Dermatofitos
- 2. DERMATOFITOMICOSIS Dermatofitosis, tineas, tiñas. Definición: Micosis de la piel y sus anexos, uñas y cabellos. Agentes: Dermatofitos: Hongos hialinos, pertenecientes a los géneros. Microsporum, Trichophyton, Epidermophyton
- 3. Generalidades de los Dermatofitos HONGOS FILAMENTOSOS, HIALINOS. DISTRIBUCION MUNDIAL – PREDOMINIO EN ZONAS TROPICALES. – QUERATINOFILICOS – ASOCIADOS AL SUELO, ANIMALES E HUMANOS. INFECCIONES CUTANEAS: – DERMATOFITOSIS, DERMATOFITOMICOSIS, TIÑAS O TINEAS
- 4. GENERALIDADES Afectan áreas queratinizada: – Piel, cabello, vellos, pelos, y uñas. Manifestaciones clínicas: – Cuadro anatómico-clínico bastante variado – Caracterizada por lesiones redondas con alopecias, eritema, reacciones más inflamatorias. La intensidad de las lesiones depende: – Respuesta inmunológica del hospedero – Sitio de la infección – Hábitat natural del hongo
- 5. Condiciones que favorecen el crecimientos de Dermatofitos en la piel. Hidratada, pH adecuado. Nutrientes Sitios preferidos – Cabello del cuero cabelludo – Espacios interdigitales – Planta de los pies y palmas de la manos son hiperkeratosa. Cosméticos.
- 6. Géneros de Dermatofitos Microsporum: – Cabello, vello y piel Trichophyton: – Cabello, piel y uña. Epidermophyton: – Piel y uña
- 7. Según el hábitat Geófilicas: Viven sobre la tierra se alimentan de la queratina depositada en el suelo Zoófilicas: Viven sobre animales, infectan algunos animales y se alimentan de sus tejidos Antropofílicas: Son los que viven sobre el hombre y se alimentan de sus tejidos queratinizados
- 8. Los dermatofitos Geófilos, Microsporum gypseum Microsporum fulvum Microsporum nanum Microsporum cookei.
- 9. Los Dermatofitos Zoófilos Microsporum spp – M. canis, M. gallinae, M. equinum Trichophyton spp – T. simii, T. equinum, T. verrucosum var. verrucosum, T. mentagrophytes, var. mentagrophytes
- 10. Incidencia en algunos animales En gato y perro la especie más frecuente es Microsporum canis. En el conejo, caballo, cobayo, ratones blancos la más frecuente es Trichophyton mentagrophytes.
- 11. Los Dermatofitos Antropofílicos Trichophyton mentagrophytes var. interdigitale Trichophyton tonsurans Trichophyton violaceum Microsporum audouinii Trichophyton rubrum Epidermophyton floccosum etc
- 12. Tineas o Tiñas Es una infección producida por hongos que pueden afectar a la piel, pelo, cuero cabelludo, pies, uñas, manos, en forma de erupción circular, los bordes son mas elevados y rojizo, el interior mas pálido
- 13. Tinea capitis
- 14. Tinea de la Cara o Facial.
- 15. Tinea corporis herpes circinado
- 16. Tinea cruris
- 17. Tinea pedís
- 18. Onicomicosis
- 19. Diagnóstico de Laboratorio Muestra:(raspado de piel. Pelo, exudado, uña). Examen directo: con KOH al 10 % Cultivo - Agar Saboraud – Ag ar mycosel o El "dermatophyte test medium" (DTM) . – La incubación debe hacerse a 30ºC. Algunas especies, como el T. tonsurans y T. verrucosum, crecen mejor a 37ºC . – La velocidad de crecimiento es relativamente lenta, en general, de 5-10 días a 3 semanas
- 20. Toma de muestra
- 21. Examen Directo con KOH al 20%
- 22. M.canis
- 23. M.gypseum
- 25. T. rubrum
- 26. T. tonsurans
- 27. E. floccusum
- 28. Pruebas de laboratorio Prueba del anzuelo con pelos – diferenciar el T. mentagrophytes (si) y el T. rubrum. (no) Producción de ureasa – T. mentagrophytes (+) y el T. rubrum. (-) Requerimientos nutricionales – Varios dermatofitos requieren tiamina, inositol, histidina y ácidos orgánicos para su crecimiento. Producción de pigmentos Crecimiento en arroz – diferenciación entre M. audouinii (-) y M. canis (+)
- 29. Tratamiento Griseofulvina. 10-20 mg/kg de peso al día. Terbinafina: 125/mg al día. Uso de imidazoles tópicos: – Miconazol. – tioconazol – Ketoconazol – Itraconazol, etc.
- 30. Control y prevención Educación del paciente. Recomendar no estar, mucho tiempo, en contacto con animales. No utilizar cosméticos, gorras de otras personas. Tener cuidado con la máquina de cortar cabello, de uso público. Tener buena higiene.
Notas del editor
- #5: El proceso inflamatorio ocurre debido a la sensibilización de la dermis por los metabolitos de excreción producidos por el hongo sobre la epidermis.
- #9: Son especies que se encuentran en el suelo como saprófitos, nutriéndose de la queratina existente en él (pelos, escamas, plumas) y con quienes tanto el hombre como los animales se infectan directamente:
- #10: Son los que producen micosis en los animales, a partir de los cuales se infecta el hombre, se puede citar a :
- #12: Son los que causan micosis sólo en el hombre, entre ellos:
- #14: La lesión se inician en el cuero cabelludo como pápulas eritomatosa alrededor del folículo piloso. Lesiona al cabello. Alopecia. Vesículas y descamaciones. Presentación clínica: 4 presentaciones clínicas: placas gris, puntos negros, querion y fávica. El 90% de los casos se da en niños de 1 a 10 años . El 0,4% en adultos de entre 50 y 60 años.
- #16: Es una dermatofitosis de la piel lampiña, con parasitación de la capa córnea . Se produce, sobre todo, en niños, por el contacto con gatos y perros, si bien puede presentarse en todas las edades. A la lesión típica se le denomina herpes circinado, que suele tener forma circular, Curación espontánea .
- #20: En este DTM , los dermatofitos vuelven el medio rojo durante su crecimiento, por la producción de un pH alcalino.