MULTISTARS AMI
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El estudio MULTISTARS AMI comparó los resultados de revascularización completa inmediata frente a diferida en pacientes con infarto agudo de miocardio con enfermedad multivaso. Los resultados mostraron que la estrategia de revascularización completa inmediata no fue inferior a la diferida en términos de eventos adversos compuestos al año de seguimiento. Por lo tanto, en pacientes hemodinámicamente estables la revascularización completa puede realizarse de forma inmediata o diferida.
MULTISTARS AMI
- 1. Víctor M. Juárez Olmos MULTISTARS AMI Trial MULTISTARS AMI Trial Timing of Complete Revascularization with Multivessel PCI for Myocardial Infarction ESC Congress 2023 Presentation Barbara E. Stähli Barbara E. Stähli et al. NEJM. 27 Aug 2023 DOI: 10.1056/NEJMoa2307823
- 2. Víctor M. Juárez Olmos MULTISTARS AMI Trial Introducción Conclusiones Resultados Diseño ESC Congress 2023 Presentation Barbara E. Stähli and Robert Byrne Barbara E. Stähli et al. NEJM. 27 Aug 2023 DOI: 10.1056/NEJMoa2307823 • En pacientes con IAMCEST y enfermedad multivaso, la revascularización completa tiene recomendación clase I. • Pero el momento ideal para realizarla no está totalmente aclarado.
- 3. Víctor M. Juárez Olmos MULTISTARS AMI Trial Introducción Conclusiones Resultados Diseño Objetivo primario – Compuesto: muerte, IAM, ictus, revascularización no planeada u hospitalización por IC (1 año seguimiento) ESC Congress 2023 Presentation Barbara E. Stähli Barbara E. Stähli et al. NEJM. 27 Aug 2023 DOI: 10.1056/NEJMoa2307823 CRITERIOS DE INCLUSIÓN • Adultos con IAMCEST • Enfermedad multivaso (>70%) • Hemodinámicamente estables MULTISTARS AMI compara: • Revascularización inmediata • Diferida (19-45 días después) CRITERIOS DE EXCLUSIÓN • Shock o PCR • Cirugía • Enfermedad de TCI o equivalente • ERC con FG <30
- 4. Víctor M. Juárez Olmos MULTISTARS AMI Trial Introducción Conclusiones Resultados Diseño ESC Congress 2023 Presentation Barbara E. Stähli Barbara E. Stähli et al. NEJM. 27 Aug 2023 DOI: 10.1056/NEJMoa2307823
- 5. Víctor M. Juárez Olmos MULTISTARS AMI Trial Introducción Conclusiones DIseño Resultados ESC Congress 2023 Presentation Barbara E. Stähli Barbara E. Stähli et al. NEJM. 27 Aug 2023 DOI: 10.1056/NEJMoa2307823 Tiempo hasta 2º - 37 (30-43)
- 6. Víctor M. Juárez Olmos MULTISTARS AMI Trial Introducción Conclusiones DIseño Resultados ESC Congress 2023 Presentation Barbara E. Stähli Barbara E. Stähli et al. NEJM. 27 Aug 2023 DOI: 10.1056/NEJMoa2307823
- 7. Víctor M. Juárez Olmos MULTISTARS AMI Trial Introducción Conclusiones DIseño Resultados ESC Congress 2023 Presentation Barbara E. Stähli Barbara E. Stähli et al. NEJM. 27 Aug 2023 DOI: 10.1056/NEJMoa2307823
- 8. Víctor M. Juárez Olmos MULTISTARS AMI Trial Introducción Conclusiones DIseño Resultados ESC Congress 2023 Presentation Robert Byrne Barbara E. Stähli et al. NEJM. 27 Aug 2023 DOI: 10.1056/NEJMoa2307823
- 9. Víctor M. Juárez Olmos MULTISTARS AMI Trial Limitaciones – Ensayo abierto. – No se incluyeron paciente con shock, necesidad de cirugía, tronco coronario, ni oclusiones crónicas o enfermedad renal con FG <30. Introducción Resultados DIseño Conclusiones Conclusiones – El ensayo MULTISTARS AMI demuestra que en pacientes estables con IAMCEST revascularizado, una estrategia de revascularización completa es no inferior a una diferida en 2 tiempos. ESC Congress 2023 Presentation Barbara E. Stähli Barbara E. Stähli et al. NEJM. 27 Aug 2023 DOI: 10.1056/NEJMoa2307823