Rol de la infermeria especialitzada en diabetis en atenció al pacient amb diabetis tipus II en atenció primària
1 like225 views
Projecte finalista a la I edició dels Premis als Millors Projectes en Coordinació i Integració de la Sanitat Catalana, convocats per la Societat Catalana de Gestió Sanitària.
Rol de la infermeria especialitzada en diabetis en atenció al pacient amb diabetis tipus II en atenció primària
- 1. ROL DE LA INFERMERIA ESPECIALITZADA EN DIABETIS EN L’ATENCIÓ AL PACIENT AMB DIABETIS TIPUS 2 EN L’ÀMBIT DE L’ATENCIÓ PRIMÀRIA C Colungo, C Cabré, J Benavent, B Enfedaque, M Gómez, M Jansá, I Ligüerre, J.A Losada, D Lucena, F Vila, I Vinagre, I Conget
- 2. REDISENY DEL MODEL 2016 d’atenció i recursos en el maneig del pacient amb DM2 RAE- Endocrinologia Atenció Especialitzada Centres d’Atenció Primària Atenció Multidisciplinar Medicina de Família Infermeria Auxiliar Treball Social Gestora de Casos Atenció domiciliària Atenció hospitalària RAE-Infermera Pràctica Avançada Atenció a pacients amb control metabòlic subòptim, suport a l’equip amb consultories, promoció, coordinació i actualització de programes educatius Protagonista Pacient amb diabetis Atenció Primària MODELO AISBE (RAE 2006) La Infermera de Pràctica Avançada/especialitzada neix amb la voluntat de fer evolucionar el model assistencial integrat (Atenció Especialitzada- Primària) i donar resposta a diferents necessitats assistencials, en els centres d’atenció primària del territori.
- 3. NORD Dreta CAP Comte Borrell CAP Les Corts CAP Dr.Carles Ribas CAP Carreras Candi CAP Casanova CAP Les HortesCAP Montnegre CAP Numància Assistència de Infermera de Practica Avançada en Diabetis en AP
- 4. REDISENY AISBE 2016 MODEL INTEGRAT (ATENCIÓ ESPECIALITZADA-PRIMARIA) D’ ABORDAJE CLÍNIC-EDUCATIU EN LA DM2 EN EL TERRITORI Programa d’Atenció i Educació Terapèutica en el DEBUT DE DM2 Programa d’Atenció i Educació Terapèutica en la INSULINIZACIÓ BASAL Consultories i Formació END / IEDRAE Programa d’ Atenció i Educació Terapèutica OPTIMIZACIÓ EN INSULINITZATS DM2 RUTA ASSITENCIAL Urgències/Hospital De Dia/CUAPS ATENCIÓ PRIMARIA ATENCIÓ ESPECIALITZADA HOSPITALARIA
- 5. Programa d’Atenció i Educació Terapèutica en el DEBUT DE DM2 • Estandarditzar la intervenció i el contingut educatiu des del moment del diagnòstic. • Instaurar la educació grupal en AP Programa d’Atenció i Educació Terapèutica en la INSULITNIZACIÒ BASAL • Estandarditza el procés d’insulinització i la educació terapèutica que ha de rebre el pacient, evitant la inèrcia terapèutica i el ajust de la pauta d’insulina segons les necessitats del pacient. Programa d’Atenció i Educació Terapèutica OPTIMITZACIÓ EN PACIENTS INSULINITZAS • Programa dirigit a pacients amb DM2 derivats o en seguiment END- RAE en Atenció Primària en tractament amb 2 o més dosis d’insulina i mal control metabólic. • Seguiment: durant 6 mesos per END - EEDRAE CONSULTORIES i FORMACIÓ EEDRAE
- 6. 84 respostes 33,6% dels professionals 56% infermers 46,4% >10 anys d'experiència professional Enquesta de satisfacció online als professionals de 9 Centres d’AP