Naproxeno

Es
un antiinflamato la fiebre, la
rio no inflamación y la y en el
la espondilitis an
esteroideo(AINE rigidez tratamiento de
quilosante,
) de uso provocados por la dismenorrea
diversas
general, emplea afecciones como primaria y los
lesiones,
do en el la osteoartritis, l calambres
la tendinitis y
tratamiento del a artritis menstruales
la bursitis,
dolor leve a reumatoide, la a
moderado rtritis

La sal sódica se puso a la La FDA estadounidense
El naproxeno se puso a la venta en 1980 como aprobó en 1994 la venta de
venta en 1976 Anaprox; en naproxeno sin receta, bajo
España, Antalgin la marca comercial Aleve

El naproxeno es un
miembro de la familia SON LOS
de los AINE, derivado ANTIINFAMATORIOS
del ácido propiónico NO ESTEROIDEOS
(AINE)

Es una sustancia
Su punto de fusión blanca, inodora y
es 153 °C. cristalina con
una masa
molecular de
230,26 g/mol

Es
totalmente soluble liposoluble, práctica
en agua con mente insoluble en
un pH superior a 6 agua con
un pH inferior a 4

Es un medicamento
Lo que indica que su Inhibe la síntesis de
antinflamatorio no
acción no está mediada prostaglandinas como
esteroideo con acción
por el eje hipófisis- con otros agentes
analgésica y
suprarrenal. similares, sin embargo,
antipirética

Estas han sido Presenta su efecto No se conoce el
demostradas en antiinflamatorio aún en mecanismo de acción
estudios clínicos en animales de su acción
humanos adrenalectomizados antiinflamatoria

Y en los modelos de
experimentación en Mecanismo de acción
animales

NOVAXEN NAPROXENO PACTENS
250mg.Tabx30 250mg.Tabx30 Ped.SuspX100ml

LABORATORIO LABORATORIO LABORATORIO
NOVAG SILANES MERK

COSTO COSTO COSTO
$60 $43 $48

El naproxeno se absorbe rápida y completamente del
tracto gastrointestinal después de la administración
oral

Los niveles plasmáticos
La administración en Actúa inhibiendo la máximos después de una dosis
forma concomitante con síntesis son alcanzados en 2 a 4
alimentos puede de prostaglandinas, p horas, dependiendo de la
retrasar su ero su mecanismo
exacto de actuación ingesta de alimentos
absorción, pero no es desconocido
altera su efecto.

En lactancia:
El naproxeno penetra en el líquido
sinovial, atraviesa la placenta y está presente
en la leche materna en aproximadamente 1%
de la concentración plasmática que presenta
la madre

LO PRIMERO QUE DEBE DE SABER EL PROFESIONAL SANITARIO

Conocer la dosis/kg de peso del principio activo o sal activa.
Agente etiológico.
Causas de enfermedad.
Diagnóstico preciso, de preferencia con pruebas de laboratorio que lo confirmen

Peso del paciente.
Estado fisiológico:edad, sexo, especie (humanos, perros, gatos, bovinos, etc.).

Conocer a la perfección el sistema de unidades que se use en la región.(Sistema
Internacional de Unidades, Imperial, etc.).

Saber el tipo de solución que se administrará. Recordemos que la mayoría de los
medicamentos comerciales vienen en estado de solución, ya sea de tipo:
- peso/peso. Por ejemplo: una tableta, cápsula o comprimidos en general
DESPUES.

Los efectos adversos se pueden
No se recomienda en
minimizar por el uso de la dosis
pacientes con
efectiva mas baja para la
depuración basal de
duración mas corta necesaria
creatinina menor a 30
para controlar los síntomas
ml/min porque la Aunque todos los
acumulación de productos que
metabolitos de contienen naproxeno
naproxeno se ha circulan en el plasma
observado en como
pacientes con naproxeno, tienen
insuficiencia renal diferencias
severa o en diálisis. farmacocinéticas que
pueden afectar la
Debe considerarse una acción de inicio
dosis baja en pacientes
con daño renal o La estrategia
hepático o en recomendada para la
pacientes ancianos terapia inicial es
Que probablemente puede escoger una
ser efectiva para el paciente formulación y una
y después ajustar la dosis dosis inicial
basado en la observación del
beneficio y/o eventos
adversos.

Dos cápsulas dos
veces al día (mañana
y noche).

puede darse La dosis de 4 cápsulas
oralmente de por día no debe ser
cualquier manera, en excedida y el
estado de ayuno o tratamiento continuo
con alimentos y/o no debe durar más
antiácidos. de dos semanas

Recomendaciones
de
formulaciones:

Aunque el naproxeno El máximo de
requiere
normalmente dosis concentración
superiores a otros en sangre tiene
AINE (la dosis mínima lugar a las 2-4
efectiva es de
aproximadamente horas tras la
200 mg) ingestión.

Se une muy bien a la albúmina y por lo tanto tiene La vida media de
una vida media más larga en sangre que otros eliminación del
analgésicos, llegando hasta 12 horas por dosis naproxeno es de
aproximadamente 14
• Tiene un volumen de distribución de 0.16
horas y es
lt./kg. Se une más de 99% a las proteínas
independiente de la
DISTRIBUCIÓN: plasmáticas a dosis terapéuticas normales o
forma clínica
formulación.

A dosis mayores de 500mg/día no
hay una relación directa entre la
dosis y la concentración plasmática • Sin embargo la concentración de naproxeno
debido a un incremento en la no unido a proteínas continúa
depuración ocasionada por la incrementándose en forma proporcional a
saturación de su unión a las la dosis.
proteínasplasmáticas a dosis
elevadas

• El naproxeno penetra en el líquido sinovial,
Los niveles plasmáticos estables atraviesa la placenta y está presente en la leche
de naproxeno se alcanzan materna en aproximadamente 1% de la
después de 3 a 4 días concentración plasmática que presenta la
madre

El naproxeno se metaboliza
ampliamente en el hígado a 6-0-
desmetil-naproxeno.

Aproximadamente 95% del
naproxeno se excreta en la Se ha encontrado que la
orina, principalmente como velocidad de excreción coincide
naproxeno (menos de 1%), 6-0- estrechamente con la velocidad
desmetil-naproxeno (menos de con que desaparece la droga del
1%) o sus conjugados (66 al plasma
92%).

La depuración del naproxeno es
En menor cantidad, menos de 3%
de 0.13 ml/min/kg
es excretado en las heces.
aproximadamente.

Debido a que el
naproxeno y sus
metabolitos son
excretados
principalmente por
el riñón

Hay una mayor
depuración del Existe el potencial
naproxeno que la de acumulación en
estimada para el presencia de
grado de lesión insuficiencia renal.
renal.

La eliminación de
En éstos pacientes
naproxeno está
(depuración de
disminuida en
creatinina < 10
pacientes con daño
ml/min)
renal grave.

Aunque la
depuración es
generalmente mayor
en niños que en
adultos.
El perfil de
No se realizaron
farmacocinética en
estudios de
niños entre los 5 a
farmacocinética en
16 años de edad es
niños menores de 5
similar a la
años
observada en

NIÑOS

ALCOHOL PEMETREXED

•CIDOFOVIR
•PROBENECID

El naproxeno se puede
DIURÉTICOS interactuar con otros
medicamentos
antiinflamatorios, tales •WARFARINA
como QUETOROLACO o
•LITIO PREDNISONA

•METOTREXATO
•ASPIRINA

- Antiácidos o colestiramina, porque pueden retardar la acción de
naproxeno,
- Hidantoínas (medicamentos usados preferentemente para la
epilepsia),
- Sulfonilureas (medicamentos para la diabetes),
- Sulfonamidas (un tipo de medicamentos empleados para
aumentar la eliminación de orina),
- Metotrexato (un medicamento inmunosupresor),
- Probenecid (medicamento utilizado en pacientes con gota),
- Furosemida (un tipo de medicamentos empleados para
aumentar la eliminación de orina),
- Litio (antipsicótico, para tratar la depresión),
- Inhibidores del enzima convertidor de angiotensina (para
disminuir la tensión arterial),
- ß-Bloqueantes (disminuyen la tensión arterial).

NAPROXENO está contraindicado en pacientes que tienen
reacciones alérgicas a la prescripción.. Ambos tipos de reacciones
pueden ser fatales.También está contraindicado en pacientes en
quienes el ácido acetilsa-licílico u otros agentes analgésicos
Las reacciones anafi-lactoides al NAPROXENO, ya sean el de
antiinfla-matorios no esteroidales inducen el síndrome tipo
alérgico verdadero rinitis y pólipos nasa-les
asma, o la idiosincrasia farmacológica (por
ejemplo, síndrome de hipersensibilidad al ácido
acetilsalicílico), usualmente ocurren en pacientes con
Por tanto, antece-dentes conocidos a esas importante investigar
an-tes de empezar la terapia es reacciones.
cuidadosamente con el paciente aspectos como asma, pólipos
nasales, urticaria e hipoten-sión, asociados con fármacos
antiinflamatorios no esteroidales.
Además, el tratamiento debe ser suspendido si durante la terapia
ocurren estos síntomas.
No se ha establecido la seguridad y efectividad en niños menores
de 2 años

Los pacientes con valores iniciales de hemoglobina de 10
gramos o menores, que van a recibir terapia prolongada,
deben someterse a determinaciones periódicas de los valores
de hemoglobina

Las actividades antipirética y antiinflamatoria del fármaco
pueden disminuir la fiebre e inflamación, disminuyendo así su
utilidad como signos diagnósticos para detectar
complicaciones de otros cuadros

Efectos renales: Al igual que con otros fármacos
antiinfla-matorios no esteroideos, la administración
prolongada de NAPROXENO en animales ha resultado en
necro-sis papilar renal y otras patologías renales -anormales.

Gastrointestinales: Constipación, acidez, dolor
abdominal, náusea, dispepsia, diarrea y estomatitis.

Sistema nervioso
central: Cefalea, vértigo, somnolencia y
mareo.

Dermatológicas: Prurito, erupciones
cutáneas, equimosis, sudoración y -púrpura.

Sentidos especiales: Tinnitus, trastornos
audi-tivos y trastornos -visuales

Cardiovasculares: Edema, disnea y
palpitaciones.

Generales: Sed

Sistema nervioso central: Depresión, anorma-lidades
en el sueño, incapacidad para
concen-trarse, insomnio, malestar, mialgia y debilidad
muscular.

Sentidos especiales: Trastornos auditivo

Generales: Reacciones anafilactoides, edema
angioneu-rótico, trastornos menstruales y pirexia
(escalofríos y fiebre).

Hematológicas: Anemia aplásica y anemia hemolítica

HECES DE COLOR OSCURO O CON SANGRE, SANGRE EN LA ORINA O
VÓMITO CON SANGRE
•VISIÓN BORROSA
•DOLOR EN EL PECHO
•DIFICULTAD AL RESPIRAR O SIBILANCIAS
•NÁUSEAS O VÓMITO
•DOLOR DE ESTÓMAGO SEVERO
•ERUPCIÓN CUTÁNEA, ENROJECIMIENTO, AMPOLLAS O DESCAMACIÓN
DE LA PIEL, URTICARIAS O PICAZÓN
•HABLAR ARRASTRANDO LAS PALABRAS O DEBILIDAD EN UN LADO DEL
CUERPO
•HINCHAZÓN DE PÁRPADOS, GARGANTA O LABIOS
•AUMENTO DE PESO O HINCHAZÓN QUE NO TIENEN EXPLICACIÓN
•CANSANCIO O DEBILIDAD INUSUAL
ESTREÑIMIENTO
•DOLOR DE CABEZA
•ACIDEZ DE ESTÓMAGO
•COLOR AMARILLENTO DE LOS OJOS O LA PIEL

El anión NAPROXENO se ha encontrado en
la leche en mujeres que amamantan, a una
concentración aproximadamente de 1% de la
encontrada en plasma. Dada la posibilidad de
reacciones adversas de los fármacos
inhibidores de la prostaglandina en los
neonatos, se debe evitar el uso de
NAPROXENO en mujeres que amamantan.

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