SESIÓN 2: LA TRANSICIÓN DEMOGRÁFICA
Transición Demográfica (TD) - Concepto - La TD como proceso - Características: generales : países desarrollados/desarrollo - Consecuencias : en países desarrollados/desarrollo  Transición Demográfica:   Concepto ? En forma gráfica ?
% población tiempo Tasa de natalidad Tasa de mortalidad Tasa de natalidad Tasa de mortalidad
La TD como Proceso: Primera Etapa: - Países de Europa Occidental (Inglaterra, Francia, Italia) y otros otros países (EEUU, Canadá, Japón) - Paralelo al processo de modernización (industria-urbanización) - Siglos XVIII (1,750) y XIX - Proceso culminado en la década del 60 y 70 del s. XX. Segunda Etapa: - Países “en desarrollo” de Ásia, América Latina y África - Décadas del 40-50 del siglo XX. Excepto (Urug, Argent, Cuba). - Proceso no culminado
Características generales: Etapa pre-transicional: altas y constantes tasa de M y N  Etapa post-transicional: bajas y constantes tasas de M y N
Características generales: La M desciende antes que la N  En este período la tasa de crecimiento es alta y la población aumenta
Características: En países desarrollados: La TD se ha producido de forma lenta (2 o 3 siglos) La  diferencia entre las tasas de M y N han sido pequeña El crecimiento de la población ha sido relativamente lento
tiempo Características: En países en desarrollo: La TD se produce en forma rápida (50-60 años) La M ha disminuido muy rápidamente La N está disminuyendo con lentitud La tasa de crecimiento de la población es muy alta  La población crece de forma explosiva
 
Consecuencias: En los países desarrollados - Crecimiento lento de la población - Bajas tasas de crecimiento - Acelerado proceso de envejecimiento En los países en desarrollo - Crecimiento acelerado de la población - Altas tasas de crecimiento - Lento proceso de envejecimiento
Transición Demográfica y Crecimiento de la población: En el periódo paleolítico inferior (hace 1 millón de años): -  25 mil habitantes Todos localizados en Africa
En el paleolítico medio (hace 300 mil años): -  1 millón de habitantes -  Localizado en Africa, Europa y Asia
A inícios del período neolítico (hace 10 mil años): -  5 millones de habitantes.  -  Ya ocupaban todo el mundo.
- En el Imperio Romano:  200 millones  - En el siglo XVI (1550):  500 millones  - En el siglo XVII (1750):  1,000 millones     - Ha finales del siglo XX:  6,000 mil millones 1.000 Atila Expansión del Islam Las cruzadas Marco Polo Descubrimiento de América -500 750 Guerras Púnicas Alejandro Magno 1.250 1.500 1.000 500 250 0 -250 Imperio Romano 200 400 600 1.750 Revolución  Industrial 800 2.000 2.000 4.000 5.000 6.000 4.000 5.000 6.000 2.000 3.000 3.000
El proceso ha sido diferencial entre países “D” y “En D”.  Consecuentemente se ha concentrado y continua concentrándose en los países “en desarrollo”
 
 
La teoría de la transición demográfica 1. trata de explicar el proceso de TD ocurrido en los países de Europa Occidental en los últimos 300 años (con el inicio del proceso denominado de “ de modernización, alrrededor de 1750) 2. establecer la relación causal entre TD y proceso “de modernización”
Hipótesis básica: “ la TD como respuesta al proceso de modernización” Conjunto de transformaciones político-administrativas, socio-económicas (revolución industrial, comercial, agrícola, etc.) y demográficas que trajo consigo la “modernización”  que experimentaron los países de Europa Occidental a partir de 1750”  Aprendizajes previos………Qué es modernización?…..
Transformaciones: -  Político-administrativas * Constitución de los estados nacionales * Conformación del Estado como Gobierno * Conformación de las ciudades -  Socio-económicas * Revolución industrial, comercial y agrícola -  Demográficas * Nuevo rol de la familia (producción/consumo) * Costo/beneficio de los hijos
incipiente moderada plena avanzada pre-transi cional (1750) post transi cional Proceso de Modernización (político-administrativas, socioeconómicas, demográficas)
 
Componentes: - Transición de la fecundidad - Transición de la mortalidad (transición epidemiológica) - Transición de la migración
Teoría de la transición de la fecundidad Concepto: “ El paso de altos y no controlados  para  bajos  y  controlados niveles de natalidad” Factores: Heer, expone 6 razones: - disminución de la M - cambio en la escala de valores - valor / beneficio-costo de los hijos - rol del Estado de bienestar: seguridad social-pensión de jubilación - acceso, disponibilidad y efectividad de anticonceptivos
La transición de la fecundidad en países de Europa Occidental Causas: - el desarrollo económico (modernización) - evolución de la familia y sus costumbres - cambios en el comportamiento reproductivo y anticonceptivo, y, - la posibilidad de controlar los nacimientos
La transición de la fecundidad en países de América Latina COSÍO:  ha identificado la coexistencia de dos modelos de transción de la fecundidad en países de Latinoamérica 1. El primer modelo, muy similar al europeo refleja cambios profundos en los patrones de reproducción y en las estructuras familiares, derivados del proceso de modernización, ligados a la escolarización, trabajo femenino y urbanización de las clases altas de la sociedad 2. El segundo modelo se observa en las capas más pobres de la sociedad "donde la modernización se impuso en un cierto grado“. La fecundidad comenzó a reducirse con la implementación de los programas de PF, sin mejoría en sus niveles de vida. El factor principal: oferta masiva de anticonceptivos Para el caso del Perú, se asume que la violencia político-militar de los años 80 haya influenciado en el proceso de transición de la fecundidad en el Perú, sobre todo en las áreas en conflicto
Teoría  de la  transición de la mortalidad Las causas del descenso de la M, sobre todo infantil, se pueden organizar en 3 grandes grupos: Derivadas del DE, en términos de avance científico y bienestar, que ha llevado a: -  adelantos en la medicina: -  descubrimiento de la penicilina -  aplicación de vacunas (viruela) -  medidas higienistas (avances en la lucha contra las enfermedades infecciosas (peste negra, amarilla, bubónica, etc.)
2. Medidas higienistas: -  reforma de las ciudades (condiciones sanitarias de los barrios) -  se crean hospitales y amplia la red sanitaria -  la infraestructura considerada como fuente de enfermedades (Hospitales, cementerios, cárceles, cuarteles, etc) se trasladan afuera de las ciudades.  -  disposiciones sanitarias sobre normas de  higiene en las viviendas
3. Mejora en la alimentación/nutrición - la Revolución Industrial (fertizantes, abono, semillas mejoradas) asegura la producción agrícola, debido al aumento de la producción y productividad de la tierra. - disminución de las crisis de subsistencia o crísis menos violentas, consecuentemente, - la alimentación se hace más regular, y - sobre todo más variada
SESIÓN 3: La teoría de la transición epidemiológica
La teoría de Omram, 1971 postula que: - “transición de un patrón de causas de muerte dominado por enfermedades infecciosas diarrea y neumonía) , con alta mortalidad, especialmente en las edades más jóvenes, - a un patrón dominado por enfermedades crónicas (cardiopatías) y degenerativas y afecciones producidas por acción del hombre, como las formas más importantes de morbilidad y causas de muerte”.
Según Omram, la transición de la M se ha caracterizado por 3 fases, las que reciben el nombre de la causa dominante: - edad de la peste y el hambre - edad de las pandemias retraídas y - edad de enfermedades degenerativas y las causadas por el hombre
1. Edad de la peste y el hambre: - la M es alta y fluctuante, lo que impide un crec. importante de la población - la Ev es baja y variable, entre 20-40 años 2. Edad de las pandemias retraídas: - las crisis de M son menos frecuentes y tienden a desaparecer, - la Ev se incrementa de 30 a casi 50 años 3. Edad de enfer. degenerativas y causadas por el hombre: - el descenso de la M continúa y se aproxima a la estabilidad, - la Ev aumenta gradualmente sobrepasando los 50 años
Omran, 1976: el cambio en la TE define en  4 estadios: Era de las Epidemias: - Elevados niveles de enfermedades infecciosas - Afectan a todos los grupos de edades (principal. niños) - Ev baja / MI elevada Recesión de las epidemias: - Se controlan las enfermedades  infecc/pierden importancia - Disminuye la mortalidad de los jóvenes
Era de la enfermedad crónica: - Las enfermedades crónicas/principal causa de mortalidad - Aumenta la Evfectan a todos los grupos de edades (principal. niños) - Ev baja / MI es baja Enfermedad degenerativa retardada: - Aumenta más la Ev - En las edades avanzadas se presentan problemas de salud (salud mental   y enfermedades crónicas no tratables pero no mortales)
De acuerdo a su variación en el tiempo y la dinámica peculiar de cambio, se identifican 3 modelos de TE:  -  clásico u oeste (Inglaterra, Gales y Suecia). -  acelerado (Japón). -  tardío (Chile y Ceylán).
Modelo clásico u oeste: Inglaterra, Gales Describe el cambio de: - altas tasas anuales de M (30/1000) y N (40-50/1000) a bajas tasas de M (10/1000) y N (< de 20/1000) - En estas sociedades el descenso de la M fue gradual y ocurrió en respuesta a mejoras económicas, sociales y ambientales, derivadas del proceso de modernización
Modelo acelerado: Japón -  la transición de la M inicialmente estuvo determinada socialmente, pero se vio beneficiada por la revolución médica Modelo tardío: Chile, Ceylán -  la disminución de la M ha sido sustancialmente influenciada por la tecnología médica importada
Transición demográfica y Transición epidemiológica  en Perú
La sociedad peruana antes de 1940: P eríodo pre-inca: - período de 20-30 mil años - falta de información, estimativas: 6-10 millones - localizados en casi toda la América del Sur Período inca: - política expansionista, pro-natalista y de ocupación - máxima utilización del suelo agrícola (andenes, cultivo del maíz, caminos, tambos, uso del guano) - reparto de tierras, migraciones dirigidas (mitimaes) - matrimonios universales y a edad temprana - inicio/conquista: 3-39 millones
Período Conquista/Colonia: catástrofe demográfica -  inicio = 5-6 millones - final (1800 = 350 mil - causas: el trabajo en la minas, epidemias importadas - consecuencias: * despoblamiento * escasez de fuerza de trabajo/migración * deterioro de la organización económica y social
Período Republicano, 1820-1940 -  lenta recuperación: censo de 1876 = 2,7 millones t.c.  = 0,9% - 1900-1940  TBM = 27-32/1000 Ev = < 35 años MI = 200-250/1000
La sociedad peruana en el inicio de la TD (1940) - tamaño  = 6 millones - TBM  = 27/1000 - MI  = 185/1000 - TBN  = 45/1000 - Población = Urbana 30,0% / Rural 70,0%
9,5 23,5 28,0 26,0 20,6 11,6 I.-  ……. .1940  Incipiente II  1940-1965  Moderada III  1965- 2020  Plena transición IV  2020-------  Avanzada
Factores determinantes de la TD: Descenso de la mortalidad -  tecnología médica importada (sulfas, antibióticos, insecticidas)  - rol del Estado en el sector salud: - 1936 se creó  el MINSA - campañas públicas contra enfermedades transmisibles (malaria, tifus, peste bubónica y fiebre amarilla) - Apoyo externo: Rockefeller Fund - diferencias: en condiciones de vida en el riesgo de morir
Descenso de la natalidad: -   controversias: carácter y determinantes - disminución de la mortalidad - beneficio/costo de los hijos - seguridad social - crisis económica/violencia política  - Nuevo patrón reproductivo/PF/anticoncepción
 
 
Cambios en elPérfil Epidemiológico Peruano -   controversias: carácter y determinantes - disminución de la mortalidad - beneficio/costo de los hijos - seguridad social - crisis económica/violencia política  - Nuevo patrón reproductivo/PF/anticoncepción
 
 
 
 
 
 

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Presentación Tema 2 3 4

  • 1. SESIÓN 2: LA TRANSICIÓN DEMOGRÁFICA
  • 2. Transición Demográfica (TD) - Concepto - La TD como proceso - Características: generales : países desarrollados/desarrollo - Consecuencias : en países desarrollados/desarrollo Transición Demográfica: Concepto ? En forma gráfica ?
  • 3. % población tiempo Tasa de natalidad Tasa de mortalidad Tasa de natalidad Tasa de mortalidad
  • 4. La TD como Proceso: Primera Etapa: - Países de Europa Occidental (Inglaterra, Francia, Italia) y otros otros países (EEUU, Canadá, Japón) - Paralelo al processo de modernización (industria-urbanización) - Siglos XVIII (1,750) y XIX - Proceso culminado en la década del 60 y 70 del s. XX. Segunda Etapa: - Países “en desarrollo” de Ásia, América Latina y África - Décadas del 40-50 del siglo XX. Excepto (Urug, Argent, Cuba). - Proceso no culminado
  • 5. Características generales: Etapa pre-transicional: altas y constantes tasa de M y N Etapa post-transicional: bajas y constantes tasas de M y N
  • 6. Características generales: La M desciende antes que la N En este período la tasa de crecimiento es alta y la población aumenta
  • 7. Características: En países desarrollados: La TD se ha producido de forma lenta (2 o 3 siglos) La diferencia entre las tasas de M y N han sido pequeña El crecimiento de la población ha sido relativamente lento
  • 8. tiempo Características: En países en desarrollo: La TD se produce en forma rápida (50-60 años) La M ha disminuido muy rápidamente La N está disminuyendo con lentitud La tasa de crecimiento de la población es muy alta La población crece de forma explosiva
  • 9.  
  • 10. Consecuencias: En los países desarrollados - Crecimiento lento de la población - Bajas tasas de crecimiento - Acelerado proceso de envejecimiento En los países en desarrollo - Crecimiento acelerado de la población - Altas tasas de crecimiento - Lento proceso de envejecimiento
  • 11. Transición Demográfica y Crecimiento de la población: En el periódo paleolítico inferior (hace 1 millón de años): - 25 mil habitantes Todos localizados en Africa
  • 12. En el paleolítico medio (hace 300 mil años): - 1 millón de habitantes - Localizado en Africa, Europa y Asia
  • 13. A inícios del período neolítico (hace 10 mil años): - 5 millones de habitantes. - Ya ocupaban todo el mundo.
  • 14. - En el Imperio Romano: 200 millones - En el siglo XVI (1550): 500 millones - En el siglo XVII (1750): 1,000 millones - Ha finales del siglo XX: 6,000 mil millones 1.000 Atila Expansión del Islam Las cruzadas Marco Polo Descubrimiento de América -500 750 Guerras Púnicas Alejandro Magno 1.250 1.500 1.000 500 250 0 -250 Imperio Romano 200 400 600 1.750 Revolución Industrial 800 2.000 2.000 4.000 5.000 6.000 4.000 5.000 6.000 2.000 3.000 3.000
  • 15. El proceso ha sido diferencial entre países “D” y “En D”. Consecuentemente se ha concentrado y continua concentrándose en los países “en desarrollo”
  • 16.  
  • 17.  
  • 18. La teoría de la transición demográfica 1. trata de explicar el proceso de TD ocurrido en los países de Europa Occidental en los últimos 300 años (con el inicio del proceso denominado de “ de modernización, alrrededor de 1750) 2. establecer la relación causal entre TD y proceso “de modernización”
  • 19. Hipótesis básica: “ la TD como respuesta al proceso de modernización” Conjunto de transformaciones político-administrativas, socio-económicas (revolución industrial, comercial, agrícola, etc.) y demográficas que trajo consigo la “modernización” que experimentaron los países de Europa Occidental a partir de 1750” Aprendizajes previos………Qué es modernización?…..
  • 20. Transformaciones: - Político-administrativas * Constitución de los estados nacionales * Conformación del Estado como Gobierno * Conformación de las ciudades - Socio-económicas * Revolución industrial, comercial y agrícola - Demográficas * Nuevo rol de la familia (producción/consumo) * Costo/beneficio de los hijos
  • 21. incipiente moderada plena avanzada pre-transi cional (1750) post transi cional Proceso de Modernización (político-administrativas, socioeconómicas, demográficas)
  • 22.  
  • 23. Componentes: - Transición de la fecundidad - Transición de la mortalidad (transición epidemiológica) - Transición de la migración
  • 24. Teoría de la transición de la fecundidad Concepto: “ El paso de altos y no controlados para bajos y controlados niveles de natalidad” Factores: Heer, expone 6 razones: - disminución de la M - cambio en la escala de valores - valor / beneficio-costo de los hijos - rol del Estado de bienestar: seguridad social-pensión de jubilación - acceso, disponibilidad y efectividad de anticonceptivos
  • 25. La transición de la fecundidad en países de Europa Occidental Causas: - el desarrollo económico (modernización) - evolución de la familia y sus costumbres - cambios en el comportamiento reproductivo y anticonceptivo, y, - la posibilidad de controlar los nacimientos
  • 26. La transición de la fecundidad en países de América Latina COSÍO: ha identificado la coexistencia de dos modelos de transción de la fecundidad en países de Latinoamérica 1. El primer modelo, muy similar al europeo refleja cambios profundos en los patrones de reproducción y en las estructuras familiares, derivados del proceso de modernización, ligados a la escolarización, trabajo femenino y urbanización de las clases altas de la sociedad 2. El segundo modelo se observa en las capas más pobres de la sociedad &quot;donde la modernización se impuso en un cierto grado“. La fecundidad comenzó a reducirse con la implementación de los programas de PF, sin mejoría en sus niveles de vida. El factor principal: oferta masiva de anticonceptivos Para el caso del Perú, se asume que la violencia político-militar de los años 80 haya influenciado en el proceso de transición de la fecundidad en el Perú, sobre todo en las áreas en conflicto
  • 27. Teoría de la transición de la mortalidad Las causas del descenso de la M, sobre todo infantil, se pueden organizar en 3 grandes grupos: Derivadas del DE, en términos de avance científico y bienestar, que ha llevado a: - adelantos en la medicina: - descubrimiento de la penicilina - aplicación de vacunas (viruela) - medidas higienistas (avances en la lucha contra las enfermedades infecciosas (peste negra, amarilla, bubónica, etc.)
  • 28. 2. Medidas higienistas: - reforma de las ciudades (condiciones sanitarias de los barrios) - se crean hospitales y amplia la red sanitaria - la infraestructura considerada como fuente de enfermedades (Hospitales, cementerios, cárceles, cuarteles, etc) se trasladan afuera de las ciudades. - disposiciones sanitarias sobre normas de higiene en las viviendas
  • 29. 3. Mejora en la alimentación/nutrición - la Revolución Industrial (fertizantes, abono, semillas mejoradas) asegura la producción agrícola, debido al aumento de la producción y productividad de la tierra. - disminución de las crisis de subsistencia o crísis menos violentas, consecuentemente, - la alimentación se hace más regular, y - sobre todo más variada
  • 30. SESIÓN 3: La teoría de la transición epidemiológica
  • 31. La teoría de Omram, 1971 postula que: - “transición de un patrón de causas de muerte dominado por enfermedades infecciosas diarrea y neumonía) , con alta mortalidad, especialmente en las edades más jóvenes, - a un patrón dominado por enfermedades crónicas (cardiopatías) y degenerativas y afecciones producidas por acción del hombre, como las formas más importantes de morbilidad y causas de muerte”.
  • 32. Según Omram, la transición de la M se ha caracterizado por 3 fases, las que reciben el nombre de la causa dominante: - edad de la peste y el hambre - edad de las pandemias retraídas y - edad de enfermedades degenerativas y las causadas por el hombre
  • 33. 1. Edad de la peste y el hambre: - la M es alta y fluctuante, lo que impide un crec. importante de la población - la Ev es baja y variable, entre 20-40 años 2. Edad de las pandemias retraídas: - las crisis de M son menos frecuentes y tienden a desaparecer, - la Ev se incrementa de 30 a casi 50 años 3. Edad de enfer. degenerativas y causadas por el hombre: - el descenso de la M continúa y se aproxima a la estabilidad, - la Ev aumenta gradualmente sobrepasando los 50 años
  • 34. Omran, 1976: el cambio en la TE define en 4 estadios: Era de las Epidemias: - Elevados niveles de enfermedades infecciosas - Afectan a todos los grupos de edades (principal. niños) - Ev baja / MI elevada Recesión de las epidemias: - Se controlan las enfermedades infecc/pierden importancia - Disminuye la mortalidad de los jóvenes
  • 35. Era de la enfermedad crónica: - Las enfermedades crónicas/principal causa de mortalidad - Aumenta la Evfectan a todos los grupos de edades (principal. niños) - Ev baja / MI es baja Enfermedad degenerativa retardada: - Aumenta más la Ev - En las edades avanzadas se presentan problemas de salud (salud mental y enfermedades crónicas no tratables pero no mortales)
  • 36. De acuerdo a su variación en el tiempo y la dinámica peculiar de cambio, se identifican 3 modelos de TE: - clásico u oeste (Inglaterra, Gales y Suecia). - acelerado (Japón). - tardío (Chile y Ceylán).
  • 37. Modelo clásico u oeste: Inglaterra, Gales Describe el cambio de: - altas tasas anuales de M (30/1000) y N (40-50/1000) a bajas tasas de M (10/1000) y N (< de 20/1000) - En estas sociedades el descenso de la M fue gradual y ocurrió en respuesta a mejoras económicas, sociales y ambientales, derivadas del proceso de modernización
  • 38. Modelo acelerado: Japón - la transición de la M inicialmente estuvo determinada socialmente, pero se vio beneficiada por la revolución médica Modelo tardío: Chile, Ceylán - la disminución de la M ha sido sustancialmente influenciada por la tecnología médica importada
  • 39. Transición demográfica y Transición epidemiológica en Perú
  • 40. La sociedad peruana antes de 1940: P eríodo pre-inca: - período de 20-30 mil años - falta de información, estimativas: 6-10 millones - localizados en casi toda la América del Sur Período inca: - política expansionista, pro-natalista y de ocupación - máxima utilización del suelo agrícola (andenes, cultivo del maíz, caminos, tambos, uso del guano) - reparto de tierras, migraciones dirigidas (mitimaes) - matrimonios universales y a edad temprana - inicio/conquista: 3-39 millones
  • 41. Período Conquista/Colonia: catástrofe demográfica - inicio = 5-6 millones - final (1800 = 350 mil - causas: el trabajo en la minas, epidemias importadas - consecuencias: * despoblamiento * escasez de fuerza de trabajo/migración * deterioro de la organización económica y social
  • 42. Período Republicano, 1820-1940 - lenta recuperación: censo de 1876 = 2,7 millones t.c. = 0,9% - 1900-1940 TBM = 27-32/1000 Ev = < 35 años MI = 200-250/1000
  • 43. La sociedad peruana en el inicio de la TD (1940) - tamaño = 6 millones - TBM = 27/1000 - MI = 185/1000 - TBN = 45/1000 - Población = Urbana 30,0% / Rural 70,0%
  • 44. 9,5 23,5 28,0 26,0 20,6 11,6 I.- ……. .1940 Incipiente II 1940-1965 Moderada III 1965- 2020 Plena transición IV 2020------- Avanzada
  • 45. Factores determinantes de la TD: Descenso de la mortalidad - tecnología médica importada (sulfas, antibióticos, insecticidas) - rol del Estado en el sector salud: - 1936 se creó el MINSA - campañas públicas contra enfermedades transmisibles (malaria, tifus, peste bubónica y fiebre amarilla) - Apoyo externo: Rockefeller Fund - diferencias: en condiciones de vida en el riesgo de morir
  • 46. Descenso de la natalidad: - controversias: carácter y determinantes - disminución de la mortalidad - beneficio/costo de los hijos - seguridad social - crisis económica/violencia política - Nuevo patrón reproductivo/PF/anticoncepción
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  • 49. Cambios en elPérfil Epidemiológico Peruano - controversias: carácter y determinantes - disminución de la mortalidad - beneficio/costo de los hijos - seguridad social - crisis económica/violencia política - Nuevo patrón reproductivo/PF/anticoncepción
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