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Este documento describe las tendencias actuales y futuras en quirófanos híbridos. Explica que mientras las tecnologías de imagen como TAC y RM han estado disponibles por mucho tiempo, la capacidad de procesamiento ha permitido unificar estas imágenes con equipos quirúrgicos como mesas y equipos vasculares. También destaca que los dispositivos intervencionistas como stents, coils y válvulas han modificado las técnicas quirúrgicas al igual que las imágenes. Finalmente, concluye que tanto la evolución de las imá
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- 1. Tendencias en Quirófanos Híbridos Perspectivas de futuro Joan Carles Rueda Sotsdirector de Tecnologia Mèdica de la Fundació de Gestió Sanitària HSCSP
- 2. Índice • Estado tecnológico actual • Una perspectiva al pasado. • “Otros actores” • ¿Cual ha sido el impacto de estas tecnologías? • Conclusiones Tendencias en Quirófanos Híbridos. Perspectivas de futuro. 2
- 3. Estado tecnológico actual • Hoy en día hay las técnologias de imagen mas avanzadas en este campo son: – TAC - RM intraoperatoria + Neuronavegación. – Quirófanos híbridos • Pero, estas tecnologías hace mucho, al menos por separado, que están a nuestra disposición. – En el caso de los quirófanos híbridos, tanto la mesa quirúrgica como los equipos de vascular ya se inventaron hace mucho tiempo... Lo que nos ha permitido unificarlos es la capacidad de procesado. Tendencias en Quirófanos Híbridos. Perspectivas de futuro. 3
- 4. Una perspectiva del pasado – Quirófanos inteligentes, ¿qué nos han aportado? • Unificación del control de los sistemas del entorno quirúrgico (lámpara, mesa, bisturí, etc...). • Acceso a los sistemas de información clínica. • Capacidad de exportación de imágenes y video conferencia. La técnica quirúrgica no ha cambiado por estos motivos. – Neuronavegadores. Son la evolución lógica de la estereotaxia. • La capacidad de proceso tanto en TAC, RM como de los sistemas de posicionamiento han permitido la utilización en tiempo real de estos sistemas. La técnica quirúrgica se ha hecho más rápida y precisa + SEGURA Tendencias en Quirófanos Híbridos. Perspectivas de futuro. 4
- 5. “Otros actores” • Lo que ha cambiado la técnica quirúrgica no es sólo la tecnología destinada a la imagen, sino la tecnología de dispositivos intervencionistas: – Catéteres – Stent – Coils – Agentes embolizadores – Válvulas transepicales Las técnicas de imagen conjuntamente con los dispositivos han modificado la técnica Tendencias en Quirófanos Híbridos. Perspectivas de futuro. 5
- 6. ¿Cual ha sido el impacto de estas tecnologías? Disminuyen la mortalidad Disminuyen la morbilidad Las técnicas de imagen intraoperatoria + los dispositivos han modificado la técnica y los resultados Tendencias en Quirófanos Híbridos. Perspectivas de futuro. 6
- 7. Conclusiones • No son sólo las técnicas de imagen, que han crecido de forma paralela a las técnicas informáticas, las que han permitido el llegar a los quirófanos híbridos, sino la necesidad de compatibilizar procedimientos intervencionistas con actos quirúrgicos menos invasivos. • Estos procedimientos intervencionistas están basados en unos dispositivos, evolucionados y nuevos, que modifican el abordaje quirúrgico de múltiples técnicas quirúrgicas. La evolución de estos sistemas, y por tanto el futuro, está tan ligada tanto a la técnica de imagen como a la evolución de los dispositivos intervencionistas. Hasta hace poco era impensable el remplazo de la válvula mitral por vía transepical, y ahora se hace... Tendencias en Quirófanos Híbridos. Perspectivas de futuro. 7
- 8. el paciente es el porqué… la tecnología es el como