Ortomixovirus yo

 Los ortomixovirus son el principal
determinante de la morbilidad y mortalidad
causadas por la enfermedad respiratoria.
 Gran mutabilidad y reordenamiento genético
son características de los ortomixovirus.
 La influenza A es la mas antigénicamente y la
mayor causante de epidemias.

 La Influenza B puede mostrar cambios
antigénicos y a veces epidemias.
 La Influenza C es estable y solo en
individuos inmunocompetentes sólo causa
una enfermedad leve.

 Se conocen 3 tipos
inmunológicos
designados: A, B y C
 Los tipos A y B son
variables en cuanto a
cambios antigénicos.
 El tipo C es
antigénicamente
estable.
 Cepas de Influenza A
para animales.

Virión Esférico, pleomorfo y posee una
nucleocpaside helicoidal
Composición RNA, Lípidos y carbohidratos
Genoma RNA de cadena sencilla segmentado
(8moléculas)
Envoltura Contiene proteínas hemaglutinina
(HA) y neuraminidasa (NA) virales
Replicación Transcripción nuclear
Características notables Es común el reordenamiento genético
El virus de la influenza es causa de
epidemias en todo el mundo

 Las Partículas virales de
la influenza son
esféricas.
 Los virus de influenza
tipos A y B, poseen 8
segmentos separados de
ARN.
 Mientras que los virus de
influenza tipo C con 7
segmentos de ARN.
 Poseen tres grandes
proteínas PB1-PB2-PA .

 El género Influenzavirus A,B contiene
cepas de humanos y animales tipo A y
cepas humanas tipo B.
 El influenzavirus tipo C contiene virus de
la influenza tipo C de humanos y cerdos.

 Las diferencias antigénicas de la
nucleocápside (NP) y las proteínas de
matriz (M) sirven para dividir El virus de
la influenza en tipo A, B y C.
 Solo el tipo A tiene subtipos designados.

 Tipo, huésped de origen, origen
geográfico, número de cepa y año de
aislamiento.
 La descripción antigénica de HA
(hemaglutinina) y NA (neuraminidasa) se
da entre paréntesis para el tipo A.

 Se ha recuperado 15 subtipos de HA
(H1-H15).
 9 subtipos de NA (NA1-NA9)
 Todas encontradas en combinaciones
diferentes de aves, animales y cerdos.
 Se han recuperado tres subtipos HA (H1
a H3) y dos NA ( N1-N2).

 Se encuentra en la
cubierta del virus
 Es el antígeno
principal contra el
cual se dirigen los
anticuerpos
neutralizantes.
 La variabilidad en
esta proteína es la
causa de la evolución
continua de nuevas
cepas.

 Debe su nombre ya que tiene la
capacidad de aglutinar eritrocitos en
bajo ciertas condiciones
 Estos virus están confinados en el tracto
respiratorio debido a las proteasas que
cortan a HA que solo están en estos
sitios.

 Se encuentra en la cubierta de los virus.
 Es importante para determinar el
subtipo de los virus de la influenza
aislados.
 Su función es al final de la replicación
viral.
 Facilita la liberación de la partícula viral
de la superficie de las células infectadas
durante la gemación.

 Frecuentes cambios que acontecen en la
HA y NA.
 Sus variantes antigénicas tienen ventaja
selectiva sobre el virus progenitor en
presencia de anticuerpos contra la cepa
original.
 Los cambios antigénicos menores se
denominan desviación antigénica

 Lasalteraciones antigénicas importantes
en la HA y NA son llamadas Cambios
antigénicos

 Se debe a la acumulación puntual en el
gen.
 Los cambios pueden alterar los sitios
antigénicos sobre la molécula.
 El virión no será reconoció por el
huésped
 Una variante debe sufrir dos o más
mutaciones antes que surja una nueva
cepa epidemiológicamente significativa.

 Refleja cambios muy drásticos y grandes
para ser explicados por mutación.
 Los genomas segmentados del virus de la
influenza se redisponen con facilidad en
células doblemente infectadas.
 Los Influenzavirus tipo B y C no
muestran cambio antigénico.

 En el virus da la influenza toda la
transcripción y replicación del ARN
tienen lugar en el núcleo de las células
infectadas.
 Los pasos son:
A. Adhesión, penetración y pérdida de la
envoltura del virus
B. Transcripción y traducción
C. Replicación del ARN viral
D. Maduración

 Este virus se propaga
persona a persona
 Gotas de secreciones
llevadas por el aire.
 Contacto con manos o
superficies
contaminadas.
 La NA ayuda a propagar
el virus.
 El periodo de incubación
varía de 1 a 4 días,
depende de la dosis viral
y el sistema inmunitario
del hombre.

 El virus produce destrucción celular y
descamación de la superficie de la
mucosa de la vía respiratoria. No a la
capa basal del epitelio.
 Vía vulnerable a bacterias.

 La influenza ataca principalmente el
sistema respiratorio.
 Es de alto riesgo para ancianos, personas
muy jóvenes y a personas con
condiciones médicas subyacentes.

 Influenza típica incluye:
 Escalofríos, cefalea y tos seca.
 Seguidos de fiebre elevada, dolor
muscular, malestar y anorexia.
 Fiebre y síntomas sistémicos: 3 días.
 Síntomas respiratorios: 3 a 4 días.
 Tos y debilidad: 2 a 4
semanas.

 Las cepas de influenza A y B causan lo
descrito anterior mente.
 La influenza tipo C causa resfriado
común.
 Influenzavirus tipo A causa Crup en
niños menores de un año de edad. (otitis
media).

 Grave sólo en ancianos
y pacientes
debilitados.
 Pacientes con
superinfecciones
bacterianas.
 Bacterias patógenas
asociadas son:
Staphylococcus
aureus, Streptococcus
pnumoniae, Haemophilus
influenzae.

 Encefaopatía aguda en niños y
adolescentes (2-16 años de edad).
 Uso de salicilatos aumenta este
síndrome.

 Aislamiento e identificación del virus:
 Lavados nasales, de garganta y frotis
faríngeos son las mejores muestras para
aislar al virus y deben obtenerse los tres
primeros días de iniciados los síntomas.

 Causa de 3 a 5 millones de casos graves
y de 250000 a 500000 muertes a nivel
mundial.
 La influenza C es la menos significativa.
 La influenza B a veces causa epidemias.
 La mas peligrosa de todas es la
Influenza A (Pandemias).
 El virus alcanza su máximo en invierno.

 Debehaber una transmisión continúa de
persona a persona para que el virus
sobreviva.

 Cuando se alcanza un valor suficiente en
una población, la cepa del virus produce
una epidemia.
 El cambio antigénico puede ser gradual
(desviación antigénica) debido a cambios
en los sitios antigénicos sobre las
glicoproteínas.

 También se puede dar un cambio
drástico o brusco (cambio antigénico),
debido al reordenamiento genético
durante la infección concurrente con una
cepa no interrelacionada.

 Se cree que todos los
virus de la influenza en
mamíferos proceden
del reservorio de la
influenza aviar.
 Subtipos de HA
transferidos a
humanos: H1-H2-H3-
H5.
 Subtipos de NA solo
se encuentran en
humanos: N1-N2

 La evidencia hasta la fecha indica que el
virus H5N1 se adquiere mediante
contacto directo paciente-ave.
 Es posible una pandemia mortal por este
virus altamente patógeno, ya que se
puede establecer en humanos por
mutaciones o por selección.

 El hidrocloruro de amantadina y
rimantadina son antivirales de uso
sistémico y de profilaxis.
 Su control y prevención es muy difícil.

 La OMS recomida cada año cuales cepas
deben incluirse en la vacuna.
 La vacuna es una mezcla que contiene 1 o
2 virus tipo A y un virus tipo B de las
cepas aisladas de los brotes previos.

 Este método es muy peligroso.
 Debe ser un virus donador atenuado,
capaz de sobrevivir a 25°C, pero no a
37°C.
 Debe replicarse hasta cierto grado.
 Que sea trivalente.

 La única contraindicación para la
vacunación es un antecedente de alergia
a la proteína del huevo (las cepas crecen
en el huevo).
 La vacunación anual es importante.
 Vacunación a personas que puedan
transmitir la influenza.
 Vacunas intranasal de virus vivo se
contraindica a personas de alto riesgo.

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