STOPDAPT-3 Trial
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El estudio StopDAPT-3 evaluó una estrategia antitrombótica sin aspirina para la prevención de eventos isquémicos tras la intervención coronaria percutánea (ICP) en pacientes de alto riesgo. Los resultados mostraron que la estrategia libre de aspirina no redujo la incidencia de hemorragias graves en el primer mes y se asoció con un aumento de eventos coronarios. Por tanto, la terapia dual con aspirina e inhibidores de P2Y12 seguirá siendo la norma durante al menos un mes post-ICP.
STOPDAPT-3 Trial
- 1. Miriam Martín Toro STOPDAPT-3 Trial An Aspirin-Free antithrombotic strategy for percutaneous coronary intervention * ESC CONGRESS AMSTERDAM 2023 *
- 2. Miriam Martín Toro STOPDAPT-3 Trial • DAPT con iP2Y12 + AAS, al menos el primer mes tras implante de un stent FA de nueva generación, es la terapia habitual para la prevención de eventos isquémicos CV, en particular, la trombosis de stent, como demostró el STARS Trial (1998). • La incidencia de sangrados mayores en el primer mes de DAPT tras ICP, es alta en la práctica clínica real, especialmente en pacientes con SCA o alto riesgo hemorrágico. • Acortar la DAPT (1-3 meses), seguida de iP2Y12 en monoterapia, ha demostrado reducir un 40% el RR de sangrados sin aumentar el riesgo de eventos CV, al comparar con la DAPT estándar tras ICP con stents FA de nueva generación. Introducción Diseño Resultados Conclusiones Población estudio
- 3. Miriam Martín Toro STOPDAPT-3 Trial “Retirar la AAS de la DAPT tras PCI en pacientes de alto riesgo hemorrágico podría reducir el riesgo hemorrágico sin comprometer el riesgo CV”. ¿Cuál es el papel de la aspirina en la DAPT en el primer mes tras ICP? Introducción Diseño Resultados Conclusiones Población estudio
- 4. Miriam Martín Toro STOPDAPT-3 Trial EC ABIERTO, RANDOMIZADO, MULTICÉNTRICO Compara DAPT con prasugrel Vs prasugrel SIN AAS en el 1º mes tras ICP con stent liberador de everolimus en pacientes con SCA o ARH. Presentación ESC Congress 2023: Dr. Natsuaki Introducción Diseño Resultados Conclusiones Población estudio
- 5. Miriam Martín Toro STOPDAPT-3 Trial Presentación ESC Congress 2023: Dr. Natsuaki END POINTS CO-PRIMARIOS: END POINT PRIMARIO DE SANGRADO (SUPERIORIDAD) • Sangrado BARC 3 o 5 en el 1º mes. END POINT PRIMARIO CARDIOVASULAR (NO INFERIORIDAD) • Compuesto de mortalidad CV, IAM secundario a trombosis de stent o ACVA en el 1º mes postICP. Introducción Diseño Resultados Conclusiones Población estudio
- 6. Miriam Martín Toro STOPDAPT-3 Trial Presentación ESC Congress 2023: Dr. Natsuaki Introducción Diseño Resultados Conclusiones
- 7. Miriam Martín Toro STOPDAPT-3 Trial Presentación ESC Congress 2023: Dr. Natsuaki Introducción Diseño Resultados Conclusiones Población estudio
- 8. Miriam Martín Toro STOPDAPT-3 Trial Presentación ESC Congress 2023: Dr. Natsuaki Introducción Diseño Resultados Conclusiones Población estudio
- 9. Miriam Martín Toro STOPDAPT-3 Trial Presentación ESC Congress 2023: Dr. Natsuaki Introducción Diseño Resultados Conclusiones Población estudio
- 10. Miriam Martín Toro STOPDAPT-3 Trial Presentación ESC Congress 2023: Dr. Natsuaki Introducción Diseño Resultados Conclusiones Población estudio
- 11. Miriam Martín Toro STOPDAPT-3 Trial Presentación ESC Congress 2023: Dr. Natsuaki Introducción Diseño Resultados Conclusiones Población estudio
- 12. Miriam Martín Toro STOPDAPT-3 Trial Introducción Diseño Resultados Conclusiones Población estudio Presentación ESC Congress 2023: Dr. Natsuaki • La estrategia libre de aspirina, usando dosis bajas de prasugrel Vs DAPT, no demostró superioridad para reducir hemorragias graves en el primer mes tras la ICP y se asoció con un exceso de eventos coronarios, a expensas fundamentalmente de trombosis subaguda de stent y revascularización no planeada, incluyendo lesiones no dianas. • La DAPT con aspirina+iP2Y12 seguirá siendo la estrategia estándar al menos durante 1 mes tras la ICP.