Pitiriasis versicolor
Descargar como PPTX, PDF13 recomendaciones18,430 vistas
La pitiriasis versicolor es una micosis cutánea superficial causada por Malassezia furfur, común en zonas tropicales y más frecuente en hombres de 25 a 40 años. Se presenta con manchas hipocrómicas o hiperpigmentadas en el tronco y es diagnosticada clínicamente, siendo tratada con métodos tópicos u orales. Aunque los tratamientos son generalmente efectivos, hay alta tasa de recaídas, especialmente en climas cálidos.
Pitiriasis versicolor
- 1. BUENOS DÍAS!
- 3. PITIRIASIS VERSICOLORORLANDO CONSTANTINO, 902UNIVERSIDAD VERACRUZANACAMPUS JALAPADERMATOLOGÍA2011
- 4. CONTENIDODEFINICIONESSINONIMIADATOS EPIDEMIOLÓGICOSETIOLOGÍA Y PATOGENIAMANIFESTACIONES CLÍNICASDIAGNÓSTICOTRATAMIENTOPRONÓSTICO
- 5. DEFINICIÓNMicosis superficial producida por Malasseziafurfurfrecuente en las zonas tropicales.Amado Saúl.Epidermomicosisdescamativa asintomática crónica asociada a sobrecrecimientosuperficial de la forma en hifas de Malasseziafurfur. Richard Fitzpatrick.Micosis superficial que cursa con lesiones maculosas hiper o hipopigmentadas, afectando preferentemente a la parte alta del pecho y la espalda.L. Requena.
- 6. SINONIMIATineaversicolor;Tinea flava;Mal de amores;Cromofitosis;Manchas hepáticas;Dermatomicosis furfurácea;Acromia parasitaria;Paño blanco.Revista Mexicana de Dermatología; Secretaría de Salud, Gobierno Federal. 2010.
- 7. EPIDEMIOLOGÍALas consultas por micosis en México, ocupan el 10% de las consultas de medicina general.De distribución cosmopolita, ocupa un 32% de las micosis superficiales. Secretaría de salud, Gobierno Federal. 2010.
- 8. EPIDEMIOLOGÍAFrecuente en zonas tropicales.Predomina en varones 2:1. Es más frecuente entre los 25 y 40 años de edad. Arenas; Amado Saúl.
- 9. ETIOLOGÍAEntidad patológica ocasionada por una levadura lipófila llamada Malasseziafurfur, que reside en la queratina de la piel y los folículos pilosos de personas púberes o mayores. Arenas. http://www.gefor.4t.com/hongos
- 10. ETIOLOGÍALas colonias deMalasseziacrecen rápidamente y maduran en 5 días a temperaturas de entre 30° C y 37° C.www.mycology.adelaide.edu.au http://www.gefor.4t.com/hongos
- 11. FISIOPATOGENIALa patología aparece cuando la levadura adquiere su forma micelar.Fitzpatrick; e-dermatosis.com; Arenas.FISIOPATOGENIAFitzpatrick; e-dermatosis.com; Arenas.MANIFESTACIONES CLÍNICASMORFOLOGÍA DE LAS LESIONES:Abundantes manchas lenticulares hipocrómicas, de color café o rosado.Miden 2-4 mm de diámetro o hasta I o 2 cm; están cubiertas por descamación furfuráceaArenas; Amado Saúl; Fitzpatrick; e-dermatosis.comMANIFESTACIONES CLÍNICASPlacas con descamación furfurácea.Casi todas son aisladas pero pueden confluir y formar grandes placas.Arenas; Amado Saúl; Fitzpatrick; e-dermatosis.comMANIFESTACIONES CLÍNICAS Atlas Lachapelle.MANIFESTACIONES CLÍNICASLa descamación se hace más evidente tras el raspado superficial de la lesión. Atlas Lachapelle.MANIFESTACIONES CLÍNICASPersona de piel blanca.Fitzpatrick.MANIFESTACIONES CLÍNICASPersona de piel negra.Fitzpatrick.MANIFESTACIONES CLÍNICASTOPOGRAFÍA:Fundamentalmente en el tronco y raíces de los miembros: espalda, parte del cuello, región lumbar.Arenas; Amado Saúl; Fitzpatrick; e-dermatosis.comMANIFESTACIONES CLÍNICAS Atlas Lachapelle.
- 12. Dermis.netMANIFESTACIONES CLÍNICAS Dermis.netMANIFESTACIONES CLÍNICAS Atlas Lachapelle.
- 13. Dermis.netOTRAS FORMAS CLÍNICASCuando el proceso afecta únicamente a los muslos, ingles y genitales se ha denominado pitiriasis versicolor inversa.En niños pueden afectar la cara, también la frente y las regiones preauriculares, y en lactantes la zona del pañal. Arenas.OTRAS FORMAS CLÍNICASHipocromiante.
- 14. Hipercromiante.
- 15. Fitzpatrick.OTRAS FORMAS CLÍNICASSecuela de una antigua pitiriasis. Atlas Lachapelle.OTRAS FORMAS CLÍNICASExiste una forma clínica rara, denominada pitiriasis atrófica, en la que las máculas están ligeramente deprimidas.La foliculitis por Malassezia afecta a personas jóvenes con antecedentes de tratamiento con glucocorticoides o antibióticos.La pustulosis cefálica neonatal se presenta como erupciones pustulares o papulopustulares en la cara.
- 16. DIAGNÓSTICOInvaluablemente clínico; el signo de Beisner es de vital importancia.Estudio directo de las escamas preparadas con KOH.Fitzpatrick.DIAGNÓSTICOScotch tape test.Luz de Wood.Fitzpatrick; Arenas.DIAGNÓSTICOCortes histopatológicos. e-dermatitis.comDIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
- 19. TRATAMIENTOMEDIDAS GENERALES:Evitar ropa oclusiva; evitar aplicación continua de ungüentos o aceites; una dieta sana evitando o disminuyendo el sobrepeso; en medida de lo posible, evitar condiciones climáticas calurosas. Secretaría de salud, Gobierno Federal. 2010.TRATAMIENTOTRATAMIENTO TÓPICO:Sulfuro de Selenio al 2.5% en champú;Diario de 10-15 minutos ; una semana.Champú de Ketoconazol;IDEM.Cremas de Azol;2 veces por día 2 semanas.Terbinafina al 1%;2 veces al día por 7 días.Fitzpatrick.TRATAMIENTOTRATAMIENTO ORAL:Ketoconazol;400mg una dosis.Fluconazol;IDEM.Itraconazol;IDEM.Fitzpatrick.TRATAMIENTOTRATAMIENTO PROFILÁCTICO:Champú de Ketoconazol;1-2 veces por semana.Piritionato de cinc;En barra o champú.Fitzpatrick.PRONÓSTICOCasi todos los tratamientos locales preconizados dan buenos resultados, pero la cronicidad se explica por la dificultad para erradicar losfactores predisponentes; en zonas tropicaleslas recaídas son la regla; Antes de 1 año se observan en 60% y en 2 años en 80%. Después de la curación pueden persistir manchas hipocrómicas residuales. Amado Saúl, Arenas.GRACIAS!