Embarazo multiple
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Este documento resume los aspectos clínicos y de diagnóstico de un embarazo múltiple, las posibles complicaciones y el manejo durante el parto. Un embarazo múltiple ocurre cuando se desarrollan más de un feto en el útero y conlleva un mayor riesgo de complicaciones para la madre y los bebés. El diagnóstico puede realizarse clínicamente, mediante análisis de laboratorio como la beta-HCG y ecografía para determinar la corionicidad. Las complicaciones pueden incluir edema agudo de pul
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- 1. EMBARAZO MULTIPLE Desarrollosimultáneode másde unfetodentrodel útero,consideradounembarazode altoriesgodebidoal ↑ complicaciones materno-fetales ASPECTOS DIAGNÒSTICOS CLINICO LABORATORIO ULTRASONIDO • Antecedente familiaropersonal. • Emb. Logradocon inductoresde la ovulación. • Técnicasde reproducción asistida. • Tamaño uterino↑ EG. • Presenciade másde un latido cardiaco. • Palpaciónde másde unpolo cefálico. • β-HCG. • Lactógenoplacentario. α-fetoproteina DIAGNÓSTICODEFINITIVO. DETERMINACIÓN DE CORIONICIDAD: • Signode “pico de gemelos”o λ. • Signode “T”. COMPLICACIONES MATERNAS FETALES Edemaagudo de pulmón Anemia Hemorragiapostparto HiperemesisGravidica Parto prematuro Secuelasneurológicas Sindrome de transfusiónfetofetal Muerte en uterode unode losgemelos MANEJO INTRAPARTO INDICACIONESDE PARTO: INDICACIONESDE CESÀREA: Segúnedad gestacional • Gemelar 36s. • Trillizos 33-34s. • Cuádruples 30-31s. ANALGESIAY ANESTESIA: • Anestesiaconductiva. 1º o 2º fetoenpresentaciónpodálica. Cesáreaprevia. Malformaciónconfirmada. Gemelosmonoamnióticos. Gemelosfusionados. Embarazo con másde dosfetos.