Paratiroides2006
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El documento habla sobre el hiperparatiroidismo, hipoparatiroidismo y pseudo-hipoparatiroidismo. El hiperparatiroidismo se debe principalmente a adenomas y presenta cuadros clínicos como nefrolitiasis, enfermedad ósea y químicos como hipercalcemia e hiperfosfaturia. El hipoparatiroidismo puede ser por tiroidectomía y causa tetania, convulsiones y alteraciones mentales. El pseudo-hipoparatiroidismo incluye la osteodistrofia de Albright con resistencia a la P
Paratiroides2006
- 1. PARATIROIDES
- 5. Hiperparatiroidismo Etiología Adenoma 80% Hiperplasia 8% Carcinoma 2%
- 10. Hiperparatiroidismo Cuadro clínico Nefrolitiasis - nefrocalcinosis Enfermedad ósea - resorción focal - fracturas Hiperflexibilidad Épulis – osteoclastoma Queratopatía de limbo Ulcera péptica – pacreatitis Adenomas múltiples
- 12. Hiperparatiroidismo Cuadro químico Hiper - calcemia Hiper - calciuria Hiper - fosfaturia Hipo - fosfatemia
- 13. Hiperparatiroidismo Diagnóstico radiológico Osteítis - fibroquística Osteoporosis - fracturas Tumores pardos Quistes óseos Imagen de sal y pimienta Zonas de sacabocado - mordisco de manzana
- 15. Hiperparatiroidismo diagnóstico diferencial
- 16. Hiperparatiroidismo Tratamiento Adenomectomía Paratiroidectomía Reimplante paratiroideo
- 18. Hipoparatiroidismo Etiología Post – tiroidectomía subtotal o total. Post – resección quirúrgica de tumores paratiroideos. Dosis masiva de yodo radioactivo. Idiopático (moniliasis,enf. Addison, esprue). Transitorio (neonatal).
- 20. Hipoparatiroidismo Cuadro químico Hipocalcemica 7mg% Hiperfosfatemia 5mg% Hipocalciuria Hipofosfaturia Fosfatasa alcalina normal
- 21. Hipoparatiroidismo Manifestaciones clínicas Tetania /convulsiones Signo de Trousseau Signo de Chvostek hiperreflexia Espamos y estridor laríngeo Ansiedad, irritabilidad Alteraciones de la personalidad, psicosis
- 23. Hipoparatiroidismo Manifestaciones clínicas Calambres abdominales Poliuria Íleo intestinal Prolongación Q-T Taquicardia Dilatación cardiaca
- 24. Hipoparatiroidismo Manifestaciones Crónicas Lasitud mental Alteraciones de la personalidad Visión borrosa (opacidades espiculares) Cataratas Ceguera total
- 25. Hipoparatiroidismo Manifestaciones Crónicas Alopecia local Uñas quebradizas Moniliasis Esteatorrea Hipoplasia dental Talla baja
- 27. Hipoparatiroidismo Tratamiento Dieta alta en calcio y baja en fósforo Sal de calcio 1 a 2 gr/día Vitamina D, 50,000 a 200,000 U/día Gluconato de calcio IV Trasplante paratiroideo
- 29. Pseudo-hipoparatiroidismo Resistencia periférica de PTH Osteodistrofia hereditaria de Albright Trastorno genético o congénito Hipocalcemia – hiperfosfatemia Fosfatasa alcalina normal/elevada Talla y metacarpios cortos Formación ectópica de hueso Suplemento de calcio y vitamina D
- 32. Pseudo- pseudo hipoparatiroidismo Osteodistrofia hereditaria de Albright O.H.A. Sin demostración de alteración bioquímica