Aprendizaje 3

Revista de la Red Estatal de Docencia Universitaria. Vol 3. N.º2
Aprendizaje basado en problemas: una alternativa al
método tradicional
José Antonio Molina Ortiz, Asunción García González, Azucena Pedraz Marcos y Mª Victoria
Antón Nardiz,
Profesores de la EU Enfermería de la Comunidad de Madrid
Resumen
En este trabajo se describe una experiencia de 7 años en la utilización de la metodología del
aprendizaje basado en problemas (ABP) en la Escuela Universitaria de Enfermería de la Comunidad
de Madrid. Se describe el método, así como el papel desempeñado por los distintos actores
que intervienen. Finalmente, se discuten las luces y sombras del método en base a esta experiencia.
PALABRAS CLAVE: Aprendizaje Basado en Problemas, tutoría, formación en enfermería
Abstract
In this paper a 7 year experience in the use of problem based learning (PBL) at the Nursing
School of the Community of Madrid is described. The method is discussed as well as the roles
played by the different actors involved in the process. Based on this experience, the positive and
negative sides of the method are finally outlined.
KEYWORDS: Problem Based Learning, tutorials, nursing education
Introducción
La Escuela Universitaria de Enfermería de
la Comunidad de Madrid comenzó a implantar
el Aprendizaje Basado en Problemas
(ABP) como método de aprendizaje en
1994. Tras haber recibido form ación por
parte de la Universidad de McMaster, Canadá,
(pionera en esta metodología en la
formación en Ciencias de la Salud ahora
utilizada en muchas facultades de medicina
y escuelas de enfermería), se planteó adaptar
el modelo de la universidad canadiense a
su contexto socioeducativo (Branda 2001).
La Escuela de Enfermería de la Comunidad
de Madrid nació en 1991 con el objetivo de
formar profesionales comprometidos con la
salud, respetuosos con la dignidad humana,
hábiles en el manejo de las técnicas y críticos
con la inform ación (Comunidad de
Madrid 1995). Desde ese planteamiento
inicial, la institución se comprometió en la
búsqueda de un sistema de enseñanza que
respondiera a estas expectativas:
- Que favoreciera el aprendizaje activo
del estudiante
- Que enseñara al estudiante a aprender
- Que integrase la teoría y la práctica
cotidiana
- Que favoreciera el trabajo en equipo.
El Aprendizaje Basado en Problemas se
descubrió como el método que más se
aproximaba a la declaración de principios
previa y fue, por tanto, aplicado de manera
progresiva a diferentes asignaturas de la
carrera de Diplomado en Enfermería.
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El ABP
El ABP es una metodología docente basada
en el estudiante como protagonista de su
propio aprendizaje. Facilita no sólo la adquisición
de conocimientos de la materia,
sino también ayuda al estudiante a crear una
actitud favorable para el trabajo en equipo,
capacitándole para trabajar con otros,
acontecimiento imprescindible en la formación
de profesionales enfermeros en los que
la realidad laboral y docente se sostiene

sobre el trabajo en equipo.
El ABP enseña al estudiante los contenidos
de la asignatura basándose en casos, similares
a los que el estudiante vive en sus prácticas
clínicas y en su futura realidad laboral.
Ese “realismo” le ayuda a elaborar la información,
alejándole del aprendizaje teórico,
sin referencia a la realidad. Con este
aprendizaje los estudiantes comparten la
posibilidad de practicar y desarrollar habilidades.
Este método permite al estudiante la
observación y análisis de actitudes y valores
que durante el método tradicional docente
no pueden llevarse a cabo (Freire,
1975).
El ABP busca que el estudiante comprenda
y profundice adecuadamente en la respuesta
a los problemas que se utilizan para aprender,
entrando a formar parte de sus análisis
estructuras científicas, filosóficas, sociológicas,
históricas y prácticas. Los estudiantes
trabajan de manera colaborativa en grupos
pequeños, de 8 a 12 personas, y bajo la
supervisión de un tutor, analizan y resuelven
un problema, seleccionado especialmente
para el logro de determinados objetivos
en diferentes materias. Pero el objetivo
final no es la resolución del problema. El
problema se utiliza como sustento de la
identificación de los temas de aprendizaje,
para su estudio de manera independiente o
grupal.
Como vemos, el trasvase pasivo de la información
que se establece a través del
método tradicional queda superado en el
ABP. Este método también despierta la
curiosidad del estudiante por indagar sobre
los casos, lo que en el futuro propiciará un
espíritu investigador.
Las tutorías
Con independencia de que en otro lugar
(ver Pedraz, Antón y García, en este número)
desarrollemos más este concepto y lo ilustremos
con un ejemplo, incluimos aquí una
mención de este componente, que resulta
crucial en el desarrollo del método. En
efecto, el Aprendizaje Basado en Problemas
se desarrolla mediante tutorías, en las que el
grupo trabaja el análisis de casos que se
asemejan a acontecimientos reales. Cada
caso se divide en 2 supuestos, y se desarrolla
en 3 tutorías.
El primer supuesto se presenta en la primera
tutoría y contiene una información básica
sobre el caso, con la que el grupo empieza a
trabajar en líneas-clave. El segundo supuesto
se reparte a los componentes del
grupo en la segunda tutoría. La información
de esta segunda parte suele complementar
la información del caso y puede abrir nuevas
líneas de trabajo para el grupo.
En cada caso se diseñan problemas que
permiten cubrir los objetivos de una o varias
materias (García et al., 1995). Se deben
buscar asuntos de interés para el estudiante
y propiciar un tiempo donde discutir la

información recogida.
En la primera tutoría se entrega una copia
escrita de la primera parte del caso y se
realiza su lectura. Los estudiantes leen,
trabajan y analizan el escenario sobre el que
se presenta el problema; identifican lo que
saben o lo que creen saber acerca del caso,
poniendo en práctica todo el conocimiento
previo que poseen en relación a los diversos
temas docentes que se ponen en juego. Este
conocimiento previo procede de sus conocimientos
a lo largo de la carrera, experiencias
durante las prácticas, lectura bibliográfica,
experiencias personales o familiares.
El debate acerca del caso va organizando al
grupo en lo referente a los aspectos desconocidos
del problema, que siendo adecuadamente
estructurados, darán lugar a la
búsqueda de información necesaria para
resolverlo y lograr los objetivos establecidos
en cada tutoría.
Los componentes del grupo se reparten la
información desconocida para organizar su
búsqueda, ya sea en libros, consultas a expertos,
internet. Elaboran una lista de la
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información necesaria para dar solución al
problema, así como de los conceptos básicos
imprescindibles para conocer la materia
(Richart et al,. 2001).
En la segunda tutoría se organiza toda la
documentación encontrada por cada uno de
los miembros del grupo, elaborándose
dentro del grupo y dando significado a la
información necesaria para concretar el
caso.
Una vez unificada y elaborada esta información,
se lee la segunda parte del caso y
se discuten los nuevos escenarios que se
presentan a la luz de la información recogida
por el grupo a partir de la primera parte
del caso. Nuevamente se identifica el conocimiento
previo, se debate acer ca de los
elementos desconocidos y se proponen
hipótesis en relación a los datos aportados
dentro de esta segunda parte. El grupo analiza
la información recopilada y se buscan
nuevas opciones y posibilidades para la
resolución del problema, identificando los
temas a estudiar y estableciendo una lista de
tareas para la próxima tutoría. Toda esta
información se resume y reestructura para
proceder a buscarla y analizarla de cara a la
tercera tutoría.
En la tercera tutoría se reorganiza toda la
información trabajada durante el caso y se
intentan elaborar unas conclusiones relativas
al mismo.
Existe un factor de suma importancia que
debe ser tomado en cuenta durante la evolución
y consecución de los objetivos marcados:
la evaluación del trabajo grupal por
parte del tutor y por los propios componentes
del grupo. Este proceso de retroalimentación
o “feed-back” debe ser constante

y realizarse en cada una de las tutorías, de
tal manera que sirva de estímulo para la
mejora personal y grupal en todo el proceso.
Al final de cada tutoría se reserva un
tiempo para esta evaluación. Tanto el grupo
como el tutor deben evaluar tres estructuras
de interrelación:
- La relación del grupo con los objetivos,
medios y contenidos del aprendizaje.
- La relación de los diferentes miembros
dentro del grupo.
- La relación de los miembros con el
tutor del grupo.
Los protagonistas
Entre las modificaciones introducidas en el
método para adaptarlo a nuestro contexto
educativo destaca un reparto de protagonistas
diferenciado, que, si bien no ha cambiado
en cuanto a su denominación, si que
ha sufrido algunas variaciones a lo largo de
la experiencia.
El estudiante se constituye en el actor principal
de la obra, es el centro de la metodología.
Una metodología que le permite
(Delors, 1996):
- Adaptarse a los cambios
- Fomentar un espíritu crítico
- Aprender a aprender
- Trabajar y aprender en equipo
El estudiante se convierte en el responsable
de su propio aprendizaje y para ello se le
proporcionan medios materiales y humanos.
Esto nos lleva a acercarnos a un protagonista
elíptico, pero sin el que la película no
habría podido realizarse, el productor, el
que pone los medios: la institución. La institución
creyó desde el principio en esta
metodología y vio el reto que suponía para
los objetivos del centro (perfil profesional).
Comprendió las ventajas que proporcionaba
al estudiante y los costes que la institución
debía realizar, tanto de naturaleza material,
como humana.
La importancia de las nuevas tecnologías en
el acceso a una información que en Ciencias
de la Salud se renueva cada lapso de
entre 3 y 5 años, dependiendo de las especialidades,
es fundamental para el aprendizaje
del estudiante. Además, en la actualidad,
internet permite no sólo la permanente
actualización de conocimientos, sino también
hacerlo en un tiempo cada vez más
rápido.
De todas formas, frente a las dificultades
que suponía la adquisición de equipos informáticos
suficientes, centró su esfuerzo
en construir una red de relaciones que ayudara
al estudiante en su aprendizaje:
Programó dos asignaturas de libre configuración
para proporcionar habilidades en
informática a los estudiantes (en un mo-
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mento en el que todavía muchos estudiantes
no disponían de ordenador propio).
Estableció relaciones con Bibliotecas de

Ciencias de la Salud que pudieran asumir
las demandas de información de nuestros
estudiantes (CUSP, Escuela Nacional de
Sanidad, Área 9, Hospital Severo Ochoa).
Proporcionó una red de apoyo personal al
estudiante a través de las figuras del coordinador
de la asignatura, el experto y el
tutor.
El tutor es el “lazarillo” del estudiante en su
proceso de aprendizaje. Es el más cercano
al estudiante y el que, con su actuación,
facilita el aprendizaje y conoce la evolución
del grupo y del estudiante. El tutor evalúa
los aspectos actitudinales y de habilidad de
cada estudiante y del grupo.
El coordinador de asignatura, por su parte,
se convierte en una pieza esencial del método,
ya que es el que diseña los objetivos
de aprendizaje y los casos con los que los
estudiantes cumplirán tales objetivos.
Por su parte, el experto es el que conoce en
profundidad la materia que el estudiante
aprende con esta metodología y es un recurso
de consulta acerca de las dudas que le
pueden surgir en la elaboración del conocimiento.
Como conclusión a este apartado podríamos
enfatizar que durante estos 7 años de experiencia
de trabajo con Aprendizaje Basado
en Problemas, la Escuela de Enfermería de
la Comunidad de Madrid no ha formado
solamente a los estudiantes en esta experiencia
docente, sino que también ha dado
lugar a la formación de profesores con distintos
roles dentro de esta metodología y
con unas características implícitas en ella.
Una mención especial merece la figura del
profesor encargado de tutorizar a cada grupo
a lo largo de los problemas.
En el ABP, el profesor a cargo del grupo
actúa como un tutor en lugar de ser un docente
experto en el área y transmisor del
conocimiento a través de clases magistrales.
Su tarea consiste en ayudar a los estudiantes
a identificar, reflexionar y desarrollar el
conocimiento previo (qué conocen o creen
conocer en relación al caso expuesto), y a
señalar las diferentes necesidades de información
para completar los objetivos definidos.
Parte de su labor es guiar y motivar al estudiante
a continuar con el trabajo y alcanzar
las metas de aprendizaje predefinidas. El
tutor no se muestra como un observador
pasivo; debe participar activamente, conduciendo
el proceso grupal, asegurándose de
que no se olvida el objetivo establecido.
Esta tarea se logra a través de preguntas que
fomentan un análisis de la información
recabada, así como una reflexión crítica de
toda esta información. Estas preguntas deben
hacerse en el momento adecuado, ya
que esto contribuye a mantener el interés
del grupo y a que los estudiantes recopilen
la documentación adecuada de manera precisa.
Las habilidades del tutor se pueden resumir
en los siguientes puntos:
- Tener conocimiento de la materia y

conocer los objetivos de aprendizaje de
la asignatura.
- Tener constancia de los pasos necesarios
para promover el ABP, y por tanto,
de las habilidades, actitudes y valores
que se estimulan con esta metodología
de trabajo.
- Conocer y dominar diferentes estrategias
y técnicas de trabajo y evolución
grupal, así como el conocimiento de la
correcta realización de la evaluación
grupal e individual.
- Capacidad para la integración de conclusiones
del trabajo de los estudiantes,
así como la aportación de distintos
puntos de vista para estimular la reflexión
grupal y personal.
- Realización de preguntas que estimulen
y reten a los estudiantes de manera
apropiada, motivándoles a la búsqueda
de información y a la obtención de una
adecuada manera de trabajo y organización
grupal.
- Habilidad para promover la utilización
del pensamiento crítico en la resolución
de problemas, así como en la identificación,
evolución, desarrollo y organización
del conocimiento previo del alumno
acerca de la materia o materias que
se proponen.
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- Habilidades para estimular y dinamizar
el grupo de manera efectiva, promoviendo
un discurso evolutivo, y que
permita la identificación de los objetivos
que han de alcanzarse con cada caso.
- Evitar exponer lecturas magistrales al
grupo, salvo que se identifique una
oportunidad excepcional y se justifique
la asignación de este rol.
- Habilidades para la evaluación del proceso
de aprendizaje y comportamiento
del grupo y de cada uno de sus componentes.
- Realización en el grupo de una metodología
de crítica constructiva, en la
que predomine qué aprendizaje es positivo
y qué capacidades deben ser mejoradas.
- Cerciorarse de que los conocimientos
que adquiere el estudiante son los adecuados
a la luz de los objetivos propuestos.
Como se ha podido observar, a través de
esta metodología no sólo se pone en práctica
la capacidad del estudiante para trabajar
en grupo, sino que también se pueden evaluar
determinados parámetros de análisis
del aprendizaje que con el método docente
tradicional no podrían ser observados ni
valorados.
Estos parámetros pueden ser:
- La responsabilidad de cada componente,
a la hora del compromiso establecido
dentro del grupo, para aportar la información
necesaria para cada supuesto.
- Habilidades de comunicación, capacidad
de escucha y contraste de opiniones
de cada uno de los componentes del
grupo.
- Habilidad para identificar y saber elaborar
el conocimiento previo, así como
la información y contenidos que habrá

de ir adquiriendo en relación con los
objetivos de la materia, previamente
identificados.
- Capacidad para valorar la información
recogida, saber relacionarla, elaborarla
y aplicarla a cada caso.
- Capacidad de cada componente de
evaluar su participación y la del compañero
dentro de las tutorías, estableciendo
un compromiso mínimo de trabajo
y participación.
- Capacidad de cada componente de
evaluar, en conjunto, el desarrollo grupal
dentro de cada tutoría y a lo largo
de cada caso, elaborando un discurso
consecuente con el proceder individual
y grupal.
CONCLUSIONES
Por todos los argumentos expuestos, en la
Escuela de Enfermería de la Comunidad de
Madrid consideramos que esta forma de
trabajo constituye una alternativa valiosa al
método tradicional de aprendizaje.
El estudiante es un sujeto activo dentro de
su formación, puesto que es él quien busca
el aprendizaje que considera necesario para
la resolución de los problemas que se le
plantean.
Y por otra parte, es un método que resulta
factible para ser utilizado por los profesores
en la mayor parte de los contenidos académicos.
Creemos interesante mencionar a continuación
una serie de claroscuros que en el
transcurso de estos siete años de experiencia
hemos podido detectar. A lo largo de
este tiempo, los protagonistas del ABP en la
Escuela han ido cambiando, mejorando en
habilidades y conocimiento de la metodología,
pero también por ello siendo cada vez
más críticos con las partes más débiles del
sistema.
El estudiante reconoce las ventajas del
método, porque aumenta su capacidad para
el autoaprendizaje y su capacidad crítica
para analizar la información que les ofrece
la búsqueda. Sin embargo, encuentran dificultades
con el método, porque, al convertirse
en elementos activos de su aprendizaje,
se ven impelidos a dedicar más tiempo a
estas asignaturas. Además, se muestran
inseguros acerca de la suficiencia del conocimiento
adquirido por este método.
La institución hizo una enorme inversión
en recursos humanos para apoyar el aprendizaje
activo del estudiante por este método,
pero no fue capaz de implantar progresivamente
el Aprendizaje Basado en Pro-
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blemas en todo el currículo de la carrera.
Quizá la dificultad inicial de realizar una
inversión importante en nuevas tecnologías
sea una de las causas que frenó esta implantación.
Los estudiantes podrían haberse
beneficiado de un acceso más rápido a la
información gracias al uso de internet y de
las bibliotecas en red.
El tutor se sintió elemento protagonista de
la metodología gracias a su labor de facilitador
del aprendizaje del estudiante. El
apoyo formativo desde la Escuela contribuyó
a crear una cantera de tutores, que ha
ganado en capacidad de dinamizar el trabajo

del grupo. Siguen, sin embargo, manifestando
inseguridad acerca del papel sancionador
del aprendizaje del estudiante.
La actividad del experto también ha ido
cambiando a lo largo de estos años. De ser
un recurso a demanda del estudiante, pasó a
disponer de un espacio fijo y cada vez más
estructurado en el que se ofrecían claves
para dinamizar el aprendizaje de conocimientos
mediante Aprendizaje Basado en
Problemas.
El coordinador, finalmente, se convierte en
el facilitador del desarrollo de la metodología
en una determinada asignatura. Es el
nexo de unión entre todas las figuras. Sin
embargo, se ha convertido en el juez último
al que recurren el resto de los protagonistas,
dado que es él el que diseña los objetivos de
aprendizaje y cómo han de ser evaluados.
Perspectivas futuras
El aprendizaje en Ciencias de la Salud se
encuentra, cada vez de manera más imperiosa,
con algunos retos que una metodología
como el Aprendizaje Basado en Problemas
puede ayudar a resolver.
1. Los avances en biociencias, que hacen
que el conocimiento sea obsoleto en breve
tiempo. La cantidad de ensayos clínicos que
se llevan a cabo, gracias a la financiación
de la industria farmacéutica necesitan de
espacios donde publicar los resultados de
dicha investigación, por lo que la información
crece a pasos agigantados.
2. La actitud del paciente, que demanda
cada vez un grado mayor y mejor de información.
Además de estos dos aspectos, en el mundo
de la educación universitaria se están produciendo
algunos cambios que modifican
sustancialmente las relaciones entre docentes
y discentes:
1. La tecnología informativa, que aumenta
la capacidad de acceso a la información y
de comunicación on-line, ha cambiado el
patrón de relación estudiante-profesor. La
comunicación internaútica permite intercambiar
y discutir la información de ambos
protagonistas, sin que tenga que mediar una
cita personal.
2. El Espacio Europeo de Educación Superior,
que obliga a consensuar programas y
ciclos formativos, propicia también cada
vez más ofertas formativas a distancia que
contribuyen a cambiar el espacio del que
veníamos hablando.
Hoy, con casi diez años de experiencia a
nuestras espaldas nos preguntamos cuál va
a ser el futuro de esta metodología en la
universidad. A lo largo de la última década,
políticos y profesionales de la educación de
toda Europa han venido trabajando en la
creación de un espacio europeo de educación
superior. Uno de los pilares básicos del
nuevo modelo educativo que se propone no
es otro que el aprendizaje a lo largo de toda
la vida. El aprendizaje basado en problemas
(ABP) como metodología educativa recoge

este espíritu de aprender a aprender, en un
espacio en el que aprendizaje será un pilar
para la construcción de la vida de los ciudadanos.
REFERENCIAS
Branda, L. (2001) Aprendizaje basado en problemas, centrado en el estudiante, orientado a la
comunidad. En: Aportes para un cambio curricular en Argentina 2001. Jornadas de Cambio
Curricular de la Facultad de Medicina de la Universidad de Buenos Aires. Buenos Aires: Organización
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Delors, J. (ed.) (1996) La educación encierra un tesoro. Madrid: Santillana.
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Freire, P. (1975) Pedagogía del oprimido. 2ª ed. Madrid: Siglo XXI de España Editores.
García Barbero, M., Alonso Roca, M.T., Cancillo Salas, J., Castejón Ortega J.V. (1995) Planificación
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Richart Martínez, M., Cabrero Garcia, J., Tosall Herrero, B., Romá Ferri, Mª T., Vizcaya Moreno,
M.F. (2001). Búsqueda bibliográfica en enfermería y otras ciencias de la salud. Bases de
datos en Internet. Alicante: Publicaciones de la Universidad de Alicante.
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