Faringe
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La faringe es un conducto musculomembranoso que conecta la cavidad nasal, boca y laringe. Se extiende desde la base del cráneo hasta la sexta vértebra cervical, donde continúa con el esófago. Está compuesta de músculos constrictores y elevadores que ayudan a la deglución, y dividida en tres secciones: nasofaringe, bucofaringe y laringofaringe. La mucosa de la faringe contiene glándulas mixtas y un anillo linfático que protege las entradas respirator
Faringe
- 1. Universidad Nacional Autónoma de México Facultad de Estudios Superiores Iztacala
- 3. CONCEPTOCONCEPTO Conducto musculomembranoso. Vía deConducto musculomembranoso. Vía de paso del aire hacia la Laringe y depaso del aire hacia la Laringe y de alimentos hacia el esófago.alimentos hacia el esófago. – Órgano de resonancia en la fonaciónÓrgano de resonancia en la fonación – Tiene anillo linfático que protege las entradasTiene anillo linfático que protege las entradas digestiva, respiratoria y ótica.digestiva, respiratoria y ótica.
- 4. FORMAFORMA Forma Infundibuliforme, de huso o cilíndricaForma Infundibuliforme, de huso o cilíndrica Ensanchada en la parte media, siendo masEnsanchada en la parte media, siendo mas estrecha en la parte superior y aun mas en suestrecha en la parte superior y aun mas en su parte inferior.parte inferior. Mide de 13 a 14 cm de longitud, 5cmMide de 13 a 14 cm de longitud, 5cm transversalmente en su parte mas ancha y 2.5transversalmente en su parte mas ancha y 2.5 en su parte mas estrechaen su parte mas estrecha
- 5. LÍMITESLÍMITES SUPERIOR.- base del cráneoSUPERIOR.- base del cráneo INFERIOR.- borde inferior de la 6° vértebraINFERIOR.- borde inferior de la 6° vértebra cervical....se continua con el esófagocervical....se continua con el esófago
- 6. • La faringe se encuentra situada en la línea media. • Delante de la columna cervical • Atrás de las fosas nasales, cavidad bucal y laringe • Se extiende desde la base del cráneo el borde inferior de la 6ª vértebra cervical
- 7. Mide: • 12 a 13 cm de longitud • 5 cm de diámetro en su porción más ancha • 2 a 3 cm en su porción más estrecha
- 8. • Cefálicas: cuerpo del esfenoides, porción basal del occipital • Caudales: esófago • Anteriores: fosas nasales, cavidad bucal • Posteriores: aponeurosis y músculos prevertebrales, y a través de estos, con cuerpos y apófisis transversas de las primeras 6 vértebras cervicales • Laterales: apófisis y músculos estiloides, vainas carotideas, tuba faringotimpánica, nervios craneales IX y X, vasos linfáticos del cuello y tiroides.
- 9. La faringe esta esencialmente compuesta de una aponeurosis, reforzada en su cara externa por músculos y en su cara interna por una mucosa. La lámina propia brinda sostén y forma al epitelio es un tejido conectivo fibroelástico relativamente denso con fibras elásticas en mayor cantidad, además de otras colagenosas.
- 10. La faringe se compone de tres paredes cubiertas interiormente por mucosa: Pared posterior. Es plana vertical y en su parte mas alta presenta un levantamiento correspondiente a la amígdala faríngea. Paredes laterales. En su parte anterior tiene un repliegue salpingopalatino y delante de él, el canal nasofaríngeo. Atrás el orificio de la trompa de Eustaquio, limitado por el rodete de la trompa, que a la vez limita una depresión llamada foseta de Rosenmûller. Debajo de la desembocadura se halla el pilar posterior del velo del paladar, y debajo de él, las salientes del hueso hioides y cartílago tiroides.
- 12. Pared anterior. Se encuentra el orificio de las fosas nasales, cara posterior del velo del paladar, úvula, istmo de las fauces, base de la lengua, epiglotis, orificio superior de la laringe que se une a la faringe por canales verticales faringolaríngeos. Extremidades de la faringe. • Superior. Corresponde a apófisis basilar del occipital, inclinada hacia abajo y atrás (bóveda de la faringe) • Inferior. Continua con el esófago al nivel del cuerpo de la 6ª vértebra cervical, delante del borde inferior del cartílago cricoides.
- 13. ELEMENTOS MUSCULARESELEMENTOS MUSCULARES Capa muscular:Capa muscular: músculos constrictoresmúsculos constrictores músculos elevadores.músculos elevadores.
- 14. MUSCULOSMUSCULOS CONSTRICTORESCONSTRICTORES Son tres: superior, medio e inferior.Son tres: superior, medio e inferior. Están superpuestos en forma de abanicoEstán superpuestos en forma de abanico Puntos de origen en huesos y cartílagos localizados porPuntos de origen en huesos y cartílagos localizados por delante de la faringedelante de la faringe Se extienden hacia atrás y hacia arribaSe extienden hacia atrás y hacia arriba Terminan en un rafe tendinoso medio (entrecruzamientoTerminan en un rafe tendinoso medio (entrecruzamiento de fibras)de fibras) Disminuyen el calibre de la faringe durante la degluciónDisminuyen el calibre de la faringe durante la deglución en sentido transversal y anteroposterioren sentido transversal y anteroposterior
- 15. INSERCIONES Y UBICACIÓNINSERCIONES Y UBICACIÓN CONSTRICTOR SUPERIOR.- . 1.Ala interna de la apófisis pterigoides. 2.Rafe pterigomandibular. 3.Línea milohioidea Mandibular 4.Borde lingual CONSTRICTOR MEDIO.- Forma triangular 1.Hueso Hioides 2.Ligamento Estilohioideo CONSTRICTOR INFERIOR.- 1.Arco del cartílago cricoides 2.Asta inferior y línea oblicua del cartílago tiroides Elevan la laringe y el hueso hioides
- 18. MUSCULOS ELEVADORESMUSCULOS ELEVADORES Son tres: Estilofaríngeo, salpingofaríngeoSon tres: Estilofaríngeo, salpingofaríngeo palatofaríngeo ypalatofaríngeo y Conforman capa longitudinal interna de laConforman capa longitudinal interna de la FaringeFaringe Elevan la Faringe y la Laringe en elElevan la Faringe y la Laringe en el momento de la Degluciónmomento de la Deglución
- 19. INSERCION Y UBICACIÓNINSERCION Y UBICACIÓN
- 22. DIVISIONES Y/O REGIONESDIVISIONES Y/O REGIONES Para su estudio se divide en 3 porcionesPara su estudio se divide en 3 porciones bien definidasbien definidas NASOFARINGE (rinofaringe)NASOFARINGE (rinofaringe) BUCOFARINGE (orofaringe)BUCOFARINGE (orofaringe) LARINGOFARLARINGOFAR INGEINGE
- 24. NASOFARINGENASOFARINGE Porción superior de la FaringePorción superior de la Faringe Se comunica anteriormente con Fosas Nasales, a travésSe comunica anteriormente con Fosas Nasales, a través de las “coanas”.de las “coanas”. Se continua con la Bucofaringe a través delSe continua con la Bucofaringe a través del ““Hiato Nasofaríngeo”Hiato Nasofaríngeo” Techo y pared Posterior sostienen a la Amígdala faríngea Paladar blando Pilares palatofaríngeos Pared posterior de la Faringe
- 25. BUCOFARINGEBUCOFARINGE Corresponde a la porción central de laCorresponde a la porción central de la FaringeFaringe LÍMITESLÍMITES SUPERIOR.- Hiato nasofaríngeo INFERIOR.- Borde superior de la Epiglotis ANTERIOR.-Se continua con la cavidad bucal a través del istmo de fauces POSTERIOR.- C2 Y C3 Arriba: paladar blando Afuera. Pilares faríngeos Abajo: lengua Entre los pilares PALATOGLOSO Y PALATOFARÍNGEO, se forma una fosita triangular que aloja la “amígdala Palatina”
- 26. LARINGOFARINGELARINGOFARINGE Porción mas inferior de la FaringePorción mas inferior de la Faringe Va desde el borde superior de la EpiglotisVa desde el borde superior de la Epiglotis hasta al borde inferior del cartílagohasta al borde inferior del cartílago cricoidescricoides LIMITESLIMITES ANTERIOR.- se comunica con Laringe a través del adilo Laríngeo POSTERIOR.- C4-C6 LADOS.- depresión conocida como receso piriforme ABAJO.- se continua con el esófago
- 29. ESTRUCTURAS ANEXASESTRUCTURAS ANEXAS 1.- AMIGDALA FARÍNGEA: Órgano linfoide, impar,1.- AMIGDALA FARÍNGEA: Órgano linfoide, impar, localizado en bóveda de nasofaringe, entre los orificioslocalizado en bóveda de nasofaringe, entre los orificios de las trompas de Eustaquio y detrás de la coanas. Midede las trompas de Eustaquio y detrás de la coanas. Mide 2.5cm.2.5cm. 2.- BOLSA FARÍNGEA. Situada entre el arco anterior del2.- BOLSA FARÍNGEA. Situada entre el arco anterior del atlas y el borde superior del orificio de las fosas nasales.atlas y el borde superior del orificio de las fosas nasales. (bolsa faríngea de luschka)(bolsa faríngea de luschka) 3.-Hipófisis Faríngea: Formación epitelial, detrás del3.-Hipófisis Faríngea: Formación epitelial, detrás del ángulo posterosuperior del Vómer .. “glándula deángulo posterosuperior del Vómer .. “glándula de secreción interna”secreción interna”
- 31. 4.- AMIGDALAS TUBÁRICAS: Son 2, rodean la4.- AMIGDALAS TUBÁRICAS: Son 2, rodean la abertura de le trompa de Eustaquio, compuesta porabertura de le trompa de Eustaquio, compuesta por epitelio ciliado pseudo estratificado, con célulasepitelio ciliado pseudo estratificado, con células caliciformescaliciformes 5.- AMIGDALAS PALÁTINAS: Son 2, situadas en la5.- AMIGDALAS PALÁTINAS: Son 2, situadas en la fosa amigdalina, entre pilares anterior y posterior delfosa amigdalina, entre pilares anterior y posterior del velo del paladar.velo del paladar. 6.- AMIGDALA LINGUAL: Situada en la raíz lingual,6.- AMIGDALA LINGUAL: Situada en la raíz lingual, constituida por nódulos linfáticosconstituida por nódulos linfáticos
- 33. Se compone de cuatro capas, de afuera hacia adentro: 1. ADVENTICIA Formada por la cubierta conjuntiva de los músculos. Cubre al buccinador y músculos faríngeos. 2. MUSCULAR Constrictores (capa circular externa) • Se contraen durante la deglución Elevadores • Elevan la faringe y la laringe en el momento de la deglución
- 34. 3. CAPA FIBROSA. Capa gruesa y resistente, evita la deformación de la faringe, principalmente de la nasofaringe. 4.CAPA MUCOSA. Presenta diferencias según la región y función: a)Nasofaringe. Mucosa color rosada / rojiza con superficie irregular, de grosor considerable sobre todo a nivel del techo. Epitelio respiratorio: cilíndrico ciliado pseudoestratificado, con células caliciformes (continua en fosas nasales).
- 35. b) Bucofaringe. Mucosa color rosado pálido, de superficie regular y delgada. El epitelio es plano estratificado, no queratinizado, por el desgaste continuo por el paso de los alimentos. c) Laringofaringe. Mismo epitelio que bucofaringe, pues esta porción también esta expuesta al paso de los alimentos. En la zona de transición entre los dos tipos de epitelio de la faringe, se observa un epitelio cilíndrico estratificado.
- 36. En toda su extensión, la mucosa faríngea posee glándulas de secreción mixta (mucosa y serosa). Debajo del epitelio, existe tejido linfoide conglomerado, constituye al anillo linfático de Waldeyer Conjunto de formaciones linfoides, cubiertas de epitelio Amígdalas Unidas entre si por tejido adenoide y conservan una disposición a manera de círculo o anillo, que va desde la nasofaringe hasta la bucofaringe, en su porción anterior, pasando por las paredes laterales de ambas.
- 37. CARÓTIDA EXTERNA Faríngea inferior Tiroidea superior Facial Maxilar interna Rama colateral Rama terminalRama colateral Rama colateral Laríngea superior e inferior Palatina inferior Vidiana Pterigopalatina por medio de por medio depor medio de
- 40. Mucosa formando plexo submucoso / profundo debajo de ella * Venas vidianas * Venas pterigopalatinas * Venas meníngeas Plexo submucoso del esófago C A P A M U S C U L A R Plexo faríngeo superficial Venas faríngeas Vena yugular interna
- 41. Red muscular Red mucosa Linfáticos posteriores Linfáticos laterales Linfáticos anteriores e inferiores Salen: detrás y arriba de faringe Terminan: ganglios retrofaríngeos, ganglios superiores (cadena yugular interna) Salen: lados faringe Terminan: ganglios cervicales profundos Salen: delante y debajo de faringe Terminan: ganglios superiores y medios (cadena yugular interna)
- 42. PLEXO FARÍNGEO Glosofaríngeo ( IX ) Vago ( X ) Espinal ( XI ) Trigémino ( V ) Ganglio cervical superior SENSITIVO MOTOR (estilofaríngeo) SENSITIVO MOTOR (músculos faríngeos, menos estilofaríngeo) MOTOR Fenómenos vasculares y secretorios SENSITIVO
- 43. Contribuyen a su vez * Nervio faríngeo de Bock Envía ganglio esfenopalatino mucosa cercana a orificio trompa faringotimpánica * Ramos de los nervios laríngeos superior e inferior porción inferior de laringe
- 44. Faringitis estreptocócica: • fiebre • dolor de cabeza • ganglios linfáticos inflamados en el cuello. Faringitis viral: • rinorrea • exudado retronasal • dificultad para deglutir • dificultad para respirar
- 45. Cáncer de faringe: • Dolor permanente de garganta • Dificultad para deglutir • Dificultad para respirar • Presencia de alguna granulosidad en la parte posterior de la boca o garganta • Cambio de tono en la voz • Dolor de oídos acompañados de alguno de los síntomas anteriores.