Anatomía 6 Plexo lumbar y sacro
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Este documento describe la anatomía del plexo lumbar y plexo sacro. El plexo lumbar incluye ramas colaterales como el nervio del cuadrado lumbar y el nervio del psoas ilíaco, así como ramas terminales como el nervio crural y el nervio obturador. El plexo sacro incluye ramas colaterales como el nervio obturador interno y el nervio glúteo superior, y ramas terminales como el nervio ciático mayor y menor. Se detallan las regiones de inervación y funciones musculares de los nervios que surgen de est
Anatomía 6 Plexo lumbar y sacro
- 1. Imagen 3. Vértebra torácica típica Anatomía 6 Seminario Temático Región Lumbar y Pelvis Dir. Lic. Mario E. Korell Grupo de contenidos: Lic. Esteban Orsini Lic. Ignacio Sotelino Lic. Juan Pablo Ortiz Lic. Marco Barbera
- 2. Plexo Lumbar Ramas colaterales N. Del cuadrado lumbar (L1,2) N. Del psoas Ilíaco (L1,2,3,4) Ramas terminales Abdómino genital mayor Abdómino genital menor Femoro cutáneo Genitocrural Crural Obturador Ver video: Plexo Lumbar Según Rouviere Algunos autores consideran la siguiente clasificación del Plexo Lumbar : Ramas colaterales cortas: N. del cuadrado Lumbar N. del Psoas Ilíaco Ramas colaterales largas: N. Abdominogenital mayor N. Abdominogenital menor N. Femorocutáneo N. genitocrural Ramas Terminales N. Crural N. Obturador
- 8. Plexo Sacro Ver video: Plexo Sacro
- 9. Plexo Sacro Ramas colaterales N. Obturador Interno Músculo Obturador interno N. Glúteo sup Glúteo Medio Glúteo menor TFL N. Piramidal Músculo piramidal N. Gémino inf Gémino inferior Articulación coxofemoral Cuadrado crural N. Ciático menor Glúteo menor Ramas terminales
- 10. Ramas terminales N. Ciático Mayor N. Sup. Semitendinoso N. Porción larga del bíceps N. Inf Semitendinoso N. Semimembranoso N. Aductor mayor N. Porción corta del bíceps N. Articular rodilla Terminales CPE CPI
- 11. A nivel proximal El nervio ciático puede ser vulnerable de atrapamiento en el plexo sacro, pelvis, región glútea o en la escotadura ciática. La endometriosis puede originar una mononeuropatía ciática recurrente al comprimir el nervio en la región de la cresta ciática (Binkovitz et al; 1991), (Richards et al; 1991). La compresión directa del nervio ciático es infrecuente, pero puede ocurrir durante estados de coma, anestesia o al permanecer sentado durante períodos prolongados sobre una superficie dura (“parálisis del viajero”) (Berlit; 1993). El músculo piriforme puede atrapar al tronco del nervio ciático a su paso por la escotadura ciática mayor originando el llamado Síndrome piriforme (Adams; 1980). Las lesiones proximales del nervio ciático mayor dan lugar a los siguientes signos: - Atrofia: hay atrofia de los músculos isquiotibiales y de todos los músculos por debajo de la rodilla. -Signos motores: hay debilidad de los músculos flexores de la rodilla (isquiotibiales), eversión del pie (peroneos), inversión del pie (tibial anterior), flexión plantar del pie (gemelo y sóleo), flexión dorsal del pie (tibial anterior), así como de los músculos extensores y flexores plantares de los dedos del pie. -Signos sensitivos: pérdida de sensibilidad en la cara externa de la pierna y en todo el pie, salvo una pequeña región inervada por el nervio safeno, a la altura del maléolo medio. - Abolición o disminución del reflejo aquíleo.