Peritoneo
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El peritoneo recubre la cavidad abdominal y consta de dos láminas: el peritoneo visceral que recubre las vísceras y el peritoneo parietal que recubre la pared abdominal. El peritoneo forma mesenterios y ligamentos que fijan las vísceras a la pared abdominal. También forma recesos o excavaciones entre las vísceras. El omento mayor y menor son repliegues del peritoneo que contienen vasos sanguíneos y comunican con la cavidad peritoneal a través del orificio omental.
Peritoneo
- 1. Síntesis Anatomía – Peritoneo PERITONEO Mesos (mesenterio) El peritoneo esta formado por un epitelio plano simple más tejido conectivo que corresponde a • Son 2 laminas de peritoneo que envuelven una serosa que recubre la cavidad abdominal. las vísceras huecas a la pared posterior del abdomen y pueden o no llevar en su interior Dentro de la cavidad abdominal tiene como vasos sanguíneos función, permitir el sostén de las vísceras abdominales y su recubrimiento Recesos o excavaciones El peritoneo presenta 2 láminas: • Son las porciones mas declives del peritoneo visceral • Peritoneo visceral Que rodea las viscerales abdominales Cavidad peritoneal • Peritoneo parietal Que esta adosada a la pared muscular de la • Es el espacio situado entre el peritoneo cavidad abdominal. visceral y la parietal Bolsa omental • Es un repliegue del peritoneo situado por detrás del estomago y por delante del lecho gástrico • Se le conoce también como transcavidad de los epiplones • Se comunica con la cavidad peritoneal por el orificio omental Peritoneo visceral se le estudia: Omentos • Es aquella porción del peritoneo que fija (une) las vísceras huecas a las vísceras macizas y que permite o no el paso de vasos sanguíneos • Esta formada por 2 laminas de peritoneo Ligamentos • Son condensaciones del peritoneo que unen las vísceras huecas y macizas con la pared abdominal y que pueden o no llevar vasos sanguíneos
- 2. Síntesis Anatomía – Peritoneo • Va del hilio hepático a la 1ra. Porción del duodeno Omento menor • Forma parte del omento menor • En su interior se sitúa el pediculo • Corresponde a una doble lamina de hepático formado peritoneo que une la curvatura menor del • por la vena porta, arteria hepática común estomago y a la primer porción del duodeno y el colédoco con la cara visceral del hígado • En su interior encontramos las arterias Lig. Gastrofrenico gástricas y el pediculo hepático. • Limita hacia atrás el orificio omental • Va de la ½ sup. De la curvatura mayor del estomago a la cara inferior del diafragma Omento mayor • Forma parte del omento mayor • Corresponde a una doble lamina de Lig. Gastroesplenico o lienal peritoneo que une la curvatura mayor del estomago con la cara inferior del músculo • Va de la ½ sup. de la curvatura mayor al diafragma, el hilio lienal y el colon transverso. • Hilio lienal • En su interior encontramos las arterias • Forma parte del omento mayor gastromentales. • Cuando rebasa por debajo del colon Lig. Gastrocólico transverso se le denomina mandil epiploico el cual termina a nivel de la cicatriz umbilical • Va de la ½ inf. De la curvatura mayor al • El mandil epiploico, se dispone por delante • Colon transverso de las asas intestinales, colon ascendente, • Forma parte del omento mayor colon transverso y colon descendente Lig. Falciforme • Va de la cara diafragmática del hígado a la pared abdominal Lig. Coronario • Va de la cara diafragmática del hígado a la cara inferior del músculo diafragma Lig. Triangular • Va de la cara diafragmática del hígado a la pared abdominal Ligamentos peritoneales Lig. Pancreaticolienal Lig. Gastrohepático • Va de la cola del páncreas al extremo • Va de la curvatura menor del estomago a inferior del bazo. el hilio hepático • Forma parte del omento menor Lig. Hepatoduodenal
- 3. Síntesis Anatomía – Peritoneo • Divide a la vísceras de la cavidad abdominal en 2: • vísceras supramesocolicas • vísceras inframesocolicas Mesocolon sigmoides • Es un doble lamina de peritoneo que envuelve al colon sigmoides y que lo fija a la pared abdominal • Presenta forma de abanico • El vértice de este se sitúa en relación al uréter izquierdo Mesosalpinx • Es una doble lamina de peritoneo que envuelve a las trompas uterinas • En su interior transita la arteria uterina MESOS Mesenterio • Es una doble lamina de peritoneo que envuelve a las asas intestinales de yeyuno ileon (vísceras huecas) y que las fija ala pared posterior del abdomen (columna vertebral). • Presenta una raíz que mide 15 cm. La cual se fija de L2 ala articulación sacroiliaca derecha • Dentro de sus 2 laminas transcurren los vasos mesentéricos Mesoapéndice • Es una doble capa de peritoneo que envuelve al apéndice vermiforme y lo fija a la pared posterior del abdomen. • Presenta un borde libre por donde transita la arteria apendicular Mesocolon transverso • Es una doble lamina de peritoneo que se encarga de envolver al colon transverso y fijarlo a la pared posterior de abdomen
- 4. Síntesis Anatomía – Peritoneo Mujer • Receso rectouterino Es la porción más declive del peritoneo situada entre los 2/3 superiores de la cara anterior del recto y el fondo de saco RECESOS O EXCAVACIONES posterior de la vagina y la cara posterior del útero Son las porciones más declives del peritoneo • Receso úterovesical (vesicouterino) Hombre Es un declive del peritoneo situado entre la cara anterior de útero y la base de la vejiga • Receso Rectovesical • Receso prevesical Es la porción más declive del peritoneo situada entre los 2/3 superiores de la cara Es un pequeño declive situado entre las caras anterior del recto y la base de la vejiga. anteroinferiores de la vejiga y la cara posterior o vesical del pubis • Receso Prevesical Es un pequeño declive situado entre las caras anteroinferiores de la vejiga y la cara posterior o vesical del pubis
- 5. Síntesis Anatomía – Peritoneo Orificio omental • colon sigmoides • 1/3 superior del recto • Comunica la cavidad peritoneal con la bolsa omental VISCERAS RETROPERITONEALES Son aquellas que se encuentran fijas a la pared posterior del abdomen ya que solo esta cubierta por delante por el peritoneo visceral • porción abdominal del esófago • 2da, 3ra y 4ta porción del duodeno • ciego, colon ascendente, colon descendente • 1/3 medio del recto • riñones • glándulas suprarrenales • Limites: • uréteres • páncreas Ant. Borde libre del omento menor Post Vena cava inferior Sup. Borde inferior del hígado Inf. Cara superior de la primera porción del duodeno Nota: VISCERAS INTRAPERITONEALES • El 1/3 inferior del recto carece de peritoneo. • La vejiga como el útero son vísceras Son aquellas que se encuentran rodeadas por el infraperitoneales peritoneo visceral • Estomago Vísceras • Hígado Supramesocolicas • Bazo • 1ra porción del duodeno • estomago • asas intestinales de yeyuno-ileon • 1ª porción del duodeno • apéndice • ½ superior de la 2ª porción del duodeno • colon transverso • ½ superior de la cabeza del páncreas
- 6. Síntesis Anatomía – Peritoneo • cuello, cuerpo y cola del páncreas • hígado • vesícula biliar Vísceras inframesocolicas • ½ inferior de la 2ª porción del duodeno • 3 y 4 porción del duodeno • asas intestinales • apéndice • ciego • colon ascendente • colon descendente • colon sigmoides • riñón