Manejo de Heridas.ppt
- 2. ANTISEPTICOSY SOLUCIONES LIMPIADORAS DEFINICION Antiséptico, es un producto químico que se aplica sobre los tejidos vivos con la finalidad de eliminar los microorganismos patógenos o inactivar los virus. No tienen actividad selectiva ya que eliminan todo tipo de gérmenes. A altas concentraciones pueden ser tóxicos para los tejidos vivos. Algunos pueden interferir la acción de otros productos tópicos utilizados en el cuidado de heridas (colagenasa, lidocaína etc.). Su espectro de actuación, tiempo de inicio de activación, tiempo de actividad, efecto residual, toxicidad, capacidad de penetración y posibles materiales o circunstancias que los inactiven pueden variar de un producto a otro. Hay que tener en cuenta que en algunos casos también se pueden generar resistencias bacterianas a los antisépticos.
- 3. ANTISEPTICOSY SOLUCIONES LIMPIADORAS DIFERENCIA DE UN ANTISÉPTICO Soluciones limpiadoras Se trata de productos con capacidad de eliminar residuos o sustancias de deshecho en la piel sana o heridas mediante sistemas físicos y/o químicos. Algunas de ellas pueden ser tóxicas para el lecho de la herida y/o la piel perilesional y pueden interferir la acción de otros productos tópicos. No tienen capacidad de evitar la proliferación de microorganismos. Desinfectante Son productos químicos que se aplican sobre superficies o materiales inanimados o inertes con la finalidad de eliminar los microorganismos. No tienen actividad selectiva. Su elección debe tener en cuenta los posibles patógenos a eliminar. No pueden ser utilizados sobre tejidos vivos. Como norma general, los antisépticos no deben de ser utilizados de manera sistemática en el tratamiento de las heridas crónicas. No obstante, se ha considerado algunas situaciones especiales en relación con el uso de antisépticos en heridas crónicas
- 4. ANTISEPTICOSY SOLUCIONES LIMPIADORAS Herida con tejido desvitalizado que va a ser sometida a desbridamiento cortante Dado el riesgo de bacteriemias transitorias durante el proceso de desbridamiento se recomienda: -Lavar con solución fisiológica tibia -Aplicar antisepsia previa al procedimiento cortante y esperar al menos tres minutos para permitir su actuación -Aplicar antisepsia post desbridamiento cortante para disminuir el riesgo de bacteriemias, esperando al menos tres minutos para permitir su actuación. -Limpiar la herida de restos del antiséptico con solución salina. En el caso de que posteriormente se utilicen productos con plata de liberación directa en la herida considerar la posibilidad de utilizar agua bidestilada o solución de Ringer para evitar la precipitación o cristalización de la plata. -Usar un sistema de manejo de la carga bacteriana adecuado (apósitos de malla de carbón con plata, apósitos con plata de liberación gradual) seleccionando un antiséptico compatible con el mismo. -Cuando se plantee la posibilidad de combinar el desbridamiento cortante con otros tipos de desbridamiento se deberá tener en cuenta la compatibilidad entre el antiséptico de elección y el sistema complementario de desbridamiento.
- 6. ANTISEPTICOSY SOLUCIONES LIMPIADORAS Criterios a tener en cuenta en la elección de un antiséptico El antiséptico ideal debería cumplir con los siguientes atributos clave: -Amplio espectro de actividad -Baja capacidad de generar resistencias -No ser tóxico para los leucocitos en la fase inflamatoria temprana del proceso de cicatrización ni para fibroblastos y queratinocitos en fases más tardías -Tener un inicio de actividad rápido -No ser ni irritante ni sensibilizante -No teñir los tejidos -Ser efectivo, incluso ante la presencia de pus, exudado, tejido esfacelado
- 7. ANTISEPTICOSY SOLUCIONES LIMPIADORAS PRONTOSAN Solución para el lavado, descontaminación e hidratación de heridas: Agua Purificada 0.1 Undecilenamidopropil betaína. 0.1 Polihexanida Solución para el lavado de heridas, posee una excelente capacidad de limpieza y descontaminación de la superficie tisular incluso en superficies de difícil acceso, como cavidades, grietas o heridas profundas. La aplicación de Prontosan® - Solución no produce dolor y es bien tolerada por los individuos alérgicos. Los olores desagradables de la herida desaparecen rápidamente. Puede emplearse en los siguientes casos: heridas agudas - heridas mecánicas laceraciones de la piel mordeduras, cortes, rasguños heridas por desgarro o aplastamiento - heridas post-operatorias. heridas crónicas -úlceras en pacientes postrados. - - úlceras en las piernas. - - úlceras en pacientes diabéticos.
- 8. GRACIAS