Dermatitis
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Este documento trata sobre diferentes tipos de dermatitis y tiñas. En resumen: 1) Define la dermatitis como la inflamación de las capas superficiales de la piel causada por sustancias irritantes, 2) Describe varios tipos de dermatitis como la de contacto, atópica, seborreica y numular, y 3) Explica brevemente las tiñas o dermatofitosis, hongos que infectan la piel, pelos y uñas.
Dermatitis
- 2. Dermatitis Dermatitis y Tiñas ANDRES AGUILAR
- 3. Dermatitis y Tiñas Dermatitis Es la inflamación de las capas superficiales de la piel, causada por la exposición a una sustancia irritante. Los estadios del eccema dependen del grado de inflamación: AGUDO, SUBAGUDO Y CRONICO. El grado de inflamación depende de: Tipo de piel, edad, sexo, estación del año, alergias anteriores e higiene personal. ANDRES AGUILAR
- 4. Tipos de Dermatitis Contacto Dermatitis Atópica Seborreica Rascado Numular Por estasis HerpetiformeExfoliativa Dermatitis y Tiñas Ponfolix ANDRES AGUILAR
- 5. Etiología Dermatitis y Tiñas Químicas • Disolventes • Cremas Mecánicas • Fricción • Presión • Trauma Físicas • Calor • Frio Biológicas • Bacterias • Virus • Hongos • Insectos ANDRES AGUILAR
- 6. Dermatitis de Contacto Reacción alérgica tras el contacto, con sustancias externas pequeñas capaces de atravesar la piel. Dermatitis y Tiñas D. Irritante Quitamanchas Acetonas Jabones fuertes D. Alérgica Cosméticos Metales y químicos. Plantas Fotocontacto Luz ultravioleta ANDRES AGUILAR
- 7. Dermatitis de Contacto Prurito Síntomas Enrojeci-miento EdemaAmpollas Dermatitis y Tiñas Erupción ANDRES AGUILAR
- 8. Dermatitis de Contacto No se puede mostrar la imagen. Puede que su equipo no tenga suficiente memoria para abrir la imagen o que ésta esté dañada. Reinicie el equipo y, a continuación, abra el archivo de nuevo. Si sigue apareciendo la x roja, puede que tenga que borrar la imagen e insertarla de nuevo. Diagnostico Historia Clínica Pruebas Epicutaneas Dermatitis y Tiñas ANDRES AGUILAR
- 9. Dermatitis de Contacto PRUEBAS EPICUTANEAS (PRUEBAS DE PARCHE) " Consiste en una exposición experimental, de una sustancia sospechosa sobre la piel del paciente, no afectada previamente por afecciones naturales y mantenida en contacto habitualmente 48 horas para averiguar si se presentan síntomas detectables de sensibilidad ." La zona que reúne mejores cualidades para su realización es la espalda. Cuando no es posible se utilizan las caras laterales o anterior del abdomen así como la cara anteroexterna de brazo y muslos Dermatitis y Tiñas ANDRES AGUILAR
- 10. Dermatitis de Contacto PRUEBAS EPICUTANEAS Dermatitis y Tiñas No se puede mostrar la imagen. Puede que su equipo no tenga suficiente memoria para abrir la imagen o que ésta esté dañada. Reinicie el equipo y, a continuación, abra el archivo de nuevo. Si sigue apareciendo la x roja, puede que tenga que borrar la imagen e insertarla de nuevo. No se puede mostrar la imagen. Puede que su equipo no tenga suficiente memoria para abrir la imagen o que ésta esté dañada. Reinicie el equipo y, a continuación, abra el archivo de nuevo. Si sigue apareciendo la x roja, puede que tenga que borrar la imagen e insertarla de nuevo. ANDRES AGUILAR
- 11. Dermatitis Atópica Inflamación crónica pruriginosa en las capas superficiales de la piel que se caracteriza por antecedentes familiares de asma y fiebre del Dermatitis y Tiñas heno. ANDRES AGUILAR
- 12. Dermatitis Atópica Síntomas Dermatitis y Tiñas Prurito Placas eritematosa s Exudación Fisuras y Grietas Irritación de parpados y labios ANDRES AGUILAR
- 13. Dermatitis Atópica Diagnostico No existe un análisis Diagnóstico en función de las características propias de las lesiones. Dermatitis y Tiñas ANDRES AGUILAR
- 14. Dermatitis Seborreica Inflamación de las capas superficiales de la piel con muchas glándulas sebáceas; produce escamas en el cuero cabelludo, la cara y ocasionalmente otras aéreas. Dermatitis y Tiñas ANDRES AGUILAR
- 15. Dermatitis Seborreica Dermatitis y Tiñas Prurito Síntomas Pápulas amarillentas Descamación seca o grasienta Diagnostico Exploración de la piel Anamnesis ANDRES AGUILAR
- 16. Dermatitis Numular Trastorno relacionado con alergias en el cual aparecen manchas o parches pruriginosos en forma de moneda sobre la piel. La etiología se desconoce, pero generalmente hay extensión de dermatitis atópica Dermatitis y Tiñas ANDRES AGUILAR
- 17. Dermatitis Numular Manifestacione s Clínicas Dermatitis y Tiñas Prurito Ampollas Costras, escamas Enrojecimiento e inflamación ANDRES AGUILAR
- 18. Dermatitis Numular Factores que agravan esta afección • Resequedad de la piel. • Irritantes ambientales. • Estrés. • Cambios de temperatura Dermatitis y Tiñas ANDRES AGUILAR
- 19. Dermatitis Numular Diagnostico Dermatitis y Tiñas Examen físico Interrogatorio Biopsia ANDRES AGUILAR
- 20. Dermatitis por estasis Dermatitis y Tiñas Se produce a partir de una insuficiencia venosa y acumulación de líquido bajo la piel. La localización habitual de comienzo es la cara interna del tobillo, a menudo sobre una vena varicosa. ANDRES AGUILAR
- 21. Dermatitis por estasis Síntomas • Enrojecimiento • Prurito • Descamación • Inflamación Dermatitis y Tiñas ANDRES AGUILAR
- 22. Dermatitis por estasis Diagnostico Exploración de la piel Interrogatorio Dermatitis y Tiñas ANDRES AGUILAR
- 23. Dermatitis por rascado localizado Dermatitis y Tiñas Inflamación crónica superficial de la piel que consiste en una o varias placas bien delimitadas de piel engrosada por el rascado o el frotamiento crónicos. Se desconoce su causa, pero es probable que ciertos factores psicológicos favorezcan su aparición. ANDRES AGUILAR
- 24. Dermatitis por rascado localizado Dermatitis y Tiñas Prurito intenso Descamación Sequedad Placas oscuras y gruesas Manifestaciones Clínicas ANDRES AGUILAR
- 25. Dermatitis por rascado localizado Apariencia de la piel Antecedentes de prurito Biopsia Dermatitis y Tiñas Diagnostico ANDRES AGUILAR
- 26. Dermatitis Exfoliativa Generalizada Inflamación grave que afecta toda la piel y evoluciona hacia un enrojecimiento extremo acompañado de una gran descamación. En algunos casos, se trata de una complicación de otras enfermedades de la piel, como la dermatitis atópica, la psoriasis y la dermatitis por contacto. Dermatitis y Tiñas ANDRES AGUILAR
- 27. Dermatitis Exfoliativa Generalizadas Enrojecimiento Síntomas Descamació n Engrosamiento de la piel PruritoCostras Dermatitis y Tiñas Fiebre Inflamación de ganglios ANDRES AGUILAR
- 28. Dermatitis Exfoliativa Generalizadas Diagnostico Dermatitis y Tiñas Examen físico Interrogatorio Biopsia ANDRES AGUILAR
- 29. Dermatitis Crónica de Manos y Pies Llamada también Ponfolix. Es una erupción cutánea que aparece en forma de eritema en las palmas de las manos, plantas de los pies y a los lados de los dedos. Prurito Ampollas Manifestaciones Dermatitis y Tiñas Escamas Vesículas Clínicas ANDRES AGUILAR
- 30. Dermatitis Crónica de Manos y Pies Dermatitis y Tiñas Diagnostico • Exploración de piel afectada. • Interrogatorio ANDRES AGUILAR
- 31. Dermatitis Herpetiforme Dermatitis y Tiñas Enfermedad de Duhring, caracterizada por una erupción pápulo-vesiculosa pruriginosa, simétrica y recidivante principalmente en zonas de extensión de extremidades. La dermatitis herpetiforme se relaciona con la presencia de depósitos de IgA bajo la piel. Estos depósitos se desarrollan como respuesta al consumo de gluten. ANDRES AGUILAR
- 32. Dermatitis Herpetiforme Dermatitis y Tiñas Prurito Ardor Ampollas Costras Placas eritematosas Manifestaciones Clínicas ANDRES AGUILAR
- 33. Dermatitis Herpetiforme Dermatitis y Tiñas Diagnostico Historia clínica Examen físico Biopsia con inmunofluorescenci a ANDRES AGUILAR
- 34. Dermatitis y Tiñas Tiñas ANDRES AGUILAR
- 35. Tiñas - Tineas También llamada dermatofitosis. Son Micosis Superficiales caracterizada por infección de tejidos queratinizados (piel, pelos y uñas), causada hongos queratinofílicos denominados dermatofitos. Existen 3 géneros de dermatofitos: Dermatitis y Tiñas Epidermophyton sp (piel y uñas) Trichophyton sp (piel, pelos y uñas) Microsporum sp. (pelos y piel) ANDRES AGUILAR
- 36. Patogenia Dermatitis y Tiñas Invasión en estrato corneo por agente etiológico Respuesta inflamatoria del hospedero Liberación de metabolitos del agente etiológico Multifactoria l ANDRES AGUILAR
- 37. Tipos de Dermatofitosis Dermatitis y Tiñas Capitis Barbae Corporis Cruris Pedis y Mannum Unguis Cuero cabelludo Barba o bigote Cualquier parte del cuerpo Pliegues inguinales, crurales Piel de manos y pies Uñas de manos y pies Dermatofitosis ANDRES AGUILAR
- 38. Tipos de Dermatofitosis Tiña de la cabeza Tiña de Barba Dermatitis y Tiñas Tiña de cuerpo Tiña de manos Tiña de pies Tiña de ingle Tiña de las uñas ANDRES AGUILAR
- 39. Tinea Versicolor Micosis superficial, cuyo agente causal: Malassezia Furfur. Dermatitis y Tiñas Manchas hipocromicas. Color café y rosadas 2 – 4 mm hasta 1 – 2 cm Descamación Bordes panes bien definidos Se caracteriza por LOCALIZADA EN: • Cuero cabelludo • Tórax • Espalda • Parte proximal y distal de extremidades ANDRES AGUILAR
- 40. Tinea Capitis ü Produce perdida de cabello, eritema, escamas finas y prurito intenso. ü Existen 2 variantes: Dermatitis y Tiñas 1. No Inflamatoria. 2. Inflamatoria No inflamatoria Inflamatoria ANDRES AGUILAR
- 41. Tinea Capitis Dermatitis y Tiñas No inflamatoria • Descamación del cuero cabelludo. • Caida y ruptura del cabello en el area afectada • Evolución crónica, no presenta inflamación. • Antes de la pubertad. Epidémica en escuelas Inflamatoria • Causada por hongos provenientes de animales. • Inflamación, ulcera y exudado seropurulento • Evolucion variable. • Puede crear alopecia cicatricial • Puede haber lesiones secundarias ANDRES AGUILAR
- 42. Tinea Capitis Dermatitis y Tiñas Agudo • Inflamación • Pápulas, pústulas • Costras • Edema y eritema Crónico • Placas supurativas tipo kerion • Descamación • Costras amarillentas con mal olor Zonas Tonsur • Parches con puntos negros • Pelos recortados ANDRES AGUILAR
- 43. Tinea Barbae Proceso infeccioso de la barba o bigote exclusivo del sexo masculino producido por: T. rubrum, T. mentagrophytes. Dermatitis y Tiñas Las lesiones se caracterizan por: Pápulas foliculares y pústulas. Edema y Eritema. Descamación y Fístulas. ANDRES AGUILAR
- 44. Tinea Barbae Dermatitis y Tiñas ANDRES AGUILAR
- 45. Tinea Corporis Es la tiña de la piel glabra (lampiña) de cualquier parte del cuerpo sin ataque a pelos. Limitada al estrato corneo superficial. Dermatitis y Tiñas ANDRES AGUILAR
- 46. Tinea Corporis Dermatitis y Tiñas Lesiones en placa, eritematosa escamosas. Bordes infiltrados bien definidos de la piel normal Prurito intenso Vesículas, pápulas y costras Centro claro con tendencia a crecimiento excéntrico No se puede mostrar la imagen. Puede que su equipo no tenga suficiente memoria para abrir la imagen o que ésta esté dañada. Reinicie el equipo y, a continuación, abra el archivo de nuevo. Si sigue apareciendo la x roja, puede que tenga que borrar la imagen e insertarla de nuevo. No se puede mostrar la imagen. Puede que su equipo no tenga suficiente memoria para abrir la imagen o que ésta esté dañada. Reinicie el equipo y, a continuación, abra el archivo de nuevo. Si sigue apareciendo la x roja, puede que tenga que borrar la imagen e insertarla de nuevo. ANDRES AGUILAR
- 47. Tinea Corporis ``La infección progresa en sentido centrifugo quedando el centro de la lesión inactivo´´ Dermatitis y Tiñas ANDRES AGUILAR
- 48. Tinea Cruris Dermatitis y Tiñas Dermatofitosis localizada en pliegues inguinales, crurales y glúteos. Se observa mayormente afectando la cara medial y superior de los muslos. Suele coexistir con tinea pedís. Predispuesta en climas húmedos, maceración, diabetes y obesidad. No penetra a dermis y se transmite por fómites. ANDRES AGUILAR
- 49. Bordes elevados No se puede mostrar la imagen. Puede que su equipo no tenga suficiente memoria para abrir la imagen o que ésta esté dañada. Reinicie el equipo y, a continuación, abra el archivo de nuevo. Si sigue apareciendo la x roja, puede que tenga que borrar la imagen e insertarla de nuevo. Tinea Cruris Liquenificación Síntomas Placas eritematosas y vesiculosas Dermatitis y Tiñas Prurito intenso Centro castaño con escamas furfuráceas ANDRES AGUILAR
- 50. Tinea Pedís y Mannum Presentan manifestaciones clínicas similares, difieren en cuanto a la localización anatómica. Dermatitis y Tiñas ü Provocan un macerado blanquecino con tendencia a localizarse en los 2 últimos espacios interdigitales. ü Intensamente pruriginosas. ANDRES AGUILAR
- 51. Tinea Pedís y Mannum Formas Clínicas Dermatitis y Tiñas Hiperquerotico: Se caracteriza por descamación y resequedad pudiendo extenderse por toda la piel de las manos y pies Inflamatorio: Con eritema vesículas y pústulas muy pruriginosas Intertriginoso: Se inicia en el 3 y 4 espacio interdigital, de allí pueden extenderse a otras zonas. Hay descamación, maceración y fisuracion. Es el tipo mas frecuente ANDRES AGUILAR
- 52. Tinea Pedís Tiña pedís (pie de atleta) afecta mayormente a varones adolescentes y adultos. Suele contagiarse por caminar descalzo en piscinas o duchas publicas Dermatitis y Tiñas • Sudoración. • Secado deficiente de los pies • Medias y zapatos ajustados • Clima caluroso Causas ANDRES AGUILAR
- 53. Tinea Pedís Dermatitis y Tiñas Erupción y ampollas Prurito intenso Descamación Blanqueado entre los dedos Manifestaciones Clínicas ANDRES AGUILAR
- 54. Tinea Mannum Común en personas que trabajan con guantes o con las manos sumergidas en agua Dermatitis y Tiñas Prurito intenso Eritema, vesícula s Descamación Manifestaciones clínicas ANDRES AGUILAR
- 55. Tinea Mannum Dermatitis y Tiñas ANDRES AGUILAR
- 56. Tinea Unguium Termino referido a las infecciones ungueales por dermatofitos. Suele manifestarse con destrucción de la placa ungueal que Dermatitis y Tiñas comienza por un despegamiento de la misma y la acumulación de un material amarillo y pulverulento debido al crecimiento del hongo, que gradualmente produce lisis de la uña. ANDRES AGUILAR
- 57. Tinea Unguium Engrosamiento de los extremos Deformación Color amarillo Dermatitis y Tiñas Síntomas ANDRES AGUILAR
- 58. Tinea Unguium Ø Clínicamente se reconocen tres categorías: 1) Distal Subungueal: Dermatitis y Tiñas Bordes laterales libres Hiperqueratosis en capa media subungueal Destrucción total de la uña ANDRES AGUILAR
- 59. Tinea Unguium 3) Blanca Proximal: Dermatitis y Tiñas 2) Blanca Superficial: Manchas blancas a nivel de la lúnula Manchas blancas en la parte media de la lámina ungueal ANDRES AGUILAR
- 60. Tiña Negra Manifestaciones Clínicas Asintomático Dermatitis y Tiñas Es una micosis superficial que afecta la capa cornea de palmas y rara vez las plantas. Su agente causal es Exophiala werneckii. Manchas hipercromicas Descamaciones Placas definidas Evolución crónica ANDRES AGUILAR
- 61. Tiña Negra Dermatitis y Tiñas ANDRES AGUILAR
- 62. Diagnostico de Tinea Pruebas complementarias Dermatitis y Tiñas • Interrogatorio • Examen físico Historia clínica • Examen directo • Cultivo en Agar- Sabouraud ANDRES AGUILAR
- 63. Diagnostico Diferencial Dermatitis y Tiñas Tiña Capitis Tiña Corporis Tiña Cruris Tiña Pedis Tiña Ungueal Dermatitis seborreica, Psoriasis, Lupus eritematoso discoide Impétigo, Psoriasis, Dermatitis numular, Pitiriasis Psoriasis invertida, Dermatitis atópica Psoriasis, Dermatitis Traumatismo, Psoriasis, Liquen plano ANDRES AGUILAR
- 64. Referencias Bibliográficas 1. Gernot Rassner, Manual y Atlas de Dermatitis y Tiñas Dermatología. 5 Edición. 2. Anthony du Vivier, Atlas de Dermatología Clínica 3. Harrison, Principios de Medicina Interna. 16 Edición. Volumen 1. México Interamericana Editorial S.A. 4. Robbins, Patología estructural y funcional. 6ta Edición. McGraw-Hill Interamericana S.A. 9. Página Web: www.scielo.org.ve ANDRES AGUILAR