Tự kháng thể đặc hiệu trong viêm da cơ.pdf
0 likes456 views
Tài liệu trình bày về viêm da cơ, một bệnh lý viêm cơ vô căn với đặc điểm triệu chứng là yếu cơ và tổn thương da, đồng thời cũng nhấn mạnh vai trò của các tự kháng thể trong việc chẩn đoán và theo dõi bệnh. Các tự kháng thể như anti-Jo-1, anti-Mi-2 và anti-MDA5 có thể liên quan đến các biểu hiện lâm sàng và nguy cơ mắc bệnh ung thư, cùng với các phương pháp xét nghiệm cần thiết để phát hiện chúng. Nghiên cứu về các tự kháng thể này cung cấp cái nhìn sâu sắc về cơ chế bệnh sinh và sự phân loại viêm cơ.
Tự kháng thể đặc hiệu trong viêm da cơ.pdf
- 1. TỰ KHÁNG THỂ TRONG VIÊM DA CƠ Nhóm Bác Sĩ Trẻ Dị Ứng - Miễn Dịch Lâm Sàng YDAACI fb.com/YDAACI slideshare.net/YDAACIdiungmdls
- 2. Định nghĩa • Viêm da cơ (DM) : những bệnh lý viêm cơ vô căn, có đặc điểm chung là yếu cơ gốc chi + bằng chứng của viêm cơ + có các biểu hiện da đặc trưng. • Tử vong chủ yếu liên quan tới tổn thương phổi kẽ và ung thư Diagnosis and differential diagnosis of dermatomyositis and polymyositis in adults; Lisa Christopher-Stine, uptodate 2022
- 3. Định nghĩa • Các tự kháng thể đặc hiệu cho bệnh viêm cơ vô căn (các tự kháng thể đặc hiệu cho bệnh viêm cơ (MSAs)) là các dấu ấn sinh học giúp chẩn đoán bệnh viêm đa cơ/viêm da cơ (PM/DM). • Nhiều trong số này cũng được liên kết với một tập hợp con lâm sàng duy nhất của PM/DM, khiến chúng trở nên hữu ích trong việc dự đoán và theo dõi các biểu hiện lâm sàng nhất định. A Comprehensive Overview on Myositis-Specific Antibodies: New and Old Biomarkers in Idiopathic Inflammatory Myopathy;M.Satou; . Clin Rev Allergy Immunol. 2017 Feb; 52(1): 1–19.
- 4. Định nghĩa • MSA cổ điển : các kháng thể đối với Jo-1 (synthetase ARN chuyển histidyl (tRNA)) và các enzym tổng hợp aminoacyl tRNA (ARS), kháng Mi-2 và hạt nhận dạng chống tín hiệu (SRP). các kháng thể kháng 7- aminoacyl tRNA synthetase (ARS) khác • Bệnh nhân có bất kỳ kháng thể kháng ARS nào đều có liên quan đến hội chứng kháng synthetase đặc trưng bởi viêm cơ, bệnh phổi kẽ (ILD), viêm khớp, hiện tượng Raynaud và các bệnh khác. A Comprehensive Overview on Myositis-Specific Antibodies: New and Old Biomarkers in Idiopathic Inflammatory Myopathy;M.Satou; . Clin Rev Allergy Immunol. 2017 Feb; 52(1): 1–19.
- 5. Định nghĩa • Kháng thể kháng yếu tố trung gian phiên mã 1γ/α (TIF1γ/α, p155/140) • Gen 5 (MDA5; CADM140) liên quan đến biệt hóa chống khối u ác tính • Protein ma trận chống MJ/hạt nhân 2 (NXP-2) • Enzyme kích hoạt giống ubiquitin-1 (SUMO-1) chống kích thước nhỏ (SAE) => Được công nhận là tự kháng thể đặc hiệu mới cho DM. A Comprehensive Overview on Myositis-Specific Antibodies: New and Old Biomarkers in Idiopathic Inflammatory Myopathy;M.Satou; . Clin Rev Allergy Immunol. 2017 Feb; 52(1): 1–19.
- 6. Biểu hiện lâm sàng của viêm da cơ 6
- 7. Cơ chế bệnh sinh viêm da cơ
- 8. CƠ CHẾ BỆNH SINH Frequency, mutual exclusivity and clinical associations of myositis autoantibodies in a combined European cohort of idiopathic inflammatory myopathy patients; April 2019; Journal of Autoimmunity
- 9. Kháng thể trong viêm cơ vô căn Frequency, mutual exclusivity and clinical associations of myositis autoantibodies in a combined European cohort of idiopathic inflammatory myopathy patients; April 2019; Journal of Autoimmunity
- 10. Kháng thể trong viêm cơ vô căn Frequency, mutual exclusivity and clinical associations of myositis autoantibodies in a combined European cohort of idiopathic inflammatory myopathy patients; April 2019;Journal of Autoimmunity
- 11. ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG
- 12. PHÂN LOẠI VIÊM CƠ Role of myositis-specific autoantibodies in personalized therapy; Anand N Malaviya;2018
- 13. PHÂN LOẠI VIÊM CƠ Role of myositis-specific autoantibodies in personalized therapy; Anand N Malaviya;2018
- 14. Phân loại viêm cơ và mối liên quan kháng thể PRACTICAL NEUROLOGY JULY/AUGUST 2021 14
- 15. Phương pháp xét nghiệm Dermatomyositis autoantibodies: how can we maximize utility;Luqman Mushila Hodgkinson;2021; Ann Transl Med. 2021 Mar; 9(5): 433. Các phương pháp xét nghiệm phát hiện tự kháng thể và đặc điểm Phương pháp Ưu điểm Hạn chế Kết tủa miễn dịch (Immunoprecipitation – IP) Tiêu chuẩn vàng – bắt chước cấu trúc kháng nguyên tự nhiên Tiêu tốn nhân lực và vật tư, thiếu khả năng định lượng ELISSA, Xét nghiệm hạt (Bead – Bases assays) Độ tái lập tốt, định lượng được, giá cả phải chăng và có thể mở rộng Cần xác định lại với phương pháp IP cho từng kháng nguyên đặc hiệu LIA và Immunodot Độ tái lập tốt, bán định lượng, dễ mở rộng, mang lưới trang thiết bị thương mại có sẵn rộng khắp. Kháng nguyên bị biến tính (dương tính hoặc âm tính giả), cần xác thực lại bằng phương pháp IP, LIA kém nhạy với kháng thể TÌ1- gamma
- 16. Phương pháp xét nghiệm • The promise, perceptions, and pitfalls of immunoassays for autoantibody testing in myositis;Sarah L. Tansley; Arthritis Res Ther ; v.22; 2020
- 17. Miễn dịch huỳnh quang trên tế bào HEp-2 • Bench to bedside review of myositis autoantibodies;Boaz Palterer; Clin Mol Allergy; v.16; 2018
- 18. Liên quan di truyền Nat Rev Rheumatol. 2018;14(5):290-302 18
- 19. Kháng thể đặc hiệu trong viêm da cơ Diagnosis of dermatomyositis: Autoantibody profile and muscle pathology Akinori Uruha; 10 October 2017
- 20. Kháng thể trong viêm da cơ Dermatomyositis autoantibodies: how can we maximize utility;Luqman Mushila Hodgkinson;2021; Ann Transl Med. 2021 Mar; 9(5): 433.
- 21. Kháng thể trong viêm da cơ Dermatomyositis autoantibodies: how can we maximize utility;Luqman Mushila Hodgkinson;2021; Ann Transl Med. 2021 Mar; 9(5): 433.
- 22. Kháng thể trong viêm da cơ Dermatomyositis autoantibodies: how can we maximize utility;Luqman Mushila Hodgkinson;2021; Ann Transl Med. 2021 Mar; 9(5): 433.
- 23. Kháng thể trong viêm da cơ Dermatomyositis autoantibodies: how can we maximize utility;Luqman Mushila Hodgkinson;2021; Ann Transl Med. 2021 Mar; 9(5): 433.
- 24. Tự kháng thể Anti-Mi-2 Nat Rev Dis Primer. 2021;7(1):86 • KN: Nucleosome remodeling deacetylase complex • Chức năng KN: phiên mã • Vị trí KN: Nhân tế bào • HLA (DRB1 * 0302 và DRB1 * 0701) + UV + Giới tính • Tương quan lâm sàng • Tiên lượng tốt, đáp ứng với điều trị • Tái phát
- 25. Tự kháng thể Anti-Mi-2 Implications in the difference of anti-Mi-2 and -p155/140 autoantibody prevalence in two dermatomyositis cohorts from Mexico City and Guadalajara;Marcelo H Petri; Arthritis Res Ther ; v.15(2); 2013
- 26. Tự kháng thể Anti-Mi-2 Clinical characteristics of patients with myositis and autoantibodies to different fragments of the Mi‐2β antigen; G J D Hengstman,
- 27. TIF-1γ • KN: Transcription intermediary factor 1γ • Chức năng KN: sửa chữa DNA, phiên mã, điều hòa nhiễm sắc, nguyên phân, kiểm soát chu kỳ tế bào, cơ chế miễn dịch và biệt hóa tế bào • Vị trí KN: Nhân tế bào • Tổn thương da lan rộng • Bệnh lý ác tính Nat Rev Dis Primer. 2021;7(1):86
- 28. Tự kháng thể Anti-TIF-1 Autoantibody Markers of Increased Risk of Malignancy in Patients with Dermatomyositis;Milena Marzęcka, Clinical Reviews in Allergy & Immunology;2022
- 29. NXP2 Ab 29 • KN: Nucleosome matrix protein • Chức năng KN: điều hoà phiên mã và hoạt hoá của protein p53 • Vị trí KN: Nhân tế bào • Tương quan lâm sàng • Calcinosis, yếu cơ ngọn chi • JDM • Liên quan bệnh lí ác tính Nat Rev Dis Primer. 2021;7(1):86
- 30. NXP2 Ab The cutaneous and systemic findings associated with nuclear matrix protein-2 antibodies in adult dermatomyositis patients Anna Rogers, Arthritis Care & Research 2017
- 31. NXP2 Ab The cutaneous and systemic findings associated with nuclear matrix protein-2 antibodies in adult dermatomyositis patients Anna Rogers, Arthritis Care & Research 2017
- 32. NXP2 Ab Dermatomyositis Patients with Anti-Nuclear Matrix Protein-2 Autoantibodies Have More Edema, More Severe Muscle Disease, and Increased Malignancy Risk Jemima Albayda; Arthritis Care & Research 2017
- 33. MDA5 Nat Rev Dis Primer. 2021;7(1):86 • KN: Melanoma differentiation associated gene • Chức năng KN: RNA specific helicase involved in host defence against virus • Vị trí KN: Bào tương • ILD và RP-ILD • Tỉ lệ tử vong do ILD 32%, sống sau 5 năm thấp 56%
- 34. MDA5 Dermatomyositis With Anti-MDA5 Antibodies: Bioclinical Features, Pathogenesis and Emerging Therapies;Nomber; Front. Immunol., 20 October 2021 34
- 35. MDA5 Dermatomyositis With Anti-MDA5 Antibodies: Bioclinical Features, Pathogenesis and Emerging Therapies;Nomber; Front. Immunol., 20 October 2021
- 36. MDA5 Dermatomyositis With Anti-MDA5 Antibodies: Bioclinical Features, Pathogenesis and Emerging Therapies;Nomber; Front. Immunol., 20 October 2021
- 37. MDA5 Liver dysfunction in anti-melanoma differentiation-associated gene 5 antibody-positive patients with dermatomyositis Takao Nagashima; Rheumatology International 2019
- 38. SAE 38 38 KN: Enzyme kích hoạt chất điều chỉnh Ubiquitin nhỏ • Chức năng KN: sửa đổi sau dịch mã của protein • Vị trí KN: Nhân tế bào • Khó nuốt • Tăng áp động mạch phổi Nat Rev Dis Primer. 2021;7(1):86
- 39. SAE
- 40. SAE High incidence of cancer in anti-small ubiquitin-like modifier activating enzyme antibody-positive dermatomyositis; Rheumatology Advance Access published July 9, 2015
- 41. Kết luận
- 42. THANK YOU! Mọi thắc mắc xin liên hệ: Mail: bsdiungmdls@gmail.com Facebook: fb.com/YDDACI Slideshare: slideshare.net/YDAACIdiungmdls Thông tin cập nhật đến 14.03.2022 Mọi hướng dẫn có thể thay đổi khi có thêm kết quả từ các thử nghiệm lâm sàng