Final 02 03 2010 Ungass 2010
- 1. ESTADO PLURINACIONAL DE BOLIVIA MINISTERIO DE SALUD Y DEPORTES Indicadores UNGASS 2010
- 3. FUENTES DE IMFORMACIÓN Dirección General de Contaduría (MSD, Prefecturas y Municipios) Proyecto Fondo Mundial componente VIH IBIS HIVOS (Fondo Mundial) OIT, OPS, UNFPA, ONUSIDA, PNUD, (NN. UU.) Socios para el Desarrollo (USAID) Cooperación Belga (Agencias de Cooperación) Cuerpo de Cristo, ADESPROC, Igualdad, (Otras ONGs) 02/03/2010
- 4. Gasto 2008 Matriz con partidas generales - 2008 (Preliminar) Categorías del gasto relativo al SIDA Agencias de ACTIVIDADES MSD* Prefecturas Municipios Fondo Mundial NN UU USAID Otras ONG TOTAL Cooperanción Prevención 289,555 26,507 63,236 379,298 Atención y Tratamiento 1,343,655 1,343,655 Fortalecimiento de la gestión y administración 902,719 4,576 315,801 317,784 1,540,880 de programas (subtotal Recursos humanos 219,917 268,927 70,100 78,220 637,164 Entorno favorable 306,136 306,136 Investigación 35,050 185,803 220,853 operaciones TOTAL 902,719 219,917 4,576 2,524,074 422,934 264,023 26,507 63,236 4,427,986 *Contiene los seguros públicos de salud 02/03/2010
- 5. Gasto 2009 Matriz con partidas generales - 2009 (Preliminar) Categorías del gasto relativo al SIDA Agencias de ACTIVIDADES MSD* Prefecturas Municipios Fondo Mundial NN UU USAID Otras ONG TOTAL Cooperanción Prevención 905,766 9,336 13,515 26,507 87,097 1,042,221 Atención y Tratamiento 2,218,189 2,218,189 Fortalecimiento de la gestión y administración 902,719 4,576 373,893 514,858 95,690 1,891,735 de programas (subtotal Recursos humanos 219,917 436,197 282,455 6,676 945,245 Entorno favorable 415,011 11,960 426,971 Investigación 94,998 6,000 100,998 operaciones TOTAL 902,719 219,917 4,576 4,349,056 901,647 133,841 26,507 87,097 6,625,359 *Contiene los seguros públicos de salud 02/03/2010
- 6. Indicadores del Programa Nacional
- 7. Los indicadores 3 al 6 corresponden a la medida de la cobertura de los servicios de salud con base en las estadísticas que se recolectan de forma rutinaria: – Seguridad hematológica – Terapia antirretroviral TAR – Prevención transmisión materno infantil PTMH – Co-infección VIH / Tuberculosis 02/03/2010
- 8. Indicador 3: % de unidades de sangre donada que se analiza para la detección del VIH con criterios de calidad asegurada Numerador: Unidades de sangre donada analizada para la detección del VIH en centros hematológicos/laboratorios de cribado sistemático de la sangre: (1) Que han seguido procedimientos operativos de referencia documentados (2) Que han participado en un plan de control de calidad externo Denominador: No. total de unidades de sangre donada Fuente: Programa Nacional de Sangre Segura 02/03/2010
- 9. Indicador 3: % de unidades de sangre donada que se analiza para la detección del VIH con criterios de calidad asegurada Gestión 2008 Control de la calidad del cribado sistemático para la Unidades de sangre detección del VIH Sangre Procedimientos analizada Banco de Sangre operativos Control Externo Sangre Donada Sangre Analizada con criterios normalizados de calidad BS Públicos (9) SI SI 41458 41458 41458 BS Seguridad SI SI 12438 12438 12438 social (6) BS Privados (4) SI NO 7912 7912 0 Total 61808 61808 53896 19 61808 02/03/2010
- 10. Indicador 3: % de unidades de sangre donada que se analiza para la detección del VIH con criterios de calidad asegurada Gestión 2009 Control de la calidad del cribado sistemático para la Unidades de sangre detección del VIH Sangre Procedimientos analizada Banco de Sangre operativos Control Externo Sangre Donada Sangre Analizada con criterios normalizados de calidad BS Públicos (10) SI SI 48564 48546 41458 BS Seguridad SI Si 13803 13803 13803 social (6) BS Privados (3) SI NO 7102 7102 0 Total 69469 69451 55261 19 69469 02/03/2010
- 11. Indicador 3: % de unidades de sangre donada que se analiza para la detección del VIH con criterios de calidad asegurada 2006 2007 2008 2009 (p) 87.5% 97.8% 87.2% 79.5% De acuerdo a la información del Programa Nacional de Sangre Segura, los Bancos de Sangre públicos (de las 9 ciudades capitales y El Alto) y de la seguridad social cumplen con los criterios de control de calidad externo. Sin embargo los Bancos de Sangre privados no cuentan con control externo. 02/03/2010
- 12. Indicador 5: % de embarazadas VIH que recibe TAR para reducir el riesgo de la transmisión materno- infantil Numerador: No. de embarazadas Viviendo con VIH que recibió TAR en los últimos 12 meses para reducir el riesgo de transmisión materno- infantil Fuente: CDVIR y hoja de notificación del Programa Nacional de VIH – maternidades que realizan la prueba. Denominador: No. estimado de embarazadas seropositivas en los últimos 12 meses Fuente: Estimaciones y proyecciones (INE: partos esperados por año y Espectrum) o cálculo del total de embarazadas del último año x la prevalencia más actualizada 02/03/2010
- 13. Indicador 5: % de embarazadas VIH que recibe TARV para reducir el riesgo de la transmisión materno- infantil Indicador 2006 2007 2008 2009 (p) 6% 8% 17% 32% Numero de mujeres embarazadas con VIH que recibieron ARV 2006 2007 2008 2009 (p) 27 34 68 123 Numero de mujeres embarazadas con VIH Estimadas 2006 2007 2008 2009 (p) 664 665 667 669 02/03/2010
- 14. Indicador 6. Porcentaje de casos estimados de coinfección por el VIH y tuberculosis que recibió tratamiento para la tuberculosis y el VIH Indicador 2006 2007 2008 2009 (p) 21% 28% 30% 40% http://apps.who.int/globalatlas/dataQuery/reportData.asp?rptType=1 02/03/2010
- 15. Indicador 6. Porcentaje de casos estimados de coinfección por el VIH y tuberculosis que recibió tratamiento para la tuberculosis y el VIH Numerador: Número de adultos infectados por el VIH que recibe en la actualidad terapia antirretrovírica de combinación según el protocolo nacional de tratamiento aprobado (o los criterios de la OMS/ONUSIDA) y que ha empezado un tratamiento para la tuberculosis (de acuerdo con las directrices del programa nacional de tuberculosis) durante el año sobre el que se informa. 2006 2007 2008 2009 (p) 28 60 65 87 Denominador Número estimado de casos de tuberculosis en personas que viven con VIH 2006 2007 2008 2009 (p) 136 148 132 144 217 217 217 02/03/2010
- 16. Los indicadores 7 al 11 corresponden a la medida de la cobertura de los servicios basados en encuestas de: – Prueba para detectar el VIH – Prevención del VIH – Servicios para huérfanos y niños vulnerables (no será reportado) – Educación sobre el VIH basada en las aptitudes para la vida (no será reportado) 02/03/2010
- 17. Indicador 7: % de mujeres y hombres de 15 a 49 años que se sometió a la prueba del VIH en los últimos 12 meses y conoce los resultados Numerador: No. de encuestados de 15 a 49 años que se ha sometido a la prueba VIH durante los últimos 12 meses y conoce los resultados Denominador: No. de encuestados de 15 a 49 años de edad Fuente: Encuestas de población. ENDSA 02/03/2010
- 18. Indicador 7: % de mujeres y hombres de 15 a 49 años que se sometió a la prueba del VIH en los últimos 12 meses y conoce los resultados Grupos de edad Hombres Mujeres Total 15 - 49 1.9 2.2 15-19 1.4 1.0 20-24 2.7 3.4 25-49 1.8 2.2 Fuente: ENDSA 2008 NUMERADOR DENOMINADOR Grupos de Grupos de edad Hombres Mujeres edad Hombres Mujeres Total 95 368 Total 15 - 49 5,096 16,939 15-19 15 36 15-19 1,110 3,518 20-24 21 94 20-24 795 2,737 25-49 58 238 25-49 3,192 10,683 02/03/2010
- 19. Indicador 8: % de poblaciones más expuestas que se sometió a una prueba del VIH durante los últimos 12 meses y conoce los resultados Numerador: No. de encuestados pertenecientes a poblaciones más expuestas que se ha sometido a la prueba del VIH durante los últimos 12 meses y conoce los resultados Denominador: No. de poblaciones más expuestas incluidas en la muestra Fuente: SEMVBO 02/03/2010
- 20. Indicador 8: % de poblaciones más expuestas que se sometió a una prueba del VIH durante los últimos 12 meses y conoce los resultados Grupo de edad Numerador Muestra Porcentaje Total 353 1017 35% Menor de 25 208 573 36% Mayor de 25 145 444 33% Numerador Denominador Grupo de edad HSH Grupo de edad HSH Total 353 Total 1017 Menor de 25 208 Menor de 25 573 Mayor de 25 145 Mayor de 25 444 02/03/2010
- 21. Indicador 9: % de poblaciones más expuestas al que llegaron los programas de prevención del VIH Numerador: No. de entrevistados de la población más expuesta que ha respondido “sí” a las siguientes preguntas: 1. ¿Sabe a dónde debe dirigirse si desea hacerse la prueba del VIH? 2. ¿Le han suministrado preservativos en los últimos doce meses? (ej. a través de un servicio de divulgación, centro de acogida y consulta o dispensario de salud sexual) Denominador: No. total de encuestados Fuente: SEMVBO Se utilizaron los datos disponibles del SEMVBO, donde las preguntas que estan disponibles son: “Es posible hacerse una prueba confidencial para saber si se esta infectado con el VIH (el virus que causa el SIDA) donde reside actualmente? De acuerdo al informe SEMVBO, todas las personas participantes recibieron condones. 02/03/2010
- 22. Indicador 9: % de poblaciones más expuestas al que llegaron los programas de prevención del VIH Grupo de edad Numerador Muestra Porcentaje Total 519 876 59% Menor de 25 374 432 87% Mayor de 25 145 444 33% NUMERADOR DENOMINADOR Grupo de edad HSH Grupo de edad HSH Total 499 Total 554 Menor de 25 432 Menor de 25 374 Mayor de 25 444 Mayor de 25 145 02/03/2010
- 23. Indicador 11: Educación escolar sobre el VIH basada en las aptitudes para la vida Este indicador no será reportado, sin embargo dentro de las recomendaciones de Patricia Bracamonte de M&E de ONUSIDA Region Andina, vale la pena reportar. En Bolivia, a través de la Ley 3729 se establece que el Ministerio de Educación debe hacerse cargo de la educación para la prevención del VIH en el sistema educativo. En la actualidad la sociedad civil cubre esta demanda instituciones como IDH, Asociacion Cristiana Femenina, Visión Mundial, CIES, ASUNCAMI, Redvihda, Vivo en Positivo, MAN B, Fundacion Cuerpo de Cristo, JLU, Colmena Juvenil, llegan a población en edad escolar. 02/03/2010
- 24. Indicadores de conocimiento y comportamiento 02/03/2010
- 25. Los indicadores 12 al 15 miden conocimiento y comportamiento, basado en encuestas: – Asistencia escolar de niños huérfanos y vulnerables (no tomado en cuenta) – Conocimiento sobre el VIH • Jóvenes • Poblaciones más expuestas – Relaciones sexuales antes de los 15 años 02/03/2010
- 26. Indicador 13: % de mujeres y hombres de 15 a 24 años que identifica correctamente formas de prevención de transmisión sexual del VIH y rechaza principales ideas erróneas sobre la transmisión del virus Este indicador se elabora a partir de las respuestas al siguiente conjunto de preguntas específicas: 1. ¿Se puede reducir el riesgo de transmisión del VIH manteniendo relaciones sexuales con una única pareja no infectada que no tiene otras parejas? 2. ¿Puede reducirse el riesgo de transmisión del VIH usando preservativos cada vez que se mantienen relaciones sexuales? 3. ¿ Una persona de aspecto saludable puede tener el VIH? 4. ¿ Se puede contraer el VIH por una picadura de mosquito? 5. ¿Se puede contraer el VIH por compartir alimentos con una persona infectada? 02/03/2010
- 27. Indicador 13: Conocimientos sobre VIH Grupos de edad Hombres Mujeres Total 15 - 24 27.7 % 22.4 15-19 23.8 20.0 20-24 33.2 25.5 NUMERADOR DENOMINADOR Grupos de Grupos de edad Hombres Mujeres edad Hombres Mujeres Total 15 - 24 528 1,400 Total 15 - 24 1,904 6,256 15-19 264 702 15-19 1,110 3,518 20-24 264 698 20-24 795 2,737 02/03/2010
- 28. Indicador 14: % de poblaciones más expuestas que identifica correctamente formas de prevención de transmisión sexual del VIH y rechaza principales ideas erróneas sobre la transmisión del virus Este indicador se elabora a partir de las respuestas al siguiente conjunto de preguntas específicas: 1. ¿ Se puede reducir el riesgo de transmisión del VIH manteniendo relaciones sexuales con una única pareja no infectada que no tiene otras parejas? 2. ¿Puede reducirse el riesgo de transmisión del VIH usando preservativos cada vez que se mantienen relaciones sexuales? 3. ¿ Una persona de aspecto saludable puede tener el VIH? 4. ¿ Se puede contraer el VIH por una picadura de mosquito? 5. ¿Se puede contraer el VIH por compartir alimentos con una persona infectada? 02/03/2010
- 29. Indicador 14: % de poblaciones más expuestas que identifica correctamente formas de prevención de transmisión sexual del VIH y rechaza principales ideas erróneas sobre la transmisión del virus Numerador: Número de entrevistados pertenecientes a poblaciones más expuestas que contestó correctamente a las cinco preguntas Denominador: Número de entrevistados pertenecientes a poblaciones más expuestas que respondió, incluso con un “no sé”, a las cinco preguntas 02/03/2010
- 30. Indicador 14: % de poblaciones más expuestas (HSH) Grupo de edad Numerador Muestra Porcentaje Total 563 1017 55% Menor de 25 306 573 53% Mayor de 25 257 444 58% NUMERADOR DENOMINADOR Grupo de edad HSH Grupo de edad HSH Total 563 Total 1017 Menor de 25 307 Menor de 25 573 Mayor de 25 257 Mayor de 25 444 02/03/2010
- 31. Indicador 15: % de mujeres y hombres de 15 a 24 años que tuvo su primera relación sexual antes de los 15 años Numerador: Número de entrevistados (de 15 a 24 años) que declara haber tenido su primera relación sexual antes de los 15 años de edad Denominador: Número total de entrevistados de 15 a 24 años de edad Fuente: ENDSA 2008, donde está la pregunta establecida. 02/03/2010
- 32. Indicador 15: % de mujeres y hombres de 15 a 24 años que tuvo su primera relación sexual antes de los 15 años Grupos de edad Hombres Mujeres Total 15 - 24 12.5% 7.0% 15-19 10.4 7.3 20-24 15.4 6.6 NUMERADOR DENOMINADOR Grupos de Grupos de edad Hombres Mujeres edad Hombres Mujeres Total 15 - 24 238 437 Total 15 - 24 1,904 6,256 15-19 116 255 15-19 1,110 3,518 20-24 122 182 20-24 795 2,737 02/03/2010
- 33. Los indicadores 16 al 21 miden los comportamientos sexuales de alto riesgo basándose en los datos de encuestas: – No. de compañeros sexuales – Uso del preservativo • Población general • Poblaciones de alto riesgo – Uso de equipo de inyección estéril 02/03/2010
- 34. Indicador 16: % de mujeres y hombres de 15 a 49 años que tuvo relaciones sexuales con más de una pareja en los últimos 12 meses Numerador: Número de entrevistados de 15 a 49 años que ha tenido relaciones sexuales con más de una pareja en los últimos 12 meses Denominador: Numero total de entrevistados entre 15 a 49 años. Fuente: ENDSA. En la entrevista con varones la pregunta del ENDSA es textual. La pregunta no está incluida en la encuesta de mujeres, por el contexto de nuestro país. 02/03/2010
- 35. Indicador 16: % de mujeres y hombres de 15 a 49 años que tuvo relaciones sexuales con más de una pareja en los últimos 12 meses Grupos de edad Hombres Mujeres Total 15 - 49 12.1% n/d 15 - 19 9.7% n/d 20 - 24 21.1% n/d 25 - 49 10.7% n/d NUMERADOR DENOMINADOR Grupos de Grupos de edad Hombres Mujeres edad Hombres Mujeres Total 15 - 49 617 n/d Total 15 - 49 5,096 n/d 15-19 107 n/d 15-19 1,110 n/d 20-24 168 n/d 20-24 795 n/d 25-49 342 n/d 25-49 3,192 n/d 02/03/2010
- 36. Indicador 17: % de mujeres y hombres de 15 a 49 años que tuvo más de una pareja sexual en los últimos 12 meses y declara haber usado un preservativo durante la última relación sexual Numerador: Número de entrevistados de 15 a 49 años de edad que declara haber tenido más de una pareja sexual en últimos 12 meses y que también declara haber usado un preservativo durante la última relación sexual Denominador: Número de entrevistados de 15 a 49 años de edad que declara haber tenido más de una pareja sexual en los últimos 12 meses Fuente: ENDSA 02/03/2010
- 37. Indicador 17: % de mujeres y hombres de 15 a 49 años que tuvo más de una pareja sexual en los últimos 12 meses y declara haber usado un preservativo durante la última relación sexual Grupos de edad Hombres Mujeres Total 15 - 49 35.3% n/d 15 - 19 44.2 n/d 20 - 24 39.1 n/d 25 - 49 30.6 n/d NUMERADOR DENOMINADOR Grupos de Grupos de edad Hombres Mujeres edad Hombres Mujeres Total 15 - 49 218 n/d Total 15 - 49 617 n/d 15-19 47 n/d 15-19 107 n/d 20-24 66 n/d 20-24 168 n/d 25-49 105 n/d 25-49 342 n/d 02/03/2010
- 38. Indicador 18: % de trabajadores sexuales masculinos y femeninas que declara haber usado un preservativo con su último cliente Numerador: Número de entrevistados que declara haber usado un preservativo con su cliente más reciente. Denominador: Número de entrevistados que declara haber mantenido relaciones sexuales remuneradas en los últimos 12 meses. Los datos disponibles de SEMVBO, son los que han sido utilizados para reportar este indicador Grupo de edad Numerador Muestra Porcentaje Total 147 182 81% Menor de 25 85 103 83% Mayor de 25 62 79 78% 02/03/2010
- 39. Indicador 19: % de hombres que declara haber usado un preservativo durante su última relación sexual anal con una pareja masculina Numerador: Número de entrevistados que declara haber usado un preservativo durante la última relación sexual anal Denominador: Número de entrevistados que declara haber mantenido una relación sexual anal con una pareja masculina durante los últimos seis meses Fuente: SEMVO 2007. 02/03/2010
- 40. Indicador 19: % de hombres que declara haber usado un preservativo durante su última relación sexual anal con una pareja masculina Grupo de edad Numerador Muestra Porcentaje Total 642 934 69% Menor de 25 354 532 67% Mayor de 25 288 402 72% NUMERADOR DENOMINADOR Grupo de edad HSH Grupo de edad HSH Total 642 Total 934 Menor de 25 354 Menor de 25 532 Mayor de 25 288 Mayor de 25 402 02/03/2010
- 42. Indicador 22: % de jóvenes (mujeres y varones)de 15–24 años con VIH Numerador: No. de asistentes a dispensarios de atención prenatal (de 15-24 años) cuyos resultados en la prueba del VIH son positivos Denominador: No. de asistentes a dispensarios de atención prenatal (de 15-24 anos) que se sometió a la prueba para conocer su estado serológico con respecto al VIH Fuente: CDVIR. Se realizará un proxi sobre los casos detectados en este rango de edad de mujeres embarazadas basado en las proyecciones del INE. 02/03/2010
- 43. Indicador 22: % de jóvenes (mujeres y varones)de 15–24 años con VIH Indicador 2006 2007 2008 2009 (p) 0.55% 0.38% 0.22% 0.16% NUMERADOR 2006 2007 2008 2009 (p) Total 15 - 24 12 13 34 46 15 - 19 5 6 12 14 20 - 24 7 7 22 32 DENOMINADOR 2006 2007 2008 2009 (p) Total 15 - 24 2188 3443 15440 29651 15 - 19 1099 1652 5425 8840 20 - 24 1089 1791 10015 20811 02/03/2010
- 44. Indicador 23:% de poblaciones mas vulnerables al VIH infectados por VIH Numerador: Número de miembros de poblaciones más vulnerables con resultado positivo en la prueba del VIH Denominador: Número de miembros de poblaciones más vulnerables que se sometieron a la prueba del VIH Fuente: SEMVBO, CDVIR. 02/03/2010
- 45. Indicador 23:% de poblaciones mas vulnerables al VIH infectados por VIH PREVALENCIA DE VIH EN HSH FUENTE SEMVBO Cochabamba Santa Cruz La Paz - El Alto Nacional Prevalencia (%) 15.1% 16.6% 6.4% 12.70% Proporción ajustada 10.20% 15.00% 9.60% 11.60% Seropositivos 35 60 13 108 Pruebas 232 361 203 796 02/03/2010
- 46. Indicador 25: Reducción de transmisión materno infantil del VIH • El indicador se calculará tomando el promedio ponderado de las probabilidades de transmisión materno-infantil en las embarazadas que reciben y no reciben profilaxis para el VIH • El factor que se pondera es la proporción de mujeres que recibe y no recibe diversos tratamientos profilácticos • Spectrum 02/03/2010
- 47. • Blog de UNGASS 2010 • Boliviaungass2010.blogspot.com
- 48. MUCHAS GRACIAS POR SU ASISTENCIA Y SU ATENCION 02/03/2010