Endocrino.pdf
- 1. Ángeles Hernández Brayan Yahir Badillo Luna Aleida Basilio Reséndiz Alin Jassivy Coronado Aguirre Oscar Gerardo López Alpizar Juan Pablo San Agustín Téllez Edric Adir Tarango Toltecatl Andrea UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DEL ESTADO DE HIDALGO IINSTITUTO DE CIENCIAS DE LA SALUD BIOLOGÍA CELULAR E HISTOLOGÍA MÉDICA ENDOCRINO
- 2. Sistema Endocrino Células endocrinas aisladas Tejiido endocrino Glándulas endocrinas Formado por:
- 3. Los productos de secrecion van a ser las "Hormonas" es una sustancia quimica sintetizada por celulas solitarias u organizadas por tejido y organos y secretadas por el torrente sanguineo para realizar la actividad de otras celulas Organo Diana: Va a ser el tejido u organo afectado especialmente por una hormona Definiciòn
- 4. Glandulas endocrinas propiamente dichas Hipofisis Glandula Pineal Glandula Tiroides Pancreas Glandula suprarrenal Ovarios Testiculos Lo van a conformar:
- 5. HIPÓFISIS
- 6. Hipófisis Se ubica en la silla turca Entre el periostio y la capsula, se encuentra un capa de tejido conectivo laxo con un denso plexo de venas de paredes delgadas que rodea toda la hipófisis como una red.
- 7. Hipófisis El lóbulo anterior de la hipófisis deriva de una evaginación del ectodermo de la orofaringe hacia el encéfalo. El lóbulo posterior de la hipófisis deriva del neuroectodermo del piso del tercer ventrículo (diencéfalo)
- 8. Histogénesis El lóbulo anterior deriva de la bolsa de Rathke PORCIÓN DISTAL :Surge de la pared anterior engrosada de la bolsa de Rathke PORCIÓN INTERMEDIA: Porción posterior de la bolsa de Rathke PORCIÓN TUBERAL: Paredes laterales engrosadas de la bolsa de Rathke
- 10. Porción DISTAL La pars distalis posee un parénquima formado: 50% de células cromófilas (40% acidófilas y 10% basófilas) Un 50% de células cromófobas
- 11. Porción DISTAL
- 12. Cél. Foliculoestrelladas Estas conforman la pared de los pequeños quistes o folículos llenos de coloide (posiblemente, restos de la bolsa de Rathke). Aparecen como células estrelladas con largas prolongaciones unidas por nexos. Actúan por secreción paracrina inhibiendo las células secretoras de hormonas de la porción distal
- 13. Cél. Foliculoestrelladas Tradicionalmente, las células glandulares de la porción distal se clasifican en cromófilas y cromófobas, dado que cuando se tiñen por métodos como la hematoxilina-eosina
- 14. Cél. cromofilas. Pueden subdividirse en células acidófilas (eosinófilas) y basófilas. Las primeras contienen gránulos citoplasmáticos que se tiñen intensamente con eosina. Se cree que las células cromófobas podrían incluir células cromófilas que han perdido su capacidad de tinción debido al vaciamiento de los gránulos citoplasmáticos. Mediante métodos inmunohistoquímicos, es posible relacionar hormonas específicas con determinados tipos celulares.
- 15. Son células redondeadas y algo más pequeñas que las basófilas, y sus gránulos se tiñen intensamente con eosina. Se diferencian dos tipos de células acidófilas: somatotrofas y lactotrofas. Cél. acidófilas
- 16. Son las más frecuentes en la porción distal (alrededor del 50% del total de las células de la adenohipófisis). Se observa un número variable de gránulos de secreción electrodensos limitados por membrana, y un retículo endoplasmático rugoso y un aparato de Golgi de desarrollo moderado. Las células somatotrofas sintetizan somatotrofina u hormona del crecimiento (GH), su principal función es estimular el crecimiento del organismo. Cél. somatotrofas
- 17. Representan alrededor del 15% del total de las células de la adenohipófisis, pero su número muestra gran incremento durante el embarazo y el comienzo del período de lactancia. Escasos gránulos grandes en mujeres no embarazadas (y en hombres), pero el número y el tamaño de los gránulos aumenta junto con la cantidad de células, en relación con el embarazo y la lactancia. Las células lactotrofas secretan prolactina (PRL), cuya principal función es estimular las células de las glándulas mamarias para la síntesis y la secreción de leche. Cél. lactotrofas
- 18. Son redondeadas y más grandes que las acidófilas, y tienen gránulos que se tiñen ligeramente con hematoxilina. En la actualidad, se considera que hay tres tipos de células basófilas: tirotrofas gonadotrofas y corticotrofas Cél. basófilas
- 19. Rara vez representan más del 10% de la población celular de la adenohipófisis. Las células tirotrofas secretan hormona estimulante de la tiroides (tirotrofina, TSH), una glucoproteína. La TSH estimula la síntesis y la secreción de las hormonas tiroideas triyodotironina y tiroxina. Cél. tirotrofas.
- 20. Representan alrededor del 10% de la población celular de la adenohipófisis y secretan hormona foliculoestimulante (FSH) y hormona luteinizante (LH). Ambas son glucoproteínas y se denominan hormonas gonadotrópicas o gonadotrofinas, y son secretadas por el mismo tipo de células gonadotrofas. En la mujer, la FSH estimula el crecimiento de los folículos ováricos y la secreción de estrógenos, mientras que en el hombre estimula el epitelio seminífero del testículo. Cél. GONADOTROFAS.
- 21. En la mujer la LH induce la maduración folicular, la secreción de estrógenos, la ovulación, la formación del cuerpo lúteo y la secreción de progesterona. En el varón, la hormona estimula las células intersticiales de Leydig del testículo para la producción de hormonas androgénicas Cél. GONADOTROFAS.
- 22. Representan el 15-20% de la población celular de la adenohipófisis y secretan hormona adrenocorticotrófica (corticotrofina, ACTH), un polipéptido. La ACTH estimula las zonas fasciculada y reticular de la corteza suprarrenal para la producción de corticosteroides Cél. corticotrofas.
- 23. En la actualidad se acepta que las cromófobas son células acidófilas o basófilas en etapa inactiva después del vaciamiento de los gránulos y se cree que las células cromófilas atraviesan ciclos secretores repetidos. Por lo general, las células cromófobas son pequeñas y a menudo ligeramente acidófilas o basófilas. Cél. cromófobas.
- 25. Corresponden a estructuras foliculares de forma redonda, revestidos por epitelio cúbico simple con contenido coloide central que no se tiñe porción intermedia
- 26. La porción intermedia sólo se encuentra en la vida fetal y un corto período posnatal; después aparecen folículos dispersos, que se cree que son restos de la bolsa de Rathke. Los folículos contienen un líquido con abundancia de proteínas que no parece que tenga función alguna. En la vida fetal humana, se produce la hormona estimulante de los melanocitos (melanotrofina. MSH) porción intermedia
- 27. La porción tuberal es un región muy vascularizada que contiene venas del sistema hipotalamohipofisario. Las células parenquimatosas estan dispuestas en cúmulos o cordones pequeños. En esta región hay nidos dispersos de células pavimentosas y pequeños foliculos revestidos con células cubicas. porción tuberal
- 28. porción tuberal
- 29. La porción tuberal se compone de una delgada capa de células en la superficie del tallo neural. La mayoría de las células son cromófobas, pero pueden hallarse células acidófilas y basófilas. La porción tuberal no tiene función endocrina conocida, pero es interesante destacar que las células poseen receptores para la hormona melatonina sintetizada por la glándula pineal. porción tuberal
- 30. Cumple funciones de nutrición, también juega un papel fundamental en regular la función hipofisaria. Recibe su irrigación sanguínea de las arterias hipofisarias superiores e inferiores que provienen de la arteria carótida interna Las arterias hipofisarias inferiores irrigan la porción nerviosa. Irrigación Sanguínea
- 31. Las arterias hipofisarias superiores irrigan primero la porción superior del tallo hipofisario, desde donde parten ramas hacia el tallo neural que forman una red capilar, el plexo primario. Desde este plexo primario en el tallo hipofisario, gran cantidad de vénulas porta transcurren hacia abajo por la porción tuberal para terminar en una red capilar secundaria en la porción distal Irrigación Sanguínea
- 33. La neurohipófisis incluye el tallo neural y la porción nerviosa Está compuesta por células, los pituicitos, y fibras nerviosas amielínicas que provienen de las neuronas neurosecretoras del hipotálamo. En los cortes histológicos se distinguen núcleos aislados de pituicitos en una red fibrilar abundante, dividida por los capilares. Neurohipófisis
- 34. Las fibras representan el tracto hipotalamohipofisario, dado que los axones provienen de cuerpos de células nerviosas de los núcleos supraóptico y paraventricular del hipotálamo. En el tallo neural, y en particular en la porción nerviosa, se observan pequeños cuerpos irregula res denominados cuerpos de Herring. Los pituicitos aparecen dispersos entre las fibras nerviosas. Neurohipófisis
- 36. Glandula pineal
- 37. dEFINICION Viene del latin "Pinea" (Piña) es un organo aplanado unido al techo del tercer ventriculo emitiendo un ensanchamiento que es el Receso Pineal, mide 8 mm de largo x 4 mm de espeso y peso 150 gramos.
- 38. Caracteristicas histologicas Esta rodeada por la piamadre como una capsula de tejido conectivo hacia el interior de la glandula dividiendose en lobulillos. predominan 2 tipos de celulas Pinealocitos e Insterticiales
- 39. Pinealocitos Son la mayor parte de las celulas parenquimatosas, possenprolongaciones largas, producen la Hormona Melatonina que es un derivado de la serotonina
- 40. intesticial Contiene celulas neurogliticas, se relacionan con los astrocitos fibrosos, se encuentran entre los pinealocitos o formando una capsula de tejido leptomeningeo. Abundan los Acervulos cerebrales
- 41. Inervacion Proviene de las fibras simpaticas posganglionares ubicandose en en ganlio cervical superior Las fibras siguen en la Arteria carotida interna y llegan a la glandula para formar el N. coronario cuyas terminaciones liberan Noradrenalina La glandula recibe fibras parasimpaticas que establecen sinapsis con cels ganglionares parasimpaticas en la sustancia glandular
- 42. Histofisiologia La glandula pineal es un organo sensible a la luz ubicado por fuera del craneo, por debajo de la piel, cuyo principal producto es la Melatonina. El estimulo es de la luz sobre la retina va por un tracto nervioso hacia el nucleo supraquiasmatico del hipotalamo, despues los impulsos se transmiten por un tracto supraquiasmatico al tronco simpatico y al ganglio cervical superior. La produccion de la melatonina es estimulada por la oscuridad e inhibida por la luz por medio de los impulsos de la retina
- 43. Análisis La produccion de la melatonina va a ser ritmica con un ciclo sde 24 hrs con una alteracion de luz y oscuridad llamado ciclo circadiano. la concentracion de melatonina es mayor en la noche y en invierno la produccion es diaria y aumentada. El nucleo supraquiasmatico (SCN) del hipotalamo es el principal circandiano del cerebro, contiene neuronas con actividad endogena de 24 hrs y esto es a la presencia de genes reloj en las celulas que expresa con ritmo circadiano. Transfiere el ritmo a la produccion de melatonina por la epifisis, mediante la secrecion endocrina de la melatonina, la glandula da un proceso ritmico en el organismo en dia y noche.
- 44. Análisis Mediante los efectos de la melatonina se ejerce por union a receptores de melatonina acoplado a proteina G. Se ha demostrado que la melatonina puede ser un efecto retardante sobre el nucleo supraquiamatico, donde la melatonina aumenta o retrasa los transtornos del sueño relacionado con el "Jet-Lag" (Transtorno temporal del sueño tras viajar varios husos de horarios).
- 45. Región anterior del cuello Glándula endocrina bilobulada 5 cm de longitud, ancho de 2,5 cm y un peso de 20g -30g Los folículos tiroideos constituyen unidades funcionales de la glándula Tiroides
- 46. La glándula tiroides comienza su desarrollo durante la cuarta semana de gestación a partir de un primordio que se origina como un engrosamiento endodérmico del piso de la faringe primitiva El primordio forma al conducto tirogloso éste desciende donde se divide en dos lóbulos Durante la séptima semana, los cuerpos ultimo branquiales originan a las células parafoliculares
- 47. Producen T3 y T4 Citoplasma levemente basófilo Núcleos esferoidales Inclusiones de reabsorción coloidal Secretan calcitonina Se tiñen pálidas Aparecen como células solitarias o cúmulos celulares pequeños Células foliculares Células parafoliculares (células C)
- 49. Síntesis de tiroglobulina Reabsorción, difusión y oxidación de yodo Yodación de la tiroglobulina Formación de T3 y T4 Reabsorción de coloide Liberación de T4 y T3 Tiroides
- 50. Células foliculares Regulan: metabolismo basal, producción de calor e influyen en el crecimiento y el desarrollo corporales Regulada por el TSH Células parafoliculares Disminuye la calcemia al suprimir la acción reabsortiva de los osteoclastos y promueve el depósito de calcio en los huesos Tiroxina
- 52. Color pardo amarillento Cada una mide aprox. 3 × 5 mm Peso en conjunto 130 mg. Cuatro pequeños cuerpos ovales localizados sobre la parte posterior de la glándula tiroides.
- 53. Dos glándulas paratiroides superiores cerca de la parte media de cada lóbulo lateral. Dos glándulas paratiroides inferiores cerca de los polos inferiores de la glándula tiroides. Aunque su cantidad y ubicación suele variar en el caso de estas.
- 54. Generalmente, se ubican entre las dos capas de la cápsula tiroidea. Aunque las g. paratiroides inferiores, pueden ubicarse también entre la propia sustancia tiroidea.
- 55. Generalmente, se ubican entre las dos capas de la cápsula tiroidea. Aunque las g. paratiroides inferiores, pueden ubicarse también entre la propia sustancia tiroidea.
- 56. CARACTERÍSTICAS HISTOLÓGICAS DE LAS GLÁNDULAS PARATIROIDEAS Células del parénquima: ordenadas en cordones anastomosados rodeados por delgados tabiques de tejido conectivo Cada glándula se rodea de una delgada cápsula de tejido conectivo desde donde parten finos tabiques hacia la profundidad, pero sin formar verdaderos lobulillos.
- 57. A menudo se observan folículos pequeños de material eosinófilo. Cada célula está rodeada por una red rígida de fibras reticulares. En el parénquima glándular está entretejida una red capilar abundante. Abundantes adipocitos comienzan a infiltrar el parénquima en el período peripuberal, y en el adulto representan aprox. la mitad de la glándula.
- 58. Celulas PARENQUIMATOSAS CÉLULAS PRINCIPALES CÉLULAS PRINCIPALES Ambos tipos de células unidas mediante desmosomas
- 60. CÉLULAS PRINCIPALES Células mas abundantes. Pequeñas, de núcleo central, redondo y claro. Citoplasma muy claro, algo acidófilo. Tienen receptores sensores de calcio (CaSR) superficiales que registran la concentración de calcio extracelular. Células principales en reposo En adultos sanos sin anormalidades del metabolismo del calcio, la mayoría corresponden a este tipo. Células principales activas Con microscopio electrónico, se distinguen: 1. 2.
- 61. Células principales en reposo Escaso RER Pequeño aparato de Golgi Escasas vesículas de secreción, donde; Contienen el polipéptido producto de secreción de la glándula, la hormona paratiroidea (PTH) Gran cantidad de glucógeno
- 62. Células principales activas Aumenta la cantidad de RER Mayor aparato de Golgi Mayor número de vesículas de secreción (cuyo contenido es la hormona paratiroidea o PTH) Escasa cantidad de glucógeno
- 63. Receptores sensores de calcio (CaSR) Ante un incremento del contenido sérico de iones calcio, se inhibe la secreción de PTH por las glándulas paratiroides.
- 64. CÉLULAS OXÍFILAS De menor cantidad respecto a las c. principales. Faltan por completo en niños menores de 6-7 años (Edad aproximada en la que aparecen) Su número aumenta con la edad. Tamaño de casi el doble que el de las c. principales. Aisladas o en cúmulos pequeños. Núcleo pequeño, con fuerte basofilia uniforme. Citoplasma muy eosinófilo.
- 65. CÉLULAS OXÍFILAS Gran cantidad de mitocondrias. Probablemente representan una forma de estadio degenerativo de células principales. Resto de orgánulos escasos. Carecen de gránulos de secreción. No tienen función específica conocida.
- 66. Las glándulas paratiroides desempeñan un papel fundamental en el mantenimiento de la concentración normal de calcio en los líquidos y tejidos del organismo. La PTH es capaz de estimular la resorción ósea osteoclástica por estimulación primaria de los osteoblastos, que poseen receptores para la PTH y que después, con la ayuda del sistema RANKJ RANKL, estimulan el reclutamiento y la actividad de los osteoclastos.
- 67. Incrementa la absorción de calcio en el intestino delgado al favorecer la formación de 1,25-dihidroxicolecalciferol (forma activa de la vitamina D; vitamina D3) en los riñones y la reabsorción tubular renal de calcio.
- 68. Actividad de la adenilato ciclasa, y; Concentración de AMP cíclico en el citoplasma de los osteoblastos y las células de los túbulos renales. El efecto de la hormona sobre las células es mediado por receptores acoplados a proteína G, que aumentan:
- 69. Después de 2-3 días disminuye la concentración de calcio a un valor tan bajo que aparecen contracciones en el músculo esquelético por la mayor excitabilidad del tejido nervioso. De permanecer sin tratamiento, esto conduce a la muerte, a menudo como consecuencia de espasmos(tetania) de los músculos laríngeos. Al eliminarse por completo las glándulas;
- 71. Corteza suprarrenal Por su parte externa, la glándula suprarrenal está rodeada por una gruesa cápsula de tejido conectivo colágeno de la que parten trabeculas , por las trabeculas recorren vasos sanguineos y fibras nerviosas hacia la medula DIVISION DESDE FUERA HACIA ADENTRO: zona glorumeral zona fasciculada zona reticular ( representa la mayor parte
- 73. Núcleo: redondo y basófilo Citoplasma: eosinofilo REL bien desarrollado Se compone de pequeñas células ordenadas en grupos ovoides Zona glorumelar
- 74. Zona fasciculada Nucleo: central y claro Citoplasma: acidofilo con grandes espacios con aspecto esponjoso debido al conteneido de gotas de lipido Cúmulos de RER Aparato de Golgi: bien desarrollado Se compone de columnas celulares grandes y poliedricas en disposicion radial , entre estas se encuentran capilares fenestrados
- 75. Zona reticular Se compone de una red de codones celulares anastomosados separados por capilares fenestrados cerca de la médula es posible observar células oscuras
- 76. Hormonas de la corteza suprarrenal Son esteroides sintetizados a partir del colesterol y son denominadas CORTICOSTEROIDES DIVISIÓN DE LAS HORMONAS: Mineralcorticoides Glucorticoides
- 77. Hormonas de la corteza suprarrenal ALDOSTERONA El mineralcorticoide mas importante sintetizada rn la zona glomerular Función: aumentar la reabsorción tubular renal de sodio y eliminación de potasio Regulación: la principal estimulación de la secreción de aldosterona es el efecto directo de iones potasio sobre la zona glomerular y la angiotensina II
- 78. Hormonas de la corteza suprarrenal CORTISOL El glucocorticoide mas importante sintetizada en la zona fasciculada y reticular Función: estimula la degradación de proteínas y la gluconeogénesis , almacenamiento de glucogeno en el hígado y moviliza los ácidos grasos en los adipocitos Regulación: por la ACTH en porcion distal de la hipofisis TIENE LA CAPACIDAD DE COMBATIR ACCIONES FÍSICAS Y PSÍQUICAS REUNIDAS EN CONJUNTO BAJO EL ESTRÉS
- 79. Esta conformada por cordones celulares separados por capilares y venulas El citoplasma contiene granulos con catelonaminas ( adrenalina y noradrenalina) al teñirse se denomina reaccion cromafin Las celulas se denominan cromafines sintetizan, alamacenan y secretan hormonas adrenalina y noradrenalina Su síntesis tiene lugar a partir del aminoácido tirosina captado de la sangre por las células CARACTERÍSTICAS HISTOLÓGICAS DE LA MÉDULA SUPRARRENAL
- 80. Estimula el musculo cardiaco el sistema conductor del corazón y actua como vasodilatador de arteriolas musculares y broncodilatadora a traves de los receptores B- adrenérgicos Afecta los metabolismos de los hidratos de carbono y de los lipidos Estimula la gluconeogenesis hepatica , aumenta la glucemia y la lipolisis La regulacion es dada a través de la inervacion por fibras simpaticas preganglionares que forma sinapsis colinergicas con las células cromafines La adrenalina
- 81. Médula suprarrenal se observan partes de dos células cromafines una con adrenalina ( Casi el 90% de la cx contiene ) y otra con noradrenalina ( el 10% de las cx contiene)
- 83. Cada glándula suprarrenal recibe numerosas ramas arteriales pequeñas provenientes de: - la arteria suprarrenal superior (rama de la arteria frénica inferior) -la arteria suprarrenal media (directamente de la aorta) -la arteria suprarenal inferior (rama de la arteria renal)
- 84. Las numerosas ramas arteriales perforan la cápsula y forman un plexo subcapsular desde donde parten arterias corticales y medulares
- 86. Las arterias corticales irrigan los capilares (sinusoides) corticales, que se vacían en venas colectoras ubicadas en el límite corticomedular, dado que no hay sistema venoso en la corteza. Las arterias medulares transcurren por las trabéculas de tejido conectivo en la corteza directamente hacia la médula, donde se ramifican en una red capilar extensa que rodea las células cromafines, red que también recibe sangre de los capilares corticales.
- 87. Esta disposición de la irrigación sanguínea es la base del efecto directo de las hormonas corticales sobre la síntesis de adrenalina. Las venas medulares se unen en una gran vena central que sale por el hilio como la vena suprarrenal. Los capilares medulares son de tipo fenestrado, lo cual también es válido para los sinusoides de la corteza.
- 88. Inervación
- 89. Las suprarrenales poseen abundante inervación conformada sobre todo por fibras simpáticas preganglionares que llegan hasta las suprarrenales por los nervios esplácnicos y forman un plexo en la cápsula.
- 90. Desde allí, las fibras nerviosas transcurren por las trabéculas desde la corteza hasta la médula, donde terminan en sinapsis típicas con las células cromafines que, en consecuencia, son células nerviosas simpáticas posganglionares modificadas y se desarrollan de la cresta neural.
- 91. Por consiguiente, el transmisor de las sinapsis con las células cromafines es la acetiJcolina, al igual que en la transmisión ganglionar del resto del sistema nervioso autónomo.
- 92. Histogénesis
- 93. La corteza se desarrolla a partir del epitelio celómico mesodérmico sobre la cresta urogenital, donde se observa un cúmulo de células en la sexta semana de vida intrauterina, que conformarán la corteza fetal. Como se mencionó antes, la corteza y la médula tienen distinto origen embriológico:
- 94. La médula se forma en la séptima semana, cuando células de los ganglios simpáticos cercanos derivados de la cresta neural migran hacia la cara medial del primordio de las glándulas suprarrenales. Allí forman un grupo celular que es cubierto gradualmente por la corteza fetal y se transforma en las células cromafines de la médula.
- 95. A continuación, del epitelio celómico parte nuevamente un grupo de células que rodean la corteza fetal y se transforman en la corteza definitiva. La diferenciación de las zonas corticales termina recién a los 3-4 años de edad.
- 96. Las suprarrenales son muy grandes en el feto, debido a la corteza fetal de gran tamaño. Después del nacimiento, ésta involuciona y desaparece hacia el fin del primer año de vida.
- 97. El papel fisiológico de la corteza fetal en la vida intrauterina es la síntesis de precursores estrogénicos que se convierten en estrógenos en la placenta. Los estrógenos de la placenta se eliminan por la orina de la embarazada y disminuyen súbitamente en caso de muerte fetal, lo cual tiene importancia clínica como criterio diagnóstico.
- 98. Cabe destacar que las células de la zona glomerular tienen gran poder regenerativo y pueden reemplazar partes importantes de las zonas fasciculada y reticular tras la extirpación quirúrgica. Por el contrario, la médula es de origen neuroectodérmico y carece de capacidad regenerativa.
- 100. Las células endocrinas del tracto digestivo pertenecen a un sistema endocrino gastrointestinal denominado sistema enteroendocrino. Este sistema se incluye ahora en un sistema de células endocrinas más amplio denominado sistema neuroendocrino difuso,
- 101. Como ejemplo de las células que pertenecen a este sistema, pueden nombrarse las células cromaflnes de la médula suprarrenal, los melanocitos, las células hipotalámicas productoras de las hormonas hipofisotropas, las células hipotalámicas productoras de oxitocina y de ADR, los pinealocitos, las células principales de las glándulas paratiroides, las células C de la glándula tiroides, las células endocrinas bronquiales y las células enteroendocrinas.
- 102. Algunos autores consideran al sistema neuroendocrino difuso como una tercera subdivisión (endocrina o neuroendocrina) del sistema nervioso cuyas células, en conjunto, modulan los efectos del sistema nervioso autónomo y los propios.