Bronquitis aguda y cronica
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La bronquitis aguda dura menos de 3 semanas y es generalmente viral, mientras que la bronquitis crónica dura más de 3 semanas y es generalmente bacteriana. El tratamiento para la bronquitis aguda incluye antipiréticos y broncodilatadores, mientras que el tratamiento para la bronquitis crónica incluye antibióticos, mucolíticos y broncodilatadores.
Bronquitis aguda y cronica
- 1. BRONQUITIS: AGUDA Y CRONICA Rivera Corona Karla Ivonne 6CM5 TERAPEUTICA MEDICA Dr. Gómez Moreno José Heriberto
- 2. BRONQUITIS Inflamación de la mucosa del árbol traqueo bronquial. 1. Aguda 2. Crónica
- 4. FISIOPATOLOGIA Agente Hiperemia de mucosa Descamacion Edema Infiltracion de la submucosa Producción de exudado mucopurulento
- 5. AGUDA Invierno Aparece tras un resfriando común/ infección vírica Tos con / sin expectoración (1ra semana) Hasta por 3 semanas infecciosa aguda: vírica + bacteriana (ptes jóvenes)
- 7. ETIOLOGIA
- 8. CUADRO CLINICO Tos seca Viscosa Copiosas Mucoide Mucopurulenta 1. Coriza 2. Malestar general 3. Escalofríos 4. Febrícula (38.3 a 38.8°C) 5. Mialgias 6. Dolor garganta
- 9. DIAGNOSTICO 1. Clínica 2. Crepitaciones 3. Estertores 4. Rx de tórax 5. Gasometría arterial 6. Tinción de Gram del esputo para asilar al agente.
- 10. CRONICA Resultado de daño persistente Dentro de las 10 causas de muerte a nivel mundial. Mayores de 55 años. Pertenece a EPOC Tos productiva por mas de 3 veces al año + 2 años
- 12. ETIOLOGIA Contaminación Tabaquismo Exposición a tóxicos (irritante): a) CO2 b) Gas nitroso c) Amoniaco d) Polvo CUADRO CLINICO 1. Tos con expectoración (mañana) 2. Mucopurulento con estrías de sangre 3. ↑ Fc y ↑ Fr 4. Sibilancias 5. Disnea
- 13. DIAGNOSTICO Historia clínica: I. Tabaquismo II. Enfermedades vías respiratorias recurrentes Enfermedad avanzada: 1. ↑ diámetro AP del tórax 2. Diafragma deprimido 3. ↓ ruidos cardiacos
- 15. TRATAMIENTO AGUDA Sintomático ANTIPIRÉTICO Paracetamol : A. Adulto: 500mg c/6 B. Niño: 10 -15mg/kg c/6 No AAS (síndrome de Reye) Recomendaciones: 1) Dejar de fumar (ambiente) 2) Oxigenoterapia 3) Fisioterapia pulmonar 4) Hidratación (fiebre) 5) Espirometría: globo, popote 6) Drenaje postural 7) Evitar diseminación de la infección (lavado de manos)
- 16. TRATAMIENTO ANTIHISTAMÍNICOS (rinorrea, malestar general) 1. Clorferinamina (somnolencia) 2. Loratadina Uso crónico H1: estreñimiento BRONCODILATADORES Agonistas β2: 1. Salbutamol (2disp c/6) 2. Formoterol (c/12) (temblor y taquicardia) 3. Bromuro de ipratropio 4. Tiotropio Vía nasal (- efectos 2rios) Aguda: NO Crónica: SI
- 17. TRATAMIENTO ANTIBIOTICO TMP/SMX 160mg/800mg c/12 (inhibe dihidrofolato reductasa) (reacción cutánea, nauseas, vomito) Por 5-7 días AGUDA: NO (viral, autolimitada) Amoxicilina 40mg/Kg/dia c/8 (inhibidor pared celular) (diarrea) Eritromicina 500mg c/6 (subunidad 50s) (molestia epigástrica)
- 19. TRATAMIENTO MUCOLITICOS 1. Ambroxol 2. N-acetilcisteina 3. Bromhexina Aguda: NO Cronica: SI ANTITUSÍGENOS (↓ sensibilidad centro tusígeno) 1. Codeína (estreñimiento, fatiga y adicción) 2. Dextrometorfano (- adictivo)
- 23. PREGUNTAS 1. Diferencia principal entre bronquitis aguda y crónica. Aguda: menos de 3 semanas, es viral, tos sin o con flemas. Cronica: mas de 3 semanas, es bacteriana,tos con flemas 2. Menciona 2 recomendaciones para la bronquitis crónica. Lavado de manos, fisioterapia pulmonar: inflar globo, burbujas con popote en vaso con agua, dejar tabaquismo. 3. Cual es el tratamiento para la bronquitis crónica? Antibioticos: amoxicilina, eritromicina, TMP/SMX, mucoliticos (ambroxol), broncodilatadores B2 (bromuro de ipratropio + salbutamol)