Implementando un sistema de gestion

I N T E G R A N T E S :
J o r g e H e v i a P i z a r r o
D o c e n t e .
W A L T E R E . F R A N T M O R A .

PRINCIPALES CARACTERÍSTICAS DEL ESTÁNDAR PARA LA
IMPLEMENTACION DEL SISTEMA.
OHSAS 18001 ha sido desarrollado por las principales certificadoras del mundo y
elaborado a partir de los criterios establecidos por la British Standard BS 8800,
con objeto de ser compatible con las normas sobre sistemas de gestión ISO 9001
e ISO 14001, para facilitar la integración de dichos sistemas, compartiendo los
principios comunes basados en:
• La mejora continua.
• El compromiso de toda la organización.
• El cumplimiento de la normativa legal. Etc.
Mejora Continua:
❖ (Planificar): Estableceremos los objetivos y procesos necesarios para obtener el
resultado acorde a la política de SST de la organización.
❖ (Hacer): Ejecutaremos el plan a través de la recogida de datos para su empleo
en las siguientes etapas.
❖ (Verificar): Efectuaremos un seguimiento y la medición de lo realizado, ver
hasta qué punto y en qué medida ha conseguido la dirección cumplir con su deber
de garantizar la SST, así como informar sobre los resultados logrados.
❖ (Actuar): Llevaremos a cabo las acciones para la mejora del SGSST.
Es la etapa que cierra el ciclo y que supone la implantación real del concepto de la
mejora continua.
Las principales áreas clave del sistema de gestión conforme al estándar OHSAS
18001 son:
• La planificación para identificar, evaluar y controlar los riesgos.
• El programa de gestión de OHSAS.
• La estructura y la responsabilidad.
• La formación, concienciación y competencia.
• La consulta (participación) y comunicación.

• El control de funcionamiento.
• La preparación y respuesta ante emergencias.
• La medición, supervisión y mejora del rendimiento.
El estándar especifica los requisitos para implementar un Sistema de Gestión de
Seguridad y Salud en el Trabajo, facilitando a la empresa formular una política y
objetivos específicos, teniendo en consideración los requisitos legales e
información sobre los riesgos inherentes a su actividad.
Es importante destacar que la especificación no establece unos requisitos
mínimos absolutos para el desempeño de la Seguridad y Salud en el Trabajo más
allá de aquellos compromisos incluidos en dicha política.
Un aspecto relevante del mismo es que existe la posibilidad de certificarse de
forma totalmente voluntaria por parte de una entidad independiente acreditada
para ello. El nivel de detalle y complejidad del sistema de gestión dependerá de
varios factores, tales como el alcance del mismo, el tamaño de la empresa, la
naturaleza de sus actividades o la cultura de la organización, entre otros.
ESTRUCTURA DEL SISTEMA DE GESTIÓN SEGÚN EL ESTÁNDAR OHSAS
18001.
El estándar OHSAS 18001:2007 lo dividiremos en 5 bloques significativos que
deben ser cumplidos. Los aspectos más relevantes de cada uno de ellos se
destacan en el siguiente cuadro:
Política de SST
Establece un sentido general de
orientación y los principios de las
acciones a tomar. Contempla las
responsabilidades y la evaluación
requerida por el proceso. Demuestra el
compromiso de la alta dirección para la
mejora continua de la salud y seguridad
en el trabajo.
Determina los riesgos significativos de

Planificación
Planificación
la empresa utilizando procesos de
identificación de peligros, la evaluación
de riesgos y la planificación de las
acciones para controlar o reducir los
efectos de éstos. Implica la
obligatoriedad de mantener actualizada
la legislación relativa a la SST que es
de aplicación a la organización.
Establece, implementa y mantiene los
objetivos en SST y sus programas para
poder alcanzar su consecución.
Implementación y funcionamiento
Fija los recursos, funciones y
responsabilidades, documentación y
acciones a llevar a cabo en todos los
aspectos del SGSST (competencia,
formación y toma de conciencia, control
operacional, situaciones de
emergencia, consulta y participación,
etc.).
Verificación y acción correctiva Identifica los parámetros claves del
rendimiento para dar cumplimiento a la
política establecida de SST, con objeto
de que determinen: • La consecución
de los objetivos. • La implementación y
efectividad de los controles de riesgo. •
La efectividad de los procesos de
capacitación, entrenamiento y
comunicación.
Revisión por la dirección La alta Dirección asume un
compromiso con el sistema para
cumplir con los objetivos propuestos y
conseguir la mejora continua del
SGSST.

Los diversos aspectos citados lo hemos recogido dentro de la estructura del
estándar OHSAS 18001:2007, como se muestra a continuación:
ESTRUCTURA DEL ESTÁNDAR OHSAS 18001:2007
1. Objeto y campo de aplicación
2. Publicaciones para consulta
3. Términos y definiciones
4. Requisitos del sistema de gestión de la SST.
4.1. Requisitos Generales.
4.2. Política de SST.
4.3. Planificación.
4.3.1. Identificación de peligros, evaluación y control de riesgos
4.3.2. Requisitos legales y otros requisitos.
4.3.3. Objetivos y Programas.
4.4. Implementación y operación.
4.4.1. Recursos, funciones, responsabilidad y autoridad.
4.4.2. Competencia, formación y toma de conciencia.
4.4.3. Comunicación, participación y consulta.
4.4.3.1. Comunicación.
4.4.3.2. Participación.
4.5. Verificación
4.5.1. Seguimiento y medición del desempeño.
4.5.2. Evaluación del cumplimiento legal.
4.5.3. Investigación de incidentes, No Conformidades y acción correctiva
y preventiva.

4.5.3.1. Investigación de incidentes.
4.5.3.2. No Conformidades y acción correctiva y preventiva.
4.5.4. Control de registros.
.
4.5.5. Auditoría Interna.
4.6. Revisión por la Dirección
POLÍTICA DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO.
Atendiendo a los criterios establecidos en el artículo 16 de la LPRL y el requisito,
la organización elaborará un procedimiento en el que se establezcan las
metodologías necesarias para poder realizar:
• La identificación de los peligros.
• La eliminación de esos peligros.
• La evaluación de los riesgos asociados a los peligros que no se hayan podido
eliminar.
• La identificación de los controles de la eficacia de las acciones tomadas y la
aplicación de los mismos. Los peligros deberán estar debidamente identificados
antes de proceder a la evaluación de los riesgos.
Para poder lograrlo, se considerarán, entre otras, las siguientes fuentes de
información o elementos de entrada:
• La política de SST.
• Los requisitos legales y otros suscritos por la organización. • La información de
los representantes de los trabajadores.
• La exposición en el trabajo y los reconocimientos médicos.
• Los registros de incidentes.
• La peligrosidad de los productos utilizados.
• Los informes de auditorías, evaluaciones o revisiones previas.

• La información de las consultas a los empleados y a las partes interesadas.
• Los incidentes ocurridos en organizaciones similares.
• La información sobre las instalaciones, procesos y actividades de la
organización. Se deberá tener en cuenta también si existen o no sistemas de
control de dichos peligros y verificar su idoneidad, debiendo respetar la jerarquía
de controles (eliminación, sustitución…).
La metodología a utilizar variará en función de las actividades que se desarrollen
en la organización, pudiendo ir desde evaluaciones sencillas mediante el uso de
cuestionarios o check-list, hasta la elaboración de evaluaciones cuantitativas, por
ejemplo la exposición a agentes químicos, físicos o biológicos en una industria.
Ésta deberá garantizar que sea más proactiva que reactiva y tenga en cuenta la
siguiente jerarquía para la reducción de los riesgos:
1º Eliminación del riesgo Modificar un diseño para eliminar el peligro, por ejemplo,
introducir dispositivos de elevación mecánica para eliminar el peligro de la
manipulación manual.
2º Sustitución del agente causante del riesgo Reemplazar por un material menos
peligroso o reducir la energía del sistema (reducir la fuerza, el amperaje, la
presión, la temperatura...).
3º Controles de ingeniería Instalar sistemas de ventilación, protecciones en las
máquinas, engranajes, insonorización…
4º Señalización – advertencias y controles administrativos Señales de seguridad,
marcados de áreas peligrosas, sirenas o luces de alarma, procedimientos de
seguridad, sistemas seguros de trabajo, marcas para caminos peatonales,
inspección de equipos, controles de acceso, permisos de trabajo y etiquetado, etc.
5º Equipos de protección individual (EPIs) Gafas de seguridad, protectores
auditivos, pantallas faciales, arneses de seguridad, guantes, calzado… Se deberá
disponer de los registros y los documentos derivados de la identificación de
peligros y evaluación de riesgos de las actividades que se estén llevando a cabo,
así como de los riesgos para la SST asociados con los cambios en la
organización.
La identificación de peligros y la evaluación de riesgos, junto con la determinación
de los controles, deberán ser revisadas de forma continuada. Para ello, se deberá
disponer de la Planificación de Actividades Preventivas con sus respectivas

frecuencias de revisión. Además, se considerará que dichas planificaciones
pueden verse afectadas o alteradas por elementos no presentes en el momento
actual, tales como las repuestas frente a nuevos peligros, los cambios en la
legislación, la diversidad cambiante en la mano de obra incluidos los contratistas…
PLANIFICACIÓN
REQUISITO OHSAS:
En la organización debemos establecer, implementar y mantener uno o varios
procedimientos para la identificación continua de peligros, evaluación de riesgos y
la determinación de los controles necesarios.
El procedimiento o procedimientos para la identificación de peligros y la
evaluación de los riesgos debe tener en cuenta:
a) las actividades rutinarias y no rutinarias;
b) las actividades de todas las personas que tengan acceso al lugar de trabajo
(incluyendo contratistas y visitantes);
c) el comportamiento humano, las capacidades y otros factores humanos;
d) los peligros identificados originados fuera del lugar de trabajo, capaces de
afectar adversamente a la salud y seguridad de las personas bajo el control de la
organización en el lugar de trabajo;
e) los peligros originados en las inmediaciones del lugar de trabajo por
actividades relacionadas con el trabajo bajo el control de la organización; Nota 1:
Puede ser más apropiado que dichos peligros se evalúen como un aspecto
ambiental.
f) la infraestructura, el equipamiento y los materiales en el lugar de trabajo, tanto
si los proporciona la organización como otros;
g) los cambios o propuestas de cambios en la organización, sus actividades o
materiales;
h) las modificaciones en el sistema de gestión de la SST, incluyendo los cambios
temporales y su impacto en las operaciones, procesos y actividades;
i) cualquier obligación legal aplicable relativa a la evaluación de riesgos y la
implementación de los controles necesarios;

j) el diseño de las áreas de trabajo, los procesos, las instalaciones, la
maquinaria/equipamiento, los procedimientos operativos y la organización del
trabajo, incluyendo su adaptación a las capacidades humanas.
La metodología de la organización para la identificación de peligros y la evaluación
de riesgos debe:
a) estar definida con respecto a su alcance, naturaleza y momento en el tiempo,
para asegurarse de que es más proactiva que reactiva, y
b) prever la identificación, priorización y documentación de los riesgos, y la
aplicación de controles, según sea apropiado.
Para la gestión de los cambios, la organización debe identificar los peligros para
la SST y los riesgos para la SST asociados con los cambios en la organización, el
sistema de gestión de la SST, o sus actividades, antes de la incorporación de
dichos cambios.
La organización debe asegurarse de que se consideran los resultados de estas
evaluaciones al determinar los controles.
Al establecer los controles o considerar cambios en los controles existentes se
debe considerar la reducción de los riesgos de acuerdo con la siguiente jerarquía:
a) eliminación;
b) sustitución;
c) controles de ingeniería;
d) señalización/advertencias y/o controles administrativos;
e) equipos de protección personal.

IMPLEMENTACIÓN Y OPERACIÓN
La alta dirección debe ser el responsable en última instancia de la seguridad y
salud en el trabajo y del sistema de gestión de la SST.
La alta dirección debe demostrar su compromiso:
a) asegurándose de la disponibilidad de los recursos esenciales para establecer,
implementar, mantener y mejorar el sistema de gestión de la SST; Nota 1: Los
recursos incluyen los recursos humanos y habilidades especializadas, la
infraestructura de la organización y los recursos tecnológicos y financieros.
b) definiendo las funciones, asignando responsabilidades y delegando autoridad
para facilitar una gestión de la SST eficaz; y se deben documentar y comunicar las
funciones, responsabilidades y autoridad. La organización debe designar a uno o
varios miembros de la alta dirección con responsabilidad específica en SST,
independientemente de otras responsabilidades, y que debe tener definidas sus
funciones y autoridad para:
a) asegurarse de que el sistema de gestión de la SST se establece, implementa y
mantiene de acuerdo con este estándar OHSAS;

b) asegurarse de que los informes del desempeño del sistema de gestión de la
SST se presentan a la alta dirección para su revisión y se utilizan como base para
la mejora del sistema de gestión de la SST.
Nota 2: La persona designada por la alta dirección (por ejemplo, en una
organización grande, un miembro de la junta directiva o del comité ejecutivo)
puede delegar alguno de sus deberes a uno o varios representantes de la
dirección subordinados, conservando la responsabilidad.
La identidad de la persona designada por la alta dirección debe estar disponible
para todas las personas que trabajen para la organización. Todos aquellos con
responsabilidades en la gestión deben demostrar su compromiso con la mejora
continua del desempeño de la SST.
La organización debe asegurarse de que las personas en el lugar del trabajo
asuman la responsabilidad de los temas de SST sobre los que tienen control,
incluyendo la adhesión a los requisitos de SST aplicables de la organización.
El estándar OHSAS 18001 determina la necesidad de establecer y documentar la
estructura y responsabilidades del personal que gestiona, realiza y verifica
actividades que tengan efectos en los riesgos de las instalaciones y en los
procesos de la organización. Es importante tener definidas, entre otras, las
funciones y responsabilidades de los siguientes miembros de la organización:
• La Dirección General y sus representantes en materia de prevención.
• Los mandos directos en todos los niveles de la organización.
• Los operadores de proceso y mano de obra general.
• Los gestores de la SST de los contratistas.
• Los encargados de la formación en SST.
• Los empleados con cualificación en SST u otros especialistas en SST dentro de
la organización.
• Los responsables de los equipos que resulten críticos para la SST. • Los
representantes de SST de los empleados en los foros de consulta.
• Los integrantes de los equipos de emergencia.
La responsabilidad y autoridad de carácter general de estas personas, se deberán
encontrar incluidas en el Manual de Gestión, mientras que las de carácter más

específico se encontrarán en los distintos procedimientos o instrucciones
operativas de trabajo existentes en la organización.
VERIFICACIÓN
MEDICIÓN Y SEGUIMIENTO DEL DESEMPEÑO
La organización debe establecer, implementar y mantener uno o varios
procedimientos para hacer el seguimiento y medir de forma regular el desempeño
de la SST.
Los procedimientos deben incluir:
a) las medidas cualitativas y cuantitativas apropiadas a las necesidades de la
organización;

b) el seguimiento del grado de cumplimiento de los objetivos de SST de la
organización;
c) el seguimiento de la eficacia de los controles (tanto para la salud como para la
seguridad);
d) las medidas proactivas del desempeño que hacen un seguimiento de la
conformidad con los programas, controles y criterios operacionales de la SST;
e) las medidas reactivas del desempeño que hacen un seguimiento del deterioro
de la salud, los incidentes (incluyendo los cuasi accidentes) y otras evidencias
históricas de un desempeño de la SST deficiente;
f) el registro de los datos y los resultados del seguimiento y medición, para facilitar
el posterior análisis de las acciones correctivas y las acciones preventivas. Si se
necesitan equipos para el seguimiento y la medición del desempeño, la
organización debe establecer y mantener procedimientos para la calibración y el
mantenimiento de dichos equipos cuando sea apropiado. Se deben conservar los
registros de las actividades y los resultados de calibración y mantenimiento.
Con el fin de garantizar la eficacia del sistema de gestión de la SST se deberá
disponer de uno o varios procedimientos para la identificación de las no
conformidades que pueden generarse, debiendo aplicar las acciones correctivas
oportunas en caso de resultar necesario o tomar acciones preventivas, para evitar
que los problemas se materialicen. Llegado este punto, es de gran interés recordar
la definición facilitada en el apartado “1.4.
Términos y definiciones” sobre los tres conceptos que conciernen al presente
requisito, con objeto de garantizar una correcta interpretación:
No conformidad Es un incumplimiento de un requisito.
En la organización se deberá establecer en qué grado y exigencia se pretenderá
que los integrantes del grupo identifiquen una no conformidad. Para ello, habrá
que plantearse preguntas tales como:
¿La inexistencia de papel de manos en los WC es motivo de una No
Conformidad? o si,
¿El 2% de los extintores se encuentra por encima de los 170 cm que marca la
normativa implicará un motivo de una No Conformidad? …

Algunos ejemplos típicos en los que pueden surgir las No Conformidades son:
• Los fallos ocurridos durante el establecimiento o la consecución de los objetivos
en SST.
• La existencia de documentación inapropiada o no actualizada.
• El error en la definición de responsabilidades en SST o los producidos durante la
comunicación interna o externa, en la identificación y evaluación de los requisitos
legales y otros requisitos suscritos por la organización, así como durante el
registro de los incidentes ocurridos.
• Las desviaciones producidas en la aplicación de los procedimientos de SST. Es
importante destacar que resulta necesario que la identificación de las
No Conformidades, forme parte de las responsabilidades individuales de cada
uno de los miembros de la organización, con el fin de integrar la Seguridad y Salud
en el Trabajo. Acción correctiva Aquella acción que se lleva a cabo con objeto de
eliminar la causa de una No Conformidad real u otra situación indeseable y así
impedir que vuelva a producirse.
Acción preventiva Aquella acción efectuada para eliminar una posible fuente que
pueda desarrollar una No Conformidad u otra situación potencial indeseable. Una
vez identificada y establecidas las oportunas acciones correctivas o preventivas en
su caso, se deberá realizar un seguimiento de las mismas valorando la eficacia de
la medida aplicada para garantizar que la deficiencia encontrada ha desaparecido.
Dicha acción será registrada de forma documental. Una forma metodológica para
la identificación y seguimiento de las No Conformidades es la siguiente:

REVISION POR LA DIRECCION
La alta dirección debe revisar el sistema de gestión de la SST de la organización,
a intervalos planificados, para asegurarse de su conveniencia, adecuación y
eficacia continuas.
Estas revisiones deben incluir la evaluación de las oportunidades de mejora y la
necesidad de efectuar cambios en el sistema de gestión de la SST, incluyendo la
política y los objetivos de SST.
Se deben conservar los registros de las revisiones por la dirección. Los elementos
de entrada para la revisión por la dirección deben incluir:

a) los resultados de las auditorías internas y evaluaciones de cumplimiento con
los requisitos legales aplicables y otros requisitos que la organización suscriba;
b) los resultados de la participación y consulta (véase el apartado 4.4.3);
c) las comunicaciones pertinentes de las partes interesadas externas, incluidas
las quejas;
d) el desempeño de la SST de la organización; e) el grado de cumplimiento de los
objetivos;
f) el estado de las investigaciones de incidentes, las acciones correctivas y las
acciones preventivas;
g) el seguimiento de las acciones resultantes de las revisiones por la dirección
previas;
h) los cambios en las circunstancias, incluyendo la evolución de los requisitos
legales y otros requisitos relacionados con la SST; y
i) las recomendaciones para la mejora.
Los resultados de las revisiones por la dirección deben ser coherentes con el
compromiso de mejora continua de la organización y deben incluir cualquier
decisión y acción relacionada con posibles cambios en:
a) el desempeño de la SST;
b) la política y los objetivos de SST;
c) los recursos y
d) otros elementos del sistema de gestión de la SST.
Los resultados relevantes de la revisión por la dirección deben estar disponibles
para su comunicación y consulta.
La revisión del sistema por parte de la alta dirección garantizará en todo momento
que los plazos establecidos entre cada una de las revisiones, son los adecuados y
suficientes, estando asimismo debidamente planificadas, con el fin de asegurar la
idoneidad, adecuación y eficacia continua del sistema.
Todos los registros derivados de dichas revisiones serán conservados. En la
planificación de las revisiones deberán tenerse en consideración, entre otros, los
temas a tratar, el personal necesario a participar, la información a llevar en la
revisión o la forma con la que se va a registrar la revisión. Algunos de los

elementos de entrada que pueden usarse para la revisión se muestran a
continuación:
• Los informes de emergencias (reales o simulados) o de valoración del grado de
integración del SGSST en la organización.
• Las estadísticas de incidentes.
• Los resultados de las inspecciones técnicas reglamentarias.
• Las acciones correctivas ejecutadas en el sistema desde la última revisión.
• El grado de cumplimiento de los objetivos en SST.
• Los resultados de las auditorías internas y evaluaciones del cumplimiento de los
requisitos legales aplicables y otros requisitos que la organización suscriba.
Implantación del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud
Es recomendable fijar una fecha con antelación y proceder a su comunicación a
todos los integrantes de la organización.
A partir de entonces, el Comité de Implantación y los miembros designados por la
alta dirección deberán realizar un trabajo de seguimiento sobre el correcto
funcionamiento y aplicación del sistema.
Durante la implantación del mismo, podrán surgir dudas o conflictos. Será en ese
momento cuando el personal encargado de la implantación del sistema deberá
actuar aportando soluciones.
La duración de la presente fase variará en función del nivel de cultura de la
organización en la gestión mediante procesos. Como ya se indicó en apartados
anteriores, si una organización tiene implantado ya otro sistema de gestión
(Calidad, Medio Ambiente, etc.) resultará mucho más ágil y fácil su implantación.
• CONFORMIDAD DE LA DIRECCIÓN
• PLAN DE PREVENCIÓN
• NOMBRAMIENTO DEL RESPONSABLE
• COMITÉ DE IMPLANTACIÓN
• MANUAL DE GESTIÓN, PROCEDIMIENTOS, INSTRUCCIONES Y
FICHAS
• FORMACIÓN
• IMPLANTACIÓN DEL SISTEMA

• AUDITORÍA INTERNA
• REVISIÓN POR LA DIRECCIÓN
• AUDITORÍA EXTERNA Y CERTIFICACIÓN
• CRONOGRAMA DE LA IMPLANTACIÓN

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