES
‫إلى‬ ‫يحتاج‬ ‫�ادر‬�‫ص‬��‫مل‬‫ا‬ ‫�ذه‬�‫ه‬ ‫كل‬ ‫بني‬ ‫الضغوط‬ ‫في‬ ‫والتكامل‬ ،»Cost improvement
‫تكون‬ ‫وقد‬ ،‫العمل‬ ‫بوحدة‬ ‫الناس‬ ‫من‬ ‫كبير‬ ‫لعدد‬ ‫والعمل‬ ‫واملسؤولية‬ ‫الوقت‬ ‫من‬ ‫املزيد‬
‫أفكار‬ ‫جانب‬ ‫إلى‬ ‫فقط‬ ‫متطلعة‬ ‫ستكون‬ ‫الناس‬ ‫ولكن‬ ،‫عملها‬ ‫ميكن‬ ‫لية‬ً‫آ‬ ‫مدخرات‬ ‫هناك‬
‫الوحدة‬ ‫وكذلك‬ ‫ذلك‬ ‫من‬ ‫يستفيدون‬ ‫مدى‬ ‫إلى‬ ‫رؤية‬ ‫يستطيعون‬ ‫كانوا‬ ‫إذا‬ ‫لإلدخار‬ ‫جديدة‬
‫اجلاري‬ ‫املال‬ ‫لرأس‬ ‫املالي‬ ‫والتمويل‬ ،‫عاملني‬ ‫إضافة‬ ‫حتتاج‬ ‫واملوارد‬ ،‫بها‬ ‫يعملون‬ ‫التي‬
‫التأثير‬ ‫فإن‬ ‫كذلك‬ ،‫التسهيالت‬ ‫وكذلك‬ ،‫أخرى‬ ‫عمل‬ ‫وحدات‬ ‫من‬ ‫وخدمات‬ ،‫واملصروفات‬
‫يوضع‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫أخرى‬ ‫مؤسسات‬ ‫أو‬ ‫منظمات‬ ‫على‬ ً‫ا‬‫وأحيان‬ ،‫أخرى‬ ‫عمل‬ ‫وحدات‬ ‫على‬
.‫إليها‬ ‫بحاجة‬ ‫إضافية‬ ‫أخرى‬ ‫خدمات‬ ‫بأية‬ ‫اخلاصة‬ ‫التكاليف‬ ‫ذلك‬ ‫مبا‬ ،‫االعتبار‬ ‫في‬ ً‫ا‬‫أيض‬
‫ولديه‬ ،‫فيه‬ ً‫ا‬‫منغمس‬ ‫كان‬ ‫جيد‬ ‫بشكل‬ ‫الكتابة‬ ‫على‬ ‫القادر‬ ‫الشخص‬ ‫فإن‬ ،ً‫ا‬‫وأخير‬
‫حول‬ ‫تدور‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ،‫متهيدية‬ ‫نسخة‬ ‫ويكتب‬ ‫يجلس‬ ‫ألن‬ ‫يحتاج‬ ،‫والولع‬ ‫الشغف‬ ‫بعض‬
: ‫التالية‬ ‫األقسام‬
.‫امللخص‬ >
‫شاملة‬ ‫أو‬ ‫عامة‬ ‫استرتيجية‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫اخلطة‬ ‫وضع‬ ‫كيفية‬ ‫على‬ ‫يحتوي‬ ،‫املدخل‬ >
‫واالقتصادية‬ ‫والتقنية‬ ‫االجتماعية‬ ‫للعوامل‬ ‫مختصر‬ ‫وحتليل‬ ،‫واملنظمة‬ ‫للوحدة‬
.)2-6( ‫اجلدول‬ ‫في‬ ‫واملوجودة‬ )STEP( ‫والسياسية‬
.‫واإلجنازات‬ ‫املاضية‬ ‫السنة‬ ‫خطة‬ ‫مراجعة‬ >
‫�دات‬�‫ي‬‫�د‬�‫ه‬��‫ت‬��‫ل‬‫وا‬ ‫�رص‬�‫ف‬��‫ل‬‫وا‬ ‫�ف‬�‫ع‬��‫ض‬��‫ل‬‫وا‬ ‫�وة‬�‫ق‬��‫ل‬‫ا‬ ‫�ب‬�‫ن‬‫�وا‬�‫ج‬( SWOT ‫مختصر‬ ‫حتليل‬ >
.)2-6 ‫اجلدول‬ ‫(انظر‬ )SWOT(
‫وكيف‬ ،‫احلالية‬ ‫اخلدمات‬ ‫على‬ ‫احملافظة‬ ‫ستتم‬ ‫كيف‬ ‫ذلك‬ ‫في‬ ‫مبا‬ ،)Plan( ‫اخلطة‬ >
،‫القيادة‬ ‫كيفية‬ ‫عن‬ ‫التفاصيل‬ ‫بعض‬ ‫مع‬ ،‫األمام‬ ‫نحو‬ ‫اجلديدة‬ ‫التطورات‬ ‫إجناز‬ ‫سيتم‬
.‫ستأتي‬ ‫أين‬ ‫ومن‬ ‫املطلوبة‬ ‫املوارد‬ ‫هي‬ ‫وما‬

- 113 -
.‫النتائج‬ ‫تقييم‬ ‫سيتم‬ ‫كيف‬ >
.‫الصلة‬ ‫ذات‬ ‫بالبيانات‬ ‫خاص‬ ‫ملحق‬ ‫عمل‬ >
: ‫المالية‬ ‫المراقبة‬
‫يتم‬ )Budget( ‫بامليزانية‬ ‫يسمى‬ ‫ما‬ ،‫إكلينيكية‬ ‫إدارة‬ ‫أو‬ ،‫عمل‬ ‫وحدة‬ ‫أو‬ ‫منظمة‬ ‫لكل‬
‫امليزانية‬ ‫وحتتاج‬ ،‫باملنظمة‬ ‫احملاسبة‬ ‫أقسام‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫عملها‬ ‫يتم‬ ‫الوظيفة‬ ‫وهذه‬ ،‫إدارتها‬
‫املنظمة‬ ‫أو‬ ‫للمؤسسة‬ ‫بالنسبة‬ ‫األول‬ ‫املقام‬ ‫في‬ ،‫�رص‬�‫ح‬‫و‬ ‫بدقة‬ ‫وضعها‬ ‫يتم‬ ‫أن‬ ‫�ى‬�‫ل‬‫إ‬
‫إذا‬ ‫ملا‬ ‫واضحة‬ ‫قواعد‬ ‫وهناك‬ ،‫حدة‬ ‫على‬ ‫كل‬ ‫العمل‬ ‫�دات‬�‫ح‬‫و‬ ‫لكل‬ ‫وبالنسبة‬ ،‫بالكامل‬
‫نوع‬ ‫أي‬ ‫يحكم‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫الذي‬ ‫املال‬ ‫رأس‬ ‫على‬ ‫ينفق‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫العائد‬ ‫على‬ ‫االتفاق‬ ‫كان‬
‫أو‬ ‫االعتمادات‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫املال‬ ‫حتويل‬ ‫طريقة‬ ‫وبأية‬ ،‫ميكن‬ ‫كان‬ ‫اذا‬ ‫وعما‬ ،‫االتفاق‬ ‫من‬
‫بوضع‬ ‫باملنظمة‬ ‫يعملون‬ ‫الذين‬ ‫واحملاسبة‬ ‫املال‬ ‫خبراء‬ ‫ويقوم‬ .‫إلخ‬..‫املوجودة‬ ‫امليزانيات‬
‫شهر‬ ‫ذلك‬ ‫ويكون‬ )‫(اخلطوط‬ ‫أخرى‬ ‫فروع‬ ‫حساب‬ ‫حتت‬ ‫واإلنفاق‬ ،‫الكلي‬ ‫لإلنفاق‬ ‫خطة‬
‫الفرصة‬ ‫يعطي‬ ‫وهذا‬ ،‫اإلنفاق‬ ‫عملية‬ ‫بها‬ ‫تسير‬ ‫التي‬ ‫الكيفية‬ ‫مراجعة‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ ‫بشهر‬
‫ومن‬ ،‫العام‬ ‫نهاية‬ ‫في‬ ‫حتقيقها‬ ‫مت‬ ‫قد‬ ‫األهداف‬ ‫أن‬ ‫من‬ ‫للتأكيد‬ ً‫ا‬‫شهري‬ ‫اإلنفاق‬ ‫لضبط‬
‫أنها‬ / ‫أنه‬ ‫طاملا‬ ،‫العملية‬ ‫بهذه‬ ‫العمل‬ ‫عن‬ ً‫ال‬‫مسؤو‬ ‫يكون‬ ‫أن‬ ‫الطبي‬ ‫للمدير‬ ‫بالنسبة‬ ‫املهم‬
‫أقل‬ ‫فيها‬ ‫اإلنفاق‬ ‫يكون‬ ‫اجلوانب‬ ‫بعض‬ ‫ملاذا‬ ‫يفهموا‬ ‫أن‬ ‫العمل‬ ‫فريق‬ ‫من‬ ‫الباقني‬ ‫تساعد‬
.‫أعلى‬ ‫إنفاق‬ ‫ذات‬ ‫وأخرى‬
‫العمل‬ ‫من‬ ‫املنطقة‬ ‫وهذه‬ ،‫املالية‬ ‫للرقابة‬ ‫بالنسبة‬ ً‫ا‬‫جد‬ ‫مختصر‬ ‫مدخل‬ ‫أو‬ ‫مقدمة‬ ‫هذه‬
‫اخلدمات‬ ‫ألن‬ ،)‫(بريطانيا‬ ‫املتحدة‬ ‫املمكلة‬ ‫في‬ ‫متزايدة‬ ‫أهمية‬ ‫ذات‬ ‫تكون‬ ‫ألن‬ ‫�رب‬�‫ق‬‫أ‬
ً‫ا‬‫حساب‬ ‫جند‬ ‫أن‬ ‫وميكن‬ ،‫أكبر‬ ‫بشكل‬ ‫جتارية‬ ‫صبغة‬ ‫ذات‬ ‫أصبحت‬ ‫هناك‬ ‫الصحية‬
‫يوجن‬ ‫لدى‬ )‫التكلفة‬ ‫وحسابات‬ ‫املالية‬ ‫التعقيدات‬ ‫عن‬ ‫القليل‬ ‫ذلك‬ ‫في‬ ‫(مبا‬ ً‫ال‬‫تفصي‬ ‫أكثر‬
‫سيتم‬ ‫وكيف‬ ‫اخلدمات‬ ‫شراء‬ ‫كيفية‬ ‫عن‬ ‫املعلومات‬ ‫من‬ ‫املزيد‬ ‫فإن‬ ،‫شك‬ ‫وبدون‬ .)Young(
‫يظهر‬ ‫سوف‬ ‫ذلك‬ ‫وإن‬ ،‫لألمام‬ ‫التقدم‬ ‫نحو‬ ‫املستقبل‬ ‫في‬ ‫ببريطانيا‬ ‫املنافسة‬ ‫تشجيع‬
‫للرعاية‬ ‫مختلفة‬ ‫أنواع‬ ‫بني‬ ‫املوارد‬ ‫بوضع‬ ‫تختص‬ ‫التي‬ ‫والقرارات‬ ،‫معينة‬ ‫لدورات‬ ً‫ا‬‫تبع‬
)‫فقط‬ ‫العيوب‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ ‫كان‬ ‫(إذا‬ ‫إجنازها‬ ‫يتم‬ ‫حتى‬ ‫تستمر‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫سوف‬ ‫الصحية‬
‫تتسبب‬ ‫ال‬ ‫سوف‬ ‫أنها‬ ‫املؤمل‬ ‫ملن‬ ‫وإنه‬ ،‫ببريطانيا‬ ‫تظهر‬ ‫سوف‬ ‫التي‬ ‫األسواق‬ ‫أماكن‬ ‫في‬
.‫املساواة‬ ‫عدم‬ ‫من‬ ‫املزيد‬ ‫في‬

- 115 -
‫أن‬ ‫نستطيع‬ ‫التي‬ ‫األشياء‬ ‫عن‬ ً‫ا‬‫حق‬ ‫القوية‬ ‫األمثلة‬ ‫من‬ ‫الكثير‬ ‫«هناك‬
.»‫اإلنتاجية‬ ‫حتسني‬ ‫يتم‬ ‫بينما‬ ‫جودتها‬ ‫حتسني‬ ‫على‬ ‫نعمل‬
‫التنفيذي‬ ‫املدير‬ -)David Nicholson( ‫نيكلسون‬ ‫ديفيد‬
‫إجنلترا‬ – )NHS( ‫الوطنية‬ ‫الصحية‬ ‫اخلدمات‬
‫والتفوق‬ ‫للمساواة‬ ‫البيضاء‬ ‫الورقة‬ ،ً‫ال‬‫سه‬ ً‫ا‬‫مفهوم‬ ‫ليس‬ ‫النوعية‬ ‫أو‬ ‫اجلودة‬ ‫مفهوم‬
‫عناصر‬ ‫ثالثة‬ ‫متييز‬ ‫في‬ )NHS( ‫الوطنية‬ ‫الصحية‬ ‫اخلدمات‬ ‫حرية‬ ‫أطلقت‬ :‫االمتياز‬ ‫أو‬
‫فإن‬ ‫نظر‬ ‫وجهة‬ ‫ومن‬ ،‫املريض‬ ‫خبرة‬ ‫وجودة‬ ،‫والسالمة‬ ،‫الصحية‬ ‫النتائج‬ ‫جودة‬ ‫وهي‬
‫خبرة‬ ‫ونوعية‬ .‫املخاطر‬ ‫وإدارة‬ ‫الصحية‬ ‫النتائج‬ ‫حتت‬ ‫ّف‬‫ن‬‫يص‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ )Safety( ‫األمان‬
: ‫أخرى‬ ‫وأبعاد‬ ‫الصحية‬ ‫املخرجات‬ ‫أو‬ ‫النتائج‬ ‫على‬ ‫تعتمد‬ ‫نفسها‬ ‫املريض‬
.)‫الدليل‬ ‫على‬ ‫القائمة‬ ‫املمارسة‬ ‫إلى‬ ‫تعود‬ ‫(التي‬ ‫الصحية‬ ‫املخرجات‬ ‫أو‬ ‫النتائج‬ >
.‫العالقات‬ >
.‫باخلدمة‬ ‫اخلاصة‬ ‫اخلبرات‬ >
.‫اإلدارة‬ ‫أساس‬ >
.‫الزمنية‬ ‫اخلطوط‬ >
.‫الثقة‬ >
‫على‬ ‫املمكن‬ ‫من‬ ‫ولكنها‬ ،‫ما‬ ‫حد‬ ‫إلى‬ ‫االرتباط‬ ‫من‬ ‫نوع‬ ‫بينها‬ ‫األبعاد‬ ‫هذه‬ ‫فإن‬ ‫وبالطبع‬
‫الزمالة‬ ‫أو‬ ‫والصداقة‬ ‫الثقة‬ ‫من‬ ‫وبنوع‬ ‫محدد‬ ‫زمن‬ ‫ذات‬ ‫خدمة‬ ‫لها‬ ‫تكون‬ ‫أن‬ ‫املثال‬ ‫سبيل‬
‫املخرجات‬ ‫أو‬ ‫النتائج‬ ‫عمل‬ ‫مت‬ ‫وإذا‬ .‫جيدة‬ ‫صحية‬ ‫مخرجات‬ ‫أو‬ ‫نتائج‬ ‫عنها‬ ‫تنتج‬ ‫ال‬ ‫التي‬
‫النتائج‬ ‫هذه‬ ‫من‬ ‫جتعل‬ ‫ألن‬ ‫أقرب‬ ‫تكون‬ ‫حينئذ‬ ‫للنوعية‬ ‫األولية‬ ‫املؤشرات‬ ‫فإن‬ ‫الصحية‬
‫تكون‬ ‫ألن‬ ً‫ا‬‫أيض‬ ‫حتتاج‬ ‫سوف‬ ‫النوعية‬ ‫أو‬ ‫للجودة‬ ‫األخرى‬ ‫األبعاد‬ ‫فإن‬ ‫كذلك‬ .‫صحيحة‬
‫زيادة‬ ‫أجل‬ ‫من‬ ‫فيها‬ ‫احلد‬ ‫يتم‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫اجلودة‬ ‫جوانب‬ ‫بعض‬ ‫أن‬ ‫جند‬ ً‫ا‬‫وأحيان‬ ،‫صحيحة‬
‫حتسني‬ ‫أن‬ ‫نتذكر‬ ‫أن‬ ً‫ا‬‫أيض‬ ‫املهم‬ ‫من‬ ‫فإنه‬ ،‫ذلك‬ ‫ننكر‬ ‫أن‬ ‫الميكن‬ ‫وبينما‬ ،‫اخلدمة‬ ‫في‬
‫حالة‬ ‫دراسة‬ ‫(انظر‬ ‫اإلنتاجية‬ ‫حتسني‬ ‫مع‬ ‫جنب‬ ‫إلى‬ ً‫ا‬‫جنب‬ ‫يسير‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ً‫ا‬‫أحيان‬ ‫اجلودة‬
‫اخلدمات‬ ‫هيئة‬ ‫مكتبة‬ ‫موقع‬ ‫على‬ ‫واإلنتاجية‬ ‫اجلودة‬ ‫في‬ ‫احلالة‬ ‫دراسات‬ ‫وكذلك‬ ،1-7
.)NHS :‫الوطنية‬ ‫الصحية‬
‫السابع‬‫الفصل‬
‫وتحسينها‬ ‫الجودة‬ ‫على‬ ‫المحافظة‬

- 116 -
: ‫الصحية‬ ‫الحصيلة‬ ‫أو‬ ‫والنتائج‬ ‫الدليل‬ ‫على‬ ‫القائمة‬ ‫الممارسة‬
‫يحمل‬ ‫الذي‬ ‫واالنعكاس‬ ‫اخلبرة‬ ‫من‬ ‫التعلم‬ ‫على‬ ً‫ا‬‫دائم‬ ‫تعتمد‬ ‫اجليدة‬ ‫الطبية‬ ‫املمارسة‬
‫تشجيعهم‬ ‫يتم‬ ‫ملاذا‬ ‫التدريب‬ ‫أثناء‬ ‫األطباء‬ ‫أن‬ ‫سبب‬ ‫إلى‬ ‫يشير‬ ‫وذلك‬ ،‫التفكير‬ ‫من‬ ً‫ا‬‫جيد‬ ً‫ا‬‫قدر‬
‫ولكن‬ ،‫حاالتهم‬ ‫على‬ ‫استجد‬ ‫ماذا‬ ‫يعرفوا‬ ‫وأن‬ »‫النظام‬ ‫خالل‬ ‫«من‬ ‫املرضى‬ ‫تتبع‬ ‫على‬
‫النزيف‬ ‫يستمر‬ ‫ملاذا‬ ‫مثل‬ ،‫تخدع‬ ‫أو‬ ‫الصواب‬ ‫غير‬ ‫إلى‬ ‫تؤدي‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ً‫ا‬‫أحيان‬ ‫اخلبرة‬
)Valid( ‫فاملصداقية‬ ‫النزيف؟‬ ‫بداية‬ ‫في‬ ‫طويلة‬ ‫وملدة‬ ‫مختلفة‬ ‫حاالت‬ ‫من‬ ‫املرضى‬ ‫لدى‬
‫الصدق‬ ‫ذات‬ ‫املقاييس‬ ‫استخدام‬ ‫وكذلك‬ ،‫إكلينيكية‬ ‫أعمال‬ ‫من‬ ‫ذلك‬ ‫يتبع‬ ‫وما‬ ،‫والروتني‬
‫احلالة‬ ‫في‬ ‫حتسني‬ ‫إلى‬ ‫تؤدي‬ ‫اخلدمة‬ ‫أن‬ ‫من‬ ‫للتاكد‬ ‫استخدامه‬ ‫يجب‬ ‫ذلك‬ ‫كل‬ ،‫والثبات‬
‫احلكايات‬ ‫من‬ ً‫ا‬‫نوع‬ ‫يزال‬ ‫ال‬ ‫وهذا‬ ،‫النظام‬ ‫في‬ ‫تغيير‬ ‫أي‬ ‫تقييم‬ ‫ميكن‬ ‫وحتى‬ ،‫الصحية‬
‫من‬ ‫الطبية‬ ‫اجلوانب‬ ‫بعض‬ ‫في‬ ‫بالقياس‬ ‫أسهل‬ ‫تكون‬ ‫الصحية‬ ‫احلصيلة‬ ‫أو‬ ‫النتائج‬ ‫فإن‬
‫مبا‬ ‫صلة‬ ‫ذات‬ ‫أنها‬ ‫يروا‬ ‫ال‬ ‫قد‬ ‫هم‬ ‫مقاييس‬ ‫بني‬ ‫يجمعوا‬ ‫أن‬ ‫الناس‬ ‫واقناع‬ ،‫أخرى‬ ‫جوانب‬
‫الربط‬ ‫زال‬ ‫وال‬ .‫ورائه‬ ‫من‬ ‫طائل‬ ‫ال‬ ‫الذي‬ ‫والصراع‬ ‫التصعيد‬ ‫من‬ ً‫ا‬‫نوع‬ ً‫ا‬‫أيض‬ ‫يعتبر‬ ‫لديهم‬
.‫التحدي‬ ‫من‬ ً‫ا‬‫نوع‬ ‫واملصداقية‬ ‫الصلة‬ ‫من‬ ‫وقاعدة‬ ‫الروتينية‬ ‫النتائج‬ ‫بني‬
‫املنهج‬ ‫على‬ ‫كبير‬ ‫بشكل‬ ‫تعتمد‬ ‫الدليل‬ ‫على‬ ‫القائمة‬ ‫املمارسة‬ ‫أصبحت‬ ‫قريب‬ ‫عهد‬ ‫ومنذ‬
‫بالفاعلية‬ ‫اخلاص‬ ‫للدليل‬ ‫املنظمة‬ ‫املراجعة‬ ‫هو‬ ‫اجلوانب‬ ‫هذه‬ ‫وأشهر‬ ،‫الثابت‬ ‫العلمي‬
‫املنهجية‬ ‫الطرق‬ ‫فإن‬ ،‫الطبي‬ ‫للعالج‬ ‫وبالنسبة‬ ،‫معينة‬ ‫ظروف‬ ‫أو‬ ‫حاالت‬ ‫وفي‬ ‫معني‬ ‫لعالج‬
‫وجتربة‬ ،)Randmised( ‫والعشوائية‬ )Double-blind( ‫التعشية‬ ‫مزدوجة‬ ‫مثل‬ ‫املنظمة‬
‫املنظمة‬ ‫واملراجعة‬ ،‫الذهبي‬ ‫املعيار‬ ‫تعتبر‬ ‫التي‬ ‫هي‬ )Placebo( ‫الوهمي‬ ‫الدواء‬ ‫استخدام‬
‫الوارد‬ ‫من‬ ‫ليس‬ ‫أن‬ ‫ذلك‬ ،‫النسبة‬ ‫مرتفع‬ ‫بشكل‬ ‫األدلة‬ ‫من‬ ‫النوع‬ ‫ذلك‬ ‫مثل‬ ‫تقييم‬ ‫إلى‬ ‫تتجه‬
‫ومع‬ ،‫نريد‬ ‫ماذا‬ ‫نرى‬ ‫أن‬ ‫نريد‬ ‫أننا‬ ‫طبيعة‬ ‫فيها‬ ‫يكون‬ ‫أو‬ ،‫بشري‬ ‫انحياز‬ ‫فيها‬ ‫يكون‬ ‫أن‬
‫وأن‬ ،ً‫ا‬‫متام‬ ‫االنحياز‬ ‫من‬ ‫خال‬ ‫الطبية‬ ‫العلمية‬ ‫التجارب‬ ‫في‬ ‫يشترك‬ ‫من‬ ‫كل‬ ‫فليس‬ ،‫ذلك‬
.‫معينة‬ ‫نظر‬ ‫وجهة‬ ‫تدعيم‬ ‫أجل‬ ‫من‬ ‫تظهر‬ ‫سوف‬ ‫األخرى‬ ‫األدلة‬ ‫من‬ ‫الكثير‬ ‫هناك‬
‫الطبية‬ ‫العلمية‬ ‫التجارب‬ ‫بأهمية‬ ‫التأكيد‬ ‫على‬ ‫يعتمد‬ ‫الطبي‬ ‫املدير‬ ‫دور‬ ‫من‬ ً‫ا‬‫جزء‬ ‫إن‬
،‫املال‬ ‫صرف‬ ‫يتم‬ ‫سوف‬ ‫أين‬ ‫لتحديد‬ ‫كقواعد‬ ‫البحوث‬ ‫في‬ ‫جيد‬ ‫منهجي‬ ‫بشكل‬ ‫املضبوطة‬
‫األقراص‬ ‫أو‬ )Double blind( ‫التعشية‬ ‫مزدوجة‬ ‫بطريقة‬ ‫البحوث‬ ‫هذه‬ ‫كل‬ ‫تكون‬ ‫ولن‬
‫مهنج‬ ‫أو‬ ‫طريقة‬ ‫كانت‬ ‫ومهما‬ ،‫ذلك‬ ‫ومع‬ .)1-7 ‫حالة‬ ‫دراسة‬ ‫(انظر‬ ‫العشوائية‬ ‫أو‬ ‫الوهمية‬
‫أن‬ ‫يجب‬ ‫البحث‬ ‫وأن‬ ،‫بالبحث‬ ‫اخلاص‬ ‫للسؤال‬ ‫مناسبة‬ ‫تكون‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫فإنها‬ ،‫البحث‬
‫وحدة‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫أو‬ ‫للمجلس‬ ‫بالنسبة‬ ‫فإنه‬ ،ً‫ا‬‫وغالب‬ ،‫جيدة‬ ‫بطريقة‬ ‫وتصميمه‬ ‫تنفيذه‬ ‫يتم‬
‫اتخاذ‬ ‫ناحية‬ ‫من‬ ً‫ا‬‫إعداد‬ ‫األفضل‬ ‫الشخص‬ ‫هو‬ ‫الطبي‬ ‫املدير‬ ‫أن‬ ‫جند‬ ،‫األعمال‬ /‫اإلدارة‬
‫املكان‬ ‫هو‬ ‫هذا‬ ‫وليس‬ ،‫دراستها‬ ‫املراد‬ ‫باملشكلة‬ ‫وصلته‬ ‫البحث‬ ‫جودة‬ ‫مدى‬ ‫عن‬ ‫أحكام‬
Evidence –based( ‫األدلة‬ ‫على‬ ‫القائمة‬ ‫باملمارسة‬ ‫اخلاصة‬ ‫التفاصيل‬ ‫لعرض‬ ‫املناسب‬
‫يعتبر‬ ‫يزال‬ ‫ال‬ ‫الذي‬ ‫«ما‬ ‫عن‬ ‫وزمالؤه‬ )Sakette( ‫ساكيت‬ :‫من‬ ‫كل‬ ‫كتب‬ ‫وقد‬ ،)practice

- 117 -
‫القارئ‬ ‫يصبح‬ ‫وسوف‬ ،1996 ‫عام‬ ‫في‬ ‫ذلك‬ ‫وكان‬ ،»‫املوضوع‬ ‫هذا‬ ‫في‬ ‫سلطة‬ ‫ذا‬ ً‫ال‬‫عم‬
‫أو‬ ‫ووضع‬ ‫للدليل‬ ‫النقدي‬ ‫االختبار‬ ‫وكيفية‬ ،‫الصحيح‬ ‫السؤال‬ ‫وضع‬ ‫طريقة‬ ‫على‬ ً‫ا‬‫معتاد‬
‫في‬ ‫أنه‬ ‫يعرفون‬ ‫سوف‬ ‫كذلك‬ ،‫والثبات‬ ‫باملصداقية‬ ‫متتاز‬ ‫التي‬ ‫اخلتامية‬ ‫النتائج‬ ‫استخراج‬
‫املتخصصة‬ ‫املنظمات‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ ‫منظم‬ ‫بشكل‬ ‫الدليل‬ ‫واختبار‬ ‫قياس‬ ‫يتم‬ ،‫احلاالت‬ ‫معظم‬
‫توجيه‬ ‫أجل‬ ‫من‬ )NICE( ‫اإلكلينيكي‬ ‫والتمييز‬ ‫للصحة‬ ‫القومي‬ ‫«املعهد‬ ‫مثل‬ ‫ذلك‬ ‫في‬
‫التي‬ ‫اخلدمات‬ ‫عن‬ ‫القرارات‬ ‫التخاذ‬ ‫اإلكلينيكيني‬ ‫املدراء‬ ‫من‬ ‫كل‬ ‫يساعد‬ ‫ذلك‬ ‫بأن‬ ‫اإلرشاد‬
.‫اليومية‬ ‫أعمالهم‬ ‫في‬ ‫شراؤها‬ ‫أو‬ ‫تقدميها‬ ‫ينبغي‬
‫إذا‬�( ‫اجلودة‬ ‫من‬ ‫درجة‬ ‫أية‬� ‫إىل‬� ،‫إدارته‬� ‫ؤولية‬�‫س‬�‫م‬ ‫حتمل‬ ‫الذي‬ ‫املكان‬ ‫أو‬� ‫املنطقة‬ ‫إىل‬� ‫انظر‬
‫على‬ ‫ينطبق‬ ‫حد‬ ‫أي‬� ‫إىل‬�‫و‬ ‫التدخالت؟‬ ‫لنتائج‬ ‫الروتيني‬ ‫القيا�س‬ ‫يتم‬ )‫هناك‬ ‫كانت‬
‫غريها؟‬ ‫أو‬� )NICE( ‫املعروفة‬ ‫إر�شاد‬‫ل‬‫ا‬ ‫قائمة‬ ‫يف‬ ‫املوجود‬ ‫الدليل‬ ‫على‬ ‫القائم‬ ‫العالج‬
‫نوع‬ ‫وما‬ ‫به؟‬ ‫ؤخذ‬�‫ي‬ ‫أن‬� ‫إر�شاد‬‫ل‬‫ا‬ ‫فيها‬ ‫يحتاج‬ ‫أخرى‬� ‫جوانب‬ ‫أو‬� ‫مناطق‬ ‫توجد‬ ‫وهل‬
‫فقد‬ ،‫ال�رضوري‬ ‫من‬ ‫كان‬ ‫إذا‬�‫و‬ ‫قيا�سها؟‬ ‫ميكن‬ ‫وكيف‬ ‫تتوقعه؟‬ ‫الذي‬ ‫بالنتائج‬ ‫التغيري‬
.‫أ�سئلة‬‫ل‬‫ا‬ ‫هذه‬ ‫بع�ض‬ ‫على‬ ‫إجابة‬‫ل‬‫ل‬ ‫�شكلية‬ ‫أكلينيكية‬� ‫مراجعة‬ ‫توكيل‬ ‫أو‬� ‫أداء‬� ‫يف‬ ‫ترغب‬
:‫والجودة‬ ‫العالقات‬
،‫االحتمال‬ ‫فوق‬ ،‫الطباع‬ ‫شديد‬ ‫الطبيب‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ ،‫جيدة‬ ‫الطبية‬ ‫اخلدمة‬ ‫كانت‬ ‫مهما‬
،ً‫ا‬‫راضي‬ ‫اخلدمة‬ ‫مستعمل‬ ‫أن‬ ‫�رب‬�‫ق‬‫األ‬ ‫من‬ ‫يكون‬ ‫لن‬ ‫فإنه‬ ،‫متعاون‬ ‫غير‬ ‫أو‬ ً‫ا‬‫وفظ‬ ً‫ا‬‫جاف‬
‫ما‬ ‫اكتشاف‬ ‫في‬ ‫يفشلون‬ ‫قد‬ ‫الضعيفة‬ ‫االتصال‬ ‫مهارات‬ ‫ذوي‬ ‫من‬ ‫األطباء‬ ‫أن‬ ‫واألسوأ‬
‫كل‬ ‫وفوق‬ .‫التشخيص‬ ‫عملية‬ ‫لنجاح‬ ‫املطلوبة‬ ‫األدلة‬ ‫على‬ ‫يحصلوا‬ ‫وأن‬ ،‫املريض‬ ‫يزعج‬
‫في‬ ‫يفشل‬ ‫قد‬ ‫اخلدمة‬ ‫مستعمل‬ ‫فإن‬ ،‫مطلوبة‬ ‫الصحيحة‬ ‫اإلدارة‬ ‫كانت‬ ‫ولو‬ ‫حتى‬ ،‫ذلك‬
.‫الطبيب‬ ‫في‬ ‫بالثقة‬ ‫نقص‬ ‫وجود‬ ‫بسبب‬ ‫الصحيحة‬ ‫التوصيات‬ ‫اتباع‬
‫وجميعنا‬ .‫منظمة‬ ‫أو‬ ‫فريق‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫تسير‬ ‫ألن‬ ‫متيل‬ ‫العالقات‬ ‫نوعية‬ ‫أو‬ ‫�ودة‬�‫ج‬‫و‬
ً‫ا‬‫وغالب‬ ،‫ناقمون‬ ‫أو‬ ‫ساخطون‬ ‫الطاقم‬ ‫األعضاء‬ ‫حيث‬ ،‫املطاعم‬ ‫أو‬ ‫األسواق‬ ‫إلى‬ ‫يذهب‬
‫عن‬ ‫تختلف‬ ‫ال‬ ‫الصحية‬ ‫واخلدمات‬ .‫اإلدارة‬ ‫مع‬ ‫الضعيفة‬ ‫للعالقات‬ ‫نتيجة‬ ‫ذلك‬ ‫يكون‬ ‫ما‬
‫بطريقة‬ ‫معهم‬ ‫التعامل‬ ‫يتم‬ ‫والذين‬ ‫املتبادل‬ ‫باالحترام‬ ‫يحظون‬ ‫ال‬ ‫الذين‬ ‫فالعاملون‬ .‫ذلك‬
‫عن‬ ‫املزيد‬ ‫وهناك‬ .‫جيدة‬ ‫بطريقة‬ ‫املرضى‬ ‫مع‬ ‫التعامل‬ ‫الصعوبة‬ ‫من‬ ‫أنه‬ ‫يجدون‬ ،‫رديئة‬
‫جودة‬ ‫أو‬ ‫اجليدة‬ ‫للخدمة‬ ‫بالنسبة‬ ‫أساسيون‬ ‫وإنهم‬ .‫الثاني‬ ‫الفصل‬ ‫في‬ ‫االتصاالت‬ ‫عملية‬
.‫اخلدمة‬
‫وحتسينها‬‫اجلودة‬‫على‬‫احملافظة‬

- 118 -
: ‫الخدمة‬ ‫جودة‬
‫أي‬ ‫وإلى‬ ،‫بنتائجها‬ ‫اخلاصة‬ ‫للجودة‬ ‫وظيفة‬ ‫يعتبر‬ ‫معينة‬ ‫خدمة‬ ‫جودة‬ ‫أو‬ ‫نوعية‬ ‫إن‬
‫يتم‬ ‫التي‬ ‫والكيفية‬ ‫املنظمة‬ ‫أو‬ ‫باملؤسسة‬ ‫العالقات‬ ‫وجودة‬ ،‫تنظيمها‬ ‫يتم‬ ‫اجلودة‬ ‫من‬ ‫حد‬
‫أمور‬ ‫ذلك‬ ‫كل‬ ‫املريض‬ ‫لدى‬ ‫اخلبرة‬ ‫نوعية‬ ‫على‬ ‫ذلك‬ ‫وتأثير‬ ،‫البيانات‬ ‫وتنظيم‬ ‫جمع‬ ‫بها‬
‫يعتقدون‬ ‫أو‬ ‫يفكرون‬ ‫عما‬ ‫الناس‬ ‫تسأل‬ )Consumer( ‫املستهلك‬ ‫فبحوث‬ ،‫للبحث‬ ‫خاضعة‬
‫حساب‬ ‫أو‬ ‫شكل‬ ‫معرفة‬ ‫املرضى‬ ‫يستطيع‬ ‫ال‬ ‫عندما‬ ‫وحتى‬ ،‫اخلبرة‬ ‫من‬ ‫املختلفة‬ ‫باجلوانب‬
‫موجودة‬ ‫مناهج‬ ‫أو‬ ً‫ا‬‫طرق‬ ‫هناك‬ ‫فإن‬ ،)‫�رف‬�‫خل‬‫ا‬ ‫مرضى‬ ‫(مثل‬ ‫لديهم‬ ‫التي‬ ‫للخبرة‬ ‫جيد‬
.)1-7 ‫حالة‬ ‫دراسة‬ ‫(انظر‬ .‫اخلدمة‬ ‫مستعمل‬ ‫نظر‬ ‫وجهة‬ ‫من‬ ‫اجلودة‬ ‫تقييم‬ ‫أو‬ ‫لقياس‬
1-7 ‫حالة‬ ‫دراسة‬
‫خريطة‬ ‫باستخدام‬ ‫يختص‬ ‫جزء‬ ‫في‬ ‫للعمل‬ ‫كفريق‬ ‫يعملون‬ ‫املؤلفون‬ ‫كان‬
‫نقل‬ ‫بعملية‬ ‫يحدث‬ ‫ما‬ ‫فهم‬ ‫أجل‬ ‫من‬ )Dementia( ‫اخلرف‬ ‫ملرضي‬ ‫رعاية‬
‫اخلرف‬ ‫مرضى‬ ‫من‬ ‫السن‬ ‫كبار‬ ‫لألفراد‬ ‫العالية‬ ‫اجلودة‬ ‫ذات‬ ‫اإلسعافات‬
‫الوطنية‬ ‫الصحية‬ ‫اخلدمات‬ ‫هيئة‬ ‫مستشفيات‬ ‫أو‬ ‫بعيادات‬ ‫امللتحقني‬ ‫من‬
،)Escorts( ‫للمرافقني‬ ‫باخلدمة‬ ‫حتسني‬ ‫النهائية‬ ‫النتيجة‬ ‫وكانت‬ ،)NHS(
‫من‬ ‫�د‬�‫ي‬‫�ز‬�‫م‬‫و‬ ،‫�رف‬��‫خل‬‫ا‬ ‫�رض‬�‫م‬ ‫ذوي‬ ‫�ن‬�‫م‬ ‫�ؤالء‬�‫ه‬ ‫الحتياجات‬ ‫أفضل‬ ‫وفهم‬
‫فإن‬ ‫كذلك‬ ،‫بالرحالت‬ ‫الطويلة‬ ‫األوقات‬ ‫قضاء‬ ‫وجتنب‬ ،‫لراحتهم‬ ‫االنتباه‬
‫هذه‬ ‫وتنفيذ‬ ‫إقامة‬ ‫باإلمكان‬ ‫يكن‬ ‫ولم‬ ،‫تكلفة‬ ‫أقل‬ ‫كانت‬ ‫اجلديدة‬ ‫اخلدمة‬
)Double blind( ‫التعمية‬ ‫مزدوج‬ ‫األسلوب‬ ‫أو‬ ‫منهج‬ ‫باستخدام‬ ‫الدراسة‬
‫مناهج‬ ‫عدة‬ ‫بني‬ ‫اجلمع‬ ‫ولكن‬ ،‫الزائفة‬ ‫األقراص‬ ‫أو‬ ‫العشوائية‬ ‫العينات‬ ‫أو‬
‫املقدمة‬ ‫باجلودة‬ ‫ملموس‬ ‫حتسن‬ ‫�ود‬�‫ج‬‫و‬ ‫إلى‬ ‫وأدى‬ ،‫املوقف‬ ‫يالئم‬ ‫كان‬
.‫للمرضى‬
: ‫اإلدارة‬ ‫نوعية‬ ‫أو‬ ‫جودة‬
‫أو‬ ‫املؤسسة‬ ‫تقدمها‬ ‫التي‬ ‫اخلدمة‬ ‫جلودة‬ ‫أساس‬ ‫هي‬ ‫اإلدارة‬ ‫نوعية‬ ‫أو‬ ‫جودة‬ ‫إن‬
‫هي‬ ،‫عليها‬ ‫للمحافظة‬ ‫حتتاج‬ ‫والتي‬ ‫النوعية‬ ‫أو‬ ‫باجلودة‬ ‫املهمة‬ ‫اجلوانب‬ ‫وبعض‬ ‫املنظمة‬
:‫كاآلتي‬
.‫الفائزة‬ ‫هي‬ ‫اجليدة‬ ‫العالقات‬ ‫حيث‬ ‫املتبادل‬ ‫االحترام‬ ‫ثقافة‬ ‫تكوين‬ >
.‫اإلكلينيكية‬ ‫اخلدمات‬ ‫لتدعيم‬ ً‫ا‬‫دائم‬ ً‫ا‬‫متاح‬ ‫املال‬ ‫يكون‬ ‫بحيث‬ ،‫اجليدة‬ ‫املالية‬ ‫اإلدارة‬ >
،‫عليه‬ ‫واحلفاظ‬ ‫الصحيح‬ ‫الشخص‬ ‫استخدام‬ ‫يتم‬ ‫بحيث‬ ‫للعاملني‬ ‫اجليدة‬ ‫اإلدارة‬ >

- 119 -
‫من‬ ‫االستقدام‬ ‫من‬ ‫�د‬�‫حل‬‫وا‬ ‫العاملني‬ ‫واستخدام‬ ،‫الغياب‬ ‫نسبة‬ ‫من‬ ‫احلد‬ ‫يتم‬ ‫وأن‬
.‫املؤسسة‬ ‫خارج‬
.‫احلكومية‬ ‫اجلهات‬ ‫مع‬ ‫العالجي‬ ‫واالندماج‬ ‫االشتراك‬ >
‫التفاصيل‬‫ببعض‬‫عنها‬‫الكشف‬‫يتم‬‫التنظيمية‬‫والثقافة‬‫بالعالقات‬‫اخلاصة‬‫واملوضوعات‬
‫مبسط‬ ‫بشكل‬ ‫ومناقشتها‬ ‫عنها‬ ‫احلديث‬ ‫مت‬ ‫املالية‬ ‫واإلدارة‬ ،‫والثالث‬ ‫الثاني‬ ‫بالفصل‬
‫املتبادل‬ ‫االحترام‬ ‫ثقافة‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫تأتي‬ ‫جيدة‬ ‫بطريقة‬ ‫األفراد‬ ‫وإدارة‬ ،‫السادس‬ ‫الفصل‬
On ‫للمحاكم‬ ‫االستدعاء‬ ‫مثل‬ ‫املعقدة‬ ‫واملوضوعات‬ ،‫جيدة‬ ‫إدارة‬ ‫إلى‬ ً‫ا‬‫أيض‬ ‫حتتاج‬ ‫ولكنها‬
‫من‬ ‫باالشخاص‬ ‫اخلاصة‬ ‫السنوية‬ ‫اإلجازات‬ ‫في‬ ‫التناغم‬ ‫أو‬ ‫االنتظام‬ ‫وعدم‬ ،call rotas
‫وما‬ ‫الدراسية‬ ‫واإلجازات‬ ،‫املرضية‬ ‫اإلجازات‬ ‫وإدارة‬ ،‫العمل‬ ‫في‬ ‫األهمية‬ ‫ذات‬ ‫املراكز‬ ‫ذوي‬
‫تنفيذها‬ ‫يتم‬ ‫التي‬ ‫اإلجراءات‬ ‫من‬ ‫ومجموعة‬ ‫جيدة‬ ‫إدارة‬ ‫وجود‬ ‫وتستدعي‬ ‫حتتاج‬ ،‫ذلك‬ ‫إلى‬
‫الذين‬ ‫�ؤالء‬�‫ه‬‫و‬ ‫الطبيني‬ ‫�دراء‬�‫مل‬‫ا‬ ‫من‬ ‫مجامالت‬ ‫أو‬ ‫�وف‬�‫خ‬ ‫�دون‬�‫ب‬‫و‬ ‫منظمة‬ ‫حركة‬ ‫�لال‬‫خ‬ ‫من‬
‫إمكانياتهم‬ ‫لتطوير‬ ‫فرصة‬ ‫العاملني‬ ‫لبعض‬ ‫تعطي‬ ‫أن‬ ‫موضوع‬ ً‫ا‬‫أيض‬ ‫وهناك‬ ،‫يساعدونهم‬
‫بني‬ ‫يجمعوا‬ ‫أن‬ ‫يستطيعون‬ ‫أنهم‬ ‫إلى‬ ‫(باإلضافة‬ ‫اخلاصة‬ ‫اهتماماتهم‬ ‫وكذلك‬ ‫كفاءاتهم‬ ‫أو‬
،)‫املرضى‬ ‫احتياجات‬ ‫مع‬ ‫ممكن‬ ‫حد‬ ‫أقصى‬ ‫وإلى‬ ،‫املؤسسة‬ ‫احتياجات‬ ‫مع‬ ‫احتياجاتهم‬
.‫بالرضا‬ ‫تتمتع‬ ‫التي‬ ‫العاملة‬ ‫للقوة‬ ‫الوصول‬ ‫إلى‬ ‫يؤدي‬ ‫سوف‬ ‫وهذا‬
‫تتحمل‬ ‫الذي‬ ‫اجلزء‬ ‫أو‬� ،‫ؤ�س�سة‬�‫امل‬ ‫خاللها‬ ‫من‬ ‫ت�ستطيع‬ ‫التي‬ ‫الطرق‬ ‫من‬ ‫عدد‬ ‫دون‬
‫م�سحية‬ ‫درا�سات‬ ‫لديها‬ ‫ؤ�س�سات‬�‫امل‬ ‫وبع�ض‬ .‫إدارة‬‫ل‬‫ا‬ ‫جودة‬ ‫بقيا�س‬ ‫وقم‬ ،‫فيها‬ ‫ؤوليته‬�‫س‬�‫م‬
‫اجلودة‬ ‫من‬ ‫حد‬ ‫أي‬� ‫إىل‬� ‫التعرف‬ ‫أجل‬� ‫من‬ ،‫العاملني‬ ‫أفراد‬‫ل‬‫ل‬ ‫بالن�سبة‬ ‫امل�صدر‬ ‫جمهولة‬
‫�سيا�سات‬ ‫لديها‬ ‫ؤ�س�سات‬�‫امل‬ ‫وبع�ض‬ .‫إيجابية‬� ‫ثقافة‬ ‫على‬ ‫للمحافظة‬ ‫بها‬ ‫يقومون‬ ‫التي‬
‫على‬ ‫ب�رسعة‬ ‫أعمالهم‬� ‫إىل‬� ‫العودة‬ ‫على‬ ‫النا�س‬ ‫وم�ساعدة‬ ‫املر�ضية‬ ‫إجازات‬‫ل‬‫ا‬ ‫إدارة‬�‫ب‬ ‫خا�صة‬
‫أخذ‬�‫ي‬ ‫فهل‬ .‫املر�ض‬ ‫تبليغ‬ ‫�سجالت‬ ‫مبراجعة‬ ‫قيا�سه‬ ‫ميكن‬ ‫ذلك‬ ‫أثري‬�‫وت‬ ،‫إمكان‬‫ل‬‫ا‬ ‫قدر‬
،‫أخرى‬� ‫مرة‬ ‫العمل؟‬ ‫عن‬ ‫التغيب‬ ‫حاالت‬ ‫درا�سة‬ ‫من‬ ‫كافية‬ ‫كميات‬ ‫العاملون‬ ‫أع�ضاء‬‫ل‬‫ا‬
‫املحلي‬ ‫املهني‬ ‫التطور‬ ‫يف‬ ‫أطباء‬‫ل‬‫ا‬ ‫ي�شارك‬ ‫وهل‬ ،‫مراقبته‬ ‫تتم‬ ‫أن‬� ‫ميكن‬ ‫ذلك‬ ‫إن‬�‫ف‬
‫املحلي‬ ‫املهني‬ ‫التطور‬ ‫هذا‬ ‫م�ساندة‬ ‫يتم‬ ‫وهل‬ ‫به؟‬ ‫اخلا�صة‬ ‫والن�شاطات‬ )CPD( ‫امل�ستمر‬
‫ا�ستخدام‬ ‫معدل‬ ‫هو‬ ‫وما‬ ‫تطبيقها؟‬ ‫مت‬ ‫قد‬ ‫املعايري‬ ‫أن‬� ‫من‬ ‫أكد‬�‫الت‬ ‫أجل‬� ‫من‬ ‫عليه‬ ‫والرقابة‬
‫بتوريد‬ ‫اخلا�صة‬ ‫الوكاالت‬ ‫ا�ستخدام‬ ‫أو‬� ،‫للعاملني‬ ‫الداخلي‬ ‫إحالل‬‫ل‬‫ا‬ ‫أو‬� ‫االنتقاالت‬
‫عنها‬ ‫ير�ضى‬ ‫أو‬� ‫مر�ضية‬ ‫هي‬ ‫وهل‬ ‫منتظم؟‬ ‫ب�شكل‬ ‫الرقابة‬ ‫عليها‬ ‫تتم‬ ‫وهل‬ ‫العاملني؟‬
‫واالحتفاظ‬ ‫ا�ستجالب‬ ‫عملية‬ ‫لتح�سني‬ ‫ا�ستخدامها‬ ‫ميكن‬ ‫التي‬ ‫املقايي�س‬ ‫وما‬ ‫العاملون؟‬
.‫أمر؟‬‫ل‬‫ا‬ ‫ذلك‬ ‫على‬ ‫الرقابة‬ ‫حتقيق‬ ‫ميكن‬ ‫وكيف‬ ‫العاملني‬ ‫من‬ ‫م�ستمر‬ ‫بفريق‬

- 120 -
‫أو‬ ‫املؤسسة‬ ‫في‬ ‫التكامل‬ ‫عملية‬ ‫اجلوانب‬ ‫جميع‬ ‫من‬ ‫هنا‬ ‫يعني‬ ‫باملشاركة‬ ‫واحلكم‬
‫قد‬ ‫اهتمامات‬ ‫أي‬ ‫عن‬ ‫املدراء‬ ‫وإعالن‬ ،‫املالية‬ ‫الرقابة‬ ‫مثل‬ ‫جوانب‬ ‫يضم‬ ‫أنه‬ ‫كما‬ ‫املنظمة‬
‫البيئة‬ ‫تكون‬ ‫تعني‬ ‫اإلكلينيكية‬ ‫والسلطة‬ ،‫القرارات‬ ‫وضع‬ ‫أو‬ ‫اتخاذ‬ ‫عملية‬ ‫عند‬ ‫لديهم‬ ‫تكون‬
‫عناصر‬ ‫كذلك‬ ‫وتتضمن‬ ،‫اإلكلينيكي‬ ‫التفوق‬ ‫أو‬ ‫التمييز‬ ‫ينتشر‬ ‫أن‬ ‫خاللها‬ ‫من‬ ‫ميكن‬ ‫التي‬
‫املراجعة‬ ‫وكذلك‬ ،‫واإلدارة‬ ،‫اخلطورة‬ ‫من‬ ‫واحلد‬ ،‫الدليل‬ ‫على‬ ‫القائمة‬ ‫باملمارسة‬ ‫خاصة‬
.)Feedback( ‫املرجعية‬ ‫والتغذية‬ ‫االكلينيكية‬
: ‫الراحة‬ ‫أو‬ ‫والمالئمة‬ ‫الوقت‬ ‫تخطيط‬ ‫أو‬ ‫تنظيم‬
‫تنظيم‬ ‫أو‬ ‫تخطيط‬ ‫فإن‬ ،‫حياتهم‬ ‫لتهديد‬ ‫إمكانية‬ ‫فيها‬ ‫أمراض‬ ‫الناس‬ ‫لدى‬ ‫يكون‬ ‫عندما‬
‫أو‬ ‫قيمة‬ ‫له‬ ‫ليست‬ ً‫ا‬‫جد‬ ‫املتاخر‬ ‫ولكن‬ ‫الصحيح‬ ‫والعالج‬ ،‫قصوى‬ ‫أهمية‬ ‫ذا‬ ‫يصبح‬ ‫الوقت‬
‫إذا‬ ‫فائدة‬ ‫له‬ ‫ليست‬ ‫يومني‬ ‫حتى‬ ‫أو‬ ‫أسبوعني‬ ‫خالل‬ ‫نفسي‬ ‫طبيب‬ ‫مع‬ ‫موعد‬ ‫وأخذ‬ ،‫فائدة‬
‫املرضى‬ ‫فإن‬ ،‫وباملثل‬ ،‫االنتحار‬ ‫في‬ ‫ملحة‬ ‫ورغبة‬ ‫شديد‬ ‫اكتئاب‬ ‫من‬ ‫يعاني‬ ‫املريض‬ ‫كان‬
‫إلى‬ ‫الذهاب‬ ‫عامة‬ ‫بصفة‬ ‫عليهم‬ ‫يجب‬ ‫السرطان‬ ‫وجود‬ ‫في‬ ‫الشك‬ ‫أو‬ ‫احتمال‬ ‫ذوي‬ ‫من‬
‫على‬ ‫أسبوعني‬ ‫مدة‬ ‫خالل‬ ‫في‬ ‫ذلك‬ ‫يكون‬ ‫وأن‬ ،‫اإلمكان‬ ‫قدر‬ ‫على‬ ‫بسرعة‬ ‫االختصاصي‬
‫من‬ ‫أولى‬ ‫تكون‬ ‫الراحة‬ ‫أو‬ )Convenience( ‫املالئمة‬ ‫فإن‬ ،‫أخرى‬ ‫ظروف‬ ‫وفي‬ ،‫حالة‬ ‫أية‬
‫اخلدمات‬ ‫فإن‬ ،‫احملدودة‬ ‫احلركية‬ ‫القدرة‬ ‫ذوي‬ ‫من‬ ‫السن‬ ‫لكبار‬ ‫فبالنسبة‬ ،‫الوقت‬ ‫تخطيط‬
‫ذات‬ ‫األشياء‬ ‫وهذه‬ ،‫وراحة‬ ‫مالئمة‬ ‫أكثر‬ ‫تكون‬ ‫منه‬ ‫قريب‬ ‫أو‬ ‫باملنزل‬ ‫تقدميها‬ ‫يتم‬ ‫التي‬
.‫اخلدمات‬ ‫تصميم‬ ‫عند‬ ‫باالعتبار‬ ‫وضعها‬ ً‫ا‬‫دائم‬ ‫ويجب‬ ‫للمرضى‬ ‫أهمية‬
: ‫الدليل‬ ‫على‬ ‫القائمة‬ ‫السياسة‬
‫التي‬ ‫�ة‬�‫ل‬‫األد‬ ‫من‬ ‫مختلفة‬ ‫�واع‬�‫ن‬‫أ‬ ‫على‬ ‫تعتمد‬ ‫ألن‬ ‫الصحية‬ ‫السياسة‬ ‫متيل‬ ‫أو‬ ‫تتجه‬
‫اخلدمات‬ ‫تقدمي‬ ‫طرق‬ ‫أية‬ ‫توضح‬ ‫قد‬ ‫املقارنة‬ ‫والدراسات‬ ،‫الطبية‬ ‫املمارسات‬ ‫عليها‬ ‫تقوم‬
‫ما‬ ً‫ا‬‫أيض‬ ً‫ا‬‫غالب‬ ‫والسياسية‬ ‫االقتصادية‬ ‫والنظريات‬ ،‫وكفاءة‬ ‫فاعلية‬ ‫األكثر‬ ‫هي‬ ‫الصحية‬
‫وتعتبر‬ ،‫العامة‬ ‫الصحية‬ ‫اخلدمات‬ ‫بتمويل‬ ‫اخلاص‬ ‫اإلطار‬ ‫حتديد‬ ‫في‬ ‫أهمية‬ ‫ذات‬ ‫تكون‬
)Equity( ‫واإلنصاف‬ ‫العدالة‬ ‫في‬ ‫املقترحة‬ ‫التغييرات‬ ‫وراء‬ ‫القائمة‬ ‫السياسية‬ ‫النظرية‬
‫الوطنية‬ ‫الصحية‬ ‫باخلدمات‬ ‫�اص‬�‫خل‬‫ا‬ ‫اإلجنليزي‬ ‫باجلزء‬ )Excellence( ‫واالمتياز‬
‫إلى‬ ‫تؤدي‬ ‫التي‬ ‫الرأسمالية‬ ‫نسخة‬ ‫نفس‬ ‫إنها‬ ،‫الرأسمالية‬ ‫من‬ ‫خاصة‬ ‫نسخة‬ )NHS(
‫بنظام‬ ‫احملكومة‬ ‫غير‬ ‫واألسواق‬ ‫للجشع‬ ‫العنان‬ ‫إلطالق‬ ‫كنتيجة‬ ‫والتراجع‬ ‫البنوك‬ ‫انهيار‬
‫الوطنية‬ ‫الصحية‬ ‫اخلدمات‬ ‫حلماية‬ ‫تعلمناه‬ ‫مما‬ ‫الكثير‬ ‫هناك‬ ‫يكون‬ ‫أن‬ ‫ونتعشم‬ ،‫ثبات‬
!‫مشابه‬ ‫مصير‬ ‫من‬ ‫البريطانية‬
‫على‬ ‫القائمة‬ ‫بالسياسة‬ ‫للعمل‬ ‫جيدة‬ ‫أسس‬ ‫هناك‬ ‫تكون‬ ‫حيث‬ ‫منطقة‬ ‫أو‬ ‫جانب‬ ‫وهناك‬
،‫مساواة‬ ‫أكثر‬ ‫مجتمع‬ ‫بني‬ ‫العالقة‬ ‫وجود‬ ‫وهي‬ ‫أال‬ )Evidence- baced policy( ‫الدليل‬

- 121 -
‫في‬ ‫امللخص‬ ‫والبحث‬ ،‫اجليدة‬ ‫االجتماعية‬ ‫واحلياة‬ ‫الصحية‬ ‫املقاييس‬ ‫من‬ ‫الكثير‬ ‫وبني‬
‫عدد‬ ‫من‬ ‫األقل‬ ‫الدرجات‬ ‫كانت‬ ‫سواء‬ ،‫غنى‬ ‫األكثر‬ ‫للبالد‬ ‫بالنسبة‬ ‫أنه‬ ‫يوضح‬ ‫العمل‬ ‫هذا‬
‫متثل‬ ‫التي‬ ‫األدنى‬ ‫والدخول‬ % 20 ‫متثل‬ ‫التي‬ ‫األعلى‬ ‫الدخول‬ ‫بني‬ ،‫الدخول‬ ‫في‬ ‫املساواة‬
،‫التصاعدية‬ ‫بالضرائب‬ ‫أو‬ ‫القمة‬ ‫مستوى‬ ‫عند‬ ‫األقل‬ ‫بالدفع‬ ‫حتقيقها‬ ‫يتم‬ ،ً‫ا‬‫أيض‬ % 20
‫يقف‬ ‫وهذا‬ ،‫أفضل‬ ‫بحالة‬ ‫يكون‬ ‫ألن‬ ‫واالجتماعي‬ ‫الصحي‬ ‫النتاج‬ ‫أو‬ ‫اخلارج‬ ‫يتجه‬ ‫وحيث‬
!‫السياسية‬ ‫الناحية‬ ‫من‬ ‫اآلن‬ ‫األقوى‬ ‫هي‬ ‫التي‬ ‫املقيدة‬ ‫غير‬ ‫الرأسمالية‬ ‫وجه‬ ‫في‬ ‫مباشرة‬
‫التأكيد‬ ‫أو‬ ‫والتأكد‬ ‫السياسة‬ ‫باختبار‬ ‫حاسم‬ ‫بشكل‬ ‫يقوم‬ ‫أن‬ ‫الطبي‬ ‫املدير‬ ‫أعمال‬ ‫وأحد‬
‫اخلاصة‬ ‫للفروض‬ ‫مثالني‬ ‫إلى‬ ‫هنا‬ ‫ننظر‬ ‫ودعنا‬، ‫وبسيط‬ ‫ساذج‬ ‫بشكل‬ ‫تنفيذها‬ ‫يتم‬ ‫ال‬ ‫بأنها‬
.)NHS( ‫الوطنية‬ ‫الصحية‬ ‫اخلدمات‬ ‫حترير‬ :‫ز‬ّ‫ي‬‫والتم‬ )Equitiy( ‫واإلنصاف‬ ‫العدالة‬ ‫من‬ ‫بكل‬
‫مبا‬ ،‫والتمييز‬ ،‫إن�صاف‬‫ل‬‫وا‬ ‫العدالة‬ ‫من‬ ‫لكل‬ ‫أ�سا�سية‬‫ل‬‫ا‬ ‫القيم‬ ‫إحدى‬� ‫هي‬ )Fairness( ‫امل�ساواة‬
‫املدراء‬ ‫ببع�ض‬ ‫أدت‬� ‫قد‬ ‫بالعمر‬ ‫التمييز‬ ‫�ضد‬ ‫ال�سابقة‬ ‫واحلمالت‬ ،‫بال�سن‬ ‫التمييز‬ ‫ذلك‬ ‫يف‬
‫التخ�ص�صات‬ ‫هذه‬ ‫أن‬� ‫أ�سا�س‬� ‫على‬ ‫ال�سن‬ ‫لكبار‬ ‫العقلية‬ ‫ال�صحة‬ ‫خدمات‬ ‫تخ�ص�ص‬ ‫إلغاء‬� ‫إىل‬�
‫أ�شخا�ص‬‫ل‬‫ا‬ ‫أن‬� ‫هو‬ ‫التخ�ص�صية‬ ‫اخلدمات‬ ‫وجود‬ ‫�سبب‬ ‫إن‬� ‫احلقيقة‬ ‫ويف‬ ،‫العمر‬ ‫جتاوزت‬ ‫قد‬
‫أف�ضل‬‫ل‬‫ا‬ ‫من‬ ‫ويكون‬ ‫خا�صة‬ ‫احتياجات‬ ‫لديهم‬ ‫العقلية‬ ‫ال�صحة‬ ‫م�شكالت‬ ‫ذوي‬ ‫من‬ ً‫ا‬‫�سن‬ ‫أكرب‬‫ل‬‫ا‬
.‫االجتاه‬ ‫هذا‬ ‫مل�ساندة‬ ‫الدليل‬ ‫قائم‬ ‫دويل‬ ‫أ�سا�س‬� ‫وهناك‬ ،‫املخ�ص�صة‬ ‫اخلدمات‬ ‫بوا�سطة‬ ‫تقدميها‬
‫الراحة‬ ‫أو‬� ‫والر�ضا‬ ‫االختيار‬ ‫وجود‬ ‫هو‬ ،‫والتميز‬ ،‫إن�صاف‬‫ل‬‫وا‬ ‫للعدالة‬ ‫أ�سا�سية‬‫ل‬‫ا‬ ‫اجلوانب‬ ‫أحد‬�
‫عمل‬ ‫أن‬� ‫تقرتح‬ ‫ب�ساطة‬ ‫الفهم‬ ‫أنواع‬� ‫أكرث‬� ‫إن‬�‫ف‬ ،‫وا�ضح‬ ‫وب�شكل‬ .‫املري�ض‬ ‫لدى‬ ‫النف�سية‬
‫من‬ ً‫ا‬‫أثري‬�‫وت‬ ‫فاعلية‬ ‫أكرث‬‫ل‬‫ا‬ ‫هو‬ ‫ما‬ ‫ق�ضية‬ ‫أو‬� ‫مبو�ضوع‬ ً‫ا‬‫مقرون‬ ‫يكون‬ ‫أن‬� ‫يجب‬ ‫االختيار‬
‫البحوث‬ ‫ثم‬ ‫ومن‬ ،ً‫ا‬‫أي�ض‬� ‫الكفاءة‬ ‫إن‬�‫ف‬ ،)‫العام‬ ‫التمويل‬ ‫خدمات‬ ‫(ويف‬ ‫إكلينيكية‬‫ل‬‫ا‬ ‫الناحية‬
‫أو‬� ‫خاطئة‬ ‫بطريقة‬ ‫االكتئاب‬ ‫م�ضادات‬ ‫بو�صف‬ ‫يرتددوا‬ ‫أن‬� ‫ميكن‬ ‫أطباء‬‫ل‬‫ا‬ ‫أن‬� ‫تو�ضح‬
‫وعلى‬ ،‫املري�ض‬ ‫يبديها‬ ‫التي‬ ‫النظر‬ ‫وجهة‬ ‫على‬ ‫بناء‬ ‫أدوية‬‫ل‬‫ا‬ ‫من‬ ‫معينة‬ ‫أنواع‬� ‫و�صف‬
‫أدلة‬� ‫من‬ ‫يظهر‬ ‫ما‬ ‫على‬ ‫بناء‬ ‫تعديلها‬ ‫يتم‬ ‫أن‬� ‫يجب‬ ‫املري�ض‬ ‫اختيارات‬ ‫فهم‬ ‫إن‬�‫ف‬ ‫ذلك‬
.‫م�ضللة‬ ‫اختيارات‬ ً‫ا‬‫أحيان‬� ‫تكون‬ ‫قد‬ ‫التي‬ ‫املري�ض‬ ‫اختيار‬ ‫أثري‬�‫ت‬ ‫على‬
‫الفرد‬ ‫على‬ ‫املركزة‬ ‫الرعاية‬ ‫وترتبط‬ ،‫املرض‬ ‫نتائج‬ ‫أو‬ ‫بآثار‬ ‫يرتبط‬ ‫املريض‬ ‫ورضا‬
‫(وبالتالي‬ ‫املضاعفات‬ ‫من‬ ‫عدد‬ ‫وأقل‬ ،‫وفيات‬ ‫نسبة‬ ‫بأقل‬ )Patient-centered care(
‫في‬ ‫تؤثر‬ ‫التي‬ ‫العوامل‬ ‫وأحد‬ ،‫األقل‬ ‫على‬ ‫واحدة‬ ‫دراسة‬ ‫في‬ ‫وذلك‬ ‫التكاليف‬ ‫بارتفاع‬
‫أن‬ ‫يعني‬ ‫ال‬ ‫وهذا‬ ،‫بذلك‬ ‫املنتجات‬ ‫أو‬ ‫للخدمات‬ ‫طلبهم‬ ‫يخضع‬ ‫كيف‬ ‫هو‬ ‫املرضى‬ ‫رضا‬

- 122 -
‫وجهة‬ ‫حتترم‬ ‫التي‬ ‫االستجابات‬ ‫أن‬ ‫املقترح‬ ‫من‬ ‫إنه‬ ‫بل‬ ،!‫لذلك‬ ‫تخضع‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫الطلبات‬
.‫رضاه‬ ‫إلى‬ ‫تؤدي‬ ‫ألن‬ ‫األقرب‬ ‫هي‬ ‫املريض‬ ‫نظر‬
»‫امللكي‬ ‫التمويل‬ ‫«بحث‬ ‫باالعتبار‬ ‫نضع‬ ‫أن‬ ً‫ا‬‫أيض‬ ‫املفيد‬ ‫من‬ ‫فإنه‬ ‫السياق‬ ‫هذا‬ ‫وفي‬
‫األداء‬ ‫حتسني‬ ‫أن‬ ‫اخلتامية‬ ‫نتائجه‬ ‫في‬ ‫جاء‬ ‫الذي‬ ‫الصحية‬ ‫اخلدمات‬ ‫إنتاجية‬ ‫لتحسني‬
‫األخرى‬ ‫التنظيم‬ ‫إعادة‬ ‫وليس‬ ،‫األفضل‬ ‫املقننة‬ ‫املمارسات‬ ‫نشر‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫اإلكلينيكي‬
‫اخلدمات‬ ‫إنتاجية‬ ‫حتسني‬ ‫في‬ ‫الدليل‬ ‫على‬ ‫االعتماد‬ ‫لطريقة‬ ‫استخدام‬ ‫أفضل‬ ‫هو‬ ‫كان‬
.)NHS( ‫الوطنية‬ ‫الصحية‬
: ‫واإلدارة‬ ،‫المخاطر‬ ‫من‬ ‫الحد‬
‫هو‬ ‫املخاطر‬ ‫من‬ ‫واحلد‬ ،)Quality( ‫للجودة‬ ‫املفتاح‬ ‫العنصر‬ ‫هو‬ )Safety( ‫األمان‬
‫واملدراء‬ ،‫اإلكلينيكية‬ ‫املخاطر‬ ‫إدارة‬ ‫على‬ ‫للتركيز‬ ‫األطباء‬ ‫ومييل‬ ،‫األمان‬ ‫تأكيد‬ ‫طرق‬ ‫أحد‬
.ً‫ا‬‫أيض‬ ‫أخرى‬ ‫مخاطرات‬ ‫أو‬ ‫مخاطر‬ ‫هناك‬ ‫ولكن‬ ! ‫املالية‬ ‫املخاطر‬ ‫على‬ ‫يركزون‬ ‫املاليون‬
،‫لألحداث‬ ‫سيئة‬ ‫إدارة‬ ‫هناك‬ ‫كانت‬ ‫إذا‬ ‫التجاري‬ ‫االسم‬ ‫وعلى‬ ‫السمعة‬ ‫على‬ ‫مخاطر‬ ‫هناك‬
‫جتاهل‬ ‫هناك‬ ‫كان‬ ‫أو‬ ،‫بالتعليمات‬ ‫التزام‬ ‫هناك‬ ‫يكن‬ ‫لم‬ ‫إذا‬ ‫حتترق‬ ‫أو‬ ‫املخاطر‬ ‫وتنفجر‬
‫جيد‬ ‫تدريب‬ ‫هناك‬ ‫يكن‬ ‫لم‬ ‫إذا‬ ‫اخلطر‬ ‫�ى‬�‫ل‬‫إ‬ ‫�ان‬��‫م‬‫واأل‬ ‫الصحة‬ ‫عناصر‬ ‫وتتعرض‬ ،‫لها‬
‫الوطنية‬ ‫الصحية‬ ‫باخلدمات‬ ‫اخلاصة‬ ‫السلطات‬ ‫وضعت‬ ‫وقد‬ ،‫دواليك‬ ‫وهكذا‬ ‫للعاملني‬
‫املنظمات‬ ‫مبختلف‬ ‫خاصة‬ ‫تفصيلية‬ ‫ملعايير‬ ‫تخضع‬ ‫التي‬ ‫واملراقبة‬ ‫القوائم‬ )NHS(
‫اخلطورة‬ ‫جوانب‬ ‫على‬ ‫عامة‬ ‫نظرة‬ )1 - 7( ‫وباجلدول‬ ،‫الصحية‬ ‫الرعاية‬ ‫مبجال‬ ‫العاملة‬
NHS( ‫الوطنية‬ ‫الصحية‬ ‫للخدمات‬ ‫القضائية‬ ‫الدعاوى‬ ‫بسلطة‬ ‫اخلاصة‬ ‫املعايير‬ ‫في‬
‫العقلية‬ ‫للصحة‬ ‫اخلطورة‬ ‫إدارة‬ ‫ملعايير‬ ‫بالنسبة‬ )litigation Authority ; NHSLA
.2011 /2010 ‫عامي‬ ‫التعلم‬ ‫صعوبات‬ ‫مبجال‬ ‫العاملة‬ ‫واملؤسسات‬
‫اخلدمات‬ ‫إن‬�‫ف‬ ‫كنت‬ ‫حيثما‬ ‫ولكن‬ ،)NHS( ‫الوطنية‬ ‫ال�صحية‬ ‫باخلدمات‬ ‫تعمل‬ ‫تكون‬ ‫ال‬ ‫قد‬
‫ي�ضعها‬ ‫التي‬ ‫للتغيريات‬ ‫للخ�ضوع‬ ‫أقرب‬� ‫تكون‬ ‫قد‬ ‫إدارتها‬� ‫أو‬� ‫بتقدميها‬ ‫تكون‬ ‫التي‬
‫بالن�سبة‬ )Security( ‫أمن‬‫ل‬‫ا‬ ‫تقييم‬ ‫اهتمام‬ ‫لديهم‬ ‫ممن‬ ‫آخرون‬‫ل‬‫ا‬ ‫أو‬� ‫واملهتمون‬ ،‫ال�سيا�سيون‬
‫أخرى‬� ‫أمثلة‬� ‫أي‬� ‫يف‬ ‫تفكر‬ ‫أن‬� ‫ميكنك‬ ‫فهل‬ ،‫إنفاق‬‫ل‬‫ا‬ ‫من‬ ‫احلد‬ ‫أجل‬� ‫من‬ ‫بب�ساطة‬ ‫أو‬� ،‫للمال‬
‫أعلى‬� ‫من‬ ‫أوامر‬‫ل‬‫ا‬ ‫نظام‬ ‫فهم‬ ‫يف‬ ‫ال�شديدة‬ ‫الب�ساطة‬ ‫حيث‬ ،‫أعاله‬� ‫املوجودة‬ ‫لتلك‬ ‫م�شابهة‬
ً‫ا‬‫م�ضاد‬ ‫ليكون‬ ‫جتمعه‬ ‫أن‬� ‫ميكن‬ ‫الذي‬ ‫الدليل‬ ‫فما‬ .‫�سلبية‬ ‫أثريات‬�‫ت‬ ‫إىل‬� ‫ؤدي‬�‫ي‬ ‫أن‬� ‫ميكن‬ ‫أنه‬‫ل‬
‫املعلومات‬ ‫هذه‬ ‫لتو�صيل‬ ‫خطة‬ ‫تطوير‬ ‫ميكنك‬ ‫فهل‬ ،ً‫ا‬‫مهم‬ ‫هذا‬ ‫كان‬ ‫إذا‬�‫و‬ ‫إمكانية؟‬‫ل‬‫ا‬ ‫لهذه‬
.‫تخفي�ضها؟‬ ‫مت‬ ‫أو‬� ‫لها‬ ‫أدنى‬‫ل‬‫ا‬ ‫للحد‬ ‫و�صلت‬ ‫ال�سلبية‬ ‫أثريات‬�‫الت‬ ‫أن‬� ‫أكيد‬�‫وت‬

- 123 -
‫املنظم‬ ‫بالعمل‬ ‫قيمة‬ ‫وله‬ ‫معينة‬ ‫ملنظمة‬ ‫بالنسبة‬ ً‫ا‬‫جيد‬ ‫يعتبر‬ ‫األساليب‬ ‫من‬ ‫النوع‬ ‫وهذا‬
‫أي‬ ‫إلى‬ ‫ترى‬ ‫حتى‬ )‫بها‬ ‫تعمل‬ ‫التي‬ ‫املنظمة‬ ‫تناسب‬ ‫معادلة‬ ‫خطة‬ ‫(أو‬ ‫اخلطة‬ ‫هذه‬ ‫خالل‬
.‫األساليب‬ ‫هذه‬ ‫تعمل‬ ‫مدى‬
‫ولكن‬ ،)Criteria( ‫احملكات‬ ‫كل‬ ‫عن‬ ‫هنا‬ ‫كثيرة‬ ‫تفاصيل‬ ‫في‬ ‫نخوض‬ ‫ال‬ ‫�وف‬�‫س‬‫و‬
‫نقوم‬ ‫فسوف‬ ،‫ذلك‬ ‫ولعمل‬ ،‫املقابل‬ ‫في‬ ‫املعايير‬ ‫لكل‬ ‫احملددة‬ ‫املبادئ‬ ‫على‬ ‫بالتعليق‬ ‫سنقوم‬
.)NHSLA( ‫مبعايير‬ ‫اخلاصة‬ ‫املتطلبات‬ ‫وراء‬ ‫فيما‬ ‫بالذهاب‬ ‫آلخر‬ ‫آن‬ ‫من‬
)NHS( ‫الوطنية‬ ‫الصحية‬ ‫للخدمات‬ )NHSLA( ‫التقاضي‬ ‫سلطة‬ ‫معايير‬ :)1-7( ‫اجلدول‬
‫التفاصيل‬ ‫من‬ ‫املزيد‬ ‫�ل‬�‫ج‬‫أ‬ ‫�ن‬�‫م‬( ‫التعلم‬ ‫وصعوبات‬ ‫العقلية‬ ‫الصحة‬ ‫مبؤسسات‬ ‫اخلاصة‬
.)/www.nhsla.com/Risk Managment ‫اإللكتروني‬ ‫املوقع‬ ‫إلى‬ ‫يرجىالرجوع‬
5 4 3 2 1 ‫املعيار‬
‫من‬ ‫التعلم‬
‫اخلبرة‬
‫إكلينيكية‬ ‫رعاية‬ ‫آمنة‬ ‫بيئة‬ ‫ذات‬‫العاملة‬‫القوى‬
‫والقدرة‬‫الكفاءة‬
‫احلكومة‬ ‫احملك‬
‫مراقبة‬
‫إكلينيكية‬
‫سريع‬ ‫تسكني‬ ‫البيئة‬ ‫تأمني‬ ‫استقراء‬
‫مشترك‬
‫استراتيجية‬
‫املخاطر‬ ‫إدارة‬
1
‫بواقعة‬ ‫تقرير‬ ‫خاصة‬ ‫معلومات‬
‫اخلدمة‬ ‫مبستعمل‬
‫الغياب‬
‫املرضي‬
‫استقراء‬
‫لفريق‬ ‫محلي‬
‫دائم‬ ‫عمل‬
‫سياسة‬
‫خاصة‬
‫بوثائق‬
‫إجرائية‬
2
/ ‫االهتمام‬
‫الشكاوى‬
‫الذين‬ ‫إدارة‬
‫اخلدمة‬ ‫يستقبلون‬
‫باستخدام‬
‫التشخيص‬
‫للصحة‬ ‫املستمر‬
‫وسوء‬ ‫العقلية‬
‫املواد‬ ‫استخدام‬
‫احلماية‬
‫اآلمنة‬
‫للراشدين‬
‫استقراء‬
‫محلي‬
‫للعمالة‬
‫املؤقتة‬
‫إدارة‬ ‫جلان‬
‫املخاطر‬
3
‫الدعاوى‬
)Claims(
‫حفظ‬ ‫معايير‬
‫السجالت‬
‫الصحية‬
‫احلركة‬
‫والتداول‬
‫إشراف‬
‫إكلينيكي‬
‫التدريب‬
‫الوعي‬ ‫على‬
‫باملخاطر‬
‫للمدراء‬
‫األوائل‬
4

- 124 -
‫الوطنية‬ ‫الصحية‬ ‫للخدمات‬ )NHSLA( ‫التقاضي‬ ‫سلطة‬ ‫معايير‬ :)1-7( ‫اجلدول‬ ‫تابع‬
‫من‬ ‫املزيد‬ ‫أجل‬ ‫(من‬ ‫التعلم‬ ‫وصعوبات‬ ‫العقلية‬ ‫الصحة‬ ‫مبؤسسات‬ ‫اخلاصة‬ )NHS(
.)/www.nhsla.com/Risk Managment ‫اإللكتروني‬ ‫املوقع‬ ‫إلى‬ ‫يرجىالرجوع‬ ‫التفاصيل‬
5 4 3 2 1 ‫املعيار‬
‫من‬ ‫التعلم‬
‫اخلبرة‬
‫رعاية‬
‫إكلينيكية‬
‫آمنة‬ ‫بيئة‬ ‫العاملة‬ ‫القوى‬
‫الكفاءة‬ ‫ذات‬
‫والقدرة‬
‫احلكومة‬ ‫احملك‬
‫الفحوصات‬ ‫مالحظة‬
‫مستعملي‬
‫اخلدمة‬
،‫االنزالق‬
‫والتعثر‬
‫والسقوط‬
‫إدارة‬ ‫تدريب‬
‫عمليات‬
‫إدراة‬
5
‫التحليل‬ ‫األدوية‬ ‫إدارة‬
‫الطبية‬
‫عوارض‬
‫التطعيم‬
‫حاجات‬ ‫حتليل‬
‫التدريب‬
‫تسجيل‬
‫اخلطر‬
6
‫التحسني‬ ‫التقييم‬
‫للجسم‬
‫وفحص‬
‫اخلدمة‬
‫الغياب‬
‫إذن‬ ‫بدون‬
)AWOL(
‫اخلطورة‬ ‫تقييم‬
‫اإلكلينيكية‬
‫االستجابة‬
‫لتوصيات‬
‫خارجية‬
‫خاصة‬
‫أو‬ ‫للتنظيم‬
‫املنظمة‬
7
‫املمارسات‬ ‫أفضل‬
‫االستعالمات‬ -
‫السرية‬ ‫الوطنية‬
)NICE(
‫االنعاش‬ ‫املضايقات‬
‫واالستئساد‬
‫على‬ ‫التدريب‬
‫وصحة‬ ‫نظافة‬
‫اليد‬
‫إدراة‬
‫ت‬ّ‫ال‬‫السج‬
‫الصحية‬
8
‫املمارسات‬ ‫أفضل‬
‫االستعالمات‬ –
‫السرية‬ ‫الوطنية‬
)NICE(
‫ورقابة‬ ‫ضبط‬
‫العدوي‬
‫العنف‬
‫والعدوانية‬
‫على‬ ‫التدريب‬
‫وتناول‬ ‫احلركة‬
‫األشياء‬
‫التسجيل‬
‫اإلكلينيكي‬
‫املهني‬
9
‫مفتوحة‬ ‫كونها‬ /‫اخلروج‬
‫حتويل‬
‫اخلدمة‬
‫الضغوط‬
)Stress(
‫العاملني‬ ‫دعم‬
‫في‬ ‫املتورطني‬
‫شكوى‬ ‫أو‬ ‫حادث‬
‫دعوى‬ ‫أو‬
‫التفتيش‬
‫العمالة‬ ‫على‬
10
.‫الرمادي‬ ‫بالتظليل‬ ‫مالحظتها‬ ‫مت‬ ‫االرتيادية‬ ‫املعايير‬ *

- 125 -
: ‫الحكومة‬
‫هذه‬ ‫تضع‬ ‫أن‬ ‫غيرها‬ ‫أو‬ ‫للمنظمة‬ ‫خاللها‬ ‫من‬ ‫التأكد‬ ‫يتم‬ ‫التي‬ ‫الطريقة‬ ‫هي‬ ‫�ذه‬�‫ه‬
‫عامة‬ ‫بنظرة‬ ‫تأخذ‬ ‫إنها‬ .)‫اإلنسانية‬ ‫من‬ ‫ممكن‬ ‫حد‬ ‫(وبأقصى‬ ‫السيطرة‬ ‫حتت‬ ‫الشؤون‬
‫وأن‬ ،‫املنظمة‬ ‫تواجهها‬ ‫التي‬ ‫املخاطر‬ ‫�واع‬�‫ن‬‫أ‬ ‫بكل‬ ‫وعي‬ ‫على‬ ‫�ل‬�‫ئ‬‫األوا‬ ‫�دراء‬�‫مل‬‫ا‬ ‫أن‬ ‫وتؤكد‬
‫أو‬ ‫األخطار‬ ‫من‬ ‫للحد‬ ‫مكانها‬ ‫تأخذ‬ ‫�راءات‬�‫ج‬‫اإل‬ ‫وكذلك‬ ‫بالتنظيم‬ ‫اخلاصة‬ ‫السياسات‬
.‫درجة‬ ‫أدنى‬ ‫إلى‬ ‫املخاطر‬
: ‫والمقدرة‬ ‫الكفاءة‬ ‫ذات‬ ‫العاملة‬ ‫القوى‬
‫فإن‬ ‫منوذجي‬ ‫وبشكل‬ ،‫أهمية‬ ‫املقاييس‬ ‫أو‬ ‫املعايير‬ ‫أكثر‬ ‫هذا‬ ‫يعتبر‬ ‫بآخر‬ ‫أو‬ ‫بشكل‬
‫قد‬ ‫األخرى‬ ‫املقاييس‬ ‫أو‬ ‫املعايير‬ ‫كل‬ ‫أن‬ ‫ببساطة‬ ‫يؤكد‬ ،‫وقدرة‬ ‫كفاءة‬ ‫ذات‬ ‫عاملة‬ ‫قوة‬ ‫وجود‬
)‫احملليني‬ ‫العاملني‬ ‫ذلك‬ ‫في‬ ‫(مبا‬ ‫احمللية‬ ‫والعوامل‬ ‫للمنظمة‬ ‫املالئم‬ ‫واحلث‬ ،‫اكتمالها‬ ‫مت‬
ً‫ا‬‫وحتم‬ ،‫حيوي‬ ‫أمر‬ ً‫ا‬‫أيض‬ ‫اإلكلينيكي‬ ‫واإلشراف‬ ،‫واضح‬ ‫بشكل‬ ‫حيوية‬ ‫أهمية‬ ‫ذا‬ ‫يعتبر‬
‫بالنسبة‬ ‫املطلوب‬ ‫هو‬ ‫األقل‬ ‫على‬ ،‫القرين‬ ‫أو‬ ‫النظير‬ ‫إشراف‬ ‫يكون‬ ‫عندما‬ ‫الوقت‬ ‫سيأتي‬
،‫االهتمام‬ ‫يثير‬ ‫وبشكل‬ ،‫العامة‬ ‫املمارسة‬ ‫في‬ ‫املركزيني‬ ‫والرؤساء‬ ‫االستشاري‬ ‫للفريق‬
‫مراجعة‬ ‫�ى‬�‫ل‬‫إ‬ ‫يتحول‬ ‫أن‬ ‫وقبل‬ ،‫الطبي‬ ‫والتدقيق‬ ‫املراجعة‬ ‫نظام‬ ‫�ال‬��‫خ‬‫إد‬ ‫�دأ‬�‫ب‬ ‫عندما‬
،‫بهم‬ ‫اخلاصة‬ ‫والفرق‬ ‫لالستشاريني‬ ‫النظير‬ ‫إشراف‬ ‫وظيفة‬ ‫يخدم‬ ‫كان‬ ،‫مركزية‬ ‫إكلينيكية‬
‫يحتاج‬ ،‫والتدريب‬ ‫املهني‬ ‫التطور‬ ‫الستمرار‬ ‫اجليد‬ ‫واإلعداد‬ ‫املخاطر‬ ‫إدارة‬ ‫على‬ ‫والتدريب‬
‫أو‬ ‫اكتساب‬ ‫الناس‬ ‫من‬ ‫يطلب‬ ‫عندما‬ ‫اخلصوص‬ ‫وجه‬ ‫على‬ ‫أهمية‬ ‫ذا‬ ‫يكون‬ ‫حتليل‬ ‫إلى‬
‫انظر‬ – ‫للعمل‬ ‫جديدة‬ ‫طرق‬ ‫تنفيذ‬ ،‫املثال‬ ‫سبيل‬ ‫(على‬ ‫الكفاءة‬ ‫من‬ ‫جديدة‬ ‫جوانب‬ ‫إظهار‬
،‫حيوي‬ ‫أمر‬ ‫هو‬ ‫اإلكلينيكية‬ ‫املخاطر‬ ‫تقييم‬ ‫عملية‬ ‫على‬ ‫والتدريب‬ ،)2 - 6 ‫حالة‬ ‫دراسة‬
‫الذي‬ ‫املجال‬ ‫في‬ ‫العامة‬ ‫والكفاءة‬ ‫فاخلبرة‬ ،‫شديدة‬ ‫ببساطة‬ ‫إليه‬ ‫ينظر‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫ولكن‬
‫في‬ ‫هي‬ ‫حالتها‬ ‫أو‬ ‫وحالته‬ ‫املريض‬ ‫عن‬ ‫التفصيلية‬ ‫واملعلومات‬ ،‫املراجعة‬ ‫محل‬ ‫يوضع‬
‫تستخدم‬ )Risk assessment( ‫اخلطورة‬ ‫لتقييم‬ ‫أدوات‬ ‫أي‬ ‫مثل‬ ‫األقل‬ ‫على‬ ‫األهمية‬ ‫ذات‬
‫خطورة‬ ‫قياس‬ ‫أو‬ ‫تقييم‬ ‫في‬ ‫سواء‬ ‫األدوات‬ ‫هذه‬ ‫مثل‬ ‫فائدة‬ ‫في‬ ً‫ال‬‫تنزي‬ ‫ليس‬ ‫وذلك‬ ،‫اآلن‬
)HSLA( ‫التقا�ضي‬ ‫�سلطة‬ ‫معايري‬ ‫وا�ستخدم‬ ‫ؤولياتك‬�‫س‬�‫م‬ ‫حميط‬ ‫خالل‬ ‫منطقة‬ ‫أية‬� ‫اختار‬
،‫اجلانب‬ ‫هذا‬ ‫أو‬� ‫املنطقة‬ ‫هذه‬ ‫يف‬ ‫املخاطر‬ )‫نظرك‬ ‫وجهة‬ ‫(من‬ ‫لتقييم‬ ‫بها‬ ‫اخلا�صة‬ ‫واملحكات‬
)‫يكون‬ ‫أن‬� ‫ينبغي‬ ‫أو‬�( ً‫ا‬‫أي�ض‬� ‫ومن‬ ‫أكرب‬‫ل‬‫ا‬ ‫االعتبار‬ ‫ذات‬ ‫املناطق‬ ‫ما‬ ،‫العاملة‬ ‫بالقوى‬ ‫يتعلق‬ ‫فيما‬
‫�ستفعل‬ ‫ومتى‬ .‫لها؟‬ ‫تفعل‬ ‫أن‬� ‫ت�ستطيع‬ ‫ماذا‬ )ً‫ا‬‫جميع‬ ‫لها‬ ‫(وبالن�سبة‬ ‫املناطق؟‬ ‫هذه‬ ‫عن‬ ً‫ال‬‫ؤو‬�‫س‬�‫م‬
.)‫أفعال‬‫ل‬‫ا‬ ‫تخطيط‬ ‫أجل‬� ‫من‬ 1 - 4 ‫ال�شكل‬ ‫يف‬ ‫املوجودة‬ ‫املبادئ‬ ‫(ا�ستخدام‬ ‫ذلك؟‬

- 126 -
‫كل‬ ‫ر‬ّ‫ك‬‫تذ‬ ‫وهي‬ ‫مفيدة‬ ‫فهي‬ ،)Self-harm( ‫النفس‬ ‫أو‬ ‫الذات‬ ‫إيذاء‬ ‫أو‬ ‫للضغوط‬ ‫التعرض‬
‫(ذات‬ ‫بديل‬ ‫هناك‬ ‫يوجد‬ ‫ال‬ ‫ولكن‬ ،‫املرضى‬ ‫من‬ ‫معينة‬ ‫جماعات‬ ‫لدى‬ ‫احملتملة‬ ‫باألخطاء‬ ‫فرد‬
.‫األكفاء‬ ‫املعاجلني‬ ‫لدى‬ ‫ذلك‬ ‫من‬ ‫أفضل‬ ‫للقياس‬ )‫متعدد‬ ‫نظام‬
: ‫اآلمنة‬ ‫البيئة‬
‫عوامل‬ ‫ثالثة‬ ‫أو‬ ‫اثنان‬ ‫هناك‬ ،‫فقط‬ ‫العقلية‬ ‫للصحة‬ ‫وبالنسبة‬ ،‫االهتمام‬ ‫يثير‬ ‫بشكل‬
‫الوطنية‬ ‫الصحية‬ ‫باخلدمات‬ ‫اخلاصة‬ )NHSLA( ‫التقاضي‬ ‫سلطة‬ ‫بواسطة‬ ‫مدونة‬
‫والتحرك‬ ،Inoculation :‫اللقاح‬ ‫أو‬ ‫والتطعيم‬ ،Falls :‫والسقوط‬ ،Slips :‫(التزحلق‬
‫(مثل‬ ‫وأخرى‬ ،‫الطبيعية‬ ‫للبيئة‬ ‫بالنسبة‬ ‫مبدئي‬ ‫بشكل‬ ‫بها‬ ‫القيام‬ ‫يجب‬ )‫األشياء‬ ‫وتناول‬
‫أمن‬ ‫وحماية‬ ‫إذن‬ ‫بدون‬ ‫والغياب‬ ،‫واملضايقات‬ ‫االستئساد‬ ‫أو‬ ‫والتنمر‬ ،‫املرضي‬ ‫الغياب‬
‫بها‬ ‫توجد‬ ‫التي‬ ‫البيئة‬ ‫في‬ ً‫ا‬‫أولي‬ ‫بها‬ ‫العمل‬ ‫يتم‬ ‫التي‬ ‫هي‬ ،)‫�خ‬�‫ل‬‫إ‬ ،‫املستهدفني‬ ‫�راد‬�‫ف‬‫األ‬
‫وكفاءة‬ ‫اجليدة‬ ‫العالقات‬ ‫أن‬ ‫على‬ ‫التأكيد‬ ‫يجب‬ ،‫أخرى‬ ‫ومرة‬ ،‫أشخاص‬ ‫بني‬ ‫عالقات‬
.‫األخرى‬ ‫اجلوانب‬ ‫لكل‬ ‫املفاتيح‬ ‫هي‬ ،‫وقدراتها‬ ‫العاملة‬ ‫القوى‬
:‫اإلكلينيكية‬ ‫الرعاية‬
‫شخصية‬ ‫بصفة‬ ‫يريدون‬ ‫املؤلفون‬ ‫وكان‬ ،‫العقلية‬ ‫بالصحة‬ ‫خاصة‬ ،‫مهمة‬ ‫قائمة‬ ‫هذه‬
‫على‬ ‫قائمة‬ ‫مقننة‬ ‫معيارية‬ ‫إكلينيكية‬ ‫طرق‬ ‫وإضافة‬ ‫املعياري‬ ‫التقييم‬ ‫أهمية‬ ‫في‬ ‫التأكيد‬
‫سن‬ ‫وفي‬ .‫القائمة‬ ‫إلى‬ ،)‫اخلبرة‬ ‫من‬ ‫بالتعلم‬ ‫اخلاص‬ ‫العمود‬ ‫في‬ ً‫ا‬‫وأيض‬ ‫(هنا‬ ‫الدليل‬
‫بواسطة‬ ‫ليس‬ ‫املبدئية‬ ‫القياسات‬ ‫أو‬ ‫التقييمات‬ ‫من‬ ‫كبير‬ ‫عدد‬ ‫عمل‬ ‫يتم‬ ‫عندما‬ ،‫معني‬
‫على‬ ً‫ا‬‫مهم‬ ‫يبدو‬ ‫فإنه‬ ،‫أخرى‬ ‫تخصصات‬ ‫من‬ ‫أفراد‬ ‫بواسطة‬ ‫ولكن‬ ‫النفسيني‬ ‫األطباء‬
،‫ملؤها‬ ‫يتم‬ ‫طويلة‬ ‫استمارة‬ ‫بذلك‬ ‫نقصد‬ ‫ال‬ ‫(ونحن‬ ‫مقننة‬ ‫قياسات‬ ‫تقدمي‬ ‫اخلصوص‬ ‫وجه‬
‫فإن‬ ‫اإلمكان‬ ‫قدر‬ ‫وعلى‬ ،)‫جمعها‬ ‫يجب‬ ‫التي‬ ‫املعلومات‬ ‫من‬ ‫عليها‬ ‫متفق‬ ‫قائمة‬ ‫ولكن‬
‫املعلومات‬ ،‫املثال‬ ‫سبيل‬ ‫(على‬ ‫التحويل‬ ‫عند‬ ‫آلي‬ ‫بشكل‬ ‫به‬ ‫القيام‬ ‫يجب‬ ‫املعياري‬ ‫التقييم‬
.)‫اآلن‬ ‫املستخدم‬ ‫العالج‬ ‫أو‬ ‫واألدوية‬ ،‫السابقة‬ ‫واألمراض‬ ،‫والدميوجرافية‬ ‫الشخصية‬
‫التي‬ ‫البيانات‬ ‫حترير‬ ‫في‬ ً‫ا‬‫وقت‬ ‫الطبي‬ ‫الفريق‬ ‫�راد‬�‫ف‬‫أ‬ ‫يقضي‬ ‫أن‬ ‫توقع‬ ‫اخلطأ‬ ‫�ن‬�‫م‬‫و‬
،‫املسار‬ ‫خالل‬ ‫(من‬ ‫للمرضى‬ ‫رؤية‬ ‫هناك‬ ‫كانت‬ ‫طاملا‬ ،‫قبل‬ ‫من‬ ‫حتريرها‬ ‫يتم‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬
‫مثل‬ ‫الثنائي‬ ‫للفحص‬ ‫حرجة‬ ‫بيانات‬ ‫لها‬ ‫يكون‬ ‫أن‬ ‫البد‬ ‫التي‬ ،‫املخاطر‬ ‫إدارة‬ ‫احتياجات‬
‫ويجب‬ ،‫اإلرشاد‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ ‫تكون‬ ‫الدليل‬ ‫على‬ ‫االعتماد‬ ‫إلى‬ ‫املؤدية‬ ‫والطرق‬ .)‫األرجية‬
ً‫ا‬‫اعتماد‬ ‫حتدث‬ ‫التي‬ ‫التغييرات‬ ‫ومناقشة‬ ‫املريض‬ ‫مع‬ ‫للتفاوض‬ ‫غرفة‬ ‫هناك‬ ‫تكون‬ ‫أن‬
،‫اخلطأ‬ ‫فرصة‬ ‫من‬ ‫حتد‬ ‫والتي‬ ‫املعيارية‬ ‫أو‬ ‫املقننة‬ ‫والطرق‬ ‫املعالج‬ ‫وخبرة‬ ،‫معلومات‬ ‫على‬
‫من‬ ‫يعتبران‬ ‫واللذان‬ ،‫بالرعاية‬ ‫اخلاصة‬ ‫اجلودة‬ ‫وتدقيق‬ ‫مراجعة‬ ‫السهل‬ ‫من‬ ‫وجتعل‬

- 127 -
‫ألنظمة‬ ‫إعداد‬ ‫هناك‬ ‫يكون‬ ‫أن‬ ‫وميكن‬ ،‫املخاطر‬ ‫إدارة‬ ‫في‬ ‫املهمة‬ ‫املوضوعية‬ ‫األهداف‬
‫إضعاف‬ ‫أو‬ ‫احلد‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ ‫والتدقيق‬ ‫املراجعة‬ ‫تسهيل‬ ‫أجل‬ ‫من‬ ‫اإللكترونية‬ ‫التسجيل‬
‫ميكن‬ )Deviation( ‫االنحراف‬ ‫أن‬ ،‫ر‬ّ‫ك‬‫وتذ‬ ،‫آلية‬ ‫بطريقة‬ ‫الرئيسي‬ ‫املمر‬ ‫عن‬ ‫االنحرافات‬
.‫احلذف‬ ‫أو‬ ‫اخلطأ‬ ‫على‬ ‫عالمة‬ ً‫ا‬‫أيض‬ ‫يكون‬ ‫كما‬ ‫إيجابية‬ ‫ألسباب‬ ‫يكون‬ ‫أن‬
‫للنصائح‬ ‫آخر‬ ‫مصدر‬ ‫هي‬ )www.npsa.nhs.uk/( ‫املريض‬ ‫ألمن‬ ‫القومية‬ ‫والوكالة‬
.‫اإلكلينيكية‬ ‫املخاطر‬ ‫إدارة‬ ‫عن‬ ‫املفيدة‬
: ‫الخبرة‬ ‫من‬ ‫التعلم‬
‫اإلكلينيكي‬ ‫التدقيق‬ ‫أو‬ ‫المراجعة‬
‫نعتقد‬ ‫وأننا‬ ‫األهمية‬ ‫في‬ ‫غاية‬ ‫أنه‬ ‫نعتقد‬ ‫ألننا‬ ً‫ا‬‫فرعي‬ ً‫ا‬‫عنوان‬ ‫اجلانب‬ ‫هذا‬ ‫أعطينا‬ ‫لقد‬
‫نوعني‬ ‫هناك‬ ‫أن‬ ‫ويبدو‬ ‫للغاية‬ ‫سيء‬ ‫فيها‬ ‫العمل‬ ‫أن‬ )‫العقلية‬ ‫الصحة‬ ‫مجال‬ ‫في‬ ‫األقل‬ ‫(على‬
:‫اإلكلينيكي‬ ‫التدقيق‬ ‫أو‬ ‫املراجعة‬ ‫من‬
‫قومية‬ ‫حملكات‬ ‫يخضع‬ ‫الذي‬ ‫احملدد‬ ‫املعياري‬ ‫القومي‬ ‫التدقيق‬ ‫أو‬ ‫املراجعة‬ >
‫مختلفة‬ ‫جغرافية‬ ‫مناطق‬ ‫في‬ ‫املتشابهة‬ ‫اخلدمات‬ ‫بني‬ ‫املقارنة‬ ‫إمكانية‬ ‫ويعطي‬ ‫مجددة‬
‫أو‬ ‫املعاجلني‬ ‫كل‬ ‫تتضمن‬ ‫ال‬ ‫التفتيش‬ ‫أو‬ ‫املراجعات‬ ‫هذه‬ ‫فإن‬ ،‫احلزن‬ ‫يثير‬ ‫وبشكل‬
‫غير‬ ‫بشكل‬ ‫يؤثرون‬ ‫أنهم‬ ‫إال‬ ،‫مفيدة‬ ‫معلومات‬ ‫يقدمون‬ ‫أنهم‬ ‫من‬ ‫وبالرغم‬ ،‫اإلكلينيكيني‬
‫الوصفات‬ ‫كتابة‬ ‫على‬ ‫الرقابة‬ ‫أو‬ ‫واملالحظة‬ .‫والتطبيق‬ ‫املمارسة‬ ‫على‬ ‫فقط‬ ‫مباشر‬
‫بالنسبة‬ ‫ذلك‬ ‫على‬ ً‫ا‬‫جيد‬ ً‫ال‬‫مثا‬ ‫تقدم‬ ‫بريطانيا‬ ‫في‬ ‫العقلية‬ ‫الصحة‬ ‫مبجال‬ ‫الدوائية‬
‫مبجال‬ .‫اإلكلينيكيني‬ ‫املعاجلني‬ ‫على‬ ‫تأثير‬ ‫لها‬ ‫التي‬ ‫التدقيق‬ ‫أو‬ ‫املراجعة‬ ‫لعملية‬
.‫املمارسة‬
‫أو‬ ‫عليها‬ ‫متفق‬ ‫قومية‬ ‫محكات‬ ‫تستخدم‬ ‫(التي‬ ً‫ا‬‫محلي‬ ‫�ددة‬�‫حمل‬‫ا‬ ‫املراجعات‬ >
،‫عالجية‬ ‫فرق‬ ‫على‬ ‫مباشر‬ ‫بشكل‬ ‫حتتوي‬ ‫ما‬ ً‫ا‬‫غالب‬ .)‫بينهما‬ ‫خليط‬ ‫أو‬ ‫محلية‬ ‫محكات‬
‫خرجت‬ ‫لو‬ ‫حتى‬ ‫اإلكلينيكية‬ ‫املمارسة‬ ‫على‬ ‫مباشر‬ ‫تأثير‬ ‫لها‬ ‫يكون‬ ‫ألن‬ ‫أقرب‬ ‫وهي‬
)‫بواسطة‬ ‫مدعمة‬ ‫كونها‬ ‫من‬ ‫(أكثر‬ ‫األداء‬ ‫حيث‬ ‫من‬ ‫املعاجلني‬ ‫أيدى‬ ‫عن‬ ‫املراجعات‬ ‫هذه‬
.‫والتدقيق‬ ‫املراجعة‬ »‫«أقسام‬
‫أصيلة‬ ‫منافسة‬ ‫هناك‬ ‫كانت‬ ‫حيث‬ ً‫ا‬‫محلي‬ ‫احملددة‬ ‫املراجعات‬ ‫عن‬ ‫مسؤولني‬ ‫كنا‬ ‫وقد‬
‫املراجعات‬ ‫مبنظور‬ ‫هذا‬ ‫إلى‬ ‫ينظر‬ ‫ولم‬ ،‫املعايير‬ ‫حتسني‬ ‫أجل‬ ‫من‬ ‫العالج‬ ‫فرق‬ ‫بني‬ ً‫ا‬‫أحيان‬
‫واخلاصة‬ ‫بريطانيا‬ ‫في‬ ‫الوطنية‬ ‫الصحية‬ ‫باخلدمات‬ ‫اخلطة‬ ‫كانت‬ ‫ورمبا‬ .ً‫ا‬‫قومي‬ ‫احملددة‬
‫بالناحية‬ ‫محلية‬ ‫أكثر‬ ‫نوع‬ ‫وجود‬ ‫في‬ ‫تتسبب‬ ‫سوف‬ ،‫السلطة‬ ‫من‬ ‫باملزيد‬ ‫املعاجلني‬ ‫بتزويد‬
‫القومية‬ ‫املعايير‬ ‫مشاركة‬ ‫منوذجي‬ ‫(بشكل‬ ‫والتدقيق‬ ‫املراجعة‬ ‫حيث‬ ‫من‬ ‫العالجية‬
.‫بذلك‬ ‫نتعشم‬ ‫ونحن‬ ،)‫تنفيذي‬ ‫إداري‬ ‫دعم‬ ‫وجود‬ ‫مع‬ ‫العالجية‬ ‫الفرق‬ ‫بواسطة‬ ‫والقيادة‬

- 128 -
: ‫الخبرة‬ ‫من‬ ‫للتعلم‬ ‫أخرى‬ ‫محكات‬
‫احلقيقة‬ ‫من‬ ‫ولكنه‬ ،‫مبتذلة‬ ‫أو‬ ‫بالية‬ ‫تكون‬ ‫وقد‬ ،‫نفسها‬ ‫عن‬ ‫تتحدث‬ ‫األخرى‬ ‫احملكات‬
‫احلال‬ ‫بدراسة‬ ‫اخلاصة‬ ‫فاملؤمترات‬ ،‫للتعليم‬ ‫فرصة‬ ‫هو‬ ‫حدث‬ ‫قد‬ ‫شيء‬ ‫كل‬ ‫إن‬ ،‫نقول‬ ‫أن‬
‫والشكاوى‬ ،‫ذلك‬ ‫على‬ ‫واضحة‬ ‫أمثلة‬ ‫هي‬ ‫اإلكلينيكي‬ ‫العمل‬ ‫على‬ ‫الشخص‬ ‫وانعكاس‬
‫أشياء‬ ‫عن‬ ‫للمعلومات‬ ‫واضحة‬ ‫مصادر‬ ‫هي‬ )‫الثاني‬ ‫بالفصل‬ ‫أكثر‬ ‫بتفاصيل‬ ‫(املذكورة‬
‫املجاملة‬ ‫عبارات‬ ‫إلى‬ ‫كذلك‬ ‫نستمع‬ ‫أن‬ ‫ويجب‬ ،)‫كذلك‬ ‫أنها‬ ‫يبدو‬ ‫(أو‬ ‫خطأ‬ ‫بشكل‬ ‫حدثت‬
‫تلك‬ ‫مثل‬ ‫اخلطأ‬ ‫من‬ ‫تقترب‬ ‫التي‬ ‫األشياء‬ ‫من‬ ‫نتعلم‬ ‫وأن‬ ،‫الشكاوى‬ ‫إلى‬ ‫نستمع‬ ‫مثلما‬
!‫اخلطأ‬ ‫في‬ ‫بالتأكيد‬ ‫وقعت‬ ‫التي‬
:‫الجروح‬ ‫شفاء‬
‫حتدث‬ ‫التي‬ ‫لألضرار‬ ً‫ا‬‫كافي‬ ً‫ا‬‫انتباه‬ ‫نوجه‬ ‫لم‬ ‫أننا‬ ‫نعتقد‬ ‫ألننا‬ ‫اجلزء‬ ‫هذا‬ ‫أضفنا‬ ‫لقد‬
،‫الضرورية‬ ‫األخرى‬ ‫واألنشطة‬ ،‫واالستعالم‬ ،‫فالشكاوى‬ ،‫املستمرة‬ ‫اجلراح‬ ‫من‬ ‫للمنظمات‬
‫للمعايير‬ ‫بالنسبة‬ ‫واحملك‬ ،ً‫ا‬‫تهديد‬ ‫متثل‬ ‫ما‬ ً‫ا‬‫غالب‬ ‫أنها‬ ‫ويرون‬ ‫العاملون‬ ‫يتلقاها‬ ‫والتي‬
‫الكفاءة‬ ‫ذات‬ ‫العاملة‬ ‫للقوى‬ ‫بالنسبة‬ )NHS( ‫الصحية‬ ‫للخدمات‬ ‫الوطنية‬ ‫بالهيئة‬ ‫اخلاصة‬
‫تصبح‬ ‫والدعاوى‬ ‫الشكوى‬ ‫فإن‬ ،‫معينة‬ ‫أحداث‬ ‫في‬ ‫العمل‬ ‫فريق‬ ‫تدعيم‬ ‫عن‬ ،‫والقدرات‬
‫أن‬ ‫األفضل‬ ‫فمن‬ ،‫الطبيعة‬ ‫بهذه‬ ‫للعاملني‬ ‫بالنسبة‬ ‫الصدمة‬ ‫من‬ ‫مدة‬ ‫وبعد‬ ،‫أهمية‬ ‫ذات‬
‫واضح‬ ‫وبشكل‬ .‫اإلحساس‬ ‫من‬ ‫لهؤالء‬ ‫تركت‬ ‫األلم‬ ‫من‬ ‫حد‬ ‫أي‬ ‫عن‬ ‫مراجعة‬ ‫هناك‬ ‫تكون‬
‫الغبار‬ ‫أن‬ ‫طاملا‬ ‫ولكن‬ ،‫صعوبة‬ ‫أكثر‬ ‫سيكون‬ ‫ذلك‬ ‫فإن‬ ‫عقابي‬ ‫إجراء‬ ‫أو‬ ‫لوم‬ ‫هناك‬ ‫كان‬ ‫إذا‬
‫لتقييم‬ ‫املناسب‬ ‫الوقت‬ ‫هو‬ ‫ذلك‬ ‫فإن‬ ،‫اتخاذه‬ ‫مت‬ ‫قد‬ ً‫ا‬‫مناسب‬ ‫إجراء‬ ‫هناك‬ ‫وأن‬ ‫انقشح‬ ‫قد‬
‫فيجب‬ ،ً‫ا‬‫أحد‬ ‫يساعد‬ ‫ال‬ ‫النقد‬ ‫واستعمال‬ ‫املستمر‬ ‫الغضب‬ ‫أو‬ ‫واالستياء‬ .‫احلالي‬ ‫املوقف‬
‫التي‬ »‫املصاحلة‬ ‫«بحركة‬ ‫باحلقيقة‬ ‫الفرد‬ ‫تذكير‬ ‫ويجب‬ ،‫بالفعل‬ ‫املوجود‬ ‫مع‬ ‫يتعاملوا‬ ‫أن‬
‫التمييز‬ ‫فترة‬ ‫خالف‬ ‫الشفاء‬ ‫في‬ ‫السبب‬ ‫هذا‬ ‫أن‬ ‫ويعتقد‬ !‫إفريقيا‬ ‫جنوب‬ ‫في‬ ‫حدثت‬
‫الذي‬ ‫املفهوم‬ ‫على‬ ‫انفتاح‬ ‫في‬ ‫وجنعلها‬ ‫بها‬ ‫نأتي‬ ‫أو‬ ‫احلقيقة‬ ‫جنعل‬ ‫بأن‬ ،‫العنصري‬
‫لهو‬ .‫طويلة‬ ‫مدة‬ ‫بذلك‬ ‫قاموا‬ ‫للذين‬ ‫اضطهاد‬ ‫دون‬ ،‫املاضية‬ ‫باألخطاء‬ ‫معرفتنا‬ ‫على‬ ‫سيطر‬
،‫الظهور‬ ‫وارء‬ ‫العنصري‬ ‫التمييز‬ ‫فترة‬ ‫يزيح‬ ‫أو‬ ‫يضع‬ ‫أن‬ ‫للوطن‬ ‫ميكن‬ ‫حتى‬ ‫ضروري‬ ‫أمر‬
.‫جديدة‬ ‫بداية‬ ‫ويصنع‬

- 129 -
»‫املكتب‬ ‫في‬ ‫الوقت‬ ‫من‬ ‫املزيد‬ ‫قضيت‬ ‫أنني‬ ‫لو‬ ‫«أود‬ :‫املوت‬ ‫فراش‬ ‫على‬ ً‫ا‬‫أبد‬ ‫أحد‬ ‫يقل‬ ‫«لم‬
»‫مجهولة‬ ‫أصول‬ ‫ذات‬ ‫تتكرر‬ ‫«مقولة‬
»‫نفسه‬ ‫يداوي‬ ‫«الطبيب‬
)22 – ‫الرابع‬ ‫(الفصل‬ ‫لوقا‬ ‫إجنيل‬ ‫في‬ ‫املسيح‬ ‫السيد‬ ‫لسان‬ ‫على‬ ‫مثل‬
: ‫نفسك‬ ‫هي‬ ‫لديك‬ ‫الموجودة‬ ‫األصول‬ ‫أهم‬
‫حياتهم‬ ‫خراب‬ ‫حساب‬ ‫على‬ ‫عملهم‬ ‫في‬ ‫ينجحون‬ ‫الذين‬ ‫األوائل‬ ‫املدراء‬ ‫بعض‬ ‫هناك‬
‫في‬ ‫مميز‬ ‫بشكل‬ ‫ينجحوا‬ ‫أن‬ ‫دون‬ ‫اخلاصة‬ ‫حياتهم‬ ‫�رون‬�‫م‬‫�د‬�‫ي‬ ‫�رون‬��‫خ‬‫وآ‬ ،‫الشخصية‬
‫وقائد‬ ‫كمدير‬ ‫وكفاحه‬ ‫احلياة‬ ‫في‬ ‫شخص‬ ‫أي‬ ‫الستمرار‬ ‫ضروري‬ ‫والتوازن‬ ،!‫أعمالهم‬
‫فإن‬ ً‫ا‬‫طبي‬ ً‫ا‬‫مدير‬ ‫الشخص‬ ‫وكون‬ ،‫كبيرة‬ ً‫ا‬‫ضغوط‬ ‫متثل‬ ‫عملية‬ ‫الطب‬ ‫وممارسة‬ ،‫ي‬ّ‫ب‬‫ط‬
‫هي‬ ‫للضغوط‬ ‫التوافقية‬ ‫غير‬ ‫االستجابة‬ ‫أوجه‬ ‫وأحد‬ ،‫عليه‬ ‫الضغوط‬ ‫من‬ ‫املزيد‬ ‫ميثل‬ ‫ذلك‬
‫يحدث‬ ‫بينما‬ ،‫بالعمل‬ ‫طويل‬ ‫وقت‬ ‫قضاء‬ ‫هي‬ ‫واألخرى‬ ،‫الكحوليات‬ ‫تناول‬ ‫في‬ ‫اإلفراط‬
‫بهذا‬ ... ‫اآلخرين‬ ‫�دى‬�‫ل‬ ‫موجودة‬ ‫أنها‬ ‫تظن‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫التي‬ ‫والفاعلية‬ ‫للكفاءة‬ ‫جتاهل‬
‫املزيد‬ ‫إليضاح‬ ‫والتعليم‬ ‫التدريب‬ ‫أساليب‬ ‫بعض‬ ‫استخدام‬ ‫على‬ ‫قادمون‬ ‫نحن‬ ‫الفصل‬
.‫التوافقية‬ ‫االستجابات‬ ‫من‬
: ‫الخاصة‬ ‫احتياجاتك‬ ‫تفهم‬
‫اخلارقة‬ ‫املرأة‬ ‫أو‬ ،)Superman( »‫اخلارق‬ ‫«الرجل‬ ‫متالزمة‬ ‫من‬ ً‫ا‬‫أحيان‬ ‫نعاني‬ ‫نحن‬
‫الصحية‬ ‫واحتياجاتنا‬ ‫آدميتنا‬ ‫جتاهل‬ ‫نستطيع‬ ‫أننا‬ ‫نعتقد‬ ‫ونحن‬ ،)Superwomen(
‫الزمن‬ ‫من‬ ‫لفترة‬ ‫العمل‬ ‫على‬ ‫قادرين‬ ‫نكون‬ ‫وقد‬ ،‫املستوى‬ ‫مرتفع‬ ‫بأداء‬ ‫نعمل‬ ‫�زال‬�‫ن‬‫وال‬
‫أو‬ ‫وضعة‬ ‫ميثل‬ ‫ذلك‬ ‫فإن‬ ‫معتاد‬ ‫بشكل‬ ‫ذلك‬ ‫عمل‬ ‫نحاول‬ ‫أن‬ ‫ولكن‬ ،‫الطوارئ‬ ‫بأوقات‬
.‫بشري‬ ‫كائن‬ ‫أي‬ ‫ومثل‬ ،‫احتياجاتك؟‬ ‫هي‬ ‫ما‬ ،‫واآلن‬ ،‫كارثة‬ ‫إلى‬ ‫للوصول‬ ‫وسيلة‬
:‫يأتي‬ ‫ما‬ ‫لديهم‬ ،‫املدراء‬ ‫واألطباء‬ ،‫األطباء‬ ‫فإن‬
.‫جسمية‬ ‫حاجات‬ >
.‫عالقات‬ ‫إلى‬ ‫واحلاجة‬ ‫انفعالية‬ ‫حاجات‬ >
‫الثامن‬‫الفصل‬
‫التوازن‬

- 130 -
.‫وفكرية‬ ‫عقلية‬ ‫حاجات‬ >
.‫وتعبيرية‬ ‫وإبداعية‬ ‫أخالقية‬ ‫حاجات‬ >
.‫روحية‬ ‫حاجات‬ >
‫عبارة‬ ‫في‬ ‫االحتياجات‬ ‫تلك‬ ‫نفس‬ ‫عن‬ ‫زمالؤه‬ )Steven Covey( »‫كوفى‬ ‫«ستيفني‬ ‫ويعبر‬
‫القيادة‬ ‫ممارسة‬ ‫وفي‬ ،‫تراث‬ ‫وترك‬ ‫والتعلم‬ ،‫وللحب‬ ،‫للحياة‬ ‫الناس‬ ‫«حاجة‬ ‫بأنها‬ ‫تنسى‬ ‫ال‬
‫أثناء‬ ‫والتوتر‬ ،‫القلق‬ ‫وحاالت‬ ‫السيء‬ ‫املزاج‬ ‫من‬ ‫يعانون‬ ‫بأنهم‬ ‫الناس‬ ‫قال‬ ‫وإمنا‬ ،‫واإلشراف‬
‫مهمة‬ ‫حاجات‬ ‫هناك‬ ‫أن‬ ‫على‬ ‫عالمة‬ ‫أنه‬ ‫على‬ ‫ذلك‬ ‫يرى‬ ‫املشرف‬ ‫أو‬ ‫الرئيس‬ ‫فإن‬ ،‫العمل‬
،‫للحاجات‬ ‫بالنسبة‬ ‫معاكسة‬ ‫أقطاب‬ ‫ذات‬ ‫منحنيان‬ ‫أو‬ ‫أسلوبان‬ ‫وهناك‬ ،‫لهؤالء‬ ‫تتحقق‬ ‫لم‬
‫التي‬ ‫النقطة‬ ‫إلى‬ ‫يصل‬ ‫الحتياجاتهم‬ ‫بالنسبة‬ ‫شك‬ ‫في‬ ‫الناس‬ ‫يكون‬ ‫قد‬ ‫األبعاد‬ ‫أحد‬ ‫فعلى‬
‫اجلانب‬ ‫أو‬ ‫البعد‬ ‫وعلى‬ ،‫املجتمع‬ ‫في‬ ‫أقل‬ ‫بدرجة‬ ‫ويساهمون‬ ‫أقل‬ ‫حاجات‬ ‫في‬ ‫فيها‬ ‫يفكرون‬
،‫مشاعرهم‬ ‫على‬ ‫كبيرة‬ ‫بدرجة‬ ‫ويضغطون‬ ‫حاجاتهم‬ ‫ينكرون‬ ‫آخرين‬ ‫هناك‬ ‫فإن‬ ،‫�ر‬�‫خ‬‫اآل‬
‫جند‬ ،‫املؤلفني‬ ‫هؤالء‬ ‫خبرة‬ ‫ومن‬ ،‫تكيفية‬ ‫غير‬ ‫مواجهة‬ ‫أساليب‬ ‫ذلك‬ ‫في‬ ‫يستخدمون‬ ‫ورمبا‬
‫ضعف‬ ‫في‬ ‫يتسبب‬ ‫مما‬ ‫حاجاتهم‬ ‫إنكار‬ ‫إلى‬ ‫مييلون‬ ،‫�دراء‬�‫مل‬‫ا‬ ‫واألطباء‬ ‫األطباء‬ ‫معظم‬ ‫أن‬
،‫املوضوع‬ ‫هذا‬ ‫عن‬ ‫متزنة‬ ‫مناقشة‬ ‫أجل‬ ‫ومن‬ ،‫السعادة‬ ‫بعدم‬ ‫اإلحساس‬ ‫أو‬ ‫الوظائف‬ ‫أداء‬
Doncan« ‫كوبوك‬ ‫لدونكان‬ »The self factor ‫الذاتي‬ ‫«العامل‬ 75 - 31 ‫صفحة‬ ‫من‬ ‫انظر‬
‫أو‬ ‫متأثرون‬ ‫بأننا‬ ‫نعترف‬ ‫أننا‬ ‫نعرف‬ ‫عندما‬ ‫فإننا‬ ،‫كوبوك‬ ‫لدى‬ ‫جاء‬ ‫ملا‬ ً‫ا‬‫وطبق‬ ،»Coppock
‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫مكملني‬ ‫أسلوبني‬ ‫هناك‬ ‫فإن‬ ،)Unmet need( ‫تتحقق‬ ‫لم‬ ‫حاجة‬ ‫بواسطة‬ ‫منقادون‬
‫نفعل‬ ‫أن‬ ‫أو‬ ،‫أهمية‬ ‫ذات‬ ‫غير‬ ‫احلاجة‬ ‫هذه‬ ‫تصبح‬ ‫حتى‬ ‫اجتاهاتنا‬ ‫نغير‬ ‫أن‬ ‫فإما‬ ،‫نستخدمهما‬
‫نتخذه‬ ‫منحنى‬ ‫أو‬ ‫أسلوب‬ ‫وأي‬ ‫احلاجة‬ ‫هذه‬ ‫نشبع‬ ‫أو‬ ‫نحقق‬ ‫أن‬ ‫ميكننا‬ ‫حتى‬ ‫نستطيع‬ ‫ما‬
‫طعام‬ ‫تناول‬ ‫إلى‬ ‫فاحلاجة‬ ،‫بها‬ ‫الراهنة‬ ‫والظروف‬ ‫احلاجة‬ ‫طبيعة‬ ‫على‬ ‫ما‬ ‫حد‬ ‫إلى‬ ‫يعتمد‬
‫يوضع‬ ‫كونه‬ ،‫املثال‬ ‫سبيل‬ ‫على‬ .‫الغذائي‬ ‫النظام‬ ‫أو‬ ‫الرجيم‬ ‫على‬ ‫التعدي‬ ‫دون‬ ‫ولكن‬ ،‫كاف‬
‫ذلك‬ ‫ومع‬ ! ‫خطيرة‬ ‫صحية‬ ‫نتائج‬ ‫أو‬ ‫تبعات‬ ‫حدوث‬ ‫دون‬ ‫باختصار‬ ‫فقط‬ ‫واحد‬ ‫جانب‬ ‫في‬
.‫التكيفية‬ ‫السلوكيات‬ ‫من‬ ‫أوسع‬ ‫مدى‬ ‫بوجود‬ ‫تسمح‬ ،‫الرياضية‬ ‫التدريبات‬ ‫إلى‬ ‫احلاجة‬ ‫فإن‬
: ‫الجسم‬ ‫حاجات‬
‫والتمرينات‬ ،‫احلمية‬ ‫أو‬ ‫الرجيم‬ ‫إن‬ ‫؟‬ ‫عليه‬ ‫واحملافظة‬ ‫جسمك‬ ‫لتجديد‬ ‫تعطى‬ ‫الوقت‬ ‫من‬ ‫كم‬
‫عدد‬ ‫كم‬ ‫ولكن‬ ،‫اجليدة‬ ‫والنفسية‬ ‫اجلسمية‬ ‫للحالة‬ ‫أهمية‬ ‫ذات‬ ‫كلها‬ ،‫والراحة‬ ،‫الرياضية‬
‫املكاتب‬ ‫في‬ ‫الصحي‬ ‫غير‬ ‫الطعام‬ ‫يبتلعون‬ ‫أو‬ ،‫صحيحة‬ ‫بطريقة‬ ‫الطعام‬ ‫يتناولون‬ ‫الذين‬ ‫األطباء‬
‫أماكن‬ ‫أو‬ ،‫اجلراحة‬ ‫مكان‬ ‫أو‬ ‫املكتب‬ ‫من‬ ‫سواء‬ ‫الغرض‬ ‫لهذا‬ ‫للراحة‬ ً‫ا‬‫وقت‬ ‫يأخذوا‬ ‫أن‬ ‫من‬ ً‫ال‬‫بد‬
‫من‬ ‫فإنه‬ ،‫الرياضية‬ ‫للتمرينات‬ ‫بالنسبة‬ ‫أما‬ ‫؟‬ ‫االستشارة‬ ‫غرف‬ ‫أو‬ ‫الكشف‬ ‫غرف‬ ‫أو‬ ‫الكشف‬
‫قيادة‬ ‫فإن‬ ،‫ذلك‬ ‫إلى‬ ‫للوصول‬ ‫كثيرة‬ ‫طرق‬ ‫هناك‬ ‫ولكن‬ ،‫لها‬ ً‫ا‬‫وقت‬ ‫األطباء‬ ‫يجد‬ ‫أن‬ ً‫ا‬‫غالب‬ ‫الصعب‬

- 131 -
،ً‫ا‬‫طبي‬ ً‫ا‬‫اختيار‬ ‫يكون‬ ‫قد‬ ‫العمل‬ ‫إلى‬ ‫للذهاب‬ ‫األسبوع‬ ‫في‬ ‫يومني‬ ‫أو‬ ‫يوم‬ ‫األقل‬ ‫على‬ ‫دراجة‬
‫الوصول‬ ‫حتى‬ ‫مسافة‬ ‫�دام‬�‫ق‬‫األ‬ ‫على‬ ‫السير‬ ‫ثم‬ ‫باجلراج‬ ‫مكانها‬ ‫في‬ ‫السيارة‬ ‫وضع‬ ‫وحتى‬
‫مجاالت‬ ‫وهناك‬ ،ً‫ا‬‫أيض‬ ‫يساعد‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫املصاعد‬ ‫من‬ ً‫ال‬‫بد‬ ‫الساللم‬ ‫استخدام‬ ‫أو‬ ،‫العمل‬ ‫إلى‬
‫لعب‬ ‫أو‬ ،‫الرقص‬ ‫أو‬ ،‫رياضي‬ ‫فريق‬ ‫في‬ ً‫ا‬‫عضو‬ ‫الطبيب‬ ‫يكون‬ ‫كأن‬ ‫الرياضة‬ ‫ملمارسة‬ ‫أخرى‬
‫أثر‬ ‫لها‬ ‫يكون‬ ‫قد‬ )‫الصحية‬ ‫(األندية‬ ‫الرياضية‬ ‫التمرينات‬ ‫مكان‬ ‫إلى‬ ‫الذهاب‬ ‫أو‬ ،‫اجلولف‬
‫على‬ ‫فيه‬ ‫االستمرار‬ ‫ميكنك‬ ‫وأنك‬ ،‫معك‬ ‫يتناسب‬ ‫ما‬ ً‫ا‬‫شيئ‬ ‫جتد‬ ‫أن‬ ‫واملفتاح‬ ،‫ذلك‬ ‫في‬ ‫طبي‬
‫الذين‬ ‫املدراء‬ ‫األطباء‬ ‫عدد‬ ‫كم‬ ‫؟‬ ‫والنوم‬ )Relaxation( ‫االسترخاء‬ ‫عن‬ ‫فماذا‬ ،‫منتظم‬ ‫أساس‬
‫أن‬ ‫يجب‬ ‫فأنت‬ ‫؟‬ ‫مستعصية‬ ‫مشكالت‬ ‫حلل‬ ‫محاولة‬ ‫استرخاء‬ ‫في‬ )‫نوم‬ ‫(دون‬ ً‫ال‬‫لي‬ ‫يستلقون‬
!‫تنام‬ ‫أن‬ ‫بذلك‬ ‫تستطيع‬ ‫ثم‬ ‫ينخفض‬ ‫لديك‬ ‫الدم‬ ‫ضغط‬ ‫جتعل‬ ‫حتى‬ ،‫االسترخاء‬ ‫عن‬ ً‫ا‬‫شيئ‬ ‫تتعلم‬
:‫والعالقات‬ ‫االنفعالية‬ ‫الحاجات‬
‫العمل‬ ‫مكان‬ ‫في‬ ‫االنفعالي‬ ‫والذكاء‬ ‫النوعية‬ ‫اجليدة‬ ‫العالقات‬ ‫أهمية‬ ‫قبل‬ ‫من‬ ‫ناقشنا‬
‫بعضنا‬ ‫ويحترم‬ ‫البعض‬ ‫بعضنا‬ ‫يتقبل‬ ‫وأن‬ ،‫املتبادل‬ ‫والفهم‬ ،‫واملرح‬ ،‫الرفاق‬ ‫إلى‬ ‫فحاجاتنا‬
‫وأن‬ )‫(الرفاهية‬ ‫اجليدة‬ ‫للحالة‬ ‫اآلخرين‬ ‫وصول‬ ‫في‬ ‫نساهم‬ ‫أن‬ ‫إلى‬ ‫وحاجتنا‬ ،‫البعض‬
‫محل‬ ‫نضعها‬ ‫سوف‬ ‫التي‬ ‫احلاجات‬ ‫هي‬ ‫�ذه‬�‫ه‬‫و‬ ،‫العمل‬ ‫مكان‬ ‫�ارج‬�‫خ‬ ‫حتى‬ ‫ذلك‬ ‫يستمر‬
‫إن‬ ‫حيث‬ ،‫اإلدارة‬ ‫في‬ ً‫ا‬‫تقدم‬ ‫أكثر‬ ‫أدوار‬ ‫إلى‬ ‫وترتفع‬ ‫تزداد‬ ‫الوقت‬ ‫ومبرور‬ ،‫هنا‬ ‫االعتبار‬
‫لديهم‬ ‫ويكون‬ ‫يتزوجون‬ ‫وقد‬ ،‫الراشدين‬ ‫من‬ ‫األقرب‬ ‫مع‬ ‫أكثر‬ ‫بعالقات‬ ‫ميرون‬ ‫األطباء‬ ‫معظم‬
ً‫ا‬‫أيض‬ ‫ولكنها‬ ‫والدعم‬ ‫التوازن‬ ‫من‬ ‫كبير‬ ‫لنوع‬ ً‫ا‬‫مصدر‬ ‫تكون‬ ‫قد‬ ‫العالقات‬ ‫وهذه‬ ،‫أطفال‬
‫فنحن‬ ،‫عليها‬ ‫واحملافظة‬ ‫االستمرار‬ ‫أجل‬ ‫من‬ ‫والطاقة‬ ‫الوقت‬ ‫عنصر‬ ‫إدخال‬ ‫إلى‬ ‫حتتاج‬
»Covey ‫كوفى‬ ‫(كتاب‬ ‫منهم‬ ‫نأخذ‬ ‫وأن‬ ‫لآلخرين‬ ‫العطاء‬ ‫على‬ ‫قادرين‬ ‫نكون‬ ‫ألن‬ ‫نحتاج‬
‫الوالدين‬ ‫مع‬ ‫املتبادل‬ ‫االنفعالي‬ ‫االئتمان‬ ‫خط‬ – )‫االنفعاالت‬ ‫(أو‬ ‫العواطف‬ ‫بنك‬ ‫حساب‬
،‫اخلاصة‬ ‫حاالتنا‬ ‫في‬ ‫الثقة‬ ‫لدينا‬ ‫تكون‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫لآلخرين‬ ‫نعطي‬ ‫أن‬ ‫أجل‬ ‫ومن‬ ،‫واآلخرين‬
‫تكمن‬ ‫وهنا‬ ،‫املزيد‬ ‫نعطي‬ ‫أن‬ ‫علينا‬ ‫الصعب‬ ‫من‬ ‫سيكون‬ / ‫الفراغ‬ ‫أو‬ ‫باخلواء‬ ‫شعرنا‬ ‫فإذا‬
‫من‬ ‫يكون‬ ‫فقد‬ ،‫جتف‬ ‫العمل‬ ‫مشاعر‬ ‫تركنا‬ ‫�إذا‬�‫ف‬ ،»‫«اللحوح‬ ‫العمل‬ ‫مخاطر‬ ‫من‬ ‫�دة‬�‫ح‬‫وا‬
‫نعطي‬ ‫ولكوننا‬ ،‫يريدونه‬ ‫الذي‬ ‫احلب‬ ‫أوالدنا‬ ‫أو‬ ‫زوجاتنا‬ ‫أو‬ ‫أزواجنا‬ ‫نعطي‬ ‫أن‬ ‫الصعب‬
‫في‬ ‫مستمرة‬ ‫احتياجات‬ ‫ذوي‬ ‫أو‬ ً‫ا‬‫احتياج‬ ‫أكثر‬ ‫نكون‬ ‫أن‬ ‫نتعرض‬ ‫فإننا‬ ،‫العمل‬ ‫في‬ ً‫ا‬‫دائم‬
‫التوازن‬ ‫على‬ ‫للمحافظة‬ ‫الواعية‬ ‫اجلهود‬ ‫من‬ ‫املزيد‬ ‫نبذل‬ ‫أن‬ ‫إلى‬ ‫نحتاج‬ ‫فإننا‬ ‫وهكذا‬ ،‫املنزل‬
‫بني‬ ‫واضحة‬ ً‫ا‬‫حدود‬ ‫نضع‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫أننا‬ ‫يعني‬ ‫وهذا‬ ،‫واملنزل‬ ‫العمل‬ ‫من‬ ‫كل‬ ‫بني‬ ‫حياتنا‬ ‫في‬
‫املنزل‬ ‫في‬ ‫وكذلك‬ ‫بالعمل‬ ‫اآلخرين‬ ‫مع‬ ‫واضحني‬ ‫نكون‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ،‫الشخصية‬ ‫واحلياة‬ ‫العمل‬
‫هذا‬ ‫عن‬ ‫التفاصيل‬ ‫من‬ ‫(املزيد‬ ‫األطراف‬ ‫جلميع‬ ‫تصلح‬ ‫عليها‬ ‫متفق‬ ‫حدود‬ ‫إقامة‬ ‫ناحية‬ ‫من‬
.»Self factor :‫الذاتي‬ ‫«العامل‬ ‫كتاب‬ ‫في‬ ‫جتدها‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫املوضوع‬

- 132 -
: ‫والفكرية‬ ‫العقلية‬ ‫الحاجات‬
‫الفكري‬ ‫التزمت‬ ‫أو‬ ‫فالصرامة‬ ،‫للقيم‬ ً‫ا‬‫أيض‬ ‫األساس‬ ‫هي‬ ‫احلاجات‬ ‫تكون‬ ً‫ا‬‫أحيان‬
‫بدقة‬ ‫األشياء‬ ‫لفهم‬ ‫احلاجة‬ ‫على‬ ‫تعتمد‬ ‫إنها‬ ،‫للمؤلفني‬ ‫بالنسبة‬ ‫مهمة‬ ‫قيمة‬ ‫عن‬ ‫عبارة‬
‫وبالطبع‬ ،‫والكتابة‬ ‫والتعليم‬ ،‫العاملية‬ ‫البحوث‬ ‫في‬ ً‫ا‬‫تعبير‬ ‫له‬ ‫يجد‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫وهذا‬ ،‫وصرامة‬
‫في‬ ‫نضعها‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫األخرى‬ ‫احلاجات‬ ‫من‬ ‫عدد‬ ‫وهناك‬ ،‫واإلداري‬ ‫اإلكلينيكي‬ ‫بالعمل‬
:‫يلي‬ ‫كما‬ ‫اجلانب‬ ‫بهذا‬ ‫خاصة‬ ‫وهي‬ ،‫قائمة‬
.‫والتفاعل‬ ‫القراءة‬ ‫من‬ ‫القادمة‬ ‫االستثارة‬ ‫أو‬ ‫التحفيز‬ >
.‫جادة‬ ‫بطريقة‬ )Curisosity( ‫الفضول‬ ‫إشباع‬ >
.‫جديدة‬ ‫أشياء‬ ‫تعلم‬ >
.‫التخطيط‬ >
.‫حدة‬ ‫على‬ ‫كل‬ ‫العملية‬ ‫واحلياة‬، ‫اخلاصة‬ ‫احلياة‬ ‫في‬ ‫والتحكم‬ ‫الضبط‬ >
.‫منتظم‬ ‫تواجد‬ ‫أو‬ ‫وجود‬ ‫لك‬ ‫يكون‬ ‫أن‬ >
.‫املعاني‬ ‫عن‬ ‫البحث‬ >
‫وذلك‬ ،‫اآلخرين‬ ‫مع‬ ‫والتفاعل‬ ‫القراءة‬ ‫في‬ ‫حياتهم‬ ‫من‬ ً‫ا‬‫طيب‬ ً‫ا‬‫وقت‬ ‫يقضون‬ ‫األطباء‬ ‫ومعظم‬
‫من‬ ‫فقط‬ ‫ليس‬ ،‫الكتب‬ ‫خارج‬ ‫القراءة‬ ‫عن‬ ‫ماذا‬ ‫ولكن‬ ،‫للعمل‬ ‫املطلوبة‬ ‫الكفاءة‬ ‫اكتساب‬ ‫أجل‬ ‫من‬
‫فالسير‬ ‫املهنية؟‬ ‫حياتنا‬ ‫على‬ ‫الضوء‬ ‫إللقاء‬ ‫كطريقة‬ ً‫ا‬‫أيض‬ ‫ولكن‬ ،‫واالستجمام‬ ‫الهداية‬ ‫أجل‬
‫أن‬ ‫على‬ ‫(وجنرؤ‬ ‫النفس‬ ‫علم‬ ‫وكتب‬ ،‫ملهمة‬ ‫تكون‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫اجليدة‬ )Biographic( ‫الذاتية‬
‫فيها‬ ‫نعمل‬ ‫التي‬ ‫والبيئة‬ ،‫أنفسنا‬ ‫فهم‬ ‫على‬ ‫يساعدنا‬ ‫قد‬ ،)‫اإلدارة‬ ‫عن‬ ‫الكتب‬ ً‫ا‬‫بعض‬ ‫نقول‬
‫يكون‬ ‫وأن‬ ،‫العملية‬ ‫وحياتك‬ ‫اخلاصة‬ ‫حياتك‬ ‫في‬ ‫التحكم‬ ‫على‬ ً‫ا‬‫قادر‬ ‫وكونك‬ ،‫أفضل‬ ‫بطريقة‬
‫ضعف‬ ‫أما‬ ،‫الناس‬ ‫من‬ ‫لكثير‬ ‫مهمة‬ ‫حاجات‬ ‫عن‬ ‫عبارة‬ ‫ذلك‬ ‫كل‬ ،‫منتظم‬ ‫تواجد‬ ‫أو‬ ‫وجود‬ ‫لك‬
‫للضغوط‬ ‫متعدد‬ ‫مصدر‬ ‫عن‬ ‫عبارة‬ ‫ذلك‬ ‫فإن‬ ‫والعمل‬ ،)‫(املنزل‬ ‫اخلاصة‬ ‫احلياة‬ ‫على‬ ‫السيطرة‬
‫أن‬ ،‫�دراء‬�‫مل‬‫ا‬ ‫األطباء‬ ‫وكذلك‬ ‫األطباء‬ ‫من‬ ‫الكثيرون‬ ‫يجد‬ ‫وسوف‬ ،‫بالسعادة‬ ‫الشعور‬ ‫وعدم‬
‫أوقات‬ ‫تنظيم‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ ‫األقل‬ ‫على‬ ‫جزئي‬ ‫بشكل‬ ‫اشباعها‬ ‫يتم‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫الفكرية‬ ‫حاجاتهم‬
‫التي‬ ‫العملية‬ ‫الطبيب‬ ‫حياة‬ ‫من‬ ‫أجزاء‬ ‫على‬ ‫أمثلة‬ ‫هي‬ ‫املراقبة‬ ‫أو‬ ‫واملراجعات‬ ‫والبحوث‬ .‫العمل‬
.‫املشكالت‬ ‫وحل‬ ‫اجلديد‬ ‫للتعلم‬ ً‫ا‬‫مصدر‬ ‫تكون‬ ‫وأن‬ ‫الفكرية‬ ‫الطرق‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫قيادتها‬ ‫ميكن‬
: ‫والتعبير‬ ‫واإلبداع‬ ‫للجمال‬ ‫الحاجة‬
‫موهوبة‬ ‫الناس‬ ‫فبعض‬ ‫استخدامها‬ ‫عليك‬ ،‫اخلاصة‬ ‫املواهب‬ ‫صحاب‬ً‫أ‬ ‫من‬ ‫كنت‬ ‫إذا‬
‫على‬ ‫يعزف‬ ‫أو‬ ‫يرقص‬ ،‫يغني‬ ‫بعضهم‬ ،‫الرائع‬ ‫الفوتوجرافي‬ ‫التصوير‬ ‫أو‬ ‫الرسم‬ ‫في‬
‫هذه‬ ‫حتبط‬ ‫ال‬ ‫أن‬ ‫�اول‬�‫ح‬ ،‫جديدة‬ ً‫ا‬‫�ار‬�‫ك‬��‫ف‬‫أ‬ ‫ويطور‬ ‫الكتب‬ ‫يؤلف‬ ‫البعض‬ ،‫موسيقية‬ ‫�ة‬�‫ل‬‫آ‬
‫املالئم‬ ‫واالنتباه‬ ‫الوقت‬ ‫عن‬ ‫وابحث‬ ،‫لها‬ ‫الكافي‬ ‫الوقت‬ ‫وجود‬ ‫عدم‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫احلاجات‬

- 133 -
‫قد‬ ‫جميلة‬ ‫نافورة‬ ‫رؤية‬ ‫أو‬ ‫عظيم‬ ‫فني‬ ‫عمل‬ ‫رؤية‬ ‫فإن‬ ،‫األشخاص‬ ‫لبعض‬ ‫وبالنسبة‬ ،‫لها‬
‫يصل‬ ‫قد‬ ‫الناس‬ ‫بعض‬ ‫أن‬ ‫جند‬ ،‫أخرى‬ ‫مرة‬ ‫وهنا‬ ،‫لديهم‬ ‫اجلمال‬ ‫إلى‬ ‫احلاجة‬ ‫يرضي‬
.‫منفصل‬ ‫آخر‬ ‫روحاني‬ ‫جانب‬ ‫في‬ ‫باملعاني‬ ‫اإلحساس‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫ذلك‬ ‫إلى‬
: ‫الروحانية‬ ‫الحاجات‬
‫قد‬ ‫الناس‬ ‫لبعض‬ ‫فالبنسبة‬ ،‫اجلميع‬ ‫لدى‬ ‫موجودة‬ ‫تكون‬ ‫ال‬ ‫قد‬ ‫الظاهرة‬ ‫هذه‬ ‫إن‬
‫يتم‬ ‫قد‬ ،‫آلخرين‬ ‫وبالنسبة‬ ،‫الطريق‬ ‫أو‬ ‫الطريقة‬ ‫أو‬ ‫للدين‬ ‫والطاعة‬ ‫اخلضوع‬ ‫يرضيهم‬
‫اإلضافة‬ ‫تتم‬ ‫ميكن‬ ‫التي‬ ‫األشياء‬ ‫ونوع‬ ،)‫أعاله‬ ‫(انظر‬ ‫أخرى‬ ‫مجاالت‬ ‫في‬ ‫تصنيفهم‬ ‫إعادة‬
:‫كاآلتي‬ ‫تكون‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ،‫إليها‬
.)Inspiration( ‫اإللهام‬ >
.Meaning and Purpose ‫والغرض‬ ‫املعنى‬ >
‫بتعديل‬ ‫و�ضعه‬ ‫مت‬ )1 - 8( ‫اجلدول‬ ‫يف‬ ‫املوجودة‬ ‫احلاجات‬ ‫مرجع‬ ،‫احتياجاتك‬ ‫يف‬ ‫فكر‬
‫أنه‬� ‫على‬ ‫إليه‬� ‫النظر‬ ‫يجب‬ ‫وال‬ ،»Self- Factor :‫الذاتي‬ ‫«العامل‬ ‫كتاب‬ ‫من‬ ‫إذن‬�‫ب‬
‫ا�ستبيان‬ ‫عن‬ ‫عبارة‬ ‫إنه‬� ‫بل‬ ،‫ال�سيكومرتي‬ ‫ال�صدق‬ ‫معامل‬ ‫با�ستخدام‬ ‫االختبار‬ ‫من‬ ‫نوع‬
‫اخلا�صة‬ ‫حاجاتهم‬ ‫بها‬ ‫ي�شبعون‬ ‫التي‬ ‫الكيفية‬ ‫عن‬ ‫حكم‬ ‫اتخاذ‬ ‫للقارئ‬ ‫ي�سهل‬ )Inventory(
:‫آتي‬‫ل‬‫كا‬ ‫هي‬ ،‫أ�صلية‬‫ل‬‫ا‬ ‫املراجعة‬ ‫يف‬ ‫املوجودة‬ ‫والتعليمات‬ ،‫املختلفة‬ ‫اجلوانب‬ ‫يف‬
‫أو‬� ‫ثالثة‬ ‫أو‬� ‫اثنني‬ ‫اختار‬ ،)1 - 8( ‫اجلدول‬ ‫يف‬ ‫املوجودة‬ »‫احلاجات‬ ‫«مرجع‬ ‫قراءة‬ ‫تكمل‬ ‫عندما‬
‫نف�سك‬ ‫أل‬�‫س‬�‫ا‬ ‫احلاجات‬ ‫هذه‬ ‫من‬ ‫حاجة‬ ‫كل‬ ‫وعند‬ ،ً‫ا‬‫متام‬ ‫إ�شباعها‬� ‫إىل‬� ‫أكرث‬� ‫حتتاج‬ ‫التي‬ ‫أكرث‬�
:‫عليها‬ ‫إجابة‬‫ل‬‫ا‬ ‫واكتب‬ ،‫التالية‬ ‫أ�سئلة‬‫ل‬‫ا‬
•
‫احلاجة؟‬ ‫هذه‬ ‫أ�شبعت‬� ‫أو‬� ‫حققت‬ ‫إذا‬� ‫أ�شعر‬� ‫كيف‬
•
‫احلاجة؟‬ ‫هذه‬ ‫أحقق‬� ‫مل‬ ‫إذا‬� ‫أ�شعر‬� ‫كيف‬
•
‫احلاجة؟‬ ‫لهذه‬ ‫أف�ضل‬� ‫عناية‬ ‫أعطيت‬� ‫إذا‬� ‫�سيحدث‬ ‫الذي‬ ‫ما‬
•
‫احلاجة؟‬ ‫لهذه‬ ‫العناية‬ ‫أراعى‬� ‫مل‬ ‫إذا‬� ‫�ستظهر‬ ‫التي‬ ‫املت�ضمنات‬ ‫ما‬
•
‫كامل؟‬ ‫ب�شكل‬ ‫احلاجة‬ ‫هذه‬ ‫إ�شباع‬� ‫على‬ ‫�سيرتتب‬ ‫الذي‬ ‫ما‬
•
‫للتحقيق؟‬ ‫منها‬ ‫القابل‬ ‫وما‬ ،‫أ�شهر‬� 3 ‫خالل‬ ‫أ�شياء‬‫ل‬‫ا‬ ‫تكون‬ ‫أن‬� ‫أرغب‬� ‫كيف‬
•
‫أ�شياء؟‬‫ل‬‫ا‬ ‫حت�سني‬ ‫يف‬ ً‫ا‬‫أبد‬� ‫لكي‬ ‫أ�سبوع‬‫ل‬‫ا‬ ‫هذا‬ ‫اتخاذها‬ ‫أ�ستطيع‬� ‫التي‬ ‫اخلطوات‬ ‫ما‬
•
‫؟‬ً‫ا‬‫ؤكد‬�‫م‬ ‫التغيري‬ ‫هذا‬ ‫من‬ ‫أجعل‬� ‫لكي‬ ‫احتاجه‬ ‫الذي‬ ‫الدعم‬ ‫أو‬� ‫امل�ساندة‬ ‫ما‬
‫هذه‬ ‫خذ‬ ،‫واحدة‬ ‫بخطوة‬ ‫أ‬�‫تبد‬ ‫ميل‬ ‫ألف‬‫ل‬‫ا‬ ‫رحلة‬ ‫أن‬� ‫وتذكر‬ ،‫التغيريات‬ ‫بعمل‬ ‫أ‬�‫ابد‬ ‫آن‬‫ل‬‫وا‬
.‫وا�سعة‬ ‫أو‬� ‫�صغرية‬ ‫اخلطوات‬ ‫هذه‬ ‫أكانت‬� ‫�سواء‬ ،‫آن‬‫ل‬‫ا‬ ‫اخلطوة‬

- 134 -
.)
Coppock
:‫كوبوك‬
‫من‬
‫خاص‬
‫(تصريح‬
‫احلاجات‬
‫مراجعة‬
:
)
1-8
(
‫اجلدول‬
‫نفسك‬
‫تقارن‬
‫وال‬
‫به‬
‫إلحساسك‬
ً
‫ا‬
‫طبق‬
‫درجات‬
4
‫بند‬
‫لكل‬
‫اعطى‬
:‫يكون‬
‫أن‬
‫ينبغي‬
‫أنه‬
‫تفكر‬
‫مباذا‬
‫ـــــــــــــــــــــ‬
.‫الريجيم‬
‫أو‬
‫احلمية‬
.‫واالسترخاء‬
‫الراحة‬
‫اجلسمية‬
.‫الصحية‬
‫البيئة‬
.‫الرياضية‬
‫التمرينات‬
20

‫ــــــــــــــ‬
‫الكلي‬
‫املجموع‬
.‫واجلنس‬
‫االحساس‬
.‫والتسلية‬
‫املرح‬
.‫الرفقة‬
‫االنفعالية‬
‫واالرتباط‬
.‫واالحترام‬
‫التقدير‬
.‫والفهم‬
‫االستماع‬
20

‫الكلي‬
.‫اآلخرين‬
‫مع‬
‫املساهمة‬
..‫إلخ‬
،‫القراءة‬
‫استثارة‬
.‫احلديث‬
‫استثارة‬
‫املعرفية‬
‫والعقلية‬
.‫التعلم‬
،‫االستطالع‬
‫حب‬
.‫املشكالت‬
‫حل‬
20

‫الكلي‬
.‫النظام‬
،‫الرقابة‬
،‫التخطيط‬

- 135 -
‫نفسك‬
‫تقارن‬
‫وال‬
‫به‬
‫إلحساسك‬
ً
‫ا‬
‫طبق‬
‫درجات‬
4
‫بند‬
‫لكل‬
‫اعطى‬
:‫يكون‬
‫أن‬
‫ينبغي‬
‫أنه‬
‫تفكر‬
‫مباذا‬
‫واملوسيقى‬
‫الفنون‬
‫تقدير‬
.‫واملسرح‬
.‫البيئة‬
‫في‬
‫اجلمال‬
‫واإلبداع‬
‫للجمال‬
‫احلاجة‬
‫والتعبير‬
/
‫الذات‬
‫عن‬
‫التعبير‬
.‫األداء‬
.‫واألفكار‬
‫األشياء‬
‫إبداع‬
20

‫الكلي‬
.‫بالعالم‬
‫اختالف‬
‫عمل‬
/
‫الوسطية‬
/
‫الصالة‬
.‫للسكون‬
‫وقت‬
/‫بالفضل‬
‫اإلقرار‬
.‫االحتفال‬
‫الروحانية‬
.‫والغرض‬
‫املعنى‬
،‫اإللهام‬
.‫الطبيعة‬
‫في‬
‫الوقت‬
20

‫الكلي‬
‫وكرم‬
،‫الطيبة‬
‫األفعال‬
.‫الروح‬
100

‫النهائية‬
‫الدرجة‬

- 136 -
.‫املطمئن‬ ‫الهادئ‬ ‫االتصال‬ ‫وقت‬ >
.‫الطبيعة‬ ‫في‬ ‫الزمن‬ >
.‫االحتفال‬ ‫أو‬ ‫باجلميل‬ ‫العرفان‬ ‫أو‬ ‫بالفضل‬ ‫اإلقرار‬ >
.‫الروحي‬ ‫والكرم‬ ‫الطيبة‬ ‫األفعال‬ >
‫القارئ‬ ‫يلجأ‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ،‫املنطقة‬ ‫هذه‬ ‫في‬ ‫املعلومات‬ ‫من‬ ‫املزيد‬ ‫أجل‬ ‫من‬ ،‫أخرى‬ ‫مرة‬
.»Coppock« »‫«كوبوك‬ ‫كتاب‬ ‫إلى‬
‫أال‬ ،‫احلاجات‬ ‫مبوضوع‬ ‫يتعلق‬ ‫فيما‬ ‫الشامل‬ ‫السؤال‬ ‫إلى‬ ‫للنظر‬ ‫أخرى‬ ‫طريقة‬ ‫وهناك‬
‫الطاقة‬ ‫مكتسبات‬ ‫جميع‬ ‫تتدفق‬ ‫احلاوية‬ ‫هذه‬ ‫وداخل‬ ،‫كبيرة‬ ‫حاوية‬ ‫أنك‬ ‫تتخيل‬ ‫أن‬ ‫وهو‬
‫احلاوية‬ ‫هذه‬ ‫وخارج‬ ،ً‫ا‬‫وروحي‬ ً‫ا‬‫وعقلي‬ ً‫ا‬‫جسمي‬ ‫عليك‬ ‫حتافظ‬ ‫التي‬ ‫األشياء‬ ‫كل‬ :‫بك‬ ‫اخلاصة‬
‫عبارة‬ ‫األشياء‬ ‫هذه‬ ‫بعض‬ ,‫الشخصي‬ ‫بنظامك‬ ‫اخلاصة‬ ‫بالطاقة‬ ‫تخرج‬ ‫التي‬ ‫األشياء‬ ‫كل‬
،‫لنفسك‬ ‫وحتققها‬ ‫تساهم‬ ‫أن‬ ‫تريد‬ ‫التي‬ ‫األشياء‬ ‫وهي‬ ،‫تقليدية‬ ‫نواجت‬ ‫أو‬ ‫مخرجات‬ ‫عن‬
‫أنبوب‬ ‫إلى‬ ‫يذهب‬ ‫الناجت‬ ‫هذا‬ ‫وبعض‬ ،‫العمل‬ ‫وألصحاب‬ ‫وملرضاك‬ ‫وأسرتك‬ ‫ألصدقائك‬
‫(مثل‬ ‫مساهماتك‬ ‫إلى‬ ‫تضاف‬ ‫لم‬ ‫التي‬ ‫األنشطة‬ ‫عن‬ ‫عبارة‬ ‫الفضالت‬ ‫وهذه‬ !‫الفضالت‬
‫التأكد‬ ‫ولعل‬ ،‫آخرون‬ ‫بها‬ ‫يقوم‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫بل‬ ‫حتقيقها‬ ‫ميكن‬ ‫أشياء‬ ‫عمل‬ ‫في‬ ‫الوقت‬ ‫قضاء‬
‫قد‬ ‫حاجاتك‬ ‫كل‬ ‫أن‬ ‫من‬ ‫التاكد‬ ‫ولعل‬ ،)‫آخرون‬ ‫بها‬ ‫يقوم‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫بل‬ ‫حقيقة‬ ‫كل‬ ‫أن‬ ‫من‬
‫احلد‬ ‫إلى‬ ‫به‬ ‫الوصول‬ ‫أو‬ ‫الداخل‬ ‫نحو‬ ‫التدفق‬ ‫مضاعفة‬ ‫إلى‬ ‫الطريق‬ ‫هو‬ ‫حتقيقها‬ ‫مت‬
‫زيادة‬ ‫لتأكد‬ ‫الطريق‬ ‫هو‬ ‫االستنزاف‬ ‫هذا‬ ‫أو‬ ‫الفضالت‬ ‫هذه‬ ‫على‬ ‫الطريق‬ ‫وسد‬ ،‫األقصى‬
‫اخلطأ‬ ‫من‬ ‫أنه‬ ‫على‬ ‫يؤكد‬ ‫االستمارة‬ ‫هذه‬ ‫استخدام‬ ‫ولعل‬ ،‫واإلجناز‬ ‫املساهمة‬ ‫من‬ ‫كل‬
‫على‬ ‫نقضي‬ ‫ما‬ ‫فسرعان‬ ،‫ذلك‬ ‫فعلنا‬ ‫فإذا‬ ،‫املعادلة‬ ‫في‬ )Input( ‫املدخالت‬ ‫جانب‬ ‫إهمال‬
.!)Output( ‫املخرجات‬ ‫أو‬ ‫للناجت‬ ‫بالنسبة‬ ‫الطاقة‬
‫املفيدة‬ ‫غير‬ ‫النتائج‬ ‫أو‬ ‫املستنزفات‬ ‫تلك‬ ‫إنها‬ ،‫احلال‬ ‫في‬ ‫يظهر‬ ‫أعاله‬ ‫واحد‬ ‫شيء‬ ‫هناك‬
‫تكون‬ ‫التي‬ ‫اإليجابية‬ ‫املخرجات‬ ‫أو‬ ‫النتائج‬ ‫من‬ ‫وكثير‬ ،‫التوازن‬ ‫عدم‬ ‫في‬ ‫تتسبب‬ ‫التي‬
‫مدى‬ ‫هو‬ ‫الثاني‬ ‫األمر‬ !‫صفر‬ ‫مقدارها‬ ‫لعبة‬ ‫ليست‬ ‫فاحلياة‬ ،‫ذاتها‬ ‫حد‬ ‫في‬ ‫للطاقة‬ ‫باعثة‬
،‫معها‬ ‫التعامل‬ ‫عدم‬ ‫ببساطة‬ ‫وليس‬ ‫املستنزفات‬ ‫هذه‬ ‫مع‬ ‫للتعامل‬ ‫اخلطط‬ ‫تطوير‬ ‫أهمية‬
‫واحد‬ ‫يف‬ .‫عمودين‬ ‫من‬ ‫مكونة‬ ‫قائمة‬ ‫عمل‬ ‫يجب‬ .‫وامل�ستنزفات‬ ‫واملخرجات‬ ‫الطاقة‬ ‫ك�سب‬
‫أ�شياء‬‫ل‬‫ا‬ ‫آخر‬‫ل‬‫ا‬ ‫بالعمود‬ ‫و�ضع‬ .‫تن�شيطك‬ ‫على‬ ‫تعمل‬ ‫التي‬ ‫الرئي�سية‬ ‫أ�شياء‬‫ل‬‫ا‬ ‫�ضع‬ ‫منها‬
‫وبعد‬ ،‫عليها‬ ‫حتافظ‬ ‫التي‬ ‫أ�سا�سية‬‫ل‬‫ا‬ ‫باملخرجات‬ ‫أ‬�‫أبد‬� .‫طاقاتك‬ ‫ت�ستهلك‬ ‫التي‬ ‫الرئي�سية‬
‫من‬ ‫منا�سب‬ ‫غري‬ ‫ب�شكل‬ ‫الطاقة‬ ‫ت�ستنفذ‬ ‫التي‬ ‫أ�شياء‬‫ل‬‫ا‬ ‫كل‬ ‫حتته‬ ‫و�ضع‬ ‫خط‬ ‫ار�سم‬ ‫ذلك‬
.)2 - 8( ‫اجلدول‬ ‫من‬ ‫ال�شيء‬ ‫بع�ض‬ ‫يف‬ ‫قائمتك‬ ‫تت�شابه‬ ‫ما‬ ً‫ا‬‫غالب‬ .‫ال�شخ�صي‬ ‫نظامك‬

- 137 -
‫للتخلص‬ ‫خطة‬ ‫تضع‬ ‫أن‬ ‫فعليك‬ ‫لنفسك‬ ‫الواجب‬ ‫أو‬ ‫التدريب‬ ‫هذا‬ ‫من‬ ‫تنتهي‬ ‫عندما‬ ،‫وهكذا‬
.‫منها‬ ‫الباقي‬ ‫في‬ ‫منظم‬ ‫بشكل‬ ‫تعمل‬ ‫وأن‬ ‫باألسهل‬ ‫تبدأ‬ ‫بحيث‬ ،‫الطاقة‬ ‫مستنزفات‬ ‫من‬
: ‫العمل‬ ‫بيئة‬
‫اآلن‬ ً‫ا‬‫مختلف‬ ‫هذا‬ ‫يكون‬ ‫وقد‬ ،‫جتاهلها‬ ‫إلى‬ ‫األطباء‬ ‫من‬ ‫الكثير‬ ‫مييل‬ ‫التي‬ ‫املنطقة‬ ‫إنها‬
‫منا‬ ‫الكثير‬ ‫ولكن‬ ،‫والروعة‬ ‫اإلشراق‬ ‫من‬ ‫كبيرة‬ ‫درجة‬ ‫على‬ ‫مستشفيات‬ ‫لدينا‬ ‫يكون‬ ‫عندما‬
‫حيث‬ ،)NSH( ‫الوطنية‬ ‫الصحية‬ ‫اخلدمات‬ ‫نظام‬ ‫في‬ ‫الضعيفة‬ ‫املوارد‬ ‫تلك‬ ‫على‬ ‫تربى‬ ‫قد‬
‫لهذا‬ ‫املناسب‬ ‫التجهيز‬ ‫على‬ ‫القلق‬ ‫وأن‬ ‫اإلجنازات‬ ‫من‬ ‫يعتبر‬ ‫مكتب‬ ‫على‬ ‫احلصول‬ ‫كان‬
‫وإنصاف‬ ‫بالعدالة‬ ‫اخلاصة‬ ‫املوضوعات‬ ‫أن‬ ‫وكما‬ ،‫اهتماماتنا‬ ‫مقدمة‬ ‫في‬ ‫يكن‬ ‫لم‬ ‫املكتب‬
:‫واملستنزف‬ ‫املخرجات‬ ، ‫الطاقة‬ ‫مكتسبات‬ :)2-8( ‫اجلدول‬
.‫الطاقة‬ ‫مخرجات‬ .‫الطاقة‬ ‫مكتسبات‬
.‫املفيدة‬ ‫املخرجات‬ ،‫التغذية‬ ،‫الشخصية‬ ‫اللياقة‬
.‫إلخ‬ ،‫الرياضية‬ ‫التمرينات‬
.‫اجليد‬ ‫الطبي‬ ‫العمل‬ .‫العائلية‬ ‫العالقات‬
.‫اجليد‬ ‫اإلدارى‬ ‫العمل‬ .‫الكالب‬ ‫مبصاحبة‬ ‫املشى‬
.‫جيدة‬ ‫أسرية‬ ‫عالقات‬ ‫العمل‬ ‫من‬ ‫وجيد‬ ‫حقيقي‬ ‫جزء‬ ‫عمل‬
.‫جيدة‬ ‫بطريقة‬
.‫اللياقة‬ ‫على‬ ‫احملافظة‬ ‫األندية‬ ‫في‬ ‫الصداقات‬ ‫بعض‬
.. ‫إلخ‬ ،‫الكنيسة‬ ،‫احمللية‬
‫واستخدام‬ – ‫احمللية‬ ‫األندية‬ ‫تسيير‬ ‫في‬ ‫املشاركة‬
..‫إلخ‬ ،‫العبادة‬ ‫أماكن‬ ‫وزيادة‬ ،‫الكاريوكي‬ ‫آلة‬
.‫جدية‬ ‫طويلة‬ ‫قصة‬ ‫قراء‬
.‫كتاب‬ ‫تأليف‬ ‫كتاب‬ ‫تأليف‬
: ‫الطاقة‬ ‫استننزاف‬
‫في‬ ‫كفاءة‬ ‫ذات‬ ‫غير‬ ‫حاسوب‬ ‫أنظمة‬ ‫استخدام‬
‫بها‬ ‫يقوم‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫بأعمال‬ ‫القيام‬ ‫أو‬ ، ‫العمل‬
‫ال‬ ‫العمل‬ ‫هذا‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ ‫(وخاصة‬ ‫آخرون‬ ‫أفراد‬
)‫لديك‬ ‫التي‬ ‫والكفاءة‬ ‫اخلاصة‬ ‫مهاراتك‬ ‫يتطلب‬
.‫منوذجية‬ ‫غير‬ ‫بطريقة‬ ‫مكتوبة‬ ‫تقارير‬ ‫قراءة‬
.‫فائدة‬ ‫لها‬ ‫ليس‬ ‫اجتماعات‬ ‫حضور‬

- 138 -
‫وخبرة‬ ،‫�ان‬�‫م‬‫واأل‬ ،‫اإلكلينيكة‬ ‫العالجية‬ ‫الفاعلية‬ ‫من‬ ‫كل‬ ‫إلى‬ ‫تقسيمها‬ ‫ميكن‬ ‫املرضى‬
‫إلى‬ ‫تقسيمه‬ ‫ميكن‬ ‫الصحية‬ ‫اخلدمات‬ ‫ملدير‬ ‫بالنسبة‬ ‫البيئة‬ ‫موضوع‬ ‫فإن‬ ‫كذلك‬ ،‫املريض‬
:‫اآلتي‬
.‫اإلدارية‬ ‫الفعالية‬ >
.‫الكافي‬ ‫الشخصي‬ ‫البعد‬ >
.‫واألمان‬ ‫الصحة‬ >
.‫املنظمة‬ ‫أو‬ ‫باملؤسسة‬ ‫العمل‬ ‫في‬ ‫املدير‬ ‫خبرة‬ ‫جودة‬ >
: ‫اإلدارية‬ ‫الفعالية‬
‫تقدمه‬ ‫الذي‬ ‫والتقني‬ ‫اإلداري‬ ‫والدعم‬ ،‫وثقافتها‬ ،‫املنظمة‬ ‫فعالية‬ ‫مدى‬ ‫على‬ ‫يعتمد‬ ‫هذا‬
‫الثقافات‬ ‫عن‬ ‫املعروف‬ ‫هو‬ ‫اآلن‬ ‫والقليل‬ ،)‫االكلينيكيني‬ ‫(واملعاجلني‬ ‫فيها‬ ‫العاملني‬ ‫للمدراء‬
‫لديها‬ ‫يكون‬ ‫ال‬ ‫مؤسسة‬ ‫أو‬ ‫منظمة‬ ‫أية‬ ‫أن‬ ‫حتى‬ ‫الفعالية‬ ‫وذات‬ ‫املالئمة‬ ‫باإلدارة‬ ‫اخلاصة‬
‫والدعم‬ ‫الفنية‬ ‫الكفاءة‬ ‫عدم‬ ‫في‬ ‫نتعثر‬ ‫مرة‬ ‫من‬ ‫فكم‬ ،‫لديها‬ ‫الفعالية‬ ‫عدم‬ ‫وجود‬ ‫في‬ ‫العذر‬
‫بالنسبة‬ ‫بالتأكيد‬ ‫إجنلترا؟‬ ‫في‬ )NHS( ‫الوطنية‬ ‫الصحية‬ ‫اخلدمات‬ ‫في‬ ‫املوجود‬ ‫اإلداري‬
،‫العمل‬ ‫لفريق‬ ‫التنفيذية‬ ‫اجليدة‬ ‫اإلدارة‬ ‫في‬ ‫نقص‬ ‫هناك‬ ‫يزال‬ ‫ال‬ ‫العقلية‬ ‫الصحة‬ ‫لقطاع‬
.‫املدراء‬ ‫وكذلك‬ ‫املعاجلني‬ ‫أداء‬ ‫في‬ ‫تؤثر‬ ‫األشياء‬ ‫هذه‬ ‫وكل‬ ،‫بالعاملني‬ ‫اخلاص‬ ‫األداء‬ ‫أو‬
:‫الكافي‬ ‫الشخصي‬ ‫البعد‬
،‫بالعمل‬ ‫حتى‬ ‫�و‬�‫ل‬‫و‬ ‫خاصتهم‬ ‫إليه‬ ‫يستدعون‬ ‫مكان‬ ‫�ى‬�‫ل‬‫إ‬ ‫يحتاجون‬ ‫الناس‬ ‫معظم‬
،‫للبداية‬ ‫جيد‬ ‫مكان‬ ‫هو‬ ‫الهدوء‬ ‫من‬ ‫كاف‬ ‫بقدر‬ ‫ويتمتع‬ ‫جيدة‬ ‫بطريقة‬ ‫املفروش‬ ‫واملكتب‬
‫تكون‬ ‫بحيث‬ ‫مشترك‬ ‫مكتب‬ ‫في‬ ‫بوجودهم‬ ‫االرتياح‬ ‫أو‬ ‫بالسرور‬ ‫يشعرون‬ ‫الناس‬ ‫وبعض‬
‫اإلدارية‬ ‫األدوار‬ ‫ذوي‬ ‫من‬ ‫واألطباء‬ ،‫خاصة‬ ‫أحاديث‬ ‫إلجراء‬ ‫كاف‬ ‫بشكل‬ ‫متسعة‬ ‫الغرفة‬
‫على‬ ‫يساعد‬ ‫وذلك‬ ،‫اإلدارية‬ ‫لألغراض‬ ‫واآلخر‬ ‫كعيادة‬ ‫مستقل‬ ‫مكتب‬ ً‫ا‬‫غالب‬ ‫لديهم‬ ‫يكون‬
‫والناس‬ ،‫للمواقع‬ ‫واقعي‬ ‫فصل‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ ‫الطبي‬ ‫العمل‬ ‫أوقات‬ ‫عن‬ ‫اإلدارة‬ ‫أوقات‬ ‫فصل‬
‫أن‬ ‫من‬ ‫التأكد‬ ‫هو‬ ‫واملهم‬ ،‫العمل‬ ‫مكان‬ ‫في‬ ‫الشخصية‬ ‫ملساتهم‬ ‫وضع‬ ‫حيث‬ ‫من‬ ‫تتنوع‬
.‫وفاعليتك‬ ‫كفاءتك‬ ‫وحتسني‬ ‫استمراريتك‬ ‫على‬ ‫تساعد‬ ‫لديك‬ ‫التي‬ ‫اإلعدادات‬
: ‫واألمان‬ ‫الصحة‬
‫واملسافة‬ ،‫الظهر‬ ‫في‬ ‫التواءات‬ ‫حدوث‬ ‫تتجنب‬ ‫التي‬ ‫املريحة‬ ‫الكراسي‬ ‫مثل‬ ‫موضوعات‬
‫من‬ ‫مساحة‬ ‫تقدم‬ ‫بحيث‬ ‫جيدة‬ ‫بطريقة‬ ‫ة‬ّ‫د‬‫املع‬ ‫احلاسوب‬ ‫وأجهزة‬ ،‫املكاتب‬ ‫بني‬ ‫املالئمة‬

- 139 -
‫عناوين‬ ‫وحتت‬ ،‫لديك‬ ‫العمل‬ ‫مكان‬ ‫بخربات‬ ‫اخلا�صة‬ ‫للجودة‬ ‫مراجعة‬ ‫عملية‬ ‫بتنفيذ‬ ‫قم‬
‫نوعية‬ ‫أو‬� ‫وجودة‬ ‫أمان‬‫ل‬‫وا‬ ‫وال�صحة‬ ‫ال�شخ�صية‬ ‫وامل�ساحة‬ ،‫إدارة‬‫ل‬‫ا‬ ‫فاعلية‬ ‫عن‬ ‫رئي�سية‬
‫وتلك‬ ،‫بك‬ ‫اخلا�ص‬ ‫املوقف‬ ‫يف‬ ‫اجليدة‬ ‫أ�شياء‬‫ل‬‫ا‬ ‫لتدوين‬ ‫بذلك‬ ‫قائمة‬ ‫ا�ستخدم‬ ،‫اخلربة‬
‫إىل‬� ‫حتتاج‬ ‫التي‬ ‫أولويات‬‫ل‬‫ا‬ ‫حيث‬ ‫من‬ ‫أ�شياء‬‫ل‬‫ا‬ ‫و�ضع‬ ،‫تغيري‬ ‫إىل‬� ‫حتتاج‬ ‫التي‬ ‫أ�شياء‬‫ل‬‫ا‬
‫ذات‬ ‫الق�ضايا‬ ‫أو‬� ‫املو�ضوعات‬ ‫مع‬ ‫التعامل‬ ‫أو‬� ‫مبواجهة‬ ‫اخلا�صة‬ ‫اخلطة‬ ‫و�ضع‬ ،‫تغيري‬
‫الذي‬ ‫التقدم‬ ‫وراجع‬ ،‫العمل‬ ‫أ‬�‫وابد‬ ،‫ذلك‬ ‫لتحقيق‬ ‫زمني‬ ‫جدول‬ ‫وجود‬ ‫مع‬ ‫أولوية‬‫ل‬‫ا‬
!‫منتظم‬ ‫ب�شكل‬ ‫يحدث‬
ً‫ا‬‫خاص‬ ً‫ا‬‫تقييم‬ ‫تقدم‬ ‫املنظمات‬ ‫ومعظم‬ ،‫مهمة‬ ‫أشياء‬ ‫ذلك‬ ‫كل‬ ،‫باألمان‬ ‫يتمتع‬ ‫الذي‬ ‫العمل‬
‫أو‬ ‫احلاسوب‬ ‫أمام‬ ‫طويلة‬ ً‫ا‬‫أوقات‬ ‫يقضون‬ ‫الذين‬ ‫لهؤالء‬ )Work station( ‫العمل‬ ‫مبحطة‬
‫حملطات‬ ‫بالنسبة‬ ‫فالتمدد‬ ،‫اجلسمي‬ ‫الوضع‬ ‫عن‬ ‫بسيطة‬ ‫نصيحة‬ ،‫املكاتب‬ ‫أمام‬ ‫اجللوس‬
‫في‬ ‫والراحة‬ ‫اجليدة‬ ‫للحالة‬ ‫إيجابية‬ ‫مساهمة‬ ‫تقدم‬ ‫للعمل‬ ‫املناسبة‬ ‫والكراسي‬ ‫العمل‬
‫ورمبا‬ ،‫واضح‬ ‫بشكل‬ ‫مهمة‬ ‫احلريق‬ ‫مكافحي‬ ‫تعليمات‬ ‫احترام‬ ‫فإن‬ ‫كذلك‬ ،‫العمل‬ ‫مكان‬
،‫املنزلية‬ ‫�ارات‬�‫ي‬‫�ز‬�‫ل‬‫ا‬ ‫في‬ ‫�ودة‬�‫ج‬‫�و‬�‫مل‬‫ا‬ ‫املخاطر‬ ‫مثل‬ ،ً‫ا‬��‫ح‬‫�و‬�‫ض‬‫و‬ ‫�ل‬�‫ق‬‫األ‬ ‫املوضوعات‬ ‫أن‬ ‫جند‬
.‫إلخ‬ ،‫التوقف‬ ‫أثناء‬ ‫الضعيفة‬ ‫األنوار‬ ‫ذات‬ ‫والسيارة‬ ‫العمل‬ ‫ساعات‬ ‫خارج‬ ‫وخاصة‬
: ‫الخبرة‬ ‫نوعية‬ ‫أو‬ ‫جودة‬
‫في‬ ‫يعمل‬ ‫كان‬ ‫أو‬ ‫يعمل‬ ‫شخص‬ ‫أي‬ ‫(اسأل‬ ‫املنظمة‬ ‫ثقافة‬ ‫على‬ ً‫ا‬‫جزئي‬ ‫يعتمد‬ ‫هذا‬
ً‫ا‬‫أيض‬ ‫وكذلك‬ ،)»Bullying Cultures« ‫االستئساد‬ ‫أو‬ ‫االستعداء‬ ‫ثقافة‬ ‫عن‬ ‫منظمة‬
‫العاملني‬ ‫تقدر‬ ‫املنظمة‬ ‫أن‬ ‫إلى‬ ‫تشير‬ ‫التي‬ ‫الرسالة‬ ‫تنقل‬ ‫العمل‬ ‫بيئة‬ ‫كانت‬ ‫إذا‬ ‫عما‬
‫باخلدمات‬ ‫اخلاصة‬ ‫الرديئة‬ ‫السمعة‬ ‫من‬ ً‫ا‬‫بعض‬ ً‫ا‬‫تاريخي‬ ‫ميثل‬ ‫شيء‬ ‫وهذا‬ ،‫فيها‬
‫أحد‬ ‫لدى‬ ‫كان‬ ‫األخيرة‬ ‫اخلمس‬ ‫السنوات‬ ‫في‬ ‫وحتى‬ ،)NHS( ‫الوطنية‬ ‫الصحية‬
‫استشارات‬ ‫بعمل‬ ‫يقوم‬ ‫أن‬ ‫منه‬ ‫طلب‬ ‫نفسية‬ ‫أمراض‬ ‫استشاري‬ ‫عن‬ ‫تقارير‬ ‫املؤلفني‬
‫فمساحة‬ !‫باملستشفى‬ ‫خارجي‬ ‫مبكان‬ ‫مستقلة‬ ‫غير‬ ‫غرفة‬ ‫في‬ ‫اخلارجية‬ ‫العيادة‬ ‫في‬
‫ذلك‬ ‫يدعونا‬ ‫ورمبا‬ ،‫التقليدية‬ ‫اجلودة‬ ‫عناصر‬ ‫من‬ ‫تزال‬ ‫ال‬ ‫باملدير‬ ‫اخلاص‬ ‫املكتب‬
‫في‬ ‫اإلكلينيكي‬ ‫والعمل‬ ‫اإلدارة‬ ‫إلى‬ ‫املنسوبة‬ ‫النسبية‬ ‫القيم‬ ‫تلك‬ ‫عن‬ ‫قصة‬ ‫سماع‬ ‫إلى‬
‫فإذا‬ ،)NHS( ‫الوطنية‬ ‫الصحية‬ ‫باخلدمات‬ ‫اخلاصة‬ ‫للهيئة‬ ‫اجلديدة‬ ‫اإلدارية‬ ‫احلقبة‬
‫في‬ ‫املنافسة‬ ‫ذلك‬ ‫تضمن‬ ‫فرمبا‬ ،‫املنافسة‬ ‫في‬ ‫زيادة‬ ‫يسبب‬ ‫املنافسني‬ ‫مجموع‬ ‫كان‬
.‫املرتفعة‬ ‫اجلودة‬ ‫مستوى‬ ‫ذات‬ ‫العمل‬ ‫من‬ ‫بيئة‬ ‫تقدمي‬

- 140 -
: ‫واسعة‬ ‫بنظرة‬ ‫األخذ‬
Urgent( ‫طوارئ‬ ‫فريق‬ ‫أو‬ ‫العاجلة‬ ‫األعمال‬ ‫فريق‬ ‫مع‬ ‫نتعامل‬ ‫أن‬ ً‫ا‬‫دائم‬ ‫املغري‬ ‫من‬
‫أو‬ ،‫اإلكلينيكية‬ ‫الطوارئ‬ ‫حاالت‬ ‫في‬ ‫فكما‬ ،‫ملحة‬ ‫أصلية‬ ‫مطالب‬ ‫تلك‬ ‫تكون‬ ‫فقد‬ ،)staff
‫على‬ ‫حمراء‬ ‫خطوط‬ ‫تفرض‬ ‫الدول‬ ‫من‬ ‫كثير‬ ‫في‬ ‫احلال‬ ‫هو‬ ‫وكما‬ ،‫الصناعية‬ ‫الطوارئ‬
‫وقد‬ ،‫عجل‬ ‫على‬ ‫تؤخذ‬ ‫أن‬ ‫أوقاتنا‬ ‫جلميع‬ ‫نسمح‬ ‫فنحن‬ ،‫كذلك‬ ‫األمر‬ ‫كان‬ ‫وإذا‬ ،‫التغيير‬
‫وهذا‬ ،‫عليه‬ ‫احملافظة‬ ‫أو‬ ‫االستمرار‬ ‫على‬ ‫تساعدنا‬ ‫التي‬ ‫املهمة‬ ‫األشياء‬ ‫لتلك‬ ً‫ا‬‫وقت‬ ‫الجند‬
‫إلى‬ ‫حاجة‬ ‫في‬ ‫املنظمة‬ ‫تكون‬ ‫عندما‬ ‫�وازن‬�‫ت‬ ‫فيها‬ ‫حلياة‬ ‫حاجاتنا‬ ‫على‬ ً‫ا‬‫كثير‬ ‫ينطبق‬
،‫التوازن‬ ‫وكذلك‬ ‫الشخصية‬ ‫بلياقتنا‬ ‫نحتفظ‬ ‫عندما‬ ‫فقط‬ ،‫استراتيجية‬ ‫نظر‬ ‫وجهات‬ ‫اتخاذ‬
.‫بها‬ ‫نعمل‬ ‫التي‬ ‫للمنظمة‬ ‫لدينا‬ ‫ما‬ ‫أفضل‬ ‫نفعل‬ ‫أن‬ ‫نستطيع‬
:‫تويوتا‬ ‫من‬ ‫دروس‬
،‫تويوتا‬ ‫شركة‬ ‫من‬ ‫املأخوذة‬ ‫اإلدارة‬ ‫مجال‬ ‫في‬ ‫الدروس‬ ‫كل‬ ‫كانت‬ ‫قريب‬ ‫عهد‬ ‫حتى‬
Just- in« »ً‫ا‬‫متام‬ ‫املوعد‬ ‫«في‬ ‫األجزاء‬ ‫توريد‬ ‫عن‬ ‫لديهم‬ ‫التي‬ ‫فاملفاهيم‬ ،‫إيجابية‬ ‫دروس‬
‫والدعم‬ ‫باملسؤولية‬ ‫واإلحساس‬ ‫باملرونة‬ ‫تتميز‬ ‫التي‬ ‫اإلنتاج‬ ‫في‬ ‫العمل‬ ‫وفرق‬ »Time
‫ولكنها‬ ،‫اإلعجاب‬ ‫محل‬ ‫كان‬ ‫ذلك‬ ‫كل‬ ،‫اجلودة‬ ‫عنصر‬ ‫على‬ ‫الكامل‬ ‫والتركيز‬ ‫واملساندة‬
‫من‬ ‫العالم‬ ‫في‬ ‫الشركات‬ ‫أفضل‬ ‫فحتى‬ ،‫جديد‬ ‫درس‬ ‫هناك‬ ‫واآلن‬ ،‫تكرارها‬ ‫يتم‬ ‫ما‬ ً‫ا‬‫نادر‬
‫دعنا‬ ،‫كبيرة‬ ‫وبسرعة‬ ً‫ا‬‫بعيد‬ ‫الذهاب‬ ‫حاولت‬ ‫إذا‬ ‫أخطاء‬ ‫في‬ ‫تقع‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫اإلدارة‬ ‫حيث‬
:‫اإليجابية‬ ‫الدروس‬ ‫من‬ ‫اثنني‬ ‫إلى‬ ‫ننظر‬ ً‫ال‬‫أو‬
.‫املناسب‬ ‫الصحيح‬ ‫بالشكل‬ )Workflow( ‫العمل‬ ‫تدفق‬ ‫عملية‬ ‫تخطيط‬ >
‫مع‬ ،‫للشركة‬ ‫األمامية‬ ‫اخلطوط‬ ‫في‬ ‫للعاملني‬ ‫اجلودة‬ ‫على‬ ‫الرقابة‬ ‫مسؤولية‬ ‫إعطاء‬ >
.‫حتسينها‬ ‫في‬ ‫يستمروا‬ ‫حتى‬ ‫واألرباح‬ ‫باملكافآت‬ ‫تزويدهم‬
‫قليل‬ ‫عدد‬ ‫هناك‬ ‫يكون‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫أنه‬ ‫بفكرة‬ ‫بدأ‬ ‫تويوتا‬ ‫شركة‬ ‫لدى‬ ‫التصنيع‬ ‫ومفهوم‬
‫إلى‬ ‫يدعو‬ ‫املنحى‬ ‫أو‬ ‫األسلوب‬ ‫هذا‬ ‫وكان‬ ‫اإلمكان‬ ‫قدر‬ ‫على‬ ‫التفصيلية‬ ‫اآلداء‬ ‫أهداف‬ ‫من‬
‫توضع‬ ‫شاملة‬ ‫أهداف‬ ‫«وهناك‬ ‫بالنتائج‬ ‫اإلدارة‬ :‫إلى‬ ‫يدعو‬ ‫مما‬ ‫أكثر‬ »‫باملقاصد‬ ‫«اإلدارة‬
‫اإلدارة‬ ‫وتأكيد‬ ،‫لها‬ ‫األدنى‬ ‫احلد‬ ‫إلى‬ ‫وصلت‬ ‫قد‬ ‫فإنها‬ ‫احلال‬ ‫هذا‬ ‫في‬ ‫ولكن‬ ،‫للشركة‬
‫القاع‬ ‫خط‬ ‫�ى‬�‫ل‬‫إ‬ ‫التطلع‬ ‫هو‬ ‫مما‬ ‫أكثر‬ ‫اإلنتاج‬ ‫من‬ ‫املقاصد‬ ‫حتديد‬ ‫�اس‬�‫س‬‫أ‬ ‫على‬ ‫يكون‬
‫اإلنتاج‬ ‫خط‬ ‫مستوى‬ ‫عن‬ ‫تنزل‬ ‫وعندما‬ ،‫للتوزيع‬ ‫صنعها‬ ‫يتم‬ ‫فالسيارات‬ ،‫املالية‬ ‫لألهداف‬
‫بالتالي‬ ‫فهي‬ ،‫املعلومات‬ ‫ضبط‬ ‫من‬ ‫معقدة‬ ‫عملية‬ ‫بواسطة‬ ‫ذلك‬ ‫ويكون‬ ،‫سيارة‬ ‫بكل‬ ‫اخلاص‬
‫قطع‬ ‫تخزين‬ ‫أو‬ ‫واالحتفاظ‬ ،‫التصنيع‬ ‫من‬ ‫التالية‬ ‫للمرحلة‬ ‫املطلوبة‬ ‫اإلنتاج‬ ‫أوامر‬ ‫في‬ ‫تؤثر‬
‫املدخالت‬ ‫إن‬ ‫بحيث‬ ،‫اإلنتاج‬ ‫خطوط‬ ‫عمليات‬ ‫تصميم‬ ‫ويتم‬ ،‫األدنى‬ ‫احلد‬ ‫في‬ ‫يكون‬ ‫الغيار‬
‫اإلنتاج‬ ‫فريق‬ ‫من‬ ‫فرد‬ ‫وكل‬ ،‫اإلنتاج‬ ‫خط‬ ‫في‬ ‫بالفعل‬ ‫تعمل‬ ‫التي‬ ‫تلك‬ ‫من‬ ‫تكون‬ )Input(

- 141 -
،‫املعاكس‬ ‫أو‬ ‫العادي‬ ‫باالجتاه‬ ‫أكان‬ ‫سواء‬ ‫الفور‬ ‫على‬ ‫اإلنتاجية‬ ‫املرحلة‬ ‫في‬ ‫العمل‬ ‫يتعلم‬
،‫فيها‬ ‫باملشاركة‬ ‫تشجيعه‬ ‫يتم‬ ،‫العمليات‬ ‫بعض‬ ‫ألداء‬ ‫جيدة‬ ‫طريقة‬ ‫في‬ ‫يفكر‬ ‫شخص‬ ‫وأي‬
‫أو‬ ‫بالنوعية‬ ‫شيء‬ ‫وجود‬ ‫الحظوا‬ ‫ما‬ ‫إذا‬ ،‫اإلنتاج‬ ‫إليقاف‬ ‫تدعيمهم‬ ‫يتم‬ ‫العاملني‬ ‫وجميع‬
‫عازلة‬ ‫منطقة‬ ‫وجود‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ ‫لإلنتاج‬ ‫الشامل‬ ‫التدفق‬ ‫بعملية‬ ‫االحتفاظ‬ ‫ويتم‬ ،‫اجلودة‬
‫خط‬ ‫توقف‬ ‫إلى‬ ‫اليؤدي‬ ‫األقسام‬ ‫من‬ ‫قسم‬ ‫وقف‬ ‫أو‬ ‫تعطيل‬ ‫إن‬ ‫بحيث‬ ،‫اإلنتاج‬ ‫أقسام‬ ‫بني‬
‫انظر‬ ‫تويوتا‬ ‫في‬ ‫اإلنتاج‬ ‫لنموذج‬ ‫املعقد‬ ‫التحليل‬ ‫من‬ ‫نوع‬ ‫تنفيذ‬ ‫أجل‬ ‫ومن‬ ،‫بالكامل‬ ‫اإلنتاج‬
.»Profit beyond measure :‫تقاس‬ ‫ال‬ ‫«الفائدة‬ ‫موضوع‬
‫من‬ ً‫ا‬‫�داد‬��‫ع‬‫إ‬ ‫الشركات‬ ‫وأفضل‬ ‫أكثر‬ ‫أن‬ ‫تويوتا‬ ‫شركة‬ ‫من‬ ‫حداثة‬ ‫األكثر‬ ‫�درس‬�‫ل‬‫ا‬
،‫السرعة‬ ‫في‬ ‫واإلفراط‬ ،‫العمل‬ ‫في‬ ‫اإلفراط‬ ‫حاولت‬ ‫إذا‬ ‫تخطئ‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ،‫اإلدارية‬ ‫الناحية‬
‫تبدو‬ ‫زالت‬ ‫ال‬ ‫ولكنها‬ ،‫الشركة‬ ‫سمعة‬ ‫حطمت‬ ‫التي‬ ‫األمنية‬ ‫املخاوف‬ ‫من‬ ‫الكثير‬ ‫هناك‬
‫وسهولة‬ ‫مرونة‬ ‫وجود‬ ‫إلى‬ ‫بوضوح‬ ‫مشيرة‬ ،‫الربحية‬ ‫أو‬ ‫الفائدة‬ ‫على‬ ‫حتافظ‬ ‫وكأنها‬
‫تثبت‬ )NHS( ‫إجنلترا‬ ‫في‬ ‫الوطنية‬ ‫الصحية‬ ‫اخلدمات‬ ‫هيئة‬ ‫أن‬ ‫نأمل‬ ‫ونحن‬ ،‫التكييف‬
.‫ز‬ّ‫ي‬‫والتم‬ ،‫واملساواة‬ ‫العدالة‬ ‫أجل‬ ‫من‬ ‫املقترح‬ ‫التغيير‬ ‫هذا‬ ‫وجه‬ ‫في‬ ‫مماثلة‬ ‫مرونة‬ ‫وجود‬
: ‫والحيوية‬ ‫بالنشاط‬ ‫االحتفاظ‬
‫هيئة‬ ‫من‬ ‫املأخوذة‬ ‫والدروس‬ ،‫تاريخه‬ ‫حتى‬ ‫كمدير‬ ‫بعملك‬ ‫االحتفاظ‬ ‫لك‬ ‫ميكن‬ ‫كيف‬
‫يكون‬ ‫أن‬ ‫هو‬ ‫لذلك‬ ‫اجليد‬ ‫الطريق‬ ‫أن‬ ‫تقترح‬ )CPD( ‫املستمر‬ ‫احمللي‬ ‫املهني‬ ‫التطوير‬
‫خطة‬ ‫تصميم‬ ‫على‬ ‫يساعدونك‬ ‫الذين‬ ‫املدراء‬ )Peer group( ‫القرناء‬ ‫من‬ ‫مجموعة‬ ‫لديك‬
‫أو‬ ‫مخرجات‬ ‫أنها‬ ‫على‬ ‫اخلطة‬ ‫هذه‬ ‫إلى‬ ‫تنظر‬ ‫أن‬ ‫هو‬ ‫والبديل‬ ،)PDP( ‫للتطوير‬ ‫شخصية‬
‫بع�ض‬ ‫تدير‬ ‫التي‬ ‫العمل‬ ‫منطقة‬ ‫حت�سني‬ ‫إىل‬� ‫ؤدي‬�‫ي‬ ‫أن‬� ‫باملقا�صد‬ ‫إدارة‬‫ل‬‫ا‬ ‫أ�سلوب‬‫ل‬ ‫ميكن‬ ‫كيف‬
‫املكان‬ ‫يف‬ ‫و�ضعها‬ ‫إىل‬� ‫حتتاج‬ ‫التي‬ ‫الوا�ضحة‬ ‫الب�سيطة‬ ‫أ�شياء‬‫ل‬‫ا‬ ‫وما‬ ‫فيها؟‬ ‫ؤوليات‬�‫س‬�‫امل‬
‫تتميز‬ ‫التي‬ ‫احلا�سوب‬ ‫أنظمة‬�‫و‬ ‫العاملني‬ ‫دعم‬ ‫من‬ ‫كل‬ ‫الذهن‬ ‫إىل‬� ‫هنا‬ ‫أتي‬�‫وي‬ ‫ال�صحيح؟‬
،‫قبل‬ ‫من‬ ‫ذلك‬ ‫عن‬ ‫كتبنا‬ ‫وقد‬ ،‫برامج‬ ‫من‬ ‫فيها‬ ‫ملا‬ ‫اجليدة‬ ‫وال�صيانة‬ ‫والكفاءة‬ ‫بالفاعلية‬
‫�سوف‬ ‫التي‬ ‫املناطق‬ ‫إحدى‬� ‫اخرت‬ ،‫كثرية‬ ‫أخرى‬� ‫اقرتاحات‬ ‫لديك‬ ‫تكون‬ ‫قد‬ ‫ولكن‬
ً‫ا‬‫اعتماد‬ ‫وذلك‬ ،‫لتغيريها‬ ‫خطة‬ ‫تطوير‬ ‫على‬ ‫اعمل‬ ‫ثم‬ ،‫أداء‬‫ل‬‫ا‬ ‫يف‬ ‫حقيقية‬ ً‫ا‬‫فروق‬ ‫ت�صنع‬
‫أن‬� ‫أف�ضل‬‫ل‬‫ا‬ ‫(من‬ ‫أفعال‬� ‫إىل‬� ‫ذلك‬ ‫ل‬ّ‫وحو‬ ،‫ال�ساد�س‬ ‫الف�صل‬ ‫يف‬ ‫املوجودة‬ ‫اخلطوات‬ ‫على‬
‫كيف‬ ‫انظر‬ ،‫أهمية‬� ‫لهم‬ ‫ممن‬ ‫القادم‬ ‫الدعم‬ ‫وبوا�سطة‬ )‫املوارد‬ ‫حيادية‬ ‫عن‬ ‫البداية‬ ‫تكون‬
!‫تليها‬ ‫التي‬ ‫أولوية‬‫ل‬‫ا‬ ‫يف‬ ‫أ‬�‫ابد‬ ،‫ذلك‬ ‫بعد‬ ‫ثم‬ ،‫ذلك‬ ‫إجناز‬� ‫يتم‬

- 142 -
‫القرناء‬ ‫جماعة‬ ‫عمليات‬ ‫أن‬ ‫جند‬ ،‫اإلكلينيكي‬ ‫العمل‬ ‫ففي‬ ،‫السنوية‬ ‫التقدير‬ ‫لعمليات‬ ‫ناجت‬
‫(املتفق‬ ‫للتطوير‬ ‫الشخصية‬ ‫اخلطة‬ ‫عمليات‬ ‫عن‬ ‫واألخبار‬ ‫التغذية‬ ‫في‬ ‫تستخدم‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬
‫معقولية‬ ‫وذو‬ ً‫ا‬‫منطقي‬ ‫أنه‬ ‫يبدو‬ ‫مماثل‬ ‫آخر‬ ‫أسلوب‬ ‫وهناك‬ ،‫السنوي‬ ‫التقييم‬ ‫في‬ ‫عليها‬
‫القرناء‬ ‫من‬ ‫جماعة‬ ‫إيجاد‬ ‫أو‬ ‫حتديد‬ ‫إن‬ ‫حيث‬ ،‫بنا‬ ‫اخلاص‬ ‫اإلداري‬ ‫للتطوير‬ ‫بالنسبة‬
‫من‬ ‫آخرين‬ ‫أعضاء‬ ‫استخدام‬ ‫يختارون‬ ‫قد‬ ‫الطبيون‬ ‫فاملدراء‬ ،‫السهولة‬ ‫بهذه‬ ‫يكون‬ ‫ال‬ ‫قد‬
‫قد‬ ‫أو‬ ،‫لديهم‬ ‫تكون‬ ‫للتطوير‬ ‫حاجة‬ ‫أية‬ ‫فهم‬ ‫في‬ ‫لدعمهم‬ ‫قرناء‬ ‫جماعة‬ ‫لتكوين‬ ‫املجلس‬
،‫ذلك‬ ‫في‬ ‫مساعدتهم‬ ‫يستطيعون‬ ‫الذين‬ ‫الطبيني‬ ‫املدراء‬ ‫من‬ ‫محلية‬ ‫مجموعات‬ ‫لديهم‬ ‫تكون‬
‫أجل‬ ‫من‬ ً‫ا‬‫مع‬ ‫يجتمعون‬ ‫قد‬ ‫مماثلة‬ ‫أدوار‬ ‫في‬ ‫يعلمون‬ ‫الذين‬ ‫�ؤالء‬�‫ه‬‫و‬ ‫الطبيون‬ ‫�دراء‬�‫مل‬‫وا‬
‫العمل‬ ‫بدورة‬ ‫وعي‬ ‫لديهم‬ ‫اإلدارة‬ ‫في‬ ‫األطباء‬ ‫يكون‬ ‫ما‬ ً‫ا‬‫وغالب‬ ،‫الفهم‬ ‫في‬ ‫أفضل‬ ‫تطوير‬
‫املوجودة‬ ‫بالكفاءات‬ ‫التوسع‬ ‫مع‬ ‫عليها‬ ‫العمل‬ ‫ميكنهم‬ ‫التي‬ ‫وباملناطق‬ ،‫لألطباء‬ ‫اليومي‬
.‫لديهم‬
‫بالتطوير‬ ‫اخلاصة‬ ‫احلاجات‬ ‫مع‬ ‫بالتعامل‬ ‫الرسمي‬ ‫أو‬ ‫الشكلي‬ ‫الطريق‬ ‫هو‬ ‫هذا‬
‫التي‬ ‫تلك‬ ‫(وخاصة‬ ‫اجليدة‬ ‫اإلدارة‬ ‫كتب‬ ‫قراءة‬ ‫فإن‬ ،‫رسمي‬ ‫غير‬ ‫وبشكل‬ ،‫الشخصي‬
‫بعض‬ ‫�د‬�‫جت‬‫و‬ – ‫موجودة‬ ‫طبعة‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫لها‬ ‫التي‬ ‫البحوث‬ ‫�واع‬�‫ن‬‫أ‬ ‫بعض‬ ‫على‬ ‫تعتمد‬
‫في‬ ‫موجودة‬ ‫هي‬ ‫كما‬ ،)‫وهناك‬ ‫هنا‬ ‫الكتاب‬ ‫هذا‬ ‫في‬ ‫موجودة‬ ‫املفضلة‬ ‫املؤلفات‬ ‫هذه‬
‫املدراء‬ ‫مع‬ ‫الفاعلية‬ ‫ذات‬ ‫الذكية‬ ‫املناقشات‬ ‫وكذلك‬ ،)‫فصل‬ ‫كل‬ ‫نهاية‬ ‫في‬ ‫املراجع‬ ‫قائمة‬
‫هذا‬ ‫في‬ ‫املفيدة‬ ‫األمور‬ ‫من‬ ‫تعتبر‬ ،‫غيرهم‬ ‫أو‬ ً‫ا‬‫طبي‬ ‫املؤهلني‬ ‫من‬ ‫كانوا‬ ‫سواء‬ ،‫اآلخرين‬
.‫املجال‬
‫الفصل‬ ‫في‬ »Developing others« »‫اآلخرين‬ ‫«تطوير‬ ‫موضوع‬ ‫ناقشنا‬ ‫وعندما‬
:‫هذا‬ ‫لعمل‬ ‫الطرق‬ ‫من‬ ‫ثالث‬ ‫ناقشنا‬ ،‫اخلامس‬
1
1 .
.»Courses« ‫الدورات‬
2
2 .
.‫اإلدارة‬ ‫وأندية‬ ،ّ‫م‬‫التعل‬ ‫قوائم‬
3
3 .
.‫والرقابة‬ ‫الرئاسة‬
‫الوفاء‬ ‫كيفية‬ ‫تختار‬ ‫عندما‬ ً‫ا‬‫أيض‬ ‫هنا‬ ‫تصلح‬ ‫هناك‬ ‫وضعناها‬ ‫التي‬ ‫والتعليقات‬
.‫كمدير‬ ‫لديك‬ ‫التطور‬ ‫باحتياجات‬
:‫والكتابة‬ ‫المحادثة‬ ،)‫(التأمل‬ ‫اإلنعكاس‬
‫هي‬ )Reflection( ‫التأمل‬ ‫أو‬ ‫االنعكاس‬ ‫على‬ ‫القدرة‬ ‫بأن‬ ‫البعض‬ ‫يجادل‬ ‫سوف‬
‫فنحن‬ ‫أنفسنا‬ ‫على‬ ‫ننعكس‬ ‫أو‬ ‫نتأمل‬ ‫وعندما‬ ‫لإلنسانية‬ ‫احملددة‬ ‫اخلصائص‬ ‫من‬ ‫واحدة‬
‫الوقت‬ ‫بعض‬ ‫آخذين‬ ،‫أنفسنا‬ ‫مع‬ ‫األفكار‬ ‫نناقش‬ ‫إننا‬ ،‫ذاتية‬ ‫مناقشة‬ ‫بعمل‬ ‫هنا‬ ‫نقوم‬
‫ونبحث‬ ،‫اآلخرين‬ ‫نظر‬ ‫وجهات‬ ‫االعتبار‬ ‫في‬ ‫نضع‬ ‫وأن‬ ،‫به‬ ‫نهتم‬ ‫الذي‬ ‫املوقف‬ ‫لتقييم‬

- 143 -
‫حقيقة‬ ‫والرئاسة‬ ‫لألفعال‬ ‫خطط‬ ‫وضع‬ ،)ً‫ا‬‫مالئم‬ ‫ذلك‬ ‫يكون‬ ‫(عندما‬ ً‫ا‬‫وأيض‬ ‫البدائل‬ ‫عن‬
‫لهذه‬ ‫البناء‬ ‫من‬ ً‫ا‬‫نوع‬ ‫يقدم‬ ‫ورمبا‬ ،‫مبسافة‬ ‫يحتفظ‬ ‫آخر‬ ‫شخص‬ ‫هنا‬ ‫يكون‬ ‫أن‬ ‫عن‬ ‫عبارة‬
‫اجلانب‬ ‫يكون‬ ‫رمبا‬ ‫التأمل‬ ‫أجل‬ ‫من‬ ‫باملسافة‬ ‫االحتفاظ‬ ‫هذا‬ ‫فإن‬ ‫احلقيقة‬ ‫وفي‬ ،‫احملادثة‬
‫التدريب‬ ‫أو‬ ‫الرئاسة‬ ‫عملية‬ ‫في‬ ‫فإنه‬ ،‫ذلك‬ ‫ومع‬ ‫التدريب؛‬ ‫أو‬ ‫الرئاسة‬ ‫في‬ ‫قيمة‬ ‫األكثر‬
‫ذلك‬ ‫في‬ ‫مبا‬ ‫كثيرة‬ ‫بطرق‬ ‫يساهم‬ ‫الرئيس‬ ‫أو‬ ‫فاملدرب‬ ،ً‫ا‬‫متام‬ ً‫ا‬‫داخلي‬ ‫احلديث‬ ‫يكون‬ ‫ال‬
‫العمل؛‬ ‫خطط‬ ‫تكوين‬ ‫مساندة‬ ‫ودعم‬ ،‫مقاصده‬ ‫على‬ ‫الشخص‬ ‫ومحافظة‬ ،‫األسئلة‬ ‫إلقاء‬
‫الذي‬ ‫ما‬ ‫يخبرونا‬ ‫ال‬ ‫ولكنهم‬ ‫يستمعون‬ ‫آخرون‬ ‫أشخاص‬ ‫لدينا‬ ‫يكون‬ ‫كيف‬ ‫املدهش‬ ‫ومن‬
.‫العملية‬ ‫هذه‬ ‫في‬ ‫يساعد‬ ‫أن‬ ‫وميكن‬ ‫نفعله‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫الذي‬ ‫حيث‬ ‫من‬ ‫فيه‬ ‫يفكرون‬
‫أفكارنا‬ ‫نكتب‬ ‫أن‬ ‫وهو‬ ‫أال‬ ،‫االنعكاس‬ ‫أو‬ ‫التأمل‬ ‫على‬ ‫للمساعدة‬ ‫آخر‬ ‫طريق‬ ‫وهناك‬
‫املوجودة‬ )Balance wheel( ‫التوازن‬ ‫عجلة‬ ‫مثل‬ ‫أشياء‬ ‫يتضمن‬ ‫وهذا‬ ،‫منظمة‬ ‫بطريقة‬
‫واستخدام‬ ،‫اخلامس‬ ‫بالفصل‬ »‫الزمنية‬ ‫اإلدارة‬ ‫جدول‬ ‫أو‬ ‫«وشبكة‬ ،‫األول‬ ‫الفصل‬ ‫في‬
‫أو‬ ،‫الرابع‬ ‫الفصل‬ ‫في‬ ‫املذكور‬ )GROW( Whitmore »‫«ويتمور‬ ‫منوذج‬ ‫مثل‬ ‫معني‬ ‫بناء‬
،)‫ذلك‬ ‫عن‬ ‫الكتب‬ ‫حترير‬ ‫أو‬ ‫كتابة‬ ‫حتى‬ ‫(أو‬ ‫التأمل‬ ‫أو‬ ‫االنعكاس‬ ‫عن‬ ‫مبذكرات‬ ‫االحتفاظ‬
‫ولكن‬ ،‫لديك‬ ‫املوجودة‬ ‫اخلبرات‬ ‫في‬ ‫التأمل‬ ‫أو‬ ‫باالنعكاس‬ ‫عظيمة‬ ‫مهارة‬ ‫لديك‬ ‫يكون‬ ‫وقد‬
‫أن‬ ‫يجب‬ ،‫معينة‬ ‫بطريقة‬ ،‫منظمة‬ ‫بطريقة‬ ‫األشياء‬ ‫تكتب‬ ‫أو‬ ‫مدرب‬ ‫مع‬ ‫العمل‬ ‫حتاول‬ ‫لم‬ ‫إذا‬
.)‫تفعله‬ ‫أن‬ ‫حتاول‬ ‫(وأن‬ ‫ذلك‬ ‫في‬ ‫تفكر‬
: ‫الحكمة‬
‫والتأمل‬ ‫واخلبرة‬ ‫املعرفة‬ ‫على‬ ً‫ا‬‫اعتماد‬ ‫قرارات‬ ‫اتخاذ‬ ‫على‬ ‫القدرة‬ ‫إنها‬ ،‫احلكمة‬ ‫ما‬
‫القدمية‬ ‫األزمنة‬ ‫في‬ ‫قيمتها‬ ‫لها‬ ‫واحلكمة‬ ‫اجليد‬ ‫واحلكم‬ ‫املعروفة‬ ‫والقيم‬ ،‫االنعكاس‬ ‫أو‬
‫هيئة‬ ‫سياق‬ ‫في‬ ً‫ا‬‫أيض‬ ‫موجودة‬ ‫(وهي‬ ‫ذلك‬ ‫على‬ ‫عالمة‬ ‫كانت‬ ‫سليمان‬ ‫سيدنا‬ ‫�وال‬�‫ق‬‫وأ‬
‫اإلكلينيكي‬ ‫احلكم‬ ‫عن‬ ‫دورات‬ ‫تقدمي‬ ‫يتم‬ ‫حيث‬ ،)NHS( ‫الوطنية‬ ‫الصحية‬ ‫اخلدمات‬
‫وفي‬ ،)Risk management - www.wisdomnet.com.uk ( ‫املخاطر‬ ‫وإدارة‬
‫الطريق‬ ‫رؤية‬ ‫من‬ ‫تتكون‬ ‫ما‬ ً‫ا‬‫غالب‬ ‫احلكمة‬ ‫أن‬ ‫جند‬ ،‫الهيئة‬ ‫بهذه‬ ‫اخلاصة‬ ‫اإلدارة‬ ‫إقامة‬
‫سوف‬ ‫التي‬ ‫واألهداف‬ ‫والنظام‬ ‫والبيروقراطية‬ ‫السياسية‬ ‫املبادئ‬ ‫في‬ ‫التشابك‬ ‫خالل‬ ‫من‬
‫بالنسبة‬ ‫األفضل‬ ‫ما‬ ،ً‫ا‬‫وثاني‬ ،‫للمريض‬ ‫بالنسبة‬ ‫األفضل‬ ‫ما‬ ،ً‫ال‬‫أو‬ ،‫ذلك‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫تظهر‬
‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫واحلكمة‬ !‫باملقدمة‬ ‫يأتي‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫املريض‬ ‫فإن‬ ،‫املثالي‬ ‫والعالم‬ ،‫للمؤسسة‬
‫التأمل‬ ‫بعد‬ ‫للمواقف‬ ‫االستجابة‬ ‫في‬ ،‫املثال‬ ‫سبيل‬ ‫على‬ ،‫السلوكيات‬ ‫من‬ ‫كثير‬ ‫في‬ ‫نراها‬
‫الفوري‬ ‫الفعل‬ ّ‫د‬‫ر‬ ‫بالطبع‬ ‫يكن‬ ‫لم‬ ‫(إن‬ ‫املباشر‬ ‫الفعل‬ ‫رد‬ ‫وليس‬ ،‫عليها‬ ‫االنعكاس‬ ‫أو‬
‫نظر‬ ‫وجهات‬ ‫باحلسبان‬ ‫تضع‬ ‫أن‬ ‫إلى‬ ‫متيل‬ ‫واحلكمة‬ )! ‫للحياة‬ ً‫ا‬‫منقذ‬ ‫أو‬ ً‫ا‬‫موجه‬ ً‫ا‬‫أمر‬
‫مشتتة‬ ‫نظر‬ ‫وجهة‬ ‫قبول‬ ‫من‬ ‫أفضل‬ ،‫لألشياء‬ ‫احلقيقي‬ ‫الوضع‬ ‫تقييم‬ ‫ومحاولة‬ ‫اآلخرين‬
.‫آخر‬ ‫جانب‬ ‫أو‬ ‫واحد‬ ‫جانب‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫تقدميها‬ ‫يتم‬

- 144 -
: ‫نتوقف‬ ‫متى‬ ‫معرفة‬
،‫الكتاب‬ ‫هذا‬ ‫نهاية‬ ‫على‬ ‫قادمون‬ ‫ونحن‬ ،‫نتوقف‬ ‫متى‬ ‫معرفة‬ ‫هي‬ ‫احلكمة‬ ‫جوانب‬ ‫أحد‬
‫الكتاب‬ ‫هذا‬ ‫مؤلفي‬ ‫أحد‬ ‫تقاعد‬ ‫ولقد‬ ،‫النهاية‬ ‫على‬ ً‫ا‬‫أيض‬ ‫قادمة‬ ‫اإلدارية‬ ‫الطبية‬ ‫والوظائف‬
‫بسبب‬ ً‫ا‬‫جزئي‬ ،‫العقلية‬ ‫الصحة‬ ‫مؤسسات‬ ‫وإحدى‬ ‫كبيرة‬ ‫مبنظمة‬ ‫ي‬ّ‫ب‬‫ط‬ ‫مدير‬ ‫وظيفة‬ ‫من‬
‫أخرى‬ ‫ناحية‬ ‫ومن‬ ،‫السيئة‬ ‫للمعاملة‬ ‫ض‬ّ‫ر‬‫تع‬ ‫قد‬ ‫للمؤسسة‬ ‫التنفيذي‬ ‫الرئيس‬ ‫أن‬ ‫فكر‬ ‫أنه‬
‫هيئة‬ ‫بعمل‬ ‫املستمر‬ ‫السياسي‬ ‫التطفل‬ ‫بهذا‬ ‫ذلك‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫يستمر‬ ‫أن‬ ‫يستطع‬ ‫لم‬ ‫ألنه‬
‫كأدميي‬ ‫بعمله‬ ‫االستمرار‬ ‫من‬ ‫سنوات‬ 5 ‫وبعد‬ ،)NHS( ‫الوطنية‬ ‫الصحية‬ ‫اخلدمات‬
‫يدعوه‬ ‫من‬ ‫وجد‬ ‫ما‬ ‫سرعان‬ ‫ولكن‬ ،‫اإلكلينيكي‬ ‫العمل‬ ‫من‬ ‫استقال‬ ‫أو‬ ‫تقاعد‬ ‫إكلينيكي‬
‫الصحية‬ ‫للخدمات‬ ‫التابعة‬ ‫الهيئات‬ ‫من‬ ‫اثنني‬ ‫في‬ ‫الطبية‬ ‫اإلدارة‬ ‫مبجال‬ ‫املساعدة‬ ‫إلى‬
،‫أخرى‬ ‫ة‬ّ‫ر‬‫م‬ ‫متوقف‬ ‫فهو‬ ‫واآلن‬ ،‫األطباء‬ ‫من‬ ‫مدراء‬ ‫إلى‬ ‫افتقدت‬ ‫أو‬ ‫فقدت‬ ‫التي‬ ‫الوطنية‬
‫الدعم‬ ‫آلخر‬ ‫حني‬ ‫من‬ ‫م‬ّ‫د‬‫ويق‬ ،‫اإلدارة‬ ‫مبجال‬ ‫آخرين‬ ‫أطباء‬ ‫ويراقب‬ ‫ب‬ّ‫ر‬‫يد‬ ‫يزال‬ ‫ال‬ ‫ولكنه‬
‫لكبار‬ ‫النفسي‬ ‫الطب‬ ‫مبجال‬ ‫األكادميية‬ ‫بإهتماماته‬ ‫ويستمر‬ ‫املباشر‬ ‫الطبي‬ ‫اإلداري‬
‫ليس‬ ‫نتوقف‬ ‫متى‬ ‫فمعرفة‬ ،‫الصحية‬ ‫بالرعاية‬ ‫الروحية‬ ‫والناحية‬ ،‫الطبية‬ ‫واإلدارة‬ ،‫السن‬
‫وهو‬ ‫أال‬ ،ً‫ا‬‫سن‬ ‫األصغر‬ ‫األطباء‬ ‫من‬ ‫للمدراء‬ ‫بالنسبة‬ ‫حيوي‬ ‫جانب‬ ‫وهناك‬ !‫السهل‬ ‫باألمر‬
‫العمل‬ ‫إلى‬ ‫للعودة‬ ‫ضمانات‬ ‫مع‬ ،‫اإلكلينيكية‬ ‫بالكفاءة‬ ‫متمتعني‬ ‫يزالوا‬ ‫ال‬ ‫أنهم‬ ‫من‬ ‫التأكد‬
.‫كاملة‬ ‫دوام‬ ‫بأوقات‬ ‫الطب‬ ‫مبمارسة‬
‫اإلدارة‬ ‫في‬ ‫بالعمل‬ ‫بدأ‬ ‫قد‬ ‫الكتاب‬ ‫هذا‬ ‫يقرأون‬ ‫ممن‬ ‫منكم‬ ً‫ا‬‫بعض‬ ‫أن‬ ،‫نتعشم‬ ‫ونحن‬
‫(ورمبا‬ ‫والنجاح‬ ،‫واملتعة‬ ،‫اإلدارى‬ ‫التطور‬ ‫من‬ ‫عديدة‬ ‫سنوات‬ ‫لديهم‬ ‫تكون‬ ‫وأن‬ ‫الطبية‬
‫لهذه‬ ‫نفسك‬ ‫تعطي‬ ‫سوف‬ ‫أنك‬ ‫من‬ ‫متأكدون‬ ‫ونحن‬ ،‫ذلك‬ ‫مع‬ )‫القليلة‬ ‫اإلخفاقات‬ ‫بعض‬
،‫األسرة‬ ‫مع‬ ‫والعالقات‬ ،‫الرأي‬ ‫وسداد‬ ‫العقل‬ ‫سالمة‬ ‫على‬ ‫وحتافظ‬ ‫متوازية‬ ‫بطريقة‬ ‫املهمة‬
،‫اإلدارة‬ ‫رحلة‬ ‫أو‬ ‫سباق‬ ،‫السباق‬ ‫هذا‬ ‫عن‬ ‫ستتوقف‬ ‫متى‬ ‫تعرف‬ ‫سوف‬ ‫وأنك‬ ،‫واألصدقاء‬
.)!‫بعده‬ ‫(أو‬ ‫التقاعد‬ ‫حتى‬ ‫تستمر‬ ‫لم‬ ‫ولو‬ ‫حتى‬

CHAPTER 1 CHAPTER 4
1 Covey S. The 7 Habits of Highly Effective People. London: Simon and
Schuster; 2004.
2 Obama B. The Audacity of Hope. Edinburgh: Canongate; 2008.
3 The General Medical Council. Good Medical Practice. London: GMC; 2006. 4
The General Medical Council. Management for Doctors. London: GMC;
2006.
5 The General Medical Council. Accountability in Muliti-disciplinary and
Multi-agency Mental Health Teams. London: GMC; 2005.
CHAPTER 2
1 Goleman S. Emotionallntelltgence and U1Jrking with Emotionallntelltgence.
London: Bloomsbury Publishing; 2004.
2 Morgan G. Images of Organization. London: Sage Publications; 2006.
3 Solomon C. Transactional analysis theory: the basics. Transactional Anal J.
2003; 33: 15-22.
4 Rath B, Conchie T. Strengths Based Leadership. Washington: Gallup Press;
2009.
5 Covey S. The 7 Habits of Highly Effective People. London: Simon and Schuster;
2004.
6 Department of Health. Clinical Governance: movingfrom rhetoric to reality.
London: Department of Hea/ta' 19.98.
'A&UOh'd'/ CUc/cd'/Assessmeh'/ Je/Wce ~'j;Z/1~ Ard'/kok oh'une d'L'
f1/Wl1(ncas.n~.nhs.uki (accessed 1 January 2011).
8 Cox J, King J, Hutchinson A, et al. Understanding Doctors' Performance.
Oxford: Radcliffe Publishing; 2005.
CHAPTER 3
1 Morgan G. Images of Organization. London: Sage Publications; 2006.
2 Handy C. The Gods of Management. London: Arrow Business Books; 1995. 3
Department of Health. Equity and Excellence: liberating the NHS. London:
Department of Health; 2010.
2004.
2 The General Medical Council. Good Medical Practice. London: GMC;
2006.
3 Seligman M. Authentic Happiness. London: Nicholas Brealey Publishing;
2003.
4 Wright R. The Moral Animal. London: Abacus; 1994.
5 Wright R. NonZero. London: Abacus; 2001.
6 Griffiths B, Sirico R, Barry N et al. Capitalism, Morality and Markets.
London: Institute of Economic Affairs; 2001.
7 Whitmore J. Coaching for Performance. London: Nicholas Brealey
Publishing; 2009.
8 Lehrer J. The Decisive Moment. Edinburgh: Canongate Books; 2009.
9 Cialdini R. Influence: the psychology of persuasion. London: Collins
Business;
2007.
CHAPTER 5
2004.
2 Fisher R, Ury W, Paton B. Getting to 'Yes': negotiating an agreement without
giving in. London: Random House Business; 2003.
3 Whitmore J. Coaching for Performance. London: Nicholas Brealey
Publishing; 2009.
4 Chern iss C. Beyond Burnout: helping teachers, nurses, therapists and lawyers
recover from stress and disillusionment. New York and London: Routledge;
1995.
5 Covey S, Merrill A, Merrill R. First Things First. London: Simon and
Schuster; 1994.
CHAPTER 6
1 Whitmore J. Coaching for Performance. London: Nicholas Brealey Publishing;
2009.
2 Stewart T. Intellectual Capital: the new wealth of organizations. London:
Nicholas Brealey Publishing; 1997.
3 Morgan G. Images of Organization. London: Sage Publications; 2006. 4 Kotter
J. Leading Change. Boston: Harvard Business Press; 1996.
5 Karpman S. Fairy tales and script drama analysis. Transactional Analysis
Bulletin. 1968,7(26): 39-44.
6 Griffiths B. Morality and the Marketplace 2nd ed. London: Hodder and
Stoughton; 1989
7 Wilkinson R, Pickett K. The Spirit Level: why equality is better for everyone.
London: Penguin Books; 2010.
8 Young AE. The Medical Manager: a practical guide for clinicians. London:
BMJ Publishing Group; 2003.

CHAPTER 7 CHAPTER 8
1 NHS library archives. Available online at: www.libralJT.!!hs.uklg!pQL
(accessed 20 August 2010).
2 Department of Health. Equity and Excellence: liberating the NHS. London:
3 Sackett 0, Richardson S, Roenberg W, et al. Evidence-based Medicine .
London: Churchill Livingstone; 1996.
4 Roberts N, Curran S, Minogue V, et al. A pilot study of the impact of NHS patient
transportation on older people-with dementia. lnt] Alzheimers Dis. 2010;
doi:104061/2010/348065. Available online at: ~.sa.ge-hindawL
com/journals/ijad/201O/34806~ (accessed 31 March 2011).
5 Wilkinson R, Pickett K. The Spirit Level: why equality is better for everyone.
London: Penguin Books; 2010.
6 Paterniti DA, Fancher TL, Cipri CS, et al. Getting to 'no': strategies primary
care physicians use to deny patient requests. Arch Intern Med. 2010;
170(4): 381-8.
7 Bechel DL, Myers WA, Smith DG. Does patient-centered care payoff?
Jt Comm J Qual Improv. 2000; 26(7): 400-9.
8 Appelby 1, Ham C, Imison C et al. Improving NHS productivity: more with the
same, not more of the same. London: The King's Fund; 2010.
9 Prescribing Observatory for Mental Health (Royal College of Psychiatrists).
Available online at: ~.r~h.ac.uJs.LqualityLquality,accreditationaudit/
I'!'escribingobservatQ!YPomh.aspx (accessed 3 January 2011 ).
1 Covey S, Merrill A, Merrill R. First Things First: coping with the ever-
increasing demands of the workplace. London: Simon and Schuster; 1999. 2
Coppock D. The Self Factor. Findhorn: Findhorn Press; 2005.
3 Covey S. The 7 Habits of Highly Effective People. London: Simon and
Schuster; 2004.
4 Wright R. NonZero. London: Abacus; 2001.
5 Hadikin R. The Bullying Culture. 2nd ed. London: Elsevier; 2000.
6 Johnson HT, Broms A. Profit Beyond Measure. New York: Simon and
Schuster; 2000.
7 Department of Health. Equity and Excellence: liberating the NHS. London:

الممارسة الادارية والقيادة للاطباء.pdf

More Related Content

Similar to الممارسة الادارية والقيادة للاطباء.pdf (20)

الممارسة الادارية والقيادة للاطباء.pdf