Causas_y_consecuencias_del_embarazo_adolescente_en_Nicaragua_Octubre_2016

Serie de documentos de trabajo
Número 7
EMBARAZO ADOLESCENTE
EN NICARAGUA
OCTUBRE
2016
Causas y consecuencias económicas y sociales del embarazo
adolescente en Nicaragua

Serie de documentos de trabajo
Número 7
EN NICARAGUA
OCTUBRE
2016
Causas y consecuencias económicas y sociales del embarazo
adolescente en Nicaragua
Alvaro Altamirano
Camilo Pacheco
Lylliam Huelva
Magaly Sáenz
Alvaro López

Acerca de los Autores
Alvaro Altamirano
Economista con Maestría en Economía Familiar por la Universidad Federal de Viçosa (UFV-Brasil). Trabajó para la firma de
análisis económico COPADES-Nicaragua. Profesor de Economía Aplicada de la UCA-Managua, y consultor de organismos
internacionales y nacionales en Centroamérica y América Latina. Su investigación se centra en comparaciones empíricas
de pobreza multidimensional, dependencia económica, problemas estructurales en el mercado laboral, educación técnica
para jóvenes, embarazo adolescente, y la desigualdad entre las diferentes dimensiones del bienestar.
Camilo Pacheco
Economista graduado de la Universidad Centroamericana. Tiene dos maestrías en Desarrollo y Crecimiento Económico (MSc.
Economic Development and Growth) por la Universidad Carlos III de Madrid, España y Lund University en Lund, Suecia. Es
docente horario en la Universidad Centroamericana. Antes de unirse al equipo de FUNIDES, fue oficial de programas para el
desarrollo del sector privado y economista político de la Embajada Real de Dinamarca para Centroamérica. Ha colaborado
como consultor para ONGs locales y organismos internacionales. Actualmente coordina los proyectos de investigación de
la Unidad de Servicios de FUNIDES en temas sectoriales, sociales y de evaluación de impacto.
Lylliam Huelva
Graduada con excelencia académica de Economía Aplicada con mención en Desarrollo Económico Territorial de la
Universidad Centroamericana (UCA). Egresada de la especialización en proyectos de inversión en la misma universidad.
Antes de incorporarse a FUNIDES, se desempeñó como editora en Revista Dracma, Economía y Finanzas y fue consultora
para el Ministerio de Fomento, Industria y Comercio. En FUNIDES está a cargo de la agenda de investigaciones e incidencia
en temas institucionales y sociales de FUNIDES.
Magaly Sáenz
Economista con mención en Finanzas graduada con excelencia académica de la Universidad Thomas More. Ha trabajado
en la elaboración de diferentes estudios en temas de mercado laboral, educación y análisis sectorial, diseño y evaluación
de impacto de programas de desarrollo, y depuración y análisis de bases de datos. Se desempeñó como pasante en FIDEG,
BCN, MEM, REN y FUNIDES, donde posteriormente se incorporó como Economista en la Unidad de Servicios de FUNIDES.
Alvaro López
Graduado con excelencia académica de Economía Aplicada con mención en Desarrollo Económico Territorial de la
Universidad Centroamericana (UCA), con un máster (cum laude) en “Globalisation and Development” del Institute of
Development Policy and Management de la Universidad de Ámberes (Bélgica). Se ha desempeñado principalmente como
docente de pregrado y maestría del departamento de Economía Aplicada de la UCA, impartiendo clases como Economía
del Desarrollo, Finanzas Públicas, Regulación Económica y Econometría. También se desempeñó como Consultor Junior de
la Iniciativa Ciudades Emergentes Sostenibles impulsada por el BID, y como oficial de M&E de AmCham bajo el marco del
programa ALIANZAS de USAID.

La Fundación Nicaragüense para el Desarrollo Económico y Social
(Funides) es un centro de pensamiento e investigación que busca
promover el progreso económico y social de los nicaragüenses en un
marco de equidad e igualdad de oportunidades.
Misión:
Promover el desarrollo económico y la reducción de la pobreza en Nicaragua,
mediante la promoción de políticas públicas basadas en los principios
democráticos, la libre empresa, un marco institucional sólido y el respeto al
estado de derecho.
La agenda investigativa de Funides se concentra en economía, institucionalidad
y desarrollo sostenible. La Fundación cree que es esencial implementar políticas
públicas que fortalezcan la institucionalidad del país, el marco regulatorio,
la rendición de cuentas y el estado de derecho; que mejoren la calidad y
disponibilidad de nuestra infraestructura y servicios públicos; consoliden
la estabilidad macroeconómica y fomenten la inversión y el libre comercio;
promuevan la innovación y la transferencia de tecnología; y mejoren el acceso
y calidad de la salud, educación y protección social para los nicaragüenses en
condición de pobreza.
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Presidente
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Vicepresidente
Gerardo José Baltodano Cantarero
Secretario
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Tesorero
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Humberto Antonio Belli Pereira
Jaime Antonio Rosales Pasquier
José Antonio Baltodano Cabrera
José Evenor Taboada Arana
Juan Carlos Sansón Caldera
Mario José Arana Sevilla
Directores Suplentes
Alfredo Fernando Lacayo Sequeira
Edwin Alejandro Mendieta Chamorro
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Directores Honorarios
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Ernesto Fernández Holmann
Federico Sacasa Patiño
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José Ignacio González Holmann
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Miguel Zavala Navarro
Ramiro Ortiz Gurdián
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Director Ejecutivo
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Fiscal
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reflejan exclusivamente el punto de vista de sus autores y no
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Tabla de contenido
Siglas y Acrónimos 8
I. Introducción 9
II. Perfil socioeconómico de las madres adolescentes 10
III. Factores asociados con el embarazo adolescente 15
IV. Perfil socioeconómico a corto y largo plazo de las mujeres que fueron madres
en la adolescencia 18
4.1 Perfil socioeconómico a corto plazo 18
4.2 Perfil socioeconómico a largo plazo 19
4.3 Pobreza multidimensional en los hogares donde hubo algún embarazo en la adolescencia 22
V. Consecuencias del embarazo adolescente en el empleo y los ingresos 24
5.1 Efecto de la maternidad adolescente en el empleo 24
5.2 Efecto de la maternidad adolescente sobre los ingresos 26
VI. Costo de oportunidad asociado al embarazo en la adolescencia 29
VII. Costo de los servicios de atención prenatal y parto durante el embarazo en la
adolescencia 31
VIII. Conclusiones 34
IX. Recomendaciones 36
Referencias bibliográficas 37
Anexo 41

Siglas y acrónimos
8
CELADE Centro Latinoamericano y Caribeño de Demografía
CEPAL Comisión Económica para América Latina
DIU Dispositivo Intrauterino
FUNIDES Fundación Nicaragüense para el Desarrollo Económico y Social
ECH Encuesta Continua de Hogares
EMP Empresas Médicas Provisionales
ENDESA Encuesta Nicaragüense de Demografía y Salud
EMNV Encuesta de Medición del Nivel de Vida
ESF Encuesta Sobre Salud Familiar
ICPD Conferencia Internacional sobre la Población y el Desarrollo
INIDE Instituto Nacional de Información de Desarrollo
INSS Instituto Nicaragüense de Seguridad Social
MCO Mínimos Cuadrados Ordinarios
MEFs Mujeres en Edad Fértil
MINED Ministerio de Educación
MINSA Ministerio de Salud
MPI Índice de Pobreza Multidimensional
ODM Objetivos de Desarrollo del Milenio
ODS Objetivos de Desarrollo Sostenible
OPS Organización Panamericana de la Salud
PIB Producto Interno Bruto
RACN Región Autónoma de la Costa Caribe Norte
RACS Región Autónoma de la Costa Caribe Sur
TGF Tasa Global de Fecundidad
UNFPA Fondo de Población de las Naciones Unidas
WHO Organización Mundial de la Salud

Causas y
consecuencias
económicas
y sociales del
embarazo
adolescente en
Nicaragua
9
I. Introducción
A pesar de una fuerte reducción en la fecundidad en
América Latina y el Caribe durante las últimas décadas,
en la región aún persisten altas tasas de fecundidad en
niñas y adolescentes (United Nations, 2015). El embarazo
en la adolescencia plantea problemas simultáneos de
salud materno-reproductiva, mortalidad y nutrición
infantil, abandono de actividades educativas y laborales,
transmisión intergeneracional de la pobreza, y altos
costos de desarrollo para las comunidades (Duflo et al.,
2006; Chen et al., 2007; Chaaban y Cunningham, 2012;
Bonnenfant et al., 2013; Loaiza y Liang, 2013; UNFPA, 2013;
WHO, 2014).
Las consecuencias del embarazo en la adolescencia,
además de ser permanentes, producen efectos adversos
a nivel individual, familiar y social. Las mujeres que
quedan embarazadas en la adolescencia poseen menores
oportunidades de continuar invirtiendo en capital
humano, con consecuencias directas para su bienestar
socioeconómico de largo plazo. A nivel familiar, además
de aumentar la relación de dependencia económica1
,
refuerza el papel reproductivo y doméstico de las mujeres
(di Cesare y Rodríguez Vignoli, 2006). A nivel social, el
embarazo en mujeres adolescentes es más elevado en
estratos de menor ingreso, e implica la persistencia de
brechas sociales en países históricamente desiguales
(Flórez y Núñez, 2002).
1 De acuerdo con CELADE (2015), la relación de dependencia económica es
un indicador que mide el número de personas en edades económicamente
inactivas (0-14 años más la población de 65 y más) en relación a la población
en edades económicamente activas (15 a 64 años).
A nivel internacional, el embarazo en la adolescencia se
reconoce como un fenómeno sociocultural íntimamente
asociado con el inicio precoz de la actividad sexual en
niñas y adolescentes. Como indican diversos estudios
sobre el desarrollo socio-emocional de adolescentes en
América Latina (ver Flórez y Núñez, 2002), muchas niñas
nunca tienen adolescencia en un sentido sociocultural.
Esto es particularmente cierto en familias y comunidades
pobres, donde los niños y niñas pasan de la niñez a la
adultez de forma abrupta, al ser insertados precozmente
en el mercado de trabajo. Para las madres adolescentes
esto significa la omisión de una serie de procesos de
desarrollo psicosocial que definirán el resto de sus vidas
(ej. la aceptación de su sexualidad; la formación de
alianzas entre pares; la búsqueda de independencia de
padres y adultos, etc.) (Flórez y Núñez, 2002).
De acuerdo con el Estado de la Población Mundial 2013,
AméricaLatinayelCaribeeslaúnicaregióncontendencias
crecientes de embarazo en mujeres adolescentes (UNFPA,
2013). Este informe también indicó que América Latina y
el Caribe es la única región en la que los nacimientos de
niñas menores de 15 años aumentaron, y se espera que
estos partos aumenten ligeramente hasta 2030. En la
región,Nicaraguatienelastasasmásaltasdeadolescentes
embarazadas, como ilustra el siguiente gráfico.

10 CAUSAS Y CONSECUENCIAS ECONÓMICAS Y SOCIALES DEL EMBARAZO ADOLESCENTE EN NICARAGUA / OCTUBRE 2016
20 20
21
24 24
25
26
28
0
5
10
15
20
25
30
Colombia Bolivia Ecuador El Salvador Guatemala República
Dominicana
Honduras Nicaragua
Gráfico 1: Países de América Latina con un 20 por ciento o más de las
mujeres de entre 20 a 24 años que informaron un nacimiento antes
de cumplir 18 años
Porcentaje
Fuente: UNFPA. OPEN DATA (2013).
Con base en el contexto anterior, se reconoce el embarazo
en la adolescencia como un fenómeno generalizado,
persistente y transversal a varios temas de interés de la
política socioeconómica nacional. La investigación sobre
las causas y el impacto económico y social del embarazo
adolescente en Nicaragua es escasa y se concentra
principalmente en evaluaciones cualitativas. Un reto
pendiente ha sido profundizar sobre el vínculo de este
fenómeno con la economía nicaragüense en general y, en
particular, en el desarrollo personal y profesional de la
mujer.
Por estos motivos esta investigación propone analizar las
causas y dimensionar el impacto económico y social del
embarazo en adolescentes en Nicaragua2
. Para esto se
utilizan diferentes fuentes estadísticas oficiales: Encuesta
Nicaragüense de Demografía y Salud (ENDESA) 2006/07
y 2011/12, la Encuesta Continua de Hogares (ECH) 2010-
2012, el Informe de Gestión en Salud 2013 del Ministerio
de Salud (MINSA) y anuarios estadísticos del Instituto
Nacional de Información de Desarrollo (INIDE).
El documento se estructura en 11 secciones. Esta
sección contiene la introducción al estudio. La sección
2 caracteriza el perfil socioeconómico de las madres
adolescentes. La sección 3 explora los factores asociados
con el embarazo adolescente. En la sección 4 se discute el
perfil socioeconómico a corto y largo plazo de las mujeres
que fueron madres en la adolescencia. La sección 5
aborda las consecuencias del embarazo adolescente en
2 A lo largo de la investigación se refiere indistintamente al embarazo
adolescente como embarazo precoz o embarazo temprano.
el empleo y en los ingresos. La sección 6 hace referencia
a las ganancias económicas que tendría el país de invertir
en las madres adolescentes. En la sección 7 se abordan
los costos de los servicios de atención prenatal y durante
el parto por embarazo adolescente. Finalmente, los
principales hallazgos del estudio se resumen en la sección
8 y las recomendaciones en la sección 9. En la sección 10
se encuentran las referencias y en la 11 los anexos.
II. Perfil socioeconómico de las madres
adolescentes
Nicaragua se encuentra en la parte final de la transición
demográfica3
. No obstante, las mayores tasas de
fecundidad se dan en mujeres menores de 30 años. La
tasa de fecundidad en adolescentes, medida por los
nacimientos por cada 1,000 mujeres entre 15 y 19 años,
se ha reducido de 106 a 90 entre 2006/07 y 2011/12, y
principalmente en el área rural (de 139 a 116). En este
sentido, con datos de la ENDESA 2011/12, el siguiente
gráfico presenta las tasas de fecundidad específicas a
la edad tomando en cuenta los 5 años que precedieron
a la encuesta. Según el área de residencia, muestra que
el embarazo precoz es esencialmente una realidad rural.
Para las adolescentes rurales, la tasa de fecundidad se
ubica en un nivel similar a la tasa encontrada en mujeres
urbanas de 20 a 30 años. Cabe mencionar que el periodo
entre 20 y 30 años es el de mayor fecundidad en general.
90
128 126
89
44
14
2
71
115 113
77
36
10 1
116
148
144
107
59
23
3
0
20
40
60
80
100
120
140
160
15-20 20-25 25-30 30-35 35-40 40-45 45-49
Grupos de edad
Gráfico 2: Niveles de fecundidad específica a la edad, para los 5 años
que precedieron la encuesta
Nacimientos por cada mil mujeres
Nacional Urbano Rural
Fuente: con base en datos de ENDESA 2011/2012.
3 Aumento de la población en edad de trabajar y disminución de la tasa de
dependencia.

11
En un análisis histórico de más largo plazo, se observa
una disminución generalizada en las tasas de fecundidad
para todos los grupos de edad considerados (ver siguiente
cuadro). En dos décadas, el promedio de hijos por mujer se
redujo de 4.6 a 2.4. Esto implica una reducción quinquenal
de 0.5 hijos por mujer en ese periodo. A nivel nacional,
la tasa de fecundidad para adolescentes pasó de 158
nacimientos por cada mil adolescentes en 1992/93 a 90
nacimientos por cada mil adolescentes en 2011/2012, una
reducción de 43.0%. A pesar de esa reducción, la tasa de
fecundidad en el grupo de mujeres de 15 a 19 años todavía
es clasificada como alta según estándares internacionales
(United Nations, 2013).
Año de las Encuesta 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 TGF
ESF 1992/93 158 251 198 148 103 41 13 4.6
ENDESA 1998 139 203 173 132 82 35 9 3.9
ENDESA 2001 119 182 149 114 67 28 6 3.3
ENDESA 2006/07 106 149 128 86 55 14 2 2.7
ENDESA 2011/12 90 124 124 89 41 12 2 2.4
Cuadro 1: Tasas específicas de fecundidad para los cinco años anteriores a la encuesta
y la tasa global de fecundidad (TGF)
Fuente: Encuesta sobre Salud Familiar Nicaragua 1992/93. Encuestas de Demografía y Salud 1998, 2001, 2006/07, y
2011/12.
Las ediciones más recientes de la ENDESA permiten
ilustrar con mayor detalle los altos niveles de embarazo
en la adolescencia. A nivel nacional, el porcentaje de
adolescentes embarazadas era de 24.4% en 2011/12 (25.9%
en 2006/07), siendo más alto en las zonas rurales (28.9%)
en comparación a las urbanas (21.1%).
Con base en datos de las ENDESA 2006/07 y 2011/12, se
construyeron mapas para identificar la presencia de
adolescentes embarazadas (mujeres de 15 a 19 años4
)
por departamento. Estos cartogramas revelan una leve
disminución general en el porcentaje de mujeres de 15 a
19 años que quedaron embarazadas.
En el mapa se observa una mayor concentración de
embarazos adolescentes en los departamentos de Nueva
Segovia, Jinotega, RACN y RACS, con niveles de fecundidad
equivalentes a un tercio o más de la población de mujeres
adolescentes en dichos territorios. De acuerdo con el
estudio de pobreza multidimensional de Altamirano
y Teixeira (2016), en estos departamentos / regiones
4 No existen datos de embarazo para mujeres con menos de 15 años. La
ENDESA se diseña para mujeres en edad reproductiva, de 15 a 49 años.
también prevalecen elevados niveles de pobreza. Esto
eleva el riesgo de que las adolescentes en mayor situación
de pobreza del país terminen retirándose precozmente del
ciclo de la educación para encargarse de las actividades
reproductivas.
Adolescentes embarazadas como porcentaje de la población
correspondiente
Los mapas también permiten identificar que, pese a que
se redujo a nivel nacional la incidencia de embarazos
en la adolescencia, las tasas aumentaron para algunos
departamentos entre 2006/07 y 2011/12, siendo estos

Madriz (17.7% vs. 20.5%), Chinandega (22.6% vs. 23.5%),
Managua (20.2% vs. 25.2%), Carazo (17.0% vs. 21.5%), y RACS
(30.6% vs. 31.5%).
La información más reciente sobre el embarazo en
adolescentes en Nicaragua proviene de los Informes de
Gestión del MINSA. Los registros del MINSA indican que
en 2013, de un total de 141,107 nacimientos registrados,
34,647 (24.6%) correspondían a nacimientos de madres
adolescentes. En el Perfil de Salud Materna ODM5
presentado en conjunto por el MINSA y la Organización
Panamericana de la Salud (OPS) en 2010, se indica que el
número de nacimientos en adolescentes de 10 a 14 años
aumentó 47.9% en el periodo 2000-2009, al pasar de 1,066
a 1,577. Por su parte, el Informe de Gestión en Salud 2013
del MINSA indica que los nacimientos provenientes de
madres de 10 a 14 años han sido en promedio de alrededor
de 1,640 en los últimos 7 años al informe.
La fecundidad en adolescentes está estrechamente
relacionada con la edad reportada de la primera relación
sexual. Con datos de las últimas ediciones de la ENDESA
se observa que un porcentaje significativo de personas
inician su vida sexual durante la adolescencia. Los datos
de la ENDESA 2011/12 indican que 39.8% de las mujeres de
15 a 49 años comenzaron su vida sexual en un rango de
edad de 15-19 años; lo cual muestra una leve reducción a
lo indicado en 2006/2007 (41.7%). Para ese rango de edad
no se observaron diferencias significativas según nivel
educativo.
La edición más reciente de la ENDESA también sugiere
un rápido inicio de la actividad sexual y de nupcialidad a
una edad temprana en Nicaragua. A partir de la encuesta
se construye el porcentaje de mujeres de 20 a 24 años
que declararon haber tenido su primera relación sexual
o primera unión conyugal (casamiento o unión) o su
primer embarazo entre los 14 y 20 años. Así, por ejemplo,
se observa que el 63% de las mujeres de 20 a 24 años de
edad declaró haber tenido su primera relación sexual
antes de cumplir 18 años. Al mismo tiempo, antes de esa
mayoría de edad, el 53% de las mujeres afirmaron haberse
unido a una pareja, mientras el 46% ya había quedado
embarazada por primera vez. Un patrón similar es
compartido por otros países con altas tasas de fertilidad
adolescente (United Nations, 2013).
8
19
32
48
63
78
88
5
14
26
39
53
68
80
2
9
18
31
46
60
75
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
14 15 16 17 18 19 20
%demujeresde20a24añosreportandoeleventoantesdelaedad
específica,ENDESA2011/12
Años de edad
Gráfico 3: Eventos relevantes para la transición a la adultez
Primera relación sexual, primera unión, primer embarazo
Porcentaje de mujeres de 20 a 24 años
Primera relación sexual Primera unión Primer embarazo
Nota: No se incluyeron las respuestas de mujeres que dijeron haber tenido su primera relacion sexual, pareja, o embarazo antes de cumplir
10 años de edad.
En Nicaragua el inicio sexual temprano está altamente
correlacionado con el embarazo en la adolescencia (Lion
et al, 2010; Castillo Venerio 2007). Efectivamente, un
porcentaje significativo de jóvenes quedó embarazada
en su primera relación. El 22.1% de las jóvenes que se
embarazaron durante su primera relación sexual no
pensaba poder quedar embarazada en ese momento.
Por otro lado, no se observaron diferencias para
adolescentes embarazadas y no embarazadas en relación
con la edad de la pareja con quienes tuvieron esa primera
relación sexual. Para ambos grupos, la edad promedio de
la pareja fue de 21.1 años. Esto implica que las parejas de
las adolescentes al momento de la primera relación sexual
suelen ser unos 5 o 6 años mayor que ellas. En la mayoría
de los casos, los hombres eran “esposos/compañeros”
o “novios”, y en 83.9% de los casos fueron eventos de
consenso mutuo (“decidieron juntos”), mientras que en
10.3% de los casos las adolescentes fueron “convencidas”
por sus parejas. Este contexto de unión durante el primer
embarazo puede explicar el hecho de que 82.1% de las
mujeres de 15 a 24 años afirmó haber deseado ese primer
embarazo.
Cabe señalar que los datos de la encuesta revelan que
las primeras relaciones sexuales en muchos casos son
vividas como experiencias negativas por parte de las
adolescentes, pese a que en el momento de realizarla
hubo consentimiento. Cuando les preguntan si volvería
a tener relaciones en caso pudiera regresar a la época
en que todavía no había tenido relaciones sexuales, un
72.4% de las adolescentes respondió que esperaría más
tiempo. Este resultado coincide con un estudio cualitativo

13
sobre sexualidad en adolescentes del distrito seis de
Managua y de los diez municipios más pobres de los
departamentos de León y Chinandega (Sotelo y Ramírez,
1997). Los hallazgos de ese estudio sugieren que las
primeras relaciones sexuales dañan la autoestima de las
adolescentes.
El inicio sexual temprano de las jóvenes en Nicaragua
se torna en una problemática mayor cuando el inicio
de la vida sexual no es acompañado de la educación
sexual adecuada (por ejemplo, el conocimiento sobre
uso de anticonceptivos). La ENDESA 2011/12 revela que
apenas en 42.1% de los casos la primera relación sexual
estuvo acompañada por uso de anticonceptivos. A pesar
de una evolución positiva en el uso de anticonceptivos
durante las primeras relaciones sexuales, aún existen
brechas significativas por área de residencia, región y
nivel educativo. No se observaron mayores diferencias en
función de la edad de la pareja.
24.3
42.1
30.2
52.3
47.8
37.8
32.7
18.7 19.6
31.5
51.4
0
10
20
30
40
50
60
Nacional2006/2007
Nacional2011/2012
Rural
Urbano
Pacífico
Centro-Norte
Atlántico(Caribe)
Sineducación
Primaria1-3
Primaria4-6
Secundaria/superior
Gráfico 4: Uso de anticonceptivos en la primera relación
Porcentaje
Fuente: con base en datos de la ENDESA 2006/2007 y 2011/2012.
Área de residencia EscolaridadEvolución Región
El gráfico anterior indica que las adolescentes más
vulnerables a quedar embarazadas son quienes viven en
zonas rurales, particularmente en la Costa Caribe y en la
región Centro norte del país con poca o nula escolaridad,
mientras las adolescentes con mayor escolaridad, del
Pacífico y de zonas urbanas hacen un mayor uso de
métodos anticonceptivos.
En su estudio para Nicaragua, Lion et al. (2010) estima
los factores asociados con el uso de anticonceptivos
modernos. Sus resultados indican que la principal barrera
para el uso de tales métodos es cultural. Como afirman
los autores:
“[…] a la mayoría de las mujeres solteras o que
no han tenido hijos se les dificulta el acceso a los
anticonceptivos, a pesar de estar disponibles de
manera amplia y económica. Esto se debe al estigma
asociado a las relaciones sexuales prematrimoniales
y a la falta de servicios confidenciales en farmacias y
clínicas. Las mujeres jóvenes que no tienen poder de
decisión respecto de sus necesidades para el cuidado
de la salud, están inhibidas de modo similar para
obtener anticonceptivos por motivos de jerarquía
social y autonomía personal. Lion et al. (2010, p.20)”.
Otro factor asociado con la falta de uso de anticonceptivos
es el acceso a charlas de educación sexual. En Nicaragua,
el tema de la salud sexual y reproductiva se introdujo en el
currículo del Ministerio de Educación en 2009. De acuerdo
con Loaiza y Liang (2013), en esos años solo el 18% de las
escuelas primarias y secundarias utilizaban la guía oficial
sobre educación sexual y reproductiva. Por otro lado, el
Ministerio de Educación (MINED), con el apoyo técnico de
UNFPA, finalizó en 2011 el documento “Educación de la
Sexualidad: Guía Básica de Consulta para Docentes”, que
tiene por objeto facilitar el desarrollo de capacidades en
los docentes para impartir diversos temas de sexualidad
en sus clases.
Estimaciones realizadas en base a la ENDESA 2011/12
indican que en el grupo de mujeres de 15 a 19 años,
el 76.1% afirmó haber recibido alguna lección sobre
educación sexual. Dicho porcentaje fue superior para las
adolescentes que nunca estuvieron embarazadas (80.0%)
en relación con aquellas que quedaron embarazadas en
dicho rango de edad (64.1%). No se observaron diferencias
significativas en la edad de la mujer durante la primera
charla de educación sexual para ambos grupos de
adolescentes, con un promedio de 13.7 y 13.0 años para
adolescentes que nunca estuvieron embarazadas y para
aquellas que sí quedaron embarazadas, respectivamente.
Los datos también revelan que, para las adolescentes que
sí recibieron educación sexual, las primeras charlas se
dieron en la primaria (45.0%) y en la secundaria (53.9%)5
.
5 Otras fuentes de educación sexual son reducidas. En la ENDESA 2011/2012
únicamente 20.3% de las adolescentes entre 15 y 19 años informaron haber
participado en cursos de educación sexual fuera de la escuela.

Al analizar el contenido de las charlas sobre educación
sexual, es interesante notar que un alto porcentaje de
adolescentes (por encima de 93% a nivel nacional y por
área de residencia) respondieron que en dichas charlas se
comentó sobre temas relativos al desarrollo del cuerpo en
la pubertad, aparato reproductor femenino y masculino,
menstruación, relaciones sexuales, infecciones de
transmisión sexual, sida, etc. Sin embargo, solo el 83% de
las adolescentes declararon haber recibido información
sobre métodos anticonceptivos en esas charlas. Esto
sugiere, que aún entre las adolescentes que reciben
educación sexual en la escuela, un porcentaje relevante
no tiene acceso a información sobre métodos para evitar
el embarazo.
Al analizar las preferencias reproductivas y planificación
familiar de las mujeres, se observó que el 80.9% de las
adolescentes embarazadas entrevistadas afirmaron
querer quedar embarazadas cuando ocurrió su primer
embarazo. En relación al número ideal de hijos se
observan diferencias entre adolescentes embarazadas
y no embarazadas. En ese aspecto, el 33.6% de las
adolescentes embarazadas expresaron voluntad de tener
más de dos hijos, en contraste con 25.8% para aquellas
adolescentes que nunca estuvieron embarazadas.
Observando separadamente la distribución del número
ideal de hijos, el 26.6% de las adolescentes embarazadas
dijo querer 3 hijos en toda su vida, con un porcentaje
significativamente inferior para las adolescentes no
embarazadas (18.4%). Para ambos grupos de mujeres el
deseo de tener un mayor número de hijos es más marcado
en el área rural.
La iniciación temprana en actividades sexuales,
aunada a la falta de educación sexual y al limitado
uso de anticonceptivos se traduce en mayores tasas
de fecundidad para las madres en la adolescencia. En
otras palabras, las mujeres que fueron madres en la
adolescencia, en comparación con aquellas mujeres
que fueron madres durante la adultez, tienen un mayor
número de hijos durante su vida. Los datos de la ENDESA
2011/2012 muestran que las mujeres que comenzaron a
tener hijos antes de los 20 años tienen un promedio de
3.1 hijos a lo largo de su vida reproductiva, en contraste
con 2.2 hijos para las madres que tuvieron su primer hijo
después de cumplir 20 años.
En relación con la condición de trabajo actual en mujeres
de 15 a 19 años de edad no se observan diferencias entre
el grupo de adolescentes embarazadas y no embarazadas.
A nivel nacional, las adolescentes poseen una escasa
inserción en el mercado de trabajo, porque solamente el
24.3% indicó haber trabajado durante los últimos meses
previos al momento de la entrevista. Sin embargo, se
observa una brecha entre mujeres residentes urbanas y
residentes rurales. El 81.0% de las adolescentes del área
rural informaron que no trabajaban durante la entrevista,
siendo esta tasa de 71.8% para las adolescentes del área
urbana.
El porcentaje de adolescentes que afirmaron estar
estudiando sí presenta diferencias de acuerdo a si estuvo
o no embarazada. Así, mientras 84.7% de las adolescentes
embarazadas no asiste a la escuela, ese mismo porcentaje
era de 28.8% para adolescentes que nunca estuvieron
embarazadas. En ambos grupos la asistencia escolar baja
es más frecuente en zonas rurales.
Según el área de residencia y por adolescente
embarazada o no embarazada, el siguiente gráfico
presenta el porcentaje de adolescentes que no estudia,
no trabaja, y que ni estudia ni trabaja simultáneamente
(ninis). Para ambos grupos de adolescentes, la falta de
actividades laborales y/o educativas es más habitual en
la zona rural. Además, como fue indicado anteriormente,
las adolescentes embarazadas en comparación con
las no embarazadas poseen menores proporciones de
actividad educativa/laboral. A nivel nacional, el ratio de
nini es de 18.0% para adolescentes que nunca estuvieron
embarazadas y de 63.0% para adolescentes embarazadas.
84.7
80.6
88.9
28.8
18.1
45.0
76.4
64.0
88.5
75.5 73.9
77.9
63.0
51.8
74.0
18.0
8.3
32.6
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Nacional Urbano Rural Nacional Urbano Rural
Adolescentes embarazadas Adolescentes no embarazadas
Gráfico 5: No estudia, no trabaja y ni estudia ni trabaja
simultáneamente
Porcentaje
No estudia No trabaja Nini (ni estudia ni trabaja)
Fuente: con base en la ENDESA 2011/12.

15
Las cuatro principales razones que explican la alta tasa de
inactividad escolar en adolescentes embarazadas son las
siguientes: porque no le gustaba/ya no quiso, con 27.6%;
se acompañó/se casó, con 17.8%; salió embarazada, con
17.4%; y problemas económicos, con 12.9%.
Además del inicio temprano de la vida sexual, la falta de
educación sexual, la ruralidad y la inactividad educativa/
laboral, existen otros factores asociados con el embarazo
en la adolescencia. Por lo tanto, con base en datos de la
ENDESA 2011/12, a continuación se explora los factores
socio-económicos asociados con la probabilidad de
embarazo en mujeres adolescentes.
III. Factores asociados con el embarazo
adolescente
La literatura regional reconoce múltiples factores
que pueden explicar el fenómeno del embarazo en
la adolescencia, incluyendo aspectos demográficos
y sociales, así como de oferta de servicios de salud y
educación. Estos factores usualmente se agrupan en
determinantes próximos6
(ej. edad de inicio de la vida
sexual) y determinantes subyacentes (ej. nivel de riqueza
del hogar). En este sentido, la mayoría de estudios sobre
el embarazo adolescente en América Latina apuntan a
factores próximos como los principales determinantes
del embarazo adolescente (Flórez y Núñez, 2001; di Cesare
y Rodríguez Vignoli, 2006; Castillo Venerio, 2007). En un
trabajo conjunto para los países centroamericanos,
Samandari y Speizer (2010) encuentran que la falta de
educación sexual, el nivel socioeconómico de la familia
y la iniciación sexual precoz son los principales factores
que explican el fenómeno.
La literatura nacional ha complementado enfoques
cualitativos y cuantitativos, alcanzando un consenso
sobre los principales factores asociados. Para Castillo
Venerio (2007), la edad de inicio de la vida sexual y de
la primera unión, en conjunto con la falta de uso de
anticonceptivos son los principales determinantes del
embarazo adolescente en Nicaragua7
. Lion et al. (2010)
6 Determinantes próximos son los relacionados directamente a la persona
y los subyacentes son los que se relacionan con el entorno.
encuentran que la edad de la primera relación sexual está
correlacionada con el nivel socioeconómico y la residencia
rural de la familia8
. También para Nicaragua, los hallazgos
de Blandón et al (2006) sugieren que mayores logros
educativos en las niñas pueden reducir la incidencia de
embarazos en adolescentes.
En un análisis cualitativo centrado en el departamento
de Chontales, Antillón (2012) identifica otros factores
culturales asociados al embarazo en la adolescencia,
entre los cuales incluye: el hecho de que los adolescentes
tengan que ocultar su actividad sexual de sus padres o
comunidad, el estigma de la pérdida de la virginidad, y
el premio a la masculinidad asociada a múltiples parejas
sexuales por parte de los hombres.
Otra investigación cualitativa, ejecutada por Berglund et
al. (1997) a grupos focales de adolescentes en la ciudad
de León, expresa los siguientes factores asociados con
el embarazo en estas adolescentes: pobreza familiar,
limitado acceso a métodos anticonceptivos, baja
autoestima y falta de apoyo moral de la familia.
A pesar de la existencia de estudios nacionales con
diferentesenfoques,noexistenestudiosrecientessobreel
tema, especialmente trabajos utilizando las más recientes
encuestas de demografía y salud. Para contribuir con este
vacío de literatura en un tema persistente en el tiempo,
con base en datos de la ENDESA 2011/12, se exploran cuáles
son los factores próximos y subyacentes que influyen
en la probabilidad de embarazo en la adolescencia9
.
El análisis se concentra en adolescentes sexualmente
activas y que no hayan usado anticonceptivos o sin hijos
(nulíparas10
) la primera vez que usaron anticonceptivos.
Esta restricción es necesaria porque en la región muchas
mujeres comienzan a usar anticonceptivos después de
7 Castillo Venerio (2007) realiza un análisis multivariado usando regresiones
logísticas.
8 Lion et al. (2010) utiliza un enfoque metodológico similar al estudio de
Castillo Venerio (2007).
9 Se estima un modelo logístico binomial donde la variable dependiente
asume el valor de 1 si está embarazada o es madre en la adolescencia
(evento positivo) y 0 no está embarazada o no es madre en la adolescencia
(evento negativo).
10 Mujer que no ha dado luz a ningún hijo.

haber tenido hijos (di Cesare y Rodríguez Vignoli, 2006;
Castillo Venerio, 2007).
Los factores que se analizan se dividen en dos grupos
teóricos. Un primer grupo incluye determinantes
próximos: edad, edad al momento de la primera relación
sexual, brecha de edad entre la adolescente y su pareja,
estado civil, uso de métodos anticonceptivos modernos,
y número de parejas sexuales. El segundo grupo está
integrado por los siguientes factores socio-demográficos y
territoriales: nivel académico de la adolescente, consejería
en educación sexual, pertenencia a una religión, nivel de
riqueza del hogar, escolaridad del jefe de hogar, número
de miembros del hogar, área y región de residencia. La
figura de esta sección resume los resultados para los
factores estadísticamente significativos.
Dentro del grupo de determinantes próximos, la edad
de la primera relación sexual afecta negativamente
la ocurrencia de embarazo adolescente, porque sirve
como variable proxy del tiempo de exposición al riesgo
de embarazo. Para la iniciación sexual se distinguen
tres grupos de edad, un primer grupo para adolescentes
que tuvieron su primera relación sexual entre 10 a 14
años, un segundo para adolescentes que tuvieron su
primera relación a los 15 años, y un tercer grupo para
aquellas que tuvieron su primera relación sexual entre
los 16 a 19 años. Usando como grupo de referencia la
iniciación sexual a los 15 años de edad, el inicio sexual
temprano (antes de cumplir quince años) eleva en 10.7%
la probabilidad del embarazo adolescente, mientras que
el inicio no temprano (16-19 años) reduce la probabilidad
del embarazo adolescente en 32.7%. Estos resultados
coinciden con estudios previos para Nicaragua (Lion et al
2010; Castillo Venerio 2007; Blandón et al. 2006).
La edad de la adolescente al momento de la entrevista
tiene una relación positiva con la ocurrencia del
embarazo. Este hallazgo es plausible en la medida en que
una mayor edad implica una mayor cercanía a la adultez,
y por lo tanto un paso más cerca de la vida reproductiva
convencional. En concreto, cada año adicional de vida
aumenta en 16.1% la probabilidad de quedar embarazada
antes de cumplir 20 años.
Para evaluar el efecto de la brecha de edad entre la
adolescente y su pareja de la primera relación sexual
se construyen tres grupos. Un primer grupo para
brechas menores a + - 5 años, un segundo grupo para
adolescentes de 6 a 10 años menores que su pareja, y un
tercer grupo para adolescentes cuyas parejas eran más
de 10 años mayores que ellas. En comparación con el
primer grupo, se observa que las adolescentes del tercer
grupo –edades más distantes a sus parejas– poseen
10.7% mayor probabilidad de quedar embarazadas. En
otras palabras, la probabilidad de quedar embarazada en
la adolescencia es mayor para mujeres con preferencia
por parejas de mayor edad. Este resultado puede sugerir
que las adolescentes buscan parejas de mayor edad con
el objetivo de establecer una familia, o por otro lado,
puede sugerir un menor poder de negociación para las
adolescentes con parejas de elevada brecha etaria. No
hubo diferencias estadísticamente significativas entre el
primer y segundo grupo.
El estado civil de las adolescentes también es un
factor próximo relevante, especialmente para aquellas
adolescentes unidas/casadas, porque la unión conyugal
representa el contexto primario de vida reproductiva.
Comparadas con las adolescentes solteras, las
adolescentes unidas, casadas, y separadas poseen
21.2%, 21.2%, y 29.8% mayores probabilidades de quedar
embarazadas, respectivamente. La mayor probabilidad
de embarazo se observó en adolescentes separadas, con
importantes implicaciones socioeconómicas en el caso
que estas jóvenes se conviertan en madres solteras sin
apoyo financiero-emocional del padre.
El uso de anticonceptivos se divide en métodos modernos
y métodos de barrera11
. En relación a quienes no utilizan
métodos anticonceptivos, el uso de métodos modernos y
métodosdebarrerareduceen12.1%y15.9%laprobabilidad
de embarazo, respectivamente. Para esta variable también
se examinó la interacción entre el uso de anticonceptivos
y la educación sexual, sin resultados estadísticamente
significativos; sugiriendo que la educación sexual en
11 Los anticonceptivos modernos incluyen: métodos hormonales, como la
esterilización y el DIU (Lion et al., 2010). Los métodos de barrera incluyen
preservativos masculinos y femeninos, además de métodos vaginales como
espumas, jaleas, diafragmas, cremas, etc.

17
Nicaragua no complementa el uso adecuado de métodos
anticonceptivos.
-12.1%
-17.7%
29.8%
21.2%
21.2%
10.7%
10.7%
-32.7%
16.1%
-12.1%
-15.9%
-38.0% -28.0% -18.0% -8.0% 2.0% 12.0% 22.0% 32.0%
Región Central***
Religión***
Separada***
Casada**
Unida***
Brecha de edad con la pareja (>10 años)**
Edad de inicio de la vida sexual (10-14)**
Edad de inicio de la vida sexual (16-19)***
Edad***
Métodos anticonceptivos modernos*
Métodos anticonceptivos de barrera**
Gráfico 6: Factores asociados con el embarazo adolescente
Efectos marginales
Fuente: Con base en la ENDESA 2011/2012. *** p < 0.01, ** p < 0.05, * p < 0.1, ° p < 0.15.
La segunda esfera de determinantes incluye factores
individuales y familiares (factores subyacentes). Dentro
del grupo de determinantes socioeconómicos no existe
significancia estadística para el nivel académico ni
para la riqueza del hogar12
cuando se controla por los
determinantes próximos. Cuando no se incluyen los
determinantes próximos en el modelo, se observan
menores probabilidades de embarazo para adolescentes
con estudios de secundaria completa y estudios
universitarios incompletos (en comparación con la falta
de instrucción formal) y para aquellas cuyo hogar se
sitúa en el tercer y quinto quintil de tenencia de activos
(en comparación con el primer quintil). Esto sugiere que
existe una asociación entre los factores culturales propios
de la adolescente embarazada y su escolaridad así como
el nivel socioeconómico de su familia.
De acuerdo con los resultados del modelo, el área de
residencia tampoco influye sobre la probabilidad de
estar embarazada durante la adolescencia. A pesar de la
mayor fecundidad global en áreas rurales – documentada
anteriormente –, este resultado se puede explicar por
la existencia simultánea de dos factores culturales,
ya incluidos en los factores próximos: la pérdida de
normas tradicionales y la presencia de elementos que
implícitamente promueven el inicio de la actividad
12 La riqueza del hogar se mide a través de un índice que clasifica a los
hogares según su tenencia de activos, tales como acceso a servicios básicos,
condiciones de la casa, o posesión de electrodomésticos o vehículos.
sexual en áreas urbanas versus la fuerza de las normas
tradicionales que influyen en el rol de las mujeres en las
áreas rurales. Para Lion et al. (2010) este fenómeno puede
ser potenciado por la continuidad de flujos migratorios
del campo a la ciudad, como ha ocurrido recientemente
en Nicaragua.
En una investigación cuantitativa para Brasil y Colombia,
di Cesare y Rodríguez Vignoli (2006) también encuentran
que la educación pierde su efecto específico al controlar
el estrato socioeconómico; y el área de residencia (urbano,
rural) parece no afectar la probabilidad de ser madre
adolescente. Según la región de residencia, se observa
que en comparación con las adolescentes del Pacífico,
las adolescentes de la región Central tienen 11.3% menos
probabilidad de quedar embarazadas. El coeficiente
para la región del Atlántico no resultó estadísticamente
significativo.
Dentro de los determinantes individuales, el hecho que la
mujer joven afirme pertenecer a una religión disminuye
en 17.7% la probabilidad de quedar embarazada. El
mecanismo a través del cual la creencia religiosa
limita la probabilidad del embarazo en la adolescencia
puede ser indirecto. En este sentido, una hipótesis es
que las adolescentes pertenecientes a comunidades
religiosas tiendan a tener más cuidado para proteger
sus relaciones sexuales con el fin de evitar el impacto
moral del embarazo, y no necesariamente por tener una
menor tasa de actividad sexual. Los datos de la ENDESA
2011/12 indican que 85.5% de las adolescentes entre 15
y 19 años afirmaron pertenecer a alguna religión. De ese
total 45.1% se identificaron como católicas y 35.7% como
evangélicas. Para las adolescentes de ese mismo rango de
edad sexualmente activas la identificación religiosa fue
de 80.1%.
Finalmente, las variables de educación sexual, la
escolaridad del jefe de hogar y el número de miembros
del hogar no resultaron estadísticamente significativas.

IV. Perfil socioeconómico a corto y largo
plazo de las mujeres que fueron madres
en la adolescencia
Diferentes estudios a nivel internacional avalan la
utilidad de promover inversiones que retengan a las
niñas y adolescentes en la escuela, dado el alto costo
económico que supone la deserción escolar y laboral
derivada del embarazo en edades tempranas (véase por
ejemplo, Chaaban y Cunningham, 2012; Bonnenfant et al.,
2013). A continuación, se discute el perfil socioeconómico
a corto (para jóvenes de 15-24 años) y largo plazo de las
mujeres que fueron madres en la adolescencia. Además,
se caracteriza la situación de pobreza que experimentan
los hogares con mujeres que fueron madres adolescentes
y donde al menos una de sus hijas o hijos es menor de 18
años.
4.1 Perfil socioeconómico a corto plazo
Como se indicó en la sección anterior, las desigualdades
en el acceso a la educación sexual y en el uso de
anticonceptivos resultan en mayores tasas de fertilidad
en la adolescencia para mujeres en hogares pobres,
rurales y con baja escolaridad. De esta forma, el embarazo
adolescente continúa representando un desafío de
política pública en Nicaragua, transversal en temas
de educación, pobreza y rendimientos laborales. Las
repercusiones de los embarazos en mujeres de 15 a 24
años en términos de exclusión son duraderas, porque un
porcentaje relevante de los casos resultan en abandono
de actividades laborales o educativas.
La familia representa el contexto inmediato de las
repercusiones personales del embarazo para las adultas
jóvenes. En este ámbito, la reacción de los familiares y de
la persona que la embarazó revelan patrones culturales
diferenciados por área de residencia. Como ilustra el
siguiente cuadro para el ámbito nacional, en la mayoría
de los casos la actitud de la familia se divide entre
“contento”, con 30.6% de los casos, y “enojo”, con 31.1%.
Las principales actitudes del futuro padre fueron de
contento, con 75.6% de las respuestas, y de preocupación,
con 8.2%.
Cuadro 2: Principales actitudes ante la noticia del embarazo
Porcentaje
Se pusieron contentos 30.6 22.0 38.7
Se enojaron 31.1 38.6 24.0
No intervienen 17.8 13.0 22.7
Aceptaron embarazo sin matrimonio 18.6 13.6 23.2
Contento 75.6 68.2 82.5
Preocupado 8.2 12.5 4.2
Enojado 5.4 7.0 3.9
La dejó sola/no lo ha vuelto a ver 3.8 4.7 2.9
Actitudes de la familia
Actitudes de la persona que la embarazó
Fuente: con base en la ENDESA 2011/12. Nota: Solo se ilustran las 4 reacciones más usuales.
Las diferencias por área de residencia sugieren que en
el área rural el embarazo en edades tempranas (15-24
años) es un fenómeno más natural que en las ciudades.
Para 38.7% de las familias rurales la noticia del embarazo
fue una fuente de alegría, y en 22.0% de los casos para
las familias urbanas. La reacción de enojo también fue
una actitud usual en ambas áreas de residencia, pero
con mayor ahínco en el área urbana. En relación con
las actitudes de la persona que la embarazó, la mayor
reacción fue de contento, especialmente en el área rural.
La segunda y tercera actitud fue de preocupación y de
enojo, con porcentajes de respuesta más elevados en el
área urbana. A nivel nacional, 3.8% de las embarazadas
informaron que la persona que la embarazó la dejó sola.
Para las mujeres de 15 a 24 años de edad, la ENDESA
recopila información sobre el apoyo que las jóvenes
embarazadas reciben de parte del hombre responsable
por el embarazo. Resulta interesante que en 37.4% de los
casos las mujeres afirmaron no cohabitar el mismo hogar
que el hombre luego del embarazo. Adicionalmente, en
estos casos, 51.4% de las jóvenes embarazadas declararon
que no mantenían relaciones amigables con el padre. Al
mismo tiempo, el 50% de estos hombres no apoyaba ni
económica ni emocionalmente a la joven, mientras solo
21.7% daba apoyo económico, y 22.9% proporcionaba
apoyo económico y emocional simultáneamente.
Al momento de quedar embarazada por primera vez,
el 84.7% de las jóvenes de 15 a 24 años afirmó que no
trabajaba. En el grupo de mujeres jóvenes que sí trabajaba,
el 46.7% no continuó con sus actividades laborales luego
del embarazo. Tanto la tasa de participación laboral previa

19
así como la tasa de salida ex post fueron mayores en áreas
rurales. En ambas áreas de residencia, la principal razón de
por qué no continuó trabajando fue porque “no tenía con
quién dejar al niño”, con 46.4% de las respuestas a nivel
nacional. La segunda y tercera razón fueron problemas de
salud (10.7%) y por oposición de la pareja (7.9%).
En la encuesta también se les pregunta a las mujeres de
15 a 24 años de edad si regresaron a trabajar un tiempo
después de haber dado a luz. A nivel nacional apenas una
minoría (23.9%) indicó haber regresado a trabajar, siendo
la tasa de reinserción laboral nuevamente menor para
las residentes rurales (15.4%). Además, como se ilustra
en el siguiente gráfico, la reinserción laboral crece con la
escolaridad.
19.6
16.3
19.8
24.2
33.6
47.5
45.0
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
Sin instrucción Primaria
incompleta
Primaria
completa
Secundaria
incompleta
Secundaria
completa
Universidad
incompleta
Universidad
completa
Gráfico 7: Reinserción laboral algún tiempo después del primer
embarazo
Porcentaje
Como muestra el gráfico anterior, la mayor tasa de
reinserción laboral la obtuvieron las jóvenes con
secundaria completa (33.6%), universidad incompleta
(47.5%%), y universidad completa (45.0%). También desde
el terreno de logros educativos se observa una brecha
urbana/rural, porque 83.1% de las jóvenes embarazadas
del área rural indicaron que no estaban estudiando al
momento del embarazo, con un porcentaje inferior para
las jóvenes urbanas (56.6%).
La tasa de reinserción escolar ex post es superior a
la tasa de reinserción laboral vista anteriormente. A
nivel nacional, el 58.4% de las jóvenes que estudiaban
al momento de quedar embarazadas por primera vez
continuaron sus estudios luego del nacimiento. El
porcentaje de adolescentes que continuó estudiando al
quedar embarazada también es superior para aquellas
jóvenes con mayores logros académicos. A nivel nacional,
solo el 26.5% de las adolescentes embarazadas sin
instrucción formal continuó estudiando, con 70.2% para
aquellas con secundaria completa y 86.8% para aquellas
con estudios universitarios.
La principal razón por la cual las mujeres no continuaron
asistiendo a clases después del embarazo fue no tener
a nadie con quién dejar al niño, explicando 32.5% de los
casos a nivel nacional, sin diferencias significativas por
área de residencia. Las otras razones fueron: otra (11.9%),
vergüenza de lo que dice la gente (10.8%), otro problema
familiar (10.8%), y oposición del marido (7.0%).
Lastasasdedeserciónescolarenelcortoplazoexplicanlos
menores logros educativos de largo plazo observados en
aquellas mujeres que quedaron embarazadas en edades
tempranas. En este sentido, la siguiente sección muestra
algunas de las brechas en logros socioeconómicos, tales
como nivel de escolaridad, inserción laboral, y pobreza,
para mujeres que tuvieron hijos antes y después de los 20
años de edad.
4.2 Perfil socioeconómico a largo plazo
Usando la sección de Nacimientos de la ENDESA 2011/2012
se puede observar el historial de nacimientos para las
Mujeres en Edad Fértil (MEFs). Se usa esta información
para construir tres grupos de MEFs: un primer grupo para
aquellas mujeres que tuvieron su primer hijo antes de
cumplir 20 años, un segundo grupo para aquellas mujeres
que tuvieron su primer hijo luego de cumplir 20 años, y
tercer grupo que incluye a las mujeres sin hijos.
Debido a la baja reinserción escolar observada en
mujeres que quedaron embarazadas en el rango de 15 a
19 años, estas madres permanecen con bajos niveles de
escolaridad durante el resto de sus vidas. La siguiente
figura muestra este resultado por grupos etarios, para
madres durante la adolescencia y madres a partir de la
adultez.

6.5 6.5
6.1
5.6
5.2
4.8
4.3
9.1
9.4
9.0
8.5
8.0 7.9
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49
Grupos de edad
Gráfico 8: Escolaridad promedio por grupos de edad
Años de estudio
Madres en la adolescencia Madres en la adultez
Con una brecha media global de 3 años de escolaridad
a favor de las mujeres que fueron madres a partir de los
20 años, las mujeres que quedaron embarazadas durante
la adolescencia poseen menores logros académicos para
todos los grupos de edad observados. Para ambos grupos,
el gráfico también ilustra niveles de escolaridad más
elevados para las mujeres de generaciones más jóvenes
(15-35 años).
La brecha de escolaridad entre madres durante la
adolescencia y madres a partir de la adultez se observa
tanto en niveles educativos bajos como para aquellas
mujeres con mayores logros académicos (ver siguiente
gráfico). El gráfico también muestra que los menores
niveles educativos corresponden al área rural. Por
ejemplo, mientras el 25% de las madres en la adolescencia
más educadas tenía 10 o más años de educación formal
en el área urbana, el mismo percentil de las madres
en la adultez más educadas del área urbana reveló
una escolaridad de 14 años o más. Los menores logros
académicos corresponden para las madres del área rural.
En este sentido, todas las mujeres urbanas poseen niveles
de educación formal más elevados que las mujeres
rurales aún en los percentiles de mujeres con mayor
instrucción formal. Esta brecha por área de residencia es
más evidente –amplia– para el caso de las mujeres que
tuvieron su primer hijo antes de cumplir 20 años.
0
2
5
7
10
11
14
16
0 0
1
4
6
8
10
12
2
5
8
11
14
16 16
17
0 0
2
6
9
11
13
16
0
2
4
6
8
10
12
14
16
18
0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 65 70 75 80 85 90 95 100
Percentiles de escolaridad
Gráfico 9:Distribución de la escolaridad por percentiles y
área de residencia
Años de estudio
Madres en la adolescencia urbano Madres en la adolescencia rural
Madres en la adultez urbano Madres en la adultez rural
Desde el enfoque de nivel educativo, cabe señalar que
solamente el 5.3% de las madres en la adolescencia
alcanzan estudios universitarios (completos o
incompletos), mientras que ese porcentaje es de 20.7%
para las mujeres que tuvieron a sus hijos en edades
adultas. La mayoría de las madres adolescentes termina su
trayectoria académica en la primaria (55.3%). Esas brechas
educativas también son compartidas por las parejas de
ambos grupos de mujeres. Así, mientras el 18.5% de los
esposos/compañeros de las madres adultas alcanzan
estudios universitarios, apenas el 7.0% de los esposos/
compañeros de las madres en la adolescencia logran
ese nivel de estudio. Esa diferencia en la escolaridad de
los compañeros es explicada porque la mayoría de los
esposos/compañeros de las madres en la adolescencia
no logra completar los estudios de primaria.
Esas brechas de escolaridad repercuten sobre la tasa de
actividad laboral de largo plazo. Como se observa en el
siguiente cuadro, las mujeres que fueron madres en la
adolescencia presentan una tasa de ocupación más baja
en relación a las mujeres que fueron madres en la adultez
en todos los grupos de edad. También se observa que la
tasa de ocupación para las mujeres aumenta a medida
que aumenta la edad. Para observar de forma indirecta
la penalidad por maternidad se incluye una columna
que incluye a todas las mujeres sin hijos. En este caso se
observan mayores tasas de ocupación en la mayoría de
los grupos etarios para las mujeres sin hijos.

21
Cuadro 3: Tasa de ocupación ("trabajó el último año") por rangos de edad
Porcentaje de respuestas positivas
Grupos de edad
Madres en la
adolescencia
Madres en la
adultez
Total madres
Total no
madres
15-19 20.4 - 20.4 22.7
20-24 34.3 35.0 34.5 48.1
25-29 45.7 48.7 47.0 64.0
30-34 48.7 57.5 53.1 66.7
35-39 51.4 61.9 56.9 66.9
40-44 53.5 63.0 58.5 65.5
45-49 57.8 64.1 61.0 58.7
En relación al tipo de ocupación que realizan las madres
trabajadoras13
, las dos principales ocupaciones son como
“empleado/obrero”, con 56.9% de los casos de las madres
en la adultez, y 45.2% para las madres en la adolescencia.
La segunda categoría con mayor representación fue la de
trabajadoras por cuenta propia, con 36.4% para las madres
adultas, y de 43.0% para las madres en la adolescencia.
El porcentaje de madres que indicó ser familiar no
remunerada fue el doble para las madres adolescentes.
56.9%
3.2%
0.7%
36.4%
0.0%
2.2%
0.4%
0.0%
0.0%
Madres en la adultez
Empleada/obrera
Jornalera/peón
Patrón o empresaria
Cuenta propia
Miembro de cooperativa
Familiar sin remuneración
No familiar sin remuneración
Otro
No hay dato
45.2%
6.5%
0.3%
43.0%
0.1%
4.1%
0.7%
0.1%
0.0%
Madres en la adolescencia
Fuente: con base en la ENDESA 2011/2012
Gráfico 10: Clasificaciones ocupacionales de las madres
También se identifica que a medida que aumenta la edad,
más mujeres se convierten en trabajadoras por cuenta
propia, ya sea que fueron madres durante la adolescencia
o después. Esto coincide con estudios para países
latinoamericanos que encuentran que los empresarios/
patrones tienden a ser trabajadores de mayor edad
(Bosch y Maloney, 2010).
13 Corresponde a la clasificación en actividades no agropecuarias. No se
observaron diferencias significativas entre grupos para las ocupaciones
agropecuarias.
De acuerdo con los sectores económicos14
de ocupación,
en todos los grupos de mujeres bajo estudio se observa
una segregación ocupacional en actividades del sector
terciario. A nivel nacional, e incluyendo a las no madres,
la tasa de ocupación en actividades del sector terciario
fue de 78.2%, con 14.3% en el sector secundario, y 7.5% en
el sector primario. Para el área rural, la ocupación en el
sector primario se eleva hasta 24.9%.
Cuadro 4: Tasa de participación en sectores económicos
Porcentaje del total de ocupadas
Sectores
Madres en la
adolescencia
Madres en la
adultez
No madres
Nacional
(todas las
mujeres)
Urbano (todas
las mujeres)
Rural (todas
las mujeres)
Sector primario 10.4 4.7 7.0 7.5 0.7 24.9
Sector secundario 15.6 14.2 12.3 14.3 15.4 11.4
Sector terciario 74.0 81.1 80.7 78.2 83.9 63.7
Total 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0
Cuando se desagrega por grupo de madres (en la
adolescencia y en la adultez) y no madres, todavía se
observa una mayor concentración de mujeres ocupadas
en el sector terciario. Sin embargo, para las madres en la
adolescencia las actividades primarias son más relevantes
que para las madres en la adultez y las no madres. Así,
mientras las actividades extractivas representaron el
10.4% de las ocupaciones para las mujeres que fueron
madres en la adolescencia, para las madres en la adultez
esta participación fue de 4.7% y de 7.0% para las no
madres.
En la distribución por grupos de edad –para todas las
mujeres–, con la excepción de una mayor participación
en actividades primarias para las mujeres de 15 a 19
años, la distribución nuevamente se concentró en el
sector terciario. Esto indica que las mujeres mantienen
esa segregación ocupacional en actividades de servicios
durante toda su vida productiva.
El monto de ingresos reportado por actividades laborales
en la ENDESA no es completo porque no permite inferir
el ingreso total al no capturar los beneficios que reciben
los trabajadores (aguinaldo, bono, vacaciones) y otros
14 Las principales actividades agrupadas dentro del sector primario en
Nicaragua son: actividades agropecuarias, de caza y de pesca. En el sector
secundario: explotación de minas y canteras, industria manufacturera y
construcción. En el terciario: comercio, restaurantes y hoteles; servicios
comunales, sociales y personales; transporte, almacenamiento y
comunicación; establecimientos financieros; y suministro de electricidad,
gas y agua.

ingresos tales como aquellos recibidos en especie, los
provenientes de la renta de la propiedad, por actividad
agropecuaria, la producción de patio, etc. A pesar de
esta limitación, se construyeron los ingresos laborales
por actividad principal con frecuencia mensual, para
comparar el nivel de ingreso por trabajo entre diferentes
grupos de mujeres15
.
En el gráfico a continuación se presentan los ingresos
promedios para 2011/12 con sus respectivos intervalos
de confianza al 95%, por grupos de mujeres y área de
residencia. La información del gráfico muestra que
en 2011/2012 el salario promedio de las madres en la
adolescencia (C$ 3,595) era significativamente inferior
al de las mujeres que fueron madres en la adultez
(C$ 4,424), y similar al de las mujeres sin hijos (C$ 3,521).
En resumen, las mujeres que fueron madres durante la
adolescencia perciben un ingreso 23.0% inferior que las
madres no adolescentes. Este menor ingreso supone un
menor bienestar para estas mujeres y sus dependientes,
principalmente porque en un 20.1% de los casos estas
mujeres cubren el total de gastos del hogar con sus
ingresos (14.5% para las madres adultas).
3,595
4,424
3,521
3,925
4,776
3,903
2,843
3,220
2,323
3,431
4,203
3,297
3,694
4,494
3,610
2,660
2,964
2,126
3,760
4,645
3,745
4,156
5,058
4,195
3,025
3,476
2,521
2,000
2,500
3,000
3,500
4,000
4,500
5,000
5,500
Madres en la
adolescencia
Madres en la
adultez No madres
Madres en la
adolescencia
Madres en la
adultez No madres
Madres en la
adolescencia
Madres en la
adultez No madres
Gráfico 11: Ingresos mensuales por trabajo según área de residencia
Córdobas corrientes (intervalos de confianza de la media al 95%)
Por área de residencia se observan menores salarios para
los tres grupos de mujeres en el área rural. En el área
urbana se mantiene el ranking de salarios entre grupos,
siendo que las madres en la adultez obtienen el salario
medio más elevado. En el área rural existe traslape entre
el grupo de madres adolescentes y madres en la adultez.
15 En la siguiente sección se aborda con mayor rigurosidad las diferencias
en el monto de ingresos y las fuentes de los mismos entre las mujeres que
fueron madres en la adolescencia y las que dieron a luz por primera vez en
la edad adulta.
Otro factor laboral asociado con el bienestar personal es
la participación en la seguridad social. De acuerdo con la
ENDESA 2011/12, la participación en la seguridad social
es baja para las mujeres, porque 70.3% de las mujeres
ocupadas de la encuesta informaron no estar aseguradas
por algún sistema de seguridad social público o privado.
Solo 24.7% estaba asegurada por el seguro público
representado por el Instituto Nicaragüense de Seguridad
Social (INSS). La cobertura de seguridad social es aún
menor para aquellas ocupadas en el área rural, donde
apenas 11.9% estaba cubierta por el INSS. Es relevante
observar que las mujeres ocupadas que fueron madres
en la adolescencia poseen una menor participación en la
seguridad social al comparar con las mujeres que fueron
madres por primera vez en la adultez (17.9% versus 32.2%
en promedio de cobertura por parte del INSS).
4.3 Pobreza multidimensional en los hogares donde
hubo algún embarazo en la adolescencia
Con base en datos de la ENDESA 2011/12, a continuación
se discute la situación de pobreza que experimentan los
hogares con mujeres que fueron madres adolescentes y
donde al menos una de sus hijas o hijos es menor de 18
años16
.
El enfoque utilizado para medir la pobreza es el Índice
Multidimensional de Pobreza (MPI por sus siglas en inglés),
el cual se basa en el método de Alkire-Foster (Alkire
y Foster, 2009). El MPI permite observar la situación de
pobreza de los hogares desde distintas dimensiones, más
allá del ingreso o del consumo percibido por los mismos.
El análisis de pobreza multidimensional de Alkire-Foster
se basa en el enfoque de las capacidades propuesto por
Amartya Sen, el cual plantea que las privaciones sufridas
porloshogaresdependendelconjuntodefuncionalidades
que posee cada miembro de dicho hogar (Sen, 1999).
16 La información presentada por la ENDESA 2011/2012 sobre datos de
embarazo solamente incluye datos de la entrevista a una Mujer en Edad
Fértil (MEF) seleccionada dentro del hogar de forma aleatoria. Es decir, si
otra mujer estuvo embarazada en su adolescencia y no fue la MEF de dicho
hogar, este no sería clasificado como un hogar con embarazo adolescente
al momento de la entrevista. Por dicha razón, en el análisis solo se compara
la pobreza multidimensional por hogar a nivel nacional con la pobreza de
los hogares donde hubo presencia de embarazo en la adolescencia. Los
resultados deberán verse además como un piso inferior a la proporción de
hogares con embarazo adolescente multidimensionalmente pobres.

23
De acuerdo a la metodología de Alkire-Foster, el MPI es
el producto del porcentaje de personas en situación
de pobreza (incidencia de pobreza), y el promedio de
indicadores en los cuales las personas pobres están
privadas (intensidad de pobreza), expresándose de la
siguiente manera:
��
1
�
� ��
�
��
Donde��
1
�
� ��
�
��
es el vector de privaciones,��
1
�
� ��
�
��
es el umbral de
pobreza,��
1
�
� ��
�
��
es el porcentaje de hogares en situación de
pobreza, y��
1
�
� ��
�
��
el número de privaciones promedio entre los
hogares con situación de pobreza.
El MPI calculado para esta investigación es una
aplicación del planteado por Alkire-Foster considerando
3 dimensiones: estándar de vida, educación y salud.
Es importante mencionar que debido a la carencia de
variables relacionadas con el ingreso y el mercado laboral
dentro de la encuesta no se han tomado en cuenta
dichos indicadores en la construcción del índice, lo cual
constituye una limitante en los resultados obtenidos.
Considerando este análisis, la estructura del MPI
calculada se muestra en la figura abajo, donde se señalan
los 16 indicadores de las 3 dimensiones consideradas,
cada una con sus respectivos pesos. La definición para
cada indicador ha sido incluida en la sección de anexos.
El umbral de pobreza se establece en el 33% del índice,
equivalente a estar privado de una dimensión en su
totalidad, lo cual significa que todos los hogares que
experimenten un nivel de privaciones mayor al umbral
establecido son considerados pobres. El umbral de
pobreza establecido es el mismo considerado por Banco
Mundial para determinar la incidencia de pobreza de
numerosos países.
Estructura de Índice Multidimensional de Pobreza
Techo
(1/81)
Paredes
(1/81)
g
Piso
Tenenciade
propiedad
Hacinamiento
Alumbrado
Agua
(1/27) (1/27) (1/27)
Mortalidadinfantil
Nutricióninfantil
Educaciónen
adultos
Combustiblepara
cocinar
Recolecciónde
desechos
Activos
Asistenciaescolar
infantil
Brechaescolar
Sanidad
Estándar de vida (1/3) Educación (1/3) Salud (1/3)
16 indicadores
3 dimensiones
(1/6) (1/6)(1/9)(1/27) (1/27) (1/27) (1/9) (1/9)(1/81) (1/27) (1/27)
De acuerdo al umbral establecido, se observa que el 25.9%
de los hogares nicaragüenses se encuentran en situación
de pobreza multidimensional, de los cuales el 24.6% están
establecidos en la zona urbana y el 75.4% en la zona rural
del país. Por región del país, la región Caribe es la que
presenta una mayor proporción de hogares pobres, con el
49.6% del total de hogares, la región Central con el 36.2%
y el Pacífico con el 15.3%.
Por su parte, el 37.9% de los hogares con mujeres que
fueron madres adolescentes y donde al menos una de
sus hijas o hijos es menor de 18 años se encuentran en
situación de pobreza multidimensional, un nivel superior
al nacional de 25.9%. La mayor parte de estos hogares se
encuentra en la zona rural (78.6%), y en la región Central
del país (43.9%).
Asimismo, si consideramos un mayor umbral de pobreza
para representar la pobreza extrema, el 13.0% de los
hogares con embarazo adolescente son considerados
pobres extremos, porcentaje mayor al promedio nacional
(8.7%).
La intensidad de pobreza por hogar muestra que los
hogares pobres, en promedio, presentan privaciones en
el 51.6% de los indicadores seleccionados. Los hogares
con embarazo adolescente y pobres, en promedio,
presentan privaciones en 53.2% de los indicadores. Como
la intensidad promedio es similar entre los hogares, se
puede concluir que las diferencias en los niveles del índice
multidimensional son explicadas en su mayor parte por
el porcentaje de hogares pobres.
Sin embargo, como la intensidad de la pobreza es un
promedio, es interesante examinar la distribución de
dicha intensidad entre los hogares analizados. El gráfico
a continuación muestra que a nivel nacional el 13% de
los hogares presenta una intensidad de pobreza baja
(< 33%), el 23.4% tiene intensidad media (33-49%), 56.4%
con intensidad alta (50-69%), y el 7.3% tiene intensidad
muy alta (>70%). Los hogares con embarazo adolescente
presentan una distribución similar a la de la población
total, presentando una menor proporción de hogares
con intensidades baja y media, y un mayor porcentaje de
hogares en las categorías de intensidad alta y muy alta.

Finalmente, el MPI es de 0.12 para los hogares a nivel
nacional, es decir que los hogares pobres en Nicaragua
experimentan aproximadamente 1/10 de las privaciones
que experimentarían si todos los hogares estuvieran
privados de todos los indicadores. El MPI es mayor en los
hogares con embarazo adolescente (0.18), concluyendo
que estos hogares tienen mayor incidencia e intensidad
en su situación de pobreza, es decir que además existe
un mayor porcentaje de hogares en situación de pobreza,
éstos experimentan un mayor número de privaciones.
10.7
21.4
59.3
8.7
Hogares con embarazo adolescente
Porcentaje
< 33% 33-49% 50-69% 70-100%
13.0
23.4
56.4
7.3
Nacional
Porcentaje
Gráfico 12: Distribución de hogares por intensidad de pobreza
Una vez determinado el nivel de pobreza de los hogares
mediante el MPI, es importante analizar el aporte de cada
dimensión en este indicador. El gráfico abajo muestra el
porcentaje de contribución de cada indicador al índice
de pobreza multidimensional. La contribución más
importante es dada por la dimensión de educación, la
cual aporta más del 50% del total del índice para todos los
hogares. Dentro de esta dimensión, los indicadores más
importantes son educación en adultos y brecha escolar17
.
Por su parte, los hogares con embarazo adolescente
presentan una distribución similar en los aportes sobre
el MPI que el promedio nacional, teniendo un mayor
peso el indicador de nutrición, el cual está compuesto
por información del estado nutricional de los infantes
del hogar, y menores contribuciones para los indicadores
relacionados con la dimensión de educación. El mayor
aporte del indicador de nutrición podría estar relacionado
con la menor experiencia de las adolescentes en la crianza
17 Hogares donde al menos hay un infante o adolescente (entre 6 a 17 años)
que está retrasado más de dos años con respecto al grado que debería de
estar de acuerdo a su edad (6 = 1er grado).
de menores y las diferentes desventajas socioeconómicas
de las madres adolescentes, como menor nivel educativo
y trabajos de baja remuneración (Bissell, 2000); además
de otras características estructurales propias del entorno
de crianza. Por otro lado, los indicadores de educación
presentan un menor porcentaje dentro del MPI de los
hogares con embarazo adolescente, lo cual no está
relacionado directamente con el nivel educativo de la
adolescente que ha sido madre, sino a otros miembros
del mismo hogar.
1.3 2.71.8
1.91.9
2.02.1
2.42.8
3.23.2
3.53.3
3.34.1
4.5
5.4
5.7
5.7
4.8
6.9
7.0
7.4
7.5
13.2
12.4
16.0 14.5
24.7 24.4
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
Nacional Hogares con embarazo adolescente
Gráfico 13: Composición relativa del Índice Multidimensional de
Pobreza
Porcentaje
Educación en adultos
Brecha escolar
Asistencia escolar
Combustible
Recolección de desechos
Mortalidad
Activos
Tenencia
Agua
Alumbrado
Hacinamiento
Saneamiento
Paredes
Piso
Nutrición
Techo
V. Consecuencias del embarazo
adolescente en el empleo y los ingresos
5.1 Efecto de la maternidad adolescente en el empleo
La maternidad temprana está comúnmente asociada con
niveles bajos de escolaridad, pobreza y participación
reducida y precaria18
en el mercado laboral. Chevalier y
Viitanen (2003) analizando las consecuencias a largo
plazo del embarazo adolescente en Gran Bretaña
encuentra que el embarazo adolescente entra en conflicto
con la inversión en educación que usualmente se realiza
en la adolescencia, porque al tener la responsabilidad
financiera de un bebé, la joven adolescente experimenta
un aumento de su costo de oportunidad por el tiempo
invertido en educación. Así mismo, la maternidad en
edades tempranas reduce la participación en la fuerza
laboral debido a la incompatibilidad del empleo con el
cuido infantil.
18 Puestos laborales con baja remuneración, con pocas o ninguna prestación,
o sin cobertura de seguridad laboral y social.

25
La literatura aún no logra consenso en atribuir al embarazo
adolescente fenómenos como deserción escolar, baja
escolaridad, participación en la fuerza laboral e inserción
a estados desfavorables de empleo. Esto pasa porque las
madres adolescentes usualmente provienen de contextos
socioeconómicos menos favorables, lo que está asociado
a bajos niveles de educación e ingresos, y a que aún
sin haber estado embarazadas durante la adolescencia,
sus condiciones socioeconómicas las conducen a los
fenómenos antes mencionados (Fletcher y Wolfe, 2009).
Para el caso de Nicaragua, existe evidencia de las causas
y consecuencias personales del embarazo adolescente,
sin embargo hay un vacío - desde el punto de vista
cuantitativo - en relación a las consecuencias laborales
de la maternidad adolescente.
En esta sección se explora la asociación del embarazo
adolescente con el empleo, con base en datos de la ECH
utilizando los cuatro trimestres del 2012. Esta encuesta
no permite identificar qué mujer es la madre en las
familias ampliadas (o extendidas) y las compuestas19
, por
lo que el análisis se concentra en las mujeres de 20 a 36
años que trabajan y que son jefas de hogar o esposas
o compañeras y que tienen hijas o hijos menores de 18
años. Se incluyen todos los tipos de hogares (nuclear20
,
ampliado21
, compuesto22
, unipersonal23
y corresidente24
)
y se descartan del análisis las menores de 20 años para
evitar interferencia entre la educación y trabajar y a las
mayores de 36 años porque no hay en la muestra mujeres
en dicho rango de edad que fueron madres desde la
adolescencia cuya hija o hijo mayor sea menor de 18 años.
19 La Encuesta de Hogares sobre Medición del Nivel de Vida (EMNV)
tampoco permite hacer esta identificación.
20 Un hogar nuclear es el que está compuesto por una pareja, por hogares
donde solo habita 1 de los padres o por hogares donde viven ambos padres
y sus hijos (as).
21 Un hogar ampliado está integrado por un hogar nuclear y algún otro
miembro de la familia, ej. nieto, suegro, yerno.
22 Un hogar compuesto está formado por un hogar nuclear (o ampliado) y
algún miembro sin parentesco.
23 Tienen solo un miembro.
24 Los miembros que habitan ese hogar no tienen ninguna relación familiar
entre sí.
Loúltimosedebeaqueelanálisisseconcentraenaquellas
mujeres cuya hija o hijo mayor es menor de 18 años. Esto
se hace con el objetivo de capturar los efectos de la
maternidad temprana en el mercado laboral, puesto que
para aquellas mujeres con hijas e hijos mayores a 18 años,
estos se vuelven un “recurso para el hogar”, en el sentido
de que pueden contribuir a reducir las desventajas de
las mujeres que fueron madres adolescentes en caso de
que puedan apoyar, o por el contrario pueden aumentar
las desventajas de las mujeres que fueron madres
adolescentes en caso de que no puedan apoyar, en el
cuidado de los menores y/o los adultos mayores o que
generen recursos financieros para el hogar producto del
trabajo25
.
Se explora si el embarazo en la adolescencia tiene
repercusiones en que las madres decidan participar en el
mercado laboral y que tengan un empleo o se encuentren
buscando uno (desempleada)26 27
.
Se identificó que las mujeres que fueron madres en la
adolescencia tienen una ligera mayor probabilidad (5%)
de insertarse en la fuerza laboral en comparación con las
mujeres que por primera vez fueron madres después de
los 19 años. Sin embargo, una vez insertas tienen un 2%
menor probabilidad de tener un empleo.
25 Mayores recursos financieros podrían permitir inscribir en un jardín
infantil a las niñas y niños menores de 5 años y/o tercerizar el cuidado de
las niñas, niños y los adultos mayores.
26 Para calcular este efecto se utilizan datos trimestrales agrupados de la
Encuesta Continua de Hogares (ECH) para 2012 y se estima un modelo probit
corrigiendo por sesgo de selección utilizando la metodología propuesta por
Heckman, donde se estima la probabilidad de participar en la fuerza laboral
y condicional a esto la probabilidad de que esta persona tenga un empleo.
27 Paraindagarsielembarazotempranoesunindicadordepreviadesventaja
o una “trampa” para futuras situaciones de desventajas para las jóvenes se
aísla el efecto en el empleo de situaciones de desventajas socioeconómicas
previas, es decir, se controla por el nivel socioeconómico de la familia en
los modelos analizados, el cual se aproxima mediante el ingreso familiar.
Si bien el ingreso familiar se refiere al ingreso actual y no necesariamente
el ingreso familiar del momento del embarazo, se considera un buen proxy
debido a la existencia de “trampas de pobreza”. Las trampas de la pobreza y
riqueza se asocian con cualquier mecanismo de auto-refuerzo que hace que
la pobreza o la riqueza persista. Por ejemplo, los hogares ricos poseen más
capacidad para invertir en capital humano, con mayores oportunidades para
generar ingresos y mantener su nivel de riqueza inicial. Por el contrario, la
mayor restricción presupuestaria de los hogares pobres limita su capacidad
para invertir en capital humano, reproduciendo el ciclo de bajos ingresos y
pobreza (Bardhan y Udry, 1999).

-2%
5%
-3 2 7
Estar ocupada
Participar en la fuerza laboral
Fuente: Elaboración propia con base a la ECH I-IV trimestre 2012
Gráfico 14: Probabilidad de participar en la fuerza laboral y de estar
ocupada
(Grupo de comparación: madres no adolescentes)
Efecto marginal
5.2 Efecto de la maternidad adolescente sobre los
ingresos
La mayor parte de las mujeres que laboran son madres,
teniendo una alta proporción de éstas dos o más
hijos(as). Estas mujeres tienden a dividir sus actividades
entre el trabajo remunerado y el reproductivo, lo que muy
probablemente resulta en menores ingresos para ellas en
comparación con las mujeres sin hijos(as). La literatura ha
definido esto como brecha familiar o penalización salarial
por maternidad (véase Waldfogel, 1997, Anderson et al.
2003). Para el caso de Nicaragua, Baltodano y Pacheco
(2014) analizan el efecto de la maternidad sobre los
ingresos de las mujeres28
.
Sin embargo, estos autores no analizan el caso de aquellas
mujeresquedieronaluzporprimeravezenlaadolescencia.
La evidencia empírica también ha identificado que existe
una diferencia de ingresos entre las mujeres que dan a luz
por primera vez en la adolescencia en comparación con
aquellas mujeres que “posponen su primer embarazo”
hasta después de la adolescencia (véase por ejemplo,
Chaaban y Cunningham, 2011), lo que se denomina en
adelante como “brecha por embarazo temprano”.
De acuerdo con la literatura sobre este tema, algunos
de los factores que podrían explicar esta brecha son29
:
28 Estos autores utilizan la ECH para 2009-2012.
29 Los factores que se mencionan también son abordados en la literatura
que explora la penalización salarial por maternidad, e incluso se adicionan
dos más: 1) menor productividad en el trabajo, producto del agotamiento
1) el menor nivel educativo y de experiencia laboral,
dado que las mujeres que fueron madres adolescentes
son más proclives a retirarse del sistema educativo por
razones de maternidad y cuidado de las niñas y niños, y
si se insertan al mercado laboral lo hacen más jóvenes
que las mujeres que dieron a luz por primera vez después
de la adolescencia; y 2) preferencia por ocupaciones más
amigables y flexibles para poder dedicar más tiempo a las
hijas e hijos.
En esta sección se explora la potencial brecha de ingresos
por embarazo temprano y se descomponen las fuentes
de la misma, con base en datos de la Encuesta Continua
de Hogares (ECH) 2010-2012. El análisis se concentra en
las mujeres de 20 a 36 años que trabajan y que son jefas
de hogar o esposas o compañeras. El análisis se restringe
al grupo de edad antes mencionado por las mismas
razones que en la sección anterior. Se incluyen todos los
tipos de hogares y se excluyen del análisis a las mujeres
propietarias o empleadoras porque la dinámica del
mercado laboral para estas es diferente de las asalariadas
y las trabajadoras por cuenta propia.
Brecha de ingresos por embarazo temprano
La brecha de ingresos bruta por embarazo temprano,
definida como el ingreso promedio de las mujeres que
fueron madres desde la adolescencia como proporción
del ingreso de las mujeres que fueron madres por primera
vez en la edad adulta, es de prácticamente el 75% para
2012.
que podrían causar las tareas reproductivas o por distracción en el trabajo
al estar pendientes de los hijos(as); y 2) discriminación por parte de los
empleadores hacia las mujeres con hijos(as); la fuente de discriminación
podría ser por gustos, estadística o basada en estereotipos. No obstante,
no hay evidencia contundente que apunte a que estos factores puedan ser
relevantes para el caso de la brecha de ingresos por embarazo temprano.

73.8%
74.5% 74.7%
50%
55%
60%
65%
70%
75%
80%
2010 2011 2012
Gráfico 15: Brecha de ingresos bruta por embarazo temprano
Porcentaje
Fuente: con base en datos de la ECH 2009-2012
Siguiendo el enfoque de Anderson et al. (2003), al aislar
el efecto del estado civil (casadas30
, solteras, divorciadas,
separadas y viudas) en el ingreso, se estima que las
mujeres que dieron a luz en la adolescencia cuya hija o
hijo mayor es menor de 18 años ganan 28.1% menos que
las mujeres que dieron a luz por primera vez hasta la edad
adulta y cuya hija o hijo mayor es menor de 18 años31
. Esta
relación se interpreta como la brecha de ingresos total
por embarazo temprano32
, la cual incluye los efectos
directos e indirectos de la maternidad adolescente
en los ingresos ya sea por menos años de educación y
experiencia laboral, preferencia por ocupaciones más
flexibles y amigables, discriminación por parte de los
empleadores, y diferencias en características que no se
observan entre las que fueron madres adolescentes y las
que no; por ejemplo, las mujeres que tienen hijas o hijos
en la adolescencia podrían tener menores habilidades
que las que esperan hasta la edad adulta, lo que las
lleva a procrear a más temprana edad y posteriormente
insertarse en ocupaciones poco remuneradas33
.
30 Se considera como casadas a aquellas mujeres que están casadas o en
unión de hecho.
31 Para calcular este efecto se utilizan datos trimestrales agrupados de
la ECH para el período 2009 - 2012 y se estima una regresión por Mínimos
Cuadrados Ordinarios (MCO) del logaritmo natural del ingreso en función
de variables que capturan diferentes estados de embarazo, el estado civil y
los trimestres de cada encuesta. Se ajustan los errores estándar del modelo
para tomar en cuenta la estructura de panel no balanceado y múltiples
observaciones por mujer.
32 Se aísla el estado civil porque hay una asociación fuerte entre el
embarazo en la adolescencia y el matrimonio.
33 Budig y England (2001) presentan una idea similar en su análisis de la
penalización salarial por maternidad.
-40% -30% -20% -10% 0% 10% 20% 30% 40%
Mujeres sin hijos(as)
Mujeres que tuvieron hijos(as) en la adolescencia [hijo(a)
mayor menor a 18 años]
Gráfico 16: Diferencias de ingresos entre las mujeres que tuvieron
hijos(as) hasta la edad adulta [hijo(a) mayor menor a 18 años] con
respecto a:
Nota: *** estadísticamente significativo al 1%
35.3%
***
-28.1%
***
Un rasgo de importancia es que las mujeres sin hijas o
hijos ganan un 35.3% más que las mujeres que fueron
madres hasta después de la adolescencia y 63% más que
las mujeres que fueron madres desde la adolescencia.
Esto confirma los resultados encontrados en Baltodano
y Pacheco (2014) para el caso de la “penalización en
ingresos por maternidad”.
Por otro lado, cuando se aísla el efecto de la presencia de
hijas e hijos para diferentes rangos de edad (0 a 6 años,
7 a 13 años y 14 a 17 años), se encuentra que la brecha
por embarazo temprano que continua sin explicar pasa de
28.1% a 27.5%. Además, al aislar el efecto de otros factores
tales como la educación, la edad, el tipo de ocupación,
la condición de formalidad, entre otras, se encuentra
que el efecto del embarazo temprano en los ingresos
desaparece. Lo anterior sugiere que algunas de estas
características probablemente están influenciando la
brecha por embarazo temprano. Por ende, a continuación
se procede a explorar cuáles son las fuentes de dicha
brecha.
Factores asociados con la brecha por embarazo
temprano
Se exploraron los factores asociados a la inequidad en
los ingresos de las mujeres de 20 a 36 años que fueron
madres por primera vez en la edad adulta con respecto a
los ingresos de las mujeres que fueron madres desde la
adolescencia.
27

Paraelloseutilizaelmétododedescomposiciónpropuesto
por Oaxaca y Blinder - OB - (1973)34
. Mediante funciones
de ingresos35
, este método utiliza un contrafactual36
para descomponer los ingresos que se explican por
características observadas y aquellos explicados por
diferencias en los retornos entre grupos (parte no
explicada), bajo el supuesto de que compartiesen las
mismas características; la parte no observada incluye
el efecto de las características no observadas como la
habilidad innata o las habilidades no cognitivas.
Los potenciales factores que se analizan son los años de
educación, la edad, el tipo de ocupaciones, la condición
de formalidad, la presencia de hijas e hijos para diferentes
rangos de edad (0 a 6 años, 7 a 13 años y 14 a 17 años), el
tipo de hogar (nuclear, ampliado, compuesto, corresidente
y unipersonal), la región y área de residencia.
-1%
34%
8%
2%
9%
13%
29%
-4%
0%
0%
Gráfico 17: Descomposición de la brecha de ingresos por embarazo
temprano
Porcentaje
Estado civil
Años de educación
Edad
Región de residencia
Residencia en área
urbana
Ocupaciones
Formalidad
Rango de edad de
hijos(as)
Los resultados reflejan que prácticamente el 100% de
la brecha de ingresos a favor de las mujeres que fueron
madres por primera vez en la edad adulta se debe a
diferencias en características observadas. Casi el 38% de
las diferencias por características observadas se debe a
que las mujeres que fueron madres por primera vez en
34 Este método ha sido utilizado tradicionalmente para determinar los
factores asociados a las brechas salariales en el mercado laboral para
diferentes grupos poblacionales.
35 Conocidas como ecuaciones de Mincer.
36 En la literatura de discriminación por sexo normalmente el contrafactual
se construye en función del grupo que no sufre discriminación (los
hombres). Para el caso de la brecha por embarazo temprano se construye un
contrafactual que captura la ventaja de un grupo de madres y la desventaja
del otro grupo, sin especificar a priori cuál es el grupo que tiene más ventaja.
la edad adulta tienen alrededor de dos años y medio
más de educación que las mujeres que fueron madres
adolescentes.
Otro elemento que influye negativamente en el perfil
de ingresos de las mujeres que fueron madres desde la
adolescencia es que son más jóvenes que las mujeres que
fueron madres hasta la edad adulta. Lo anterior sugiere
que las mujeres que posponen el embarazo hasta después
de la adolescencia podrían acumular más experiencia en
el mercado de trabajo37. Incluso, también es posible que
estas mujeres sean más productivas en el trabajo por
mayor madurez (se distraerían menos) o porque manejan
mejor la doble jornada (tareas del hogar y trabajo).
El efecto de la edad representa alrededor del 9% de la
brecha por embarazo temprano asociada a características
observables.
Las mujeres que fueron madres adolescentes son más
proclives a ubicarse en ocupaciones más amigables y
flexibles para poder dedicar más tiempo a los hijos(as).
La descomposición revela que los efectos de ocupaciones
contribuyen positivamente en la brecha de ingresos
por embarazo temprano (14.6% de la brecha asociada
a características observables). Esto se debe a que las
mujeres que fueron madres por primera vez después
de la adolescencia suelen tener mayor presencia en
ocupaciones directivas, como profesionales y como
técnicos y oficinistas.
Otra parte de la brecha por embarazo temprano (31.7%
de la brecha asociada a características observables)
se asocia al hecho de que las mujeres que fueron
madres adolescentes tienen mayor representación en
la informalidad, la cual se relaciona fuertemente con el
cuentapropismo.
También, el 9.9% de la brecha asociada a características
observables se debe a que las mujeres que fueron madres
por primera vez en la edad adulta tienen una mayor
representación en el área urbana.
37 La ECH no contiene preguntas relacionadas con la experiencia en el
trabajo actual y la experiencia laboral en todo el ciclo de vida de la persona,
por lo que la edad actúa en este caso como un proxy imperfecto de la
experiencia acumulada.

Finalmente, no se encuentra evidencia que sugiera que
las características no observadas como la habilidad
innata o las habilidades no cognitivas influyen en la
brecha de ingresos por embarazo temprano. Tampoco
se observa evidencia - al menos con los datos
disponibles - que refleje que las mujeres que tienden
a tener hijas e hijos en la adolescencia tienen menores
ambiciones profesionales38
.
VI. Costo de oportunidad asociado al
embarazo en la adolescencia
Las mujeres representan la mitad de la población del
país y la mitad de la población de jóvenes de 15 a 24
años. De acuerdo con datos de la ENDESA, en 2011/12 el
24% de las mujeres de 15 a 19 años están embarazadas
o son madres adolescentes. A como se ha discutido en
secciones anteriores las mujeres que fueron madres
desde la adolescencia sufren una pérdida monetaria (o
costo de oportunidad) por estar excluidas en diferentes
dimensiones del empleo productivo.
Este costo de oportunidad a nivel agregado puede ser
visto como las ganancias económicas que tendría el país
por invertir en las madres adolescentes, para reducir el
grado de exclusión social (por ejemplo, en educación)
y posteriormente económico (ingresos, empleo,
ocupaciones) que estas enfrentan.
En esta sección, con base en una adaptación de la
metodología propuesta en Chaaban y Cunningham
(2011), se cuantifica el costo de oportunidad aproximado
de la exclusión que sufren las madres adolescentes.
Específicamente, se estima el costo de oportunidad de
una mayor inactividad para las madres adolescentes y
el costo de oportunidad en los ingresos (ingresos que
dejarían de percibir en el transcurso de la vida laboral)
por embarazo temprano.
Costo de oportunidad del desempleo
Seestimaelcostodeoportunidaddeunmayordesempleo,
en términos de pérdida de ingresos, de las mujeres de 20
38 Los datos no permiten capturar este efecto directamente, por lo que esta
aseveración debe de ser tratada con cautela.
a 64 años que son jefas de hogar o esposas o compañeras
que fueron madres por primera vez en la adolescencia.
La tasa de desempleo - para efectos de este estudio -
corresponde a la proporción de mujeres jefas de hogar
o esposas o compañeras de 20 a 64 años que no están
trabajando (desempleadas39
o fuera de la fuerza laboral40
)
y no se encuentran estudiando.
Basado en Chaaban y Cunningham (2011), se utiliza la
siguiente ecuación para calcular el costo de oportunidad
de un mayor desempleo como el ingreso perdido en la
economía:
Donde corresponde a la tasa de desempleo de
las mujeres que fueron madres adolescentes,
representa la tasa de desempleo para las mujeres que
fueron madres por primera vez en la edad adulta. es
la población de mujeres de 20 a 64 años que son madres y
jefas de hogar o esposas o compañeras. es el ingreso
promedio anual de la actividad laboral principal de las
mujeres que fueron madres adolescentes. Este costo se
presenta como un porcentaje del PIB nominal.
Básicamente, mediante esta ecuación se estima la
ganancia económica en términos de ingresos si la tasa de
desempleo de las mujeres que fueron madres desde la
adolescencia fuese la misma que la de las mujeres que
fueron madres por primera vez en la edad adulta.
La tasa de desempleo de las mujeres de 20 a 64 años que
son jefas de hogar o esposas o compañeras que fueron
madres por primera vez en la adolescencia pasó del 39.8%
en 2010 a 30.7% en 2012. Para el caso de las mujeres que
fueron madres por primera vez en la edad adulta esta
proporción cambió de 35.9% en 2009 a 27.8% en 2012.
El cuadro a continuación presenta las estimaciones
para el período 2010-2012. Se encuentra que el costo de
oportunidad de un mayor desempleo de las mujeres de 20
39 En las metodologías de las encuestas de mercado laboral los
desempleados son parte de la población económicamente activa y a las
personas fuera de la fuerza laboral se los denomina como inactivas.
40 Población económicamente activa.
29

a 64 años que son jefas de hogar o esposas o compañeras
que fueron madres por primera vez en la adolescencia
es de US$ 46.1 millones en 2012 (0.4% del PIB). Dicho de
otra manera, el país podría ganar cada año el equivalente
al 0.4% del PIB si la tasa de desempleo de las mujeres
que fueron madres adolescentes fuese la misma que las
mujeres que fueron madres por primera vez hasta la edad
adulta.
Cuadro 5: Costo de oportunidad de la inactividad de las mujeres de 20 a 64 años que fueron madres adolescentes
2010 2011 2012
Población de mujeres 1,482,402 1,550,160 1,592,881
Porcentaje de mujeres jefas o esposas/compañeras (%) 66.7 65.4 65.5
Porcentaje de mujeres con hijas e hijos (%) 94.4 94.4 93.6
Tasa de inactividad de las que fueron madres adolescentes (%) 39.8 32.6 30.7
Tasa de inactividad de las que fueron madres no adolescentes (%) 35.9 30.4 27.8
Ingreso mensual de las mujeres que fueron madres adolescentes (C$) 2,734 3,179 3,153
Tipo de cambio promedio (CS x USD) 21.30 22.40 23.50
Costo de oportunidad (USD Millones) 56 37 46
PIB Nominal (USD Millones) 8,741 9,756 10,439
Costo de oportunidad (% PIB) 0.6% 0.4% 0.4%
Fuente: Cálculos propios
A lo anterior se adiciona el hecho de que las mujeres de
20 a 64 años en general tienen un mayor desempleo que
los hombres de este mismo rango de edad (27.3% contra
8.1% en 2012), lo que representa un costo de oportunidad
por inactividad para las mujeres de US$ 589 millones,
equivalentes a 5.6% del PIB.
Cuadro 6: Costo de oportunidad del desempleo de las mujeres de 20 a 64 años
2010 2011 2012
Población de mujeres 1,482,402 1,550,160 1,592,881
Tasa de inactividad de mujeres (%) 35.4 29.4 27.3
Tasa de inactividad de hombres (%) 10.2 8.0 8.1
Ingreso mensual de las mujeres (C$) 3,309 3,564 3,759
Tipo de cambio promedio (CS x USD) 21.30 22.40 23.50
Costo de oportunidad (USD Millones) 696 634 589
Costo de oportunidad (% PIB) 8.0% 6.5% 5.6%
Costo de oportunidad en los ingresos
Como se discutió en la sección anterior el efecto en los
ingresos por embarazo temprano puede gestarse por
varios canales. A continuación, se estima el costo de
oportunidad en los ingresos por embarazo temprano,
es decir, los ingresos que dejarían de percibir en el
transcurso de la vida laboral aquellas mujeres que tienen
hijas e hijos desde la adolescencia.
Basado en Chaaban y Cunningham (2011), se utiliza la
siguiente ecuación para calcular el costo de oportunidad
en los ingresos por embarazo temprano:
�� (�� ) � (�� )� � ��
Donde�� (�� ) � (�� )� � ��corresponde al ingreso promedio del
trabajo principal de las mujeres de 20 a 64 años que son
madres y jefas de hogar o esposas o compañeras que
fueron madres por primera vez en la edad adulta.�� (�� ) � (�� )�es
el ingreso promedio del trabajo principal de las mujeres
de este mismo rango de edad que fueron madres desde la
adolescencia.�� (�� ) � (�� )� � ��y�� (�� ) � (�� )� � ��representan la tasa de
empleo de ambos grupos de mujeres antes mencionados.
�� (�� ) � (�� )� � ��corresponde al número de nacimientos de madres
(primigestas) de 10 a 19 años41
. El costo de oportunidad
anual del grupo de mujeres de 10 a 19 años que dan a luz
por primera vez se multiplica por el número de años que
estas mujeres trabajarían, el cual se asume en 4542
.
Elcuadro acontinuaciónpresentalasestimacionesparael
período 2010-2012. El número de nacimientos de madres
(primigestas) de 10 a 19 años pasó de 29,453 en 2010 a
30,387 en 2012. Tomando esto en cuenta, se encuentra
que el costo de oportunidad en los ingresos por embarazo
adolescente, medido como los ingresos que dejarían de
percibir en el transcurso de la vida laboral cada grupo de
nacimientos de madres adolescentes, es de 7.1% del PIB
para el grupo de 2010, 4.5% para el de 2011 y 5.0% para
el de 2012.
2010 2011 2012
Tasa de empleo de las que fueron madres adolescentes (%) 92.7 94.8 94.3
Tasa de empleo de las que fueron madres no adolescentes (%) 95.2 96.0 96.3
Ingreso mensual de las mujeres que fueron madres adolescentes (C$) 2,734 3,179 3,153
Ingreso mensual de las mujeres que fueron madres no adolescentes (C$) 3,532 3,755 3,869
Número de nacimientos de madres de 10 a 19 años 29,453 30,840 30,387
Tipo de cambio promedio 21.30 22.40 23.50
Costo de oportunidad anual del cohorte (USD Millones) 14 10 12
Costo de oportunidad en la vida del cohorte (USD Millones) 619 440 524
Costo de oportunidad anual (% PIB) 0.2% 0.1% 0.1%
Costo de oportunidad en la vida (% PIB) 7.1% 4.5% 5.0%
Cuadro 7: Costo de oportunidad en los ingresos de las mujeres de 20 a 64 años que fueron madres adolescentes
Los costos de oportunidad antes discutidos deben
verse como un “piso” del verdadero costo total que la
sociedad paga debido a una mayor exclusión del mercado
41 Los datos del número de nacimientos de madres de 15 a 19 años
provienen del Informe de Gestión en Salud 2013 del MINSA; donde indica
que los nacimientos de madres de 10 a 14 años han sido en promedio de
1,640 en los últimos 7 años al informe.
42 Chaaban y Cunningham (2011) asumen que los años de trabajo son 45
porque el estándar internacional para comenzar a trabajar es los 15 años y
normalmente la edad de retiro es de 60 años.

laboral de las mujeres que fueron madres adolescentes.
Primeramente, por disponibilidad de información, la
estimación no toma en cuenta la pérdida en términos de
ingresos de las mujeres que fueron madres adolescentes
que no son jefas de hogar o esposas o compañeras,
pero que residen en hogares ampliados o compuestos.
Además, el costo del desempleo tiene otras implicaciones
económicas que no se están tomando en cuenta en
esta estimación, como por ejemplo, los ingresos que
deja de percibir el estado, o implicaciones sociales
como el trastorno psicológico (por ejemplo, pérdida de
autoestima) que puede generar el desempleo, el costo
por menos años de estudio que suelen experimentar las
hijas e hijos de madres adolescentes, y el costo que se
incurre en la salud durante el embarazo. Por otro lado, un
estudio de la Universidad John Hopkins analiza el impacto
económico del embarazo adolescente para una muestra
de 35 millones de adolescentes de 72 países.
Usando datos de la ENDESA 2001, esta investigación
estima la pérdida monetaria para Nicaragua asociada con
menores retornos a la educación en un valor que oscila
entreUS$168yUS$503alañoporadolescenteembarazada.
Para Nicaragua, los autores estiman una pérdida de 1.78 y
0.81 años de escolaridad para adolescentes embarazadas
solteras y casadas, respectivamente. Ese detrimento
educativo se traduce en una pérdida per cápita de ingresos
vitalicios que varía entre US$ 150.97 y US$ 2,860.93 por
año, dependiendo en el supuesto de tasa de retorno a la
educación utilizado (Bonnenfant et al., 2013).
VII. Costo de los servicios de atención
prenatal y parto durante el embarazo en
la adolescencia
Con el fin de aproximar el gasto público per cápita en
salud durante el embarazo y en el parto se utilizan los
informes de Gestión en Salud del Ministerio de Salud
(MINSA) y la ENDESA 2011/2012. Con base en datos de la
ENDESA 2011/2012 se pueden desagregar los costos del
embarazo en 3 componentes: i) controles prenatales; ii)
gastos en vitaminas, medicinas y exámenes o pruebas;
y iii) gastos relativos al parto. Estos gastos incluyen
transporte y salarios del personal de salud. Para cada
componente, la estimación del costo total se calcula
para el último nacimiento de madres cuyo parto ocurrió
durante los cinco años previos a la entrevista (a partir
de 2006), y el desembolso promedio se contabiliza en
córdobas de 201543
. Por otro lado, es importante señalar
que este cálculo representa un piso del costo por
embarazo, porque los datos oficiales no revelan otros
costos asociados, representados por la compra de ácido
fólico, vacunas, otras necesidades de transporte, etc. Otro
supuesto es que las mujeres embarazadas con diferentes
edades incurren en gastos similares; o sea, no existe
discriminación por edad, tanto jóvenes como adultas
pagan lo mismo en promedio.
De acuerdo con la ENDESA 2011/2012, solamente el 10%
de las madres bajo nuestra clasificación informaron
haber pagado por controles prenatales durante su último
embarazo. El restante se divide en 81.0% que no pagó (de
los cuales 93.8% corresponden a controles recibidos en
hospitales públicos), y 9.2% que recibió los controles a
través del seguro de salud.
En promedio, las mujeres asisten a 6.4 controles
prenatales durante el embarazo. El número de controles
prenatales es mayor para aquellas mujeres que hicieron
sus controles en establecimientos privados, y menor para
aquellas que tuvieron sus controles en centros públicos y
comunitarios. Esta diferencia también se observa según el
nivel de educación de la madre y por área de residencia,
como ilustra el siguiente gráfico.
6.4
6.7
6.0
6.3
7.1
7.2
4.8
5.8
6.0
6.2
6.6
6.7
6.8
7.5
0 1 2 3 4 5 6 7 8
Nacional
Urbano
Rural
Público
Privado
EMP/INSS*
Comunitario
Sin educación
Primaria Incompleta
Primaria completa
Secundaria…
Secundaria…
Superior incompleto
Superior completo
Gráfico 18: Controles prenatales, por educación, tipo de
establecimiento, y área de residencia
Número promedio de controles
Fuente: con base en la ENDESA 2011/12. */:Empresa Médica Provisional.
43 Ajustando los gastos originales con la inflación acumulada del
componente de Salud del Índice de Precios al Consumidor para Managua y
para el Resto del país separadamente.
31

El costo total de los controles prenatales se estima
para el 10% de madres que informaron haber pagado
por dichos controles durante su último embarazo, y los
saldos son presentados por área de residencia y tipo de
establecimiento en la siguiente figura. El costo promedio
a nivel nacional es de C$ 2,085 (US$ 76), siendo de
C$ 2,521 en el área urbana y C$ 1,089 en el área rural. El
pago por controles prenatales también es más caro para
lasmujeresqueasistenaEmpresasMédicasProvisionales-
EMPs- (C$ 5,190) y hospitales o clínicas privadas (C$ 2,571),
y más barato en los hospitales y centros de salud públicos
(C$ 1,287).
2,085
2,521
1,089
1,287
2,571
5,190
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
Nacional Urbano Rural Público Privado EMP/INSS
Gráfico 19: Costo de los controles prenatales por tipo de
establecimiento y área de residencia
Córdobas de 2015
El segundo componente del costo del embarazo está
representado por los gastos con vitaminas, medicinas,
exámenes y pruebas. En contraste con los controles
prenatales, el 59.2% de las madres informó haber pagado
por estos gastos, mientras el 36.3% informó no haber
pagado y el 4.5% indicó que el seguro de salud pagó los
costos. La tasa de no pago corresponde nuevamente para
las mujeres aseguradas al INSS, con 46.3%, mientras que
la tasa de gratuidad para la atención pública fue de 41.7%.
La magnitud de estos desembolsos fue menor a la de
los controles prenatales, con un promedio nacional de
C$ 1,330 (US$ 49). Sin embargo, para estos gastos las
brechas por tipo de establecimiento son más amplias,
siendo que los gastos en establecimientos privados son
4.4 veces más elevados que los gastos en establecimientos
públicos. Como muestra el siguiente gráfico, el gasto
prenatal en medicamentos y exámenes también aumenta
con la escolaridad de la madre.
1,330
1,642
923 980
4,344
1,398
127
862 747
981
1,175
1,323
2,303
3,198
0
500
1,000
1,500
2,000
2,500
3,000
3,500
4,000
4,500
5,000
Gráfico 20: Gastos prenatales por medicinas y examenes, según área
de residencia, tipo de establecimiento y educación
Córdobas de 2015
El parto es el último elemento del costo estimado
por embarazo. Como refleja el siguiente cuadro, los
hospitales y centros de salud públicos son el principal
establecimiento de ocurrencia de partos en Nicaragua.
En segundo lugar, los partos son atendidos en Empresas
Médicas Previsionales ligadas al INSS, especialmente en
el área urbana. Al agrupar hogares en base a quintiles de
riqueza se observa una mayor concentración de partos
en establecimientos públicos para los quintiles de menor
riqueza. En cambio, las mujeres que habitan hogares de
mayor riqueza tienden a dar luz en Empresas Médicas
Previsionales.
Cuadro 8: Lugar de ocurrencia del parto, por área de residencia y quintiles de riqueza
Porcentaje
Urbano Rural Nacional I II III IV V
Público 76 76.2 76.1 68.6 83.9 85.7 75.3 66.6
Privado 2.7 1 1.9 0.7 0.7 0.6 1.9 5.7
EMP/INSS 19.3 4.3 12.1 1 3 9.8 20.3 27.1
Comunitario 0.1 0.1 0.1 0 0 0 0.4 0
En casa 1.9 18.5 9.8 29.6 12.4 3.9 2.1 0.6
Total 100 100 100 100 100 100 100 100
Fuente: Con base en datos de la ENDESA 2011/2012
Área de residencia Quintiles de riqueza
Los partos domiciliares (en casa), además de concentrarse
en mujeres pertenecientes a hogares de bajo nivel
de riqueza, son primordialmente una realidad rural.
No obstante, el comportamiento histórico de este
tipo de partos indica que el crecimiento de la red de
establecimientos públicos ha sido determinante en la
reducción de partos llevados a cabo en domicilios. Los
datos oficiales muestran que desde 2001, la proporción
de partos domiciliares se redujo 3 veces, pasando de 33%
a aproximadamente 10% en la actualidad.

Solamente un tercio (34.4%) de las mujeres estudiadas
afirmó no haber pagado por el parto, con 42.3% para las
mujeres atendidas en Empresas Médicas Previsionales,
y 33.1% para aquellas atendidas en establecimientos
públicos. Para el resto que sí pagó, el costo promedio del
parto, incluyendo medicamentos, persona que atendió el
parto,transporte,etc.,esdeC$996(US$37),condiferencias
significativas por tipo de establecimiento de salud. De
esta forma, el costo promedio del parto asciende a
C$ 12,681 en establecimientos privados, C$ 844 en
hospitales y centros de salud públicos, y C$ 593 en
Empresas Médicas Previsionales.
Mientras no se observan diferencias significativas en el
costo del parto por área de residencia, los quintiles de
la riqueza sí presentan evidencias de mayores costos
por embarazo para aquellas mujeres residiendo en
hogares con mayor dotación de activos. Así, los primero
tres quintiles – 60% de los hogares con menos activos
– desembolsaron un promedio de C$ 897 por parto,
comparados con los C$ 1,072 y C$ 1,297 desembolsados
por los dos últimos quintiles – 40% de los hogares con
más tenencia de activos –.
Al sumar los tres componentes del gasto por embarazo
obtenemos el costo total promedio de cada embarazo.
Debido a las diferencias en el costo del embarazo, se
agrupan estos componentes por tipo de establecimiento,
con recuadros que indican el costo promedio total. De
esta manera, se observa cómo el mayor costo pertenece
a la atención del embarazo en clínicas y hospitales
privados, con un promedio de C$ 19,597, equivalentes
a US$ 718. El segundo mayor costo se da en Empresas
Médicas Previsionales, con C$ 7,181 o US$ 236. El menor
costo corresponde a la atención pública, con C$ 3,111 o
US$114. El costo promedio ponderado44
estimado por cada
embarazo es de C$ 4,024 o US$ 147.
44 Laestimacióndelcostototalseajustaconladistribucióndeatendimientos
por tipo de establecimiento para cada uno de los tres componentes. Es decir,
los gastos por componente se computan separadamente con la proporción
de mujeres atendidas en cada tipo de establecimiento según la ENDESA
2011/2012.
1,287
2,571
5,190
1,835
980
4,344
1,398
1,239
844
12,681
593
951
0 2000 4000 6000 8000 10000 12000 14000
Público
Privado
EMP/INSS
Gasto promedio
ponderado
Gráfico 21: Gastos totales por embarazo según tipo de
establecimiento
Córdobas de 2015 Parto Vitaminas, medicamentos y exámenes Atención prenatal
4,024
7,181
19,597
3,111
Para aproximar el costo nacional del embarazo utilizamos
el registro de nacimientos del MINSA. De acuerdo con el
Informe de Gestión en Salud 2013 del MINSA, anualmente
se dan entre 140 y 150 mil nacimientos en el país
(ajustando por sub-registros). De esta forma, con un costo
promedio ponderado de US$ 147 por embarazo, el gasto
total anual asciende a US$ 22.1 millones, equivalentes a
0.2% del PIB de 2015, y a 5.6% de la erogación total del
MINSA durante el mismo año. De este gasto total, US$ 13.7
millones (62.0%) corresponden a atención en hospitales/
clínicas públicas, US$ 3.7 millones (16.6%) pertenecen
a atención en hospitales/clínicas privadas, y US$ 4.7
millones (21.4%) corresponden a embarazos atendidos en
Empresas Médicas Previsionales asociadas a la seguridad
social.
Por otro lado, entre 2007 y 2013 los nacimientos en madres
adolescentes (15-19 años) aumentaron en 6.3%, para un
total de 34,647 nacimientos registrados en 2013. De este
total, 32,335 (93.3%) fueron atendidos en establecimientos
de salud (83.9% en 2007). Tomando en cuenta que los
nacimientos en mujeres adolescentes corresponden
a alrededor de 25% de los nacimientos anuales, el
gasto total por embarazos en mujeres adolescentes en
Nicaragua se aproxima a US$ 5.1 millones por año. Este
gasto anual se distribuye de la siguiente manera por
tipo de establecimiento: US$ 3.1 millones en hospitales/
clínicas públicas, US$ 0.8 en hospitales/clínicas privadas,
y US$ 1.1 millones en Empresas Médicas Previsionales del
INSS.
Las estimaciones anteriores suponen que todas las
mujeres pagaron por los costos asociados al embarazo.
Es decir, los cálculos incluyen el subsidio realizado por
33

el Estado de Nicaragua, directamente, o a través de
la seguridad social. No obstante, como se observó en
esta sección, un porcentaje significativo de mujeres
no realizaron desembolsos en cada uno de los tres
componentes analizados. El cálculo de esta contribución
para las adolescentes embarazadas es interesante,
porque representa el subsidio público al embarazo en la
adolescencia.
El cálculo del subsidio por costos relativos al embarazo
en adolescentes se base en dos supuestos. Primero,
se supone que todas las atenciones realizadas en
establecimientos privados son pagadas (por algún tercero,
que puede ser un familiar o un seguro privado diferente
al INSS). En segundo lugar, el costo de las atenciones en
establecimientos públicos y en EMPs afiliadas al INSS se
calcula usando el gasto promedio ponderado45
.
De esta manera, el subsidio público al embarazo en la
adolescencia se estima en US$ 3.3 millones, 44.3% del
gasto total de US$ 5.1 millones expuesto anteriormente.
Del total subsidiado, 86.1% es desembolsado directamente
por el Estado en hospitales/clínicas públicas, un
monto equivalente a US$ 2.9 millones (0.8% del gasto
total del MINSA en 2015). El resto, 13.7%, corresponde
a aproximadamente US$ 500 mil desembolsados por
el INSS. El componente que más contribuye con este
subsidio es la atención prenatal, con US$ 2.2 millones. Esto
es plausible, porque la atención prenatal es un servicio
mayoritariamente gratuito en Nicaragua. El segundo
componente son los exámenes, vitaminas, etc., con US$
700 mil, mientras que el parto contribuye con US$ 400 mil
de subsidio.
VIII. Conclusiones
A continuación se enlistan las principales conclusiones
que se desprenden de esta investigación.
→→ A pesar de una fuerte reducción en la fecundidad
global de mujeres nicaragüenses durante las últimas
45 Este último supuesto se basa en el hecho de que los desembolsos
realizados por atención en estos establecimientos probablemente
representan complementos a la atención “gratuita” recibida. Además,
el porcentaje de atención en los cuales los pagos corresponden a estos
complementos (y no a pagos totales por servicios) no puede ser determinado
con datos oficiales.
décadas, aún persisten altas tasas de fecundidad en
adolescentes (15-19 años).
→→ Las adolescentes rurales poseen tasas de fecundidad
más elevadas que las adolescentes en el área urbana.
→→ Se observa una mayor concentración de embarazos
adolescentes en los departamentos de Nueva Segovia,
Jinotega, RACN y RACS, con niveles de fecundidad
equivalentes a un tercio o más de la población de
mujeres adolescentes en dichos territorios.
→→ La fecundidad en adolescentes está estrechamente
relacionada con la edad reportada de la primera
relación sexual. En Nicaragua, 63% de las mujeres
jóvenes tienen su primera relación sexual antes de
cumplir 18 años, y 46% quedan embarazada antes de
cumplir esa mayoría de edad.
→→ Apenas en el 42.1% de los casos, la primera relación
sexual se acompaña con uso de anticonceptivos.
→→ Entre las adolescentes que reciben educación sexual
en la escuela (76.1%), un porcentaje relevante de
adolescentes no tiene acceso a información específica
sobre métodos para evitar el embarazo.
→→ A nivel nacional, el ratio de ninis (no estudian ni
trabajan) es de 18.0% para adolescentes que nunca
estuvieronembarazadasyde63.0%paraadolescentes
embarazadas.
→→ Losfactorespróximos(edad,edadalaprimerarelación
sexual, brecha de edad entre la adolescente y su
pareja, estado civil, uso de métodos anticonceptivos
modernos, etc.) se identificaron como los principales
determinantes del embarazo adolescente en el país.
→→ Ante la noticia del embarazo, en la mayoría de
los casos, la actitud de la familia se divide entre
“contento”, con 33.4% de los casos, y “enojo”, con
30.0%. Las principales actitudes del futuro padre
fueron de contento, con 76.6% de las respuestas, y de
preocupación, con 8.2%.
→→ En ambas áreas de residencia, la principal razón
de por qué no continuó trabajando fue porque “no

tenía con quién dejar al niño” (40.3%). La segunda y
tercera razón fueron problemas de salud (12.5%) y por
oposición de la pareja (9.8%).
→→ A nivel nacional, solo el 23.9% de mujeres de 15 a
24 años regresó a trabajar después del embarazo,
siendo la tasa de reinserción laboral menor para las
residentes rurales (15.4%).
→→ El 59.6% de las jóvenes que estudiaban al momento
de quedar embarazadas por primera vez continuaron
sus estudios luego del nacimiento.
→→ Debido a la baja reinserción escolar observada en
mujeres que quedan embarazadas en el rango de 15 a
19 años, estas madres permanecen con bajos niveles
de escolaridad durante el resto de sus vidas. Existe
una brecha de 3 años de escolaridad a favor de las
mujeres que fueron madres después de los 20 años.
→→ Existe una segregación ocupacional en actividades
del sector terciario para todas las categorías de
mujeres bajo análisis.
→→ Las mujeres que fueron madres durante la
adolescencia perciben un ingreso 23.0% inferior que
las madres no adolescentes. Este menor ingreso
supone un menor bienestar para estas mujeres y sus
dependientes, principalmente porque en un 20.1%
de los casos estas mujeres cubren el total de gastos
del hogar con sus ingresos (14.5% para las madres
adultas).
→→ Las mujeres ocupadas que fueron madres en la
adolescencia poseen menor participación en la
seguridad social que las mujeres que fueron madres
en la adultez (17.9% versus 32.2% de cobertura por
parte del INSS).
→→ Los hogares con embarazo adolescente presentan
una mayor tasa de incidencia de pobreza
multidimensional que el promedio nacional. Además
de presentar una mayor incidencia de pobreza, los
hogares también presentan una mayor intensidad, es
decir que los hogares con embarazo adolescente en
situación de pobreza presentan un mayor número de
privaciones que los hogares a nivel nacional.
→→ La dimensión de educación es la que tiene un mayor
peso en el índice de pobreza multidimensional a
nivel nacional, representando, en promedio, más del
50% del MPI en los hogares a nivel nacional; aunque
esta dimensión posee un peso menor en los hogares
donde hubo embarazo adolescente. En cambio, la
desnutrición posee un mayor peso en los hogares
donde hubo embarazo en la adolescencia que en el
promedio nacional. Esta característica puede ser un
reflejo de las dificultades enfrentadas por las madres
adolescentes en los primeros años de crianza de sus
infantes.
→→ Las mujeres que fueron madres en la adolescencia
presentan una tasa de ocupación más baja en relación
a las mujeres que fueron madres por primera vez en
la adultez en todos los grupos de edad.
→→ Las mujeres que dieron a luz en la adolescencia cuya
hija o hijo mayor es menor de 18 años ganan 28.1%
menos que las mujeres que dieron a luz por primera
vez hasta la edad adulta y cuya hija o hijo mayor
es menor de 18 años (brecha de ingresos total por
embarazo temprano).
→→ Las mujeres sin hijas o hijos ganan un 35.3% más que
las mujeres que fueron madres hasta después de la
adolescencia y 63% más que las mujeres que fueron
madres desde la adolescencia.
→→ Prácticamente el 100% de la brecha de ingresos a
favor de las mujeres que fueron madres por primera
vez en la edad adulta en comparación con las mujeres
que fueron madres desde la adolescencia se debe
a diferencias en características observadas. Los
principales factores asociados a esta brecha son la
educación (38%), la formalidad (32%), las ocupaciones
(15%) y la edad (9%).
→→ El costo de oportunidad de un mayor desempleo de
las mujeres de 20 a 64 años que son jefas de hogar o
esposasocompañerasquefueronmadresporprimera
vez en la adolescencia es de US$ 46.1 millones en 2012
(0.4% del PIB). Dicho de otra manera, el país podría
ganar cada año el equivalente al 0.4% del PIB si la
tasa de desempleo de las mujeres que fueron madres
adolescentes fuese la misma que las mujeres que
35

fueron madres por primera vez hasta la edad adulta.
A esto se adiciona el hecho de que las mujeres de
20 a 64 años en general tienen un mayor desempleo
que los hombres de este mismo rango de edad (27.3%
contra 8.1% en 2012), lo que representa un costo de
oportunidad por desempleo para las mujeres de US$
589 millones, equivalentes a 5.6% del PIB.
→→ El costo de oportunidad en los ingresos por embarazo
adolescente, medido como los ingresos que dejarían
de percibir en el transcurso de la vida laboral cada
grupo de nacimientos de madres adolescentes, es de
7.1% del PIB para el grupo de 2010, 4.5% para el de
2011 y 5.0% para el de 2012.
IX. Recomendaciones
Tomando en cuenta que Nicaragua, además de ser uno de
los países más pobres del continente posee la tasa más
alta de embarazo en la adolescencia, esta problemática se
revela como uno de los principales desafíos de la política
pública presente y futura. En este sentido, a continuación
se presentan un conjunto de recomendaciones que
pueden promover la prevención del embarazo en la
adolescencia así como reducir los efectos negativos en la
vida de estas mujeres y sus familias.
→→ Brindar atención diferenciada en los establecimientos
públicos de salud para las y los adolescentes. Dicho
servicio debe incluir consejería en salud sexual
reproductiva. Adicionalmente, para las adolescentes
embarazadas debe incluirse la atención prenatal y
consejería sexual para prevenir el segundo embarazo
antes de los 20 años y para “aprender a sobrellevar la
maternidad adolescente”.
→→ Incrementar la cobertura de anticonceptivos en la
Costa Caribe y el Centro-Norte del país, especialmente
en las zonas rurales, entre las adolescentes de más
bajo nivel de educativo y las que están fuera del
sistema escolar. Esto debe ir acompañado de asesoría
sobre sobre uso adecuado y planificación familiar.
→→ Promover la educación sexual a las y los adolescentes
y los padres de familia, tanto mediante campañas de
concientización en las comunidades como consejerías
en una mayor proporción de centros educativos.
La temática de las campañas de concientización
y las consejerías deben ir orientadas al uso de
anticonceptivos de barrera o modernos, la formación
en valores, la maternidad y paternidad responsable
y el desarrollo de Planes de Vida, para que las y los
adolescentes puedan plantearse metas de largo
plazo. Por ejemplo, para el caso de las consejerías,
podría considerarse el uso del sistema de pares,
donde son las y los adolescentes quienes brindan las
consejerías.
→→ Realizar campañas educativas contra el machismo,
el abuso y la violencia, construcciones de género y
embarazo adolescente reforzando masculinidades
positivas.
→→ Desarrollar programas que promuevan la
reinserción o continuidad en el sistema educativo
de las adolescentes dado que un alto porcentaje de
adolescentes no estudian al momento del embarazo
y/o posterior a este. En este sentido, un ejemplo
pertinente está representado por la política educativa
de Sudáfrica, que apoya que jóvenes embarazadas
permanezcan en la escuela y regresen a la escuela
después del embarazo. Este programa ha protegido
el nivel de instrucción de la madre adolescente y
ha ayudado a retrasar un segundo nacimiento en
la adolescencia. Las bases de esta política incluyen
programas de visitas escolares y al hogar, visitas
médicas, consejerías de planificación familiar y
transferencia de renta para estas madres.
→→ Desarrollar programas de empleabilidad donde se
atienda a madres y padres adolescentes, a fin de
dotarles de herramientas para la generación de
ingresos en el futuro. En Nicaragua, un factor relevante
para el desempleo femenino es la falta de provisión de
cuidado infantil. De esta manera, una recomendación
puntual adicional es la mayor provisión pública-
privada de Centros de Desarrollo Infantil (CDIs), con
potencial para aumentar la empleabilidad femenina,
con impactos directos sobre el nivel de ingresos de
las familias de madres adolescentes.

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39

Anexo
41
Anexo 1.
Techo Hogares con techo de paja, palma, ripio o desechos
Paredes Hogares con paderes de barro, madera, zinc, bambu, palma, ripios o desechos
Piso Hogares con piso de tierra
Tenencia de la propiedad Hogares habitando casa prestada o sin escritura
Hacinamiento Hogares con más de 4 miembros por cuarto
Alumbrado Hogares sin acceso a electricidad
Agua Hogares sin acceso a agua potable
Sanidad Hogares que utilizan rios/quebradas o no tienen acceso a servicios sanitarios
Recolección de desechos Hogares sin acceso a vertederos autorizados
Combustible para cocinar Hogares que utilizan leña o carbón como combustible para cocinar
Activos Hogares que no poseen al menos tres de los siguientes activos: radio, equipo de sonido, televisor, cocina,
refrigerador, microonda, plancha eléctrica, abanico, lavadora de ropa, computadora, servicios telef. convencional,
servicios de celular, bicicleta o bestia
Asistencia escolar infantil Hogares donde al menos un niño/a o adolescente (entre 6 y 17 años) que no asisten a la escuela
Brecha escolar Hogares donde al menos un niño/a o adolescente (entre 6 y 17 años) se encuentra retrasado más de dos años con
respecto al grado escolar correspondiente
Educación en adultos
Hogares donde los miembros mayores de 20 años no han alcanzado un mínimo de escolaridad definido por:
- Tercer año de secundaria completo para los individuos entre 20 y 59 años, y
- Sexto de primaria completo para personas de 60 años y mayores
Mortalidad infantil Hogares donde al menos un niño/a ha fallecido antes de cumplir los 6 años
Nutrición infantil Hogares donde al menos un niño/a ha sido clasificado con desnutrición modera o severa de acuerdo al peso
correspondiente a su edad
Fuente: Santos, M. E., Villatoro, P., Mancero, X., and Gerstenfeld, P. (2015). “A Multidimensional Poverty Index for Latin America.” OPHI Working Paper 79, University of
Oxford.
Estandár de vida
Educación
Salud

Elaborado por
Alvaro Altamirano
Camilo Pacheco
Lylliam Huelva
Magaly Sáenz
Alvaro López
Revisión y Edición
Ana Cecilia Tijerino
Sub Directora Ejecutiva
Diseño y Diagramación:
Juan Carlos Loáisiga Montiel
Managua ‒ Nicaragua
28 de octubre de 2016
EN NICARAGUA
Este documento de trabajo fue elaborado por la Fundación Nicaragüense para el Desarrollo Económico y Social (FUNIDES)
a solicitud del Instituto Nacional Demócrata (NDI)

Fundación Nicaragüense para
el Desarrollo Económico y Social
Octubre 2016
EN NICARAGUA

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