Residual Inflammatory Risk in PROMINENT, REDUCE-IT and STRENGTH Trials.pdf
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Este documento presenta los resultados de un análisis colaborativo de tres ensayos clínicos (PROMINENT, REDUCE-IT y STRENGTH) que evaluó el riesgo inflamatorio residual y su asociación con eventos cardiovasculares en más de 31,000 pacientes tratados con estatinas. Los resultados mostraron que niveles elevados de PCR (biomarcador inflamatorio) predijeron un mayor riesgo de eventos cardiovasculares y muerte en comparación con niveles elevados de LDL (biomarcador de colesterol),
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- 1. Lorena Martín Polo A Collaborative Residual Inflammatory Risk Analyses in the PROMINENT, REDUCE-IT, and STRENGTH Trials Fuente: presentación del Dr. Paul M Ridker en la sesión ACC23 RESIDUAL INFLAMMATORY RISK IN CONTEMPORARY STATIN TREATED PATIENTS: A COLLABORATIVE ANALYSES OF 31,197 PARTICIPANTS IN THE PROMINENT, REDUCE-IT, AND STRENGTH TRIALS
- 2. Lorena Martín Polo A Collaborative Residual Inflammatory Risk Analyses in the PROMINENT, REDUCE-IT, and STRENGTH Trials Fuente: presentación del Dr. Paul M Ridker en la sesión ACC23 • Las estatinas reducen los niveles de LDL-c y los eventos CV graves • A pesar de ello → RIESGO INFLAMATORIO RESIDUAL • Inflamación → aterogénesis • OBJETIVO: evaluar importancia de PCR y LDL como determinantes del riesgo de eventos CV graves, muerte cardiovascular y muerte por cualquier causa en pacientes que reciben estatinas INTRODUCCIÓN
- 3. Lorena Martín Polo A Collaborative Residual Inflammatory Risk Analyses in the PROMINENT, REDUCE-IT, and STRENGTH Trials Fuente: presentación del Dr. Paul M Ridker en la sesión ACC23 • Población: 31.245 participantes (con ECV o alto riesgo y tratados con estatinas) de los estudios PROMINENT, REDUCE-IT y STRENGTH • Resultado primario: incidencia de MACE, mortalidad CV y por todas las causas • Seguimiento: 3 a 5 años MÉTODO
- 4. Lorena Martín Polo A Collaborative Residual Inflammatory Risk Analyses in the PROMINENT, REDUCE-IT, and STRENGTH Trials Fuente: presentación del Dr. Paul M Ridker en la sesión ACC23 • Evaluación de los niveles de PCR (biomarcador inflamatorio) y de LDL basal (biomarcador de colesterol) en cuartiles crecientes • Cálculo del HR para eventos CV y mortalidad según los cuartiles de ambos biomarcadores • Todos los análisis se ajustaron por edad, sexo, IMC, tabaquismo, TA y AP de ECV MÉTODO
- 5. Lorena Martín Polo A Collaborative Residual Inflammatory Risk Analyses in the PROMINENT, REDUCE-IT, and STRENGTH Trials Fuente: presentación del Dr. Paul M Ridker en la sesión ACC23 RESULTADOS CARACTERÍSTICAS BASALES
- 6. Lorena Martín Polo A Collaborative Residual Inflammatory Risk Analyses in the PROMINENT, REDUCE-IT, and STRENGTH Trials Fuente: presentación del Dr. Paul M Ridker en la sesión ACC23 RESULTADOS
- 7. Lorena Martín Polo A Collaborative Residual Inflammatory Risk Analyses in the PROMINENT, REDUCE-IT, and STRENGTH Trials Fuente: presentación del Dr. Paul M Ridker en la sesión ACC23 RESULTADOS
- 8. Lorena Martín Polo A Collaborative Residual Inflammatory Risk Analyses in the PROMINENT, REDUCE-IT, and STRENGTH Trials Fuente: presentación del Dr. Paul M Ridker en la sesión ACC23 • Entre los pacientes que reciben estatinas, la inflamación evaluada mediante PCR fue un predictor más fuerte para el riesgo de eventos CV y muerte que el LDL. • Estos resultados tienen implicaciones para la selección de tratamientos adyuvantes más allá de las estatinas y sugieren un uso combinado de terapias hipolipemiantes e inhibidoras de la inflamación para reducir aún más el riesgo aterosclerótico. CONCLUSIÓN